止痛药都有哪些啊

、戴芬是治疗类风湿性关节炎的，因为戴芬具有确切的解热、镇痛、消炎的作用，具有强镇痛的特征，在腰椎间盘突出、颈椎病、风湿类风湿等疾病当中，使用戴芬就有着止痛的作用，正确不用戴芬是能够止痛的，这是属于非甾体的抗炎药物，区别于其他非甾体类的抗炎药，具有很强的抗炎作用，比较安全。

2、戴芬的主要成分是双氯芬酸钠，是一种衍生于苯乙酸类的非留体消炎镇痛药，作用机理是抑制环氧化酶的活性，阻断花生四烯酸向前列腺素的转化，戴芬能够降低细胞内游离的花生四烯酸的浓度，抑制白三烯的合成，具有镇痛和抗炎的作用，止痛药的种类很多，包括阿司匹林，布洛芬，消炎痛，除了心痛等等。

3、止痛药物虽然很多，但是要正确的使用，才能起到有效的止痛作用，而且止痛药物也会分为不同的类别，比如第一类是非甾体抗炎止痛药，第二类是中枢性止痛药，第三类是麻醉性止痛药，不同类别的止痛效果是不同的，一般止痛药在人体当中半衰期都是比较短，戴芬是属于短效的，半衰期在2到4小时，而副作用也是比较小。

消炎止疼，双录芬酸钠缓释片既有止疼又有消炎的作用。

属非甾体抗炎药（NSAID）。具有消炎、镇痛和抗风湿作用。不良反应轻。

药理作用：双氯芬酸钠是一种衍生于苯乙酸类的非甾体消炎镇痛药，其作用机理为抑制环氧化酶活性，从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化。同时，它也能促进花生四烯酸与甘油三脂结合，降低细胞内游离的花生四烯酸浓度，而间接抑制白三烯的合成。

扩展资料

双氯芬酸钠缓释片，适应症为：

1、急慢性风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。

2、肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。

3、腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。

4、急性痛风。

5、痛经或附件炎、牙痛和术后疼痛。

6、创伤后的疼痛与炎症，如扭伤、肌肉拉伤等。

7、耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症(如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等)，应同时使用抗感染药物。

参考资料来源：百度百科-双氯芬酸钠缓释片

参考资料来源：百度百科-双氯芬酸纳缓释片

目录1 拼音2 英文参考3 国家基本药物4 概述5 布洛芬药典标准 5.1 品名 5.1.1 中文名5.1.2 汉语拼音5.1.3 英文名 5.2 结构式5.3 分子式与分子量5.4 来源（名称）、含量（效价）5.5 性状 5.5.1 熔点 5.6 鉴别5.7 检查 5.7.1 氯化物5.7.2 有关物质5.7.3 干燥失重5.7.4 炽灼残渣5.7.5 重金属 5.8 含量测定5.9 类别5.10 贮藏5.11 制剂5.12 版本 6 布洛芬说明书 6.1 药品名称6.2 英文名称6.3 布洛芬的别名6.4 分类6.5 剂型6.6 布洛芬的药理作用6.7 布洛芬的药代动力学6.8 布洛芬的适应证6.9 布洛芬的禁忌证6.10 注意事项6.11 布洛芬的不良反应6.12 布洛芬的用法用量6.13 布洛芬与其它药物的相互作用6.14 专家点评 7 布洛芬中毒 7.1 临床表现7.2 治疗 8 参考资料附：* 布洛芬相关药品说明书其它版本 1 拼音

bù luò fēn

2 英文参考

ibuprofen [朗道汉英字典]

adran,brufen [湘雅医学专业词典]

