无水乙醇能不能注射

无水乙醇注射术是肿瘤介入治疗的重要方法之一，是治疗小肝癌的有效方法，自20世纪80年代以来，已经广泛应用于小肝癌的治疗，其疗效完全不亚于手术切除。 其治疗效果不容置疑，远期随访的结果显示，对于直径不超过3cm的小肝癌、肿瘤结节数目不超过3个结节的肝癌患者，治疗后的5年生存率为50%~60%，毫不逊色与手术切除的效果。 不过其治疗效果受到两方面的影响，其一就是肝癌的大小及数目，另一方面就是治疗的强度。 肝癌大小及数目有关 对于肝癌直径不超过3cm的肝癌患者，治疗效果非常好，这是因为此时无水乙醇能够弥散到整个肝癌结节，使肝癌结节完全坏死，可达到根治目的，和手术无二。若是肝癌体积过大，则乙醇不能弥散到整个肝癌结节，就不能使肝癌结节完全坏死，治疗效果也就差。同样，若是肝癌结节数目过多，乙醇注射就不能治疗所有的病灶，残留病灶会继续发展，治疗效果自然会差。 治疗强度 另外乙醇注射治疗肝癌并非一次就能将肿瘤细胞完全杀死，因此需要进行多次注射方能达到根治的效果，临床上一般在4~6次之间，方能保证肝癌结节的完全坏死。

PEI 一般需多次、多点注射，对部分小肝癌患者，PEI 疗效不错。l 双Icioni 等报道3 、5 、7 年生存率分别为67 ％、41 ％和19 ％。直径＜3 cm 的疗效更好。Shiina 等报道直径＜3 Cm 肿瘤PEI 后5 年生存率为47 ％。PEI 的缺陷在于治疗次数多，较大肿瘤乙醇弥散不均影响疗效。为克服这一缺陷，有学者以高浓度醋酸代替无水乙醇治疗肝癌，高浓度醋酸比无水乙醇具有更强的组织渗透能力，容易穿透癌组织的纤维间隔而均匀弥散。 ( l ）适应证：① 直径小于3 cm 的小肝癌；② 癌结节数目少于3 个；③ 无大量腹水；④ 凝血功能正常。 ( 2 ）禁忌证：① 大量腹水；② 严重出血倾向，凝血酶原时间延长3 秒以上；③ 严重乙醇过敏者；④ 严重肝功能不全，全身情况差或已出现恶病质者不能耐受PEI 治疗。 ( 3 ）经皮无水乙醇注射治疗的方法：患者取平卧或左侧卧位，穿刺区经消毒、铺巾后，用普鲁卡因局部浸润麻醉，深达肝包膜，选用ZIG 肝穿刺针由探头侧方进针，针行走方向与探头波束在同一平面并与之成适当角度，在荧屏上可清晰显示针道和病灶。调整穿刺角度，准确刺人瘤体，缓慢注人无水乙醇，病灶即呈弥漫性增强回声。注射完毕，将针缓慢退至肝包膜下，再次注人少量普鲁卡因，拔针，患者休息5 一ro 分钟即可。乙醇注射量按肿瘤直径l : ( 1 . 5 一2 ）倍计算，对多病灶或较大肿瘤可同时多点、多次、多平面反复注射，但一次注射总量不宜超过巧一20ml 。 来源：浙江省医学会资料提供，版权所有,未经许可,不得转载

血管瘤注射无水酒精是比较危险的，当时没出现问题现在就没什么事了。您这么大的血管瘤，建议您手术治疗，请看以下的常识：

首先可能肯定肝脏血管瘤是一种良性的疾病，其危害主要有以下几点：1.血管瘤有长大的趋势，越长越大会破坏毗邻的肝组织及相关结构；2.据教科书报道，肝血管瘤有出现破裂出血的可能，但是，根据我们在国内外会议交流的情况看，无论是我们这一辈人或上两辈老师，在我们的生涯中尚未见到肝脏血管瘤破裂出血的个案。

