注射用盐酸丙帕他莫的注意事项有哪些?
适用于疼痛的对症治疗,如外科手术后的疼痛、外伤性疼痛、风湿关节痛、血管性头痛、神经痛、痛经、牙痛及运动性损伤引起的肌肉、骨骼疼痛和肿瘤性疼痛等,严格使用于年龄在15岁以上的少年及成人,仅为对症治疗药,在使用本品的同时,应尽可能进行病因治疗。
它当然不是麻醉药物。你仔细查阅其药理作用机制后会发现这种药物是对乙酰氨基酚的前体药物,具有解热镇痛作用。静注或肌注后,可迅速被血浆酯酶水解,释出对乙酰氨基酚而起效。
所以说这就是一种解热散痛药。
丙帕他莫在血浆中99%迅速水解而成(水解半衰期约11分钟)对乙酰氨基酚及N,N-二乙基甘氨酸。静脉给药1g本品后产生的对乙酰氨基酚的血药峰值浓度(12.7mg/ml)明显高于口服0.5 对乙酰氨基酚所产生的血药峰值(5.5mg/ml)。在丙帕他莫推荐剂量范围内,其产物对乙酰氨基酚的药代特征呈线性,重复给药其药代参数不改变,平均血浆半衰期为2.5~3.6小时。本品15分钟静脉输注后,于15分钟开始起效,1~2小时达药效峰值,镇痛作用持续约4~6小时,解热作用维持约4小时。本品产物对乙酰氨基酚主要在肝脏代谢,约60%~80%与葡萄糖醛酸结合后随尿排泄,约20%~30%与硫酸结合后排泄。有5%以上以原形排出。还有4%被细胞色素P450转化为一种与谷胱甘肽结合的代谢物,主要通过尿液排泄。二乙基甘氨酸部分在尿中以原形分泌。
成人及15岁以上儿童;静注或滴注,1-2g/次,2-4次、日,给药间隔不得短
。于4小时,日剂量不超过8g,对于体质虚弱的成人每次给药剂量为1g。
本品临用前请先用9%氯化钠注射液(或所附专用溶媒枸橼酸钠溶液)完全溶解。将1g的盐酸并怕他莫用50ml或2g100ml10.9%氯化钠注射液稀释后使用(终浓度为20mg/ml)在15分钟内输注完毕。