谁知道“盐酸双氯醇胺”这种化学物质，详细介绍一下！

这两种物质只是都含有两个氯原子，但是氯原子的存在形式不同，前者是氯原子在苯环取代，后者是以酰氯的形式存在。其中，酰氯是指含有羰基氯官能团的化合物，属于酰卤的一类，是羧酸中的羟基被氯替换后形成的羧酸衍生物。最简单的酰氯是甲酰氯，但甲酰氯非常不稳定，不能像其他酰氯一样通过甲酸与氯化试剂反应得到。常见的酰氯有：乙酰氯、苯甲酰氯、草酰氯、氯乙酰氯、三氯乙酰氯等。

所以，双氯酰氯可能是双氯青霉素酸中弱酸的羟基被氯原子取代而得到的物质！

另外，双氯青霉素酸大致可以限定其结构，但双氯酰氯是一类物质，并不是特定的某种物质，只要含有两个酰氯官能团的物质都可以称为双氯酰氯！

所以，它们两者不是一种物质！

补充知识：双氯青霉素是一种半合成青霉素，抗菌谱与氯苯唑青霉素相似，其血浓度和血清蛋白结合率较高。主要用于对青霉素耐药的葡萄球菌感染，包括败血症、心内膜炎、骨髓炎、呼吸道感染及创面感染等。

目录1 拼音2 1 概述3 2 中毒事件的调查和处理4 3 中毒样品的采集与检测5 4 医院内救治 1 拼音

jí xìng yán suān kè lún tè luó zhòng dú shì jiàn wèi shēng yìng jí chù zhì jì shù fāng àn

《急性盐酸克仑特罗中毒事件卫生应急处置技术方案》由卫生部于2011年7月6日卫办应急发〔2011〕94号印发。

急性盐酸克仑特罗中毒事件卫生应急处置技术方案

盐酸克仑特罗，又名瘦肉精、盐酸双氯醇胺、氨哮素、克喘素等，为强效选择性β2受体激动剂。急性盐酸克仑特罗中毒是短期内接触较大量盐酸克仑特罗后引起的以心血管系统和神经系统为主要靶器官的多脏器损害的全身性疾病。其他如沙丁胺醇、特布他林等作为违法饲料添加剂的β受体激动剂引起的急性中毒事件可参照本方案开展医疗卫生应急工作。

2 1 概述

盐酸克仑特罗为白色或类白色的结晶性粉末，无臭，略有苦味，可溶于水及乙醇，微溶于三氯甲烷。化学性质较为稳定，需加热至172℃～176℃时才能分解。大鼠经口LD50为 159mg/kg。盐酸克仑特罗中毒途径主要为经口摄入，绝大多数为食源性中毒，如食用盐酸克仑特罗污染的动物性食品。

3 2 中毒事件的调查和处理

2.1 现场处置人员的个体防护

现场调查人员进入食品加工、储存现场调查时，对个体防护装备无特殊要求。

现场采样人员采集食品样品时，对个体防护装备无特殊要求；采集盐酸克仑特罗原药样品时，需佩戴随弃式防颗粒物口罩。医疗救护人员在救护中毒病人时，一般不必穿戴防护装备。

2.2 中毒事件的调查

调查人员到达中毒现场后，应先了解中毒事件的概况，然后进行中毒事件相关场所、人员等调查工作，并及时向中毒事件指挥部提出向相关部门通报事件情况以及收集并封存、销毁所有可疑动物性中毒食品和其他可能导致本次中毒事件物品的建议。

2.2.1 中毒事件相关场所的调查

中毒事件的调查对象包括中毒事件涉及的禽畜饲养、动物性食品生产、加工至食用整个过程的各个场所，调查内容包括禽畜饲养、动物性食品生产、加工过程（包括使用的原料和配料、调料、容器、使用的工具），动物性食品的分装、储存的条件等。

2.2.2 中毒事件相关人员的调查

调查对象应包括中毒病人、目击证人以及其他相关人员（如家禽、家畜饲养人员、食品加工人员等）。调查内容包括接触时间、接触物质、接触人数、中毒人数、中毒的主要症状、中毒事故的进展情况、已经采取的紧急措施、食品的生产加工方法、食品的来源等。同时，还应向临床救治单位进一步了解相关资料（如抢救过程、临床治疗资料、实验室检查结果等）。

