糖尿病并发症产生该如何治疗

第七批国家组织药品集中采购在江苏南京投标。同一天夜间，上海阳光医药采购平台发布了拟选中结论实际名册，公示时间为7月13日至7月15日。

依据国家医保局层面公布的信息，本次集采一共有295家公司的488个商品参与投标，217家公司的327个设备得到拟选取资质，61个种类含有60个购置取得成功，拟选中药物均值减价48%。

国家医保局还表明，将保证全国各地病人于2022年11月用到此次集采减价前的选中商品。按承诺采购量计算，估计每一年可节约花费185亿人民币。

本次集采的61个种类，涉及到31个医治类型，包含血压高、糖尿病患者、抗感染药、消化系统疾病等常见疾病、慢性疾病服药，及其肝癌、晚期肝癌、肾肿瘤、胃癌等病症行业。澎湃新闻网新闻记者留意到，在国家医保局发布以上信息以前，早已有10多家药品生产企业早已根据公示等方法公布了招标状况，包含科伦医药、翰森制药、华海医药、一品红等。

“流行感冒灵丹妙药”奥司他韦先前在南方一部分大城市发生供应短缺的状况，再加上本次有10好几家满足条件的企业竞争，变成本次集采备受关注的品类。据国家医保局信息，司他韦一片从均值4.5元降到1元。

在诸多奥司他韦的国产企业中，东阳光药（1558.HK）不容忽视。米内网资料显示，2019年在中国公立医疗机构终端设备化学药全身上下用抗病毒的药知名品牌TOP10中，东阳光药的硫酸铵奥司他韦颗粒物、硫酸铵奥司他韦胶襄各自排名第一与第四，市场占有率达17.45%、7.57%。

依据联采购发布的拟选中结论，东阳光药给出了最少价钱，规格型号75mg，价格仅0.999元/粒。比照该规格型号13.01元的最大合理申请价，减幅达到92%。事实上，该信息在7月12日在下午就曾排出，东阳光药股票价格一度跌超8%，最后收跌5.92%。

东阳光药2021财报表明，硫酸铵奥司他韦颗粒物的销售额为4.6948亿人民币，硫酸铵奥司他韦胶襄的销售额为8511万余元。东阳光药往往对自己的主打产品报这般廉价，有专业人士剖析，奥司他韦片剂型是东阳光药的独家代理种类，专利权有期限到2026年，根据集采能够扩张片剂型的销售市场，而市场竞争更加猛烈的胶囊剂型则交给别的竞争者拼杀。

从现阶段一部分上市企业公布的信息，与最大合理申请价对比，一部分公司的奥司他韦减幅超85%。华海医药（600521.SH）入选的阿立哌唑口崩片、罗库溴铵注射剂、硫酸铵奥司他韦胶襄3个种类所有招标。在其中，奥司他韦胶襄在投标不久前才得到批件，归属于“过线”进入，最后在16个厂商的大比拼里招标。

第七批集采运行，集采趋向常态，逐步推进药品生产企业开展自主创新转型发展，首仿药、难仿药、创新药才算是药品生产企业未来的利润点。中航证券券商报告也曾强调，药物和高值耗材集采工作中最近加速显著，尽管比较大水平上影响了医疗行业，特别是在要以仿药为代表的生产商的赢利能力，但危中有机化学，从最近的高值耗材和甘精胰岛素等种类集采工作中看来，一部分海外企业占有主导性的销售市场种类国产替代加速显著，伴随着集采踏入常态，生产制造管道丰富多彩，产品研发能力突显的公司有希望不断获利。

你好，查到一下内容：

氧化锌软膏：用于急性或亚急性皮炎、湿疹、痱子及轻度、小面积的皮肤溃疡。外用，1日2次，涂搽患处。

硫酸羟氯喹片：用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮。口服，成人每日0.4g，分1～2次服用，根据病人的反应，该剂量可持续数周或数月。长期维持治疗，可用较小的剂量，每日0.2g～0.4g即可。禁忌：1．存在因任何4—氨基喹啉化合物治疗可引起的视网膜或视野改变的患者禁用；

2．已知对4—氨基喹啉化合物过敏的患者禁用。

3.儿童禁用。

盐酸司他斯汀片：抗组胺药。用于治疗急、慢性荨麻疹、常年性变应性鼻炎和其他急慢性过敏性反应症状。口服，成人每日2次，每次1mg(1片)。必要时在医生指导下可增量。日用量最多6mg（6片），不可超过此量。孕妇，哺乳期妇女，严重肝、肾疾病者，对本品过敏者禁用。

望能帮助到你请采纳。

为什么要同时吃！

最重要的是你要知道，孕妇摄入过量的钙，容易引起胎盘钙化，本来是相当危险的！

如果你检查后，发现缺钙，医生也不会同意你两种都吃得，没有这个必要！

其实如果你不缺钙的，吃点类似善存一类的复合维生素，再注意一下饮食，钙都已经足够了，而且还可以适当补充铁一类的其他维生素

如果你真的缺什么，就听医生的，至于孕后期抽痉的问题，要靠平时积累，不管是钙还是体力

祝，顺利，健康！平安

不会啊，胶原蛋白由动物皮提取，皮中除胶原蛋白外还含有透明质酸、硫酸软骨素等蛋白多糖，它们含有大量极性基团，是保湿因子，且有阻止皮肤中的酪氨酸转化为黑色素的作用，故胶原蛋白有纯天然保湿、美白、防皱、祛斑等作用，可广泛应用于美容用品中。胶原蛋白的化学组成、结构赋予了它是美容的基础。胶原蛋白与人体皮肤胶原的结构相似，为非水溶性纤维状含糖蛋白质，分子中富含大量氨基酸和亲水基，具有一定的表面活性和很好的相容性，同时由于其分子中含有大量的羟基，因此它有着相当好的保湿作用。在相对湿度70%时，仍可保持其自身重量45%的水分。试验证明：0.01%的胶原蛋白纯溶液就能形成很好的保水层，供给皮肤所需要的全部水分。

抗生素原称抗菌素。由微生物产生的在低浓度下具有抑制或杀死其他微生物作用的化学物质。1929年英国学者弗莱明首先在抗生素中发现了青霉素。目前所用的抗生素大多数是从微生物培养液中提取的，有些抗生素已能人工合成。由于不同种类的抗生素的化学成分不一，因此它们对微生物的作用机理也很不相同，有些抑制蛋白质的合成，有些抑制核酸的合成，有些则抑制细胞壁的合成。由于抗生素可使95%以上由细菌感染而引起的疾病得到控制，因此被广泛应用于家禽、家畜、作物等病害的防治，现已成为治疗传染性疾病的主要药物。抗生素还应用于食品保存，如四环素应用于肉类等的保存，制霉菌素应用于柑桔等的保存。利用四环素能与肿瘤组织结合的特性，可将这种抗生素作为载体以提高抗肿瘤药物的药效。抗生素虽然能有效地防治人类的疾病，但在临床使用上还存在着微生物对抗生素的耐药性问题，如某些地方耐药的金黄色葡萄球菌已达80%～90%，有些用药者对抗生素会产生过敏反应。对于这些问题有待于今后研究解决。

