吸氧时酒精湿化浓度是多少

酒精如果指的是食品级，一般最高浓度是95%，工业分析纯一般是95%-99%，例外存在的是极高使用要求的双脱醛无水乙醇，最高可以达到99.9%。至于乙醇为何没有100%的——因为无水乙醇在空气中极易潮解吸水，所以不会产生100%的真含量。

乙醇浓度总结：

1.20%~30%乙醇：急性肺水肿时湿化给氧，降低肺泡内泡沫的表面张力。

2.30%乙醇：湿润、松解头发缠结。

3.25%~35%乙醇：乙醇擦浴。

4.50%乙醇：皮肤按摩、30%含酸百部酊。

5.75%乙醇：皮内注射消毒、碘酊脱碘、新生儿脐部消毒。

6.95%乙醇：用于燃烧法消毒、静脉炎湿敷、痰标本癌细胞固定。

急性左心衰竭时的缺氧和高度呼吸困难是致命的威胁，发病急、病情重，需要刻不容缓地进行急救。其治疗原则是迅速纠正缺氧及代谢紊乱；降低升高的肺毛细血管静水压；增加左室心搏量和消除患者的焦虑；去除诱发因素，治疗原发病，且这些措施必须同时施行。

1.体位 允许患者采取最舒适的体位，通常为端坐位，两腿下垂，可使静脉回流减少，肺血容量降低约25%，还可改善肺活量。

2.氧疗 急性左心衰竭的患者存在严重缺氧，故积极纠正缺氧，阻断恶性循环是治疗的首要环节。一旦发生急性左心衰竭时要立即给予氧气吸入以改善缺氧状态。

(1)鼻导管吸氧：是最常用的给氧方法，适用于轻中度缺氧者。一般需较高的氧流量4～6L/min，需加用除泡剂。因严重肺水肿患者的肺泡支气管内含有大量液体，当液体表面张力达到一定程度时，受气流冲击可形成大量泡沫，泡沫妨碍通气和气体交换，能加重缺氧。所以可于吸氧的湿化器内加入50%的酒精以降低泡沫表面张力。使之破裂变为液体而易咳出，减轻呼吸道阻力，改善通气与换气。还可用二甲硅油消泡气雾剂雾化吸入，连续40～60 次，一般5min 起效，15～30min 作用最大，必要时可反复使用。

(2)面罩吸氧：普通面罩给氧时，吸入氧气浓度与鼻导管法相似。此种方法可提高氧气浓度，多适用于昏睡的患者，但有的患者在神志清醒时不能接受气管插管，可给予面罩吸氧。

(3)加压给氧：适用于神志不清的患者。如采用Venturi 面罩加压给氧，则能提高吸入氧的浓度达95%以上。并可依据PaO2 高低而使用不同浓度的氧。严重肺水肿患者经面罩连续正压给氧能在早期改善患者因缺氧所致的生理功能紊乱，从而减少气管内插管和呼吸机辅助呼吸的病例数，但此法患者常有不适，仅限于较短时间内应用。

(4)机械正压呼吸给氧：神志不清的患者，经上述方法给氧后PaO2＜8.0kPa(60mmHg)时，应行气管插管或气管切开，使用人工呼吸机。开始应用间歇正压呼吸给氧。能增加肺泡内压力，从而阻止和对抗肺毛细血管的液体渗出；能使胸腔内压升高，静脉回心血量减少，减轻心脏前负荷；有助于吸入高浓度氧，改善通气与氧的弥散，提高血氧浓度；减轻呼吸肌做功，减少组织耗氧量；总之可改善肺的通气与换气功能，提高血氧浓度，达到纠正缺氧的目的，一般吸气正压在1.5kPa(15cmH2O)若仍无效，可改用呼气末正压呼吸给氧。主要是提高功能残气量，防止肺泡或小气管的异常闭塞，改善通气/血流比例失调，纠正缺氧。一般选用正压在2.9kPa(30cmH2O)以下。在应用呼吸机的过程中要严密观察氧及二氧化碳分压，pH 值与血压，及时调整给氧量，氧浓度及压力。

