盐酸多奈哌齐片如何服用效果最好 有规定吗

你好老年人出现上诉状况是很正常的，不要过于担心。盐酸多奈哌齐片可以长期的服用，这个药物在一定程度上是有所缓解的。虽然不能完全的根除，所以你需要密切观察爷爷状况，避免他的劳累情绪激动。平时生活中注意饮食及多健身也有帮助。

盐酸多奈哌齐是一种长效的阿尔茨海默病（AD）的对症治疗药。AD是 一种以记忆减退为主要表现，伴有其他认知功能损害的获得性智能减退。近30年的研究表明 ：AD胆碱能神经元的进行性退变是记忆力减退、定向力丧失、行为和个性改变的原因，这种 胆碱能理论已被组织学研究证实。盐酸多奈哌齐是第二代胆碱酯酶 (ChE）抑制剂，其治疗作用是可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶 (AchE）引起的乙酰胆 酰 水解而增加受体部位的乙酰胆碱含量。多奈哌齐可能还有其他机制，包括对肽的处置、 神经递质受体或Ca2+通道的直接作用。

盐酸多奈哌齐对AchE的选择亲和力比对丁酰胆碱酯酶（BchE）强1 250倍，它能明显 抑制脑组织中的ChE，但对心脏（心肌）或小肠（平滑肌）无作用，可能对胸部组织（横纹肌）有 作用；对中枢神经毒性比他克林小。

参考：百度百科。

提及盐酸多奈哌齐片这种药物，大家的第一反应是什么呢？相信很多朋友都是关于盐酸多奈哌齐片能够治疗什么疾病这些问题。毕竟对症下药是需要去了解清楚药物治疗疾病的具体情况。今天小编就来分析一下盐酸多奈哌齐片这种药物治疗疾病的具体情况。

盐酸多奈哌齐片的组分为盐酸多奈哌齐。而药物的成分决定了药物治疗疾病的情况，由此可见临床上，盐酸多奈哌齐片主要是轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。有需要的患者朋友可以根据自己的实际情况对症下药。但是，患者朋友也需要注意：唯有正确使用盐酸多奈哌齐片，才能通过提高使用盐酸多奈哌齐片治疗疾病的成功率。

若没有科学使用盐酸多奈哌齐片，在用药过程中患者朋友很可能出现不良反应，恶心、腹泻、失眠、呕吐、肌肉痉挛、乏力、倦怠与食欲减退，症状通常轻微且短暂，不必调整剂量，连续服药症状可缓解。较少见的不良反应包括头痛、头晕、精神紊乱（幻觉、易激惹、攻击行为），体重减轻，视力减退，胸痛，关节痛，抑郁，多梦，嗜睡，新的神经症状，皮疹，胃痛，胃肠功能紊乱，尿频或无规律。报道有极少的不良反应为昏厥、心动过缓或心律不齐，窦房传导阻滞、房室传导阻滞，心脏杂音，癫痫或黑便。

上面就是关于盐酸多奈哌齐片这种药物治疗疾病的具体分析介绍。小编特别提醒患者朋友在了解清楚上文内容以及自己的病症后，需要具体情况具体分析，根据实际情况科学使用盐酸多奈哌齐片治疗疾病。

那么，盐酸多奈哌齐片贵吗?哪里买才划算? 盐酸多奈哌齐片疗效分析，盐酸多奈哌齐片可以通过增强胆碱能神经的功能发挥治疗作用。盐酸多奈哌齐片可逆性地抑制乙酰胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解，从而提高乙酰胆碱的浓度。若按上述作用机制推测，随着病程的进展，功能完整的胆碱能神经元渐趋减少，多奈哌齐的作用可能会减弱。 阿尔茨海默病性痴呆，是一种起病隐袭的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。阿尔茨海默病性痴呆给患者及其家人带来了很大的不便。盐酸多奈哌齐片是治疗阿尔茨海默病性痴呆的有效药物，深受患者和医生的好评。 盐酸多奈哌齐片虽然化学药品，但是价格不贵，盐酸多奈哌齐片是处方药，所以要在医院或者一个大型的药店才可以买到。但是价格肯定是没有网上药店划算的。 网上药店信誉高，质量有保证，有需要的朋友到网上药店购买时最实惠的，康爱多药店就是一个不错的选择。康爱多药店是首批由国家合法认定的网上药店，而且信誉是非常好的，药品的质量也是非常好，而且价格又实惠，而且优惠活动一直在进行，折扣不断。

