盐酸雌二醇商品名叫什么

其实治疗痘痘先要弄清是什么原因长痘痘．

1．内分泌失调：这样的痘痘多长在下颚(包括脖子)和两鬓．

2．消化系统隐患:：这种痘痘多长于嘴周和下巴两侧．身体症状可能是便秘，习惯性腹泻，胃酸过多，溃疡等．

3．情绪紧张：因情绪紧张，脾气暴燥，学习及工作压力大而产生的痘痘一般集中于额头．

4．气候变化：气候，季节变化，温度骤变，皮脂腺分泌调节失灵，会造成短发性痘痘，这种痘痘通常遍布全脸．

5．坏习惯：不注意卫生，刘海过多过密，思考时喜欢用手托腮，抠脸，不彻底卸妆，洗脸，不注意防晒等．

不同的情况有不同的方法：

1．内分泌失调

＊提高睡眠质量

每天睡前喝一杯牛奶，静心打坐五分钟，可提高睡眠质量．

打坐方法：盘腿坐于床上，背部伸直，两手放于于膝上，手心向上．轻合或半闭双眼，全身放松，慢慢的自发吸气，然后使劲呼出．每次呼出气后，只做一刹那的休息，便开始下一个回合的吸气．努力感受呼吸过程，让内心平静．

＊去中医处开中成药

调整内分泌的中成药可选择防风通肾丸，归参丸，一般药房有售．

＊停服扰乱内分泌的药物，多吃红枣（尤其适宜早餐前细嚼慢咽），少吃海带紫菜等富含碘的食物．

＊内分泌失调者，月经前一周是痘痘高发期，不要试图用化妆品遮盖痘痘，宜选择清爽的保养品．如果必须化妆，选择亲水配方的粉底，同时具有粉底和隔离功能的水粉霜是上乘之选．

2．消化系统隐患

＊服用天然蜂胶

蜂胶被誉为"天然抗生素"，有抗菌消炎，增强免疫力，调整肠胃，排毒养颜的功能．市面上的蜂胶产品价格较贵，可去较正规的蜂产品基地购买简装蜂胶，质量有保证，价格便宜很多．

＊朝朝盐水，夜夜蜜茶

清晨起床后，喝一杯淡盐水，可清肠排毒，修护肠胃；晚上睡前喝一杯蜂蜜水，不仅补充营养，增强免疫力，而且同样具有排毒养颜的功效．

＊苦瓜饮

苦瓜半条，洗净切成小丁，加水适量，不放任何调味料，煮至稀烂当茶饮．

＊薏仁去痘汤

将薏仁与金银花同煮后，喝汤．清热解毒，清肠补虚．

3．情绪紧张

＊每晚11点以前按时上床睡觉，如果不能入睡，看几页轻松的杂志或听一两首好听的歌曲，努力让心绪安静下来，尽早安然入睡．

＊无论何种情况，都不要试图利用咖啡和香烟缓解压力，它们是不折不扣的"制痘机"．

＊学会情绪畅通．倾诉能够高效调解你的暴烈情绪，如果别人没有耐心听你倾诉，或者有些气头上的话告诉另一个人可能暗藏危险，干脆给自己痛恨的人写信，说自己想说的任何话，好好发泄一番．

＊多吃清淡的蔬菜水果，少吃煎炸食品和红肉（牛肉，羊肉等）．科学研究证实饮食与性格之间有明显的关系，同时，饮食清淡也可以减少皮腺油脂分泌，是赶走痘痘的重要一环．

4．气候变化

及时更换适合季节的护肤保养品，少化妆，皮肤适应季节后，痘痘自然慢慢消除．千万不要乱用祛痘药品或护肤品，一旦破坏了皮肤的酸碱度，更可能造成痘痘丛生的可怕局面．

5．坏习惯

反思自己的生活习惯．

祛痘常见的几个错误:

＊错误1:迷信立竿见影的外用祛痘产品

立竿见影的产品通常只是使痘痘暂时萎缩，看上去脸部平滑了一些，其实并没有真正解决问题．它的特点一是易反弹，二是开始显得十分有效，过了一两个星期就没什么效果了．因此，外用祛痘产品必须配合身体机能才能真正有效．

