格华止和二甲双胍有区别吗
格华止和二甲双胍有区别如下:
1、两者的形态不同
格华止主要成份为盐酸二甲双胍,它为薄膜衣片,除去包衣后显白色。
二甲双胍为其盐酸盐,为白色结晶或结晶性粉末;无臭。在水中易溶,在甲醇中溶解,在乙醇中微溶,在氯仿或乙醚中不溶。
2、两者的药学理不同
格华止即使二甲双胍服药量达到 85 克都没有发生低血糖,但在这种情况下会发生乳酸酸中毒。在良好的血液动力学的状况下二甲双胍可以以170毫升/分的速度透析清除。因此怀疑二甲双胍过量的患者,血透可以清除蓄积的药物。
二甲双胍为双胍类口服降血糖药,作用较苯乙双胍弱。吸收率仅50%。tmax约为2小时,在血浆中不与血浆蛋白结合。几乎全部由尿排泄,第一相t1/2约为3小时,第二相t1/2约为12~14小时,降糖作用可持续8小时。
3、两者的剂量不同
格华止的剂量过程为0.5克;或0.85克;可每周增加0.5克,或2周增加0.85克,逐渐加至2克。
二甲双胍为片剂、胶囊、肠溶(片剂、胶囊)0.25g、0.5g,剂量稍微少点。
参考资料来源:百度百科-格华止
参考资料来源:百度百科-二甲双胍
格华止盐酸二甲双胍片最好在饭前半小时服用。
口服格华止盐酸二甲双胍片主要在小肠吸收空腹状态下口服二甲双胍0.5克的绝对生物利用度为50-60%,同时进食略减少药物的吸收速度和吸收程度但是(格华止)盐酸二甲双胍片这个药物对消化道有刺激作用,故一般在饭中或饭后服用,减少消化道反应,饭前服用不增加他的疗效而增加消化道反应,如恶心,呕吐等。
用法用量:
应遵医嘱服药。本品应从小剂量开始使用,根据病人的状况,逐渐增加剂量。通常本品(盐酸二甲双胍片)的起始剂量为0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;随餐服用。
可每周增加0.5克,或每2周增加0.85克,逐渐加至每日2克,分次服用。成人最大推荐剂量为2550毫克。对需进一步控制血糖患者,剂量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。每日剂量超过2克时,为了更好的耐受,药物最好随三餐分次服用。
适应症:
1、 本品首选用于单纯饮食及体育活动不能有效控制的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。
2、 对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生;
3、 本品也可与磺脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
扩展资料:
注意事项:
1、口服本品期间,应定期检查肾功能,以减少乳酸酸中毒的发生,尤其是老年患者更应定期检查肾功能。接受外科手术和碘剂X线摄影检查前患者应暂时停止口服本品。
2、 肝功能不良:某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能损害。因此有肝脏疾病者应避免使用本品。
3、 应激状态:在发热、昏迷、感染和外科手术时,服用口服降糖药患者易发生血糖暂时控制不良,此时必须暂时停用本品,改用胰岛素。待应激状态缓解后恢复使用。
参考资料:百度百科-格华止
用于单纯饮食控制不满意得2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本品不但有降血糖作用,还是减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素的用量。
【用法用量】口服,成人开始一次0.25g(1片),一日2-3次,以后根据血糖和尿糖情况调整剂量,一般每日1g-1.5g(4-6片),最多每日不超过2g(8片)。餐前半小时服用,肠溶片能减轻胃肠道反应。
【不良反应】
1.胃肠道反应,表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、胃痛。口中金属味
2.有时有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹
3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神智障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释
4.可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良
【禁忌】下列情况应禁用:
1. 2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝、肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及以及临床有低血压和缺氧情况禁用
2. 酗酒者,过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者,对本品和双胍类药物过敏者禁用
3. 糖尿病合并严重的慢性并发症
4. 静脉肾盂造影或动脉造影前
5. 严重心、肺病患者
6. 维生素B12、叶酸或铁缺乏的患者
7. 全身情况较差的患者
【注意事项】
1. I型糖尿病不应单独使用
2. 用药期间定期空腹检察血糖、尿糖、尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度
3. 既往有乳酸性酸中毒史者慎用
4. 进行肾脏造影者应于前3天停用本品
5. 与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应
【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用
【老年患者用药】老年患者(>65岁)慎用,因肾功能减弱,用药宜酌减。可能出现乳酸性酸中毒,宜慎用。
【药物相互作用】
1. 本品与胰岛素合用会加强降血糖作用,应减少胰岛素剂量
2. 可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用,导致出血倾向
3. 本品如与含醇饮料同服可发生腹痛、酸血症及体温过低
4. 本品与磺酰脲类并用时,可引起低血糖
5. 西咪替丁可增加本品的生物利用度,减少肾脏清除率,故应减少本品剂量
最后,我认为盐酸二甲双胍不能做为减肥药物单独使用,双胍类降糖药虽能(1)抑制肠道吸收葡萄糖;
(2)抑制肝糖异生,减少肝糖输出,从而降低血糖;
(3)增强机体对胰岛素的敏感性;
(4)增加外周组织对糖的利用。
其实肥胖要分许多类型的,大多数是由于摄入的热量大于消耗的,但是如果人体不能正常摄入糖分也是有害的,并且刺激胰岛素正常的分泌也是增加胰腺的负担。因此,不建议用服药的方式来解决肥胖的问题,或者多运动,增加糖的有氧氧化转化为人体所需的能量,或者到医院根据病情就医。
二甲双胍缓释片和格华止的主要成分都是盐酸二甲双胍 ,是单药降糖效果最好的口服降糖药物之一,其主要区别在于剂型不同,盐酸二甲双胍缓释片是缓释片,格华止是普通片剂。 其次是价格和每天服用次数的不同,导致每天服药成本不同。
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