盐酸多奈哌齐片

这个是可以的。

陕西方舟制药有限公司有卖，不过这个药稍微有点贵。

我在网上查了：

盐酸多奈哌齐片

【英文或拉丁名】

Donepezil Hydrochloride Tablets

【汉语拼音】

Yansuan Duonai Paiqi Pian

【商品名】

阿瑞斯

【主要成分】

盐酸多奈哌齐

【化学名】

（±）2，3-二氢-5，6-二甲氧基-2-{[（1-苯甲基）-4-哌啶基]甲基}-1H-茚-1-酮盐酸盐

【结构式及分子式、分子量】

结构式名:盐酸多奈哌齐

分子式:C24H29NO3·HCl

分子量:415.96

【性状】

薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色。

【药理毒理】

1.药理

盐酸多奈哌齐为特异的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂，此酶主要存在于脑部。盐酸多奈哌齐在活体外实验对乙酰胆碱酯酶的抑制作用比对丁酰胆碱酯酶的抑制作用强1000倍，后者主要存在于中枢神经系统以外。临床试验中阿尔茨海默型痴呆病人一日1次口服5mg或10mg盐酸多奈哌齐，服药后达稳态时乙酰胆碱酯酶活性测定(红细胞膜)分别被抑制63.6％和77.3％。

盐酸多奈哌齐抑制红细胞乙酰胆碱酯酶(AchE)的作用与ADAS-cog量表的变化有关。这个量表是一个检查认知功能某些方面的敏感量表。尚没有对盐酸多奈哌齐改变疾病的原发神经病理过程的潜力进行过研究。因此，不能认为盐酸多奈哌齐对疾病的发展起到任何作用。

在临床试验中，通过三个有效性标准的联合应用进行分析来证明为期6个月的盐酸多奈哌齐的治疗：ADAS-cog量表（测定认知功能的量表），CIBIC量表（测定整体功能的量表）和CDR量表的ADL次级量表（测定社会事务、家庭和爱好及个人护理能力的量表）。符合这些标准的病人列入下表中，他们被认为是对治疗有反应的病人。

反应=ADAS-cog量表评分至少改善4分

CIBIC量表评分无恶化

CDR的ADL次级量表的评分无恶化

%反应

意图治疗的人群n=365 被评估的人群n=352

安慰剂组 10% 10%

盐酸多奈哌齐5mg剂量组 18%* 18%*

盐酸多奈哌齐10mg剂量组 21%** 22%**

*P＜0.05

**P＜0.01

盐酸多奈哌齐在那些被判断对治疗有反应的病人中产生剂量依赖性的有统计学意义的显著改善。

2．毒理

广泛的动物试验表明，该药除了有胆碱能神经兴奋的药理作用以外，其它作用很少。（见"药物过量"项）

在细菌Ames回复突变实验或小鼠体外淋巴瘤正向突变实验中未发现盐酸多奈哌齐有致畸作用，体外实验中观察到药物有某些致畸作用，但仅在对细胞有明显毒性的浓度及在临床试验病人稳态浓度3000倍以上的浓度时才有此作用。在小鼠体内微核模型中，盐酸多奈哌齐无致畸作用。在对大鼠和家兔的长期致癌研究中，没有证据表明有致癌的可能。

盐酸多奈哌齐对大鼠生殖功能无影响，在大鼠和家兔中无致畸性，但当给妊娠大鼠50倍人用剂量时，对死胎和仔鼠的早期存活有轻微影响。（见"孕妇及哺乳期妇女用药"项)

