盐酸羟考酮属于精一还是精二

如果你服用盐酸羟考酮控释片在12小时内效果不好的话，中间可以加服氨酚羟考酮片

盐酸羟考酮控释片必须整片吞服，不得掰开、咀嚼或研磨。如果掰开、嚼碎或研磨药片，会导致羟考酮的快速释放与潜在致死量的吸收。每12小时服用一次，用药剂量取决于患者的疼痛严重程度和既往镇痛药用药史。疼痛程度增加，需要增大给药剂量以达到疼痛的缓解，对患者而言，恰当的给药剂量是能12小时控制疼痛，且患者能很好的耐受。

欧克西克锭又称盐酸羟考酮控释片 【批准文号】 国药准字J20040096 【中文名称】 盐酸羟考酮控释片 【英文名称】 Oxycodone　Hydrochloride　Controlled-release　Tablets 【功效主治】 用于缓解持续的中度到重度疼痛。 【化学成份】 。盐酸羟考酮oxycodoneHCl。盐酸羟考酮的化学名称为4。5-环氧基-14-羟基-3-甲氧基-17-甲基吗啡烷-6-酮盐酸盐。分子式为C18H21NO4·HCl。分子量为351.83。羟考酮是从蒂巴因（一种阿片类生物碱）中衍生得到。 【药理作用】 羟考酮为阿片受体纯激动剂。对脑和脊髓的阿片受体具有亲和力。羟考酮的作用类似吗啡。主要药理作用是镇痛。其他药理作用包括抗焦虑。止咳和镇静。无极量限制。镇痛作用无封顶效应。只受限于不能耐受的副作用。从几项研究资料可以认为。羟考酮对人产生基因毒性的危险性较低。下述试验表明羟考酮不致突变：在艾姆斯氏沙门菌和大肠杆菌试验中不论存在代谢活性状态与否。剂量直到5000ug时；在人体淋巴细胞染色体畸变试验中（不存在代谢激活状态下）剂量直到1500ug/ml时。以及在代谢激活状态剂量直到500ug/ml作用48小时情况下； 【药物相互作用】 类似基他阿片类药物。本品可以与下列药物有叠加作用：镇定剂。麻醉剂。催醉剂。催眠剂。酒精。抗精神病药。肌肉驰缓剂。抗抑郁药。吩噻嗪类和降压药。尽管未观察到羟考酮与单胺氧化酶抑制剂发生相互作用。但是服用任何阿片类药物都应避免同时使用胺氧化酶抑制剂。部分羟考酮经细胞色素P450-2D6酶作用。代谢成为羟氢吗啡酮。羟氢吗啡酮的浓度不足给药总量的15%。某些药物（如抗抑郁剂。胺碘酮和奎尼丁等心血管药物）可能阻断该代谢途经。然而。合用具有抑制细胞色素P450-2D6酶作用的奎尼丁。并未影响羟考酮的药效。可能抑制羟考酮 【不良反应】 可能出现阿片受体激动剂的不良反应。可能产生耐受性和依赖性。常见不良反应：便秘（缓泻药可预防便秘）。恶心。呕吐。头晕。瘙痒。头痛。口干。多汗。思睡和乏力。如果出现事恶心和呕吐反应。可用止吐药冶疗。偶见不良反应：厌食。紧张。失眠。发热。精神错乱。腹泻。腹痛。血管舒张。消化不良。感觉异常。皮疹。焦虑。欣快。抑郁。呼吸困难。体位低血压。寒战。恶梦。思维异常。呃逆。罕见不良反应：眩晕。抽搐。胃炎。定向障碍。面红。情绪改变。心悸（在戒断综合征的情况下）。幻觉。支气管痉挛。吞咽困难。嗳气。气胀。肠梗阻。味觉反常。激动。 【禁忌症】 缺氧性呼吸抑制。颅脑损伤。麻痹性肠梗阻。急腹症。胃排空延迟。慢性阻塞性呼吸道疾病。肺源性心脏病。慢性支气管哮喘。高碳酸血症。已知对羟考酮过敏。中重度肝功能障碍。重度肾功能障碍（肌酐清除率<10ml/分钟。慢性便秘。同时服用单胺氧化酶抑制剂。停用单胺氧化酶抑制剂<2周。