＊错误2:频繁更换对付痘痘的妙招

战"痘"是一个长期过程，无论何种原因出来的痘痘，进门可能只要几天，出门却至少半年．

＊错误3:不要用手去挤痘痘

成熟的痘痘挤出浓水会很快痊愈，关键要掌握正确的方法．

A．用40度左右的水清洁面部，使毛孔扩开．

B．将针（专用暗疮针最好）用酒精消毒．

C．用针在有浓的患处轻轻一刺．

D．两手疮食指用纸巾包裹，于暗疮旁轻力挤压．

E．将浓挤出后，用棉花棒沾具有消炎成分的祛痘爽肤水，轻轻涂在伤口处．

＊错误4:磨莎膏和收敛水能够清洁皮肤，清除痘痘

磨砂膏和收敛水会过度刺激表皮，恶化已在发炎的皮肤，同时也会激化皮脂腺的分泌功能，使情况更糟．此外，收敛水缩小毛孔，会使毛孔堵塞情况更为严重．

＊错误5:生痘皮肤都很油，因此要勤洗脸

每天用油性皮肤专用洗面奶洗两次足够．洗脸次数越多，反而刺激皮脂腺的分泌功能，使脸越来越油．

＊错误6:痘痘是因为螨虫引起的

没有科学证据表明痤疮是由螨虫引起的，痘痘的病理原因很复杂，决不是除螨虫这么简单．

＊错误7:口服避孕药除痘，效果好又安全

一部分人长痘痘是因为体内雄性激素偏多，口服避孕药中含有孕激素和雌激素，能够一定程度缓解体内激素失衡引起的痘痘．但它并不对所有痘痘都有效，而且有明显的副作用，比如头晕，恶心，发胖，长斑，是一种弊大于利的祛痘方法．

说明：盐酸丙咪嗪片说明书由国家药品监督管理局于2002年02月05日药监注函［2002］58号《关于公布第二批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿，企业如有疑异，可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致；〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容，企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目，应要求企业根据实际情况填写，如商品名、规格等。

【药品名称】

通用名：盐酸丙咪嗪片

曾用名：

商用名：

英文名：Imipramine Hydrochloride Tablets

汉语拼音：Yɑnsuɑn Binɡmiqin Piɑn

本品主要成份为：盐酸丙咪嗪。其化学名称为：N,N二甲基10,11二氢5H二苯并[b,f]氮杂5丙胺盐酸盐。

结构式：

分子式：C19H24N2·HCl

分子量：316.88

【性状】

本品为糖衣片，除去糖衣后显白色。

【药理毒理】

本品为三环类抗抑郁药，主要作用在于阻断中枢神经系统对去甲肾上腺素和5羟色胺这二种神经递质的再摄取，从而使突触间隙中这二种神经递质浓度增高，发挥抗抑郁作用。本品还有抗胆堿，抗a1肾上腺素受体及抗H1组胺受体作用，但对多巴胺受体影响甚小。

【药代动力学】

口服吸收好，生物利用度29%～77%，蛋白结合率76%～95%，半衰期（T1/2）为9～24小时，分布容积（Vd）15～30L/kg。主要在肝脏代谢，活性代谢产物为去甲丙咪嗪。自肾脏排泄，可分泌入乳汁，老年病人对本品的代谢与排泄能力下降，敏感性增强，应减少用量。

【适应症】

用于各种抑郁症。因具有振奋作用，适用于迟钝型抑郁，但不宜用于激越型抑郁或焦虑性抑郁。亦可用于小儿遗尿症。

【用法用量】

口服。常用量：开始一次25～50 mg，一日2次，早上与中午服用，晚上服药易引起失眠，不宜晚上使用。以后逐渐增加至一日总量100～250 mg。高量：一日不超过300 mg。维持量一日50～150mg。小儿遗尿症，一次25～50 mg，一日1次，睡前1小时服用。

【不良反应】

治疗初期可能出现失眠与抗胆堿能反应，如多汗、口干、震颤、眩晕、心动过速、视物模糊、排尿困难、便秘或麻痹性肠梗阻等。大剂量可发生心脏传导阻滞、心律失常、焦虑等。其他有皮疹， *** 性低血压。偶见癫痫发作和骨髓抑制或中毒性肝损害。

【禁忌】

严重心脏病、青光眼、排尿困难、支气管哮喘、癫痫、甲状腺功能亢进、谵妄、粒细胞减少、肝功能损害者禁用。对三环类药过敏者禁用。

【注意事项】

本品不得与单胺氧化酶抑制药合用，应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天，才能使用本品。用药期间应定期检查血象、肝、肾功能。患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