(5)膜肺：近年来国内已开始应用薄膜氧合器(即膜肺)治疗急性肺水肿，据报道，部分用其他方法治疗无效的严重病例，应用本法可获成功。近年来也有采用高频通气抢救急性肺水肿取得了较好疗效，此法可增加心输出量，是一种较为理想的供氧方法。

其作用:①减小机械通气对心肺系统的刺激，提高患者对机械通气的适应性②保持肺泡湿润，增强其活性，促进气体交换③保持气道和气道分泌物的湿润，有利于吸痰和防止气道阻塞.总之，对缩短呼吸机的脱机时间和提高脱机率具有重要意义.

1 湿化器的原理与性能

患者吸入气体的湿化通常可采用冷水湿化、加热湿化、超声雾化湿化和热湿交换湿化等几种方式.吸氧常采用冷水湿化，呼吸机采用加热湿化，而另外两种不太常用.完成湿化功能的装置叫湿化器，根据湿化实现的方式不同，也相应地分为:冷水湿化器、加热湿化器、超声雾化湿化器和热湿交换湿化器（人工鼻）等几类.

1.1 加热湿化器 加热湿化器的结构有两类:A类是加热装置和湿化罐合为一体的，B类是分开的.A类加热部分采用在水容器中直接放置加热盘或加热杆的方式加热，B类是采用加热盘的方式加热，加热盘上可根据实际需要放置成人型或婴幼儿专用湿化罐.A类湿化器通过的气流要潜入水下，然后再出来，带走水蒸汽和热量，其优点是使用简单、故障率低，缺点是其罐的顺应性大且随液面变化而改变，清洁消毒也不方便而B类湿化器是通过在其湿化罐内垂直放置一个多圈卷曲的铝筒且内壁贴放一层吸水滤纸（可定期更换），罐内加水最多至1/3处，这样在气体入出口间形成一个温湿走廊，当气体经过时带走水蒸汽和热量，而且不会产生跨水压.罐除了可以根据需要更换外，也可以做成一次性的消耗品，如下边的加热部分出了故障，更换、维修十分方便.

某些高档的湿化器还在出口和患者口边各放置一个温度传感器，在吸气回路里放置一条1米多长的加热丝，通过两个加热元件双伺服加热，解决了环境温度低的时候单伺服型易在管道内结水的问题，而且可以通过调节两个加热元件加热的相对程度来改变相对湿度，但不要将加热丝的温度设置得过高，以免太多地降低了相对湿度，如不需要加热丝加热时，可以关掉使之成为单伺服型的.

通常到达患者口边的气体温度应设置在32℃～36℃之间，相对湿度保持在95%以上，绝对湿度≥30mg L-1 ，即患者吸入的每升气体应含有超过30mg的水蒸气.一般认为如果湿化罐的出口温度低于31℃，气体携带水蒸气的能力就达不到ISO8185和ANSI Z79.9建议的吸入气体的绝对湿度应≥30mg L-1 的要求，MR700系列湿化器如罐出口温度设置低于31℃时可自动报警.所以，选用湿化器应考虑其性能是否能够满足临床要求，通过检测其流速与温、湿度性能曲线就可以判断（图1）.

图1 略

曲线1:患者口边温度设置为37℃，罐出口39℃，气路加热维持低2℃曲线2:患者口边温度设置为37℃，罐出口36℃，气路加热维持高1℃曲线3:患者口边温度设置为34℃，罐出口36℃，气路加热维持低2℃. 1.2 热湿交换器 热湿交换器也叫人工鼻，为一次性消耗品，是仿生骆驼鼻子制做而成的，其内部有化学吸附剂，呼气时能把水份和热量留住，吸气时能使吸入的气体湿化和温化.热湿交换器集中了以上几种湿化器的优点，能保持体温，顺应性小，使用非常方便、简单，且为一次性消耗品，没有滋生细菌的危险和清洗消毒的麻烦但有一定的呼气阻力，且需24h更换一次，急诊、麻醉和ICU短期通气的患者使用较理想，乙肝或结核等阳性的患者使用也可减轻消毒的工作量和对病房环境的空气污染.

