香豆素的概念

抗凝药临床除了用华法林 就是静脉应用肝素 或者皮下使用克赛、低分子肝素钠

双香豆素吸收不稳定，副作用多，基本不用。

抗凝药多种，能上临床考验的不多

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每日该服多少维生素C 过量对身体有害！ 不少人在摔伤、肌肉拉伤或发炎后会服用大量维生素C片。最新的临床实验证明，服用过量的维生素C不但无益于身体的康复，还会产生负面效果，使人体内发生类似于“铁器生锈”的反应。 医学专家指出，每日服用100毫克以上的维生素C片将对人体健康构成威胁。因为在这种情况下人体会释放大量的游离铁，维生素C会与这些游离铁发生类似于水氧混合物与铁发生的化学反应。 正常状态下，人体内的铁元素是与蛋白质及酶结合的，无法与维生素C发生反应。但当人体组织发炎时，人体就会释放很多的游离铁，这些游离铁能够与维生素C发生反应，造成“体内生锈”。 专家建议每日维生素C片服用量不要超过80到90毫克。 维生素C过量有害 以前认为，维生素C的毒性很小，即使口服过量，也仅仅发生轻微的恶心、呕吐、腹泻等等。但近年来的临床观察及动物实验证明，长期过量服用维生素C，会出现一系列不良反应。参阅国内外多种资料，现概述如下： ·美国加州大学报告，凡想增加对感冒抵抗力而长期服维生素C的人，其体内维生素C的含量反而减少。这是由于大剂量服用改变了体内维生素C的调节机制，加速了维生素C的分解和排泄，一旦停用，可招致停药反应，出现早期坏血病症状，如齿龈肿胀、出血，牙齿松动等。 ·生长期儿童用大剂量维生素C，可使儿童日后易患骨病。 ·已有试验表明，每日口服维生素C4克，一周后，有可能发生尿路草酸钙结石和肾结石。 ·大剂量维生素C可对抗肝素和双香豆素的抗凝血作用，导致血栓形成。 ·摄入大剂量维生素C可使其尿中排出量增加，因其还原性可产生尿糖的假阳性反应，有碍于糖尿病患者的诊治与确切掌握降糖药物的剂量。 ·大剂量维生素C可降低妇女的生育力，且影响胚胎的发育。动物实验结果十分清楚地表明这种现象。 ·维生素C剂量每日超过了3克时，可导致肠蠕动增加，引起腹部绞痛与腹泻。 ·维生素C与含有维生素B12的食物同时摄入，可破坏相当量的维生素B12，而维生素B12大量破坏后，使人易患贫血。 ·高浓度维生素C静脉注射，可产生严重溶血反应。 综上所述，虽然维生素C是维持人体代谢所必需的物质，对防治多种疾病有很重要的临床价值，但是过量摄入对人体无益，甚至有害，所以必须牢记：切忌滥用。 维生素C是大家最熟悉的一种维生素，通常被认为毒性最小。但是服用太多的维生素C，也会引起胃痛和肠功能失调，影响红血球的产生，使人身体虚弱、疲劳。 有人在发生感冒时服用维生素C以增强抵抗力，然而，如果剂量超过每次1克，就会在增强机体免疫力的同时，也为病毒的生长提供养料，反而得不偿失。 服用维生素C过量的症状主要有： ●腹泻； ●皮疹； ●胃酸增多、胃液反应； ●泌尿系统结石； ●尿内草酸盐与尿酸盐排出增多；

【通用名称】 阿司匹林肠溶片[药典]

【商品名称】 拜阿司匹灵® Bayaspirin®

【英文名称】 Aspirin Enteric-Coated Tablets[药典]

【成份】 化学名称：2－(乙酰氧基)苯甲酸。

化学结构式：

分子式：C9H8O4

分子量：180.2

【性状】 本品为白色肠溶包衣片，除去包衣后显白色。

【适应症】

阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：

降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险

预防心肌梗死复发

中风的二级预防

降低短暂性脑缺血发作（TIA）及其继发脑卒中的风险

降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险

动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术（PTCA），冠状动脉旁路术（CABG），颈动脉内膜剥离术，动静脉分路

预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞

降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。

【规格】 0.1g

【用法用量】 用法：口服。肠溶片应饭前用适量水送服。

降低急性心肌梗死疑似患者的的发病风险：每天100－200mg，或每隔一天300mg。第一片应嚼碎后服用以快速吸收。

预防心肌梗死复发：每天100－300mg

中风的二级预防：每天100－300mg

降低短暂性脑缺血发作（TIA）及其继发脑卒中的风险：每天100－300mg

降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险：每天100－300mg

动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术（PTCA），冠状动脉旁路术（CABG），颈动脉内膜剥离术，动静脉分路：每天100－300mg

预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞：每天100－200mg，或每隔一300mg

降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险：每天100mg或每隔一天300mg

【不良反应】 上、下胃肠道不适，如消化不良、胃肠道和腹部疼痛。罕见的胃肠道炎症、胃十二指肠溃疡。非常罕见的可能出现胃肠道出血和穿孔，伴有实验室异常和临床症状。

由于阿司匹林对血小板的抑制作用，阿司匹林可能与出血的风险增加有关。已观察到的出血包括手术期间出血，血肿，鼻衄，泌尿生殖器出血，牙龈出血。也有罕见至极罕见出血的报道，如胃肠道出血、脑出血（尤其是高血压患者和/或与抗凝血药合用），可能威胁生命。