孕妇禁用。哺乳期妇女在使用本品期间应停止哺乳。

【儿童用药】

6岁以下儿童禁用。6岁以上儿童酌情减量。

【老年患者用药】

从小剂量开始，视病情酌减用量，尤须注意防止 *** 性低血压，以免摔倒。

【药物相互作用】

（1）本品与乙醇合用，可使中枢神经的抑制作用增强。

（2）本品与抗惊厥药合用，可降低抗惊厥药的作用。

（3）本品与抗组胺药或抗胆堿药合用，药效相互加强。

（4）本品与雌激素或含雌激素的避孕药合用，可增加本品的不良反应。

（5）本品与肾上腺素受体激动药合用，可引起严重高血压与高热。

（6）本品与甲状腺制剂合用，可互相增效，导致心律失常。

（7）与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压的危险。

【药物过量】

中毒症状：①超剂量服用可致谵妄、幻觉、昏迷、痉挛、血压下降、呼吸抑制、瞳孔散大。②循环系统可见窦性心动过速、心肌缺血、多灶性期外收缩及房室或室内传导阻滞、室性纤颤。

处理：洗胃、催吐，以排除毒物，并依病情进行相应对症治疗及支持疗法。

【规格】

（1）12.5mg （2）25mg

【贮藏】

遮光，密封保存。

【包装】

【有效期】

【批准文号】

【生产企业】

企业名称：

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酸二甲双胍缓释片能促进胰岛素与受体结合而提高糖尿病患者对胰岛素的敏感性，增加周围组织对糖的无氧酵解而促进糖的利用、抑制脂肪分解、减少血浆游离脂肪酸水平、削弱胰岛素抵抗而改善葡萄糖的利用而发挥降血糖、降血脂、抑制动脉硬化的作用。

根据药物相互作用的研究表明，盐酸二甲双胍缓释片与会导致高血糖的药物与本品合用时，如皮质类固醇、甲状腺素、雌激素、口服避孕药、尼古丁酸、钙离子通道阻滞剂、苯巴比妥类等，可能会使血糖控制失调，应密切监测血糖情况，停用上述药物时，也应密切监测低血糖情况。

因此，雌激素高的人是不适宜服用盐酸二甲双胍缓释片的，可能会引起体内血糖调控的失调，造成紊乱。如需服用，建议先咨询医生。

盐酸舍曲林片的副作用

虽然不能确定所有事件均是由舍曲林引起的，但我们仍然 报告 了从临床试验期间及产品上市后的报告中所 收集 到的所有不良事件。

临床试验资料

在舍曲林和安慰剂治疗抑郁症的多剂量对照临床研究中，与安慰剂组相比，常见的不良反应有：

胃肠道： 腹泻 /稀便、口干、 消化 不良和恶心。

代谢及 营养 ：厌食

神经 系统：眩晕、嗜睡和震颤。

精神：失眠

生殖系统及乳腺： 性功能 障碍(主要为男性射精延迟)。

皮肤及皮下组织：多汗

在强迫症患者的双盲，安慰剂对照试验中观察到的不良反应与在抑郁症患者的临床试验中观察到的相似。

上市后资料：

舍曲林上市后，已收到服用舍曲林患者不良事件的自发报告。包括有：

血液 与淋巴系统：中性粒细胞缺乏及血小板缺乏症。

心脏：心悸及心动过速。

耳及迷路： 耳鸣

内分泌 ：高泌乳素血症、甲状腺功能低下及ADH 分泌失调综合症。

眼科 ：瞳孔变大及视觉异常。

胃肠道： 腹痛 、 便秘 、 胰腺炎 及呕吐。

全身及给药部位：虚弱、胸痛、外周性水肿、乏力、发热及不适。

肝胆系统：严重肝病(包括肝炎、黄疸和 肝功能 衰竭)及无症状性血清转氨酶升高(SGOT 和SGPT)。

免疫系统：过敏反应、过敏症及类过敏反应。

检查：临床化验结果异常、血小板功能改变、血清胆固醇增高、体重减轻及体重增加。

代谢及营养：食欲增强及低钠血症。

肌肉骨骼及结缔组织：关节痛及肌肉痉挛。

神经系统：昏迷、抽搐、头痛、感觉减退、 偏头痛 、运动障碍(包括锥体外系副反应症状如多动、肌张力增高、磨牙及步态异常)、肌肉不自主收缩、感觉异常和昏厥。还有5-羟色胺综合症相关的症状和体征，如一些因同时使用5-羟色胺能药物而引起的焦虑不安、意识模糊、大汗、腹泻、发热、高 血压 、肌强直及心动过速。

