巨细胞病毒(CMV-IgGII) 结果是142 IU/ml 参考值<12
巨细胞病毒(CMV)是一种疱疹病毒,分布广泛。 CMV感染可引起泌尿生殖系统,中枢神经系统,肝,肺和血液循环系统病变,可能是恶性肿瘤的发生有关。新报告的艾滋病,巨细胞病毒感染可能有关。常通过性交传播。因此列为性传播疾病。
更广泛的人群中,巨细胞病毒感染可引起全身各器官组织病变,胎儿,婴儿造成严重损害,甚至死亡,可能与宫颈癌等恶性肿瘤的发病率。因此,了解CMV积极预防巨细胞病毒感染是非常重要的。
[病理]
CMV [病原体]
唾液中的病毒属于疱疹病毒亚科,是一种病毒,人类疱疹病毒组。 ,由分子量约150x106线性双链DNA。其最大的由162个壳微粒(病毒壳粒)正二十面体构成。典型的疱疹病毒结构。形式的单纯疱疹病毒和水痘 - 带状疱疹病毒非常相似,难以区分。
CMV只有在组织培养的人成纤维细胞的增殖,但不能在其他动物细胞的生长,增殖速度很慢,而且其复制周期为36-48小时时间超过8个小时的疱疹病毒复制周期的。初步分离需要超过一个月的特殊细胞,细胞成为公园的扩展,一个巨大的细胞和细胞核,核的“光环”围绕大型嗜酸性包涵体。在生物体内的靶细胞是上皮细胞。广泛的交叉反应之间的各种人类巨细胞病毒株。的
CMV高达2小时的20%乙醚在生存。 pH值<5,或放置在56℃30分钟,或5分钟的紫外线照射可以是足够灭活。巨细胞病毒感染的抗冻结和解冻,或存储在-20℃或-50℃的不稳定,10%的家用漂白剂使其感染显著减少。的
CMV感染其特征在于典型的细胞质和核的夹杂物,也被称为巨细胞病毒的巨细胞。在人体组织中肥大细胞,引起巨细胞包涵体病。
发病机制中的原发感染,巨细胞病毒,在宿主细胞中无限期存在成潜伏状态。提示尸检肺,肝,胰腺,唾液腺,中枢神经系统及肠也可能是病毒潜伏的地方可能涉及的各种组织和器官。先天性感染的严重程度,和缺乏沉淀的抗体和T细胞响应于巨细胞病毒有关的能力。儿童和成人外周血中巨细胞病毒感染,抑制活化的细胞毒性T淋巴细胞表型,如果主机T-细胞功能受损,潜伏的病毒可能会复活,并导致各种综合征。组织移植巨细胞病毒激活引起的疾病条件的慢性刺激。一些有实力的T细胞免疫抑制剂如抗胸腺细胞球蛋白,临床CMV综合征的高发期。此外,CMV可以使用的功能的辅助因子,使潜伏感染艾滋病毒的活化。
感染的患者和他们的急性感染性疾病的人感染源的来源。已发现在血液,唾液,眼泪,尿液,精液,粪便,子宫颈和阴道分泌物,乳汁和其他的巨细胞病毒。传输的乳汁,唾液和尿液,可持续数星期至数年。
易感人群
巨细胞病毒在世界各地,人们有广泛的易感性。人是巨细胞病毒的唯一宿主。
血清学调查:40-100%的成年巨细胞病毒抗体流行的季节性趋势。
感染率在不同的国家和不同的经济状况有所不同。在亚洲和非洲,90%的人口受感染,其中大多数是在一个年轻的年龄,抗体,感染年龄较早,而西方国家的感染后期发生的。调查还显示,经济收入群体,低收入人群感染率较高。这位70岁的人群抗体阳性率超过20岁的人群中。女性易患年龄20-30岁的男性,年龄50-60岁,年龄在35岁后,男人和女人之间的抗体阳性率基本上是相同的。虽然身体已经产生循环抗体,但病毒仍能够持续或间歇性的排除,因此,是造成慢性或隐性感染。
大多数人一辈子巨细胞病毒感染,但主要是无症状的隐性感染。成人巨细胞病毒感染和免疫功能密切相关。病毒往往会持续一生,在潜伏感染的形式,只有当宿主的免疫状态失去平衡,如器官和骨髓移植,癌症,数学,妊娠和免疫抑制剂的应用等,潜伏的病毒复活。潜伏的病毒的复活和无症状携带者可能会导致病毒的传播。接受器官移植和免疫抑制治疗的结果,往往器官,并进入血液中潜伏的病毒,或免疫激活潜伏的病毒和巨细胞病毒感染的艾滋病患者的发病率很高的发病率。
巨细胞病毒传输途径的传播途径:
(1)先天性感染:妊娠(宫内感染),巨细胞病毒可通过胎盘传播给胎儿。
(2)获得性感染(围产期感染):分娩时,如宫颈分泌物中病毒可通过产道传播给新生儿。
(3)产后乳汁分泌病毒,母乳喂养可直接传染给婴儿。
(4)长期接触,排毒,唾液,尿液,眼泪可以传播。
(5)同源性CMV感染可通过输血,器官移植传播。的同源性巨细胞病毒感染是一个严重的输血和器官移植,多次输血或原发和复发感染的危险性增加的大量输血,输入含白细胞血液,器官或骨髓移植后巨细胞病毒感染的风险较高的风险也很高。性传播
