盐酸替罗非班的注意事项
盐酸替罗非班应慎用于下列患者:
1、1年内出血,包括胃肠道出血或有临床意义的泌尿生殖道出血
2、已知的凝血障碍、血小板异常或血小板减少病史
3、血小板计数小于150,000/ mm3
4、1年内的脑血管病史
5、1个月内的大的外科手术或严重躯体创伤史
6、近期硬膜外的手术
7、 病史、症状或检查结果显示为壁间动脉瘤。
8、严重的未控制的高血压(收缩压大于180mmHg和/或舒张压大于110mmHg)
9、急性心包炎
10、出血性视网膜病
11、慢性血液透析
出血的预防
因为盐酸替罗非班抑制血小板聚集,所以与其它影响止血的药物合用时应当谨慎。盐酸替罗非班与溶栓药物联用的安全性尚未确定。
盐酸替罗非班治疗期间,应监测患者有无潜在的出血。当出血需要治疗时,应考虑停止使用盐酸替罗非班。也要考虑是否需要输血。
曾有报道发生致命性出血(见不良反应)。
股动脉穿刺部位:盐酸替罗非班可轻度增加出血的发生率,特别是在股动脉鞘管穿刺部位。当要进行血管穿刺时要注意确保只穿刺股动脉的前壁,避免用Seldinger(穿透)技术使鞘管进入。鞘管拔出后要注意正确止血并密切观察。
实验室监测:在盐酸替罗非班治疗前、推注或负荷输注后6小时内以及治疗期间至少每天要监测血小板计数、血红蛋白和血球压积(如果证实有显著下降需更频繁监测)。在原先接受过血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂的患者应当考虑尽早监测血小板计数。如果患者的血小板计数下降到小于90,000/mm3,则需要再进行血小板计数以排除假性血小板减少。如果已证实有血小板减少,则需停用盐酸替罗非班和肝素,并进行适当的监测和治疗。
此外,在治疗前应测定活化部分凝血酶原时间(APTT),并且应当反复测定APTT仔细监测肝素的抗凝效应并据此调整剂量(见用法用量)。有可能发生潜在致命性出血,特别是肝素与影响止血的其它产品如血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂联用时尤其可能。
严重肾功能不全
在临床研究中,已证明有严重肾功能不全(肌酐清除率<30ml/min)的患者其替罗非班血浆清除率下降。对于这样的患者应减少替罗非班的剂量(参见用法用量)。 对于妊娠妇女尚没有进行适当且对照良好的研究。在妊娠期间,盐酸替罗非班只可用于已证明对胎儿潜在的益处大于潜在的危险时。
尚不知盐酸替罗非班是否从人的乳汁排泌。因许多药物可以分泌到人乳汁中,而且可能对哺乳的婴儿产生不良反应,所以要根据此药对母亲的重要性来决定是中断哺乳还是中断药物治疗。 对于替罗非班与阿司匹林和肝素的相互作用已进行了研究。
盐酸替罗非班与肝素和阿司匹林联用时,比单独使用肝素和阿司匹林出血的发生率增加(参见不良反应)。当盐酸替罗非班与其它影响止血的药物(如华法令)合用时应谨慎(参见注意事项,出血的预防)。
在临床研究中盐酸替罗非班与b-阻滞剂、钙拮抗剂、非甾体类抗炎药(NSAIDs)及硝酸酯类联用,未见有临床意义的不良相互作用。
在PRISM研究(血小板受体抑制剂对缺血综合征的治疗)一个亚组的患者(n=762)中,接受下列药物之一的患者的替罗非班血浆清除率与未接受这些药物的患者的血浆清除率相似。这些药物对替罗非班的血浆清除率没有具有临床意义的相互作用。这些药物是:醋丁洛尔、醋氨酚、阿普唑仑、氨氯地平、阿司匹林、阿替洛尔、溴西泮、卡托普利、地西泮、地高辛、地尔硫卓、多库酯钠、依那普利、呋塞米、优降糖、肝素、胰岛素、异山梨酯、左旋甲状腺素、劳拉西泮、洛伐他汀、甲氧氯普胺、美托洛尔、吗啡、硝苯地平、硝酸酯类、奥美拉唑、奥沙西泮、氯化钾、普萘洛尔、雷尼替丁、辛伐他汀、硫糖铝和替马西泮。 临床试验中,曾由于疏忽导致替罗非班过量,分别发生在推注和负荷滴注时,为推荐剂量的5倍和2倍,及0.15μg/kg/min的维持滴注速率的9.8倍。
过量用药最常见的表现是出血,主要是轻度的粘膜皮肤出血和心导管部位的轻度出血(参见注意事项,出血的预防)。
过量使用替罗非班时,应根据患者的临床情况适当中断治疗或调整滴注剂量。
盐酸替罗非班可通过血液透析清除。
欣维宁(盐酸替罗非班氯化钠注射液) ,性状为无色澄明液体。盐酸替罗非班注射液与肝素联用,适用于不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗塞病人,预防心脏缺血事件,同时也适用于冠脉缺血综合征病人进行冠脉血管成形术或冠脉内斑块切除术,以预防与经治冠脉突然闭塞有关的心脏缺血并发症。详细请看百度百科此词条
建议不要盐酸普罗帕酮片,品主要用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速(包括伴预激综合征者)。
不良反应:
不良反应较少,主要者为口干,舌唇麻木,可能是由于其局部麻醉作用所致。此外,早期的不良反应还有头痛,头晕、闪耀,其后可出现胃肠道障碍如恶心、呕吐、便秘等。也有出现房室阻断症状。有两例在连续两周后出现胆汁郁积性肝损伤的报道,停后2~4周各酶的活性均恢复正常。据认为这一病理变化属于过敏反应及个体因素性。
2.
