盐酸纳米替丁片的副作用失眠严重，有二年。每晚睡前一颗，有半年多了。有副作用吗

盐酸地尔硫卓片(合心爽)为钙通道阻滞药，适用于冠心病心绞痛，以及轻、中度高血压，对伴有冠心病，心绞痛的高血压患者尤为适用。下面是我整理的盐酸地尔硫卓片说明书，欢迎阅读。

盐酸地尔硫卓片商品介绍

通用名：盐酸地尔硫卓片

生产厂家: 天津田边制药有限公司

批准文号：国药准字H12020126

药品规格：30mg*20片

药品价格：￥15元

盐酸地尔硫卓片说明书

【通用名称】盐酸地尔硫卓片

【商品名称】盐酸地尔硫卓片(合心爽)

【英文名称】DiltiazHydrochlorideTablets

【拼音全码】YanSuanDiErLiuZhuoPian(HeXinShuang)

【主要成份】盐酸地尔硫卓。化学名：顺-(+)-5-[(2-二甲氨基)乙基]-2-(4-甲氧基苯基)-3-乙酰氧基-2，3-二氢-1，5-苯丙硫氮杂卓-4(5H)-酮盐酸盐。

分子式：C22H26N2O4S·HCL

分子量：450.99

【性状】盐酸地尔硫卓片(合心爽)为白色片。内含适量使药物在体内缓缓释放的阻滞剂。

【适应症/功能主治】钙通道阻滞药，适用于冠心病心绞痛，以及轻、中度高血压，对伴有冠心病，心绞痛的高血压患者尤为适用。

【规格型号】30mg*20s

【用法用量】1.用于冠心病心绞痛时成人一次一片，一日三次，口服根据症状适量增减。2.用于轻、中度高血压时成人一次一至二片，一日三次，口服，根据症状适量增减。

【不良反应】常见：浮肿、头痛、恶心、眩晕、皮疹、无力。罕见：1.心血管系统：房室传导阻滞、心动过缓、束支传导阻滞、充血性心衰、心电图异常、低血压、心悸、晕厥、心动过速、室性早搏。2.神经系统：多梦、遗忘、抑郁、步态异常、幻觉、失眠、神经质、感觉异常、性格改变、嗜睡、震颤。3.消化系统：厌食、便秘、腹泻、味觉障碍、消化不良、口渴、呕吐、体重增加、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶轻度升高。4.皮肤：瘀点、光敏感、瘙痒、荨麻疹。5.其他：弱视、CPK升高、口干、呼吸困难、鼻出血、易激惹、高血糖、高尿酸血症、阳痿、肌痉挛、鼻充血、多尿、夜尿增多、耳鸣、骨关节痛、脱发、多形性红斑、锥体外系综合征、齿龈增生、溶血性贫血、出血时间延长、白细胞减少、紫癜、视网膜病变、血小板减少、剥脱性皮炎。

【禁忌】1.病态窦房结综合症未安装起搏器者。2.II或III度房室传导阻滞未安装起搏器者。3.收缩压低于12kPa(90mmHg)。4.对盐酸地尔硫卓片(合心爽)过敏者。5.急性心肌梗塞或肺充血者。

【注意事项】1.盐酸地尔硫卓片(合心爽)可延长房室结不应期，除病态窦房结综合症外不明显延长窦房结恢复时间。罕见情况下此作用可异常减慢心率(特别在病态窦房结综合症患者)或致II或III度房室传导阻滞。盐酸地尔硫卓片(合心爽)与β受体阻滞剂或洋地黄合用可导致对心脏传导的协同作用。有报道一例变异性心绞痛患者口服盐酸地尔硫卓片(合心爽)60mg致心脏停搏2-5秒。2.盐酸地尔硫卓片(合心爽)有负性肌力作用，在心室功能受损的患者单用或与β受体阻滞剂合用的经验有限，因而这些患者应用盐酸地尔硫卓片(合心爽)须谨慎。3.使用盐酸地尔硫卓片(合心爽)偶可致症状性低血压。4.盐酸地尔硫卓片(合心爽)罕见出现急性肝损害，表现为碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶明显增高及其他急性肝损害征象。停药可恢复。5.在肝脏代谢，由肾脏和胆汁排泄，长期给药应定期监测肝肾功能。肝肾功能受损者应用盐酸地尔硫卓片(合心爽)应谨慎。6.反应多为暂时的，继续应用盐酸地尔硫卓片(合心爽)也可消失。有少数报道皮肤反应可进展为多型红斑和/或剥脱性皮炎。如果皮肤反应为持续性应停药。7.由于可能与其他药物有协同作用，同时使用对心脏收缩和/或传导有影响的药物时应谨慎，并仔细调整所用剂量。8.在体内经细胞色素P450氧化酶进行生物转化，与经同一途径进行生物转化的其他药物合用时可导致代谢的竞争抑制。故在开始或停止同时使用盐酸地尔硫卓片(合心爽)时，对相同代谢途径的药物剂量，特别是治疗指数低的药物或有肝肾功能受损的患者，须加以调整以维持合理的血药浓度。

