盐酸阿比朵尔的用途

英文名称Arbidol HCl

CAS RN 131707-23-8

分 子 式C22H25BrN2O3S.HCl

分 子 量513.88

质量标准CP2005

外观白色结晶粉末

PH值3.0~4.5

干燥失重≤ 0.5%

灼烧残渣≤ 0.2%

重金属 ≤ 20 ppm

水份3.4~4.0%

相关物质（HPLC）≥ 0.5%

纯度（HPLC）≥ 99.0%

熔点 184.0~186.0℃

保质期 36（月）

包装： 25公斤/桶

在甲醇中易溶，在冰醋酸中微溶的性质。

盐酸阿比朵尔为类白色结晶性粉未，无引湿性，是一种有机物，因此在甲醇中易溶，在冰醋酸中微溶的性质。

盐酸阿比多尔片为血凝素抑制剂，可用于治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。

连花清瘟颗粒是中药制剂，对于连花清瘟颗粒不能和什么药一起用，至今还没有定论，建议患者使用药物之前要先咨询医生或药师，以免给自己的身体带来伤害，如果服药后身体产生不适，请及时到医院就诊。

流行性感冒是冬季常见的疾病，用于治疗的药物不少，例如盐酸阿比多尔片和连花清瘟都是用于治疗流行性感冒不错的药物，那么，盐酸阿比多尔片和连花清瘟区别是怎样的。

阿比多尔（也称阿比朵尔，国家药监管理局审批名称为阿比多尔）是一种抗病毒药物，主要适应症是A类、B类流感病毒引起的流行性感冒。

连花清瘟胶囊，清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。

不同的治疗目的选择合理药物。相对剂型因素较复杂，涉及到药物化学、物理化学、药剂学、生物药剂学等学科，临床医生和护士药学背景不足，目前临床用药涉及药物剂型问题较多，医疗机构对剂型因素与合理用药关系缺乏足够重视。剂

型因素已成为医院药学和临床药学研究的一个“盲点”。【1】

合理的药物剂型及给

药途径的选择是保证和提高药物疗效的重要因素，本文就目前新剂型在给药途径上的合理应用进行分析。 

1给药途径选择的基本原则          1．1根据临床治疗的需要选择。 

临床疾病种类繁多，为了适应治疗疾病的性质、治疗的方式、病人的年龄和疾病状态，针对疾病的种类和特点，确定合适的给药途径和相应的剂型。诸如：患严重心、肺疾病和肾功能不良者，不宜静滴，以免加重心肺的负担。非用不可时应使药液呈小滴，滴速要慢，同时密切观察心、肺、肾功能。 

婴幼儿期吞咽能力差，肌内注射可因局部血液循环不足而影响药物吸收，故常用静脉滴注，老人、婴儿、抢救危重、急症患者、昏迷患者等，为更好地发挥或增加药物的疗效，加速或延缓药物的作用，增加药物对某些系统的靶向性、靶组织的滞留性、组织细胞的渗透性等，可选用适宜的赋形剂和新技术制备成新剂型。 

抗病毒药利巴韦林在呼吸道分泌物中的浓度大多高于血药浓度，用于呼吸道合胞病毒（RSV）引起的病毒性肺炎与支气管炎时，考虑该药不良反应发生率，较好的选择是气雾吸入，此用法必须严格按照给药说明中所述气雾发生器和给药方法进行。 

如硝酸甘油选择上，药膜在体内起效时间比片剂快三倍；有一些药物肌内注射后吸收缓慢而不完全，如：西地泮、苯妥英钠、地高辛、奎尼丁等药物肌内注射的吸收并不比口服好。 

1．2根据药物理化性质和生物学特点选择   

药物的物理和化学性质为药物在剂型的制备中药用辅料的应用配伍提供依据。药用辅料可溶解、混悬、增稠、稀释、乳化、稳定、保护、着色、矫味或改观药物使之形成有效而适宜的药物制剂。生物药剂学认为药物的分布与疗效有着极为密切的关系，同时亦与药物在组织内的蓄积及副作用有关。如生物黏附给药