(6):由于该病毒往往是存在于泌尿生殖道分泌物,精液或宫颈分泌物通过性交可直接蔓延。
由于从精液,宫颈分泌物,眼泪,粪便(口腔性欲,吻肛)感染。巨细胞病毒感染途径(中环)表表1
母亲到胎儿,新生儿,儿童,成人
阴道感染,接触感染
(唾液,尿)
输血
肝炎
呼吸道感染隐性感染
肝炎
呼吸道感染
>
→成熟不好的孩子体重增加慢免疫抑制剂引起的肺炎和
胃肠道黏膜
肝炎病毒血症
┌→无创
│ BR />└→感染 - →尿糖阳性的健康新生儿传染性单核细胞增多症传染性单核细胞增多症病毒在
传染性单核细胞增多症样疾病→病毒尿中红细胞增多症,肝功能障碍
短暂的血小板 />减少隐性感染输血
不明原因的发热无症状感染
→全身性巨细胞包涵体病
↓
,或精神发育迟滞的迹象生存
[免疫学杂志
巨细胞病毒感染可引起机体的免疫功能,尤其是细胞免疫功能下降。 CMV感染具有显着影响的胸腺和脾细胞,单核吞噬细胞,NK细胞和CTL细胞的功能。
实验室的胸腺,脾脏急性CMV感染的新生豚鼠,抑制,胸腺,T细胞的数量减少成年小鼠巨细胞病毒感染,88%的胸腺巨细胞病毒的检测。
巨细胞病毒感染脾功能受影响,脾淋巴细胞增殖活性降低ConA刺激脾细胞产生IL-2显着减少。
<br免疫细胞巨细胞病毒感染引起的免疫抑制细胞内病毒的复制有关。 CMV复制,其特征在于,所述单核吞噬细胞与巨细胞病毒感染的细胞,最容易具有重要的调节功能和单核吞噬细胞,T细胞,B细胞和一些尚未确定的单核细胞中的淋巴细胞在免疫反应中的效应子功能。巨细胞病毒感染可引起多种淋巴细胞免疫功能受损。的
巨细胞病毒感染的急性单核细胞增多症。外周血淋巴细胞的有丝分裂增殖反应,巨细胞病毒抗原和HSV抗原减弱,诱导干扰素的水平,CD4/CD8比值下降至1.7±0.7 0.2 +0.2降低T细胞活性。改变一些持续相当长的时间,10个月后的疾病,大多数患者T细胞亚群比例还没有完全恢复正常。
巨细胞病毒感染的免疫抑制作用是由大单核细胞感染病毒和CD8细胞功能障碍。单核吞噬细胞在抗CMV免疫中起着举足轻重的作用,不仅可以直接吞服,防病毒,更重要的是可以处理的免疫反应,目前的抗原,细胞因子的分泌,调节和扩展。当CMV感染,单核吞噬细胞功能的影响,巨细胞病毒感染引起的巨噬细胞的吞噬作用降低细胞内氧自由基减少,FC受体,补体受体表达的改变,和的抗原呈递功能低级农产品IL-1也减少了减少IL- 1和IL-2反应。 Moses等胸腺细胞增殖测定中,IL-1活性降低,IL-1产生的减少可以导致在TH / TS细胞比例失衡。
NK细胞拮抗作用的巨细胞病毒扩散。 NK细胞积极参与在整个过程中的抗巨细胞病毒感染的NK活力高,但不一定有一种保护性反应,但活动性感染的证据。 NK细胞不能防止出现原发性巨细胞病毒感染,但一旦感染了在场的,NK细胞,巨细胞病毒感染的早期,限制扩散,使感染的限制。 NK细胞,CTL细胞是抗CMV的重要效应细胞。在CMV复制早期,感染性病毒体的产生之前,他们可以切割被感染的细胞,使细胞之间的病毒流产的蔓延。在小鼠模型中,病毒的影响3-5天,由NK细胞介导的??抗病毒效应由IFN增强NK细胞活性。 6-21天,脾,外周血细胞杀伤活性的CTL。 NK细胞,CTL细胞活性的高低决定了巨细胞病毒感染的敏感性及感染恢复易于身体。巨细胞病毒感染的细胞,NK细胞和CTL细胞的活性也受到严重影响。此外,特定的细胞免疫防止CMV感染复发作用。是检测巨细胞病毒感染的肾移植受者的T细胞反应的发生,发现有20个14巨细胞病毒细胞毒性反应,6个细胞毒性反应者有严重的临床后果。因此,一个特定的T细胞存在,有防止CMV感染复发。
身体减少由巨细胞病毒感染,巨细胞病毒感染的毒力,有可能是多种的抗体的抗体。牛奶,宫颈分泌物,唾液,虽然特异性抗体,包括中和抗体。但仍可检测出巨细胞病毒抗体并不能阻止病毒的传播。不能阻止的宫内胎儿从母体被动获得的抗体,传播的感染的产道或牛奶。有研究表明,在小鼠腹腔或静脉注射致命CMV攻击前,0.2毫升高滴度的抗CMV球蛋白,可完全保护动物死亡。 CMV等,然后次要攻击,动物仍全部存活,表明抗体减少巨细胞病毒毒力的作用。
孕妇感染巨细胞病毒会发生什么?