常见抗生素

名称 别名

青霉素G 芐青霉素盘尼西林

苯唑青霉素钠 苯唑青霉素钠苯唑青苯唑西林钠新青Ⅱ新青霉素Ⅱ

邻氯青霉素钠 邻氯苯甲异恶唑青霉素钠邻氯西林氯唑青氯唑青霉素氯唑西林

氨芐青霉素 安比西林氨必仙安西林氨芐青氨芐西林潘别丁

羟氨芐青霉素 阿莫西林阿莫仙强必林

氧哌嗪青霉素钠 哌氨芐青霉素钠哌拉西林钠

普鲁卡因青霉素G 芐青霉素普鲁卡因普青青霉素混悬剂

复方芐星青霉素 三效青霉素

乙氧萘青霉素钠 新青Ⅲ新青霉素Ⅲ

双氯青霉素钠 二氯苯甲异恶唑青霉素钠双氯苯唑青霉素钠双氯青双氯西林

氟氯苯唑青霉素钠 氟氯苯甲异恶唑青霉素钠氟氯青氟氯青霉素钠氟氯西林氟沙星

氮卓脒青霉素双脂 匹美西林

氨芐青霉素呔酯

氨芐青霉素碳酯 氨芐青霉素甲戊酯氨芐青霉素碳酸二酯

甲烯氨芐青霉素钠

氨氯青霉素钠 氨唑青霉素钠氨唑西林白萝仙白梦仙复方安比西林淋必清

比氨青霉素 比呋氨芐青霉素比呋青霉素比呋西林匹呋西林

阿莫西林－氟氯西林 新灭菌

阿莫西林－双氯青霉素 克菌

缩酮氨芐青霉素钾 海他西林

羧印芐青霉素钠 羧芐青霉素印满酯

苯咪唑青霉素 叠氮西林；阿洛西林钠

美洛西林 硫苯咪唑青霉素

萘啶青霉素

氯霉素硬脂酸酯 硬脂酸氯霉素

匹氨青霉素 匹氨西林

羧芐青霉素钠 卡比西林羧芐青羧芐青霉素钠羧芐西林

呋芐青霉素钾 呋氨西林呋料芐青霉素呋喃山料芐青霉素

磺芐青霉素钠 磺西林

羧噻吩青霉素钠 的卡西林噻卡青霉素替卡西林

氮卓脒青霉素 美西林盐酸美西林

芐星青霉素G 本新青霉素苯乙二胺青霉素G苯乍生比西林长效青霉素长效西林芐星青

青霉素V钾 苯氧甲基青霉素钾

凯兰欣

巴氨西林 洛美平

舒氨西林

泰霸猛IBL

特美汀

优立新

特治星

美格西

先锋霉素Ⅴ 头孢唑啉钠先锋唑啉唑啉头孢菌素钠

先锋霉素Ⅵ 环己烯胺头孢菌素己环胺菌素头孢环己烯头孢拉定头孢雷定先锋霉素Ⅵ先锋瑞丁

头孢噻肟钠 氨噻肟头孢菌素钠泰可欣头孢氨噻肟先锋噻肟

头孢氨芐 苯甘孢霉素斯宝力克头孢霉素Ⅳ头孢力新西孢来新西保力胶囊先锋力可新先锋霉素Ⅳ

头孢呋辛酯 头孢呋肟酯头孢呋辛酯新菌灵

头孢羟芐磺唑 羟芐磺唑头孢菌素钠

头孢地秦

氟莫头孢钠

头孢羟氧呱嗪钠

头孢匹罗

头孢品

头孢噻啶 比噻孢菌素头孢菌素Ⅱ头孢利素头孢娄利定西孢娄里丁先锋芦里丁先锋霉素Ⅱ

头孢氯氨芐 单水头孢氯氨芐可福乐氯氨芐头孢菌素头孢克罗头孢克洛希刻劳新达罗

头孢硫脒 先锋霉素18

头孢孟多 甲酸芐四唑头孢菌素钠羟芐四唑头孢菌素羟芐唑头孢菌素头孢孟多酯钠头孢羟唑先锋羟芐唑

头孢替安 二盐酸头孢替安泛司颇灵噻乙胺唑头孢菌素头孢噻乙胺唑

头孢唑肟钠 安保速灵去甲噻肟头孢菌素钠头孢去甲噻肟益保世灵

头孢氨噻肟唑 倍司特克噻肟唑头孢菌素头孢甲肟盐酸氨噻肟唑头孢菌素盐酸头孢甲盻

头孢西丁 甲氧噻吩头孢菌素钠甲氧头霉噻吩美福仙噻吩甲氧头孢菌素头孢甲氧霉素头酶甲氧噻吩头酶噻吩甲氧

头孢美唑 氰唑甲氧头孢菌素头孢美他唑先锋美他醇先锋密林

头孢米诺钠

头孢替坦二钠 头孢替坦

羟羧氧酰胺头孢菌素 拉他头孢拉塔莫噻拉氧头孢羟羧氧酰胺菌素钠羟羧氧酰胺霉素噻吗灵头孢羟羧氧氧杂头孢唑注射用噻吗氧

头孢甘酸 头孢来星头孢菌素Ⅲ先锋霉素Ⅲ

头孢氰甲 氰甲头孢菌素钠头孢赛曲头孢乙氰钠先锋霉素Ⅶ先锋青霉素

头孢匹林钠 吡硫头孢菌素钠头孢吡硫钠头孢菌素Ⅷ

头孢尼西钠 头孢尼西二钠

头孢雷特赖氨酸盐 氨芐唑头孢菌素头孢氨甲苯唑头孢芐氨四唑

头孢磺啶钠 达克舒林磺吡芐头孢菌素头孢磺吡芐头孢磺吡酮

头孢匹胺钠 头孢比四唑

头孢沙定 头孢环烯氨

头孢布宗钠 头孢布宗

头孢唑喃

头孢特仑新戊山氧甲酯

头孢克肟 世福素胶囊

舒巴坦 舒哌酮舒普深头孢哌酮钠-青酶烷砜

头孢呋辛 呋肟头孢菌素头孢呋肟头孢呋辛西力达西力欣先锋呋肟霉素钠

头孢三嗪 安噻隆氨噻三嗪头孢菌素菌必治罗噻嗪罗氏芬三嗪噻肟头孢菌素钠头孢氨噻三嗪头孢曲松头孢曲松钠头孢噻盻三嗪头孢三嗪噻盻头孢泰克松

头孢塔齐定 复达欣凯复定噻甲羧肟头孢菌素头孢齐定头孢噻甲羧肟头孢他啶

头孢噻吩 噻孢霉素噻孢霉素钠头孢金素头孢菌素钠Ⅰ头孢娄新先锋芦新先锋霉素Ⅰ

头孢羟氨芐 羟氨芐头孢菌素

头孢哌酮钠 达诺欣赛必欣头孢氧哌羟苯唑头孢氧哌唑先锋必先锋必素先锋呱唑酮先锋松氧呱羟苯唑头孢菌素钠

999罗塞秦

头孢他啶

头孢甲肟

搏拿

海舒必

头孢呋辛钠

头孢克洛

头孢立新

头孢布烯

头孢克罗