系统（bioadhesive drug delivery system,BDDS）是现代给药剂型中的一个新分枝，按制剂作用于人体组织部位不同可分为口腔黏附制剂、鼻腔黏附制剂、胃肠道口服黏附制剂、眼部黏附制剂、子宫及阴道黏附制剂、直肠黏附制剂等多种

剂型。

【2】 

不同给药途径可以影响药物吸收的量和速度，吸收速度快慢比较如下：静脉

注射﹥吸入注射﹥肌内注射﹥皮下注射﹥直肠黏膜﹥口服﹥皮肤。【3】

 

1．3根据临床用药的安全性选择 

口服是较安全、方便和经济的用药方法，也是最常用的方法。药物口服

吸收后，可经胃肠道吸收而作用于全身，或滞留在胃肠道作用于胃肠局部。但遇到以下情形时不宜采用：①患者昏迷不醒或不能吞咽；②因胃肠有病，不能吸收；③由于药物本身的性质，不易在胃肠道吸收或能被胃肠的酸碱性、酶所破坏（如胰岛素、青霉素等）；④口服不能达到药物的特定作用（如口服硫酸镁只能起泻下作用，如需发挥镇静作用必须注射）。在上述情况下都必须采用其他给药方法。

【4】

婴幼儿期口服时以糖浆剂为宜；周岁以上儿童以咀嚼片为宜，咀嚼片剂量准

确、有利于吸收；儿童还可选择冲剂、滴剂、散剂、胶囊剂、混悬剂在使用前充分摇匀。 

1．4根据患者用药顺应性的选择    

  药物治疗的依从性是指患者对医生开具的药物应用的服从程度，也是药物发挥疗效的重要保证，不好的依从性会导致疾病的急剧恶化甚至死亡，也增加了医疗临护的费用。据报道每日用药一次，依从性达75%、每日用药二、三次、四次，依从性分别为70%、52%和42%。从疗程上，三天为一疗程，依从性为51%，

六天、七天为一疗程，依从性分别为30%和20%。【5】 

药物的口味、复杂的治疗方案和使用方法、用药种类多和频率高以及药物的疗效和药物不良反应等也影响治疗依从性。而长效缓释剂型、泡腾片、分散片、口腔崩解片等便于老人、儿童、可提高顺应性。透皮吸收给药制剂（TDDS）局部用药全身起效作用，临床顺应性较好。非注射途径的给药系统有益于增加病人的顺应性（compliance）。非注射途径的给药方式包括鼻腔、口服、直肠、口腔、透皮和肺部给药，然而口服给药还是最受欢迎的给药途径。 

2常用药物剂型的正确使用  药物的剂型各有特点，正确的使用关系到药物疗效

的充分发挥，因此在选择使用时应了解药物剂型的特性。 

2．1经胃肠道给药剂型   指药物制剂经口服用后进入胃肠道，起局部或经吸收而发挥全身作用的剂型。 2．1．1不能压碎，非嚼碎不可 

缓释片的外观与普通片剂相似，但在药片外包有一层半透膜。口服后，胃液可通过半透膜进入片内溶解部分药物，形成一定的渗透压，使饱和药物溶液通过膜上的微孔，在一定的时间内非恒速地缓慢排出，待药物释放完毕，外壳即被排出体外。控释片指将药物置入一种合成的优质惰性聚合物中，口服后，药物按要求缓慢恒速或接近恒速地释放，药物释放完毕，聚合物随之溶化排出体外。服用时，不能压碎，否则影响药物疗效，造成刺激，引起恶心、呕吐等，或失去肠溶或控释效果。 

控释片剂分可分与不可分两种，如：布洛芬缓释胶囊内按一定比例组成非等速释放的药物颗粒（用不同的颜色区分），使药物间断释放，从而持久地保持有效浓度，若把药物从胶囊倒出来服用，很难保证药物原来的配比，势必会影响药物的缓释效果。 