孕妇巨细胞病毒感染,病毒可以通过胎盘感染胎儿,引起胎儿先天性感染,流产和死胎。
出生的婴儿先天性感染可无症状,但也有严重者可累及多器官,甚至导致死亡。症状可见肝脾肿大,黄疸,瘀点或特发性血小板减少性紫癜,脉络膜视网膜炎,小头畸形。所有的孩子都将有不同程度的听力,视力减退,意识,运动障碍,智力低下和其他活着。通过产道或在出生后的哺乳感染,是后天感染,一般症状轻微,预后良好,肝功能异常和个人。
[临床表现]
巨细胞病毒感染的症状是什么?
健康成人巨细胞病毒感染多无明显临床症状,部分患者可有传染性单核细胞增多症,性能,发热,乏力,咽喉痛,淋巴结肿大,肌肉疼痛,多发性神经炎,外周血异型淋巴细胞,脾肿大的症状。
孕期宫内感染给胎儿,易发生自发性流产和死胎或早产可能会损坏。新生儿症状可见肝脾肿大,黄疸,肝炎,血小板减少性紫癜,溶血性贫血,神经系统的退行性变,小头畸形,智力低下,视力,听力障碍。
新生儿感染可无全身症状,有的仅表现为呼吸障碍的症状,有的肝功能异常。没有神经系统的损害。
巨细胞病毒感染的自然史是一个非常复杂的,排毒原发感染后,往往几个星期,几个月,甚至几年,然后到潜在感染。经常复发感染,再解毒。即使多年后原发感染后,潜伏的病毒再活化,再感染时可有不同抗原性病毒株。巨细胞病毒感染的临床表现的个体的免疫功能和与年龄有关。示于表2,无论是从垂直传输,并行传输或医源性感染的症状和体征是多种多样的。
表2CMV感染性疾病的临床过程和疾病的类型(Baerlocher)
严重的类型:黄疸,贫血,肝脾肿大,血小板减少,感染的新生儿(先天性)
减少性紫癜,违反中央神经系统,肺炎,心肌炎)
B。温和型:假死,心脏肥大,高胆红素血症
2。出生后无症状期,哺乳期的CMV再感染(先天/后天?)
A.全身
B。呼吸系(百日咳样)C类型。肝脾肿大
。胃肠型
?肾型?
3。后天型
一。型流感
B。单核细胞增多症型
?呼吸型
D。胃肠型戊型肝炎
F。由于特殊的医疗防御能力低
克。无症状型?
的4.1,2,3长期后果关于收购巨细胞病毒感染,常见于输血在临床组织细胞增生症的单核细胞后,由于免疫功能紊乱,精神,运动迟缓
血管,视网膜炎症,肺炎和胃肠道感染。多数网格 - 巴氏综合症的患者。
[诊断]
巨细胞病毒感染的临床表现不能确诊的,必须依靠实验室是指一个病毒分离从临床标本(或特异性抗体4倍以上的增加或持续的抗体效价),以明确诊断。
病毒隔离
最好的唾液,尿液,生殖道分泌物,乳汁,和白血细胞,接种到人体成纤维细胞的繁殖和分离,细胞病变效应(CPE可以观察到的巨细胞固定和HE染色)出现在数天或数周后,核内包涵体,核周晕和嗜酸性粒细胞胞浆内夹杂物,很象“猫头鹰眼”(猫头鹰的眼睛)也可以使用单克隆或多克隆抗体染色等方法检查。
两个最常用的是补体的血清抗体检测
综合测试(CF),间接免疫荧光法(IIF),免疫酶试验(EIA),间接血凝检测CMV-IgG和IgM抗体的试验(IHA)和放射免疫分析法(RIA)。当单份血清样品,以确定巨细胞病毒感染的历史,你应该立即离开的血清样本,和间隔2周,4周,8周,然后离开结合病毒分离的血清样品,可用于诊断为原发性感染。
DNA探针
已被广泛的CMV的32P标记的探针,一些标本,混合比病毒分离是更敏感的方法的灵敏度最高的检测中使用。
聚合酶链反应(PCR)
(一)标本收集和处理
采集标本,包括病人的血,尿,腺体组织。由全血制备的血沉棕黄层(血沉棕黄外套),可以存储在-80℃尿标本,可以储存于液氮中。冷冻保存的标本应避免反复冻融。
尿标本2500r/min离心10分钟,以除去细胞碎片,并收集上清液。预处理尿液中含有PCR抑制剂,如所要求的聚乙二醇(PEG6000):50? L尿上清液与50? L的20%PEG6000和25? L-2摩尔/ L的NaCl,混合,在冰浴中6小时15000r/min离心30分钟沉淀收集。 6400r/min离心3分钟尽可能抽吸除去上清液,将沉淀物悬浮于蒸馏水中。该悬浮液可直接用于PCR扩增,扩增应该是在100℃下进行加热10分钟的快速设置冰浴冷却。
(b)编制的模板DNA
1。血液标本制备模板DNA
A:中加入NaCl使血清终浓度的葡萄糖150mmol / L10? l本血清在70℃45秒,直接进行PCR扩增。
方法B:制备的血沉棕黄层(BCP):(1)的BCP,收取沉淀用PBS洗涤两次。 ②加入500? ?6mol / L的盐酸胍同质化。 ③加入30? ?10mmol / L的EDTA,10 mmol / L氯化钠,30? L20%十二烷基肌氨酸钠和5? ,?蛋白酶K(10mg/ml时),混合,60℃反应1h。 ④加入1130? L乙醇沉淀1小时,-20℃。 ⑤通过离心收集沉淀的DNA。 ⑥进行洗涤两次,用70%的乙醇中,并最后将沉淀物悬浮于10毫摩尔/ L的Tris-HCl,1mmol / L的EDTA少量。 4℃备用。