【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。

【老年患者用药】未查到老年人用药的临床资料，但建议老年患者可以从正常人常用剂量减半开始用药。

【孕妇及哺乳期妇女用药】在妊娠妇女中的应用尚缺乏对照试验资料，故孕妇应用盐酸地尔硫卓片(合心爽)须权衡利弊。盐酸地尔硫卓片(合心爽)可经过乳汁排出，其浓度接近血药浓度，如哺乳期妇女确有必要应用盐酸地尔硫卓片(合心爽)，须改变婴儿喂养方式。

【药物相互作用】1.β-受体阻滞剂：研究表明盐酸地尔硫卓与β受体阻滞剂合用耐受性良好，但在左心室功能不全及传导功能障碍患者中资料尚不充分。盐酸地尔硫卓片(合心爽)可增加普萘洛尔生物利用度近50%，因而在开始或停止两药合用时需调整普萘洛尔剂量。2.西米替丁：由于抑制细胞色素P450氧化酶影响盐酸地尔硫卓片(合心爽)首过代谢，可明显增加盐酸地尔硫卓片(合心爽)血药浓度峰值及药时曲线下面积。雷尼替丁仅使盐酸地尔硫卓片(合心爽)血药浓度轻度升高。3.地高辛：有报告盐酸地尔硫卓片(合心爽)可使地高辛血药浓度增加20%，但也有不影响的报告，虽然结果矛盾，但在开始、调整和停止盐酸地尔硫卓片(合心爽)治疗时应监测地高辛血药浓度，以免地高辛过量或不足。4.麻醉药：对心肌收缩、传导、自律性都有抑制，并有血管扩张作用，可与盐酸地尔硫卓片(合心爽)产生协同作用。因此，两药合用时须仔细调整剂量。

【药物过量】药物过量可导致心动过缓、低血压、心脏传导阻滞和心力衰竭。此时在通过胃肠道清除盐酸地尔硫卓片(合心爽)的同时根据盐酸地尔硫卓片(合心爽)的药理作用和临床经验，可给予以下治疗：1.心动过缓：给予阿托品0.6-1mg，如无效可谨慎地使用异丙肾上腺素。2.高度房室传导阻滞：治疗同前，如出现持续的高度房室传导阻滞则应用起搏器治疗。3.心力衰竭：应用正性肌力药物(异丙肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺)和利尿剂。4.低血压：应用升压药(如多巴胺或去甲肾上腺素)。

【药理毒理】1.盐酸地尔硫卓片(合心爽)为钙离子通道阻滞剂，其作用与心肌与血管平滑肌除极时抑制钙离子内流有关。2.盐酸地尔硫卓片(合心爽)可以有效地扩张心外膜和心内膜下的冠状动脉，缓解自发性心绞痛或由麦角新碱诱发冠状动脉痉挛所致心绞痛通过减慢心率和降低血压，减少心肌需氧量，增加运动耐量并缓解劳力型心绞痛。3.盐酸地尔硫卓片(合心爽)使血管平滑肌松弛，周围血管阻力下降，血压降低。其降压的幅度与高血压的程度有关，血压正常者仅使血压轻度下降。4.盐酸地尔硫卓片(合心爽)有负性肌力作用，并可减慢窦房结和房室结的传导。致癌、致突变和生殖毒性作用有报告大鼠服用盐酸地尔硫卓片(合心爽)24个月，小鼠服用盐酸地尔硫卓片(合心爽)21个月未发现致癌作用。体外细菌实验未发现致突变作用。动物实验证实盐酸地尔硫卓片(合心爽)对生育力无明显作用。

