可乐定与可定区别
1、可乐定,是一种老降血压药,现在很少使用,可乐定能够抑制中枢神经,降低血压,量大可导致休克,心率缓慢,造成呼吸循环衰竭死亡,普通药房一般都买不到可乐定,特殊需求人群也要有医生处方才能开此药,主要用于治疗中、重度高血压,患有青光眼的高血压,也用于偏头痛、严重痛经,绝经潮热和青光眼,盐酸可乐定适用于治疗高血压。
2、可定(瑞舒伐他汀钙片),适应症为本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(IIa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(IIb型)。本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
基本不能 ——————磷酸钙基本不溶于盐酸
牙齿结构
人一生中先后要长两次牙齿,即乳牙和恒牙。乳牙20个,恒牙28~32个。根据牙的形态特点和功能特性,恒牙分类中切牙、侧牙牙、尖牙、双尖牙(第一、二前磨牙),磨牙(第一、二、三磨牙)。乳牙没有双尖牙及第三磨牙。幼儿6个月左右开始萌出乳牙,2-3岁时,乳牙全部萌出,共20个。6岁时前后开始长出恒牙,脱换乳牙,12-13岁时,乳牙脱换完毕,恒牙共长出28个。一般从17岁后开始长出第三磨牙(又称智齿),也有的人终生不长智齿,或只长一两个智齿,因此成人恒牙数目可以是28-32个。
牙齿组织结构
牙釉质(Enamel):是由无数密集的釉柱和少量柱间质组合而成。是人体中最硬的组织,覆盖在牙冠表面,呈乳白色、略透明、质坚硬,能耐受强大的嚼力。无机盐约占96%,其中主要成分是磷酸钙、碳酸钙等。有机物成分仅占很少量。
牙本质(Dentin):是构成牙齿的主体部分,由基质和牙本质小管组成,牙本质小管中有来自造牙本质细胞的细胞突,藉此以进行营养代射,牙本质钙化程度和硬度比牙釉质稍低,色淡黄,不透明。无机盐类约70%,主要为羟磷灰石,含磷酸钙等,有机物约占30%,主要是胶原蛋白。
牙骨质(Cementum):是包绕在牙根表面的一薄层骨样组织。其营养主要来自牙周膜,并借牙周膜纤维与牙槽骨紧密相接。由于牙根部炎症的激惹,牙骨质可以发生吸收或增生,甚或与周围骨组织呈骨性粘连。
牙周解剖
牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙槽骨三部分。其主要功能是保护和支持牙齿,使其固位于牙槽窝内,承担咀嚼力量。
牙龈(Gingiva):牙龈是附着在牙颈和牙槽突部分的粘膜组织,呈粉红色,有光泽,质坚韧。牙龈边缘称为龈缘,正常呈月芽形。龈缘与牙颈之间的小沟称龈沟,正常龈沟深约1-2毫米。两邻牙之间的牙龈突起称龈乳突。
牙周膜(periodontal membrane):牙周膜由致密结缔组织所构成。多数纤维排列成束,纤维的一端埋于牙骨质内,另一端则埋于牙槽窝骨壁里,使牙齿固位于牙槽窝内。牙周膜内有神经、血管、淋巴和上皮细。
牙槽骨(Alveolar bone):牙槽骨是颌骨包绕牙根的部分,藉牙周膜与牙根紧密相连。牙根所在的骨窝称牙槽窝。牙槽骨和牙周膜都有支持和固定牙齿的作用。
牙髓(Cementum):牙髓组织位于牙齿内部的牙髓腔内。牙髓腔的外形与牙体形态大致相似,牙冠部髓腔较大,称髓室,牙根部髓腔较细小,称根管,根尖部有小孔,称根尖孔。牙髓组织主要包含神经、血管,淋巴和结缔组织,还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞,其作用是造牙本质。当牙冠某一部位有龋或其它病损时,可在相应的髓腔内壁形成一层牙本质,称为修复性牙本质,以补偿该部的牙冠厚度,即为牙髓的保护性反应。
看漏服的时间来决定,一般隔夜都是不需要补服的。
瑞舒伐他汀钙片主要用于两个方面:⑴治疗高胆固醇血症
、⑵降低冠心病(如急性冠脉综合征、稳定性冠心病、冠脉血运重建术后等)或其他动脉粥样硬化性心血管疾病(如缺血性心肌病
、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作
、外周动脉粥样硬化病等)患者发生心肌梗死、卒中和血运重建的风险。
瑞舒伐他汀钙片可能引起肝功能指标异常,故活动性肝病
患者、不明原因转氨酶(AST和/或ALT)持续升高患者和任何原因转氨酶(AST和/或ALT)升高大于3倍正常值上限患者禁用。
严重肾功能损害(肌酐清除率小于30毫升/分钟)患者服用时,瑞舒伐他汀钙片血药浓度增加3倍,故严重肾功能损害患者禁用。
可能对胎儿造成损害,故孕妇或可能受孕的育龄女性禁用。
可能导致胎儿发生严重不良反应,故哺乳期女性禁用。