2。冰冻组织标本制备模板DNA:①低温恒温器机切5到10吗?米冰冻组织块放置在1.5ml塑料管。 (2)配制缓冲液中加入10%福尔马林溶液。 ③10分钟1?2分钟,轻轻倒出上清液,离心分离后,用乙醇沉淀,洗涤2次。 ④干燥,在室温10?60分钟。 ⑤加入提取缓冲液(100mmol / L的Tris-盐酸,4毫摩尔/ L的EDTA,pH为8.0,400 G /毫升的蛋白酶K),从而使刚刚淹没的沉淀物(约50至100·L)的沉淀捣碎。福尔马林固定,石蜡包埋组织经脱蜡和干燥,请点击这里。 ⑥37℃放置在液体中。 ⑦放置在沸水中7分钟灭活蛋白酶K⑧通过离心收集上清液,取1?10的? L可以进行PCR扩增。
3。尿液标本制备模板DNA:①100? L尿上清液用100?升6 mol / L的异硫氰酸胍,7?升2mol / L的NaCl和20? L玻璃粉末悬浮液(DNA PREP,日本旭硝子公司,日本东京)混合。 (2)在室温下搅拌10min,以6400r/min离心2分钟,收集沉淀物。 ③的沉淀物用50%乙醇洗涤,10mmo / L的Tris-HCl,pH7.4的50毫摩尔/ L的NaCl,洗一次,6400r/min离心1分钟。 ④同样的沉淀物用水洗涤2次,并收集沉淀物。 ⑤加入50? L的蒸馏水在55℃,15分钟。 ⑥15000r/min离心2分钟,收集上清液(包括巨细胞病毒DNA),进行PCR扩增,此加热该悬浮液,在100℃下10分钟,并在冰浴中迅速冷却。的
(三)引物和探针
引,及探针的设计是根据公布的巨细胞病毒立即早期蛋白基因的启动子区域的四个外外显子序列的开始,晚期抗原gp64基因和磷酸化蛋白pp71基因序列。中常用的引物和探针的表3中列出。
(4)PCR扩增步骤
1.10×反应缓冲液:100毫摩尔/ L的Tris-盐酸,pH为8.4,500毫摩尔/ L的KCl,25毫摩尔/ L的氯化镁,2毫克/ ml的明胶。
的Taq DNA聚合酶:5U /?升。
10×dNTP浓度:4种的dNTP的各种2.0 mmol / L的。
底漆:100pmol的/ L.
2。常规PCR扩增
10×反应缓冲液反应混合物(50 L)?大号
10×dNTP的吗? ?
模板DNA的5?升
Taq DNA聚合酶0.2?升(IU)
每种引物,0.5?升
蒸馏水3.8?升
加1?2滴矿物油。
反应混合物加热到94℃5分钟,然后30秒,在95°C,55°C 40年代,在72°C 60秒,35至40个扩增循环。
表3 CMV PCR扩增用引物和探针
引物
探针
序列(5'→3')位置
片断
大小
IE1 CCACCCGTGGTGCCAGCTCC
早期基因
159(BP)
IE2
CCCGCTCCTCCTGAGCACCC
IE3(探头)
CT??GGTGTCACCCCCAGAGTCCCCTGTACCCGCGACTATCC
LA1
CCGCAACCTGGTGCCCATGG
晚GP64 139
LA2 CGTTTGGGTTGCGCAGCGGG
LA3(探头)
TTCTTCTGGGACGCCAACGACATCTACCGCATCTTCGCCG外显子1 />139
IE1b
GGAATCCGCGTTCCAATGCA
IE1a
AGATCGCCTGGAGACGCCAT
早
/>IE2a
ATGGAGTCCTCTGCCAAGAG
早期的外显子2
72
IE2b
CCGTGGCACCTTGGAGGAAG
IE3a
>GTGACCAAGGCCACGACGTT
外显子3月初
167
IE3b
TCTGCCAGGACATCTTTCTC
IE4a
ACAGATTAAGGTTCGAGTGC
外显子4月初
179
IE4b
CAATACACTTCATCTCCTCG
IE4c
TTACCAAGAACTCAGCCTTC
早期基因第4外显子
>158
IE4d
GTGCGTGAGCACCTTGTCTC
IE4e TATACCCAGACGGAAGAGAAATTCA
早期基因第4外显子
426
IE4f
ATAAGCCATAATCTCATCAGGGGAG
PP1A
TAGCGCGCATACATCCCGAGTACAT <BR / PP71基因
316
Pp1b
ATGACGTTGCTCCGTGGAAAGAGACC
Pp71
3。的套筒式(嵌套)PCR扩增:①的反应混合物中相同的组合物(2),只有的引物IE2a和IE4b(包括整个外显子3的721B),每个100pmol。在94℃60秒,150秒,52℃72℃480S,扩增20循环。 ②取2? L的扩增产物,引物各加100pmol的IE3a和IE3b额外的试剂。然后,在94℃60秒,150秒,52℃72℃180秒,扩增20循环。