【药代动力学】

1.吸收：口服大约3～4小时后达到最高血浆浓度。血浆浓度和药时曲线下面积与剂量成正比。消除半衰期约70小时，所以，多次每日单剂量给药将缓慢达到稳态。治疗开始后3周内达稳态。稳态后，血浆盐酸多奈哌齐浓度和相应的药效学活性在一日中变化很小。

饮食对盐酸多奈哌齐的吸收无影响。

2.分布：约95％的盐酸多奈哌齐与人血浆蛋白结合。有活性的代谢产物6-O-desmethyldonepezil的血浆蛋白结合情况尚不清楚。盐酸多奈哌齐在不同组织中的分布尚未明确研究。但是，在健康成年男性志愿者做的放射性质量平衡研究中，给予单剂14C-标记的5mg盐酸多奈哌齐240小时后，仍有28％的标记物未被回收，表明盐酸多奈哌齐和(或)其代谢物可能在体内存留10天以上。

3.代谢／排泄：盐酸多奈哌齐以原型由尿排泄或由细胞色素P450系统代谢为多种代谢产物，其中有些尚未确定。服用单剂14C-标记的盐酸多奈哌齐5mg后，血浆放射性(以服用剂量的百分比表示)，主要为盐酸多奈哌齐原型(30％)，6-O-desmethy1donepezil（11%-唯一具有盐酸多奈哌齐相似活性的代谢物），donepezil-cis-N-oxide（9%），5-O-desmethyl donepezil（7%）和5-O-desmethyldonepezil的葡萄糖醛酸结合物（3%）。约见57％的总放射物从尿中回收（有17%是没有转化的多奈哌齐），14.5％从粪便中回收，提示生物转化和尿排泄为消除的主要途径。尚无证据表明盐酸多奈哌齐和（或）其代谢产物进入肝肠循环。血浆中多奈哌齐浓度以半衰期70小时下降。性别、种族和吸烟史对血浆盐酸多奈哌齐浓度的影响在临床上无显著差异。多奈哌齐的药代动力学还没有在健康的老年人或阿尔茨海默病病人中进行过正式的研究，但是，病人的平均血浆浓度与那些年轻的健康志愿者的数值相近。

【适应症】

轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗。

【用法与用量】

1.成年/老年人：初始治疗用量5mg／天(一日1次)。本品应于晚上睡前口服。5mg／天的剂量应至少维持-个月，以评价早期的临床反应，及达到盐酸多奈哌齐稳态血药浓度。用5mg/天治疗一个月，做出临床评估后．可以将本品的剂量增加到10mg/天（一日1次）。推荐最大剂量为10mg。大于10mg/天的剂量未做过临床试验。未进行过超过6个月的与安慰剂对照的临床试验。停止治疗后，本品的疗效逐渐减退。中止治疗无反跳现象。

2.肝肾损害：对于肾功能及轻至中度肝功能不全者，盐酸多奈哌齐的消除不受影响，因此这些病人可使用相似剂量方案。

【不良反应】

1.最常见的不良反应（发生率≥5%并且是安慰剂组出现比率的2倍）是腹泻、肌肉痉挛、乏力、恶心、呕吐和失眠。其它常见的不良反应（发生率≥5%并且≥安慰剂组）是头痛、疼痛、意外伤害、普通的感冒、胃肠机能紊乱和头晕。晕厥、心动过缓和少见的窦房传导阻滞、房室传导阻滞和癫痫也有报道。

2.几乎没有报道过包括肝炎的肝功能损害。如果出现不能解释的肝功能损害，应当考虑停用本品。有包括幻觉、易激怒和攻击行为的精神紊乱的报告，解决的办法是减量或停止治疗。也有一些关于厌食、胃、十二指肠溃疡和胃肠道出血的报告。可见血肌酸激酶浓度的轻微增高。