急性或慢性出血后可能导致贫血/缺铁性贫血（例如由于隐性的微小的出血），伴有实验室异常和临床症状，例如虚弱，苍白，低血压。

过敏反应伴有相应实验室异常和临床症状，包括哮喘症状，轻度至中度的皮肤反应。

呼吸道、胃肠道和心血管系统，包括皮疹，荨麻疹，水肿，瘙痒症，心血管－呼吸系统不适，极罕见的严重反应包括过敏性休克。

极罕见的一过性肝损害伴肝转氨酶升高

药物过量时曾报道头晕和耳鸣。

【禁忌】 下列情况禁用阿司匹林肠溶片：

• 对阿司匹林或其它水杨酸盐，或药品的任何其它成份过敏；

• 水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史；

• 消化性溃疡；

• 出血体质；

• 严重的肾功能衰竭；

• 严重的肝功能衰竭；

• 严重的心功能衰竭；

• 与甲氨蝶呤（剂量为15mg/周或更多）合用（见药物相互作用）；

• 妊娠的最后三个月。

【注意事项】 下列情况时使用阿司匹林应谨慎：

• 对止痛药 / 抗炎药 / 抗风湿药过敏，或存在其它过敏反应。

• 胃十二指肠溃疡史，包括慢性溃疡、复发性溃疡、胃肠道出血史。

• 与抗凝药合用（见药物相互作用）。

• 肾功能损害；

• 肝功能损害；

• 布洛芬可能干扰阿司匹林肠溶片的作用。如患者合用阿司匹林和布洛芬，应咨询医生。

• 阿司匹林可能导致支气管痉挛并引起哮喘发作或其它过敏反应。危险因素包括支气管哮喘，花粉热，鼻息肉，或慢性呼吸道感染。这也适用于对其它物质有过敏反应的患者（例如皮肤反应、瘙痒、风疹）。

• 由于阿司匹林对血小板聚集的抑制作用可持续数天，可能导致手术中或手术后增加出血。

• 低剂量阿司匹林减少尿酸的消除，可诱发痛风。

• 如未咨询医生，含有阿司匹林的药物不应用于儿童和青少年的伴或不伴发热的病毒感染。某种病毒性疾病，尤其是流感A，B和水痘，可能会发生少见的危及生命的Reye综合症，需立即进行药物治疗。合并应用阿司匹林时发生Reye综合症的风险可能增加，但相关性尚未得以证实。持续地呕吐可能是Reye综合症的信号。

【孕妇及哺乳期妇女用药】 孕妇

几个回顾性流行病学研究中，怀孕的头3个月使用水杨酸盐可能与畸形（颚裂、心脏畸形）危险性升高有关。但现有的资料不足以评估阿司匹林用于长期治疗（剂量大于150mg/天）时导致畸形的可能性。常规治疗剂量时危险性降低。在一项32,000对母子参与的前瞻性研究中，未显示畸形危险性升高。

孕妇服用水杨酸前应审慎权衡利弊；作为预防措施，长期治疗的剂量尽量不超过150mg/天。在妊娠最后3个月，服用高剂量的阿司匹林（大于300mg/天）可能导致孕期延长，母体子宫的收缩受抑和胎儿的心肺毒性（例如动脉导管提前关闭）。

此外，母亲和胎儿的出血风险增加。

分娩前短期服用高剂量阿司匹林可导致胎儿颅内出血，尤其是早产儿。因此所有含有阿司匹林的药物禁用于妊娠最后3个月的妇女，除非在正确的临床专家建议和严密监测下极有限的应用于心血管和产科。

哺乳期妇女

水杨酸盐及降解产物能少量地进入母乳。

目前未发现偶然服用时对婴儿产生不良反应，一般不需停止哺乳。但常规服用或高剂量摄入时，应尽早停止哺乳。

【儿童用药】 如未咨询医生，含有阿司匹林的药物不应用于儿童和青少年的伴或不伴发热的病毒感染。某种病毒性疾病，尤其是流感A，B和水痘，可能会发生少见的危及生命的Reye综合症，需立即进行药物治疗。合并应用阿司匹林时发生Reye综合症的风险可能增加，但相关性尚未得以证实。持续地呕吐可能是Reye综合症的信号。