(e)产品标识
放大分析的产品可以是固相杂交和液相杂交试验(膜)。
1。固相杂交:
①预杂交3×SSPE,5×登哈特,0.5%SDS和25%甲酰胺的解决方案。膜的扩增产物在42℃预杂交30?60分钟。 ②加入标记的探针(10cpm / G,2ng/ml),混合30?60分钟。 ③0.2×SSPE .01%SDS在室温下洗涤??膜3次,5分钟/次,洗,在60℃,10分钟/次,然后在室温下洗涤??一次??以上,5min /次。 ④放射自显影。
2。液相杂交和凝胶电泳:
①取1/10体积的扩增产物在0.5?1.0pmol在探头混合。 ②加入最终浓度为葡萄糖150mmol / L的NaCl,10毫摩尔/ L,钠,磷酸和1mmol / L EDTA溶液,使总体积为20? ?③95℃10分钟,然后在56°C为60分钟。 ④离心10秒被添加的样品缓冲液中,在8%的聚丙烯酰胺凝胶上进行电泳。 ⑤电泳完成后,用溴化乙锭染色,然后将其暴露于X-射线胶片放射自显影。
HCMV DNA分子的碱基序列还没有被发现。虽然它的DNA的限制性内切酶片段长度多形性,但其基因??组中的离散性的是不清楚。可确定使用一个单一的引物对,进行PCR扩增,90%的人巨细胞病毒的野生型菌株而使用不同HCMV序列的两套以上的引物,可以检测到几乎所有的病毒株。因此,在这种情况下,通过PCR用引物位于不同区域的基因组中的两个或多于两个的双。
HCMV模板DNA制备过程中,有时会产生一些小的DNA片段,PCR反应往往会导致一定程度的底部产品,从而影响测定结果。在这种情况下可以嵌套PCR法,其基本原理是使目标DNA的扩增是分为两个步骤:首先,使用一对引物用于扩增靶DNA,包括长的DNA片段,然后取少量使用引物扩增产物的目标DNA只那么第二放大。通过控制每个步骤,扩增循环数,以防止小的DNA片段所造成的假阳性。此方法也可避免假阴性结果。
PCR检测HCMV标本具有高灵敏度的。相当于几十个病毒DNA分子或1?5PFU这从HCMV感染的组织培养上清液中的病毒的DNA序列可以被检测到。可以检测到扩增产物的Southern杂交分析的尿液样本到1pgHCMV DNA序列的水平利用这个系统,仅在4×104个细胞的病毒基因组,可以检测到与非放射性的寡核苷酸探针,增加了2×103倍相比,斑点杂交。
PCR技术检测HCMV感染的临床应用价值,因为前的临床症状的出现或感染的血清学证据的体液中病毒DNA,HCMV感染的早期指标可以用作。 HCMV感染通过胎盘,产道感染传播,受感染的新生儿死亡率较高,因此利用PCR的早期诊断和及时治疗,产前和产后护理也很重要。的关系,也可以使用这种方法,是否为HCMV与许多严重的疾病器官或组织移植供体的识别。此外,PCR检测的稳定性的指标,但也有半定量分析,并因此可以被用来作为一种手段的评价的各种抗病毒疗效。
[治疗]
发现在怀孕早期原发性巨细胞病毒感染,尽快尽可能终止妊娠。妊娠后期感染,应进一步检查胎儿畸形,并采取相应的治疗措施。抗病毒治疗的临床症状或先天性巨细胞病毒病。如阿糖胞苷,磺胺类配糖体,如干扰素,但效果还有待进一步观察。的
治疗巨细胞病毒感染,并且可以适用于各种的抗病毒制剂如GCV,抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂,干扰素和转移因子。但这些药物不会从根本上解决问题,往往停药后反弹,这种病毒潜伏的病毒可作为艾滋病的原因之一,与来自不同国家的学者都致力于控制其感染。美国学者最近开发出两种活疫苗,在第一次测试后相当有效的。一种是由AD169病毒株,另从镇,菌株制成,已经清楚地表明抗巨细胞病毒的功效胃肠外给药后巨细胞病毒抗体增加,从而增强机体免疫功能。
[预防]
巨细胞病毒对人类的巨大危险,所以我们应积极预防其发生。
(1)锻炼身体的健身意识。提高机体的免疫功能和抗病能力,尤其是妇女的生育年龄,以减少巨细胞病毒对胎儿的严重危害。
(2)我们需要保护怀孕或患有慢性消耗性疾病,免疫功能低下的病人,让他们远离感染源。
(3)要注意环境卫生,饮食和健康。
(4)牛奶中的巨细胞病毒阳性不应该进行母乳喂养。
(5)免疫预防。尚在研究和探索。
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兔唇是怎么形成的?
首先让我们了解一下兔唇,兔唇是一种先天缺陷,在医学上被称之为唇腭裂或者唇裂,唇腭裂可以是单侧或者双侧,这种缺陷,不仅仅会影响宝宝的容貌,还会影响宝宝的发音,吞咽,吮吸,这种病其实是一种多基因遗传疾病,也与一些外在的环境因素有关。
造成唇腭裂的原因有哪些呢?