3 国家基本药物

与布洛芬有关的国家基本药物零售指导价格信息

序号 基本药物

目录序号 药品名称 剂型 规格 单位 零售指

导价格 类别 备注 406 49 布洛芬 片剂 100mg*24 盒（瓶） 1.4 化学药品和生物制品部分 * 407 49 布洛芬 片剂 100mg*100 盒（瓶） 5.5 化学药品和生物制品部分 408 49 布洛芬 片剂 200mg*12 盒（瓶） 1.2 化学药品和生物制品部分 409 49 布洛芬 片剂 200mg*24 盒（瓶） 2.4 化学药品和生物制品部分 410 49 布洛芬 片剂 200mg*100 盒（瓶） 9.4 化学药品和生物制品部分 411 49 布洛芬 胶囊 150mg*12 盒（瓶） 1.3 化学药品和生物制品部分 412 49 布洛芬 胶囊 200mg*12 盒（瓶） 1.6 化学药品和生物制品部分 413 49 布洛芬 胶囊 200mg*20 盒（瓶） 2.7 化学药品和生物制品部分 414 49 布洛芬 分散片 50mg*12 盒（瓶） 4.1 化学药品和生物制品部分 *△

注：

1、表中备注栏标注“*”的为代表品。

2、表中代表剂型规格在备注栏中加注“△”的，该代表剂型规格及与其有明确差比价关系的相关规格的价格为临时价格。

4 概述

布洛芬为苯丙酸的衍生物，是解热镇痛非甾体抗炎药。为白色结晶性粉末；稍有特异臭，几乎无味。通过抑制环氧化酶减少前列腺素的合成，而产生抗炎镇痛作用，同时通过下丘脑体温调节中枢而起解热作用。其消炎、抗风湿及解热镇痛作用强于阿司匹林、保泰松及对乙酰氨基酚。临床用于类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、红斑狼疮等及腰背疼痛治疗。主要损害胃肠道、肝、肾及中枢神经系统。

5 布洛芬药典标准5.1 品名5.1.1 中文名

布洛芬

5.1.2 汉语拼音

Buluofen

5.1.3 英文名

Ibuprofen

5.2 结构式

5.3 分子式与分子量

C13H18O2    206.28

5.4 来源（名称）、含量（效价）

本品为α甲基4（2甲基丙基）苯乙酸。按干燥品计算，含C13H18O2不得少于98.5%。

5.5 性状

本品为白色结晶性粉末；稍有特异臭，几乎无味。

本品在乙醇、丙酮、三氯甲烷或乙醚中易溶，在水中几乎不溶；在氢氧化钠或碳酸钠试液中易溶。

5.5.1 熔点

本品的熔点（2010年版药典二部附录Ⅵ C）为74.5～77.5℃。

5.6 鉴别

（1）取本品，加0.4%氢氧化钠溶液制成每1ml中含0.25mg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录Ⅳ A）测定，在265nm与273nm的波长处有最大吸收，在245nm与271nm的波长处有最小吸收，在259nm的波长处有一肩峰。

（2）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（《药品红外光谱集》943图）一致。

5.7 检查5.7.1 氯化物

取本品1.0g，加水50ml，振摇5分钟，滤过，取续滤液25ml，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ A），与标准氯化钠溶液5.0ml制成的对照液比较，不得更浓（0.010%）。

5.7.2 有关物质

取本品，加三氯甲烷制成每1ml中含100mg的溶液，作为供试品溶液；精密量取适量，用三氯甲烷定量稀释制成每1ml中含1mg的溶液，作为对照溶液。照薄层色谱法（2010年版药典二部附录Ⅴ B）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正己烷－乙酸乙酯－冰醋酸（15：5：1）为展开剂，展开，晾干，喷以1%高锰酸钾的稀硫酸溶液，在120℃加热20分钟，置紫外光灯（365nm）下检视。供试品溶液如显杂质斑点，与对照溶液的主斑点比较，不得更深。

5.7.3 干燥失重

取本品，以五氧化二磷为干燥剂，在60℃减压干燥至恒重，减失重量不得过0.5%（2010年版药典二部附录Ⅷ L）。

5.7.4 炽灼残渣

不得过0.1%（2010年版药典二部附录Ⅷ N）。

5.7.5 重金属

取本品1.0g，加乙醇22ml溶解后，加醋酸盐缓冲液（pH 3.5）2ml与水适量使成25ml，依法检查（2010年版药典二部附录Ⅷ H第一法），含重金属不得过百万分之十。

