去除黑痣方法

扁平疣就是hpv病毒感染，这个病毒最大的特点就是极易复发。

根除扁平疣最快最有效的方法：

一、用饱和盐水擦拭，饱和盐水就是把那盐搁在碗里头，用热水沏点上一，盐粒子不化了，那个水就叫饱和盐水，这时候你可以蹭着局部的皮疹，蹭完了以后局部发红，这样就很快皮疹就会消退的。

二、可以用尤舒比芷清膏涂抹，每天涂抹2次，一个月左右就会好了。

从HPV感染人皮肤粘膜后到尖锐湿疣损害出现需要一段时间，将这段时间称为尖锐湿疣潜伏期。尖锐湿疣潜伏期的长短因人而异，有些人的尖锐湿疣潜伏期短，有些人的尖锐湿疣潜伏期则较长。据调查尖锐湿疣潜伏期为3周到8个月，平均2.8个月。大多数临床观察报道尖锐湿疣潜伏期一般为3个月左右，尖锐湿疣潜伏期最短者3-4周，尖锐湿疣潜伏期最长者8-12个月左右。

西医对尖锐湿疣的分析和治疗

西医研究已知尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)所致。HPV是一种裸露型的DNA病毒，目前已知它的分子生物学分型有70多种，其中HPV6、HPV11、HPV16、HPV18与人类外阴生殖器尖锐湿疣关系最为密切。人类是HPV的唯独宿主，临床主要通过直接接触传染，亦有小部分通过间接接触而感染。尖锐湿疣的发病、发展和复发与细胞免疫功能低下有很大关系

西医治疗

1、手术疗法

对于单发、面积小的湿疣，可手术切除对巨大尖锐湿疣，可用Mohs氏手术切除，手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净，单一手术复发几率很高。

2、冷冻疗法

利用-196℃低温的液体氮，采用压冻法治疗尖锐湿疣，促进疣组织坏死脱落，本法适用于数量少，面积小的湿疣，可行1-2次治疗，间隔时间为一周,这种方法一般可以清除疣体，容易复发。

3、激光治疗

通常用CO2激光，采用烧灼法治疗尖锐湿疣，本疗法最适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗，对多发或面积大的湿疣可2-3次治疗，一般在复发周期20天-3个月。

4、 电灼治疗 采用高频电针或电刀切除湿疣。方法：局部麻醉，然后电灼，本疗法适应数量少，面积小的湿疣，这种方法只是清除疣体。

5、微波治疗

采用微波手术治疗机，利多卡因局麻，将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底，当看到疣体变小、颜色变暗、由软变硬时，则热辐射凝固完成，即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发，可对残存的基底部重复凝固一次。

6、β-射线治疗

我们应用β-射线治疗尖锐湿疣取得了较为满意的效果，该方法疗效高，无痛苦、无损伤、副作用少，治愈率在80%以上，在临床上有一定推广价值。

中医解析尖锐湿疣

尖锐湿疣属于中医“千日疮”范畴。中医古籍对本病也有记载，《灵枢·经脉》篇有“疣目”、“千日疮”、“枯筋箭”之称。其中，生于两阴皮肤粘膜交接处的疣由于湿润、柔软，形如菜花，污秽而色灰，故民间有“菜花疮”之称。现代中医则予以定名，有名之曰“瘙瘊”，俗称“臊瘊”。

中医认为，尖锐湿疣的发病主要是湿热邪毒外侵以及正虚邪恋所致。由于房事不洁或间接接触污秽之物品，湿热淫毒从外侵入外阴皮肤粘膜，导致肝经郁热，气血不和，湿热毒邪搏结而成疣体。湿毒为阴邪，其性粘滞，缠绵难去。同时更易于耗伤正气，致肌体正气难复，使疾病处于缠绵难愈的病理过程，如此而为尖锐湿疣难以根治之原因。不难看出，“湿热毒邪”为尖锐湿疣疾病产生之根源，而“正虚邪恋”则使其反复复发。