兔唇宝宝,对于每个家庭来说,都是很不幸的事情,但是现代的医疗条件和整形条件都很先进,可通过手术恢复,而且效果还是非常不错的,唇腭裂宝宝最佳的手术时间在3-6个月期间做手术,宝宝的生长发育很迅速,术后恢复也很快的。最直接的例子就是李亚鹏的女儿李嫣,通过手术的治疗,现在看起来已经和常人无异。
年纪大要孩子宝宝容易出现兔唇吗?
根据研究发现,父母双方年龄都比较大的话,孕育出兔唇宝宝的概率会高于年龄小的父母,只是有一定的概率,并不能说明年龄大的父母就一定会生出兔唇宝宝,因为,一般年龄大的父母精子及卵子的质量降低可能会造成这种病因,或者这样的精子或卵子在某种程度上具有一定的缺陷。所以,要想生育一个 健康 的宝宝,最好是在适宜怀孕的年龄,不要故意推迟生育年龄哦。
此外,孕妇在孕期不要挑食偏食,保证各种营养的均衡及全面,在孕期坚持服用叶酸,保持一个好心情,孕育一个 健康 的宝宝。对于已经出生的兔唇宝宝,其实我们也不必太忧心,兔唇并不会影响宝宝的智力,相反,上帝在为你们打开一扇门的同时,会同时为你关闭一扇窗,有的兔唇宝宝特别聪明,在别的方面会有异于常人的表现哦。当然这种情况完全是可以通过手术来矫正的。
欢迎大家阅读,评论。
兔唇是一种先天缺陷,在医学上被称为唇裂或者唇腭裂,兔唇不想不仅影响美观,还会影响宝宝的发音。
胎儿出现兔唇的原因
1、大多数情况下,胎儿出现兔唇,是因为直系或旁系亲属中有类似畸形的发生。也就是因为遗传因素导致的。
2、如果准妈妈在孕期两个月左右的时候,感染过病毒,如流感风疹,或受了某种损伤,那么也会导致宝宝出现吐虫的情况。
3、如果准妈妈在怀孕期间贫血或者有糖尿病,也会导致胎儿出现唇裂。
4、如果准妈妈在孕期,接受过大量的x线照射,受辐射的影响,或者准妈妈生活的环境空气污染严重,胎儿也会出现唇裂。
5、如果准妈妈在孕早期,心情特别抑郁的话,也可能会导致胎儿出现兔唇。
年纪大了要孩子会容易得兔唇吗?
这个是没有绝对性的。据一些资料统计,秃疮的发生率与父母的生育年龄有一定的相关性,尤其是女性生育越高,孩子发生冲突的几率就会高,但这也并不是说年龄大的父母就一定会生兔唇宝宝。
如果想生育 健康 的宝宝建议还是在,最佳年龄段怀孕
兔唇就是唇腭裂,是一种由遗传和环境因素相互作用所致的多基因遗传疾病,遗传因素在唇腭裂发病中起重要作用,占到20% 50%,国内外报道唇腭裂的遗传度约为70%,与其相关的遗传因素有家族史、血型、性别等。唇腭裂等位基因的研究是近年来的热点,现已发现的候选基因包括TGFα、TGFβ3、BCL3、MTHFR、IRF6、RARA、F13A和MSXl等。
环境因素在唇腭裂的发生中同样扮演重要角色,包括物理、化学、生物、心理等多种因素。
病毒感染:孕早期感染是唇腭裂发生的重要易感因素,有研究指出病毒感染与唇腭裂的发生严重相关,妊娠早期感染的母亲,其胎儿发病危险性为未感染者的4倍以上。
物理:国内外的研究表明,孕妇在胚胎发育的临界期(受孕20-70d)受到电磁辐射与胎儿先天性唇腭裂的发生有密切关系。孕妇频繁接触放射线、超声波和微波等物理致畸因素均可能成为唇腭裂发生的诱因。
化学:国外调查显示母亲职业接触某些化学物质与新生儿唇腭裂的发生有关。有调查851例妇女孕前3个月职业暴露情况,结果提示母亲职业接触脂肪族醛、乙二醇醚与新生儿唇腭裂有关。汞、砷、铅、锌、锰、有机磷、有机氯、有机溶剂、重金属尘埃,都可以引起唇腭裂发生比例上升。
药物:药物致畸作用亦不容忽视,现已知某些药物(激素、维生素、抗惊厥药、镇静剂、镇痛剂、抗生素、烷化剂和芳烃类等),使用不当或过量可诱发先天性唇腭裂。
生活习惯:母亲孕期每天吸烟20支或更多时,子代发生唇腭裂的风险将上升,被动吸烟也会增加唇腭裂患病风险。除烟草以外,酒精是另外一个已知的致畸物质,母亲大量饮酒者,婴儿唇腭裂发病风险显著升高。
年龄相关:据一些流行病学资料统计,唇腭裂的发生率与其父母的生育年龄有一定的相关性,母亲生育年龄愈高,子代唇腭裂畸形的发病率也愈高。一般认为35岁以上孕妇,其后代唇腭裂的发生率较高。有研究认为39岁以上孕妇生育唇腭裂儿危险性较25-29岁孕妇大两倍。这可能与妇女随年龄增长,生殖器官逐渐衰退有关。
孕妇精神创伤:母亲孕早期应激性生活事件将增加胎儿唇腭裂发病风险,妊娠早期精神紧张的孕妇后代患非综合征性唇腭裂的风险是不紧张孕妇后代的3.25倍。
所谓“兔唇”就是医学名称唇裂或腭裂,统称为 小儿先天性唇腭裂 ,那么唇腭裂是怎么产生的?是什么原因导致的小儿唇腭裂呢?先天性唇腭裂与年纪大怀孕有关系吗?