对现场调查的资料作好记录，最好进行现场拍照、录音、录像等。

取证材料要有被调查人的签字。

2.3 现场中毒样品的快速检测

中毒事件现场采集的可疑动物性中毒食品、饲料以及中毒病人的呕吐物等样品可使用胶体金免疫标记检测试纸或检测卡进行筛查（具体参见 NY/T9332005）。

2.4 中毒事件的确认标准

同时具有以下三点，可确认为急性盐酸克仑特罗中毒事件：

a）中毒病人有盐酸克仑特罗的接触机会；

b）中毒病人短时间内出现以心动过速、紧张焦虑、失眠、乏力、手和眼睑震颤等心血管系统和神经系统为主的临床表现；

c）血液、尿液、呕吐物或食品等样品中检出盐酸克仑特罗。

2.5 现场医疗救援

中毒病人一般不需要采用现场医疗救治措施，应立即就近转送至医院观察和治疗。

4 3 中毒样品的采集与检测

3.1 采集样品的选择

动物性中毒食物、中毒病人的呕吐物、胃内容物、血液和尿液是首选样品。另外，可根据中毒事件的流行病学特点和卫生学调查结果，初步确定还应采集的其它样品种类。

3.2  样品的采集方法

呕吐物、胃内容物、固体食品和半流质食品使用具塞玻璃瓶或聚乙烯瓶密闭盛放，采样量 50g～100g；液体样品（血液除外） 使用具塞玻璃瓶或聚乙烯瓶盛放，采样量 300ml～500ml；血液样品使用具塞的抗凝试管盛放，采血量应大于 10ml。

3.3  样品的保存和运输

所有样品采集后最好在 4℃条件下冷藏保存和运输，如无条件冷藏保存运输，样品应在采集后 24h 内进行实验室检测。所有实验室检测完毕的样品，应在冷冻条件下保存一周，以备实验室复核。

3.4 推荐的实验室检测方法

3.4.1 饲料中盐酸克伦特罗的测定可使用高效液相色谱测定法和气相色谱质谱联用法（具体参见 NY 4382001）。

3.4.2 动物性食品以及人血液和尿液中克伦特罗的测定可使用高效液相色谱法、气相色谱质谱法和酶联免疫法（具体参见GB/T5009.1922003）。

5 4 医院内救治

4.1 病人交接

中毒病人送到医院后，由接收医院的接诊医护人员与转送人员对中毒病人的相关信息进行交接，并签字确认。

4.2 诊断和诊断分级

救治医生向中毒病人或陪护人员询问病史，对中毒病人进行体格检查和实验室检查，确认中毒病人的诊断，并进行诊断分级。

诊断分级

a）轻度中毒：出现心悸、气短、心动过速、紧张、焦虑、失眠、乏力、手和眼睑震颤等症状。

b）重度中毒：在轻度中毒基础上，出现下列表现之一者：严重心律失常；严重低钾血症；高血压危象；甲亢危象；代谢性酸中毒。

注：重度中毒的临床表现多见于有相关基础疾病者。

4.3 治疗

接收医院对所接收的中毒病人确认诊断和进行诊断分级后，根据病情的严重程度将病人送往不同科室进行进一步救治。轻度中毒病人可留观或住院治疗，重度中毒病人应立即监护抢救治疗。

4.3.1 清除体内毒物 a） 催吐：对于神志清晰、经口摄入者，早期可进行催吐。

b） 洗胃：对经口摄入 6 小时内的重症病人可进行洗胃。

4.3.2 β受体阻断药

对于有明显心动过速症状者，可使用β受体阻断药物，症状好转即停用。如病人合并有支气管疾病，可选用β1受体阻断药物。

4.3.3 镇静抗焦虑

对于有明显精神紧张、焦虑、失眠症状者，应适量给予镇静抗焦虑药物。

4.3.4 其他对症支持治疗

双氯芬酸钠肠溶片 作用：用于止痛、消炎和抗风湿，如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、急性痛风、创口疼痛、痛经及咽喉疼痛。 副作用：偶有胃肠反应、头晕、头痛、嗜睡、皮疹、末梢水肿、肝、肾功能异常、血小板和白细胞减少。 注意：妊娠头3个月内禁用，肝、肾功能不全及溃疡病者慎用，长期应用者定期查血常规及肝肾功能。

双氯芬酸钠盐酸利多卡因治疗各种类风湿性关节炎以及腰痛、风湿性关节炎、坐骨神经痛、等病症.疗效高，副作用少。盐酸利多卡因为酰胺类局麻药。血液吸收后或静脉给药，对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用，且可无先驱的兴奋，血药浓度较低时，出现镇痛和嗜睡、痛阈提高；随着剂量加大，作用或毒性增强，亚中毒血药浓度时有抗惊厥作用。指导意见双氯芬酸钠盐酸利多卡因治疗各种风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及腰痛、坐骨神经痛、等病症.疗效高，副作用少。盐酸利多卡因为酰胺类局麻药。血液吸收后或静脉给药，对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用，且可无先驱的兴奋，血药浓度较低时，出现镇痛和嗜睡、痛阈提高；随着剂量加大，作用或毒性增强，亚中毒血药浓度时有抗惊厥作用。