外用盐酸氨酮戊酸散,用于治疗尖锐湿疣,尤其适用于发生在尿道口的尖锐湿疣,且单个疣体直径最好不超过。外用盐酸氨酮戊酸散的用法及用量:临用前加入注射用水溶解(118mg/瓶加入),配制成浓度为20%的溶液。每次治疗时,药液必须新鲜配制,保存时间不超过4小时。清洁患处并保持干燥后,将配制的20%盐酸氨酮戊酸溶液滴于棉球并覆盖于疣体表面,每隔30分钟左右重复将溶液滴于棉球上,持续敷药于患处不少于3个小时。整个敷药过程应处于避光环境中,敷药后患处避免强光直射。用氦氖激光照射,输出波长,激光能量J/cm,治疗光斑应完全覆盖病灶。治疗后1周复查,若皮损未消退则可再次治疗,在三周内,治疗次数最多不超过3次。

寻常疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的病毒性皮肤病。中医称之为千日疮、枯筋箭、疣目，俗称刺瘊。

本病的临床表现为针头至豌豆大圆形或多角形增生性丘疹，表面粗糙角化明显，触之质硬，呈皮色、灰黄、污褐色，一般无自觉症状，碰撞易出血。好发于手背、手指、足缘等处。

根据发病部位的不同，本病又有不同的名称。如皮损发生于甲周围者，称甲周疣。向甲下蔓延使甲掀起，影响甲的生长，易使甲裂开疼痛者，称甲下疣。发生于足跖者称跖疣。

（一）内治方【方一】去疣二号方【来源】《朱仁康临床经验集》【组成】马齿苋60克，蜂房9克，生薏苡仁30克，紫草15克。

【功效】解毒去疣。

【用法】水煎服，日1剂，7日为1疗程。

【方二】去疣四号方【来源】《朱仁康临床经验集》【组成】当归尾9克，赤芍、白芍各9克，桃仁、红花、牛膝、穿山甲各9克，熟地黄12克，赤小豆15克。

【功效】活血去疣。

【用法】每剂水煎2次，另加黄酒30克。早晚分服，5剂为1疗程，至多2个疗程。

【方三】复方马齿苋合剂【来源】《朱仁康临床经验集》【组成】马齿苋60克，蜂房9克，大青叶15克，生薏苡仁30克。

【功效】清热解毒。

【用法】水煎服，日10剂。

【方四】治疣汤一【来源】《中医皮肤病学简编》【组成】桃仁、红花、熟地黄、当归尾、赤芍各9克，川芎、白术、炮山甲、何首乌各6克，板蓝根、夏枯草各15克。

【功效】平肝清热，化瘀解毒。

【用法】水煎服，日1剂。

【方五】治疣汤二【来源】《实用中医外科方剂大辞典》【组成】桑叶、菊花、黄芩、紫草、夏枯草、益母草、珍珠母、生牡蛎、代赭石、板蓝根。

【功效】平肝散风，解毒活血。

【用法】水煎服，日1剂。

【方六】铲疣软坚汤【来源】《中医皮肤病诊疗学》【组成】生龙牡（先煎）、炒薏苡仁、生代赭石（先煎）各30克，板蓝根、金银花、生龙齿（先煎）各15克，茯苓皮、玄参各12克，柴胡、桑枝各6克。

【功效】平肝软坚。

【用法】水煎服，日1剂。

【方七】大青薏仁汤【来源】医药春秋，1990：（3）

【组成】紫贝齿、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生薏苡仁各30克，马齿苋、大青叶、丹参各15克，赤芍、升麻各9克。

【功效】平肝潜阳，解毒铲疣。

【用法】水煎服，日1剂。

【备注】第三次煎汁外洗患处。

【方八】喧声合剂【来源】浙江中医学院学报，1995：19（2）

【组成】北沙参、南沙参、蝉蜕、木蝴蝶、生诃子等。

【功效】养阴润肺，舒肝清热。

【制法】上药切成饮片，煎煮，过滤，滤液处理后灌装每瓶500毫升，消毒即成。

【用法】每次50毫升，日3次，口服。

【方九】验方一【来源】张家口医学院学报，1995：12（4）

【组成】磁石30克，代赭石30克，生牡蛎30克，石决明12克，桃仁9克，红花6克，地骨皮30克，山慈菇3克，板蓝根12克，牛膝3克，白芍9克，忍冬藤9克，黄柏12克，穿山甲6克，金银花12克。