5.8 含量测定

取本品约0.5g，精密称定，加中性乙醇（对酚酞指示液显中性）50ml溶解后，加酚酞指示液3滴，用氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）滴定。每1ml氢氧化钠滴定液（0.1mol/L）相当于20.63mg的C13H18O2。

5.9 类别

解热镇痛非甾体抗炎药。

5.10 贮藏

密封保存。

5.11 制剂

（1）布洛芬口服溶液  （2）布洛芬片  （3）布洛芬胶囊  （4）布洛芬混悬滴剂  （5）布洛芬缓释胶囊  （6）布洛芬糖浆

5.12 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

6 布洛芬说明书6.1 药品名称

布洛芬

6.2 英文名称

Ibuprofen ，Perofen, Andean, Bufedon, BRUFEN, Emodin, Fenbid, Meifen

6.3 布洛芬的别名

拔努风；波菲特；大亚芬克；芬必得；芬尼康；福尔；抗风痛；洛芬；美林；摩纯；托恩；雅维；炎痛停；异丁苯丙酸；异丁洛芬；对异丁苯丙酸；消痛停；依布洛芬；Andran；Brufen

6.4 分类

神经系统药物 >解热镇痛药 >其他

6.5 剂型

1.片剂：0.1g，0.2g，0.3g；

2.控释片：0.2g，0.3g；

3.胶囊：0.1g，0.2g，0.3g；

4.缓释胶囊：0.2g；

5.颗粒剂：0.1g，0.2g；

6.口服液：0.1g（10ml）；

7.糖浆：0.2g（10ml）；

8.混悬液：2.0g（100ml）；

9.干混悬剂：34g：1.2g；

10.搽剂：2.5g（5ml），2.5g（50ml）；

11.乳膏：5%；

12.栓剂：50mg，100mg。

6.6 布洛芬的药理作用

布洛芬为苯丙酸类非甾体抗炎镇痛药。具有较强的抗炎、抗风湿及解热镇痛作用，通过抑制前列腺素的合成，阻断炎症介质的释放而起作用。特点为对血象及肾功能无明显影响，胃肠道 *** 性小，体内无药物蓄积的趋向。。用于风湿性关节炎，其消炎、镇痛、解热作用与阿司匹林、保泰松相似，比对乙酰氨基酚好，而对胃肠道的不良反应较轻，易为患者接受。布洛芬治疗痛风只起消炎、镇痛作用，并不能纠正高尿酸血症。对血小板的黏着和聚集反应有抑制作用，并延长出血时间。其抗炎作用与阿司匹林等效。用于类风湿性关节炎，布洛芬每天0.8～1.6g和阿司匹林每天3～6g一样有效，而胃肠道的不良反应比阿司匹林少。治疗骨关节炎，布洛芬像吲哚美辛一样有效而不良反应较少。

6.7 布洛芬的药代动力学

口服吸收快且完全，与食物同服时吸收减慢，但吸收量不减少。服药后1～2h血药浓度可达峰值，t1/24～5h血药浓度波动较小，无药物蓄积的倾向。该药可缓慢透过滑膜腔，血药浓度降低后关节腔内仍能保持较高的浓度，并易透过胎盘和进入乳汁中，其血浆蛋白结合率为99%，主要经肝脏代谢，60%～90%经肾随尿排出，其中1%为原形物，少部分随粪便排出，进入乳汁者极少，布洛芬可经直肠或皮肤吸收。无蓄积。

6.8 布洛芬的适应证

临床用于风湿性及类风湿性关节炎、增生性骨关节病、急性痛风、轻至中等度的疼痛（包括痛经）及各种原因引起的发热。布洛芬可用于减轻疼痛和炎症，如扭伤、劳损、腰痛、肩关节周围炎、滑囊炎、肌腱炎、腱鞘炎，类风湿性及非类风湿性关节炎、增生性骨关节病，痛经、牙痛及术后疼痛。因布洛芬对胃肠道的副不良反应比阿司匹林少，故适用于对阿司匹林不能耐受的患者。对血象与肾功能无明显影响。