【药代动力学】盐酸地尔硫卓片(合心爽)口服后通过胃肠道吸收较完全(达80%)，有较强的首过效应，生物利用度为40%。在体内代谢完全，仅2～4%原药由尿液排除。血浆蛋白结合率70～80%。单次口服盐酸地尔硫卓片(合心爽)30-120mg，30-60min后可在血浆中测出，2～3小时血药浓度达峰值，单次或多次给药血浆清除半衰期3.5小时。小有效血药浓度50-200ng/ml。

【贮藏】遮光，密封保存。

【包装】铝塑包装，每盒20片。

【有效期】36月

【执行标准】中国药典2010年版二部

【批准文号】国药准字H12020126

【生产企业】天津田边制药有限公司

盐酸地尔硫卓片(合心爽)的功效与作用盐酸地尔硫卓片(合心爽)为钙通道阻滞药，适用于冠心病心绞痛，以及轻、中度高血压，对伴有冠心病，心绞痛的高血压患者尤为适用。

盐酸地尔硫卓片服用常见问题

冠心病指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。而盐酸地尔硫卓片能够治疗冠心病、心绞痛，那么，盐酸地尔硫卓片有哪些用法用量呢?

盐酸地尔硫卓片的用法用量是口服，每次1-2片，每日3-4次，餐前或睡前服药，每1-2天增加一次剂量，如需增加剂量，每日剂量不超过360mg，但需在医生指导下服用。盐酸地尔硫卓片可延长房室结不应期，除病态窦房结综合征外不明显延长窦房结恢复时间。罕见情况下此作用可异常减慢心率(特别在病态窦房结综合征患者)或致II或III度房室传导阻滞。盐酸地尔硫卓片有负性肌力作用，心室功能受损的患者应用盐酸地尔硫卓片须谨慎。

盐酸地尔硫卓片的不良反应是可能出现浮肿、头痛、恶心、眩晕、皮疹、无力。极少出现以下情况(发生率1.0%以下)房室传导阻滞、心动过缓、束支传导阻滞、充血性心衰、心电图异常、低血压、心悸、晕厥、心动过速、室性早搏、多梦、遗忘、抑郁、步态异常、幻觉、失眠、神经质、嗜睡、震颤、厌食、便秘、腹泻、味觉障碍、消化不良、口渴、呕吐、肝功能轻度异常、瘀点、光敏感、瘙痒、荨麻疹、多形红斑、剥脱性皮炎、弱视、肌酸磷酸肌酶升高、呼吸困难、鼻出血、高血糖、高尿酸血症、阳痿、肌痉挛、多尿、耳鸣、骨关节痛、脱发、锥体外系综合征、齿龈增生、溶血性贫血、出血时间延长、白细胞减少、紫癜、视网膜病变、血小板减少。

你说的是雷尼替丁吧。

本品为组织胺H2-受体拮抗剂。能抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌，可使胃酸减少，胃蛋白酶活性降低而且具有速效和长效的特点本类药物竞争性拮抗H2受体，能抑制组胺、五肽胃泌素、M胆碱受体激动剂所引起的胃酸分泌。能明显抑制基础胃酸及食物和其他因素所引起的夜间胃酸分泌。用药后胃液量及氢离子浓度下降。用药4周，在内窥镜检查下，十二指肠溃疡愈合率为77%～92%。晚饭时1次给药疗效与一日多次给药的疗效相仿或更佳。对胃溃疡疗效发挥较慢，用药8周愈合率为75%～88%。雷尼替丁尼扎替丁抑制胃酸分泌作用比西米替丁强4～10倍。临床用于良性胃溃疡、十二指肠溃疡、术后溃疡、返流性食道炎及胃泌素瘤.卓-艾综合症等。其他胃酸分泌过多的疾病如胃肠吻合溃疡，反流性食道炎等及消化性溃疡和急性胃炎引起的出血也可用。

【24小时不得大于2片，连续服用不得超过7天】

(1)与西眯替丁相比，本药损伤肾功能、性腺功能和中枢神经系统的不良反应较轻。

(2)心血管系统：可出现突发性的心律失常、心动过缓、心源性休克及轻度的房室传导阻滞，另有静脉注射本药发生心搏骤停的个案报道。

(3)神经/精神系统：可出现头痛、头晕、乏力，有发生严重头痛的报道；也可出现可逆性的神志不清、精神异常、行为异常、幻觉、激动、失眠等。肝、肾功能不全者及老年患者，偶见服药后出现定向力障碍、嗜睡、焦虑的精神症状。