【功效】平肝潜镇，柔肝软坚，清热解毒，和血通经。

【用法】水煎服，日1剂。将药渣加水300毫升，煎1小时，待温，浸泡患处30~40分钟即可。

【方十】清肝益荣汤加减【来源】《皮肤病中医诊疗学》【组成】柴胡、川芎、焦山栀子、木瓜各6克，茯苓、熟地黄、白术、炒白芍、当归各9克，金银花、板蓝根、钩藤、防风各15克，生薏苡仁、紫贝齿各30克。

【功效】清肝泻火，疏风平疣。

【用法】水煎服，日1剂。

【方十一】归芍六味地黄丸加减【来源】《皮肤病中医诊疗学》【组成】熟地黄、茯苓、当归、白芍、牡丹皮各10克，山药、山萸肉、桑椹子、何首乌各15克，贯众、柴胡、桑枝各6克，生石决明、生薏苡仁各30克。

【功效】滋补肾水，平肝铲疣。

【用法】水煎服，日1剂。

【方十二】紫蓝方【来源】《皮肤病中医诊疗学》【组成】马齿苋60克，板蓝根、大青叶各30克，生薏苡仁、紫草根、赤芍、红花各15克。

【功效】清热解毒，活血散结。

【用法】水煎服，日1剂。

【方十三】四石桃红汤【来源】《皮肤病中医诊疗学》【组成】磁石、生牡蛎、代赭石、珍珠母各30克，桃仁、红花、赤芍各10克，陈皮6克。

【功效】平肝散结。

【用法】水煎服，日1剂。

【方十四】驱疣汤【来源】《皮肤病中医诊疗学》【组成】大青叶、马齿苋各15克，赤芍、牡丹皮、防风、炒三棱、炙穿山甲各10克，生薏苡仁30克，郁金6克。

【功效】清热解毒，活血散结。

【用法】水煎服，日1剂。

（二）外治方【方一】去疣煎剂【来源】贵阳中医学院学报，1996：18（3）

【组成】木贼、香附各30克。

【功效】疏风清热，解郁散结。

【用法】水煎先熏后洗，日1次，每次30分钟，每剂洗3次，共洗6次。洗后6个月未脱落者，加板蓝根、苦参各30克，进行第二个疗程。

【方二】香木水洗剂【来源】《皮肤病中医诊疗学》【组成】木贼、香附、地肤子各30克，细辛9克。

【功效】散风止痒，软皮除疣。

【制法】加水1000毫升左右，煮沸去渣备用。

【用法】外擦疣体。

【方三】验方一【来源】《皮肤病中医诊疗学》【组成】木贼30克，香附45克，陈皮15克。

【功效】祛风消疣。

【制法】上药加水500毫升左右，水煎。

【用法】外洗，日2~3次，1剂药可洗3天，一般2~3剂见效。

【方四】验方二【来源】《皮肤病中医诊疗学》【组成】马齿苋30克，苍术、蜂房、白芷、陈皮各15克，细辛10克，苦参、蛇床子各12克。

【功效】清热燥湿解毒。

【用法】煎汁，外洗或湿敷。每日1～2次，每次15～30分钟。

【方五】验方三【来源】《皮肤病中医诊疗学》【组成】木贼、磁石各15克，山豆根、香附各10克。

【功效】清热解毒，平肝潜阳。

【用法】煎汁，外洗，日2次。

【方六】验方四【来源】中国煤炭工业医学杂志，2000：3（2）

【组成】木贼30克，乌梅30克，大青叶30克，板蓝根30克，紫草30克，香附30克，夏枯草30克，生薏苡仁30克，败酱草30克，当归15克，红花15克，桃仁15克。