精神：攻击性反应、激越、焦虑、抑郁症状、欣快、幻觉、女性性欲减退、男性性欲减退、恶梦及 精神病 。

肾脏及 泌尿 系统：尿失禁及尿潴留。

生殖系统及乳腺：溢乳、男子乳腺过度发育、 月经不调 及阴茎异常勃起。

呼吸 、胸及纵隔：支气管痉挛及打哈欠。

皮肤及皮下组织： 脱发 症、血管性水肿、面部水肿、眼周浮肿、皮肤光敏反应、 瘙痒 、 紫癜 、皮疹(罕有脱皮性 皮炎 ，如多形性红斑：Stevens-Johnson 综合症、表皮坏死溶解)及 荨麻疹 。

血管：异常出血(如鼻衄、胃肠出血或血尿)、潮热及高血压。

外伤，中毒及术后/手术/操作性并发症： 骨折 (发生率-未知(无法根据目前所有数据判断)

其它：有报告舍曲林停药后的症状包括：焦虑不安、忧虑、眩晕、头痛、恶心及感觉异常。

盐酸舍曲林片的用法用量

舍曲林片每日一次口服给药，早或晚服用均可。可与食物同时服用，也可单独服用。

成人剂量：

初始治疗：每日服用舍曲林1片(50mg)。

剂量调整：对于每日服用1片(50mg)疗效不佳而对药物耐受性较好的患者可增加剂量，因舍曲林的消除半衰期为24小时，调整剂量的时间间隔不应短于1周。最大剂量为4片(200mg)/日。

服药七日内可见疗效。完全起效则需要更长的时间，强迫症的治疗尤其如此。

维持治疗：长期 用药 应根据疗效调整剂量，并维持最低有效治疗剂量。

儿童 人群的剂量(儿童和青少年)：

强迫症 - 在儿童中(6-12岁)，本品起始剂量应为25 mg，每日一次在青少年中(13-17岁)，本品起始剂量应为50 mg，每日一次。

尽管尚未确立治疗强迫症的量效关系，但临床试验证明，患者可以在25-200 mg/日范围内给药，可有效治疗儿童强迫症患者(6-17 岁)。若本品25 或50 mg/日的疗效欠佳，增加剂量(最高为200 mg/日)可能使患者获益。儿童强迫症患者的体重通常低于成人，给药前应考虑此点，以避免过量给药。舍曲林的清除半衰期为24 小时，剂量调整间隔不应短于1 周。

盐酸舍曲林片的药理毒理

药理作用

盐酸舍曲林是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂。其作用机制与其对中枢神经元5-羟色胺再摄取的抑制有关。在临床剂量下，舍曲林阻断人血小板对5-羟色胺的摄取。研究提示舍曲林是一种强效和选择性的神经元5-羟色胺再摄取抑制剂，对去甲肾上腺素和多巴胺仅有微弱影响。体外研究显示，舍曲林对肾上腺素能受体(α1，α2，β)、胆碱能受体、GABA 受体、多巴胺能受体、组胺受体、5-羟色胺能受体(5HT1A， 5HT1B， 5HT2)或苯二氮卓受体没有明显的亲和力。对上述受体的拮抗作用被认为与其它精神 疾病 用药的镇静作用、抗胆碱作用和心脏毒性相关。 动物 长期给予舍曲林可使脑中去甲肾上腺素受体下调，这与临床上其它抗抑郁症药物的作用一致。舍曲林对单胺氧化酶没有抑制作用。

毒理研究

遗传毒性：细菌突变试验、小鼠淋巴瘤突变试验、在体小鼠骨髓和体外人淋巴细胞遗传学试验结果表明，在有或无代谢激活存在时，舍曲林均未出现遗传毒性。

生殖毒性：给药剂量为80mg/kg (以mg/m2计，为人最大推荐剂量MRHD 的4倍)时，两个大鼠试验之一观察到动物生育力降低。在大鼠和家兔上进行了剂量分别达80mg/kg/日和40mg/kg/日的生殖毒性研究(以mg/m2计约相当于人最大推荐剂量的4倍)，在各试验剂量下均未发现致畸作用。 怀孕 大鼠和家兔在器官形成期给予舍曲林(剂量分别为10mg/kg和40mg/kg，以mg/m2计约相当于MRHD 的0.5 倍和4倍)时观察到胎仔骨化延迟。雌性大鼠妊娠后期及哺乳期给予舍曲林，剂量20mg/kg 下死产幼鼠及出生后前4 天幼鼠死亡数量增加，出生后前4 天幼鼠的体重亦降低，对大鼠幼鼠无影响的剂量为10mg/kg。幼鼠存活率的降低是由舍曲林在子宫的暴露所致。但这些作用的临床意义尚不清楚。