(4)消化系统：①可出现便秘、腹泻、恶心、呕吐、腹痛。②少数患者服药后可引起轻度肝功能损伤.停药后症状即消失，肝功能也恢复正常。曾怀疑可能系药物过敏反应，与药物的用量无关。③本药长期服用可持续降低胃内酸度，有利于细菌在胃内繁殖，从而使食物内硝酸盐还原成亚硝酸盐，形成N-业硝基化合物，并在有胃反流的情况下可能发生感染。④曾有报道发生伴或不伴有黄疸的肝炎(肝细胞性，肝小管性或混合性)，通常为可逆性的；也偶有发生胰腺炎的报道。⑤本药对肝脏微粒体混合功能氧化酶的抑制比西咪替丁低10倍，所以对肝脏代谢药物的干扰作用较小。

(5)血液系统：偶见白细胞减少、血小板计数减少、嗜酸性粒细胞增多，停药后即可恢复；罕见粒细胞缺乏症或全血细胞减少的报道.有时会并发骨髓发育不全或形成不良。

(6)代谢/内分泌系统：①本药长期使用可致维生索B12缺乏。②男性乳房女性化少见，其发生率随年龄的增加而升高，停药后可恢复。③有极少的报道提示雷尼替丁可能导致急性血卟啉病发作，所以有急性血卟啉病史的病人应避免服用雷尼替丁。

(7)过敏反应：罕见过敏性反应，表现为风疹、血管神经性水肿、发热、支气管痉挛、低血压、过敏性休克、胸痛等。减少用量或停药，症状可好转或消失。

(8)眼：有少数发生视力模糊的报道，可能与眼球调节改变有关。

(9)皮肤：可出现皮疹、皮肤瘙痒等，但多不严重，停药后可消失；另有极少数发生多形性红斑的报道。

(10)肌肉骨骼：罕见关节痛、肌痛的报道。

(11)其他：①可引起肾功能损伤等，减少用量或停药，症状可好转或消失。②静脉注射后部分病人可出现面热感、头晕、恶心、出汗及胃刺激，持续10分钟可自行消失。有时在静脉注射部位可出现瘙痒、发红，l小时后可消失。有时还可产生焦虑、兴奋、健忘等。

很多人吃了很久雷尼替丁，都不知道它属于抗酸药，还是抑酸药的，因为雷尼替丁在临床上主要被用于治疗酸相关性疾病，比如与酸关系密切的上消化道疾病有消化不良、胃食管反流以及消化性溃疡等，这些疾病都需要用到抗酸或者抑酸治疗！

那么，要想知道雷尼替丁到底是治什么病的，肯定得先搞清楚它属于抗酸还是抑酸药。

所谓抗酸是通过降低我们胃里面的酸度，从而降低胃蛋白活性，中和胃酸，从而达到减轻对一些胃溃疡等溃疡面的刺激和腐蚀作用，代表药物通常都是一些弱碱性药物如氢氧化铝、铝碳酸镁以及碳酸钙等；而雷尼替丁等替丁类药物，实际上属于竞争性抑制胃酸分泌的抑酸药。

因此， 雷尼替丁等替丁类药物主要用于抑制胃酸分泌过多的消化道溃疡性等疾病 ，尤其是夜间服用雷尼替丁等抑制胃酸的药物，对以十二指肠溃疡等夜间胃酸比较活跃的病症可以得到有效的抑制，或者睡前加服，都可以使夜间酸分泌增加的发生率降低，达到一个比较长效的持续性的抑制，有利于溃疡创面的愈合！

但在使用雷尼替丁等抑制胃酸分泌药物期间，要注意以下几个事项：

第一，雷尼替丁等抑酸药不能以抗酸药物联用，会被抗酸药形成一种保护而失去效果；

第二，雷尼替丁等抑酸药也不能与铋剂等胃黏膜保护剂联用，也会影响其吸收，应间隔2小时以上；

第三，妊娠期、哺乳期女性以及8岁以下的儿童禁用雷尼替丁；

第四，对于需要皮试的病人，必须提前禁止服用雷尼替丁，因为雷尼替丁有一定的抑制皮肤试验反应的作用；

第五，雷尼替丁有报道一定的肝细胞性、胆汁淤积等肝损伤，但一般是可逆的，停药后可恢复；还有部分病人服用后会出现心律失常等；

第六，雷尼替丁主要副作用是胃肠道反应，比如烧心、食欲下降、恶心等。

但总的来说，雷尼替丁的副作用大部分服用后均可耐受，停药的比较少！

名字里带“替丁”两个字的药物，都属于一类药物，这类药物在有消化道问题，特别是酸相关性消化道疾病问题的朋友身上，应用非常广泛。雷尼替丁就正是其中的一员。今天就来为大家介绍一下雷尼替丁这个药物。