6.9 布洛芬的禁忌证

1.阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者，对布洛芬可有交叉过敏反应。

2.孕妇及哺乳期妇女禁用。

3.哮喘、鼻息肉综合征及血管水肿患者禁用。

4.活动期消化性溃疡或有溃疡合并出血和穿孔者。

6.10 注意事项

1.（1）支气管哮喘，用药后加重；（2）心功能不全、高血压（可致水潴留、水肿）；（3）血友病或其他出血性疾病（包括凝血障碍及血小板功能异常）。用药后出血时间延长，出血倾向加重：（4）消化道溃疡病史。用药后易出现胃肠道不良反应，包括产生新的溃疡；（5）肾功能不全。用药后肾功能不良反应增多，甚至导致肾衰竭。

2.药物对妊娠的影响：用于晚期妊娠妇女可使孕期延长，引起难产及产程延长。

3.药物对检验值或诊断的影响：（1）抑制血小板聚集，可使出血时间延长，但停药24h该作用即可消失；（2）血尿素氮及血清肌酐含量升高，肌酐清除率可下降；（3）氨基转移酶升高。

4.定期检查血象及肝、肾功能，

5.布洛芬解热镇痛作用仅是对症治疗，应用时还应针对病因治疗。

6.应用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药引起胃肠道不良反应的患者，可改用布洛芬，但应密切注意不良反应。

7.有溃疡病史者使用布洛芬，宜在严密观察或加用抗酸药物下服用。

8.治疗类风湿关节炎等多种慢性关节炎时，布洛芬应与其他慢作用抗风湿药同用以控制类风湿关节炎的活动性及病情进展。

9.用药期间如出现胃肠出血、肝、肾功能损害、视力障碍、血象异常以及过敏反应等情况，即应停药。

10.用药过量者血浆浓度可达704mg/L而不出现任何中毒症状。约20%用药过量者在服药后4h出现中毒症状，包括：抽搐、昏迷、视物模糊、复视、眼颤、头痛、耳鸣、心率减慢、血压降低、腹痛、恶心、血尿、肾功能不全。用药过量应作紧急处理，包括催吐或洗胃，口服药用炭、抗酸药或（和）利尿药及其他支持疗法。

6.11 布洛芬的不良反应

1.恶心、呕吐、胃烧灼感或消化不良、胃痛或不适感（胃肠道 *** 或溃疡形成）、头晕、过敏性皮疹等，发生率可达3%～9%；

2.皮肤瘙痒、下肢水肿或体重骤增、腹胀、便秘、腹泻、食欲减退或消失、头痛、耳鸣、精神紧张等，发生率可达1%～3%；

3.血便或柏油样便（胃肠道出血）、过敏性肾炎、膀胱炎、肾病综合征、肾 *** 坏死或肾衰竭、荨麻疹、支气管痉挛、视力模糊、耳聋、肝功能减退、精神恍惚、嗜睡、失眠、心跳等，很少见，发生率小于1%。

4.服药过量可引起头痛、呕吐、嗜睡、低血压等。偶见胃肠道溃疡及出血、转氨酶升高。

6.12 布洛芬的用法用量

1.抗风湿：每次200～400mg，每天3次（类风湿关节炎比骨关节炎用量要大些）；2.轻或中等疼痛（包括痛经）的止痛：每次200～400mg，每4～6小时1次。

3.成人用药最大 *** 一般为每天2.4g。晚间服药可使疗效保持一夜，亦有有助于防止晨僵。

4.缓释剂可每次300毫克，每日1～2次。儿童每日1～3次，1岁以下每次20～30毫克；1～3岁每次60毫克；4～6岁每次100毫克；7～9岁每次150毫克；10～12岁每次180毫克；12岁以上每次200毫克。