治疗：必须让大家明确服药是没有任何作用的！血管瘤如果不是太大，病人是没有任何感觉的，因此，绝大多数是不需要处理的。

在以下几个情况下需要考虑手术治疗：1.血管瘤较大时（目前没有统一的标准，多数认为大到8～10cm）可考虑手术切除；2.CT提示血管瘤靠近重要的血管、胆管等结构，如靠近第一、第二、第三肝门，如果不处理，血管瘤长大后可能侵犯门静脉、胆管、下腔静脉等，这时虽然血管瘤仍较小，也可考虑手术切除；3.经动态观察血管瘤长大的趋势较为明显，如1～2年内明显长大，需要考虑手术切除，因为，如果生长较为迅速而不行手术治疗，可能导致血管瘤进一步生长而侵犯重要结构。

（广州南方医院林建华大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

无水乙醇可以用于医疗、化妆品、卫生用品、油脂以及染料等领域。

无水乙醇是指纯度较高的乙醇水溶液，是乙醇和水的混合物。一般情况下称浓度99%的乙醇溶液为无水乙醇。

化学性质如下：

1、消去反应：乙醇在浓硫酸条件下迅速加热升至170℃，生成乙烯，浓硫酸作为脱水剂、催化剂。

2、取代反应：乙醇与氢溴酸在加热条件下反应，生成溴乙烷和水。

3、分子间脱水：乙醇在浓硫酸条件下加热至140℃，生成乙醚和水。

4、酯化反应：乙醇与羧酸在浓硫酸存在下加热，可生成对应的酯类化合物。

5、与金属钠反应：乙醇与金属钠反应，生成乙醇钠和氢气。

6、与强氧化剂反应：乙醇与酸性高锰酸钾溶液或酸性重铬酸钾溶液反应，可被氧化为乙酸。

化学试剂显然是不能用作药品使用的，因为它们提纯的要求不一样。也许药用的不如实验室用的“纯”，但在其中含有的杂质一定不能对人体有害，而实验室试剂的纯度也许很高，但那是针对特定反应的特定要求的，比如去离子，而是否含有对人体有害的成分就不能保证了。

■70%-75%的酒精用于灭菌消毒用于包括皮肤消毒、医疗器械消毒、碘酒的脱碘等.有人以为,酒精浓度越高,消毒效果越好,这是错误的.酒精消毒的作用是凝固细菌体内的蛋白质,从而杀死细菌.但95%的酒精能将细菌表面包膜的蛋白质迅速凝固,并形成一层保护膜,阻止酒精进入细菌体内,因而不能将细菌彻底杀死.如果酒精浓度低于70%,虽可进入细菌体内,但不能将其体内的蛋白质凝固,同样也不能将细菌彻底杀死.只有70%-75%的酒精即能顺利地进入到细菌体内,又能有效地将细菌体内的蛋白质凝固,因而可彻底杀死细菌.用70%-75%的酒精消毒医疗器械应当用浸泡的方法,时间不得少于30分钟；浸泡消毒后应用无菌生理盐水冲洗,以免器械上的残余酒精刺激机体组织.因为酒精只能杀死细菌,不能杀死芽孢和病毒,所以,医疗注射或手术前的皮肤消毒常使用效果更好的碘酒.为了减少碘对皮肤的长期刺激,一般在用碘酒消毒后,用75%的酒精脱去碘.由于酒精具有一定的刺激性,75%的酒精可用于皮肤消毒,但不可用于黏膜和大创面的消毒.

无水乙醇加入葡萄糖原液的作用是利于人体吸收。因为无水乙醇加入葡萄糖原液是一种医用葡萄糖注射液，它更有利于人体吸收，使血糖在短时间内升高纠正低血糖的状态。所以无水乙醇加入葡萄糖原液的作用是利于人体吸收。