雷尼替丁属于H2受体及抗剂，与它的同类药物西咪替丁、法莫替丁一样，都属于抑制胃酸分泌的药物，从结构的不同上来看，雷尼替丁是呋喃类H2受体拮抗剂的代表，而西咪替丁则属于咪唑类，法莫替丁属于噻唑类。不管是哪一类结构，其抑制胃酸分泌的作用机理都是类似的，都是通过作用于胃壁细胞上的H2受体，拮抗由于组胺及组胺受体激动导致的胃酸分泌，除了能够抑制胃酸分泌，这类药物还可以部分的抑制胃泌素和乙酰胆碱刺激所产生的酸分泌，因此，这类药物对于抑制基础胃酸分泌，食物、烟酒、咖啡刺激引起的酸分泌，都有明确的效果。

相比于新一代的抑制胃酸药物，质子泵抑制剂类的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等，上市于上世纪60年代的H2受体的上市时间更早，属于较老的药物，有些朋友说，拉唑类药物的抑制胃酸效果好，还吃什么替丁，但实际上，到目前为止，拉唑类药物，替丁类药物，胃黏膜保护剂类药物，在消化道疾病的治疗上，形成了三足鼎立的局面，替丁类药物之所以没有被淘汰，是因为其在控制基础胃酸分泌方面，有着拉唑类药物不可比拟的优势作用。

雷尼替丁是一种选择性的H2受体拮抗剂，雷尼替丁比西咪替丁的抑制胃酸效果强5~12倍，属于强效的H2受体拮抗剂，可以用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎，艾卓氏综合征及其他高胃酸分泌性疾病。

细心的朋友可能会发现，拉唑类药物的质子泵抑制剂，与雷尼替丁的适应症基本是重合的，既然拉唑类的药物较新，抑制胃酸效果又更强，那么为什么还要吃替丁类的药物呢？这是因为从作用机理上来说，拉唑类药物作用于胃酸分泌主要是通过抑制胃酸分泌的最后步骤，质子泵的活性来抑制胃酸的分泌，因此这类药物的抑酸效果更强，作用也更持久，但是对于抑制基础胃酸分泌，特别是在晨服质子泵抑制剂以后，夜间由于质子泵的更新，容易出现“夜间酸突破”（睡觉期间胃酸分泌过多，引起不适，影响睡眠）的问题，雷尼替丁就是很好的补充，因此，对于有夜间酸突破问题的朋友，不妨选择晨起饭前服用拉唑类药物，晚上饭后服用雷尼替丁的办法来控制，这也是通常对于胃溃疡，十二指肠溃疡等疾病，进行维持性制酸治疗的通用服药方案，具体服药时间，一般十二指肠溃疡建议维持制酸治疗服药周期4周，而胃溃疡维持制酸治疗6~8周。

除了制酸治疗外，雷尼替丁还可用于长期口服低剂量阿司匹林的心血管疾病高危患者的消化道出血预防，对于有消化道出血风险的患者，在服用阿司匹林的前12个月，建议前6个月服用拉唑类药物，保护胃黏膜，后六个月可以选择雷尼替丁来保护胃黏膜，可以有效的减少消化道出血风险。

一些有胃溃疡、十二指肠溃疡的患者，除了经常用奥美拉唑、兰索拉唑等药物，还会用到雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等等药物。不管是拉唑类药物，还是替丁类药物，都是抑制胃酸分泌的药物，都能治疗跟胃酸过多有关的疾病，比如上述提到的胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等等。但是拉唑类药物的作用机制更加彻底，基本上能阻断所有分泌胃酸的通路，所以抑制胃酸分泌的效果会更好。

而替丁类药物的作用机制相对单一，只是一个H2受体阻断剂，也能够抑制胃酸分泌，但是疗效比拉唑类要差一些。

雷尼替丁在整个替丁类药物里面算是作用比较强的了，起效快速而且持续时间差，不良反应小而且安全。主要也是用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、卓艾综合征等等，如果是有消化性溃疡并出血，那就要静脉注射雷尼替丁，止血效果也是很不错的。