【功效】清热解毒，活血散结。

【用法】水煎浸洗患处，不断摩擦疣体以不出血为度，每次约30分钟，6~7剂为1个疗程。

【方七】验方五【来源】中医外治杂志，2003；12（6）

【组成】白胡椒30克，五倍子20克，薄荷冰5克。

【功效】透散邪毒。

【制法】上药研为细末，过100目筛，混匀密封备用。

【用法】先用药粉少许放在皮疹上，用手搓数分钟，然后用食醋调药粉成糊状敷皮疹上，一日数次。

【方八】硝矾洗药【来源】《实用中医外科学》【组成】朴硝12克，硼砂、明矾各9克。

【功效】消炎，止痒，收敛，除疣。

【用法】用开水冲化后，趁热浸洗患处。

【方九】三棱消疣汤【来源】湖南中医药导报，2003：9（2）

【组成】莪术、黄柏、石上柏、大青叶、桃仁、山豆根、三棱、薏苡仁、白花蛇舌草、百部、蒲公英、露蜂房、马齿苋、磁石、白矾、生牡蛎等。

【功效】清热解毒，活血破瘀，软坚散结。

【用法】水煎取汁，趁温热时浸泡，每次30分钟，每日2次，15天为1疗程。

【方十】祛疣洗剂【来源】实用中医药杂志，2003：19（7）

【组成】木贼、大青叶、马齿苋各30克，桃仁、红花各20克。

【功效】清热解毒，活血化瘀。

【制法】混匀粉碎成粗末装纱布袋。

【用法】以沸水2毫升冲泡，浸泡患部，日2次，每次30分钟，连用7天。同时用聚肌胞注射液2毫克加盐酸利多卡因注射液40毫克，混匀后注射于疣基底部，每处0．5~1毫升，若未愈则7天后再注射1次。

【方十一】千金散【来源】《朱仁康临床经验集》【组成】乳香、没药、轻粉、朱砂、白信、赤石脂、五倍子、醋制蛇含石、雄黄各15克。

【功效】腐蚀恶肉。

【制法】共研细末，装瓶备用。

【用法】将药末以冷开水调涂患处，外用纱布，胶布固定，3日换1次。

【方十二】半夏粉【来源】《朱仁康临床经验集》【组成】生半夏。

【功效】腐蚀恶肉。

【用法】半夏研末加白糖少许，冷开水调成糊涂于疣顶上，三天上一次药，渐脱落。

【方十三】骨碎补酊【来源】中医外治杂志，1996：5（4）

【组成】骨碎补10克。

【功效】养肝柔筋，破血，止血，止痛，蚀烂肉。

【制法】骨碎补研粗末，装入75%酒精200毫升瓶中，密封浸泡1周，每天摇晃3次，1周后过滤备用。

【用法】先用干棉球浸骨碎补酊擦拭疣体，再用消毒针头挑拨疣体深达疣基底部，破坏疣体，将棉球盖在疣体上，再盖大于棉球约2厘米的胶布固定。次日更换时剪除被蚀烂的疣体组织后以第一天同法治疗，每日更换1次，一般5~7次可治愈。

【方十四】鸦胆子油【来源】《朱仁康临床经验集》【组成】鸦胆子30克。

【功效】腐蚀赘疣。

【制法】将鸦胆子剥去壳，取仁，捣碎，置瓶中加入乙醚，略漫过药为度，隔2小时后，将上层浮油倒于平底玻璃皿中，待乙醚挥发后，即得鸦胆子油，装入小瓶中备用。

【用法】以牙签挑取少许油，点于寻常疣上，不要触及正常皮肤，以免发生凹痕。

尖锐湿疣应该吃盐酸伐昔洛韦片、胸腺肽肠溶胶囊等提高免疫力的药物，需要在医生指导下服用。

尖锐湿疣主要是由HPV病毒感染引起的疣状增生，治疗以去除肉眼可见疣体为主，可以遵医嘱口服药物治疗，例如盐酸伐昔洛韦片、胸腺肽肠溶胶囊等，同时配合物理方法治疗，例如激光、冷冻、微波等，经过积极地治疗，能够有效缓解患者的症状。此外，在治疗期间，患者应注意作息规律，不要熬夜，不要抽烟、不要喝酒，不要吃辛辣刺激的食物，适当增加体育锻炼，有助于病情的恢复。

病情分析：

寻常疣可用推疣法推治.局部用碘酊消毒,一只手把疣体附近皮肤拉紧,

指导意见：

另一只手用碘酊棒从疣根部向反方向推,开始速度稍慢,到疣体和正常皮肤出现剥离时,可加快速度,使疣体一次脱落,把疣推除后,再用刮匙把疣底部刮几下,外涂2％龙胆紫溶液另一方法是取鸦胆子仁适量,捣烂成糊状敷于患处,外贴鸡眼膏,2天更换一次,直至疣掉落.也可发生在身体其他部位,常用冷冻,激光,电烙,外科手术等治疗.每日用鲜藿香叶2～3片,擦揉患处3～5分钟.11～26天消失或脱落试试.

