生长激素水剂含有苯酚可以长期使用吗?
众所周知,生长激素是目前公认的唯一有效的治疗矮小症的药物。但是,在生长激素的选择上却不是唯一的,大致来说目前生产的生长激素从成分上讲分为两种:含有苯酚的和不含苯酚的。
关于生长激素苯酚,苯酚是防腐剂,有剧毒,长期摄入会有害,生殖毒性。
在刚刚过去的第十三届儿童用药大会上,药学部副主任何艳玲教授关于儿童用药辅料的安全性需高度重视里面表示:
1.器官的成熟度和代谢系统功能的差异导致儿童代谢能力和肾脏消除能力降低,部分辅料可以在儿童体内蓄积。
2.儿童的血脑屏障比成人渗透大,苯酚辅料更容易进入脑部,对中枢神经系统产生不良反应。
3.辅料更容易激活儿童免疫系统,诱发过敏或超过敏反应。
4.对成人无害的辅料成分对于儿童,尤其是新生儿、婴儿,可能会造成严重的危害。某些成人可忽略或可以承受的药物不良反应风险对儿童可能有重大危害。
目前市面上的重组人生长激素水剂,很多厂家都添加了苯酚防腐剂,全新第二代生长激素水剂,摈弃了传统的添加防腐剂的方法,通过创新、研究实现了生长激素由单支多剂量向单支单剂量的产品升级,从而避免了添加苯酚所带来的潜在风险,使生长激素水剂的安全性得到了新的提升。
苯酚(化学式:C6H5OH,PhOH),又名石炭酸、羟基苯,是最简单的酚类有机物,一种弱酸。常温下为一种无色晶体。有毒。苯酚是一种常见的化学品,是生产某些树脂、杀菌剂、防腐剂以及药物(如阿司匹林)的重要原料。
苯酚有毒,按危险化学品分类苯酚属6.1类毒害品。
苯酚(Phenol,C6H5OH)是一种具有特殊气味的无色针状晶体,有毒,是生产某些树脂、杀菌剂、防腐剂以及药物的重要原料。也可用于消毒外科器械和排泄物的处理,皮肤杀菌、止痒及中耳炎。熔点43℃,常温下微溶于水,易溶于有机溶剂。苯酚有腐蚀性,接触后会使局部蛋白质变性,其溶液沾到皮肤上可用酒精洗涤。
分子结构:
苯酚分子由一个羟基直接连在苯环上构成。
2.物理性质
相对蒸气密度(空气=1):3.24
折射率1.5418
和蒸气压(kPa):0.13(40.1℃)
燃烧热(kJ/mol):3050.6
临界温度(℃):419.2
临界压力(MPa):6.13
辛醇/水分配系数的对数值:1.46
爆炸上限%(V/V):8.6
引燃温度(℃):715
爆炸下限%(V/V):1.7
溶解性:可混溶于醚、氯仿、甘油、二硫化碳、凡士林、挥发油、强碱水溶液。常温时易溶于乙醇、甘油、氯仿、乙醚等有机溶剂,室温时稍溶于水,与大约8%水混合可液化,65℃以上水混溶,几乎不溶于石油醚。
3.危害苯酚对皮肤、粘膜有强烈的腐蚀作用,可抑制中枢神经或损害肝肾功能。吸入高浓度蒸气可致头痛、头晕、乏力、视物模糊、肺水肿等。误服引起消化道灼伤,出现烧灼痛,呼出气带酚味,呕吐物或大便可带血液,有胃肠穿孔的可能,眼接触可致灼伤。可经灼伤皮肤吸收经一定潜伏期后引起急性肾功能衰竭。慢性中毒可引起头痛、头晕、咳嗽、呕吐,严重者引起蛋白尿。
环境危害:对环境有严重危害,对水和气可造成污染。
燃爆危险:该品可燃,高毒,具强腐蚀性可致人体灼伤。
大多数化学药品都有毒的,再说苯酚是有气味的,有气味的化学物基本上是有毒的,只有过是有些毒性不大,对人体伤害不大
苯
由于苯的挥发性大,暴露于空气中很容易扩散.人和动物吸入或皮肤接触大量苯进入体内,会引起急性和慢性苯中毒.有研究报告表明,引起苯中毒的部分原因是由于在体内苯生成了苯酚.特别注意:(1)长期吸入会侵害人的神经系统,急性中毒会产生神经痉挛甚至昏迷、死亡.(2)在白血病患者中,有很大一部分有苯及其有机制品接触历史.