马斯平

舒普深

头孢哌酮

羟氨芐青霉素/克拉维酸钾

羟氨芐青霉素/克拉维酸 安美汀安灭菌奥格曼停奥格门汀复方羟氨芐青霉素羟氨芐青霉素-棒酸钾沃格门汀益萨林

氨芐青霉素-舒巴克坦复合制剂 氨芐青霉素钠-舒巴坦钠复合制剂氨芐青霉素-青酶烷枫复合制剂舒氨西林舒氨新舒他西林酯舒它西林优立新优普林

克拉维酸 棒酸钾

替卡西林钠ˉ克拉维酸钾 羧噻吩青霉素钠-棒酸钾替门汀

噻肟单酰胺菌素 氨曲南；噻肟单酰胺菌素；尹刻单

亚胺硫霉素ˉ西拉司丁钠

亚胺硫霉素-西拉司丁钠 泰能亚胺培南－西拉司丁钠伊米配能－西司他丁钠

海他欣

瑞普欣

硫酸丁胺卡那霉素 阿米卡霉素阿米卡星阿米卡星硫酸盐丁胺卡那

硫酸卡那霉素B 氨基去氧卡那霉素卡内多霉素新卡霉素

硫酸双去氧卡那霉素 达芐霉素地贝卡星双去氧卡那霉素B注射用地贝卡星

硫酸西索霉素 西梭霉素西索米星紫苏霉素

硫酸乙基西梭霉素 立克菌素硫酸奈替霉素奈替米星乙基西索米星乙基紫苏霉素

小诺霉素 6-N-甲基庆大霉素迈克朗霉素沙加霉素相模霉素小单孢菌素小诺霉素小诺米星

硫酸阿司米星 阿司霉素福提霉素福提米星强壮霉素武夷霉素

庆大霉素

妥布霉素 泰星托霉素妥布拉霉素硫酸盐妥布霉素注射用乃柏欣

大观霉素 克淋淋必治奇放线菌素奇霉素眺霉素治淋炎壮观霉素

庆大霉素珠链 庆大霉素聚甲基丙烯酸甲酯复合物

硫酸链霉素

硫酸卡那霉素 卡那辛康得舒

硫酸核糖霉素 核糖斯大霉素硫酸威他霉素威斯他霉素威他霉素维生霉素

硫酸庆大霉素 正泰霉素

硫酸新霉素

硫酸巴龙霉素 巴罗姆霉素巴母霉素

琥珀氯霉素 琥氯氯霉素琥珀酸钠

奈替米星

硫酸异帕米星

四环素

土霉素 地霉素

盐酸脱氧土霉素 长效土霉素多西环素强力霉素去氧土霉素伟霸霉素薄膜片盐酸多西霉素

氯羟四环素 氯羟甲基四环素

甘氨四环素 甘氨甲基四环素

吗啉四环素 吗啉甲基四环素

氢比四环素 比甲四环素四氢比咯甲基四环素

羧比四环素 脯甲基四环素

氯甲烯土霉素 甲基氯环素

美满霉素 二甲胺四环素米诺环素

盐酸胍哌甲基四环素 胍哌四环素

盐酸去甲金霉素 去甲氯四环素

盐酸甲烯土霉素

盐酸金霉素 盐酸氯四环素

盐酸多西环素

盐酸美他环素

盐酸四环素

氯霉素 氯胺苯醇左霉素

无味氯霉素 氯霉素棕榈酸酯软脂酸氯霉素棕氯棕榈氯霉素

甲砜霉素 TP.甲砜氯霉素硫霉素

红霉素

红霉素琥珀酸酯 红霉素-丁二酸乙酯红霉素乙基琥珀酸酯琥乙红霉素利君沙乙琥红霉素

红霉素－过氧化苯甲酸凝胶 必麦森过氧化苯甲酸/红霉素痰美青

柱晶白霉素 吉他霉素

麦迪霉素 麦地霉素美地加霉素米地卡霉素

醋酸麦迪霉素 麦加霉素美地霉素美欧卡霉素米卡霉素乙酰麦迪霉素

交沙霉素 角沙霉素

罗希红霉素 罗力得

6-甲红霉素 6-氧甲基红霉素克拉霉素

阿奇红霉素 阿泽红霉素叠氮红霉素

罗他霉素

乙酰螺旋霉素 醋酸螺旋霉素

竹桃霉素磷酸盐

麦白霉素

无味红霉素 红霉素丙酸酯十二烷基硫酸盐红霉素硫酸月桂酸酯依托红霉素

白霉素 吉他霉素酒石酸盐酒石酸柱晶白霉素

罗红霉素

克拉霉素

去甲万古霉素

克林霉素 克林霉素磷酸酯磷酸林大霉素氯洁霉素氯林霉素

磷霉素 赐福美仙

万古霉素 凡古霉素凡可霉素盐酸万古霉素

盐酸林可霉素 林肯霉素盐酸洁霉素注射用洁霉素

杆菌肽 崔西杆菌素枯草菌肽亚枯草菌素

粘菌素 多粘菌素E可立斯丁可刹迈仙干糖浆硫酸抗敌素硫酸粘菌素

多粘菌素M 肠杆菌素M多胜菌素甲

多粘菌素B

注射用阿罗多粘 阿如多粘多胜菌素乙多粘菌素硫酸多粘菌素B嗜气芽胞菌素

粘菌素M 磺粘菌素可利菌素甲磺酸钠粘菌素甲烷磺酸钠注射用可立斯丁-M

创新霉素 抗5

夫西地酸钠 夫西地酸钠褐霉素钠梭链孢酸钠甾酸霉素

新生霉素

阿奇霉素 希舒美

罗噻嗪 罗噻嗪

巴氨西林 美洛平

海他欣

麦咪诺

利福喷丁

磷霉素氨丁三醇

安美汀

瑞普欣

倍能

复安欣

甲硝唑

可尔生

可利迈仙

克利宁

替硝唑

盐酸林可霉素

淋必治

磷霉素钠－东北制药总厂

美平

去甲万古霉素－华北制药

赛美欣

泰能

特丽仙注射液／胶囊

稳可信

注射用头孢噻肟钠

阿奇霉素分散片 联邦赛乐欣

氨苄青霉素胶囊 安必仙胶囊

阿奇霉素分散片 阿奇欣

阿莫西林颗粒

注射用阿莫西林钠

阿莫西林胶囊

阿莫西林可溶片

环磷酰胺 环磷氮芥、癌得散、癌得星、安道生、CPM

依诺沙星片

阿司扑西林

Zithromycin( ASC)