最常见考虑寻常疣。寻常疣俗称刺瘊、瘊子，多由HPV2感染所致。多发于5-20岁之间。由于自身接种的关系，寻常疣可以发生于身体各个部位，但以手居多。手在水中长期浸泡可以诱发。典型皮损为黄豆大小或更大的灰褐色、棕色、或皮色丘疹，表面粗糙、质地坚硬、可成乳头瘤状增生。发生于甲周可以成为甲周疣，发生于甲床为甲下疣，疣体细长突起伴顶端角化称为丝状疣。疣体表面参差不齐称为指状疣。治疗包括外用维a酸，以及3%酞丁安霜还有平阳霉素混合普鲁卡因20ml稀释后于疣体根部注射。也可以使用冷冻、电灼、刮除和激光疗法。

寻常疣中医治疗方法

中药治疗：中药可用生薏米，每次30g，2次/d，煎服，亦可选用下方：

①紫蓝方马齿苋60g、板蓝根30g、紫草根15g、生薏米30g、赤芍15g、大青叶30g、红花10g、穿山甲10g。

②灵磁石15g、生牡蛎15g、代赭石15g、珍珠母30g、桃仁10g、红花10g、赤芍10g、陈皮10g。

③熟地黄12g、制首乌9g、杜仲9g、川牛膝9g、红花9g、白芍9g、当归9g、川芎6g。局部治疗可用黑色拔膏棍，加温外贴，5～7天换1次。亦可用木贼30g、香附30g、山豆根30g、板蓝根30g，煎浓水泡洗患处。还可用地肤子30g、金毛狗脊30g，煎水浸泡，2次/d，每次30min。

④以养阴平肝，活血软坚为原则。

珍珠母30g，生牡蛎30g，蜀羊泉15g，龙葵15g，郁金15g，红花9g，桃仁9g，落得打12g，炙甲片9g。每日一帖煎汤内服。治疗寻常疣14例，痊愈9例，有效1例，总有效率71%。

寻常疣西医治疗方法

疣的治疗方法有全身及局部治疗2类。患寻常疣的儿童一般不需治疗，2/3的疣可在2年内自行缓解消退。治疗方法依病人年龄、皮肤状况、持续时间、免疫状态而有所不同。

1、聚肌胞注射液2mg，肌内注射，每周2次。

2.局部治疗本病主要为局部治疗，多选用各种物理疗法，如二氧化碳激光、高频电、液氮冷冻等。治疗前要考虑疼痛、遗留瘢痕，发于关节部位的应考虑对关节活动的影响等。冷冻治疗时注意勿损伤神经，儿童的肘膝皮损作冷冻易留瘢痕，治疗时要掌握适度。

(1)非手术疗法：局部可用多种化学药物，如足叶草酯(鬼臼树脂)、20%水杨酸火棉胶、5%氟尿嘧啶、30%冰碘酸、纯石炭酸、鸦胆子、灰碱粉(生石灰、食用碱等量)等。

①3%酞丁胺霜或3%酞丁胺二甲基亚砜涂擦。亦可用0.7%斑蝥素加等量火棉胶，隔天外涂1次，20%～40%碘苷(疱疹净)霜外用。

②5-氟脲嘧啶(5-FU)软膏包敷。但可能出现的不良反应有局部疼痛、红斑、色素沉着。

③单个较大的寻常疣可选2.5%碘酊0.1～0.2ml，或高渗盐水(18%)加2%普鲁卡因0.5～1ml，或5%氟尿嘧啶注射液0.5～2ml，平阳霉素10mg以1%普鲁卡因20m1稀释，或0.05%～0.1%博来霉素(争光霉素)生理盐水溶液0.2～0.5ml等作疣基底部注射，每周1～2次，2～3次后即可脱落。

④O.05%～O.1%维甲酸酯局部外用，每天1～2次。可有局部轻度烧灼感、红肿、脱屑及色素沉着等不良反应。

⑥冷冻治疗、电灼疗法、激光治疗适用于数目少的寻常疣。

⑦推刮法：在局麻下用刮匙在疣根部用力推掉、刮净残余疣组织，压迫止血，涂2%龙胆紫溶液，避免浸水直至表皮痊愈为止。

⑧结扎治疗丝状疣：用丝线结扎疣基底部，使之缺血坏死脱落。

⑨甲周疣可用浅层X线、90锶、超短波局部照射。

(2)手术疗法：适用于数目较少的寻常疣。