在试用过程中未见肺、肝及造血系统的损害,有少数病人出现上述口干、头痛、眩晕、胃肠道不适等轻微反应,一般都在停后或减量后症状消失。有报道个别病人出现房室传导阻滞,Q-T间期延长,P-R间期轻度延长,QRS时间延长等。
禁忌:
无起搏器保护的窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者,严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及对该过敏者禁用。
其实归根结底还是要摆正心态,以平常心应对。
1、放下包袱,轻装上阵,不要有思想负担,别考虑能否考上,别怕考不上时丢人,或是遭遇父母、亲朋好友的冷眼相待,要尽量发挥出自己的平生所学。
2、思想不能开小差,反应不过来时,路考,车速慢一些,桩考,可把车停住,想好了再操作,千万不可盲目操作,盲目操作,只会导致事与愿违。
3、在心情紧张时,深深吸一口气,心情就会平静许多,大家不妨一试。
4、在考科目一的时候,可先答你会的题,做完后,再分析、捉摸你不会的题,实在分析、捉摸不出来时,你就瞢一个。
所谓说起来简单做起来难,还是希望大家能够摆正心态,正确应对驾照考试。
2、主要的不良反应有心动过缓141例(1.1%),眩晕及站立不稳77例(0.6%),乏力及倦怠感51例(0.4%)。主要实验室检查值异常有AST(GOT)升高34例(0.3%),ALT(GPT)升高34例(0.3%),甘油三酯升高29例(0.2%),尿酸值升高15例(0.1%)。
青霉素类(如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨苄西林等)
头孢菌素类(如头孢氨苄、头孢拉定、头孢呋辛、头孢曲松、头孢
他啶等)
大环内酯类(如红霉素、罗红霉素、阿齐霉素、乙酰螺旋霉素等)
氨基糖苷类(如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等)
四环素类(如四环素、土霉素、
强力霉素等)
氯霉素类(如氯霉素)
喹诺酮类(如诺氟沙星、环丙沙星、左旋氧氟沙星等)
磺胺类(如复方新诺明
)
你说想换个药,就是说喹诺酮类不要了,上面几个都可以的自己看着家里有什么就看说明吃点就行
吃点头孢氨苄吧
盐酸丙卡特罗片(京豫)适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染。下面是我整理的盐酸丙卡特罗片说明书,欢迎阅读。
盐酸丙卡特罗片商品介绍通用名:盐酸丙卡特罗片
生产厂家: 上海迪冉郸城制药有限公司
批准文号:国药准字H19983013
药品规格:25μg*12片
药品价格:¥10元
盐酸丙卡特罗片说明书【通用名称】盐酸丙卡特罗片
【商品名称】盐酸丙卡特罗片(京豫)
【英文名称】ProcaterolHydrochlorideTablets
【拼音全码】YanSuanBingKaTeLuoPian
【主要成份】盐酸丙卡特罗片主要成份为盐酸丙卡特罗。
化学名:5-(1-羟基-2-异丙胺基丁基)-8-羟基喹诺酮盐酸盐半水合物
分子式:C16H22N2O3·HCL·1/2H2O
分子量:335.83
【性状】盐酸丙卡特罗片为带有割线的白色片。
【适应症/功能主治】适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染。
【规格型号】25μg*12s
【用法用量】口服。成人:一次50μg(2片),一日1次,睡前服用或一次50μg(2片),一日2次,清晨及睡前服用。6岁以上儿童:一次25μg(1片),服用方法同成人。儿童可依据年龄、症状和体重适当增减。
【不良反应】常见的不良反应有贫血、乏力等,停药后即消失。较少见的不良反应有疲倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐、轻度腹泻、便秘等,并可致红细胞、白细胞及血红蛋白下降。