致癌性：在CD-1 小鼠和Long-Evans 大鼠上进行了剂量达40mg/kg/日 (以mg/m2计，分别约相当于MRHD 的1 倍和2 倍)的终生致癌性研究。在10-40mg/kg 剂量时，雄性小鼠出现剂量相关性的肝腺瘤增加，在雌性小鼠或接受相同给药处理的大鼠上未观察到肝腺瘤的增加，也未见肝细胞癌的增加。CD-1 小鼠肝腺瘤的自发率具有波动性，该结果对人类的意义尚不清楚。40mg/kg 雌性大鼠出现甲状腺滤泡腺瘤增加，同时并不伴有甲状腺增生。与对照组比较，10-40mg/kg 给药组大鼠子宫腺瘤增加，但尚不明确该结果与药物的相关性。

依赖性：动物研究未显示本品有兴奋作用或巴比妥样(中枢抑制剂)滥用的潜在性。

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在临床上，舍曲林片的主要是用于治疗多种类型的抑郁状态，包括伴随有焦虑或者是有躁狂患者的抑郁，如果说疗效满意之后继续服用舍曲林，也可以防止抑郁症的复发和再发。另外，舍曲林也可以用于强迫症的治疗，同样如果疗效达到满意之后继续服用舍曲林也可以防止强迫症的复发。使用的时候需要注意，盐酸舍曲林钠和其他精神系统疾病的药物是一样的，停药的时候一定要遵照医嘱的建议逐渐减量，如果突然停药，容易发生停药反应。总之盐酸舍曲林片是治疗抑郁改善情绪的药物，可以用于多种类型的抑郁症治疗，也可以用于治疗强迫症。已经喝完酒哪有补救办法，只能观察后遗症，没有其他办法。失眠建议去正规医院检查确诊使用助眠类药物治疗缓解

盐酸阿罗洛尔片(阿尔马尔)适用于治疗原发性高血压(轻-中度)，心绞痛，心动过速性心律失常，原发性震颤。 下面是我整理的盐酸阿罗洛尔片说明书，欢迎阅读。

通用名：盐酸阿罗洛尔片

生产厂家: Dainippon Sumitomo Pharma Co., Ltd. Ibaraki Plant(日本)(住友制药(苏州)有限公司分装)

批准文号：国药准字J20110018

药品规格：10mg*10片

药品价格：￥40元

【商品名】阿尔马尔

【通用名】盐酸阿罗洛尔片

【英文名】Arotinolol Hydrochloride Tablets

【汉语拼音】YanSuanALuoLuoErPian

【主要成分】盐酸阿罗洛尔。

【性状】淡橙黄色糖衣片。

【适应证】阿尔马尔适用于治疗原发性高血压(轻-中度)，心绞痛，心动过速性心律失常，原发性震颤。

【用法用量】原发性高血压(轻-中度)，心绞痛，心动过速性心律失常每次10-15mg，每日2次。原发性震颤开始剂量为10mg/日，疗效不充分时，可增至20mg，分2-3次口服，最多不超过30mg/日。

【药理毒理】

1、α、β受体阻断作用：在以高血压及血压控制良好的病人为对象进行的试验中，证实本药有α及β受体阻断作用，其作用比值约为1：8

2、降压作用：在自发性高血压大鼠(SHR)及易发脑卒中大鼠(SHR-SP)等病态动物模型所做的动物试验中，证实具有明显降低血压的作用并在SHR-SP试验中，证实本药具有抑制高血压所致心、肾等血管病变的作用。本药通过适宜的α受体阻断作用，在不使末梢血管阻力升高的情况下，通过β受体阻断作用产生降压效果

3、抗心绞痛作用：通过β受体阻断作用抑制亢进的心功能、减少心肌耗氧量、纠正心肌的氧气供需不均状态。另外，在应用心绞痛模型动物(狗)的试验中，证实α受体阻断作用有减少冠状动脉阻力的趋势