孕妇或哺乳期妇女禁用。手术前或手术后24小时内不宜使用。 【用法用量】 必须整片吞服。不得掰开。咀嚼或研磨。如果掰开。嚼碎或研磨药片。会导致羟考酮的快速释放与潜在致死量的吸收。每12小时服用一次。用药剂量取决于患者的疼痛严重程度和既往镇痛药用药史。疼痛程度增加。需要增大给药剂量以达到疼痛的缓解。对所有患者而言。恰当的给药剂量是能12小时控制疼痛。且患者能很好的耐受。除难以控制的不良反应影响外。应滴定给药至患者疼痛缓解。当脱离给药方案的需求（当需要用既释镇痛药物理突破性疼痛）超出每日2次。表明应增加该药的药剂量。每次剂量调整的幅度是在上一次用药剂量的基础上增长25-50%。 【注意事项】 本品按照麻醉药品管理。每张处方量应不超过15日量。用于非癌症慢性疼痛冶疗时，应遵循“强阿片类药物在慢性非癌痛冶疗中的指导原则”的各项规定。甲状腺功能低下者应适当减低用药剂量。本品慎用于下列情况：颅内高压、低血压、低血容量、胆道疾病、胰腺炎、肠道炎性疾病、前列腺肥大、肾上腺皮质功能不全、急性酒精中毒、慢性肝肾疾病和疲劳过度的年长或体弱的患者、粘液腺瘤、震颤性瞻望。可能出现麻痹性肠梗阻的患者，不宜服用，一旦发生或怀疑发生麻痹性肠梗阻时，应立即停药。患者长期使用可能会对本品产生耐受性并需逐步使用更高剂量以维持对疼痛的空制。患者可能产生身体依赖性，在此情况下突然停药会出现戒断症状的发生。羟考酮与其他强阿片类激动剂具有相同的被滥用特性。潜在的或明显表现的成瘾者有可能寻求和滥用本品。对疼痛患者的正确冶疗中，对阿片类镇痛药产生心理依赖的报道是罕见的。然而，还是缺乏数据确定慢性疼痛患者中心理依赖的实际发生率。由于用药剂量和个体对药物敏感程度等因素影响，羟考酮可能改变患者的反应能力。因此，如果患者的反应能力受到药物的影响，不得从事开车或操作机器等工作。诊断明确的非癌性慢性疼痛（如：骨关节疼痛、腰背痛、神经血管性疼痛、神经源性疼痛等）经非阿片类药物冶疗无效时，可使用本品，在冶疗期间，若发现患者同时找两位以上医师开具此药，用药量剧增或有其他异常行为时应停药。。孕妇及哺乳期妇女用药：禁用于怀孕期及哺乳期妇女。羟考酮可随母乳分泌，并可能引起新生儿呼吸抑制。。儿童用药：目前，尚缺乏15岁以下患者的用药资料，因此不推荐用于18岁以下的患者。。老年用药：药物动力学结果表明，老年患者（年龄大于65岁）的羟考酮的清除率仅较年青人略微降低。药物不良反应不受年龄因素影响。因此，成人服药剂量和用药隔时间用亦适用于老年患者。。

绝对是有区别的，各有所用。一般疾病这两种制剂无所谓了，但像牵涉到剂量要求很严的药物如洋地黄毒甙（强心剂）就显差异了。

控释片是对药物释放要求相对较高的制剂，所以多见于心血管制剂，它是在单位时间内有着比较恒定的释放剂量，以维持血药浓度恒定，效力更持久。

缓释片则是在时间上比普通片释放持久，不会像普通片那样一到体内就完全释放，这样缓释片就不会对胃肠道产生较大刺激，主要起保护作用，多所以用在局部刺激较大的药物。

据我了解盐酸羟考酮缓释片是早于控释片的产品，以前的确有缓释片产品，但现在正在淡出，药厂方面正使控释片成为市场主导，因为它具有更好的稳定性，理论上对这个药而言功效差异不大，但控释片作用维持效果更好。你可以了解一下市场，你会看到控释片正在逐渐扩大更大的市场份额。