5.外用：5%，每日3次。

6.13 药物相互作用

1.与其他非甾体类抗炎药同用时增加胃肠道不良反应，并有致溃疡的危险。

2.长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。

3.与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时，有增加出血的危险。

4.与维拉帕米、硝苯地平同时用，布洛芬的血药浓度增高。

5.可增高地高辛的血药浓度，同用时须注意调整地高辛的剂量。

6.可增强抗糖尿病药（包括口服降糖药）的作用。

7.与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果，使各种降压药的降压作用减低。

8.丙磺舒可降低布洛芬的排泄，增高布洛芬血药浓度，从而增加毒性。

9.可降低甲氨蝶呤的排泄，增高甲氨蝶呤血药浓度，甚至可达中毒水平。

10.与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时，药效不增强，而胃肠道不良反应及出血倾向发生率增高。

11.与呋塞米同用时，后者的排钠和降压作用减弱。

12.布洛芬可抑制苯妥英的降解。

13.饮酒或与其他抗炎药同用时，增加对胃肠道不良反应，并有致溃疡的危险。

6.14 专家点评

布洛芬治疗痛风只起消炎止痛作用，并不能纠正高尿酸血症。用于风湿性关节炎的治疗，其消炎、镇痛作用与阿司匹林、保泰松相似，比对乙酰氨基酚好，而对胃肠道的不良反应轻，易为患者接受。布洛芬对胃肠道不良反应比阿司匹林少，适用于阿司匹林不能耐受的患者。治疗骨关节炎，布洛芬像吲哚美辛一样有效而不良反应较少。

7 布洛芬中毒

布洛芬（异丁苯丙酸、异丁洛酚、拔怒风、芬必得）为苯丙酸的衍生物，通过抑制环氧化酶减少前列腺素的合成，而产生抗炎镇痛作用，同时通过下丘脑体温调节中枢而起解热作用。其消炎、抗风湿及解热镇痛作用强于阿司匹林、保泰松及对乙酰氨基酚。临床用于类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、红斑狼疮等及腰背疼痛治疗。本品口服吸收迅速，服药后1.2～2.1h血药浓度达峰值，血浆蛋白结合率为99%，血浆半衰期为2h，本品在肝内代谢，60%～90%经肝脏排泄，内有1%为原形药，部分随粪便排出。口服常用量为0.2g/次，3/d。摄入量大于0.4g/kg可引起死亡。主要损害胃肠道、肝、肾及中枢神经系统。[1]

7.1 临床表现

不良反应[1]：

1.消化系统   恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃肠溃疡、穿孔出血、肝功能异常等。

2.神经系统   头痛、耳鸣、抑郁、视物模糊、焦虑、感觉异常、幻觉、嗜睡、惊厥等。

3.肾脏    颜面及下肢水肿、多尿、急性肾衰竭，偶有肾病综合征。

4.其他   皮肤溃疡、多形性红斑、瘙痒、过敏性哮喘、休克等。

7.2 治疗

布洛芬中毒的治疗要点为[1]：

1.予口服牛奶、鸡蛋清等保护胃黏膜。

2.保护肝、肾功能，予肌苷、维生素C等，必要时给予糖皮质激素。

解热镇痛药是指一类具有缓和的止痛及解热作用的药物，其中许多药物还具有抗炎、抗风湿作用。它们在化学结构上虽属不同类别，但多为有机酸类化合物，有相似的药理作用、作用机制和副作用。鉴于其抗炎作用与肾上腺皮质激素不同，故亦称为非甾体抗炎药（NSAID）。

