盐酸特拉马多尔的作用

盐酸 曲 马 多(Tramadol HCl)是一种合成的 镇痛药,具有 镇痛和镇咳作用,适用于中度至剧烈的急性和慢性疼痛。

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盐酸曲马多是人工合成的阿片类镇痛药。适用于外科和产科手术及晚期肿瘤疼痛等中度及重度急慢性疼痛。不良反应有多汗、头晕、恶心、呕吐、口干、疲劳等。因长期应用也可产生依赖性，所以，它也是国家严格管制的药品。

版本：国家药品监督管理局2002年公布的第三批化学药品说明书

说明：盐酸纳洛酮片说明书由国家药品监督管理局于2002年03月07日药监注函[2002]79号《关于公布第三批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿，企业如有疑异，可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致；〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容，企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目，应要求企业根据实际情况填写，如商品名、规格等。

【药品名称】

通用名：盐酸纳洛酮片

曾用名：丙烯吗啡酮、烯丙羟吗啡酮、Narcan

英文名：Naloxone Hydrochloride Tablets

汉语拼音：Yansuan Naluotong Pian

本品主要成份及其化学名称为：17烯丙基4，5α环氧基3，14羟基吗啡喃6酮盐酸盐二水合物。

基结构式为：

分子式：C19H21NO4·HCl·2H2O

分子量：399.87

【性状】

本品为白色或类白色吸湿性结晶或结晶性粉末，无臭。

【药理毒理】

药理学

本品为阿片受体特异性拮抗剂，对四种阿片受体亚型（μ受体、δ受体、κ受体、б受体）均有拮抗作用。对吗啡中毒者，小剂量（0.4～0.8mg）肌内或静脉注射，可迅速翻转吗啡的作用，1～3分钟就可消除吗啡中毒引起的呼吸抑制、镇静、瞳孔缩小以及严重中毒引起的血压降低、昏迷等作用。对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断综合征。

纳洛酮还有抗休克作用，对抗休克时内啡肽的作用。对动物酒精中毒有促醒作用。

【药代动力学】

本品口服经胃肠吸收，但首关消除明显。易透过血脑屏障。主要在肝内代谢，代谢物与葡萄糖醛酸结合后由尿中排出，半衰期约60～90分。纳洛酮可增加吗啡的分布容积，降低吗啡血药浓度和脑组织中的生物半衰期。

【适应症】

纳洛酮主要用于吗啡类镇痛药药物急性中毒，解除呼吸抑制和中枢抑制症状，使昏迷患者迅速复苏。也可用于对吸毒成瘾者的催促戒断综合征的试验性诊断。此外纳洛酮也可用于酒精中毒，以解除呼吸抑制，催醒。

【用法用量】

含服，1次0.4 ～ 0.8mg

【不良反应】

本品有轻度嗜睡，偶见恶心、呕吐、心动过速、高血压及烦躁不安。

【注意事项】

1、心功能障碍，高血压患者慎用。

2、本品应严格遵医嘱使用。

[孕妇及哺乳期妇女用药]

本品属于妊娠危险C级的药物，所以孕妇和哺乳期妇女应用本品应物别慎用。

【药物相互作用】

纳洛酮促进乙醇从胃肠道吸收，所以口服本品后不得再用乙醇。

【规格】

片剂：0.4mg

【贮藏】

遮光、密闭、在阴凉处保存。

【有效期】

【批准文号】

【生产企业】

盐酸曲马多，为阿片受体兴奋剂，镇痛药物，用于各种锐痛较好，但与阿片受体结合不太牢固，故依赖性小，一度作为麻醉药品管理，现已放开曲多马是镇痛药物，可用于手术后镇痛和牙髓炎等手术中的镇痛。长期服用会导致肠胃和精神症状，建议不要长期服用

建议查一下药物的浓度。

用药后可能出现恶心、呕吐、出汗、口干、眩晕、嗜睡等症状。昏迷可偶尔发生。少数病例也可发现对心血管系统有影响（如：心悸、心动过速、体位性低血压和循环性虚脱），尤其在病人直立、疲劳情况下较易出现。此外，头痛、便秘、胃肠功能紊乱、皮肤瘙痒、皮疹较少见。运动无力、食欲减退、排尿紊乱极少发生。精神方面副作用极少见，也因人而异，包括情绪的改变（多数是情绪高昂，但有时也表现为心境恶劣）、活动的改变（多数是活动减少，有时是增加）、认知和感觉能力的改变（判断和理解障碍）。个别病例报道过惊厥，但这种情况一般出现于注射高剂量的盐酸曲马多或神经阻滞剂合用时。过敏性休克，亦不能完全排除。

