盐酸、硝酸、硫酸在化学性质上的异同

单硝酸异山山梨酯是临床上治疗心绞痛的主要药物。主要通过释放外源性NO分子起作用，最终导致血管平滑肌松弛，血管扩张，降低心肌耗氧量。其剂量范围个体差异大，剂量大时易致头痛和低血压，缓释剂可减少不良反应。如您感到有头痛、头晕等，说明出现了一些不良反应，如比较厉害的建议及时就医。另提醒下，心血管方面的疾病治疗请严格遵医嘱，不要擅自改变剂量、用法等。

首先硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯均属于硝酸酯类抗心绞痛药。在药品适应症、药理作用、不良反应和用药注意事项方面是相同的，没有任何区别。都是用于冠心病长期治疗、心绞痛的预防和心肌梗死后持续心绞痛的治疗，药效是一样的，没有差别不分好坏。 它们的区别在作用机制上。 硝酸异山梨酯服用后在体内代谢生成单硝酸异山梨酯后者释放一氧化氮激活鸟苷酸环化酶，松弛血管平滑肌使外周动脉和特别是静脉扩张。 单硝酸异山梨酯为硝酸异山梨酯在体内的主要生物活性代谢物，也同样释放一氧化氮松弛血管平滑肌。 可以理解为硝酸异山梨酯是单硝酸异山梨酯的“前药”。在心绞痛的治疗上服用哪个效果都是一样的。

盐酸曲美他嗪片的服用方法为，口服，40—60mg/24小时每天2—3次，每次1片，用餐时以一杯水服用。所有的患者需严格按医生的处方服用盐酸曲美他嗪片。那么，盐酸曲美他嗪片与单硝酸异山梨酯缓释片能同服吗?

盐酸曲美他嗪片具有对抗肾上腺素、去甲肾上腺素及加压素的作用，能降低血管阻力，增加冠脉血流量及周围循环血流量，促进心肌代谢及心肌能量的产生，同时能减低心脏工作负荷。

动物研究发现：曲美他嗪帮助维持心脏和神经感觉器官在缺血和缺氧情况下的能量代谢。降低细胞内的酸中毒和由缺血引起的透膜离子流的变化。减少缺血时和心肌再灌注时出现的多核中性粒细胞的移动和浸润，减少实验性梗塞的范围。在产生这种作用的同时对血液动力学无明显影响。

单硝酸异山梨酯片适合用于冠心病的长期治疗心绞痛的预防心肌梗死后持续心绞痛的治疗与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

盐酸曲美他嗪片和单硝酸异山梨酯片是否可以一起使用呢?对于这个问题，一般来说，是可以的，但是为了您的服用能达到最好的功效，建议您最好先咨询下医师或医生。

如果服用单硝酸异山梨酯一片头痛，可改每次半片，每日一次，这个药扩张血管厉害，所以头痛，如果再加氟桂利嗪使血管扩张更厉害，越头痛。如果头痛厉害，可改用硝酸异山梨醇酯，每次1片每日3次，后者扩张血管力不强，不头痛。