缓释微丸是可按所需剂量分开服用，如美托洛尔缓释片采用多单位微囊系统，由数百至数千个直径约0.5㎜或更小的球型微囊组成，每个微囊均为独立的恒速释放单位。制成缓释微丸的药还有盐酸阿比朵尔，盐酸青藤碱，氧氟沙星。在应用中要注意到是否微丸制剂。 

有一部分药片依其所对病作用非嚼碎不可，如复方胃舒平、氢氧化铝片、胶体次枸橼酸铋片，嚼碎后进入胃中很快在胃壁上形成一层保护膜，从而减轻胃内容物对胃壁溃疡的刺激；冠心病患者心绞痛发作时取硝酸甘油片嚼碎含于舌下，才能迅速缓解心绞痛症状；高血压患者在血压突然增高[舒张压达13.33kPa(100mmHg)以上时，立即取一片硝苯地平片嚼碎舌下含化，则能起到速效降压作用，从而避免血压过高可能带来的危险。另外有些药物的剂型为咀嚼片（孟鲁司特咀嚼片、铝镁加咀嚼片、西咪替丁咀嚼片 盐酸西替利嗪咀嚼片），更

需要咀嚼细碎后而发挥作用。【6】 

2．1．2无需用水与需加水服用 

无需用水口腔崩解片：遇到唾液就能在口腔内迅速溶解，服用方便。特别

适合儿童、吞咽困难者和长期卧床的老人。现在用于临床常用有琥乙红霉素口腔崩解片，对乙酰氨基酚口腔崩解片。 

需加水服用有：①分散片一种速效制剂，它在水中可以迅速崩解形成均匀混悬液，服用方便、吸收快、生物利用度高。临床上有阿莫西林分散片 头孢拉定分散片 血塞通分散片。 ②泡腾片：特点遇水可产生大量气泡，很快溶解为澄明液体，服用方便、可口，剂量准确，吸收良好。适宜儿童、老年人和不易吞服药物的人使用。临床常用维生素C泡腾片、替硝唑阴道泡腾片、阿司匹林泡腾片。③胃内滞留缓释片（Gastric relenting-floating tablets）是根椐流体动力学平衡原理，口服后可以漂浮于胃液之上的一种缓释制剂，其在胃内滞留时间长达7～8小时，但它需要相当的胃液才能使制剂起漂并发挥疗效，可在服药同时服200～250ml的水，增加胃液体积。临床常用环丙沙星，当归多糖铁胃内漂浮缓释片。   

2．2非经胃肠道给药剂型 

2．2．1注射给药剂型：静脉给药常常会遇到稀释浓度的问题，例如长春西汀注射液静脉滴注时必须稀释成0.06mg/ml，否则会出现溶血可能性；克林霉素静脉滴注时必须稀释成0.6mg/ml；更昔洛韦10mg静脉滴注时需用500 ml溶液稀释，阿奇霉素注射液最终浓度为1.0～2.0mg/ml静脉滴注。另一容易被忽略的是容器给物带来的影响，如硝酸甘油静脉注射时不可用聚氯乙烯（PVC）塑料容器，因为硝酸甘油可吸附在聚氯乙烯（PVC）上。 

2．2．2呼吸道给药剂型：用于肺部给药新剂型有吸入的纳米粒、多孔纳米粒集合体粒子、微球、大多孔粒子和脂质体等肺部缓控释剂型，具有缓控释剂型可延长药物作用时间、减少服药频率、提高患者顺应性特点。吸入药物剂型主要有定量压力气雾剂（metered dose inhaler,MDI）和干粉吸入剂（dry power inhaler,DPI），其代表药物分别为布地奈德粉吸入剂和沙美特罗替卡松粉吸入剂。值得提出注意是：专业技术人员要指导患者正确掌握使用方法，避免药物末能吸入或造成药物的浪费。临床常用布地奈德福莫特罗粉吸入剂  

2．2．3皮肤给药剂型   经皮给药系统（TDDSs）能促进具治疗量的药物透过皮肤，进入体循环发挥系统作用。理想的经皮给药系统是，药物渗透入皮肤后，能够进入血液而不在皮下蓄积。选择部位应按说明书中推荐的部位并在该范围内不

