苯酚对人体的危害?
苯酚(phenol,C6H5OH)又称酚及石炭酸,为有特殊芳香味的白色结晶,易溶于水。急性苯酚中毒系全身中毒性危重急症,临床较少见。 【致病原因】 1.苯酚蒸气可经呼吸道吸收,但由于其挥发性低,在生产中吸入苯酚蒸气而引起中毒者较少见,而由皮肤污染吸收中毒的可能性较大。易发生于制药,合成树脂、油漆、橡胶、石油、制革及造纸等生产过程中。 2.急性中毒多由误服所致,其致死量2~15g,但亦有例外。 【急救处理】 1.吸入高浓度苯酚蒸气者,应立即将其移离现场,注意保暖;必要时给予吸氧、人工呼吸、注射呼吸兴奋剂及其他对症处理。 2.对口服中毒者应分秒必争及时抢救。立即用植物油洗胃,至无苯酚味为止,并留置少数植物油于胃内。洗胃后多次给予口服牛奶或蛋清。如毒物进入胃内时间较长,粘膜已有严重腐蚀时,不能再用蓖麻油,否则会增加毒物吸收。有口腔粘膜和食管粘膜溃疡,甚至昏迷患者,亦不应放弃洗胃,但插管时应细心,防止食管穿孔。 3.皮肤污染者,应立即脱去污染衣服,用棉花浸透甘油、聚乙烯乙二醇或聚乙烯乙二醇和酒精混合液(7:3)擦洗污染物,至少擦洗10min,然后用清水冲洗至无苯酚味为止。如污染面积较大,应在处理后至少观察24h,注意呼吸情况。此方法较过去单用水、酒精或植物油去除皮肤污染安全得多。 4.皮肤有灼伤者,用饱和硫酸钠液湿敷。严重灼伤时注意防治休克。眼部灼伤时用大量水冲洗(至少冲洗20min),并按眼灼伤处理。 5.对昏迷、紫绀患者可给予吸氧。呼吸衰竭者应及早用呼吸兴奋剂。有“三低症”者,可给予葡萄糖盐水静脉注射,必要时可输血,应用升压药物。对严重肾功能损害者,可用透析疗法。为防治继发感染,可应用抗生素。 【预防】 1.有关苯酚的操作、贮藏、运输等过程,须有安全制度并严格执行。 2.凡加热苯酚的操作,应采取密闭措施,辅以通风设施。 3.注意防火、防爆,并防止皮肤接触。 4.在生产、运输过程中,尤其在洗涤贮存苯酚的容器时,应加强个人防护。 5.对患有湿疹、过敏性皮炎、慢性支气管炎、肺气肿、慢性结膜炎及肝、肾功能不全者,不宜从事接触苯酚的作业。 【预后及劳动能力鉴定】 口服中毒而未能及时洗胃者及皮肤大面积灼伤者,预后较差,病死率亦较高。 获救痊愈者,大部分不留后遗症。眼灼伤严重可能遗有视力下降。对中毒较重,并出现昏迷,经治疗好转者,应脱离苯酚作业。
区别是:对氯间二甲苯酚是广谱防霉抗菌剂,苯扎氯铵是消毒剂中的低效消毒剂,属于季铵盐类物质。
消毒剂用于杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化要求,将病原微生物消灭于人体之外,切断传染病的传播途径,达到控制传染病的目的。
消毒剂按照其作用的水平可分为灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂、低效消毒剂。灭菌剂可杀灭一切微生物使其达到灭菌要求,包括甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯、氯气、硫酸铜、生石灰、乙醇等。
高效消毒剂可杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽胞也有一定杀灭作用,达到高水平消毒要求,包括含氯消毒剂、臭氧、甲基乙内酰脲类化合物、双链季铵盐等。
中效消毒剂仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物,达到消毒要求,包括含碘消毒剂、醇类消毒剂、酚类消毒剂等。
低效消毒剂仅可杀灭细菌繁殖体和亲酯病毒,达到消毒剂要求,包括苯扎溴铵等季铵盐类消毒剂、氯己定(洗必泰)等双胍类消毒剂,汞、银、铜等金属离子类消毒剂及中草药消毒剂。
消毒剂是指用于杀灭传播媒介上病原微生物,使其达到无害化要求的制剂,它不同于抗生素,它在防病中的主要作用是将病原微生物消灭于人体之外,切断传染病的传播途径,达到控制传染病的目的。人们也常称消毒剂为“化学消毒剂”。
本品是通过促进凝血过程而发挥作用。他能够增加血液中血小板数量,增强其聚集性和粘附性,促进凝血物质的释放,以加速凝血。