3.对驾驶及操作机器能力的影响：阿尔茨海默型痴呆可能会影响驾驶或操作机器的能力。另外，多奈哌齐可以引起乏力、头晕和肌肉痉挛，主要是在开始服用药物或增加药物剂量时。对于服用多奈哌齐的阿尔茨海默型痴呆病人继续驾驶或操作复杂机器的能力应当由治疗医师作出常规的评估。

【禁忌症】

禁用于对盐酸多奈哌齐、哌啶衍生物或制剂中赋形剂有过敏史的病人。禁用于妊娠妇女。

【注意事项】

应当由一个在阿尔茨海默型痴呆的诊断和治疗方面有经验的医师开始并监督本品的治疗。通过公认的标准（如DSMIV，ICD10）来诊断，只有当患者有可靠的照料者并且能够经常监控病人服用药物时才能开始多奈哌齐的治疗。治疗可以一直持续，只要对病人治疗的益处一直存在。因此，多奈哌齐的临床疗效应当定期被重新评估。当治疗的益处不再存在时，应当考虑中止治疗。每个病人对于多奈哌齐的反应是不能被预估的。对于那些严重的阿尔茨海默型痴呆病人，其它类型的痴呆或其它类型的记忆损伤（例如：与年龄相关的认知功能退化）病人应用本品的效果还未全面观察。

麻醉：本品为胆碱酯酶抑制剂，麻醉时可能会增强琥珀酰胆碱型药物的肌肉松驰作用。

心血管系统：胆碱酯酶抑制剂因其药理作用可对心脏产生迷走样作用(如心动过缓)，患有"病窦综合征"或其它室上性心脏传导疾病病人需尤其注意。

曾有晕厥和癫痫发生的报道。需特别注意观察那些可能患有心脏传导阻滞或长期窦性心律失常的病人。

消化系统：对于患溃疡病危险性增大的病人，例如有溃疡病史或合用非甾体抗炎药物的(NSAIDs)病人应监测其症状。但在本品的临床试验中，与安慰剂相比。消化性溃疡或胃肠道出血的发病率未见增加。

泌尿生殖系统：拟胆碱药物可影响膀胱排空，但在本品临床试验中未见此作用。

神经系统：拟胆碱作用可能造成癫痫大发作。但癫痫也可能是阿尔茨海默病的表现之-。

呼吸系统：因其拟胆碱作用，有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人应慎用胆碱酯酶抑制剂。服用本品时应避免合用其它乙酰胆碱酯酶抑制剂，胆碱能系统的激动剂或拮抗剂。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

1.妊娠：以约80倍人用剂量在妊娠大鼠和50倍人用剂量在家兔中做的致畸实验结果未发现有致畸性。但以50倍人用剂量在妊娠大鼠所做的实验中，从孕17天至产后20天给药，死产轻微增多，并且产后4天仔鼠存活率轻度下降。但在约15倍人用剂量的下一个低剂量时，未发现异常作用。多奈哌齐不应在孕期使用。

2.哺乳：还不清楚盐酸多奈哌齐是否通过妇女乳汁分泌，未在哺乳期妇女中做过试验。因此，服用多奈哌齐的妇女不能哺乳。

【儿童用药】

本品不推荐用于儿童。

【老年患者用药】

参照"用法用量"第1项。

【药物相互作用】

应用多奈哌齐的临床经验目前尚有限。因为这个原因，可能还没有记录到所有可能出现的相互作用。医生应注意可能会发生的新的未知的与多奈哌齐的相互作用。盐酸多奈哌齐和/或任一代谢产物都不抑制茶碱、华法令、西米替丁或地高辛在人体内的代谢。盐酸多奈哌齐的代谢不被同时服用地高辛或西米替丁所影响。活体外试验显示细胞色系酶P450系统的同工酶3A4和很小限度参与的同工酶2D6与多奈哌齐的代谢有关。活体外的药物间相互作用研究显示酮康唑和奎尼丁，分别是CYP3A4和2D6的抑制剂，抑制多奈哌齐的代谢。因此，这些和其它CYP3A4的抑制剂如伊曲康唑和红霉素，和CYP2D6的抑制剂如氟西汀能够抑制多奈哌齐的代谢。在对健康志愿者进行的研究中，酮康唑增加多奈哌齐的平均浓度大约30%。酶的诱导剂，如利福平、苯妥英钠、卡马西平和酒精可能降低多奈哌齐的浓度。因为抑制或者诱导作用的程度还不知道，类似药物的联合应用应当非常谨慎。盐酸多奈哌齐有与抗胆碱能药物相互作用的可能。也有与共同治疗的药物象琥珀胆碱、其它神经-肌肉接头阻滞剂或胆碱能激动剂或β-受体阻滞剂（其影响心肌的传导）等有协同作用的可能。