十二指肠溃疡的患者，可以选择口服雷尼替丁150mg，每日2次，早晚饭时服用，病情好转后可以每天只用一次药，每次150mg，餐前顿服。多数病例在口服4周内就会有明显疗效，溃疡症状明显减轻，比如腹胀、恶心、胃痛等明显减轻，研究表明用药8周后，十二指肠溃疡的愈合率达到97%，基本上都能愈合。如果用药4周，则只有50%左右的愈合率，说明用药疗程充足的话效果会更好。

总的来说，雷尼替丁比较安全，但妊娠期、哺乳期妇女要禁用。而且雷尼替丁对肝脏有一定毒性，如果发现肝功能转差，要及时停药，改用别的药物，一般停药后就会恢复。

雷尼替丁是属于H2受体拮抗剂，也是抑酸药物中的一种，和我们所熟知的西咪替丁，法莫替丁等属于同一类药物。

H2受体拮抗剂能够竞争性的拮抗H2受体，所以可以组胺引起的胃酸分泌，对于五肽胃泌素，M胆碱能受体激动剂所引起的胃酸分泌也有抑酸的作用。能够明显的抑制基础胃酸及食物和其他因素所引起的夜间胃酸分泌。

不良反应较少，偶有头痛，头昏，便秘，腹痛，腹泻，皮疹等。

雷尼替丁商品名胃善卫得，西斯塔，属于第二代的H2受体拮抗剂，可有过敏反应，对于严重肝肾功能不全的患者慎用，8岁以下的儿童禁用。

雷尼替丁主要用于消化性溃疡，反流性食管炎等胃酸的长期抑制治疗。

在消化性溃疡急性期时：150mg，口服，一天两到三次，疗程为4-8周，而长期的治疗为150mg，口服，一天一次，空腹或者餐后都可服用。

雷尼替丁虽然有着较好的抑酸作用，但是相比另一类抑酸药物，如奥美拉唑等，疗效稍差，雷尼替丁适用于症状相对较轻，初次发病的患者，而奥美拉唑，雷贝拉唑等药物适用于中重度的胃酸过度和反复发作的患者。

所以，在抑酸药物的选择上，各位患者一定要根据自己的病情来选择和用药。

回答如下

一，雷尼替丁是什么？

雷尼替丁是早期治疗消化性溃疡的抑酸剂。也叫H2受体拮抗剂，它是组织胺2，简称H2。

二，雷尼替丁作用

H2受体拮抗剂与璧细胞上的H2受体结合而阻断H2对壁细饱的刺激，从而抑制胃壁细胞分泌盐酸，起到抑酸作用，治疗消化性溃疡。

三，目前雷尼替丁使用状况

由于此类抑酸剂存在较多的不良反应，如便秘，头痛，皮疹，泛力等，目前很少用来治溃疡性疾病。目前采用抗酸较强，副作用小于雷尼替丁之类抑酸剂。如奥美拉唑，潘托拉唑，雷贝拉唑等。使用方便，作用强。

但事物一分为一，新型的抗酸剂也有副作用，疗程最好|一2个月，吃长了伤肾，伤肺，伤脑等。因此在医生指导下服抗酸剂。

雷尼替丁治什么病？

雷尼替丁常用于治疗与缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热感(烧心)、反酸。

雷尼替丁的口服制剂（胶囊、片剂等）为抗酸类非处方药，是一种H₂受体抑制剂，具有抑制胃酸分泌作用。口服后经胃肠道吸收迅速。应注意的是，如果使用雷尼替丁7天后仍未缓解症状，应去医院就诊。多数患者对雷尼替丁耐受良好，较少出现不良反应，少数病人服药后常见不良反应包括恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等。少数患者服药后引起轻度肝功能损伤，停药后症状即消失，肝功能也恢复正常。

