消毒剂有哪几种
消毒液可分为含氯消毒液、醇类消毒液、酚类消毒液、含碘消毒液等。
1.含氯消毒液:主要的代表产品有84消毒液,主要用于医疗卫生、公共场所的消毒,优点是价格便宜,不易挥发,灭菌持久,病毒灭活能力强。
2.醇类消毒剂:主要代表产品是乙醇,有效浓度达75%以上时,才能杀灭病毒或细菌,75%酒精主要应用于皮肤、物体表面的消毒。
3.酚类消毒剂:主要代表产品是对氯间二甲苯酚,属于广谱防霉抗菌剂,对多数细菌、病毒都有杀灭的功效,多应用于皮肤、衣物的消毒。
4.含碘消毒剂:主要代表产品是碘伏,主要应用于伤口或皮肤消毒,术后伤口消毒。
含氯消毒剂安全使用注意事项
含氯消毒剂具有灭杀微生物活性的次氯酸的消毒剂,其灭杀微生物有效成分常以有效氯表示。这类消毒剂包括无机氯化合物(如84消毒液、次氯酸钙、氯化磷酸三钠等)、有机氯化合物(如二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸、氯铵T等)。
含氯消毒剂具有一定的氧化性、腐蚀性以及致敏性,过量或长期接触可能会致人体灼伤,与其它物质混用,有可能发生化学反应引起中毒。
2.1醇类消毒剂
主要代表产品是75%乙醇。其作用机制是通过使病原微生物脱水或溶解病毒脂质外套膜从而杀灭细菌或灭活病毒,但有效浓度必须达到75%以上,因此研究提示75%酒精既能杀灭细菌也能灭活病毒。75%酒精消毒可以应用多种场景:①皮肤消毒[3]:一项研究提示使用 75%酒精棉球擦手1min消毒, 手上卫生合格率平均为98.6%;②物体表面消毒[4]:一项研究提示用75%酒精消毒物体表面,检出存活菌数平均为3 cfu/cm2,符合标准。75%酒精优点:价格便宜,容易获取,安全性好,可以用于皮肤粘膜消毒。缺点在于酒精易燃,存在安全隐患,且容易挥发持续时间不长,一旦喷洒挥发无法达到75%浓度,因此只能用于皮肤及小物品消毒,应禁止对家中空气、环境等大范围喷洒消毒,保证安全。
2.2含氯消毒剂
主要代表产品是84消毒液(次氯酸钠),84消毒液是次氯酸钠和氯化钠的混合溶液,消毒时起作用的是次氯酸钠。84消毒液作用机理:具有极强的氧化性,氧化细菌/病毒核酸物质从而杀灭细菌及病毒[5]。84消毒液主要用于医疗、卫生、公共场所消毒,一项研究显示采用84消毒液对医院门把手的擦拭显示其可显著杀灭表皮葡萄球菌、枯草芽胞、铜绿假单胞杆菌[5]。另一项研究提示次氯酸钠对猫杯状病毒、人流感病毒、麻疹病毒、犬瘟热病毒、人疱疹病毒、人腺病毒、犬腺病毒和犬细小病毒有较好的灭活作用[6]。84消毒液的优点是价格便宜,不易挥发灭菌持久,病毒灭活能力较强。但缺点是84消毒液具有强烈氧化性及漂白性,对金属、衣物、皮革、皮肤粘膜具有较强的腐蚀性,此外84消毒液遇到酸性成份容易生成氯气对呼吸道粘膜产生损伤,且可能致畸,因此84消毒液被建议用于敞开通风的公共环境消毒,不能用于室内家庭消毒,也不用于皮肤黏膜、食物、衣物、卫生间等消毒,易造成腐蚀及中毒发生,尤其是家有孕妇不能使用,使用过程必须带上手套。
2.3酚类
主要代表产品是对氯间二甲苯酚(滴露、威露士),是广谱防霉抗菌剂,对多数细菌繁殖体、真菌都有杀灭功效,机理主要是使微生物的蛋白质变性而达到抑菌作用,但对病毒无灭活作用[7]。对氯间二甲苯酚应用消毒场景较多,包括:①皮肤消毒:一项研究证实对氯间二甲苯酚对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌分别作用5 min和10 min,平均杀灭对数值均>5用浓度为500 mg/L的对氯间二甲苯酚消毒液,对白色念珠菌作用10 min,平均杀灭对数值>5[7]。 ②物品(衣物,玩具等)消毒:一项研究证实对氯间二甲苯酚消毒剂作用1.5 min,对悬液内金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌平均杀灭率对数值>5.00[8]。对氯间二甲苯酚消毒剂优点在于刺激性小,安全性高,可用于皮肤黏膜、衣物、玩具、办公用品等消毒。其缺点在于对氯间二甲苯酚对于病毒无灭活作用,在防疫期间应用价值有限,且价格相对昂贵,不适合于家庭环境、公共环境消毒。