硫酸瑞斯托霉素

广林

碳霉素

硫酸单霉素

硫酸青紫霉素 里杜霉素

盐酸奇放线菌素

日光霉素

双环霉素

硫酸相模湾霉素

香豆霉素

硫酸瑞斯西丁素

一.抗生素

1青霉素类

1.青霉素12.阿莫西林钠氟氯西林

2.青霉素钾13.阿莫西林舒巴坦钠

3.普鲁卡因青霉素14.阿莫西林克拉维酸钾

4.苄星青霉素15.氨苄西林钠舒巴坦

5.氯唑西林16.替卡西林钠克拉维酸钾

6.氨苄西林氯唑西林17.氨苄西林

7.苯唑西林18.阿洛西林

8.哌拉西林19.美洛西林

9.哌拉西林三唑巴坦20.替卡西林

10.哌拉西林舒巴坦21.氟氯西林

11.阿莫西林

2头孢菌素类

22.头孢氨苄35.头孢他啶

23.头孢唑林36.头孢曲松

24.头孢拉定37.头孢哌酮

25.头孢羟氨苄38.头孢哌酮舒巴坦

26.头孢硫脒39.拉氧头孢

27.头孢呋辛40.头孢米诺

28.头孢克洛41.头孢唑肟

29.头孢美唑42.头孢妥仑匹酯

30.头孢替安43.头孢地秦

31.头孢西丁44.头孢泊肟酯

32.头孢地尼45.头孢他美酯

33.头孢尼西46.头孢吡肟

34.头孢克肟47.头孢丙烯

3碳青霉烯类

49.厄他培南51.帕尼培南

50.亚胺培南52.美罗培南

4单环β-内酰胺

53.氨曲南

5氨基糖苷类

54.卡那霉素59.依替米星

55.庆大霉素60.异帕米星

56.妥布霉素61.西索米星

57.大观霉素62.小诺米星

58.奈替米星63.核糖霉素

6酰胺醇类

64.氯霉素65.甲砜霉素

7四环素类

66.多西环素68.四环素

67.米诺环素

8大环内酯类

69.红霉素73.环酯红霉素

70.依托红霉素74.罗红霉素

71.硬脂酸红霉素75克拉霉素

72.琥乙红霉素76.阿奇霉素

9糖肽类

77.去甲万古霉素79.替考拉宁

78.万古霉素

10林可酰胺类

80.克林霉素81.克林霉素磷酸酯

11其他

82.磷霉素85.夫西地酸

83.多粘菌素86.利福昔明

84.粘菌素

二.合成抗菌药

1磺胺类

87.磺胺嘧啶90.柳氮磺吡啶

88.磺胺甲恶唑91.磺胺嘧啶银

89.磺胺甲恶唑-甲氧苄啶92.磺胺嘧啶锌

2喹诺酮类

93.环丙沙星100.加替沙星

94.诺氟沙星101.莫西沙星

95.氧氟沙星102.依诺沙星

96.氟罗沙星103.司帕沙星

97.洛美沙星104.帕珠沙星

98.培氟沙星105.吉米沙星

99.左氧氟沙星

3硝基呋喃类

106.呋喃妥因107.呋喃唑酮

4硝基咪唑类

108.甲硝唑110.奥硝唑

109.替硝唑

三.抗分枝杆菌药

1抗结核病类

111.吡嗪酰胺115.乙胺丁醇

112.对氨基水杨酸钠116.异烟肼

113.利福平117.丙硫异烟胺

114.链霉素118.利福定

2抗麻风病类

119.氨苯砜121.沙利度胺

120.氯法齐明

四.抗真菌药

1唑类

122.克霉唑125.氟康唑

123.咪康唑126.伊曲康唑

124.酮康唑127.伏立康唑

2多烯类

128.制霉素129.两性霉素

3其他

130.氟胞嘧啶133.阿莫罗芬

131.联苯苄唑134.卡泊芬净

132.环吡酮胺

五.抗病毒药

1广谱类

135.阿昔洛韦139.伐昔洛韦

136.利巴韦林140.喷昔洛韦

137.泛昔洛韦141.膦甲酸钠

138.更昔洛韦

2核苷类逆转录酶抑制剂

142.拉米夫定146.阿巴卡韦

143.齐多夫定147.恩替卡韦

144.去羟肌苷148.奥司他韦

145.司他夫定

3非核苷类逆转录酶抑制剂

149.奈韦拉平152.利托那韦

150.依非韦伦153.奈非那韦

151.茚地那韦154.沙奎那韦

4其它

155.金刚烷胺

六.其他

156.乌洛托品157.小檗碱

抗寄生虫病药

一.抗吸虫病药

158.吡喹酮

二.抗疟药

159.伯氨喹164.乙胺嘧啶

160.奎宁165.哌喹

161.氯喹166.羟氯喹

162.蒿甲醚167.青蒿琥酯

163.双氢青蒿素

三.驱肠虫药

168.甲苯咪唑171.左旋咪唑

169.阿苯达唑172.哌嗪

170.双羟萘酸噻嘧啶

四.抗丝虫病及抗黑热病药

173.乙胺嗪175.葡萄糖酸锑钠

174.依米丁

解热镇痛及非甾体抗炎药

一.解热镇痛及非甾体抗炎药

176.阿司匹林188.尼美舒利

177.布洛芬189.舒林酸

178.吲哚美辛190.双氯芬酸钠

179.贝诺酯191.双氯芬酸钾

180.吡罗昔康192.氟芬那酸

181.氨糖美辛193.氯唑沙宗

182.金诺芬194.氨基葡萄糖

183.洛索洛芬195.对乙酰氨基酚

184.氯诺昔康196.氨基比林

185.美洛昔康197.来氟米特

186.萘丁美酮198.塞来昔布

187.萘普生

二.抗痛风药

199.别嘌醇201.苯溴马隆

200.秋水仙碱202.丙磺舒

三.镇痛药

203.芬太尼210.羟考酮

204.吗啡211.哌替啶

205.阿扑吗啡212.曲马多

206.烯丙吗啡213.舒芬太尼

207.双氢可待因214.瑞芬太尼

208.布桂嗪215.美沙酮

209.丁丙诺啡

麻醉用药物

一.全身麻醉药

216.恩氟烷220.咪达唑仑

217.异氟烷221.依托咪酯

218.七氟烷222.丙泊酚

219.氯胺酮

二.局部麻醉药

223.布比卡因226.普鲁卡因

224.左布比卡因227.罗哌卡因

225.利多卡因

三.麻醉辅助药

1肌肉松弛药

228.氯化琥珀胆碱231.泮库溴铵

229.阿曲库铵232.维库溴铵

230.罗库溴铵233.哌库溴铵

2其他

234.麻黄碱235.艾司洛尔

维生素及矿物质缺乏症用药物

一.维生素类

1（一）脂溶性维生素

236.维生素A244.维生素C

237.维生素AD245.维生素E

238.维生素D3246.烟酸

239.维生素D2247.烟酰胺

240.维生素B1248.腺苷钴胺

241.维生素B2249.干酵母

242.维生素B6250.β-胡萝卜素

243.维生素B 12

二.矿物质类

251.葡萄糖酸钙255.碳酸钙

252.氯化钙256.硒酵母

253.硫酸锌257.枸橼酸钙

254.葡萄糖酸锌

营养治疗药

一.肠外营养药

1氨基酸类

258.精氨酸260.α-酮酸

259.丙氨酰谷氨酰胺261.氨基酸

2脂肪乳剂

262.脂肪乳

二.肠内营养药

263.肠内营养剂

激素及调节内分泌功能药

一.下丘脑垂体激素及其类似物

264.促皮质素269.戈舍瑞林

265.去氨加压素270.亮丙瑞林

266.绒促性素271.曲普瑞林

267.垂体后叶272.鞣酸加压素

268.尿促性素273.重组人生长激素

二.肾上腺皮质激素类

274.地塞米松279.可的松

275.泼尼松280.甲泼尼龙

276.泼尼松龙281.曲安奈德

277.氢化可的松282.曲安西龙

278.倍他米松

三.雄激素.抗雄激素及同化激素类

283.苯丙酸诺龙287.普拉睾酮

284.丙酸睾酮288.十一酸睾酮

285.甲睾酮289.司坦唑醇

286.达那唑290.替勃龙

四.雌激素.抗雌激素.孕激素及抗孕激素类

291.己烯雌酚301.戊酸雌二醇

292.苯甲酸雌二醇302.烯丙雌醇

293.氯米芬303.黄体酮

294.炔雌醇304.甲羟孕酮

295.雌二醇305.己酸羟孕酮

296.雌三醇306.甲地孕酮

297.普罗雌烯307.炔诺酮

298.雌激素308.地屈孕酮

299.雷洛昔芬309.孕三烯酮

300.尼尔雌醇310.左炔诺孕酮

五.胰岛素及其他影响血糖的药物

1胰岛素

311.胰岛素

2磺酰脲类

312.格列本脲315.格列美脲

313.格列吡嗪316.格列齐特

314.格列喹酮317.甲苯磺丁脲

3双胍类

318.二甲双胍319.苯乙双胍

4α-葡糖苷酶抑制药

320.阿卡波糖321.伏格列波糖

5胰岛素增敏药

322.吡格列酮323.罗格列酮

六.甲状腺激素类

324.甲状腺327.丙硫氧嘧啶

325.碘塞罗宁328.甲巯咪唑

326.左甲状腺素钠

七.甲状旁腺及钙代谢调节药

329.阿法骨化醇335.帕米膦酸二钠

330.阿仑膦酸钠336.羟乙膦酸钠

331.骨化三醇337.唑来膦酸

332.鲑降钙素338.伊班膦酸钠

333.依降钙素339.甲钴胺

334.氯膦酸二钠340.胰激肽原酶

调节免疫功能药

一.免疫抑制药

341.雷公藤多苷345.咪唑立宾

342.硫唑嘌呤346.他克莫司

343.环孢素347.西罗莫司

344.吗替麦考酚酯348.抗Tac单抗

二.生物反应调节药

349.核酪355.重组人白介素－2

350.干扰素356.重组人白介素-11

351.乌苯美司357.聚肌胞

352.胸腺肽358.左卡尼汀

353.胸腺五肽359.香菇多糖

354.胸腺肽α1360.甘露聚糖肽

抗肿瘤药物

一.细胞毒药物

1作用于DNA化学结构的药物

361.多柔比星375.氮甲

362.白消安376.卡莫司汀

363.氮芥377.六甲蜜胺

364.环磷酰胺378.洛莫司汀

365.卡铂379.柔红霉素

366.顺铂380.硝卡芥

367.洛铂381.异环磷酰胺

368.塞替派382.甘磷酰芥

369.丝裂霉素383.阿克拉霉素

370.司莫司汀384.阿柔比星

371.雌莫司汀385.奥沙利铂

372.苯丁酸氮芥386.福莫司汀

373.吡柔比星387.尼莫司汀

374.盐酸表柔比星

2影响核酸合成的药物

388.阿糖胞苷394.氟达拉滨

389.氟尿嘧啶395.吉西他滨

390.甲氨蝶呤396.卡培他滨

391.羟基脲397.去氧氟尿苷

392.硫鸟嘌呤398.吉非替尼

393.巯嘌呤

3作用于核酸转录的药物

399.放线菌素400.平阳霉素

4作用于复制的拓扑异构酶Ⅰ抑制剂

401.美法仑402.拓扑替康

5作用于微管蛋白合成的药物

403.长春新碱407.长春地辛

