盐酸酚苄明片其作用是什么,能长期服用吗
盐酸酚苄明片也叫竹林胺片,用于治疗前列腺增生引起的尿潴留。现复制一份说明书供你参考。 【药品名称】 盐酸酚苄明片 【药物成分】本品主要成份及其化学名称为:本品主要成份及其化学名为N-(1-甲基-2-苯氧乙基)-N-(2-氯乙基)苯甲胺盐酸盐其结构为: 分子式:C18H22CINO·HCI分子量:340.29 【药理毒理】药理作用 盐酸酚苄明片是作用时间长的α-受体阻滞剂(α1、α2)。作用于节后α肾上腺寨受体,防止或逆转内源性或外源性儿茶酚胺作用,使周围血管扩张,血流量增加。卧位时血压稍下降,直立时可显著下降。血压下降可反射性引起心率增快。致癌、致突变和生殖毒性。小鼠淋巴瘤体外艾姆斯氏(Ames,检查致癌物质)实验表明,盐酸酚苄明有致突变活性;小鼠微核实验(micronucleus test)则没有显示本品有致突变活性。大鼠或小鼠睡腔内连续注射盐酸酚苄明。能引起腹膜肉瘤。大鼠长期口服给药能引起胃肠道恶性肿瘤,绝大多数是胃非腺性恶性肿瘤。在慢性口服实验中,大鼠溃疡性或糜烂性胃炎发生率高,与药物作用有关。未见盐酸酚苄明影响生殖的研究结果。 【功能主治】1.嗜铬细胞瘤的治疗和术前准备。 2.周围血管痉挛性疾病。 3.前列腺增生引起的尿潴留。 【用法与用量】给药须按个体化原则,根据临床反应和尿中儿茶酚胺及其代谢物含量调整剂量。开始时每日10mg(1片),1日2次,隔日增加10mg(1片),直至获得预期临床疗效,或出现轻微α受体阻断的不良反应。以20~40mg(2-4片)每日2次维持 【不良反应】常见体位性低血压、鼻塞、口干、瞳孔缩小、反射性心跳加快和胃肠剌激。少见神志模糊、倦怠、头痛、阳痿、嗜睡,偶可引起心绞痛和心肌梗死。 【注意事项】1.动物实验证明,长期口服可引起胃肠道癌。 2.脑供血不足时使用本品需注意血压下降,可能加重脑缺血。 3.代偿性心力衰竭者可引起反射性心跳加快,致心功能失代偿。 4.冠心病患者可因反射性心跳加速而致心绞痛。 5.肾功能不全时可因降压和肾缺血导致肾功能进一步损害。 6.上呼吸道感染时可因鼻塞加重症状。 7.用药期间需定时测血压。 8.开始治疗嗜铬细胞瘤时,建议定时测定尿儿茶酚胺及其代谢物,以决定用药量。 9.反射性心率加速可加用β受体阻滞剂;与食物或牛奶同服以减少胃肠道刺激。 10.酚苄明过量时,不能使用肾上腺素,否则会进一步加剧低血压。这称为肾上腺素的反转效应。
最好不要吃!
盐酸芬氟拉明是拟交感胺类衍生物,为苯丙胺类食欲抑制剂,用于肥胖症治疗。副作用主要有非腹泻性大便次数增多、头晕、乏力、口干,尚有嗜睡、夜尿增多。
鉴于盐酸芬氟拉明可导致心血管系统的严重不良反应,国家药品不良反应监测中心建议患者必须在医师指导下使用此类药物,严格掌握适应症和禁忌症;青光眼患者和对芬氟拉明或其它拟交感胺类药物过敏者禁用;使用单胺氧化酶抑制剂的患者在14天内避免使用;高血压、心血管疾病、情绪低落的患者慎用,如果使用应注意监护。精神抑郁症、癫痫者、孕妇忌用。高空作业者、驾驶员慎用。
说明:盐酸氯米帕明片说明书由国家药品监督管理局于2002年02月05日药监注函[2002]58号《关于公布第二批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿,企业如有疑异,可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致;〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容,企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目,应要求企业根据实际情况填写,如商品名、规格等。
【药品名称】
通用名:盐酸氯米帕明片
曾用名:
商品名:
英文名:Clomipramine Hydrochloride Tablets
汉语拼音:Yɑnsuɑn Lümipɑminɡ Piɑn
本品主要成份为:盐酸氯米帕明。其化学名称为:N, N二甲基10, 11二氢3氯5H二苯并[b,f]氮杂卓5丙胺盐酸盐。
结构式:
分子式:C19N23ClN2·HCl
分子量:351.32
【性状】
本品为糖衣片,除去糖衣后显白色或微黄色。
【药理毒理】
本品为三环类抗抑郁药,主要作用在阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和5羟色胺的再摄取,对5羟色胺的再摄取的阻断作用更强,而发挥抗抑郁及抗焦虑作用,亦有镇静和抗胆堿能作用。
【药代动力学】
口服吸收快而完全,生物利用度30%~40%,蛋白结合率96%~97%,半衰期(t1/2)为22~84小时,表观分布容积(Vd)7~20L/kg,在肝脏代谢,活性代谢物为去甲氯米帕明,由尿排出。本品可分泌入乳汁。
【适应症】
用于治疗各种抑郁状态。也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。
【用法用量】