【老年用药】 老年患者若肾功能下降服用本品易出现不良反应，因此肾功能下降的老年患者应慎用本品。

【药物相互作用】 禁用：

甲氨蝶呤（剂量为15mg/周或更多）：

增加甲氨蝶呤的血液毒性（通过抗炎作用减少甲氨蝶呤的肾清除，并且水杨酸和甲氨蝶呤与血浆蛋白竞争结合）（见禁忌）。

合用时应慎重：

甲氨蝶呤（剂量小于15mg/周）：

增加甲氨蝶呤的血液毒性（通过抗炎作用减少甲氨蝶呤的肾清除，并且水杨酸代替与血浆蛋白结合的甲氨蝶呤）。

布洛芬

合用布洛芬会干扰阿司匹林对血小板的不可逆抑制作用。具有心血管风险的患者使用布洛芬可使阿司匹林的心血管保护作用受限（见注意事项）。

抗凝血药，如香豆素衍生物、肝素：

增加出血的风险。

高剂量的其它含水杨酸盐的非甾体抗炎药：

由于协同作用，增加溃疡和胃肠道出血的风险。

促尿酸排泄的抗痛风药，如丙磺舒、苯磺唑酮：

降低促尿酸排泄的作用（竞争肾管尿酸的消除）。

地高辛：

由于减少肾清除而增加地高辛的血浆浓度。

抗糖尿病药，例如胰岛素、磺酰脲类：

高剂量阿司匹林具有降血糖作用而增强降糖效果，并且能与磺酰脲类竞争结合血浆蛋白。

利尿药与高剂量的阿司匹林合用：

减少肾前列腺素的合成而降低肾小球滤过。

糖皮质激素，除用于Addison病替代治疗的氢化可的松外：

皮质类固醇治疗过程中减少血液中水杨酸的浓度，并且由于皮质类固醇增加水杨酸的消除，在停止使用皮质类固醇治疗后会增加水杨酸过量的风险。

血管紧张素转换酶抑制剂（ACE）与高剂量阿司匹林合用：

通过抑制前列腺素而减少肾小球滤过。此外，降低抗高血压的作用。

丙戊酸：

与血浆蛋白竞争结合而增加丙戊酸的毒性。

乙醇：

由于阿司匹林和乙醇的累加效应，增加对胃十二指肠粘膜的损害，并延长出血时间。

【药物过量】

水杨酸盐毒性（剂量大于100mg/kg/天、超过2天可导致毒性）可能致需治疗的慢性中毒，以及潜在的威胁生命的急性中毒（过量），儿童偶然摄入导致中毒。

慢性水杨酸盐中毒可表现为隐性无特异症状。轻度慢性水杨酸盐中毒，或水杨酸反应，通常在大剂量反复服用后发生。症状包括头晕，眩晕，耳鸣，耳聋，出汗，恶心和呕吐，头痛，以及意识错乱，减少剂量后可得以控制。血浆浓度为150-300mg/mL可出现耳鸣。血浆浓度为300mg/mL以上时，可发生更严重的不良反应。

急性中毒的主要特征为严重的酸碱平衡紊乱，可能随年龄和中毒程度不同。儿童常表现为代谢性酸中毒。中毒的严重程度不能仅根据血浆浓度进行评估。胃排空减缓，胃内形成凝结物，或服用肠溶剂型，阿司匹林的吸收可能延迟。阿司匹林中毒的治疗取决于中毒的程度、阶段和临床症状以及相应的治疗规范。主要措施应加速药物的清除以及调节电解质和酸碱平衡。

征兆/症状 表现 治疗措施

轻度至中度中毒洗胃，反复给予活性炭，碱化尿液

呼吸急促、换气过度、呼吸性碱中毒 碱血症，碱性尿 调节体液和电解质平衡

出汗

恶心，呕吐

中度至重度中毒洗胃，反复给予活性炭，碱化尿液，严重者血液透析

呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒 酸血症，酸性尿 调节体液和电解质平衡

高烧调节体液和电解质平衡

呼吸系统：换气过度、非心原性肺水肿、呼吸暂停

心血管系统：心律不齐、低血压、心跳暂停 血压、心电图改变

体液和电解质流失：脱水、少尿至肾功能衰竭 低钾血症、高钠血症、肾功能改变 调节体液和电解质平衡

糖代谢降低、酮血症 高血糖症、低血糖症（尤其儿童 ）、血酮升高

耳鸣、耳聋

胃肠道：胃肠道出血

血液系统：血小板抑制、凝血通路受影响 PT延长、凝血酶原活性降低

神经系统：中毒性脑病和中枢神经系统抑郁，表现为嗜睡、精神错乱、昏迷、癫痫

【药理毒理】

阿司匹林抑制血小板血栓素A2的生成从而抑制血小板聚集，其机理为不可逆的抑制环氧合酶的合成；由于血小板内这些酶不可再合成，所以此抑制作用尤为显著。阿司匹林对血小板还有其他抑制作用。因此它可广泛应用于心血管疾病。

阿司匹林为酸性非甾体药物，具有解热、镇痛、消炎的特性。通常口服0.3-1g阿司匹林用于缓解疼痛和低热，如感冒和流感，可降低体温和解除关节肌肉疼痛。

阿司匹林也可应用于慢性、急性炎症如风湿性关节炎、骨关节炎、僵直性脊椎炎，一般每天服用4－8g的高剂量可治疗上述疾病。

临床前安全资料

动物试验显示高剂量水杨酸引起肾损害但无其它器官损害。体内和体外试验表明阿司匹林无致畸性和致癌性。水杨酸盐在不同种类的动物可能有致畸性。也有报道称孕期服用可影响孕卵着床，致胚胎毒性和胎毒性，子代学习能力障碍。

【药代动力学】

阿司匹林口服后经胃肠道完全吸收。阿司匹林吸收后迅速降解为主要代谢产物水杨酸。阿司匹林和水杨酸血药浓度的达峰时间分别为10-20分钟和0.3-2小时。由于阿司匹林肠溶片具有抗酸性，所以在酸性胃液不溶解而在碱性肠液溶解。阿司匹林肠溶片相对普通片来说其吸收延迟3-6小时。

阿司匹林和水杨酸均和血浆蛋白紧密结合并迅速分布于全身。水杨酸能进入乳汁和穿过胎盘。

水杨酸主要经肝脏代谢，代谢物为水杨酰尿酸、水杨酚葡糖苷酸、水杨酰葡糖苷酸、龙胆酸、龙胆尿酸。

受肝酶代谢限制，水杨酸的清除为剂量依赖性。因此清除半衰期可从低剂量的2-3小时到高剂量的15小时。水杨酸及其代谢产物主要从肾脏排泄。

【贮藏】

密封、在25℃以下保存。取出后应立即服用。请放在儿童触及不到的地方。

【包装】

铝塑包装

30片/盒

【有效期】

60个月

有效期后请勿使用。

【进口药品注册证号】

H20050059

【生产企业】

Bayer S.p.A.【企业名称】 Bayer S.p.A.