404.三尖杉酯碱408.长春碱

405.羟喜树碱409.长春瑞宾

406.依托泊苷

6其他细胞毒药物

410.多西他赛413.多西紫杉醇

411.替尼泊苷414.门冬酰胺酶

412.紫杉醇

二.激素类及抗激素类抗肿瘤药

1激素类

415.氨鲁米特420.来曲唑

416.他莫昔芬421.托瑞米芬

417.阿那曲唑422.依西美坦

418.比卡鲁胺423.甘氨双唑钠

419.福美坦420.来曲唑

2抗肿瘤抗体类

424.利妥昔单抗435.维胺酯

425.曲妥珠单抗436.亚叶酸钙

426.波替单抗437.去甲斑蝥素

427.西妥昔单抗438.卡莫氟

428.替加氟439.米托蒽醌

429.靛玉红440.亚砷酸

430.氟他胺441.核糖核酸

431.甲异靛442.伊立替康

432.美司钠443.重组人P53腺病毒

433.维酸444.纳米炭

434.维酸

抗变态反应药物

一.H1受体阻断药

445.苯海拉明454.阿伐斯汀

446.氯苯那敏455.阿司咪唑

447.赛庚啶456.氯雷他定

448.异丙嗪457.咪唑斯汀

449.茶苯海明458.地氯雷他定

450.曲吡那敏459.依巴斯汀

451.曲普利啶460.氮卓斯汀

452.去氯羟嗪461.左西替利嗪

453.西替利嗪

二.过敏介质阻释药

462.酮替芬

神经系统用药物

一.抗帕金森病药

463.苯海索467.培高利特

464.左旋多巴468.恩他卡朋

465.多巴丝肼469.司来吉兰

466.卡比多巴470.溴隐亭

二.抗重症肌无力药

471.新斯的明473.加兰他敏

472.溴吡斯的明

三.抗癫痫药

474.苯妥英钠479.乙琥胺

475.丙戊酸钠480.丙戊酰胺

476.卡马西平481.奥卡西平

477.扑米酮482.拉莫三嗪

478.托吡酯479.乙琥胺

四.脑血管病用药

483.麦角胺咖啡因493.七叶皂苷钠

484.尼莫地平494.双氢麦角胺

485.阿米三嗪萝巴新片495.罂粟碱

486.倍他司汀496.丹参酮

487.丁咯地尔497.巴曲酶

488.重酒石酸卡巴拉汀498.降纤酶

489.多奈哌齐499.法舒地尔

490.依达拉奉500.吡贝地尔

491.桂利嗪501.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐

492.尼麦角林

五.中枢兴奋药

502.胞磷胆碱508.多沙普仑

503.洛贝林509.二甲弗林

504.尼可刹米510.茴拉西坦

505.奥拉西坦511.甲氯芬酯

506.吡拉西坦512.哌甲酯

507.吡硫醇

六.镇静催眠药

513.苯巴比妥516.扎来普隆

514.司可巴比妥517.佐匹克隆

515.异戊巴比妥518.唑吡坦

七.抗偏头痛药

519.米格来宁

八.其他类

520.甘露醇525.乙哌立松

521.甘油果糖526.芦丁

522.巴氯芬527.桂哌齐特

523.石杉碱甲528.谷维素

524.细胞色素529.天麻素

治疗精神障碍药

一.抗精神病药

530.奋乃静539.硫必利

531.氟哌啶醇540.硫利达嗪

532.氯丙嗪541.氯普噻吨

533.三氟拉嗪542.哌泊塞嗪

534.舒必利543.五氟利多

535.氟奋乃静544.氯氮平

536.氟哌利多545.喹硫平

537.氟哌噻吨546.奥氮平

538.利培酮547.米氮平

二.抗焦虑药

548.阿普唑仑554.氯美扎酮

549.艾司唑仑555.氯硝西泮

550.地西泮556.羟嗪

551.丁螺环酮557.硝西泮

552.氟西泮558.奥沙西泮

553.劳拉西泮559.三唑仑

三.抗抑郁药

560.阿米替林567.噻奈普汀

561.丙米嗪568.氟西汀

562.多塞平569.帕罗西汀

563.氯米帕明570.舍曲林

564.马普替林571.文拉法辛

565.吗氯贝胺572.西酞普兰

566.曲唑酮573.氟哌噻吨美利曲辛

四.抗躁狂药

574酸锂

呼吸系统药物

一.祛痰药

575.氯化铵578.糜蛋白酶

576.溴己新579.羧甲司坦

577.氨溴索580.标准桃金娘油

二.镇咳药

581.可待因585.苯丙哌林

582.复方甘草（片.膏）586.二氧丙嗪

583.喷托维林587.右美沙芬

584.阿桔片

三.平喘药

588.氨茶碱599.异丙托溴铵

589.茶碱600.布地奈德

590.沙丁胺醇601.多索茶碱

591.班布特罗602.丙酸氟替卡松

592.丙酸倍氯米松603.沙美特罗

593.丙卡特罗604.福莫特罗

594.二羟丙茶碱605.孟鲁司特钠

595.克仑特罗606.沙美特罗

596.氯丙那林607.扎鲁司特

597.色甘酸钠608.甲氧那明

598.特布他林

四.其他

609猪肺磷脂

消化系统药物

一.抗酸药及抗溃疡病药

1抗酸药及胃粘膜保护药

610.氢氧化铝618.甘铋镁

611.碳酸氢钠619.铝镁加

612.次硝酸铋620.鼠李铋镁,

613.枸橼酸铋钾621.木香铝镁

614.胶体果胶铋622.复方溴丙胺太林铝镁

615.硫糖铝623.盖胃平

616.铝酸铋624.吉法酯

617.铝碳酸镁625.替普瑞酮

二.抑酸药

2H2受体阻断药

626.雷尼替丁627.西咪替丁

628.法莫替丁

3质子泵抑制药

629.奥美拉唑632.泮托拉唑

630.兰索拉唑633.埃索美拉唑镁

631.雷贝拉唑

三.助消化药

634.胃蛋白酶638.乳酸菌素

635.消化酶639.乳酶生

636.胰酶640.维酶素

637.淀粉酶

四.胃肠解痉及胃动力药

1胃肠解痉药

641.阿托品645.匹维溴铵

642.颠茄646.奥替溴铵

643.山莨菪碱647.曲美布汀

644.东莨菪碱

2胃动力药和止吐药.催吐药

648.甲氧氯普胺 652.昂丹司琼

649.多潘立酮653.格拉司琼

650.溴米因654.替加色罗

651.莫沙必利655.托烷司琼

五.泻药.止泻药

1泻药

656.阿扑吗啡660.蓖麻油

657.酚酞661.甘油

658.开塞露662.聚乙二醇

659.硫酸镁

2止泻药

663.磷酸氢钠665.洛哌丁胺

664.地芬诺酯666.蒙脱石

六.肝病辅助治疗药

667.谷氨酸 678.促肝细胞生长素-

668.谷氨酰胺679.多烯磷脂酰胆碱

669.联苯双酯680.甘草甜素

670.甘草酸二铵681.甘草酸单铵

671.葡醛内酯682.谷胱甘肽

672.葡醛酸钠 683.硫普罗宁

673.水飞蓟宾684.门冬氨酸鸟氨酸

674.肝浸膏685.乳果糖

675.胱氨酸686.双环醇

676.乙酰半胱氨酸687.穿琥宁

677.蛋氨酸胆碱688.托尼萘酸

七.利胆药

689.腺苷蛋氨酸701.角菜酸酯

690.熊去氧胆酸702.柳氮磺吡啶

691.苯丙醇703.二甲硅油

692.茴三硫704.加贝酯

693.曲匹布通705.美沙拉嗪

694.去氢胆酸706.地衣芽胞杆菌活菌制剂

695.羟甲烟胺707.枯草杆菌.肠球菌二联活菌..

696.阿嗪米特708.双歧杆菌活菌

697.二羟二丁基醚709.乌司他丁

698.地奥司明710.抑肽酶

699.次没食子酸铋711.奥曲肽

700.美辛唑酮712.生长抑素

循环系统药物

一.强心药

714.地高辛717.米力农

715.毒毛花苷718.氨力农

716.去乙酰毛花苷

二.抗心律失常药

719.胺碘酮723.阿普林定

720.奎尼丁724.安他唑啉

721.美西律725.丙吡胺

722.普罗帕酮726.莫雷西嗪

三.利尿降压药

727.吲达帕胺

四.钙拮抗药

728.尼群地平737.阿替洛尔

729.维拉帕米738.美托洛尔

730.硝苯地平739.普萘洛尔

731.地尔硫740.比索洛尔

732.非洛地平741.拉贝洛尔

733.拉西地平742.索他洛尔

734.尼卡地平743.阿罗洛尔

735.氨氯地平744.卡维地洛

736.乐卡地平

五.作用于α受体的药物

745.酚妥拉明746.利血平

六.其他血管舒张药

747.酚苄明750.降压灵

748.哌唑嗪751.可乐定

749.甲基多巴752.乌拉地尔

七.血管紧张素转换酶抑制药

753.卡托普利758.咪达普利

754.贝那普利759.培哚普利

755.福辛普利760.西拉普利

756.赖诺普利761.依那普利

757.雷米普利758.咪达普利

八.血管紧张素受体拮抗药

762.厄贝沙坦 766.缬沙坦

763.坎地沙坦酯767.硝普钠

764.氯沙坦钾768.米诺地尔

765.替米沙坦769.地巴唑

九.抗心绞痛药

770.硝酸甘油772.单硝酸异山梨酯

771.硝酸异山梨酯773.曲美他嗪

十.调血脂药

774.藻酸双酯钠780.洛伐他汀

775.阿昔莫司781.普伐他汀

776.苯扎贝特782.普罗布考

777.非诺贝特783.辛伐他汀

778.氟伐他汀784.多烯酸乙酯

779.吉非罗齐785.维生素烟酸酯

十一.抗休克血管活性药

786.多巴胺795.己酮可可碱

787.多巴酚丁胺796.辅酶

788.间羟胺797.辅酶1010

789.去甲肾上腺素798.三磷酸腺苷

790.肾上腺素799.果糖二磷酸钠

791.异丙肾上腺素800.环磷腺苷

792.去氧肾上腺素801.前列地尔

793.米多君802.阿魏酸

794.川芎嗪795.己酮可可碱

泌尿系统药物

一.利尿药

803.氨苯蝶啶807.阿米洛利

804.呋塞米808.布美他尼

805.螺内酯809.托拉塞米

806.氢氯噻嗪

二.脱水药

810甘油氯化钠

三.前列腺疾病用药

811.黄酮哌酯815.普适泰

812.特拉唑嗪816.坦洛新

813.爱普列特817.非那雄胺

814.多沙唑嗪818.奥昔布宁

四.其他

819.醋酸钙820.托特罗定

血液系统药物

一.止血药

821.氨甲苯酸828.维生素K1.

