盐酸吡哆醇的作用

盐酸地芬尼多片

别名：眩晕停

拼音名：Yansuan Difenniduo Pian

英文名：Difenidol Hydrochloride Tablets

书页号：2000年版二部－583

本品含盐酸地芬尼多(C21H27NO.HCl)应为标示量的90.0％～110.0 ％。

【性状】 本品为糖衣片，除去糖衣后显白色。

【鉴别】 取本品4 片，研细，加乙醇20ml，振摇使盐酸地芬尼多溶解，滤过，滤

液蒸干，残渣进行以下试验。

(1) 照盐酸地芬尼多项下的鉴别(1)、(2)项试验，显相同的反应。

(2) 取残渣加水溶解，加稀硝酸与硝酸银试液，即生成白色凝乳状沉淀。

【检查】 应符合片剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ A）。

【含量测定】 取本品10片，以少量乙醇湿润，研细，用乙醇50ml，分3 次(20ml、

15ml、15ml) 研磨提取，滤过，并以少量乙醇洗涤滤器与滤渣，合并滤液与洗液，蒸干，

置105 ℃干燥1 小时，照盐酸地芬尼多项下的方法，自“加冰醋酸40ml使溶解”起，依

法测定。每1ml 高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于34.59mg 的C21H27NO.HCl。

【类别】 【贮藏】 同盐酸地芬尼多。

【规格】 25mg

【　药品名称　】 通用名称：盐酸地芬尼多片 商品名称：盐酸地芬尼多片

英文名称： 汉语拼音：yansuandifenniduopian

【　成份　】 本品主要成份及化学名称为：a，a-二苯基-1-哌啶丁醇盐酸盐。辅料为淀粉。

【　性状　】 本品为白色糖衣片，去除包衣后显白色。

【　作用类别　】 本品为抗眩晕类非处方药药品。

【　适 应 症　】 用于防治多种原因或疾病引起的眩晕、恶心、呕吐，如乘车、船、机 时的晕动病等。

【　规格　】 每片25毫克

【　用法用量　】 口服。治疗晕动症每次1～2片，一日3次。预防晕动病应在出发前30分钟服药。12岁以下儿童用量请咨询医师或药师。

【　不良反应　】 1、常见不良反应有口干、心悸、头昏、头痛、嗜睡、不安和轻度胃 肠不适，停药后即可消失。2、偶有幻听、幻视、定向力障碍、精神错乱、忧郁等。 3、偶见皮疹、一过性低血压反应。

【　注意事项　】 1、对本品过敏者及6个月以内婴儿禁用。2、青光眼、胃肠道或泌尿道 梗阻性疾病以及心动过速患者慎用。3、孕妇及肾功能不全慎用。4、如服用过量或 出现严重不良反应，请即就医。5、当本品性状发生改变时，禁止使用。6、儿童必 须在成人监护下使用。7、请将本品放在儿童不能接触的地方。

【药物相互作用】 如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

【　药物毒理　】 本品可改善椎底动脉供血，调节前庭系统功能，抑制呕吐中枢，有抗 眩晕及镇吐作用。

【　贮藏　】 密封保存。

【　包装　】 每板装24片，PVC和铝箔，120片/盒

【　有 效 期　】 二年。

利多卡因

英文名 LIDOCAINE CARBONATE INJECION

拼音名 TANSUAN LIDUOKAYIN ZHUSHEYE

药品类别 局部麻醉药

性状 本品为无色澄明液体。

药理毒理

本品与盐酸利多卡因相比，起效较快，肌肉松弛也较好，表面麻醉作用为盐酸利多卡因的4倍，浸润麻醉和椎管麻醉作用为盐酸利多卡因的2倍，传导麻醉作用为盐酸利多卡因的6倍；毒性与盐酸利多卡因无显者性差异。

药代动力学

本品药动学参数与盐酸利多卡因无显著性差异。本品为CO2饱和条件下制成的注射液，pH7.2-7.7，非离子成分较盐酸利多卡因高，其中的CO2可促进局麻药的弥散与捕获，使组织分布更快且广，致神经组织效应增强，本品注射后通过组织吸收，15分钟内的血液内的药浓度较盐利多卡因稍高，药物从局部消除约需2小时，加肾上腺素约可延长至4小时.大部分先经肝微粒酶降解为仍有局麻作用的脱乙基中间代谢物单乙基甘氨酰胺二甲苯，毒性增高，再经酰胺酶水解，经尿排出，少量出现在胆汁中。能透过血-脑屏障和胎盘屏障。

适应症 用于低位硬膜外麻醉、臂丛神经阻滞麻醉、齿槽神经阻滞麻醉。

用法用量

溶液应澄明，药液宜现用现抽，抽吸时尽量减少空气吸入，药液抽入注射器后直接使用。剩余溶液应弃去。 (1)硬膜外阻滞:根据需要阻滞的节段数和病人情况调节用量。成人常用量为10-15ml。肝、心功能不全者用量酌减；