【地址】 Viale Certosa 130, 20156 Milano, Italy

【电话】 +39.02.3978.2254

【传真】 +39.02.3978.2254

【生产地址】

Via Delle Groane, 126, 20024 Garbagnate Milanese MI, Italy【电话】 +39.02.99088.287

【传真】 +39.02.99088.287

【包装企业】

拜耳医药保健有限公司【企业名称】 拜耳医药保健有限公司

【地址】 北京市北京经济技术开发区荣京东街7号

【邮编】 100176

【省份/国家】 北京

【电话】 010 65998282

【药物安全咨询电话】

800-810-1828

【拜耳糖尿病关怀热线】

800-810-0360

Acarbose Tablets-OE18-CNL02

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【传真】 010 65998181

格列本脲(格列苯脲)

格列本脲，优降糖，格列呠咪格列赫素

中文同义词: N-[2-[4-[[[(环己氨基)羰基]氨基]磺酰基]苯基]乙基]-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺格列本脲5-氯-N-[2-[4-[[[(环己基氨基)羰基]氨基]磺酰基]苯基]乙基]-2-甲氧基苯甲酰胺优降糖格列苯脲格列呠咪格列赫素优降糖

英文名称: 5-Chloro-N-[2-[4-[[[(cyclohexylamino)carbonyl]-amino]sulfonyl]phenyl]-ethyl]-2-methoxybenzamide

CAS号: 10238-21-8

分子式: C23H28ClN3O5S

分子量: 494

化学性质 白色结晶性粉末。熔点168-173℃。不溶于水，微溶于乙醇、丙酮、氯仿。

干燥失重 ≤0.5％

炽灼残渣 ≤1.0％

灰份 ≤0.1％

含量(按干燥品计算) ≥99.0％

包装：25kg/纸板桶

用途 降血糖药，用于中、轻度非胰岛素依赖型糖尿病的治疗

格列美脲

格列美脲

英文名:Glimepiride

化学名:1-[4-[2-(3-乙基-4-甲基-2-氧代-3-吡咯啉-1-甲酰胺基)-乙基]-苯磺酰]-3-(反式-4-甲基环己基)-脲

CAS号:93479-97-1

分子式:C24H34N4O5S

分子量:490.62

适应症:降血糖

格列波脲

英文名：Glibornuride

别名：格列波脲 , 克糖利

药代动力： 口服吸收快,约95%与血浆蛋白结合主要在肝脏代谢,t1/2约8小时,约70%以代谢物形式从肾排出,作用持续约24小时。

适应症： 与其它磺酰脲类相似用于轻、中度非胰岛素依赖型糖尿病。

用法用量： 开始餐前口服，1次12.5～25mg，1日1～2次，超过25mg者须分2次口服。

不良反应： 不良反应发生率为4%，主要是胃肠道反应及皮肤反应。低血糖较少见。磺胺、水杨酸、保泰松、双香豆素等可增强本品作用。

规格： 片剂：2.5mg5mg12.5mg25mg。

类别：胰岛素及其他影响血糖药

厂

家

湖 0

北 2

康 7

宝 8

泰 7 林

精 7 女

细 3 士

化 8

工 6

5

2

吃什么食物才有助于治疗脑梗塞

老年脑梗塞吃哪些好?山西三针脑血管病医院专家介绍如下：

1、脂肪：脂肪主要来源于动物性油脂及植物油。从预防脑动脉硬化角度而言，应控制动物油脂，因为胆固醇只存在于动物性食物中，胆固醇过高就会沉积于动脉血管壁，促使和加重动脉硬化。限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，使p/s比值达到1.8以上，以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等。

2、蛋白质：老年脑梗塞病人吸收消化能力较低，加之我国习惯以素食为主，故脑梗死病人可发生蛋白质缺乏，这对疾病康复或后遗症的改善极为不利。现代研究表明，人的寿命在延长，其原因很多，但营养好、有足量蛋白质摄取是重要因素之一。优良的肉类、蛋类、乳制品等食品中含有必需氨基酸，易于消化吸收，只要数量充足，比例得当，是很适合老年脑梗塞病人食用的。

3、糖类食物：随着年龄的增加，活动量减少，老年人对糖类需要量有所减少，应限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。过多饮用含糖饮料后，体内的糖会转化成脂肪，并在体内蓄积，仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度，对脑血栓的恢复极为不利，所以也要控制饮料的应用。糖类主要来源于米、面、杂粮和食糖等食品。推荐阅读：脑梗塞要注意的事项有哪些

4、维生素及微量元素：老年人应保证日常的维生素及微量元素的充足供给，特别是要注意维生素A、C、D。多吃富含维生素的食品，如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。

5、水：脑血栓病人要注意经常补充水分，尤其在清晨和晚间，这样有助于稀释血液，防止血栓的形成。一般来说，老年人每天应喝4～5杯水(1000～2000毫升)，最好能使一天的尿量保持在1500毫升以上。