多动症治疗方法如下：

多动症，轻则影响孩子学业，重则形成性格缺陷，品行不端，甚至违法犯罪

治疗要取得良好的疗效，要双管齐下。一手医学治疗，一手孩子教育辅导。医院、家长、老师共同协同，效果才更好。

我们主要是采用以“医教一体·多学科康复诊疗”为核心的综合治疗

西西将介绍多动症治疗的药物辅助治疗、仪器治疗、中医推拿疗法、认知行为疗法、感统训练，以及教育辅导，共6个方面

　　药物辅助治疗

主要以中西医结合为主：

中医治疗的理念是调补阴阳，开窍益智，改善孩子的大脑功能

西医治疗就是让孩子兴奋一点，多产生点多巴胺。大脑里出错的筛选机制，就能正常工作了

目前，用于治疗多动症的药物有：

1 中枢兴奋剂：如哌甲酯、哌甲酯控释剂(专注达)、利他林

2 选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂：托莫西汀(择思达)

3 其他药物：中枢去甲肾上腺素调节药物(可乐定)、抗抑郁药

4 中医方剂及中成药

一提到吃药，一些家长就嘀咕了。“吃了药，孩子就蔫蔫的，吃不下，睡不着，是不是吃药吃傻了呀?”

对于多动症的用药，西西在这里科普4点：

第一，治疗多动症的药物确实会出现食欲减退、失眠等副作用，但还是相对安全的。

第二，遵医嘱服药，定期复诊，80%左右的孩子症状会改善，不会变傻。

第三，吃药期间，医生会密切随访，家长别擅自停药、换药，否则后果很严重。

第四，药物治疗对多动症的治疗效果是肯定的，但药物的作用也是有限的。

如破坏行为、学习成绩的提高、师生关系、同学关系、亲子关系的改善，这些情况，仅仅依靠药物是不行的。

如果孩子还伴有其他并发症，如ADHD伴有品行障碍，还要结合认知治疗和行为矫正，来纠正其品行问题。

　　仪器治疗

除了药物辅助治疗，能直接针对病因，让大脑中负责控制行为的化学物质恢复到正常水平，帮助孩子集中注意力、减少烦躁不安和发脾气。

仪器治疗也能帮助孩子做改善。

1.多参数生物反馈仪

作用

有效提高学习能力，提高注意力和记忆力水平

能够减少冲动和破坏行为，缓解焦虑紧张和情绪障碍。

2.脑电生物反馈疗法

作用

无副作用，能调整大脑的功能。

通过视、听反馈来教孩子，有意识的自主调节心理活动，加强自我管理。

比如：治疗中，会增加与维持注意力分散有关的β脑电波活动来达到治疗的多动症、注意力不集中目的。

3.三维激活治疗仪

作用

作用于大脑皮层，改善脑内新陈代谢及微循环，让脑磁功能正常化、秩序化

稳定脑神经细胞膜电位，启动脑内源性神经保护机制

激活脑细胞代偿机制，修复脑神经功能。

4.经颅磁刺激技术

作用

干扰和抑制异常脑电、脑磁的发生和传播，调整植物神经功能，恢复大脑神经!