临床上用于预防和治疗外科手术出血过多,血小板减少性紫癜或过敏性紫癜以及其它原因引起的出血。本品可与其他类型止血药合用。 用于预防手术出血:术前15~30分钟静注或肌注,1次0.25~0.5g。
用于治疗出血:口服,成人每次0.5~1g,儿童每次10mg/kg,1日3次。肌注或静注,每次0.25~0.75g,也可与葡萄糖注射液静滴,1日2或3次,可根据病情调整剂量。 1.注射剂:2ml:0.25g,5ml:0.5g,5ml:1.0g。
2.片 剂:0.25g,0.5g。 现生产企业见有:
上海第一生化药业公司、北京双鹤药业有限公司、安徽丰原药业股份有限公司、宁夏制药厂、西安利君制药股份有限公司、西安长城制药厂、南宁枫叶药业有限公司、湖南湘药制药有限公司、武汉制药集团股份有限公司、福建省福清药业有限公司、江西省乐安制药厂、山东华鲁制药有限公司、郑州市新郑制药股份有限公司、山东省方明药业有限公司、山东泗水制药厂、浙江医药股份有限公司新昌制药厂、马鞍山市海药业有限责任公司、江苏省江阴制药厂、苏州长征——欣凯制药有限公司、上海紫源制药厂、上海第一生化药业颛桥分厂、上海生物化学制药厂、农安县制药厂、榆树市华威制药厂、沈阳辽河制药厂、天津中新药业集团股份有限公司新新制药厂、天津金耀氨基酸有限公司、唐山市渤海制药厂 反应釜里加入循环热水30-40度 加入174KG硫酸 + 125对苯二酚 用循环水升温到80度越6分钟+ 在反映上10来分钟 +入 300KG纯净水 在半小时中慢慢加入72KG碳酸钙 离心 过滤 加二乙胺 调PH值到3.8-4在 浓缩(用真空拉着吸出水份,用蒸汽将水分蒸发)越1.5小时候 浓缩到合适为止 降温到40度 结晶出 放置桶里 约2-5小时后结晶完毕 后离心 将湿品在投入反应釜中 越1:3 1的纯化水 3的料 加温到80来度 搅拌上15-30分钟 降温到约40度 在反应釜里有结晶为止 放入桶内 越2-5小时后离心 在烘干机里烘干
磺胺类药品是人工合成抗菌素,看药品通用名,别看商品名,如果在药盒上不会分辨,那么看药品说明书,药品通用名称那一项,如果是磺胺类药物,是会有“磺胺”字样的。
磺胺类药物有:
1 柳氮磺吡啶 合成的抗菌药 - 磺胺类
2 磺胺米隆 合成的抗菌药 - 磺胺类
3 磺胺嘧啶银 合成的抗菌药 - 磺胺类
4 磺胺二甲嘧啶〔典 合成的抗菌药 - 磺胺类
5 磺胺二甲异嘧啶 合成的抗菌药 - 磺胺类
6 碘胺异恶唑 (SIZ) 合成的抗菌药 - 磺胺类
7 磺胺苯吡唑 合成的抗菌药 - 磺胺类
8 磺胺间甲氧嘧啶 合成的抗菌药 - 磺胺类
9 碘胺对甲氧嘧啶 合成的抗菌药 - 磺胺类
10 碘胺多辛 合成的抗菌药 - 磺胺类
11 磺胺脒 合成的抗菌药 - 磺胺类
12 磺胺嘧啶 (SD) 合成的抗菌药 - 磺胺类
13 磺胺甲恶唑 合成的抗菌药 - 磺胺类
14 磺胺醋酰钠 合成的抗菌药 - 磺胺类
15 磺胺嘧啶锌 合成的抗菌药 - 磺胺类
16 磺胺林 合成的抗菌药 - 磺胺类
17 复方磺胺甲恶唑 合成的抗菌药 - 磺胺类
18 复方磺胺嘧啶 合成的抗菌药 - 磺胺类
19 琥珀磺胺噻唑 合成的抗菌药 - 磺胺类
20 磺胺对甲氧嘧啶 合成的抗菌药 - 磺胺类
21 磺胺二甲嘧啶钠注射液 合成的抗菌药 - 磺胺类
22 磺胺异恶唑 合成的抗菌药 - 磺胺类
23 联磺甲氧苄啶 合成的抗菌药 - 磺胺类
24 酞磺胺噻唑 合成的抗菌药 - 磺胺类
并且应用止血类药物必须在专业医生指导下使用,以免产生不良后果
附一二三线抗生素分类:
分类 一线抗菌药物(非限制使用)
青霉素类 青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾 、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦
头孢菌素 头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯
氨基糖苷类 庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素
氯霉素类 氯霉素
大环内酯类 红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素
四环素 强力霉素(多西环素)
氟喹诺酮 诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星
呋喃类 呋喃妥因、呋喃唑酮
磺胺类 SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒
其他类 甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺
抗真菌药 制霉菌素、酮康唑
抗病毒药 利巴韦林、阿昔洛韦
中草药制剂 大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液
第二线药物(限制使用):抗菌谱较广、疗效好,但不良反应较明显或价格较贵的药物,或近年来耐药发展较为迅速的品种,属控制使用。
管理措施:有药敏结果证实;若无,
应由高级职称医师查房签名,
无高级职称医师的科室须由科室主任查
房签名或有感染专科医生会诊记录
分类 二线抗菌药物 (限制使用)
青霉素类 美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸
头孢菌素 头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯
其它β内酰胺 头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢
氨基糖苷类 奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素
氯霉素类 甲砜霉素
大环内酯类 乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素
四环素 四环素、美满霉素
氟喹诺酮 依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星
糖肽类 去甲万古霉素
其他类 替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁
抗真菌药 氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶
抗病毒药 金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦
第三线药物(特殊使用):疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种:
第三线药物(特殊使用):疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种:
管理措施:应由具有高级职称的科主任(或医疗小组组长)查房签名或感染专家会诊记录,或有全院疑难病例讨论意见,或报院“专家小组”批准。
分类 三线抗菌药物(特殊使用)
青霉素类 哌拉西林/三唑巴坦,及其它青霉素类/酶抑制剂复合物
头孢菌素 头孢他定、头孢吡肟、头孢匹罗、头孢哌酮/舒巴坦,及其它头孢菌素/酶抑制剂复合物
碳青霉烯类 亚胺培南/西司他丁、美洛培南、帕尼培南/倍他米隆
糖肽类 万古霉素、替考拉宁
其他类 链阳霉素、恶唑烷酮、多粘菌素E
抗真菌药 两性霉素B
2、止血敏:中文名酚磺乙胺,是一种白色结晶性粉末。熔点125℃(127-131℃)。易溶于水,溶于乙醇,微溶于丙酮,不溶于氯仿、乙醚。有引湿性,遇光易变质。无臭,味苦。酚磺乙胺能降低毛细血管通透性,增强血小板的功能及粘合力,促进血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间而止血。用于防治手术前后和各种血管因素出血。对脑、肺、肝、消化道、泌尿道出血有效。