口服。治疗抑郁症与强迫性神经症,初始剂量一次25mg,一日2~3次,1~2周内缓慢增加至治疗量一日150~250mg,高量一日不超过300mg。治疗恐怖性神经症,剂量为一日75~150mg,分2~3次口服。
【不良反应】
治疗初期可能出现抗胆堿能反应,如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等。中枢神经系统不良反应可出现嗜睡,震颤、眩晕。可发生 *** 性低血压。偶见癫痫发作、心电图异常、骨髓抑制或中毒性肝损害等。
【禁忌】
严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留及对三环类药物过敏者。
【注意事项】
肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用,使用期间应监测心电图。本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用,应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天,才能使用本品。患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
【儿童用药】
6岁以下儿童禁用,6岁以上儿童酌情减量。
【老年患者用药】
小剂量开始,缓慢增加剂量,酌情减少剂量。
【药物相互作用】
(1)本品与舒托必利合用,有增加室性心律失常的危险,严重者可至尖端扭转心律失常。
(2)本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用,中枢神经抑制作用增强。
(3)本品与肾上腺素、去甲肾上腺素合用,易致阵发性高血压及心律失常。
(4)本品与可乐定合用,后者抗高血压作用减弱。
(5)本品与抗惊厥药合用,可降低抗惊厥药的作用。
(6)本品与氟西汀或氟伏沙明合用,可增加两者的血浆浓度,出现惊厥,不良反应增加。
(7)本品与阿托品类合用,不良反应增加。
【药物过量】
中毒症状:首发症状一般是严重的抗胆堿能反应,中枢症状有嗜睡、木僵、昏迷、躁动不安、震颤、谵妄、大量出汗、反射亢进、肌肉强直、惊厥等,心血管系统可出现心律失常、心动过缓,传导阻滞,充血性心衰甚至心脏骤停。也可发生呼吸抑制、发绀、低血压、休克、呕吐、高热、瞳孔散大、少尿或无尿等。
处理:洗胃,保持呼吸道通畅,采取增加排泄措施,并依病情进行相应对症治疗和支持疗法。
【规格】
(1)10mg (2)25mg
【贮藏】
遮光,密封保存。
【包装】
【有效期】
【批准文号】
【生产企业】
企业名称:
地址:
邮政编码:
电话号码:
传真号码:
网址:
应根据不同的个体及患者的情况确定给药剂量和给药方式。原则上应尽可能用最小剂量达到最佳疗效,且慎重地增加剂量,特别是在治疗老年及青春期患者时,因其对安拿芬尼的反应比中间年龄的患者更强。
为了预防可能出现的QT间期延长和5-羟色胺中毒,建议依照推荐的剂量使用安拿芬尼,当同时服用可能导致QT间期延长的药物或其它5-羟色胺激活药物时,应慎重增加安拿芬尼的剂量。
在使用本品治疗期间,应严密地监视患者的疗效及药物耐受性。
抑郁症、强迫症和恐怖症:治疗初期:每次一片,每日2-3次。以后的剂量视患者对药物的耐受性逐渐增加,如在治疗第一周每隔二、三天增加25毫克,直到每日4-6片。
在病情严重时,每日最大剂量可增加到250毫克。一旦病情显著改善,则将剂量调整到维持量,即平均每日25毫克片剂2-4片。 惊恐发作,广场恐怖:初期,每日服用10毫克,根据对药物的耐受程度来增加剂量以达理想疗效。每日所需量因病人而异,差距很大,从25毫克至100毫克不等,如病情需要,可增至150毫克。一般认为,治疗应至少持续6个月,在此期间可逐渐减少维持量。 伴有发作性睡病的猝倒症:每日口服本品25-75毫克。
慢性疼痛状态:剂量应个体化(每日10-150毫克),因考虑患者可能合并用止痛药(或可能减少止痛药的用量)。
老年患者:开始采用每日10毫克治疗,以后逐步增加剂量到每日30-50毫克的合适剂量,通常约需10日左右,以后维持此量直到治疗结束。
少年儿童患者:
强迫症:开始用10毫克片剂每日1片治疗,在10日内,5-7岁的儿童用量增至每日20毫克,8-14岁儿童增至每日20-50毫克,14岁以上的儿童增至50毫克或更多。
夜间遗尿(限5岁及5岁以上,且除外器质性原因;用药前需认真比较可能出现的风险与收益;应考虑到可能需要的替换治疗):初期日剂量:5-8岁--10毫克片剂,2-3片;9-12岁--25毫克片剂,1-2片;12岁以上--25毫克片剂,1-3片。在用药一周内无充分疗效时,应给以更高剂量。一般应在晚饭后一次性给药,但对入睡不久便遗尿的儿童要预先( 下午4时) 给予部分剂量。获得预期疗效后,应逐渐减少维持量,并继续治疗1-3个月。
尚无对5岁以下儿童的用药经验。
对于患有抑郁状态(可有不同原因及表现)、恐怖症、惊恐发作、发作性睡病伴发猝倒、慢性疼痛状态的少年儿童患者,没有足够的关于安拿芬尼安全性和有效性的证据。因此,对于患有这些疾病的0-17岁的患者,不推荐使用安拿芬尼。