改善脑部微循环，同时可对条件性中枢神经源性神经起到保护机制。

　　中医推拿疗法

中医学认为，人体阴阳协调，则神志正常若阴阳失和，则神不灵、魂不安、意不固、志不坚。

具体多动症的推拿疗法，请点击视频学习↓

除了药物辅助治疗、仪器治疗之外，还有一些训练方法也对多动症存在改善作用。

认知行为疗法

对控制多动行为、冲动控制和侵略行为有效。比如：针对孩子冲动性的问题。

认知行为治疗，可以及时对孩子的行为予以正性或负性强化。

识别自己的行为是否恰当，帮助孩子学习如何去解决问题，选择恰当的行为方式。

感觉统合训练

通过训练，促进大脑各个部位功能的统合，从而增强孩子的注意力、动作协调等方面能力。

除安排训练外，家长还可以让孩子在家做一些活动，达到训练效果。

比如：跳床、玩沙、草地打滚、跳绳等运动，来刺激孩子的感官，促进大脑和体能的发育，改善症状。

教育辅导

除了药物治疗，我们再来说说家长和老师对孩子的 教育辅导方面。

首先，需要让家长和老师了解疾病性质和适合多动症儿童的教育方法。

解除孩子在学习和家庭等方面的精神压力，进行自信心训练，恢复自尊心，加强自控能力训练。

其次，在多动症孩子的教育辅导治疗，可以用奖罚制度，让小朋友尽快找到世界的规则。

，让孩子在忙碌的同时忽视了学习，阻碍了成长的步伐。引起多动症的原因除了病理因素，心理因素也是重要部分，因此，在治疗时也要考虑到心理的干预治疗。

儿童多动症的治疗方法有：

一、中药治疗：中药治疗多动症，疗效好，见效快，不复发，无毒副作用，是目前治疗多动症的首选疗法。

二、行为疗法：是指以学习学说的概念为基础的治疗方法。如奖赏性的条件反射疗法，对多动儿童的非多动行为进行强化。

三、心理疗法：懂得儿童 生长发育的特点及不同的年龄阶段心理发展的特点，管教应该是及时的、公正的、耐心的和有信心的，不能苛刻要求儿童，并具体辅导帮助。

四、教育方法：要求必须切合实际。首先，家长应该了解多动症的特点，对于多动儿童的要求，切莫像对待正常孩子那样严格。

培养有规律的生活习惯。对这类儿童应从小培养其有规律的生活习惯，要按时饮食起居，有充足的睡眠时间。

质量有保障不? 安理申盐酸多奈哌齐抑制红细胞乙酰胆碱酯酶活性(AChE)的作用与其ADAS-cog量表的变化有关，这个量表是一个检查认知功能某些方面的敏感量表。尚没有对盐酸多奈哌齐改变疾病的原发神经病理过程的潜力进行过研究。 安理申盐酸多奈哌齐片有国产的也有进口的吗，患者可以根据自身情况选购。 无论是国产的或者是进口的，都有质量的好坏，要注意辨别药物的真假。以下是一些辨别安理申盐酸多奈哌齐片真假的方法：看安理申盐酸多奈哌齐片的成份：标示的成份中西药混杂。早在2002年国家食品药品监督管理局就有明确规定，中药制剂中填加西药成分的按假药论处。 通过以上的简单介绍,您对安理申一定有了更详细的认识,还有什么问题的话可以专业人士，康爱多药店的客服可以帮助你。 为了获得质量可靠的药品渠道，康爱多长期与国内外各大企业保持密切合作，如您还有疑问，可以到康爱多，我们有专业的药师可供您咨询。如果您需要药物，可以咨询康爱多专业药师，康爱多会为您提供专业的意见，尽心为你解答各种问题。

- 约95%的盐酸多奈哌齐与人血浆蛋白结合.有活性的代谢产物6-氧-去甲基多奈哌齐的血浆蛋白结合情况尚不清楚.盐酸多奈哌齐在不同组织中的分布尚.谢邀,这个问题问的 ..安理申本来就是用于轻度或中度阿尔茨海默型痴呆症状的治疗 患者也是需要根据医嘱用药正常人为什么要吃这个由于是通过具...