2.4季铵盐类消毒剂
主要代表产品是苯扎氯铵,其是一种季铵盐类阳离子表面活性剂。苯扎氯铵属于双功能消毒剂,既能杀灭细菌/真菌、又能灭活病毒。大量国内外文献证实苯扎氯铵具有广谱杀灭细菌/真菌作用,体外研究证实苯扎氯铵具有显著杀灭大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌、白色念珠菌,黑曲霉菌等病原微生物,也能显著灭活SARS、MERSr-CoV、流感病毒(甲型、乙型)、副流感病毒(PSV-1、2、3)、禽流感病毒(H7N9)、纽卡斯尔病病毒、法氏囊病病毒、腺病毒、HIV病毒、HSV-2,肠道病毒、巨细胞病毒、BK病毒、髓灰质炎病毒(PV)、柯萨奇病毒、埃博拉病毒,灭活率超过95%,其病毒灭活能力甚至优于次氯酸钠[9-10]。苯扎氯铵可用于多场景消毒:①皮肤粘膜消毒:一项国外关于苯扎氯铵洗手液减少医护人员皮肤瞬时金黄色葡萄球菌研究显示[11],相比与70%乙醇洗手,苯扎氯铵洗手液使用一周医护人员指尖的瞬时金黄色葡萄球菌数量明显减少;②物品(衣物,玩具、办公用品等)消毒:一项来自于日本化学治疗所的研究提示[9],采用苯扎氯铵处理后,SARS、MERSr-CoV、流感病毒(甲型、乙型)、副流感病毒(PSV-1、2、3)、禽流感病毒(H7N9等)均被显著灭活,且人没有损害,显著优于次氯酸钠(84消毒液),因此被强烈推荐于疫苗生产设备的灭活;③用于环境消毒:一项来自于巴黎布鲁塞尔医院的研究提示[10],采用苯扎氯铵处理5min后HSV-2,CMV、RSV、ADV病毒灭活率超过95%,最低灭活浓度为0.0025%, 处理1min后,ENV、BKV、ADV病毒灭活率超过99%。苯扎氯铵优点:无色无味无刺激,可用于皮肤黏膜,衣服消毒;不易挥发持续时间长适合环境及物品消毒;安全性高,可用于孕妇新生儿。苯扎氯铵的缺点:价格相对较高,获取渠道有限。
2.5含碘消毒剂
目前主要产品包括碘伏,聚维酮碘。其是一类高效、广谱消毒剂,能杀灭细菌、芽胞、极少部分病毒(DNA病毒)、噬菌体、分枝杆菌、原虫、真菌等病原体,应用范围广泛。碘伏起杀菌作用的主要是碘元素本身,它可卤化菌体蛋白质,使酶失去活性,导致微生物死亡[12-13]。目前碘伏/聚维酮碘主要用于伤口或皮肤消毒,多项研究证实碘伏或聚维酮碘可用于术前皮肤消毒,也可用于术后伤口消毒,可显著减少感染发生[14-15]。含碘消毒剂优点:无刺激,安全性高,因此常用于医疗环境中的皮肤黏膜消毒。缺点则是具有较深的颜色,且相对较为昂贵,不适合于物品消毒、环境消毒。
化学消毒剂种类繁多,归纳起来由以下类别:
1含氯类消毒剂:常用的有漂白粉、三合二、次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠等,新型的有84、金星、万福金安等。
2过氧化物类消毒剂:常用的有过氧乙酸,过氧化氢、二氧化氯、臭氧、高锰酸钾等。
3醛类消毒剂:常用的有甲醛、戊二醛等。
4杂环类气体消毒剂:常用的有,环氧乙烷、环氧丙烷等。
5醇类消毒剂:常用的有乙醇,异丙醇等。
6酚类消毒剂:常用的有苯酚、煤酚皂等。
7季铵盐类消毒剂:常用的有新洁尔灭、度米酚、消毒净等
苯酚是一种强有力的外科消毒剂,对皮肤、粘膜有强烈的腐蚀作用,可抑制中枢神经或损害肝、肾功能。下面就由我为大家介绍下苯酚的功效和注意事项,希望对大家有帮助。
苯酚的功效和作用
【用法与用量】
1.器械消毒及排泄物处理1%~5%水溶液。
2.皮肤杀菌与止痒:2%软膏涂患处。
3.中耳炎用1%~2%苯酚甘油滴耳,每日3次。
广泛用于制造酚醛树脂、环氧树脂、锦纶纤维、增塑剂、显影剂、防腐剂、杀虫剂、杀菌剂、染料、医药、香料和炸药等
【制剂与规格】
1.苯酚软膏:2%。
2.苯酚甘油:①1%②2%。
【给药说明】本品对组织穿透力强,仅在小面积皮肤上使用。高浓度外用可引起组织损伤,甚至坏死。水溶液用于体表,浓度不宜超过2%,外用后不加封包。