4、抗心律失常作用：在三氯甲烷诱发心律失常(小鼠)及三氯甲烷-肾上腺素诱发心律失常(狗)的试验中，证实具有抗心律失常作用

5、6、抗震颤作用：在氧代1，4-二吡咯烷-2-丁炔诱发震颤(小鼠)、TRH诱发震颤(小鼠)及MPTP诱发震颤(猴)的试验中，证实具有抗震颤作用

6、本药的抗震颤作用为骨骼肌β2受体阻断作用，其作用为末梢性

7、其它药效动力学：在大鼠、家兔的试验中，未发现有内在拟交感活性及膜稳定作用

8、慢性毒性：对SD类大鼠按照5，20，80，320mg/kg/天，对小猎狗按照20，50，125mg/kg/天的剂量分别连续口服给药6个月后，大鼠出现眼睑下垂、后肢肿胀、心脏重量增加等变化，小猎狗出现潮红、心率减慢等变化。这类变化均起因于主药理作用，停药后可恢复，是可逆性变化

9、生殖毒性：妊娠前、妊娠初期给药试验：对Wister类大鼠(雌雄)的生殖功能没有影响，未发现对胚胎、幼仔有致死作用及致畸作用，不影响胎仔发育和器官形成

10、器官形成期给药试验：对Wister类大鼠给药剂量为100mg/kg(临床剂量的约250倍)以上时出现肾盂扩大，250mg/kg(临床剂量的约600倍)时视神经缺损的自然发生频度增大，但在小鼠及家兔的试验中未见影响

11、围产期、授乳期给药试验：对Wister类大鼠大剂量给药时，发现影响幼仔发育。与此相关，幼仔(雄性)的交配能力降低，但母乳哺育试验结果表明，是由于母体的继发性生后发育迟缓所致

12、其它毒性：未见抗原性(小鼠、豚鼠、家兔)、致突变性(微生物)及致癌性(小鼠、大鼠)。

【不良反应】

1、循环系统：偶见心力衰竭、房室传导阻滞有时可见心动过缓有时出现胸痛、胸部不适感、眩晕、站立不稳、低血压偶见心房颤动、末梢血循环障碍(雷诺氏综合征，冷感等)、心悸、气喘

2、精神神经系统：有时出现乏力、倦怠感、头痛、头重、嗜睡。偶见忧郁、失眠

3、消化系统：有时出现软便、腹泻、腹部不适、腹痛、恶心、呕吐。偶见食欲不振、消化不良、腹胀感、便秘。有时可见GOT、GPT升高。偶见ALP、LDH升高

4、呼吸系统：偶见支气管痉挛、喘息、咳嗽

5、眼睛：可见泪液分泌减少。偶见雾视、眼睛疲劳

6、过敏症状：偶见皮疹、荨麻疹、瘙痒、灼热感，出现此类症状时应停药

7、其它：水肿，麻木，心胸比增大，肌肉痛，口渴。脱发。有时出现甘油三酯、尿酸升高。偶见总胆固醇、BUN、空腹血糖值、CPK升高及白细胞增多。

【注意事项】有充血性心力衰竭可能的病人、特发性低血糖症、控制不充分的糖尿病、长时间禁食状态的病人、严重肝、肾功能障碍的病人、有末梢血循环障碍的病人(雷诺氏综合征，间歇性跛行等)慎用。长期给药时，须定期进行心功能检查(心率，血压，心电图，X光等)。在出现心动过缓及低血压时，须减量或停药。必要时可使用阿托品。须监测肝、肾功能。手术前48小时内不宜给药。用于嗜铬细胞瘤病人时，须始终联合用α-受体阻断剂。本药可影响驾车和操作机械的能力。

【禁忌】对阿尔马尔成分有过敏史的病人，严重心动过缓，房室传导阻滞，窦房传导阻滞，糖尿病性酮症，代谢性酸中毒，有可能出现支气管哮喘及支气管痉挛的病人，心源性休克，肺动脉高压所致右心衰竭的病人，充血性心力衰竭的病人禁用。

【药物相互作用】

1、与有抑制交感神经作用的药物合用：有可能出现过度抑制症状，故应减少剂量等，慎重给药(利血平等的交感神经抑制作用与β受体阻断作用可能产生相加)

2、与降血糖药合用：有可能增强降血糖作用(因本药的β受体阻断作用，有可能妨碍血糖的恢复。此外，由于本药的β受体阻断作用，有可能掩盖低血糖时发生的心动过速等症状)