2 湿化器的性能检测和使用管理

1997年，由上海医疗器械厂在国家原有GB11747-89和ZBC46008-89的基础上，参阅ISO10651-1起草了呼吸机的国家标准.标准中有关湿化器的性能规定，成人型罐的气流流量为30L min-1 ，婴幼儿型罐的气流流量为10L min-1 ，压降不超过300Pa而未规定罐出口端气体的温度范围和应该达到的湿化效果，未对患者口边气体温度的安全监测提出要求.为了提高机械通气救治的成功率，应该对湿化器的性能提出更高的要求，向国际标准看齐，在选购和使用过程中加强质量管理，定期进行检测、维修和维护.

2.1 湿化器的维护和保养 即使一台性能优良的湿化器，如果使用过程中不注意维护、保养，也同样不会达到较好的临床效果.A类加热湿化器由于顺应性大，消毒不方便，将逐渐被B类所取代.

B类（分体的）湿化器的使用维护和保养方法:①湿化罐部分在每个患者用前要清洗、消毒一次，消毒时各接头之间要分解开，同时更换一张滤纸，长期使用的患者可每月更换一次滤纸，保证湿化效果，如长期不更换，或忘记装滤纸，湿化器会出现低温报警，不工作，此时需更换滤纸，且需关掉电源后再重新开机②消毒可采用高温、高压（136℃，1.2个大气压、 5min），或750mL L-1 的乙醇擦洗浸泡30min，但禁止使用酸性、有机溶剂等腐蚀性强的消毒方法③经常注意观察罐内液面高度，如液面太低，要从进气端加注蒸馏水至刻度线，但不要把水撒到下面的机壳或加热盘上，以免损坏机器或腐蚀加热盘④温度传感器探头要在患者管道匹配接头内插牢，接到Y头的吸气端（不要接在吸呼公共端，防止患者呼出气体干扰监测），且旋转匹配接头使测温探头尽量在管道内上方头朝向下，以防水汽聚集影响测温，切记探头只能用乙醇擦洗，不可用其他方法消毒⑤双伺服型湿化器管内加热线的温度不宜设置太高，如不需要可关掉或不装加热线⑥当出现气道高温或低温报警时，只需更换下面的控制部分进行维修，如无更换的，又不能立即修好，上面的罐也能起到冷水湿化的作用⑦湿化器加热失控时，可以通过间断开关机的方式维持湿化（仅限于有吸气温度监测的湿化器，而且监测功能是正常的情况），以等待维修或更换⑧湿化器进出口有明显标记，不要接反，靠气流跨水湿化的如接反，会把水压到患者回路内，象MR系列不跨水的，接反了湿化效果就会大大降低⑨带气道温度监测的湿化器如呼吸机处于备机状态，时间短（约20min）可按“Standby”键1s使其待机，时间长的要关掉湿化器.

酒精的不同浓度溶液用途：

（1）20%～30%乙醇：

用于急性肺水肿时湿化给氧，从而降低肺泡内泡沫的表面张力。

（2）30%乙醇：

用于湿润、松解头发缠结。

（3）50%乙醇：

用于皮肤按摩。

（4）75%乙醇：

注射前常规皮肤消毒，脐部消毒，供皮区可用70%乙醇消毒2～3次。

（5）95%乙醇：

用于燃烧法。

扩展资料：

酒精又称为乙醇，也称为醇，乙基醇，谷物醇，和饮酒，是一种化学化合物，。乙醇是易挥发，易燃，无色的液体，具有轻微的特征气味。它是一种精神活性物质，是酒精饮料中酒精的主要类型。

乙醇自然受到所产生的发酵的糖由酵母或通过石油化学过程，并且是最常见的消耗作为一个受欢迎的娱乐性药物。它还具有作为防腐剂和消毒剂的医疗应用。该化合物被广泛用作化学 溶剂，用于科学化学测试或合成其他有机化合物，并且是用于各种制造业的重要物质。乙醇也被用作清洁燃料的燃料来源。

参考资料：

【1】Ethanol _ Compound Summary". The PubChem Project. USA: National Center for Biotechnology Information.网页链接

【2】Haynes, William M., ed. (2011). CRC Handbook of Chemistry and Physics (92nd ed.). Boca Raton, FL: CRC Press. p. 3.246. ISBN 1439855110.