【不良反应】本品对组织有腐蚀性和刺激性。曾报道在通风较差的场所,以苯酚消毒清洁摇篮和床垫等,引起新生儿高胆红素血症,对婴儿已证实有致命性。
【禁忌证】尿布皮炎患儿及6个月以下婴儿禁用。避免应用在破损皮肤和伤口。
苯酚的注意事项1、健康危害
苯酚对皮肤、粘膜有强烈的腐蚀作用,可抑制中枢神经或损害肝、肾功能。急性中毒:吸入高浓度蒸气可致头痛、头晕、乏力、视物模糊、肺水肿等。误服引起消化道灼伤,出现烧灼痛,呼出气带酚味,呕吐物或大便可带血液,有胃肠穿孔的可能,可出现休克、肺水肿、肝或肾损害,出现急性肾功能衰竭,可死于呼吸衰竭。眼接触可致灼伤。可经灼伤皮肤吸收经一定潜伏期后引起急性肾功能衰竭。慢性中毒:可引起头痛、头晕、咳嗽、食欲减退、恶心、呕吐,严重者引起蛋白尿。可致皮炎。
环境危害:对环境有严重危害,对水体和大气可造成污染。
燃爆危险:该品可燃,高毒,具强腐蚀性,可致人体灼伤。
2、急救 措施
1 皮肤接触:立即脱去污染的衣着,用甘油、聚乙烯乙二醇或聚乙烯乙二醇和酒精混合液 (7:3)抹洗,然后用水彻底清洗。或用大量流动清水冲洗至少15分钟。就医。
2 眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少15分钟。就医。
吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难,给输氧。如呼吸停止,立即进行人工呼吸。就医。
3 食入:立即给饮植物油15~30mL。催吐。就医。
3、消防措施
1 危险特性:遇明火、高热可燃。
2 有害燃烧产物:一氧化碳、二氧化碳。
3 灭火 方法 :消防人员须佩戴防毒面具、穿全身消防服,在上风向灭火。
4 灭火剂:水、抗溶性泡沫、干粉、二氧化碳。
苯酚的用法用量注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的 说明书 或向医生询问。
器械消毒及排泄物处理,3-5%水溶液。
皮肤杀菌与止痒,2%软膏涂患处,中耳炎用 1-2%苯酚甘油滴耳,每日 3次。
本品对组织穿透力强,仅在小面积皮肤上使用。高浓度外用可引起组织损伤,甚至坏死。用于体表水溶液,浓度不宜超过 2%,外用后不加封包避免应用在破损皮肤和伤口
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1、水:水是基本清洗剂,用量大,使用广泛。使用水进行清洗时,同时利用热能或搅拌,流动摩擦以及压力喷射等物理能量,可大大提高水的洗涤效果。
2、硷水溶液(NaOH):适当组份的碱水溶液脱脂洗涤力极强,适当加热再辅以喷射力洗涤效果更好。广泛使用机器、设备、管道等的清洁洗涤。
3、表面活性剂:又称为人工合成洗净剂,具有促进液体渗透、融化、发泡等作用。多种洗涤剂、消毒剂广泛用于生产和生产经营场所的清洁消毒。
4、含氯消毒剂:这类药物有次氯酸钠,漂白粉,二氯异氰尿酸钠等,含氯消毒剂的消毒能力主要取决于其中所含的有效氯的含量,有效氯的含量愈高,消毒能力愈强。
5、75%乙醇:是目前医药卫生领域应用最为广泛的消毒剂,主要应用于皮肤和器具、容器的消毒,是一种良好的皮肤消毒剂。
6、氧化物类消毒剂:包括双氧水、臭氧、二氧化氯等氧化剂。二氧化氯因其良好的性能使用范围愈加广泛。
医院也会用到以下消毒的方法
机械除菌、热力消毒、辐射消毒:包括紫外线消毒和电离辐射消毒、电离辐射消毒、化学消毒法等灭菌时将使用BAJAYPack灭菌包装。
另外塑料、树脂中有含酚,医药、农药的制作原料中也含有酚,如杀菌剂、防腐剂以及药物(如阿司匹林、苯酚软膏等)。
1、苯酚有弱酸性,使用时应当佩戴防酸碱手套
2、苯酚有剧毒,应当避免它与眼部、皮肤等接触
不同的消毒液适用的范围不一样,最适合的就是最好的,从经济实惠好用的角度出发:
1.室内,选择苯酚类消毒液,可用于皮肤、家居等消毒,基本满足所有室内需求。
2.室外,选择次氯酸类消毒液(84消毒液),经济实惠,适合大面积消毒,缺点有刺激性气味,有一定腐蚀性,使用时避免沾染有色织物。