泰勒宁片(氨酚羟考酮片)主要成分为羟考酮与对乙酰氨基酚。泰勒宁片用量是：口服药，成人常规剂量为每6小时服用1片。那么， 泰勒宁主要用于术后痛、创伤痛、烧伤痛、关节痛、神经痛、头痛，缓解由扭挫伤、骨折、椎骨间盘移位等各种愿意引起的中度和中度急慢性疼痛，经临床验证，泰勒宁为中强度镇痛药，对于手术后或晚期癌症引起的中、重度疼痛有良好的镇痛效果。 泰勒宁是一种与吗啡作用类似的半合成的麻醉类镇痛，可作用于中枢神经系统和器官的平滑肌的止痛和镇静药。泰勒宁通用名：氨酚羟考酮片，是由具有中枢神经止痛作用的盐酸羟考酮和周围神经止痛作用的对乙酰氨基酚两种成分组成的。盐酸羟考酮为阿片受体强激动剂，作用于吗啡μ受体，生物利用度达到了60~80，口服羟考酮具有明显的镇痛效果，是治疗慢性癌性疼痛的有效药物。对乙酰氨基酚辅以一种口服阿片类药物(可待因、氢可酮、羟考酮)，可产生高于单一药物以双倍剂量给药的叠加镇痛效应。 泰勒宁治疗癌性疼痛具有较好的效果且可以提高患者免疫功能，帮助癌症患者改善生活质量。临床试验已证明，当癌痛病人服用泰勒宁后，癌症患者的疼痛都得到不同程度的缓解，机体的细胞免疫指标得到了明显改善，机体的免疫功能得到了明显恢复。

盐酸羟考酮缓释片是一种阿片类的镇痛药，是麻醉药品，是国家严格管控的药品。它的镇痛作用非常强，用于缓解持续的中度到重度疼痛，尤其适用于癌症晚期镇痛的治疗，是首选用药。盐酸羟考酮缓释片必须整片吞服，不得掰开咀嚼或者研磨，如果掰开嚼碎或者研磨药片，会导致羟考酮的快速释放，与潜在的致死量的吸收。每12小时要服用一次，用药的剂量取决于患者的疼痛的严重程度和既往对镇痛药的用药史等。疼痛的程度的增加，需要增大给药的剂量以达到疼痛的缓解。服药之后可能会出现一些副作用，比如引起恶心、呕吐、便秘等等，需要给患者服用缓解便秘的药。

在不同地方，不同医院价格不同。该药属于阿片类止痛药，需要红处方用药，需要有医生的指导意见，属强效镇痛药，主要用于治疗重度的癌痛，一般医院会建立麻卡取药，需要患者提供身份证复印件，一些病历信息。

奥施康定（盐酸羟考酮缓释片），适应症为用于缓解持续的中度到重度疼痛。

本品为圆形、双凸薄膜包衣片。一面标有OC，另一面根据不同规格分别标有盐酸羟考酮的规格(即：5、10、20、40) 。

5mg为淡蓝色片； 10mg为白色片；

20mg为淡红色片；40mg为黄色片。

禁忌

缺氧性呼吸抑制、颅脑损伤、麻痹性肠梗阻、急腹症、胃排空延迟、慢性阻塞性呼吸道疾病、肺源性心脏病、急性或严重支气管哮喘、高碳酸血症、已知对羟考酮过敏、中重度肝功能障碍、重度肾功能障碍（肌酐清除率[10ml/分钟）、慢性便秘。

同时服用单胺氧化酶抑制剂，停用单胺氧化酶抑制剂[2周。孕妇或哺乳期妇女禁用。手术前或手术后24小时内不宜使用。

以上内容来自 百度百科-奥施康定