关于老年脑梗塞如果还有相关疑问，建议咨询我院线上专家，或拨打专家热线询问，权威专家为您详细解答。

什么食物有助于脑梗塞的缓解

脑梗塞饮食原则： 食物多样，谷类为主；多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物，可降低血压，预防中风；缺钙可促使小动脉痉挛，血压升高，每天 摄入 1 克以上的钙，可使血压降低；镁与钙的作用相似，应多吃粗粮、坚果、 海藻等富含镁的食物；多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物；每天吃奶类、 豆类或其制品；常吃适量鱼禽蛋、瘦肉，少吃肥肉、皮、蹄和荤菜；食量与体 力活动要平衡，保持适宜体重；吃清淡少盐、少糖膳食，应把食盐量降至每天 6 克左右。

脑梗塞食疗方剂： 1、黑木耳 6 克，用水泡发，加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小 板聚集。 2、芹菜根 5 个，红枣 10 个，水煎服，食枣饮汤，可起到降低血胆固醇作 用。 3、吃鲜山楂或用山楂泡开水，加适量蜂蜜，冷却后当茶饮。若脑梗塞并发 糖尿病，不宜加蜂蜜。 4、生食大蒜或洋葱 10－15 克可降血脂，并有增强纤维蛋白活性和抗血管 硬化的作用。 5、脑梗塞病人饭后饮食醋 5－10 毫升，有软化血管的作用。

脑梗塞患者的饮食注意事项

(1)限制脂肪摄入量。每日膳食中要减少总的脂肪量，减少动物脂肪，烹调时不用动物油，而用 植物油，如 豆油、花生油、玉米油等，要限制饮食中的胆固醇，每日应在 300 毫克以内，相当于每周可吃 3 个蛋黄。

(2)控制总热量。如果膳食中控制了总脂肪的摄入，血脂是会下降的。

(3)适量增加蛋白质。由于膳食中的脂肪量下降，就要适当增加蛋白质。可由瘦肉，去皮禽类提 供，可多食鱼类，特别是海鱼，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆乾，对降低 血液胆固醇及血液粘滞 有利。

(4)限制精制糖和含糖类的甜食，包括点心、糖果和饮料的摄入。

(5)脑梗塞的病人有食盐的用量要小，要采用低盐饮食，每日食盐 3 克 ，可在烹调后再加入盐 拌匀即可。

(6)注意烹呼叫料。为了增加食欲，可以在炒菜时加一些醋、番茄酱、芝麻酱。食醋可以调味外， 还可加速脂肪的溶解 ， 促进消化和吸收， 芝麻酱含钙量高， 经常食用可补充钙， 对防止脑出血有一定好处。

(7)脑梗塞的病人要经常饮水，尤其在清晨和晚间。这样可以稀释血液，防止血栓的形成。

脑梗塞患者在进行饮食期间一定要严格的执行以上几种饮食注意事项，否则会使脑梗塞患者的病情加重。

脑梗塞病人吃什么有助于健康?

脑梗塞

第一节 一般概念

脑梗塞又名缺血性脑血管病，是一种由于脑血管内发生血栓、栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病。脑梗塞包括常见的脑动脉硬化血栓形成性脑梗塞(简称脑血栓)和脑栓塞。此外还有短暂性脑缺血发作，又名一过性脑缺血，也属于缺血性脑血管病范畴，但末到脑梗塞的地步。 中医把这类疾病叫作中风，但中风也包括脑出血在内。中医认为“风性善行而数变”，。本病“如矢石之中的，若暴风之疾速”，故名“中风”。本病可因情志不调，心肝气郁，化火生痰；或固肝肾阴虚；肝阳上亢；或素体肥胖，多溼生痰，酒食不节，多食肥腻辛辣，因痰生热，故中风多为风、痰、火、淤可致，或以标实为主，或标实本虚。

病因

脑梗塞主要有血栓形成及栓塞两类。

(一)非栓塞性脑梗塞的病因有：

1．动脉硬化症 在动脉血管壁内，出现动脉粥样硬化斑块的基础上形成血栓。

2．动脉炎 脑动脉炎症性改变多可使血管壁发生改变，管腔狭窄而形成血栓。

3．高血压 可引起动脉壁的透明变性，动脉内膜破裂，使血小板易于附着和集聚而形成血栓。

4．血液病 红细胞增多症等易发生血栓。

5．机械压迫 脑血管的外面受附近肿瘤等因素的压迫，可以出现血管闭塞的改变。

(二)栓塞性的脑梗塞的病因常是血流带进颅内的固体、液体、或气体栓子将某一支脑血管堵塞。其病因很多，主要为心源性与非心源性两类：

1．心源性 急性或亚急性心内膜炎，一般发生在心脏病的基础上。病变的内膜上由于炎症结成赘生物，脱落后随血循入颅发生脑栓塞。诸如风心病、心肌梗塞、先天性心脏病、心脏肿瘤、心脏手术等都易造成栓子脱落。尤其这些心脏病，出现房颤时更易将栓子脱落，均可造成脑栓塞。

2．非心源性 气栓塞、长骨骨折时的脂肪栓塞、肺静脉栓塞、脑静脉栓塞都是非心源性脑栓塞的原因。有的查不到栓子的来源称为来源不明的脑梗塞。

第二节 预防措施

脑梗塞是中老年人的多发病常见病，瘫痪肢体的功能恢复比较困难。所以预防脑梗塞病应予重视。脑梗塞与脑出血就其致病因素，它们有其共同的地方在脑动脉硬化形成后，其发病诱因却有不同。在致病因素的预防上可参照脑出血一章的预防措施，现仅对脑栓塞的前驱症状和一些诱因的预防措施叙述如下．