本内容由中日友好医院 药剂科 副主任药师 张镭审核

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二十年的乙肝大三阳，现在-点感觉没有。啥晴况？

雷尼替丁能明显抑制 健康 人和溃疡病人的胃酸分泌，减少基础和夜间胃酸分泌，常用于十二指肠溃疡，胃溃疡和上消化道出血。

问题分析：

丹佛胃尔康和雷尼替丁是可以一起用的，一个是西药制酸的药，一个健脾和胃的中成药，2者不冲突的。饭后胃胀主要考虑胃动力不够和消化能力不够。

意见建议：

饭后胃胀可以给与吗丁啉类的胃动力药和多酶片，健胃消食片等帮助消化类的药。

哎哟喂！你也太粗心大意了吧？过期的药能吃吗？这问题不应该问啊。告诉你吧，这种过期的药，尤其是西药，千万不可再服用了！虽然外用药如过期不超过六个月还可使用，但内服药一定不可超期服用！固为药品不比食品或日用品，_旦超过保质期，不仅药效下降，而且化学成份蜕变成异物，增加毒副作用，服用后，吸收体内，不仅达还到治病效果，还会造成严重后果，耽误病情，危及生命！

病情分析： 您好，奥美拉唑肠溶胶囊和盐酸雷尼替丁胶囊都是用于治疗胃酸分泌过多的药物。一般只需服用一种即可。意见建议：建议，药物服用的过频应该多饮水，多排尿可促进药物在体内的排泄，以后注意要严格按照说明书的用法服用，不宜私自乱服。

你好 都是止疼和封闭的作用，不会引起神志性的疾病，估计老人还有其他的病原，应该排除副作用， 后来的药物是针对痛风的处方，所以老人估计还患有痛风，属于内分泌的疾病，治疗起来相对复杂，不是一两味西药就会好的，现在的处方完全是缓解症状， 建议还是住院检查和治疗一下最好， 希望对你有帮助

目录1 拼音2 英文参考3 乙酰罗沙替丁说明书 3.1 药品名称3.2 英文名称3.3 罗沙替丁的别名3.4 分类3.5 剂型3.6 乙酰罗沙替丁的药理作用3.7 乙酰罗沙替丁的药代动力学3.8 乙酰罗沙替丁的适应证3.9 乙酰罗沙替丁的禁忌证3.10 注意事项3.11 乙酰罗沙替丁的不良反应3.12 乙酰罗沙替丁的用法用量3.13 罗沙替丁与其它药物的相互作用 4 罗沙替丁乙酸酯中毒 4.1 临床表现4.2 诊断4.3 治疗 5 参考资料这是一个重定向条目，共享了乙酰罗沙替丁的内容。为方便阅读，下文中的 乙酰罗沙替丁 已经自动替换为 罗沙替丁 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现 1 拼音

luó shā tì dīng

2 英文参考

Roxatidine

3 罗沙替丁说明书3.1 药品名称

罗沙替丁

3.2 英文名称

Roxatidine Acetate

3.3 罗沙替丁的别名

醋乙酰罗沙替丁；乙酰罗沙替丁；乙酰罗沙替丁醋酸酯；哌芳替丁；哌芳酯丁；盐酸醋酸乙酰罗沙替丁；Aceroxatidine；Aceroxatidinum；Altat；Pifatidine；Roxatidine；Roxatidine Acetate Hydrochloride；Xarcin

3.4 分类

消化系统药物 >制酸及胃黏膜保护药

3.5 剂型

75mg。

3.6 罗沙替丁的药理作用

罗沙替丁为六氢吡啶的衍生物，系新型组胺H2受体拮抗药，可使基础胃酸、五肽胃泌素及进餐 *** 的胃酸分泌量下降，通过抑制胃酸分泌治疗溃疡病。罗沙替丁无抗雄激素作用，对肝脏药物代谢酶也无影响。与西咪替丁、雷尼替丁相比，罗沙替丁缓解溃疡疼痛的作用最快。罗沙替丁效力为西咪替丁的4～6倍，为雷尼替丁的1～2倍。

3.7 罗沙替丁的药代动力学

口服吸收迅速、完全，生物利用度为93%～95%，食物对罗沙替丁药动学无明显影响。口服罗沙替丁150mg后2～3h起效，7日达最大效应，3～5h达血药浓度峰值（Cmax）0.5μg/ml，作用持续12h。罗沙替丁在脑脊液的分布有限，血浆蛋白结合率为6%～7%，分布容积为1.7～3.2L/kg，代谢物乙酰罗沙替丁（M1）的分布半衰期约为2h。罗沙替丁在小肠、肝脏、血浆中通过酯解用迅速转换为其去乙酰基的代谢物M1，其他代谢产物可能在肝脏中形成，代谢产物均无活性。罗沙替丁约95%以代谢物形式经肾脏排泄，其中M1占50%～60%，未监测到母体化合物，罗沙替丁小于1%随粪便排泄。口服罗沙替丁颗粒半衰期为4～8h，口服罗沙替丁粉末或静注时则为4～4.5h。此外，罗沙替丁几乎不被血液透析清除。