822.氨甲环酸829.抗血友病球蛋白

823.亚硫酸氢钠甲萘醌830.凝血酶

824.甲萘氢醌831.纤维蛋白原

825.鱼精蛋白832.凝血酶原复合物

826.氨基己酸833.凝血因子VIIa

827.酚磺乙胺834.纤维蛋白粘合剂

二.抗凝血药

835.肝素838.低分子量肝素

836.华法林839.达肝素

837.醋硝香豆素

三.溶栓药

840.蚓激酶842.尿激酶

841.链激酶843.阿替普酶

四.血浆及血容量扩充药

844.右旋糖酐846.琥珀酰明胶

845.包醛氧淀粉847.羟乙基淀粉

五.抗贫血药

848.右旋糖酐铁852.山梨醇铁

849.富马酸亚铁853.蔗糖铁

850.琥珀酸亚铁854.叶酸

851.葡萄糖酸亚铁855.红细胞生成素

六.升白细胞药

856.肌苷860.维生素B4

857.小檗胺861.粒细胞集落刺激因子

858.氨肽素862.粒细胞巨噬细胞集落刺激因子

859.鲨肝醇

七.抗血小板聚集药

863.双嘧达莫867.噻氯匹定

864.曲克芦丁868.西洛他唑

865.奥扎格雷869.沙格雷酯

866.氯吡格雷870.替罗非班

调节水.电解质及酸碱平衡药物

871.氯化钾876.甘油磷酸钠

872.氯化钠877.枸橼酸钾

873.葡萄糖878.门冬氨酸钾镁

874.乳酸钠879.果糖

875.磷酸氢钾

皮肤科外用药

一.抗感染药

1抗细菌感染药

880.克罗米通885.咪喹莫特

881.林旦886.斑蝥素

882.硼酸887.苯甲酸

883.新霉素888.莫匹罗星

884.过氧苯甲酰

2抗真菌感染药

889.益康唑891.环吡酮胺

890.益康唑曲安奈德892.二硫化硒

二.角质促成剂及溶解药

893.鱼石脂895.煤焦油

894.地蒽酚

三.肾上腺皮质激素类药物

896.氟轻松899.哈西奈德

897.丙酸氯倍他索900.卤米松

898.丁酸氢化可的松901.糠酸莫米松

四.其他

902.炉甘石 912.阿达帕林

903.甲氧沙林913.氨肽素

904.依沙吖啶914.他卡西醇

905.丁香罗勒油915.多磺酸粘多糖

906.氧化锌916.三乙醇胺

907.樟脑917.碘酊

908.鬼臼毒素918.高锰酸钾

909.异维酸919.聚维酮碘

910.重组人表皮生长因子920.水杨酸

911.卡泊三醇

眼科用药

一.抗感染药

1抗细菌感染药

921.金霉素922.磺胺醋酰钠

2抗病毒感染药

923.羟苄唑924.碘苷

二.抗青光眼药

925.毛果芸香碱930.溴莫尼定

926.噻吗洛尔931.布林佐胺

927.乙酰唑胺932.拉坦前列素

928.地匹福林933.曲伏前列素

929.卡替洛尔934.双氯非那胺

三.肾上腺皮质激素类药物

935.氟甲松龙

四.其他

936.普罗碘铵 948.羟苯磺酸钙

937.托吡卡胺949.吲哚菁绿

938.倍他洛尔950.荧光素钠

939.洛度沙胺951.樟柳碱

940.依美斯汀952.氨丁三醇

941.左布诺洛尔953.普拉洛芬

942.托吡卡胺954.萘甲唑林

943.氨碘肽955.羧甲基纤维素钠

944.玻璃酸酶956.卡波姆

945.吡诺克辛957.奥布卡因

946.吡嘧司特钾958.卡巴胆碱

947.透明质酸钠959.维替泊芬

耳鼻喉科用药

960.地芬尼多966.羟甲唑啉

961.复方硼砂967.赛洛唑啉

962.鱼肝油酸钠968.酞丁安

963.安息香酊969.左卡巴斯汀

964.曲安奈德970.萘甲唑啉

965.过氧化氢

核苷由碱基和糖两部分组成。由五种天然碱基（A，C，T，U，G）中的一种与核糖或脱氧核糖所形成的各种核糖核苷或脱氧核糖核苷称天然核苷，若通过化学修饰改变天然碱基或糖基中的基团后形成的核苷称为人工合成核苷，则这些人工合成核苷就有可能成为天然核苷的抑制剂，抑制病毒或宿主细胞的DNA或RNA聚合酶活性，阻止DNA或RNA的合成，杀灭病毒。

核苷其类似物类抗病毒药物依据其结构可以分为非开环类和开环类。

1.非开环核苷类

核苷类抗病毒药物通常需要在体内转变成三磷酸酯的形式而发挥作用，这是此类药物共有的作用机制。

齐多夫定（Zidovudine）为胸苷的类似物，在其脱氧核糖部分的3位上以叠氮基取代，它可以对能引起艾滋病的HⅣ和T细胞白血病的RNA肿瘤病毒有抑制作用，为抗逆转录酶病毒药物。

齐多夫定进入HⅣ感染的细胞内，先由宿主细胞内的胸苷激酶、胸苷酸激酶及核苷二磷酸激酶磷：酸化，生成5′-三磷酸化齐多夫定而发挥作用。

齐多夫定对光、热敏感，所以齐多夫定应在15～25℃以下避光保管。

齐多夫定胃肠道吸收较好，口服生物利用度为60%～70%，半衰期约为1 h，在机体组织和脑脊液中较高。齐多夫定进人体内后，经肝脏首过代谢后，快速与葡糖醛酸结合生成5′-氧葡糖醛酸苷代谢物，此代谢物血浆清除半衰期与齐多夫定相似，但没有抗HⅣ作用。另一个代谢产物为3′-氨基-3′-脱氧胸苷，其血浆中浓度很低，可能与骨髓抑制毒性有关。

齐多夫定主要毒性为骨髓抑制，表现为贫血，因此用药后的患者有30%～40%出现严重贫血和粒细胞减少，需定期进行输血。

司他夫定（Stavudine）为脱氧胸苷的脱水产物，引入2′，3′-双键，是不饱和的胸苷衍生物。司他夫定对酸稳定，口服吸收良好，血浆半衰期比较短，为1-2h，大量的药物以原型从尿中排泄。

司他夫定作用机制和齐多夫定相似，进人细胞后，在5′位逐步磷酸化，生成三磷酸酯，从而达到抑制逆转录酶活性，使DNA键断裂的作用。司他夫定对HⅣ-1和HⅣ-2有同等抑制作用，对齐多夫定产生耐药性的HⅣ-病毒株有抑制作用，但骨髓毒性是齐多夫定的1/10以上。司他夫定适用于对齐多夫定、扎西他滨等不能耐受或治疗无效的艾滋病及其相关综合征。

拉米夫定（Lamivudine）　是双脱氧硫代胞苷化合物，有β-D-（+）及β-L二（-）两种异构体，两种异构体都具有较强的抗HⅣ-1的作用。但其β-L-（-）的异构体对胞苷-脱氧胞苷脱氨酶的脱氨基作用有拮抗作用。

拉米夫定口服吸收良好，生物利用度可达72%～95%，血浆半衰期为2～4h.

拉米夫定对逆转录酶的亲和力大于人DNA聚合酶的亲和力，因而具有选择性作用。拉米夫定抗病毒作用强而持久，且能提高机体免疫功能，还具有抗乙型肝炎病毒作用。临床上可单用或与齐多夫定合用治疗病情恶化的晚期HⅣ感染患者。

拉米夫定的骨髓抑制及周围神经毒|生比其他几个核苷衍生物都要小，这可能与其对线粒体DNA聚合酶抑制作用很小有关，但拉米夫定的β-D-（+）异构体的骨髓毒性高出β-L-（-）异构体10倍。

扎西他滨（Zalcitabine）　作用机制与齐多夫定相同，在细胞内转化为有活性的三磷酸代谢物，从而竞争性抑制逆转录酶活性，并可能中止病毒DNA的延长。扎西他滨和齐多夫定联用时，有加合和协同的抗病毒作用，可有效抑制病毒的复制和疾病的发展。

扎西他滨口服可经胃肠迅速吸收，生物利用度为87%～100%，口服后1-2h血药浓度达峰值。扎西他滨较易通过血脑屏障，75%的药物以原型经肾排出。血浆半衰期为1.2h.

扎西他滨临床主要用于不能耐受拉米夫定治疗的艾滋病及艾滋病相关综合征患者，与拉米夫定合用对HⅣ有相加或协同作用，并可阻止耐药病毒株的出现及减少毒性反应。

2.开环核苷类

开环核苷类抗病毒药物有阿昔洛韦（Aciclovir）等。

阿昔洛韦（Aciclovir）是开环的鸟苷类似物，可以看成是在糖环中失去C-2 7和C-3，的嘌呤核菩类似物。阿昔洛韦是第一个上市的开环核苷类抗病毒药物，系广谱抗病毒药物，现已作为抗疱疹病毒的首选药物。

阿昔洛韦为白色结晶性粉末，微溶于水，5%溶液的pH为11.1位氮上的氢因具有酸性可制成钢盐，易溶于水，可供注射用。

阿昔洛韦作用机制独特，只在感染的细胞中被病毒的胸苷激酶专一性地在相应于C-5，羟基的位置上磷酸化成单磷酸或二磷酸核苷（在未感染的细胞中不被细胞胸苷激酶磷酸化），而后在细胞酶系中转化为三磷酸形式，掺人到病毒的DNA中，才能发挥其干扰病毒DNA合成的作用。由于该化合物不含有相当的C-3′羟基，为链中止剂，从而使病毒的DNA合成中断。

阿昔洛韦被广泛用于治疗疱疹性角膜炎、生殖器疱疹、全身性带状疱疹和疱疹性脑炎及病毒性乙性肝炎。阿昔洛韦使用不当时，可引起急性肾功能衰竭。

盐酸伐昔洛韦（Valaciclovir Hydrochloride） 是阿昔洛韦与缬氨酸形成的酯类前体药物，口服居吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦，其抗病毒作用为阿昔洛韦所发挥，抗病毒的机制和过程与阿昔洛韦一样。

盐酸伐昔洛韦口服后迅速吸收转化为阿昔洛韦，血中阿昔洛韦达峰时间为O.88～1.75h，口服生物利用度为67%，是阿昔洛韦的3-5倍。该品进入体内后广泛分布，可分布至多种组织中，其中胃小肠、肾、肝、淋巴结和皮肤组织中浓度最高，脑组织中的浓度最低。盐酸伐昔洛韦在体内全部转化为阿昔洛韦。

该品体内的抗病毒活性优于阿昔洛韦，对单纯性疱疹病毒1型和2型的治疗指数分别比阿昔洛辛高42.91%和30.13%，对水痘-带状疱疹病毒也有很高的疗效，对哺乳动物宿主细胞的毒性很低。

更昔洛韦（Ganciclovir）的侧链比阿昔洛韦多一个羟甲基，可以看成是具有C-3′羟基和C-5′羟基的开环脱氧鸟苷衍生物，对巨细胞病毒的作用比阿昔洛韦强，对耐阿昔洛韦的单纯疱疹病毒仍然有效。

更昔洛韦进入细胞内后迅速被磷酸化形成单磷酸化合物，然后经细胞激酶的作用转化为三磷酸化合物。在感染巨细胞病毒的细胞内，更昔洛韦磷酸化的过程较正常细胞中更快。更昔洛韦三磷酸化合物可竞争性抑制DNA聚合酶，并掺人病毒及宿主细胞的DNA中，从而抑制DNA的合成。化合物对病毒DNA聚合酶的抑制作用比对宿主细胞的DNA聚合酶强。

更昔洛韦毒性比较大，最常见的是白细胞及血小板减少。临床上更昔洛韦主要用于预防及治疗免疫功能缺陷患者的巨细胞病毒感染，如艾滋病患者、接受化疗的肿瘤患者、使用免疫抑制剂的器官移植患者。