在医生推荐剂量下，通常不会发生呼吸抑制和昏迷。

【禁忌】

1．对本品高度敏感者以及酒精、安眠药、镇痛剂或其它精神药物急性中毒的患者。

2．本品慎用于阿片类药依赖者、病因不明的意识紊乱、呼吸中枢和呼吸功能紊乱、颅压增高而无人工呼吸设备的情况及1岁以下婴幼儿。

【注意事项】

1．长期使用本品，应注意耐药性或药物依赖性的形成，疗程不应超过治疗需要，并不适合用作替代治疗药物。

2．常用量情况下，本品也会有可能影响病人的驾驶或机械操作的反应能力。

3．如用量超过规定剂量或与中枢神经镇静剂合用，可能会出现呼吸抑制。

4．肝肾功能受损的病人，因其半衰期延长，用药间隔要适当延长。

5．心脏疾患酌情慎用。

服用过量曲马多会导致中毒，症状与其他中枢作用镇痛药（阿片类）引起的中毒症状相似，尤其是缩瞳、呕吐、心血管虚脱、神志模糊至昏迷、惊厥、呼吸抑制直至呼吸停止。

通用名：科洛曲片

英文名：Ketongning,Tramadol Hydrochloride and Ibuprofen Tablets

治疗分类：止痛药

主要成份：本品为复方制剂，其组分为：每片含克痛宁按神经毒蛋白计为160ug，含盐酸曲马多25mg，含布洛芬50mg。

适应症：主要用于晚期癌症疼痛、手术后疼痛及其他原因所致的中、重度疼痛的镇痛。

用法用量：口服或含化，成人1次1～2片，一日2～3次。

商品名：普威

通用名：尼美舒利片

英文名：Nimesulide Tablets

治疗分类：止痛药

主要成份：本品主要成份是尼美舒利。

适应症：本品适用于慢性关节炎症（如类风湿性关节炎和骨关节炎等）；手术和急性创伤后的痛；耳鼻咽部炎症引起的疼痛；痛经；上呼吸道感染引起的发热等症状治疗。

【英文名】Indomethacin

【类别】抗炎止痛药

【别名】 消炎痛 ,吲哚美辛,久保新；美达新；意施丁；吲哚新，艾狄多斯，运动派士

【外文名】Indomethacin,Indometacin,Amuno, Confortid, INTEBEN, Indocin

【适应症】

1.解热、缓解炎性疼痛作用明显，故可用于急、慢性风湿性关节炎、痛风性关节炎及癌性疼痛；也可用于滑囊炎、腱鞘炎及关节囊炎等。 2.能抗血小板聚集，故可防止血栓形成，但疗效不如乙酰水杨酸。 3.治疗Ｂｅｈｃｅｔ综合征，退热效果好；用于Ｂａｔｔｅｒ综合征，疗效尤为显著。 4.用于胆绞痛、输尿管结石引起的绞痛有效；对偏头痛也有一定疗效，也可用于月经痛。

止痛药分为几类。首先，非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬或塞来昔布和布塔宗等药物，作用较弱，但不会上瘾。这种药经常在临床上或家里使用。第二类，中枢性镇痛药，中枢性镇痛药经常使用曲马多、曲马多胶囊或注射剂，其效果优于一般，但也不如吗啡效果好。第三类是麻醉性镇痛药，包括吗啡和杜冷丁，是阿片类药物的代表。它的止痛效果很强。

平时用的镇痛药一般包括非甾体类消炎镇痛药和阿片类镇痛药。有些镇痛药可以静脉注射，有些可以用来做关节腔注射。非甾体类消炎镇痛中可以用来注射的药物包括：乙酰水杨酸盐类，如酮咯酸、氯诺昔康、保泰松等；阿片类注射的药物包括：芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、羟考酮、吗啡、丁丙诺啡、曲马多、罂粟碱、二氢埃托啡等。阿片类药物属于管制药品，需严格使用。

口服的止痛药，建议只吃一种，不要混着吃。

氨酚羟考酮略便宜，比较常用，

盐酸羟考酮较贵，但是效果更好，多用于重症病症疼痛的缓解。

吗啡不要随意用，容易上瘾。

具体用药最好遵医嘱。到大医院找专家治疗。

家庭必备的常用药有：感冒药、解热镇痛药、止咳化痰药、止泻药、助回消化药。答1、感冒药：可备酚麻美敏片、维C银翘片。感冒是自限性疾病，一般不用药物治疗，多休息、多喝热水也可以自愈，但服药可缓解症状，所以口服感冒药通常是家庭药箱的常见成员。2、解热镇痛药：常见的有布洛芬混悬液、对乙酰氨基芬片。该类药物主要用于缓解感冒后发热、头痛、关节痛等症状。3、止咳化痰药：可备氢溴酸右美沙芬片、蛇胆川贝枇杷膏；化痰药物可以选择盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸颗粒等。4、止泻药：可备口服补液盐散、蒙脱石散。前者能预防和纠正腹泻导致的脱水；后者是高效消化道黏膜保护剂，具有改善肠道的吸收和分泌功能，能有效阻止病原微生物的攻击。5、助消化药：如多酶片、健胃消食片等。扩展资料注意事项：第一，根据家庭人员的组成和健康状况备药，注意老人、小孩与孕妇的用药；严禁混入家庭成员过敏的药物。第二，选择不良反应较少的非处方药（OTC药）。第三，选择疗效稳定、用法简单的药物，如口服药、外用药等。第四，选择常见病、多发病用药。家庭备药一般只是作为应急或方便，无需面面俱到。参考资料来源：人民网—家庭药箱常备7种药，你选对没？