你好，去了医院检查，就让医生好好的看，让医生对症下药，还可以告诉建议医生使用双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液，这个药对类风湿性关节炎,关节炎,风湿性关节炎,滑囊炎,肌腱炎,坐骨神经痛,三叉神经痛有很好的帮助效果。

偏头痛是一种临床上常见的慢性神经血管性头痛，表现为反复发作，一侧或两侧搏动性剧烈头痛，多发生于偏侧头部，常伴有恶心、呕吐、畏声、畏光，少数患者有视觉、感觉和运动等先兆，偏头痛有遗传倾向，女性的发病率明显高于男性，除了疼痛，偏头痛还可引起认知功能损害、焦虑症和抑郁症，噪声、汽油等特殊气味、暴晒、寒冷、酒精、巧克力、奶酪、失眠、睡眠过多、女性月经期和服用含有雌激素的避孕药等是偏头痛的易发因素。

偏头痛的药物治疗分为急性期药物治疗和预防性药物治疗，急性期药物治疗的目的是为了快速、持续缓解头痛，预防头痛再发生，使患者尽快恢复正常的生活状态，双氯芬酸钠属于偏头痛急性期治疗药物，是一种强效非甾体类镇痛抗炎药，主要通过抑制环氧合酶，干扰致炎、致痛物质前列腺素的合成，发挥抗炎和镇痛作用，其镇痛效果强大而持久，是阿司匹林的25-50倍，口服吸收迅速完全，起效较快，有研究发现，双氯芬酸钠胶囊剂起效更快，胶囊剂疗效优于片剂，可有效改善偏头痛急性发作症状以及恶心、呕吐、畏声、畏光等相关症状，推荐剂量为每日50-100mg，连续用药不宜超过1周。

偏头痛预防性治疗的目的是为了降低偏头痛的发作频率，减轻发作程度，减少功能损害，增加急性发作期的治疗效果，盐酸氟桂利嗪是偏头痛的预防性治疗药物，是一种非特异性钙离子拮抗剂，具有较高脂溶性，易透过血脑屏障，主要通过阻滞过量钙离子跨膜进入细胞内，减少细胞内钙离子总量，从而松弛脑血管平滑肌，抑制脑血管痉挛，改善脑微循环和神经元代谢，可明显减轻偏头痛程度，减少头痛频率，疗效可靠，推荐剂量为每日5-10mg，适用于偏头痛的长期维持治疗，疗程为2-6个月。

最后，双氯芬酸钠和盐酸氟桂利嗪都是治疗偏头痛的有效药物，双氯芬酸钠主要用于偏头痛的急性发作，可快速有效缓解偏头痛症状，但不能减少偏头痛的发作频率，适合短期治疗，连续用药一般不超过1周，用药时应注意防范胃肠道反应、肝损伤和粒细胞减少等不良反应。盐酸氟桂利嗪主要用于偏头痛的长期治疗，减轻偏头痛发作的频率和程度，维持治疗最少2个月，最多可持续6个月，常见嗜睡和体重增加等不良反应，最好选择睡前服用。当然，两种药物也可以同时服用，具有协同作用，可增加偏头痛急性期的治疗效果。

盐酸左氧氟沙星的药物相互作用里有这么1条：与非甾体类抗炎药物同时应用，有引发抽搐的可能。

双氯芬酸钠是一种衍生于苯乙酸类的非甾体抗炎镇痛药，虽然发生抽搐的可能很低，还是不要同时用吧。

合理的联合用药可以提高疗效，减少不良反应。那么，? 盐酸乙哌立松片属于中枢性肌肉松弛药。用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂的综合症，肩周炎，腰痛症用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症(包括脑，脊髓肿瘤)，外伤后遗症(脊髓损伤，头部外伤)，肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症(SMON)及其它脑脊髓疾病。 双氯芬酸钠缓释片适用于类风湿性关节炎、骨关节炎的症状缓解。属于非甾体抗炎药(NSAID)。可选择性切断花生四烯酸代谢系列中环氧合酶的作用环节，阻断前列腺素E2(PGE2)的合成途径，具有消炎、镇痛和抗风湿作用。 专家指出：前者主要成分是盐酸乙苯哌丙酮，后者是非甾体抗炎药，现尚无证据表明两者间有药物相互作用，只要无肝肾功能损害、阿司匹林类似药物过敏等禁忌症，是可以一起服用的。对腰间盘突出、增生可以缓解疼痛! 康爱多药店是经过国家药监局认证的网上药店，所销售的药品均为正品，而且价格更低，消费者可放心购买。

两药没有配伍禁忌，可以

手部外伤不用吃双氯芬酸钠，主要就是镇痛，我想这个能忍住吧

只要控制伤口感染，慢慢就会好了，组织的修复需要一个过程，用点抗菌药就行，别的不用，当然你破伤风得打了。