喷昔洛韦（Penciclovir）是更昔洛韦的生物电子等排衍生物，是更昔洛韦侧链上的氧原子被碳原子取代，与阿昔洛韦有相同的抗病毒谱，但生物利用度较低。

在病毒感染的细胞中，喷昔洛韦被脱氧胸苷激酶磷酸化为三磷酸喷昔洛韦。三磷酸化物能抑制痕毒DNA聚合酶，从而影响病毒在细胞内的复制。喷昔洛韦的选择性可能来自于两个原因。首先是在正常细胞中，喷昔洛韦磷酸化速度显著低于病毒感染细胞，所以在病毒感染细胞内，三磷酸化产物含量显著高于未感染细胞。三磷酸化产物与病毒DNA聚合酶的亲和性显著高于人DNA聚合酶。喷昔洛辛的结构和作用机制与其他核苷酸类似物相似。喷昔洛韦与阿昔洛韦的不同在于，喷昔洛韦的三磷酸活化产物在细胞内存在时间更长，所以喷昔洛韦细胞内浓度更高。

喷昔洛韦体外对I型和Ⅱ型单纯疱疹病毒有抑制作用，临床用于口唇或面部单纯疱疹、生殖器疱疹。

泛昔洛韦（Famciclovir）是喷昔洛韦6-脱氧衍生物的二乙酸酯，是喷昔洛韦的前体药物，口服后在肠壁吸收后迅速去乙酰化和氧化为有活性的喷昔洛韦，故替代喷昔洛韦。

泛昔洛韦口服迅速吸收，生物利用度为77%，在体内很快转变为喷昔洛韦，半衰期约为2h，60%～65%经肾排出。在水痘-带状疱疹病毒感染的细胞内有一个较长的半衰期（9-1Oh），单纯疱疹病毒I型和Ⅱ型感染的细胞内半衰期分别为10h和20h.

泛昔洛韦临床用于治疗带状疱疹和原发性生殖器疱疹。

阿德福韦酯（Adefovir Dipivoxil）是阿德福韦的前体，阿德福韦是5′-单磷酸脱氧阿糖腺苷的无环类似物，阿德福韦酯是阿德福韦的双新特戊酰氧基甲醇酯。阿德福韦酯在体内水解为阿德福韦后发挥抗病毒作用。

阿德福韦酯口服生物利用度约59%，达峰时间为O.58-4.OOh，消除半衰期为7.84h.阿德福韦酯口服后45%迅速代谢为阿德福韦，多经肾小球滤过和肾小管主动分泌相结合的方式通过肾脏由尿以原型排泄。

阿德福韦酯对嗜肝病毒、逆转录病毒及痤疮病毒都具有明显的抑制作用。临床上用于治疗慢性乙型肝炎，对晚期艾滋病患者能延长其存活时间，且无致畸、诱变、致癌及胚胎毒性。阿德福韦酯已获中国SFDA批准，用于治疗慢性乙型肝炎，其适应证为肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。本药尤其适合于需长期用药或已发生拉米夫定耐药者。 非核苷类逆转录酶抑制剂的作用机制与齐多夫定等核苷类逆转录酶抑制剂不同。它们不需要磷酸化活化，直接与病毒逆转录酶催化活性部位的P酯疏水区结合，使酶蛋白构象改变而失活，从而抑制HⅣ-1的复制。非核苷类逆转录酶抑制剂不抑制细胞DNA聚合酶，因而毒性小，但同时容易产生耐

药性。临床上非核苷类逆转录酶抑制剂通常不单独使用，而是和核苷类药物一起使用，可产生增效作用。已经上市的主要品种有奈韦拉平、依发韦仑等。

1.奈韦拉平（Nevirapine）

是专一性HⅣ-1逆转录酶抑制剂，进入细胞后，不需通过磷酸化来激活。奈韦拉平通过与HⅣ-1的逆转录酶直接连接及通过使此酶的催化端破裂来阻断RNA依赖和DNA依赖的DNA聚合酶活性，但奈韦拉平仅可抑制HⅣ病毒的逆转录酶活性，对其他的逆转录酶无作用。

奈韦拉平和核苷类抑制剂合用时有相加作用，对齐多夫定耐药HⅣ病毒株也有效，但奈韦拉平在使用中最大的问题是快速诱导的抗药性。体外试验表明，奈韦拉平一旦和病毒接触后，很快就诱导抗药性，抗药病毒株对奈韦拉平的敏感性是其1/400.临床试验也证实，奈韦拉平在用药1-2周内即失去抗病毒作用。

奈韦拉平只能与核苷类抑制剂联合使用治疗成年晚期HⅣ感染患者。

2.依发韦仑（Efavirenz）

是HⅣ-1的非核苷类逆转录酶抑制剂，可非竞争性地抑制HⅣ-1的逆转录酶，而对HⅣ-2逆转录酶和人细胞DNA的α、β、γ、δ聚合酶没有抑制作用。依发韦仑具有强效抗病毒活性，对耐药病毒也有效。

依发韦仑口服吸收较好，达峰时间3-5h，易于透过血脑屏障而达到脑髓液，浓度可达到HⅣ-1大多数野生型和临床常见株的IC90以上，包括K103N突变株。

临床上，依发韦仑与其他抗病毒药联合应用，用于人免疫缺陷病毒HⅣ-1感染的艾滋病成人、青少年和儿童的抗病毒联合治疗。　 人免疫缺陷病毒（HⅣ）蛋白酶抑制剂是治疗艾滋病的另一类药物。有两种HⅣ蛋白产物是裂解成熟蛋白的前体，裂解过程受HⅣ蛋白酶的催化，所释放出的蛋白质对病毒的复制起决定性作用，这些蛋白质包括蛋白酶本身及逆转录酶、整合酶和结构蛋白。其中蛋白酶系门冬氨酸蛋白酶（AsparticProteinase），其特点之一是能水解断裂苯丙氨酸-脯氨酸和酪氨酸-脯氨酸的肽键。而哺乳类动物的蛋白酶难以水解它们。此类药物有沙奎那韦、利托那韦、茚地那韦和奈非那韦。

1.沙奎那韦（Saquinavir）

是一多肽衍生物，为高效、高选择性的HⅣ蛋白酶抑制剂乞沙奎那韦能抑制人免疫缺陷病毒（HⅣ）蛋白酶，从而阻断了病毒蛋白酶转录后的修饰，是此类药物第一个用于治疗HⅣ感染的药物。

沙奎那韦作用于HⅣ繁殖的后期，该品与HⅣ蛋白酶的激活点结合，使之失去结合和水解断裂多肽的功能。沙奎那韦抑制HⅣ蛋白酶与其他抗HⅣ病毒药如叠氮胸苷，抑制HⅣ逆转录酶的作用靶酶系不同，无交叉耐药病毒产生。

沙奎那韦的作用是竞争性和可逆性的，选择性较高，在高于对HⅣ-1和HⅣ-2产生抑制作用浓度近万倍的浓度下，对人体胃蛋白酶，组织蛋白酶D、E及人白细胞弹性硬蛋白酶等几无抑制作用，对二肽酶和脯肽酶无作用。

沙奎那韦口服吸收不完全，生物利用度较低，食物能显著增加该品AUC，空腹服用该品血中药物浓度极低，须餐后2h内服用。

临床上，沙奎那韦与其他药物合用治疗严重的HⅣ感染，能增加CD4计数，降低血中HⅣ总量。

2.茚地那韦（Indinavir）

是一种新型特异性蛋白酶抑制剂，通过破坏HⅣ病毒复制顺序而抑制病毒复制，抑制率约为99%，对HⅣ-1的选择性大约是对HⅣ-2的10倍。

茚地那韦是蛋白酶的竞争性抑制剂，它能与蛋白酶的活性部位直接结合，阻碍病毒颗粒成熟过程中病毒前体多蛋白的裂解过程，由此产生的不成熟的病毒颗粒不具有感染性，无法启动新一轮感染。

茚地那韦临床使用硫酸盐，口服被快速吸收，达峰时间为0.8h，相对生物利用度约为65%，消除半衰期为1.8h.硫酸茚地那韦经肾脏原型排泄不到20%，由于半衰期短，很快从体内清除。

茚地那韦主要用于成人HⅣ－1.感染，单独使用适用于治疗临床中不适宜使用核苷类或非核苷类逆转录酶抑制剂治疗的成年患者。茚地那韦合用齐多夫定治疗组患者CD4细胞水平有显著增长，病毒载量减少，延长进展至艾滋病的患者的存活期，故临床中茚地那韦与齐多夫定联合使用治疗HⅣ-1型感染患者。该品不得与特非那定、阿司咪唑、三唑仑、咪达唑仑等药物合用，此外CYP3A4强诱导剂利福平由于可降低该品血药浓度也不可与该品合用。

3.奈非那韦（Nelfinavir）

为非肽类蛋白酶抑制剂，通过与HⅣ蛋白酶的活性位点可逆性键合而起作用。HⅣ蛋白酶是HⅣ复制环节中的关键酶，能打乱病毒的成熟过程，继而释放出未成熟的不具有传染性的病毒分子。

奈非那韦与抗病毒核苷类似物合用治疗晚期或进展性免疫缺陷患者的HⅣ-1感染。奈非那韦能抑制细胞色素P450，主要经由此途径代谢的药物与奈非那韦同时使用会增加副作用的出现；不能同时应用的药物包括阿司咪唑、特非那定、利福平、咪达唑仑、三唑仑和西沙必利。　 临床上使用的其他主要抗病毒药物还有利巴韦林（Ribavirin）、盐酸金刚烷胺（Amantadine Hydrochloride）、盐酸金刚乙胺（Rimantadine Hydrochloride）、膦甲酸钠和磷酸奥司他韦（Oseltamivir Phos.phate）。