同位置轮换，以保证每次用药获得正常的渗透率和避免皮肤刺激性。TDDSs应用于清洁、干燥的皮肤，几乎无毛发，不油腻，不易受刺激，不发炎，不擦破或结

硬块部位。TDDSs不可切割（如需要降低剂量），因为这会破坏系统的完整性。

【7】 

3根据临床经验剂型的特殊用法：氯化钾注射剂口服用于补钾，林可霉素滴眼剂用于滴鼻用于消炎，止泻药思密达可直接涂于口腔，治疗口腔溃疡。牙周病治疗可用多种剂型来治疗，主要方法是将药物物制剂直接置于牙周局部，使其在病患部位直接释药。目前主要有四环素纤维药线（Actisite）、多西环素凝胶注射剂（Atridox）、米诺环素软膏注射剂、米诺环素微球注射剂（Arestin）、甲硝唑凝胶注射剂（Elyzol）、甲硝唑棒剂（牙康）、牙周病治疗还包括含漱液、冲洗剂、涂布剂及膜剂等【8】。 

随着医药科学事业的飞速发展临床治疗药物品种越来越多，但临床药物治疗水平在某些方面并没有随着药物品种的增加而大有提高。以患者为中心，与医生、护士合作，加强用药的每个环节管理、协助临床搞好合理用药，使医院合理用药水平进一步提高。因此了解药物剂型及给药途径才能制定合理的给药方案，提高临床用药水平，促进安全用药、合理用药。 

参考文献： 

[1]丁玉峰 论临床剂型因素与合理用药（J）医药导报 2007 26（5）：447-450 [2]刘娜 林华庆 生物黏附给药新剂型的发展近况  中国药师（J）2007，（10）11：1133～1134  

[3]国家基本药物处方集编委会，  国家基本药物处方集（M），北京；人民卫生出版社，2009：6  

[4]中国执业药师协会 全国执业药师继续教育教材（J）北京：中国中医药出版社，2006，92 

[5]李天媛 浅谈儿童的合理用药 药学与临床研究（J） 2007，15（1）： 63～64  [6]中国执业药师协会 全国执业药师继续教育教材（J）北京：中国中医药出版社，2006，95 

[7]（美）Ansel, （美）Allen, （美）Popovich著，江志强译   药物剂型和给药体系（M），北京；中国医药科技出版社，2003：289～300 

[8] 赵炎龙 包泳初 陈庆华  牙周病局部治疗药物及其新制剂临床应用进展（J） 世界临床药物 2009 30（6） 370—373 2 

1）取核桃仁500克，黑芝麻400克，沙苑子300克磨泥状，搅匀、贮存备用。每次取50克，倒入500毫升豆浆中，煮沸加适量白糖服用，早晚各一次，食用一年；2）花生仁15克，红花15克，女贞子15克，冰糖30克。将女贞子打碎，加花生仁、红花、冰糖及水煎汤代茶饮，每日一剂，并吃生花生仁。坚持经常服用；3）马齿苋200克，水煎服，每日一剂；再配合马齿苋捣烂取汁外涂，每日5次，10天为一个疗程，1-3月疗程显效；4）取白芷9克，鱼头（胖鱼头或草鱼为好）1个，加适量水炖汤，油盐调味食用，可连续食用；5）将黑豆先以水浸泡软后，用八角茴香及适量盐煮熟或炒食，每日吃50至90克为宜。黑豆除含有丰富的蛋白质，卵磷脂，脂肪及维生素外，还含有色素源及盐酸，以常内服黑豆能促使黑素源转变为黑色素；6）将黑芝麻炒熟，加盐，研碎成芝麻盐，蘸馒头面包或烂粥食用，黑芝麻有激活局部黑色素细胞及再生黑色素功能；7）黑芝麻60克，猪肝1具，食盐少许，先将黑芝麻炒熟研成细末备用再将猪肝洗净，放锅中加水及盐，煮至用筷子扎猪肝不出血为度，捞出切薄片，用猪肝蘸黑芝麻末食用，每日一次，功能滋补肝肾，填精润肤，适用于肝肾不足，精血亏虚之白癜风。