苯酚
低浓度酚能使蛋白变性,高浓度能使蛋白沉淀.对皮肤、粘膜有强烈的腐蚀作用,也可抑制中枢神经系统或损害肝、肾功.水溶液比纯酚易经皮肤吸收,而乳剂更易吸收.吸入的酚大部分滞留在肺内,停止接触很快排出体外.吸收的酚大部分以原形或与硫酸、葡萄糖醛酸或其他酸结合随尿排出,一部分经氧化变为邻苯二酚和对苯二酚随尿排出,使尿呈棕黑色(酚尿).人口服致死量报道不一,LD为2~15g,或MLD为140mg/kg,14g/kg.国外报道酚液污染皮肤面积为25%,10分钟死亡,血酚为0.74mmlo/L.临床表现 急性中毒:吸入高浓度蒸气可引起头痛、头昏、乏力、视物模糊、肺水肿等表现.误服可引起消化道灼伤,出现烧灼痛,呼出气带酚气味,呕吐物或大便可带血,可发生胃肠道穿孔,并可出现休克、肺水肿、肝或肾损害.一般可在48小时内出现急性肾功能衰竭.血及尿酚量增高.皮肤灼伤:创面初期为无痛性白色起皱,继而形成褐色痂皮.常见浅Ⅱ度灼伤.可经灼伤的皮肤吸收,经一定潜伏期后出现急性肾功能衰竭等急性中毒表现.眼接触:可致灼伤.
[编辑本段]应急处理
急性中毒:立即脱离现场至新鲜空气处.皮肤污染后立即脱去污染的衣着,用大量流动清水冲洗至少20分钟面积小也可先用50%酒精擦拭创面或用甘油、聚乙二醇或聚乙二醇和酒精混合液(7:3)抹皮肤后立即用大量流动清水冲洗.再用饱和硫酸钠溶液湿敷.口服者给服植物油15~30ml,催吐,后温水洗胃至呕吐物无酚气味为止,再给硫酸钠15~30mg.消化道已有严重腐蚀时勿给上述处理.早期给氧.合理应用抗生素.防治肺水肿、肝、肾损害等对症、支持治疗.糖皮质激素的应用视灼伤程度及中毒病情而定.病情(包括皮肤灼伤)严重者需早期应用透析疗法排毒及防治肾衰.口服者需防治食道瘢痕收缩致狭窄.眼接触:用生理盐水、冷开水或清水至少冲洗10分钟,对症处理.
一、健康危害:
苯酚对皮肤、粘膜有强烈的腐蚀作用,可抑制中枢神经或损害肝、肾功能。急性中毒:吸入高浓度蒸气可致头痛、头晕、乏力、视物模糊、肺水肿等。误服引起消化道灼伤,出现烧灼痛,呼出气带酚味,呕吐物或大便可带血液,有胃肠穿孔的可能,可出现休克、肺水肿、肝或肾损害,出现急性肾功能衰竭,可死于呼吸衰竭。眼接触可致灼伤。可经灼伤皮肤吸收经一定潜伏期后引起急性肾功能衰竭。慢性中毒:可引起头痛、头晕、咳嗽、食欲减退、恶心、呕吐,严重者引起蛋白尿。可致皮炎。
二、环境危害:对环境有严重危害,对水体和大气可造成污染。
三、燃爆危险:该品可燃,高毒,具强腐蚀性,可致人体灼伤。