家庭吸氧机浓度在30%左右。

如果病情特别严重患者，吸氧浓度可以适当增加。但是在吸氧过程中，要密切观察病情变化，如果患者病情出现好转，要逐渐降低吸氧浓度，以免氧气浓度过高导致氧中毒。尤其是对于哮喘合并慢阻肺，在吸氧时要以低浓度吸氧为主，氧气浓度就应尽量控制在30%以内。

冬季使用制氧机注意事项：

放置问题：要将制氧机放置在干燥通风的地方，切勿放置在潮湿的地方，如卫生间、浴室、密闭储藏间等。使用时要将制氧机放在平坦的地方，未平稳放置时切勿通电。

清洁问题：要定期做好清洁工作，切断电源，使用沾有清洁液的抹布或海绵对机壳定期清洗，注意不要将清洁液从缝隙内进入机器内部，定期清洗湿化瓶，吸氧管要每天消毒，确保用氧卫生。

用电问题：制氧机使用独立的电源插座，如果生活在偏僻的农村地区或者城市老城区，存在线路老化的地区要安装稳压器！飞利浦制氧机配置了智能压力监测报警，出现故障会报警。

以上内容参考  百度百科-制氧机

吸氧治疗的给氧方式有两种：一种是低浓度吸氧，另一种是高浓度吸氧。 低浓度吸氧（吸氧浓度低于50％）：一般用于慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等，也称慢性阻塞性肺病，在慢性呼吸衰竭失去代偿时，吸氧必须考虑血氧分压的增加，血氧分压太高可以削弱颈动脉窦对呼吸中枢的反射性刺激，从而减少通气量，有加重二氧化碳潴留的可能。所以要谨慎用氧，一般使用低浓度持续吸氧，必要时加用机械呼吸治疗。 高浓度给氧（吸氧浓度大于50％）：在急性呼吸衰竭如呼吸、心跳骤停，急性呼吸窘迫综合症，急性中毒（如一氧化碳中毒即煤气中毒）呼吸抑制等，必须分秒必争地使用高浓度或纯氧进行抢救，但不宜长期使用，以防止氧中毒或其它并发症。

洋地黄类药物机理：

抑制心肌细胞钠钾泵，升高胞内钠浓度，降低胞内钾浓度，钠与钙交换可以提高心肌收缩力。

抑制心脏传导系统，尤其是心房室交界。

兴奋迷走神经，从而抑制交感神经。

不良反应：

细胞内钾过低

易发生各种快速性心律失常

胃肠道症状，恶心，呕吐

中枢神经症状，视力模糊

注意事项:

注意适应症，肺心病右心衰慎用，肥厚性心肌病禁用。

肾功能不全慎用，与其他药物混用时要慎重。

监测血药浓度

一旦中毒，立即停药，低钾者补钾，阿托品可以对抗传导阻滞和缓慢性心律失常。

乙醇湿化吸氧的机理：

急性左心衰患者肺内可能形成大量泡沫，造成气体交换面积减少。乙醇作为表面活性物质，可以对抗心衰患者肺泡内的泡沫，起到增加气体交换面积的作用。

对，瓶里装的是“体积比浓度”为99.5%的氧气，按照化学上的习惯应该这么说。

不做特别说明的时候，气体浓度都是用体积比。另外，可以用摩尔比，但是摩尔浓度这几个字不能省略。

我猜想楼主可能是不了解这个细节：病人吸氧的时候，只是把氧气瓶导出的氧气管送入一个鼻孔，而另外一个鼻孔没有氧气管，就像平常那样，向大气敞开着。所以吸到肺里的气体是左鼻孔的氧气+右鼻孔的空气，肺里的氧气浓度自然就不会是99% 要低很多。用面罩也一样，不会是把氧气瓶中的氧气直接通到肺里。

我这是通俗版的解释，可能有助于楼主从另一个角度理解。