3、与钙拮抗剂合用：有可能相互增强作用(两药的负性肌力作用及房室传导阻滞作用有可能相加而增强)

4、与可乐定合用：有可能增强停药后的反跳现象，使血压上升(可乐定选择性作用于α2受体，抑制了去甲肾上腺素的游离，突然停药时，会造成血中去甲肾上腺素浓度升高，此时，如存在β受体阻断作用，去甲肾上腺素就会只产生对α受体的刺激作用，有可能引起血压急剧升高)

5、与吡二丙胺，普鲁卡因酰胺，阿马林合用：有可能出现心功能过度抑制症状，故应减少剂量等，慎重给药(两药对心功能的抑制作用有可能产生相加而增强)

6、与洋地黄制剂合用：有可能出现心脏传导阻滞(心动过缓、房室传导阻滞等)，注意心功能，可采取减量等措施(两药均有抑制心脏传导的作用，作用相加而增强)

7、与非类固醇类解热镇痛药合用：有可能减弱本药的降压作用(非类固醇类解热镇痛药有阻碍具有血管扩张作用的前列腺素的合成及游离的作用)

8、与有降压作用的药物合用：有可能增强降压作用，可采取减量等措施(两药的降压作用有可能产生相加而增强)。

【贮藏】密封，室温保存。

【有效期】3年

【生产厂家】苏州住友制药有限公司

盐酸阿罗洛尔片(阿尔马尔)的功效与作用盐酸阿罗洛尔片(阿尔马尔)适用于治疗原发性高血压(轻-中度)，心绞痛，心动过速性心律失常，原发性震颤。

盐酸阿罗洛尔片是一种心脑血管用药。盐酸阿罗洛尔片的抗震颤作用为骨骼肌β2受体阻断作用，其作用为末梢性。盐酸阿罗洛尔片的治疗作用效果好，很受人们欢迎。那么，盐酸阿罗洛尔片能治疗什么疾病呢?

盐酸阿罗洛尔片能治疗原发性高血压(轻-中度)，心绞痛，心动过速性心律失常，原发性震颤等疾病。盐酸阿罗洛尔片的用法用量是原发性高血压(轻-中度)，心绞痛，心动过速性心律失常每次10-15mg，每日2次。原发性震颤开始剂量为10mg/日，疗效不充分时，可增至20mg，分2-3次口服，最多不超过30mg/日。

盐酸阿罗洛尔片的有效成分是盐酸阿罗洛尔片，有α及β-受体阻断作用，其作用比大致为1:8。本药通过适宜的α阻断作用，在不使末梢血管阻力升高的情况下，呈现β阻断作用所致的降压效应。盐酸阿罗洛尔片的不良反应是：

1、循环系统：偶见心力衰竭、房室传导阻滞有时可见心动过缓有时出现胸痛、胸部不适感、眩晕、站立不稳、低血压偶见心房颤动、末梢血循环障碍(雷诺氏综合征，冷感等)、心悸、气喘。

2、精神神经系统：有时出现乏力、倦怠感、头痛、头重、嗜睡。偶见忧郁、失眠。

3、消化系统：有时出现软便、腹泻、腹部不适、腹痛、恶心、呕吐。偶见食欲不振、消化不良、腹胀感、便秘。有时可见GOT、GPT升高。偶见ALP、LDH升高。

4、呼吸系统：偶见支气管痉挛、喘息、咳嗽。

5、眼睛：可见泪液分泌减少。偶见雾视、眼睛疲劳。

6、过敏症状：偶见皮疹、荨麻疹、瘙痒、灼热感，出现此类症状时应停药。

7、其它：水肿，麻木，心胸比增大，肌肉痛，口渴。脱发。有时出现甘油三酯、尿酸升高。偶见总胆固醇、BUN、空腹血糖值、CPK升高及白细胞增多。

【药品名称】

通用名：盐酸帕罗西汀片

英文名：Paroxetine Hydrochloride Tablets

汉语拼音：Yansuan Paluoxiting Pian

本品主要成分为盐酸帕罗西汀，其化学名称为：(-)-反式-4R-(4-氟苯基)-3S-{[3’，4’-(亚甲二氧基)苯氧基]甲基}-哌啶盐酸盐半水物。

分子式：C19H20FNO3 .HCL .1/2H2O

分子量：374.84

【性状】：本品为薄膜包衣片，除去包衣后显白色或类白色。

【药理毒理】

药理作用

本品属抗抑郁症药，为强效、高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可使突触间隙中5-羟色胺浓度升

