氟西汀(白色小片)。开郁宁(绿色大片)临床适用药品。
氟西汀(Fluoxetine)是一种选择性血清再吸收抑制剂(SSRI)型的抗抑郁药,其药物形态为盐酸氟西汀(Fluoxetine hydrochloride),商品名为“百优解”或“百忧解”(Prozac)。在临床上用于成人抑郁症、强迫症和神经性贪食症的治疗,还用于治疗具有或不具有广场恐惧症的惊恐症。
氟西汀是一种选择性血清再吸收抑制剂,通过抑制神经突触细胞对神经递质血清素的再吸收以增加细胞外可以和突触后受体结合的血清素水平。而对其它受体,如α-肾上腺素能、β-肾上腺素能、5-羟色胺能、多巴胺能等,氟西汀则几乎没有结合力。
氟西汀口服后从胃肠道吸收良好,进食不影响其生物利用度。吸收后与血浆蛋白大量结合,分布广泛。服药数周后达到稳态血浆浓度。
氟西汀基本由肝脏代谢,通过去甲基化作用生成活性代谢产物去甲氟西汀(demethylfluoxetine)。氟西汀的消除半衰期为4-6天,去甲氟西汀则为4-16天。主要经肾脏排泄。由于可分泌至母乳,所以建议向孕妇及哺乳期妇女处方要谨慎。
在多项针对抑郁症患者进行的安慰剂和活性药物对照临床试验中,以汉密顿抑郁量表(HAM-D)作为评估工具,已经证实氟西汀对抑郁症的疗效明显优于安慰剂。针对强迫症和神经性厌食症患者的试验也有类似的结论。
西方的20毫克装,但亚洲区一般以10毫克包装。根据礼来公司百优解的使用说明书,服用氟西汀的常见不良反应有:全身或局部过敏,胃肠道功能紊乱(如恶心、呕吐、消化不良、腹泻、吞咽困难等),厌食,头晕、头痛,睡眠异常,疲乏,精神状态异常,性功能障碍,视觉异常,呼吸困难等等。 对于正在使用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)等药物者,应禁用氟西汀。对于肝功能不全者,氟西汀和去甲氟西汀的半衰期分别增至7天和14天,因此应考虑减少用药剂量或降低用药频率。
美国食品药物管理局公布指出所有抗抑郁药都有增加年轻人自杀可能性的风险。也有实验指出服用氟西汀后,对于小孩可能增加了自杀可能性,而对于成人则可能减小了自杀可能性。
此外,亦有报道称服用氟西汀可能引起暴力倾向增强。
临床发现大剂量的服用氟西汀可能导致一些患者出现药物性孤独症。但是停用后症状会消失。
中枢兴奋剂,如:
阿尼西坦胶囊、阿尼西坦片、安钠咖注射液、胞磷胆碱钠注射液、吡拉西坦口服液、复方阿米三嗪片、复方吡拉西坦胶囊、甲磺酸培高利特片、硫酸苯丙胺片、硫酸苯丙胺注射液、硫酸苯丙胺注射液、马吲哚片、米格来宁片、尼可刹米注射液、匹莫林片、石杉碱甲胶囊、石杉碱甲片、戊四氮注射液、细胞色素C肠溶片、细胞色素C溶液、细胞色素C注射液、硝酸士的宁注射液、硝酸一叶秋碱注射液、盐酸安非拉酮、盐酸多沙普仑注射液、盐酸二甲弗林片、盐酸二甲弗林注射液、盐酸芬氟拉明片、盐酸芬氟拉明片、盐酸甲氯芬酯胶囊、盐酸洛贝林注射液、盐酸洛非西定片、盐酸哌甲酯片、盐酸士的宁注射液、盐酸西布曲明、盐酸西布曲明胶囊、盐酯苯环壬酯片、樟脑磺酸钠注射液、注射用细胞色素C、注射用盐酸甲氯芬酯等。
上述许多药物是抢救危重病人用药,有些是治疗抑郁症的。
这类药虽然有防瞌睡作用,但至今尚无人实际应用于防打瞌睡,一旦用药过量会有惊厥、心动过速、便秘、排尿困难、反射亢进、共济失调、肝功能异常等多种不良反应。
实际防瞌睡的最佳方法是每天保持足够的睡眠,对白天接触的事情要保持高度的兴趣和注意力。
我现在减到了隔一天半粒··
我以前问过医生长期服过敏药有没有副作用·
他们告诉都是没什么事··副作用不大··
这种属于遗传病··
看看我以前给别人的答案·也许对你有帮助··
我慢性荨麻疹已经3年多了··
意见建议:治疗这种疾病,可以选择负荷制剂有些时候能够缓解身体不适,减轻单纯药物的不良反应,这种药物缓解你的感冒症状应该可以起到缓解症状,如果仍然身体不适,建议换用别的药物