本类药物按化学结构可分为许多类，如：

（1）甲酸类

也称水杨酸类，代表药物为阿司匹林、二氟尼柳。

（2）乙酸类

代表药物为双氯芬酸、吲哚美辛、舒林酸和依托芬那酯等。

（3）丙酸类

代表药物为布洛芬、酮基布洛芬、芬布芬、萘普生、奥沙普秦等。

（4）昔康类

吡罗昔康、美洛昔康、替诺昔康和罗诺昔康等。

（5）昔布类

塞来昔布和罗非昔布。

（6）吡唑酮类

包括安乃近、氨基比林、保泰松和羟基布他酮等。

（7）其他

尼美舒利。

痔疮患者使用药物治疗，一般达不到马上止痛的效果，需要在药效出现后才可能达到止痛的效果。痔疮痛患者一般可以服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠或洛芬待因片进行治疗。具体情况如下：

1、布洛芬缓释胶囊能抑制前列腺素的合成，具有镇痛、解热和抗炎的作用。且为缓释剂型，可使药物在体内逐渐释放，每服用一次，可持续12小时止痛。

2、双氯芬酸钠是一种衍生于苯乙酸类的非甾体消炎镇痛药，其作用机理为抑制环氧化酶活性，从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化。同时，也能促进花生四烯酸与甘油三脂结合，降低细胞内游离的花生四烯酸浓度，而间接抑制白三烯的合成。临床上，双氯芬酸钠可用于治疗头痛、腱鞘炎疼痛、滑膜炎疼痛、肩周炎疼痛和骨关节炎疼痛，服用后容易出现胃肠道不适的副作用，应用时应注意观察胃肠道变化。

3、洛芬待因片为布洛芬和磷酸可待因组成的复方制剂。布洛芬为非甾体类抗炎药，具有抗炎和解热、镇痛作用，其作用机制与抑制前列腺素合成有关；可待因可通过作用于中枢神经系统的阿片受体而发挥镇痛作用，其镇痛效果弱于吗啡，并有镇咳作用。两者合用，可使镇痛作用加强。但该药也有许多副作用，患者应严格遵医嘱用药。如果长期或过量服用洛芬待因片会产生药物依赖性，还会引起恶心、多汗、便秘和疲劳等不良反应。

目前常用的非甾体类抗炎药很多,大致可分为以下几种：(1)水杨酸类：最常用的是乙酰水杨酸,即阿司匹林.它的疗效比较肯定,但副作用也十分明显.阿司匹林的制剂目前多为肠溶片,用于解热镇痛时,一般每次0.3~0.5克,每日3次,饭后口服.用于抗风湿时,每日3~4次,每次1.0—1.5克.要密切注意其副作用.??(2)丙酸类：市场常见的品种有：布洛芬,芬必得,萘普生等.芬必得是布洛芬的缓释剂,该类药物不良反应较少,患者易于接收.萘普生的半衰期较长,为14~16小时,每日服用1~2次即可.用法为：布洛芬每次0.4~0.6克,每日3次；芬必得每次0.3~0.6克,每日2次；萘普生每次0.5~0.75克,每日1~2次.??(3)吲哚类：有吲哚美辛(消炎痛),奇诺力(舒林酸)等.此类药物抗炎效果突出,解热镇痛作用与阿司匹林相类似.本类药中,以消炎痛抗炎作用最强,奇诺力的肾毒性最小.用法：消炎痛每日口服3次,每次50毫克；奇诺力每日2次,每次0.2~0.4克,老年人及肾功能不良者应列为首选.??(4)灭酸类：有甲灭酸,氯灭酸,双氯灭酸和氟灭酸等.临床上多用氟灭酸,每日3次,每次0.2克.??(5)乙酸类：以双氯芬酸钠,即扶他林为最常用.用法：每日3次,每次50毫克.它不仅有口服制剂,还有可以在局部应用的乳胶剂以及缓释剂,可以减轻胃肠道副作用.它的疗效肯定.??(6)喜康类：有炎痛喜康等,因其副作用很大,近来已很少使用.??(7)吡唑酮类：有保泰松,羟基保泰松等.本药因毒性大,也已很少用。非甾体抗炎药从最早的阿司匹林到最新的依托考昔片，有一百多种，要根据具体情况，选择合适的非甾体抗炎药治疗。