【禁忌】对盐酸丙卡特罗片及肾上腺素受体激动药过敏者、孕妇禁用。
【注意事项】1、有可能引起心律失常,服用时应予注意。2、以下患者慎服:甲状腺机能亢进、高血压、心脏病、糖尿病。3、其它:盐酸丙卡特罗片有抑制过敏引起的皮肤反应作用,故进行皮肤试验时,应提前12小时中止给药。
【儿童用药】早产儿、新生儿、乳儿和幼儿服用的安全性尚未确立,慎用。
【老年患者用药】应慎用或遵医嘱。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期服用本药的安全性尚未确立,所以对孕妇或有可能妊娠的妇女应权衡利弊方可服用。
【药物相互作用】1、本药与肾上腺素及异丙肾上腺素等儿茶酚胺类并用时会引起心律失常、心率增加,故应避免与上述药物并用。2、并用茶碱类药时,可增加舒张支气管平滑肌的作用,但不良反应也增加。3、避免与单胺氧化酶抑制剂及三环类抗抑郁药同时应用。
【药物过量】过多用药时,有可能造成心律不齐、心动过速、血压降低、振颤、神经过敏、低钾血症、高血糖等。必要时须通过洗胃等方法清除药物,根据症状紧急处理或进行一般维持治疗。发现心律不齐时,采用β阻滞剂(心得安等)会有一定效果,但有可能使气道阻力上升,因此给哮喘患者用药时应充分注意。
【药理毒理】盐酸丙卡特罗片为β2受体激动剂,对支气管平滑肌的β2,肾上腺素受体有较高的选择性,从而起到舒张支气管平滑肌的作用,还具有一定的抗过敏作用和促进呼吸道纤毛运动。
【药代动力学】口服5分钟内开始起效,1.5小时左右作用强,可持续6~8小时,消除半衰期(T1/2)为8.4小时。总尿中排泄量为10.3%±2.4%。
【贮藏】密封。
【包装】25μg*12s/盒。
【有效期】36月
【批准文号】国药准字H19983013
【生产企业】上海迪冉郸城制药有限公司
盐酸丙卡特罗片(京豫)的功效与作用盐酸丙卡特罗片(京豫)适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染。
盐酸丙卡特罗片服用常见问题支气管哮喘是一种常见病、多发病,而盐酸丙卡特罗片能够很好的治疗支气管哮喘。盐酸丙卡特罗片为带有割线的白色片。那么,盐酸丙卡特罗片的服用间隔时间是多少呢?
盐酸丙卡特罗片的服用间隔时间一般为12个小时以上为好。由于盐酸丙卡特罗片为起效较快的长效β2-受体激动剂,适用于轻、中度哮喘急性发作或哮喘慢性期的维持治疗,盐酸丙卡特罗片也可用于慢性阻塞性肺病的治疗。因盐酸丙卡特罗片还有较强的镇咳作用,可用于不同原因引起的慢性咳嗽如过敏性支气管炎、咳嗽变异性哮喘和过敏性鼻支气管炎、上呼吸道咳嗽综合症等。口服5分钟内开始起效,1.5小时左右作用最强,可持续6~8小时,消除半衰期(t1/2)为8.4小时。总尿中排泄量为10.3%±2.4。
盐酸丙卡特罗片用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎、伴有支气管反应性增高的急性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病。盐酸丙卡特罗片为β2受体激动剂,对支气管平滑肌的β2肾上腺素受体有较高的选择性,从而起到舒张支气管平滑肌的作用还具有一定的抗过敏作用和促进呼吸道纤毛运动。盐酸丙卡特罗片的不良反应如下:偶有口干、鼻塞、倦怠、恶心、胃部不适、肌颤、头痛、眩晕或耳鸣。亦可发生皮疹、心律失常、心悸、面部潮红等。盐酸丙卡特罗片的禁忌:对盐酸丙卡特罗片及肾上腺素受体激动药过敏者禁用。
盐酸克伦特罗又称“瘦肉精”,是一种平喘药。该药物既不是兽药,也不是饲料添加剂,而是肾上腺类神经兴奋剂。盐酸双氯醇胺;克喘素;氨哮素;氨必妥;氨双氯喘通;氨双氯醇胺。克伦特罗在家畜和人体内吸收好,而且与其它β-兴奋剂相比,它的生物利用度高,以至食用了含有克伦特罗的猪肉出现中毒。自2002年9月10起在中国境内禁止在饲料和动物饮用水中使用盐酸克伦特罗。