健康 宝宝
什么是先天性唇腭裂?先天性唇腭裂是由于胚胎期唇部和腭部形成的上嘴唇裂开,表现为同一侧或两侧、部分或完全裂开,使上唇成为二瓣或三瓣,这就是俗称的“兔唇”,医学上 叫唇裂。 如果上牙膛、小舌头也裂开医学上称腭裂。医学上叫先天性颌面畸形。
先天性唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形,平均每700个新生儿中就有1个唇腭裂患儿。唇腭裂不仅严重影响面部美观,还因口、鼻腔相通,直接影响发育,经常引起上呼吸道感染,并发中耳炎。小孩因吮奶困难导致明显营养不良,在儿童和家长的心理上造成严重的创伤。
先天性唇腭裂
先天性唇腭裂的是怎么形成的?民间好多传说中说:兔唇是妈妈怀孕时吃了兔子肉;也或是在家里捅过什么渠沟;还有说在床上裁衣服时用了剪刀,冲撞了“胎神”所致。这都是没有科学依据的传说,我们就当听听故事而已。
实际上,经过大量医学研究证实,先天性唇腭裂是母亲在怀孕的第4周到第10周期间,由于某些致病因素导致胎儿面部发育障碍所致的先天性畸形。经过多年的遗传、病理学等方面的研究,专家共识的唇腭裂的发病原因有以下几个方面:
1、 遗传因素
经过大量的遗传学研究证明,胎儿唇腭裂为多基因遗传性疾病,20% 30%的患儿具有显性遗传因素。
大约有20%左右唇腭裂患儿有遗传史。 一般胎儿唇腭裂发生在第1胎的概率为1/600,如果第1胎是胎儿唇腭裂,那么第2胎发生胎儿唇腭裂的几率成几十倍增长为3/100。例如一个婴儿的哥哥或姐姐有胎儿唇腭裂缺陷,那么这个婴儿的唇腭裂发生的几率将是其他正常婴儿的30至40倍之多;因此,经常所见患者的亲属中有类似的畸形发生。
遗传、基因
2、 感染和损伤
怀孕初期(一般是2个月左右)的母亲曾经感染过病毒, 常见的有流感病毒、风疹病毒、巨细胞包涵体病毒及弓形虫, 或受过某种严重的损伤可能成为唇腭裂的致病原因。这就是我们经常让孕妇早期做一种名为“优生优育”的病毒筛查目的。
3、怀孕期间服用某些药物及放射线的辐射:
妈妈在孕期服用过镇静药及一些抗癫痫类药、激素类药等。另外怀孕期间母亲接受过大剂量X线照射。这都有可能造成胎儿颌面部畸形的可能。
4、年龄因素
这就是题中所要咨询,相关资料显示, 胎儿唇腭裂的风险是随着父母双方的年龄递增而增加。 40岁母亲与30岁母亲相比,胎儿唇腭裂的风险要增加20%;而20岁到50岁之间,父亲的年龄每大10岁,胎儿唇腭裂的风险就增加12%。当然,如果父母中有一方极其年轻,这个规律可能就不成立。
5、 环境因素
环境因素
环境是孩子在胚胎期间致畸的最主要的影响因素;母亲在怀孕早期(3个月以前)出现以下问题之一,可能会导致胎儿唇腭裂:
• 怀孕期间维生素缺乏,尤其是叶酸的缺乏;
• 长期接触农药、长期烟酒刺激等,都可能造成遗传基因的突变等一系列胎儿唇腭裂;
• 内分泌失调,强烈的精神刺激、身体损伤等;
• 早孕期的严重呕吐、厌食、偏食等导致营养不良。
如何预防先天性唇腭裂?预防为主
控制唇腭裂的发生,关键是预防,而预防的关键在于怀孕早期的各种防范措施的落实。在妊娠早期的第2—3个月期间,应尽量规避我们上面介绍的发病诱因。前面我们也给家长介绍了,先天性唇腭裂是环境因素和基因因素共同作用的结果。
1、孕早期服叶酸:
研究表明,叶酸摄入不足,或者是叶酸通路上的基因的异常,可能会导致先天性唇腭裂的发生,还可能引起胚胎中的其它问题,比如心脏畸形、神经管畸形。及时摄入叶酸,可以促使上嘴唇及腭部融合。同时叶酸还可以避免病毒或某些毒性物质的摄入。
叶酸
2、避免基因及遗传问题:
唇腭裂是一个多基因疾病,它是有一定的遗传倾向的,如果父母双方,有一方是存在着唇腭裂的话,他的子代唇腭裂发生的几率,就会比普通家庭要高一些。因此,我们一定要避免近亲结婚。如果第1胎有唇腭裂发生,尽量不要再要第2个孩子,以避免增加唇腭裂的风险。
3、避免病毒感染和辐射:
尽量避免在早期怀孕时感冒及病毒感染;孕期不能口服镇静及抗癫痫类药物。回避辐射,包括电脑辐射。做好必要的防护措施。
对,很对!举例王菲就是过了生孩子的年龄段!(年龄超了,生出来的小孩不是这毛病,就是那毛病)秋天的果实?秋葫芦娃
兔唇是怎么形成的?年纪大了要孩子会容易得兔唇吗?