一 治疗各种心脏病

脑栓塞的主要原因是风溼性心脏病二尖瓣上的赘生物当心脏跳动过快，栓于易脱落，特别在全身用力时，心脏用力收缩，血流速度加快，栓子在快速血流的冲击下，更容易脱落，脱落的栓子堵塞血管就发病，所以对风溼性心脏病或细菌性心内膜炎病人，除积极治疗外，还不适合做急重的运动或劳动。是对脑栓塞的重要预防措施。

二 戒菸

菸草中有一种尼古丁的物质，对人体毒害很大，尼古丁吸入人体内， *** 植物神经，使血管痉挛，心跳加快，血压升高，血中胆固醇增加，从而加速动脉硬化。

三 把脑梗塞病防止在发病前阶段

各种脑梗塞病的危险因素，如不认真的预防治疗，任其发展下去，这些因素就会由量变到质变，直到暴发脑血管病，因此预防脑梗塞病要早抓，警惕脑梗塞病前的各种讯号。可分为五个方面。

(一)意识和精神状态改变 如嗜睡，即整天昏昏沉沉的睡觉。性格反常态，变得孤僻寡言，表情淡漠和烦躁不安，有的可出现短暂性的意识丧失或智慧减退。这些表现与脑缺血有关。

(二)运动障碍表现为突然嘴歪，说话困难，吐字不清，失语或语不达意。吞咽困难，偏身无力或活动失灵，持物失落，走路不稳，突然摔倒，有的可出现肢体抽动。

(三)感觉障碍表现为舌、面、唇及四肢麻木。耳听力减退，视物有旋转感。

(四)头痛、头晕头痛形式与往日不同，头痛程度重持续时间长。

(五)植物神经及其他障碍 全身乏力，出虚汗、低热、胸闷、心悸、突然打呃、呕吐等植物神经症状。少数病人有脸结合膜，视网膜出血及鼻出血。如果出现上述征兆，应及时就医，予以详细检查，作出诊断，及时处理，这样可以避免或推迟脑梗塞的发作。

第三节 治疗和疗养康复方法

一 急性期的治疗

(一)一般治疗应卧床休息、头部放平，必要时给吸氧。除血压特高外一般不降压。勤翻身，注意呼吸道通畅，预防呼吸道及泌尿道感染，预防褥疮。

(二)低分子右旋糖酐 每日500毫升静滴，连用两周。

(三)血管扩张剂 间断吸入混合气体(6—7％的二氧化碳，50—95%氧)，5％碳酸氢钠250毫升静点，每日1—2次，罂粟碱100毫克加入250毫升葡萄糖液内缓慢静点，每日一次共两周。血管扩张剂仅用于发病初1—2天或病后3周以后，否则可出现脑内盗血综合征，反而会加重脑组织缺氧损害。

(四)抗凝治疗 治疗方法如下：肝素12500单位加入5％葡萄糖、生理盐水或10％的葡萄糖液1000毫升中缓慢静脉点滴(以每分钟20滴的速度维持24—48小时。第一天可同时口服抗凝药物，如新双香豆素300毫克、双香豆素100—200毫克、新抗凝4—8毫克)。

(五)活血化瘀的中药如丹参、川芎、葛根、当归、红花等。可酌选用 。

(六)手术治疗 颈动脉阻塞者可作血栓摘除术。对于短暂性脑缺血发作和颅内动脉系统阻塞者，可于病侧进行颞浅动脉和大脑中动脉的吻合术。

(七)新针、头针、镭射或超声波等治疗均可选用。

二 脑梗塞恢复期的治疗

脑梗塞恢复期要适当地服用末梢回圈改善剂，降低血小板凝集性，降低血脂，营养神经，促进神经细胞代谢，注重血压等治疗，对有冠心病、风心病、糖尿病者，要注意原发病的治疗 (详见脑出血)。

(一)中医中药治疗脑梗塞的中药治疗，基本原则是活血化淤。

1．单方

(1)芎嗪注射液 一次40—80毫克加入5％葡萄糖溶液500毫升中静脉滴注，每天一次，一疗程7—10次。 无明显副作用，目前能人工合成。临床应用为：四甲基吡嗪盐酸盐二水化合物。 对恢复期或后遗症可作穴位注射，每穴位注射10—20毫克，每日或隔日一次。

(2)丹参注射液 用法：丹参注射液2毫升，加于 5％葡萄糖40毫升中，作静脉注射，每日两次，5天一疗程。

(3)复方丹参注射液 用法：2—4毫升肌注，每天一次，或用4—16毫升加于5％的葡萄糖或低分子右旋糖酯酐250毫升，静脉滴注，每天一次，一疗程1—2周。

(4)夏天无 又名无柄紫堇，有活血止痛作用。制剂：注射剂每支2毫升，片剂每片0．6克。用法：先行肌肉注射，每次2—4毫升，每天一次，显效后改口服。每次4—6片，每日2—3次。