(2)神经干(丛)阻滞:每次15ml，极量20ml；

(3)齿槽神经阻滞:用量2ml。

不良反应

(1)本品可作用于中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应；

(2)可引起低血压及心动过缓.血药浓度过高，可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。

禁忌症

(1)对利多卡因及其他局部麻醉药过敏、阿－斯氏综合征（急性心源性脑缺血综合征）、预激综合征、严重心传导阻滞（包括窦房、房室及心室内传导阻滞）、卟啉症、未经控制的癫痫患者禁用；

(2)本品扩散力强，一般不用于蛛网膜下腔阻滞.慎用于浸润麻醉；

(3)肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用.原有室内传导阻滞者也应慎用。

注意事项

(1)由于个体间耐受差异大，应先给小量试探，无特殊情况才给常用量或足量；

(2)本品毒性较普鲁卡因为大，且易于扩散，故用于局部麻醉的剂量应较后者小1/3-1/2，同时应 按规定稀释，严格掌握浓度和用药总量，超量可引起惊厥及心跳骤停；

(3)加用肾上腺素时，高血压患者慎用；

(4)本品血管外注射时毒性约为普鲁卡因的1-1.5倍；静脉注射时毒性约为普鲁卡因的两倍，其体内代谢较普鲁卡因慢，连续滴注其速度应递减，因有蓄积作用，易引起中毒而发生惊厥.；

(5)用药期间应注意检查血压、血清电解质、血药浓度监测及监测心电图，并备有抡救设备；心电图P-R间期延长或QRS波增宽，出现其他心率失常或原有心率失常加重者应立即停药。

孕妇及哺乳期妇女用药

本品透过胎盘,且与胎儿蛋白结合高于成人，母亲用药后可导致胎儿心动过缓或过速，亦可导致新生儿高铁血红蛋白血症。

儿童用药 儿童慎用。

老年患者用药 年老体弱者慎用。

药物相互作用

(1)与西咪替丁以及β受体阻断剂如，普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用，利多卡因经肝脏代谢受抑制，利多卡因血浓度增加，可发生心脏和神经系统不良反应，应调整利多卡因剂量，并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度；

(2)巴比妥类药物可促进利多卡因代谢，两药合用可引起心动过缓，窦性停搏；

(3)与普鲁卡因胺合用，可产生一过性谵妄及幻觉，但不影响本品血药浓度；

(4)异丙基肾上腺素因增加肝血流量，可使本品的总清除率升高；去甲肾上腺素因减少肝血流量，可使本品总清除率下降；

(5)与下列药品有配伍禁忌:苯巴比妥，硫喷妥钠，硝普钠，甘露醇，两性霉素B，氨苄西林，磺胺嘧啶。

药物过量 用量过大:注射部位血管丰富。使吸收过快或误入血管可引起中毒反应。血药浓度大于5μg/ml时，早期表现为催眠、嗜睡、晕眩、寒颤，超过7μg/ml可引起肌颤和惊厥。超过10μg/ml时心肌收缩显著抑制，可导致心动过缓、房室传导阻滞或心搏骤停。

贮藏 密闭，在10-30℃保存。

包装 (1)5ml:86.5mg(2)10ml:173mg(均按利多卡因计算)

盐酸伊托必利片(为力苏)在临床上是比较常用于因胃肠动力减慢引起的消化不良症状，包括上腹部饱胀感、上腹痛、食欲不振、恶心和呕吐等症状，如功能性消化不良、慢性胃炎的治疗，是由Abbott Japan Co.,Ltd.,Katsuyama(日本)生产，而患者要想知道药品盐酸伊托必利片(为力苏)的质量是否达标，是可以通过查看该企业是否有药品经营质量管理规范认证证书，是否有药品销售的经营许可证书及可以查药品的批准文号辨别药品的真假，这是可以很好的保证药品质量的方法。

1.同种药物价格不同的原因之一是使用的药材不同，其成分含量不同。同时厂家对于药物的定位不同也是会影响价格的，不过有一点可以放心的是能够进入市场的药物都是得到国家批准允许的，这就说明他们的药效是没有问题的。

2.仿制药和所谓正版药的关系，我们所说的正版药也就是原研药。原研药是很多研究人员经过多次的实验适配出来的，这期间花费大量的人力物力，还涉及到知识产权的问题。

而仿制药则是根据市面上已经有的药物或药方制作出来的，例如上文提到的印度药。这两种药对于患者来说都达到了治疗的目的，但是仿制药毕竟没有原研药的研究充分，也不如其有优势。所以原研药和仿制药之间的区别也是药价不一致的原因之一。

3.因为厂家、政策、材料等因素的影响导致同种药品价格天差地别，有人偏向贵的就是好的，有人讲求性价比，但不管是哪一种，其出发点都是希望自己的病情得到控制。只要选择合适自己的、能达到治疗目的都是可取的，日后关于药品的政策也会越来越完善，选药也不用太纠结了。