瑞舒伐他汀钙片可能引起肌肉症状,故肌病患者禁用。
与环孢素
合用,瑞舒伐他汀钙片暴露量平均高7倍,故使用环孢素的患者禁用。
对瑞舒伐他汀钙片相关药品过敏的患者禁用。
医师会根据您的胆固醇水平、治疗目标和治疗反应制定瑞舒伐他汀钙片给药剂量,一定要遵医嘱用药,不可自行增减用量。
瑞舒伐他汀钙片通常每日服药一次,早上、晚上均可,固定时间、规律服用即可。
进食不影响瑞舒伐他汀钙片的使用,空腹或餐时服药均可。
瑞舒伐他汀钙片的治疗需要与合理膳食相配合。瑞舒伐他汀钙片的给药剂量需要由专科医师根据患者胆固醇水平、治疗目标和治疗反应进行个体化调整。通常,瑞舒伐他汀钙片的起始剂量为每次5~10mg,每日1次,最大剂量为每次20mg,每日1次。瑞舒伐他汀钙片的服用不受进食影响,早上、晚上服药均可,每日固定时间、规律服用即可。
瑞舒伐他汀钙片服药间期需正确服用,避免漏服或过量服用。用药前和用药中由医师进行评估,进行必要的监测,避免严重不良反应的发生。若出现明显的肌肉损伤(不明原因的肌肉疼痛、压痛或无力时,伴或不伴发热及全身乏力)、肝脏损伤[出现黄疸
(皮肤变黄、眼白变黄)、尿色加深、腹部不适、食欲不振、乏力]、过敏反应(面部、嘴唇、舌头和/或喉咙肿胀)等不良反应,请及时就医。
如果漏服药物在12小时内发现则尽快补服,次日正常服药;如果漏服已超过12小时,则不用补服,次日正常服药即可。绝不可一次服用双倍剂量。
偶尔多吃一两片瑞舒伐他汀钙片,一般来说不会对人体产生很大影响,如有不适及时就医。
长期多吃一两片瑞舒伐他汀钙片,导致出现不良反应的风险大大提高,您可能会出现肌肉损伤的症状(肌肉疼痛、肌肉压痛、肌肉无力等)、肝脏损伤的症状(黄疸、尿色加深、腹部不适、食欲不振、乏力等),此时请立即就医。
[药品名]福尔可定
[英文名]Pholcodine
[别名](吗啉吗啡,福可定,PHOl-COD,ETHNINE,PHOLDINE,ADAPHOL,PHOLEVAN)
[性状]为白色或几乎白色的结晶性粉末;无臭,味苦;水溶液显碱性反应。在乙醇、丙酮或氯仿中易溶,在水中赂溶,在乙醚中微溶,在稀盐酸中溶解。
[作用与用途]本品与磷酸可待因相似具有中枢性镇咳作用,也有镇静和镇痛作用,但成瘾性较磷酸可待因弱。用于剧烈干咳和
中等度疼痛。新生儿和儿童易于耐受此药,不致引起便秘和消化紊乱。
[用法与用量]口服,常用量,1次5—10mg;极量,一日60mg。
[注意事项3偶见恶心、嗜睡等副作用。可致依赖性。
[制剂]片剂:每片5mg;10mg;15mg。
[贮藏]本品有引湿性,遇光易变质。应密封,在干燥处避光保存。
雅施达常见的副反应是头痛、水肿、疲劳、失眠、恶心、腹痛、面红、心悸和头晕等,对二氢吡啶类拮抗剂过敏的病人禁用雅施达,肝肾功能不全及孕妇和哺乳期妇女慎用。
可定常见的不良反应主要表现为头痛、头晕、恶心、便秘、肌痛、全身无力等,发生率有随剂量增加而增加的趋势。
100mL溶液浓度为0.01/0.1=0.1mol/L
稀释100倍,0.1/100=0.0001mol/L=10-4 mol/L
pH=14-4=10
在原溶液加,就是在稀释前加,pH=2的盐酸是0.01mol/L的盐酸,加入0.01/0.01=1L的时候后完全反应
(2)
B中加入氢氧化钠,有气体,则有NH4+,没有Mg2+(因为没沉淀)
C中加入氯化钡有沉淀,加盐酸也没有完全溶解,则含碳酸根、硫酸根,因此原溶液没有Ba2+
因此不能确定A中的沉淀是不是氯化银
肯定含有NH4+,CO32-,SO42-,
肯定不含有Mg2+,Ba2+
可能含有K+,Cl-
0.04molNH3,则有0.04mol NH4+,浓度为0.04/0.1=0.4mol/L
硫酸钡有2.33g,为0.01mol,硫酸根浓度为0.01/0.1=0.1mol/L
碳酸钡有6.27-2.33=3.94g,为0.02mol,碳酸根浓度为0.02/0.1=0.2mol/L
(3)
设开始时有x mol 氮气,y mol氢气
(28x+2y)/(x+y)=8.5
19.5x=6.5y
x:y=1:3
同温同压,摩尔比也就是体积比
N2 + 3H2 = 2NH3
初始 1 3 0
转化 m 3m 2m
平衡 1-m 3-3m 2m
【28*(1-m)+2*(3-3m)+17*2m】/(1-m+3-3m+2m)=10
m=0.3
转化率为30%
平衡时氮气有1-0.3=0.7
体积分数为0.7/(1-0.3+3-0.9+0.6)=20.6%
若CK值明显升高(>5×ULN)或肌肉症状严重并引起整天的不适(即使CK≤5×ULN),应中止治疗。
若症状消除且CK水平恢复正常,可考虑重新给予药,或换用其它HMG-CoA还原酶抑制剂的最低剂量,并密切观察。