2.复方

(1)补阳还五汤 组成:黄芹16—30克、当归9克、 赤芍9克、川芎9克、桃仁9克、红花9克、地龙9克。功效： 补气血、通经络。用法：每日1剂、2次煎服。

(2)四藤汤桃红汤 组成：络石藤、鸡血藤、海风 藤、红藤各15克。桃仁、红花、赤芍、丹参、川芎各9克。 功效：祛风、通络、活血、化瘀，用法：每日1剂、2次煎服。

(3)通脉丸 配方：丹参30克、桂枝9克、鸡血藤30 克、地龙9克、红花15克、紫参30克、紫草9克、当归30 克、川芍9克，共研细末，炼密为丸、每丸重9克。功效： 活血化瘀，温阳通络。用法：每次1丸，每日二次。

(二)矿泉疗法

我国的矿泉资源丰富。脑血管意外后遗症，用单纯性温泉、食盐泉、重碳酸钠泉、硫酸盐泉、氡泉作泉浴疗法，泉水温度控制在38—40度，一次浴10—20 分钟，每日一次。云南省干部疗养院温泉取用举世闻名的“天下第一汤”，无论水质、水温对中风后遗症均有显著、确切的疗效。

(三)外敷疗法

1.中风昏迷 用苎麻蔸、大蒜各适量，一同捣烂，敷 于后颈，约20分钟后可渐醒来，本方只适应于中风闭症。

2．半身不遂 穿山甲、大川乌头、红海哈各60克，同 研为细末，每次15克，用葱汁和成半寸大小的药饼贴双足 心，以纱布固定，再将双足浸热水中，待身麻汗出，马上去除药饼，治疗时避风。每半月敷一次。

(四)热熨疗法

1．中风口眼歪斜 用生木瓜汁与大麦面调和成饼，哄热后熨贴胃脘部，饼冷却更换。每日一次，每次20—30分钟，此乃治本之法

2．中风半身不遂 用晚蚕砂1000克、分数份装入布袋，蒸20分钟，趁热熨治患侧肢体，每日一次，每次1小时。

(五)脑血管意外的物理疗法物理疗法

可使患者脑组织血管扩张，血流加速，缓解血管痉挛，侧枝回圈形成，改善脑组织缺氧状态和新陈代谢，加速脑细胞再生过程和功能恢复，并促进瘫痪肢体功能恢复。低频电流 *** 痉挛肌肌腱中的神经腱梭引起反射性抑制和 *** 对抗肌的肌肤引起的互动抑制来达到使痉挛肌松弛的目的，恢复其肢体功能。常用的物理疗法如下：

1．超声波疗法 采用1：2脉冲超声，剂量由0．6—1．25瓦／厘米：患区头部剃毛，涂接触剂后，声头于患区上下或左右缓慢移动，每日一次，每次10分钟，20次一个疗程。

2．痉挛肌电 *** 疗法1路2×50平方厘米电极放于患肢的前臂肌腱处(屈侧)，1路2×50平方厘米电极放于患肢的前臂肌肤(伸侧)波宽0．3毫秒，延迟时间100毫秒，电流强度：运动阈或运动域上，时间10分钟，每日一次或隔日一次，20次为一个疗程。

3．脉冲中频电疗法 2×5平方厘米电极放于患肢前臂外侧，并置mQ：1000％，WT：全波一断调，f1：50赫兹，t1：2秒；t2：2秒，t：10分钟，I：腕部背屈指伸展为宜。每日一次，20次为一个疗程。

4．低频脉冲电疗法 2×2平方厘米电极放于患肢前臂外侧、并置，f1：4、f2：4，Wt：起伏波或断续波，t：4分钟，I：腕部背屈，指伸展为宜。每日一次，20次为一个疗程。

5．离子汇入法 采用眼—枕法，双圆极加10％碘化钾溶液，阴极汇入，汇入前先以1—2％碘化钾溶液点眼，I：1—2毫安、每日一次，每次20—30分钟，20次为一疗程。

6．水疗法 水温37—38度，每日一次，每次10—20分 钟，20次为一疗程。

7．磁疗法 一般按针刺治疗原则取穴，在瘫痪肢体的 穴位上敷贴磁片，磁片的直径一般1厘米左右，磁片的场强一 般为500—1500高斯。上肢瘫痪，可于肩井、曲池、外关和 合谷等穴敷贴磁片，下肢瘫痪，可以于环跳、风市、阳陵 泉、足三里和解溪等，穴位敷贴磁片，疗程可适当延长，定 期交换敷磁穴位；以免时间过长，胶布 *** 面板。

脑梗塞食疗方脑梗塞吃什么中药治疗好?脑梗塞食疗方脑梗塞的饮食治疗原则

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甲减吃什么食物有助于治疗

您好，限制脂肪摄入：脂肪是体内供给热能和帮助脂溶性维生素吸收的物质。

甲减时血浆胆固醇排出缓慢，因此血浆胆固醇的浓度很高。应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。