1.利巴韦林（Ribavirin）

为广谱抗病毒药，体内和体外的实验表明对RNA和DNA病毒都有活性，对多种病毒例如呼吸道合胞病毒、副流感病毒、单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等有抑制作用。对A型和B型流感病毒引起的流行性感冒、腺病毒肺炎、甲型肝炎、疱疹、麻疹等有防治作用。从化学结构看，利巴韦林可视为磷酸腺苷（AMP）和磷酸鸟苷（GMP）生物合成前体氨基咪唑酰氨核苷（AICAR）的类似物。利巴韦林易被细胞内的嘌呤核苷激酶-磷酸化，继之三磷酸化。所得利巴韦林-磷酸酯可以抑制单磷酸次黄嘌呤核苷（IMP）脱氢酶，从而抑制了GMP的生物合成。利巴韦林三磷酸酯抑制mRNA的5′端鸟嘌呤化和末端鸟嘌呤残基的N7甲基化，并且与GTP和ATP竞争抑制RNA聚合酶。

利巴韦林可用于治疗麻疹、水痘、腮腺炎等，也可用喷雾、滴鼻治疗上呼吸道病毒感染及静脉注射治疗小儿腮腺病毒肺炎，均取得较好疗效。对流行性出血热能明显缩短退热时间，使尿蛋白转阴，血小板恢复正常。该药在体内磷酸化，并且能抑制病毒的聚合酶和mRNA，也可以抑制人免疫缺陷病毒（HⅣ）感染者出现艾滋病的前期症状。

利巴韦林在使用过程中有较强的致畸作用，故禁用于孕妇和预期要怀孕的妇女（该品在体内消除很慢，停药后4周尚不能完全自体内清除）。大剂量使用时，可致心脏损害。

2.盐酸金刚烷胺（Amantadine Hydrochloride）

为一种对称的三环状胺，它可以抑制病毒颗粒穿人宿主细胞，也可以抑制病毒早期复制和阻断病毒基因的脱壳及核酸向宿主细胞的侵入。

盐酸金刚烷胺在低浓度（0.03-1.0mg/ml）时，对A型流感病毒具有特定的抑制作用，作为流感流行期人群的预防用药，保护率可达50%-79%，对已发病者，如在48h内给药，能有效地治疗由于A型流感病毒引起的呼吸道症状，24h内用药，体温可明显下降，36h内用药其余症状也显著减轻。

盐酸金刚烷胺口服有很好的吸收，能穿透血脑屏障，引起中枢神经系统的毒副反应，如头痛、失眠、兴奋、震颤。但在治疗剂量下毒性较低，由于这-特点，该品也用于抗震颤麻痹。盐酸金刚烷胺并可分泌于唾液、鼻腔分泌物和乳汁中，约90%的药物以原型排泄，主要从肾小管排泄，至今尚未见盐酸金刚烷胺代谢物的有关报道。

盐酸金刚烷胺能有效预防和治疗所有A型流感毒株，尤其是亚洲流感病毒A2毒株。

盐酸金刚烷胺抗病毒谱较窄，除用于亚洲A型流感的预防外，对B型流感病毒、风疹病毒、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒及单纯疱疹病毒感染均无效。

3.盐酸金刚乙胺

是盐酸金刚烷胺的衍生物。抗A型流感病毒的活性

比盐酸金刚烷胺强4-10倍，而对中枢神经的副作用也比较低。

盐酸金刚乙胺口服吸收较快而且完全。在给药后3～8 h血药浓度达到峰值，约于5 d后达到稳态。

盐酸金刚乙胺在肝内广泛发生代谢，尿中排泄的原型药物仅占剂量的25%.尿中排出的羟基代谢物约占剂量的18%，粪中排泄量小于剂量的1%.该品平均消除半衰期约25h.

盐酸金刚乙胺主要对A型流感病毒具有活性。在体外抑制A型流感病毒的增殖，包括自人体分离到的H1N1、H2N2及H3N2亚型。对A型流感黏病毒感染的动物，盐酸金刚乙胺既有预防作用又有治疗作用。

膦甲酸钠（Foscarnet Sodium）是无机焦磷酸盐的有机类似物，在体外试验中可抑制包括巨细胞病毒（CMV）、人疱疹病毒、单纯疱疹病毒1型和2型（HSV-1和HSV-2）等疱疹病毒的复制。在不影响细胞DNA聚合酶的浓度下，膦甲酸钠在病毒特异性DNA聚合酶的焦磷酸盐结合位点产生选择性抑制作用，从而表现出抗病毒活性。

膦甲酸钠不需要被胸腺嘧啶激酶或其他激酶激活（磷酸化），因此在体外对HSVTK缺失突变株和CMVUL97突变株有活性。所以，耐阿昔洛韦的HSV株或耐更昔洛韦的CMV株可能会对膦甲酸钠敏感。但是，伴有DNA聚合酶改变的耐阿昔洛韦和更昔洛韦突变株可能也耐膦甲酸钠。在体外试验中，将膦甲酸钠和更昔洛韦联用可见活性增强。

膦甲酸钠现主要外用于疱疹病毒的皮肤、黏膜感染。该品尚有抑制HⅣ逆转录酶的作用，曾试用于并发鼻炎、肺炎、结肠炎或食管炎的艾滋病患者。

4.磷酸奥司他韦（Oseltamivir Phosphate）

是全碳六元环类流感病毒的神经氨酸酶抑制剂，是乙酯型前药，口服后很容易经肠胃道吸收，口服生物利用度可达80%，口服后经体内酯酶的代谢产生活性物质，从而产生抑制流感病毒的活性。奥司他韦对于禽流感病毒具有一定的疗效。

磷酸奥司他韦为口服制剂，主要通过干扰病毒从被感染宿主细胞表面的释放来减少病毒传播。临床上用于预防和治疗A型和8型流感病毒导致的流行性感冒，是预防和治疗流感最有效的药物。

出现咳嗽、咳痰时所使用的药物，主要包括对症治疗药物，以及对因治疗药物两大类。对症治疗的药物通常为止咳药物、化痰药物，对因治疗药物主要是针对引起咳嗽、咳痰本身的病因进行选择。

一、对症治疗药物：

1、止咳药物：如中枢镇咳药，包括磷酸可待因片、氢溴酸右美沙芬片等。磷酸可待因片属于依赖性中枢镇咳药，而氢溴酸右美沙芬片属于非依赖性中枢镇咳药，但有研究表明，右美沙芬的镇咳效果类似于磷酸可待因。除了中枢镇咳药之外，还有外周镇咳药，比如那可丁片、磷酸苯丙哌林片，都可以用于止咳。此外，还有一些中医中药也可以应用，但常需辨证应用，通常外感可遵医嘱应用桑杏汤、三拗汤、桑菊饮等药物，内伤咳嗽可使用三子养亲汤、清金化痰汤、沙参麦冬汤等治疗；

2、化痰药物：包括很多种，比如愈创甘油醚，以及能够促进纤毛摆动的药物如标准桃金娘油肠溶胶囊，或者桉柠蒎肠溶软胶囊等，都可以选择。当然，还有黏液调节剂和黏液溶解剂，例如盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸片等。在常用的祛痰药物中，羧甲司坦片、溴己新等也比较常见。除了西药外，有些中药也可以用，比如鲜竹沥口服液，对于上火引起有痰的情况效果较好。

二、对因治疗药物：

1、支气管炎：对于急性支气管炎引起咳嗽、咳痰的情况，需要应用抗生素进行治疗，如可根据患者病情，遵医嘱使用克林霉素、阿奇霉素片、左氧氟沙星胶囊等药物治疗，对于缓解症状有一定作用。而慢性支气管炎也可以导致患者出现咳嗽、咳痰的症状，此时需要在医生指导下，使用咳必清等药物治疗，并可同时配合使用其他化痰药物进行治疗，都能够帮助缓解病情，促进疾病的恢复；

2、哮喘：若患者咳嗽、咳痰等症状是因支气管哮喘引起，可以选择支气管扩张药，如白三烯受体拮抗剂，包括硫酸沙丁胺醇等药物治疗。但也可能是过敏性疾病，如咳嗽变异性哮喘，也会导致患者出现咳嗽、咳痰，此时多建议在医生指导下，使用糖皮质激素等进行雾化吸入治疗，并且平时应该注意远离过敏原刺激，以免刺激出现咳嗽、咳痰；

3、肺炎：患者因细菌、病毒等病原体感染引起肺炎，也会出现咳嗽、咳痰的现象，此时可以及时到医院进行相关检查，明确病因后再给予相应的药物。如病毒感染者可使用利巴韦林、奥司他韦等药物；细菌感染者可使用阿莫西林、多西环素等药物；结核菌感染者可遵医嘱使用利福平、异烟肼等药物治疗。

当患者出现咳嗽、咳痰症状时，一定要及时到医院就诊，明确具体的病因，在专业医生指导下使用相关药物治疗。在日常生活中，患者也要适当多喝水，并适当进行有氧运动等，都有助于促进机体的基础代谢，帮助缓解咳嗽、咳痰的相关症状