3.8 罗沙替丁的适应证

用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡，预防胃溃疡、十二指肠溃疡的复发，也用于治疗吻合口溃疡、反流性食管炎。

3.9 罗沙替丁的禁忌证

对罗沙替丁过敏者禁用。

3.10 注意事项

1．肾功能不全者慎用。

2．有微量的M1分泌到乳汁中，哺乳期妇女用药的长期安全性尚不明确。

3．H2受体拮抗药治疗后的胃酸度下降可能增加粪圆线虫病二重感染的概率，特别是免疫状态不良的患者。

4．患者用药期间应进行全血计数、肝功能检查。

5．遮光、室温保存。

3.11 罗沙替丁的不良反应

1.可见心悸、心绞痛以及高血压恶化。

2．中枢神经系统：可见头痛、衰弱、眩晕、紧张、嗜睡、感觉障碍、失眠及头晕目眩。

3．代谢/内分泌系统：用药后血清胆固醇浓度上升。

4．呼吸系统：偶有呼吸困难的报道。

5．泌尿生殖系统：偶见阳痿和 *** 减退。

6．消化系统：常见腹泻（0．7%）、恶心（0．37%），还可见便秘、呕吐、嘴唇干燥、吞咽困难、腹痛，有血清氨基转移酶升高、肝炎或胆汁淤积的报道。

7．血液系统：可见嗜酸性粒细胞增多以及血小板减少。

8．皮肤：可见皮疹、红斑、瘙痒。

9．其他：可见流感样综合征。

3.12 罗沙替丁的用法用量

1.每次75mg，每日2次；或每日150mg，夜间顿服。持续4～6周。

2．胃溃疡：每次75mg，每日2次；或每日150mg，夜间顿服。持续8周。

3．胃、十二指肠溃疡的预防：每日75mg，夜间顿服，持续6个月。

4．反流性食管炎：每次75mg，每日2次；或每日150mg，夜间顿服。

5．慢性肾衰竭患者罗沙替丁清除半衰期延长，血清峰浓度升高，建议调整剂量。肌酐清除率大于75ml/min时，每次75mg，每日2次或每日150mg，顿服；肌酐清除率为30～75ml/min时，每日75～100mg，顿服；肌酐清除率为15～30ml/min时，每日75mg，顿服；肌酐清除率为5～15ml/min时，每日40mg，顿服或隔日服75mg。每周接受2次或3次血液透析的消化性溃疡患者，每周3次，每次75mg。

3.13 药物相互作用

1．H2受体拮抗药可因为降低胃的酸度而使伊曲康唑、酮康唑吸收降低，同时使用H2受体拮抗药的患者可将伊曲康唑同可乐饮料一同服用。

2．与抗酸药合用，对罗沙替丁药动学无明显影响。

3．有报道同时给予多剂量的硫糖铝不会改变罗沙替丁的药动学。

4．罗沙替丁与普萘洛尔合用，对后者的清除率没有明显影响。

5．罗沙替丁与茶堿合用或罗沙替丁口服后静注地西泮时，对后者药动学没有明显影响。

4 乙酰罗沙替丁乙酸酯中毒

乙酰罗沙替丁乙酸酯及其体内代谢物乙酰罗沙替丁为选择性H2受体拮抗剂，其抗分泌效力为西咪替丁的3～6倍、雷尼替丁的2倍。常用量2/d，75mg/次。[1]

4.1 临床表现

[1]

1.不良反应发生率为1.7%，主要有皮疹、瘙痒感、嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少、便秘或腹泻、恶心、腹胀、肝功能检测可有AST与ALT升高、嗜睡等。罕见头痛、失眠、倦怠及血压上升。

2.中毒反应参见西咪替丁。

4.2 诊断

乙酰罗沙替丁乙酸酯中毒的诊断要点为[1]：

有乙酰罗沙替丁乙酸酯应用史，出现上述表现。

4.3 治疗

乙酰罗沙替丁乙酸酯中毒的治疗要点为[1]：

1.用药过程中出现皮疹、瘙痒感时应立即停药。