治疗脑梗塞的药物 脑梗塞，高血压 脑梗塞怎么治疗

脑梗塞和老年性痴呆症的防治 脑梗塞多发生于中老年患者，是威胁中老年人生命的常见病，占总死亡原因的第三位，由脑血管疾患引起的瘫痪、失语与痴呆更是患者家庭和社会的沉重负担。那么，脑梗塞和老年性痴呆的发病原因是什么呢？后果如此严重的疾病往往是在发病后进行药物治疗，疗效有限而经济、家庭和社会负担沉重，有没有有效的预防措施呢？现代血管及腔内血管外科的发展给予了积极的答复，脑梗塞和老年性痴呆症的发病与颈动脉密切相关，颈动脉手术完全可以预防脑梗塞和老年性痴呆的发病。扬州市第一人民医院血管外科孙蓬 颈动脉是人体颈部前外侧的两根大血管，是大脑的主要供血动脉，颈动脉内膜增生，粥样斑块形成所导致的颈动脉狭窄和斑块脱落是脑梗塞和老年性痴呆症的主要原因。颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄的标准手术，它为什么能预防脑梗塞和老年性痴呆症呢？脑梗塞是由于病变的颈动脉硬化斑块表面的栓子脱落，栓塞脑血管，导致脑组织坏死，而产生相应的神经系统症状和体征；老年性痴呆症则与颈动脉狭窄，脑组织血回圈障碍有关。颈动脉内膜剥脱术剥除增生内膜和粥样斑块，消除栓子来源，纠正颈动脉狭窄，改善脑回圈，从而起到预防脑梗塞和老年性痴呆症的治疗效果。腔内支架植入术可以固定粥样斑块，扩张颈动脉，与内膜剥脱术有相近的疗效，适用于不适宜接受颈动脉内膜剥脱术的患者。 颈动脉手术的主要适宜人群包括：1、脑梗塞恢复患者，再梗塞发病率高；2、一过性脑缺血发作患者（如短暂意识丧失，口齿不清，肢体活动受限等），近期脑梗塞发生率高；3、有脑缺血表现患者（如耳鸣、视物模糊，头昏、记忆力减退等）；4、虽无临床表现，但检查发现颈动脉严重狭窄，如老年人、高血压、高血糖、高血脂患者。 颈动脉狭窄的外科治疗创伤小，恢复快，预防脑梗塞和老年性痴呆症，挽救患者生命，改善患者及其亲人的生活质量，已成为现代血管及腔内血管外科最常实施的手术，尤其在欧美更为盛行，显著降低了脑梗塞发病率。但由于认识水平的限制，以及该手术对手术医生、麻醉条件和围手术期监测的高要求，目前在我国的开展还不够普及，仅限于在数家综合性大医院开展。我科常规开展颈动脉内膜剥脱术（CA）和脑保护伞下的颈动脉支架术（CAS），疗效显著。

脑梗塞吃什么药有助于恢复效果快一些

ning,my father took me to school by bike.i sat at the back of the bike,eating a banana.after i ate it up,i threw the skin onto the street randomly.

no sooner had i done this than i realized that i had done something bad to our environment.and maybe someone would step on it and tumbleover.i must pick it up.thinking of these,i asked father to s.i jumped offthe bike and ran back to pick up the banana skin and threw it into a roadside dustbin.seeing this,father praised me and i felt very happy.

in future i will protect the surroundings more c

脑梗塞偏瘫治疗中中午吃什么食物有营养

荤素搭配，宜清淡为主，这个疾病是可以治愈的，采用中药治疗，有效的辩证论治，彻底的治愈此病，患者是你本人吗，有这样的情况多久了。

脑梗塞治疗求助，谢谢脑梗塞

目前表现仍是脑梗塞所致，与服药无关。现地需服活血醒脑开窍提神中药汤药调治。建议来我处诊治一下，回去服药为妥。

（段学忠大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

济南军区总医院段学忠 :dxz5988.haodf./

吃什么食物才有助于消化

八大有助于消化的食物

1.大麦及大麦芽

含有维生素A、B、E和淀粉酶、麦芽糖、葡萄糖、转化糖酶、尿囊素、蛋白质分解酶、脂肪和矿物质等。大麦中的尿囊素可促进胃肠道溃疡的愈合。

2.酸奶

酸奶除含有牛奶的全部营养素外，突出的特点是含有丰富的乳酸，能将奶中的乳糖分解为乳酸。对于胃肠道缺乏乳酸酶或喝鲜牛奶容易腹泻的人，可改喝酸奶。乳酸能抑制体内霉菌的生长，可预防使用抗菌素类药物所导致的菌群失调。乳酸还可以防止腐败菌分解蛋白质产生的毒物堆积，因而有防癌作用，酸奶有轻度腹泻作用，可防止老年人便秘。

3.苹果

苹果既能止泻，又能通便。其中含有的鞣酸、有机碱等物质具有收敛作用，所含果胶可吸收毒素。对单纯性的轻度腹泻，单吃苹果可止泻。苹果中含纤维素可 *** 肠蠕动，加速排便，故又有通便作用。

4.西红柿

含有丰富的有机酸如苹果酸、柠檬酸、甲酸，可保护维生素C，使之在加工烹饪过程不被破坏，增加维生素的利用率。西红柿中还含有一种特殊成分——番茄素，有助于消化、利尿，能协助胃液消化脂肪，番茄素还能抑制细菌和真菌的生长，可治疗口角炎。

5.橘皮

橘皮对消化的促进作用主要是其中含有的挥发油对消化道有 *** 作用，可增加胃液的分泌，促进胃肠蠕动。

6.鸡肫皮

又称鸡内金，为鸡胃的内壁。鸡肫含有胃激素和消化酶，可增加胃液和胃酸的分泌量，促进胃蠕动。胃激素遇高热易受破坏，故以生食为佳。

7.番木瓜

未成熟的番木瓜含有两种酶类，一种叫番木瓜蛋白酶类，一种叫番木瓜蛋白酶，可分解脂肪为脂肪酸，可促进食物的消化和吸收。

8.白菜含有大量的粗纤维，可促进胃肠道蠕动，帮助消化，防止大便干结。