兔唇形成的原因和遗传因素、环境因素关系很大。正常胎儿在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐相互融合形成面部,如未能正常发育便可能发生畸形,其中包括兔唇、唇裂等。
那么兔唇形成的原因有以下几点:
1、父母原因。造成兔唇主要原因来至于父母,如果孕妇的前三个月没有适量的补充叶酸,也有可能生下来的孩子带有兔唇。另外还有的孕妈妈是高龄孕妇,也会增加生下兔唇宝宝的几率。所以建议女性朋友们一定要在最佳的年龄选择怀孕,才能提高生育一个 健康 宝宝的几率哦。
2、饮食习惯。很多孕妈在孕早期都会出现孕吐的现象,有的孕妈妈孕吐比较剧烈,比较长久,也没有胃口吃东西。两三个月过去,营养就跟不上了。如果孕早期维生素A的摄入太少,或者身体已经缺乏维生素A时,孕妈妈怀的宝也容易患上兔唇。除了营养的问题,孕期孕妈妈抽烟、喝酒、染头发、做指甲等等都可能造成胎儿兔唇,增胎儿畸形几率。
3、生活环境。有的准爸爸妈妈计划要孩子前,或者怀孕后孕妈妈还工作处于电离辐射区域,经常接触X光线或者有毒气体物质。也容易导致胎儿畸形,包括兔唇。所以建议备孕期的夫妻应提前三个月远离这些地方。最佳选择一个环境优良空气新鲜的地方休养备孕那才能为孕育一个 健康 宝宝加分哦。
至于年龄大了要孩子容易患上兔唇吗?那不是绝对的哦。得看个人体质和家庭是否有遗传基因,但如果夫妻双方在孕前做全面检查都会查出来的哦,所以孕前检查也非常必要。
如果已经怀孕了,孕妈妈应该多注意,按时按期做孕检特别是四维彩超检查、地中海贫血筛查、唐筛、唐氏筛查、糖耐量等等都非常重要的。同时要注意营养均衡,注意数胎动,时刻观察胎儿动静。每天保持愉快的心情,不要乱用药物,远离二手烟、酒,养成良好的生活习惯。为了胎儿的 健康 ,孕妈妈一定要克制自己的一些不良嗜好,坚持十个月,生下一个 健康 的宝宝都是值得的哦。
这个不一定
首先谢谢您的邀请
唇裂俗称兔唇
兔唇发生的原因很多,有遗传、有外在的刺激、病毒感染、物理因素、化学因素的刺激等导致。
怀孕期间如维生素及叶酸的缺乏都可能导致兔唇;
怀孕应用了激素也会影响胎儿唇腭裂;怀孕8-12周期间如受到风疹病毒感染会影响唇腭裂的发生;
怀孕受到放射线、
烟酒等刺激也会影响兔唇。
我们老家还有一种说法就是:
怀孕时和怀孕前吃兔子肉,
也会有几率的兔唇
当然这是说法
没有科学证据支撑
至于您说的年纪大了要孩子会容易的兔唇吗的问题
据一些流行病学资料统计,唇腭裂的发生率与其父母的生育年龄有一定的相关性,母亲生育年龄愈高,子代唇腭裂畸形的发病率也愈高。
一般认为35岁以上孕妇,其后代唇腭裂的发生率较高。
有研究认为39岁以上孕妇生育唇腭裂儿危险性较25-29岁孕妇大两倍。
这可能与妇女随年龄增长,生殖器官逐渐衰退有关。
孕妇精神创伤:
母亲孕早期应激性生活事件将增加胎儿唇腭裂发病风险,妊娠早期精神紧张的孕妇后代患非综合征性唇腭裂的风险是不紧张孕妇后代的3.25倍
高龄产妇风险相对较高,且所有的胎儿致畸风险都相对较高。
兔唇(唇腭裂)作为先天遗传疾病,目前尚未有确切的致病原因。多怀疑与遗传、营养、内分泌或感染、创伤等有关。有一定数据表明高龄产妇发生率相对病例较适龄产妇高,但这可能是多方面原因导致的,毕竟高龄产妇相应会带来很多风险,不论胎儿或者大人。
建议提前做好备孕工作,夫妻双方戒烟戒酒,能够适当增加身体锻炼是最好的,补充叶酸和相关维生素,合理作息。孕期更加要注意,特别是各项孕检筛查一定要做,这些筛查能最大程度筛查出多项可能的先天畸形或染色体异常。
如果年纪确实太大,不差钱或者确实有先天染色体疾病,建议做第三代试管,PGD筛查能过滤掉很大的风险。
最后说下,先天畸形或者唐氏儿等先天疾病的儿童,等待他们的是一辈子甩不掉的特殊对待。真的希望每一对准爸妈们要认真做好各项工作,新生命值得期待,更值得认真对待。
这种几率还是很少的,一般不会,我身边有一个孕期抽烟喝酒导致了兔唇