高，增强中枢5-羟色胺神经功能。仅微弱抑制去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取，与毒蕈碱1、2受体或

肾上腺素受体，多巴胺2受体，5-羟色胺1、2受体和组胺H1受体几乎没有亲和力。对单胺氧化酶也没有

抑制作用。

毒理研究

遗传毒性：帕罗西汀细菌突变试验、小鼠淋巴瘤突变试验、程度外DNA合成试验、人淋巴细胞染色体

畸变试验、小鼠骨髓微核试验及大鼠显性致死试验结果均为阴性。

生殖毒性：给帕罗西汀15mg/kg/天(以mg/m 计算，是治疗抑郁症临床推荐剂量的2.9倍)，大鼠的受孕率下

降。在2到52周的毒性研究中，发现雄性大鼠生殖道不可逆损伤（50mg/kg/天时可见附睾管上皮空泡，

25mg/kg/天时伴随精子生成抑制的睾丸输精管萎缩）。器官形成期大鼠和家兔分别给予帕罗西汀50mg/kg/天

和6mg/kg/天(以mg/m 计算，分别相当于治疗抑郁症临床推荐剂量的9.7和2.2倍)，未显示出致畸毒性。但

是在大鼠妊娠后三个月及整个哺乳期连续给药，哺乳期的前4天，幼鼠死亡增加，该作用发生在1mg/kg/天，死亡原因尚不清楚。未能确定造成大鼠幼鼠死亡的无影响剂量。

致癌性：在啮齿类动物给药(饲料掺入法)两年的致癌性研究中，小鼠和大鼠给药剂量分别达25mg/kg/天

和20mg/kg/天(以mg/m 计算，分别相当于治疗抑郁症临床推荐剂量的2.4和3.9倍)，结果高剂量组雄性

大鼠网状细胞瘤显著增加(对照、低、中和高剂量组分别为1/100，0/50，0/50，和4/50)，淋巴网状内

皮细胞瘤随剂量递增。雌性大鼠不受影响。尽管在小鼠中肿瘤数呈现剂量相关性增加，但没有药物相

关的肿瘤小鼠数量的增加。这些发现与人类的相关性尚不清楚。

依赖性：目前没有有关帕罗西汀动物或人的滥用、耐受或躯体依赖的系统研究资料。

【药代动力学】本品口服后易吸收，不受抗酸药物和食物的影响。中国健康男性志愿者口服40mg盐酸

帕罗西汀，T1/2Ke为19.74小时，血药浓度达峰时间为5.30小时，峰浓度为31.01ng/ml，AUC(0-Tn)为

727.93ng/ml*h， AUC(0-inf)为873.17ng/ml*h。据文献报道口服盐酸帕罗西汀30mg，大都10天能达到稳

态，血药浓度达峰时间为5.2小时，峰浓度为61.7ng/ml，血浆蛋白结合率为95%，分布到各组织器官，包括中枢

神经系统。本品清除半衰期通常为24小时。在肝脏代谢，约2%以原型由尿排出，其余以代谢产物形式

从尿中排出，少量由粪便排泄。

【适应症】治疗各种类型的抑郁症。包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，

睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症的复发。

【用法用量】口服，建议每日早餐时顿服，药片完整吞服勿咀嚼。

成年人 抑郁症和社交恐怖症/社交焦虑症：一般剂量为每日20mg。服用2-3周后根据病人的反应，每周

以10mg量递增。每日最大量可达50mg，应遵医嘱。

强迫性神经症：一般剂量为每日40mg，初始剂量为每日20mg，每周以10mg量递增。每日最大剂量可达60mg。

惊恐障碍：一般剂量为每日40mg，初始剂量为每日10mg，根据病人的反应，每周以10mg量递增，每日

最大剂量可达50mg。惊恐障碍治疗早期其症状有可能加重，故初始剂量为10mg。

与所有的抗抑郁药一样，治疗期间应根据病情调整剂量。病人应治疗足够长时间以巩固疗效，抑

郁症痊愈后应维持治疗至少几个月，强迫性神经症和惊恐障碍所需维持治疗的时间更长。停药方法与

其它精神科药物相似，需逐渐减量，不宜骤停。

老人 老人服用本品后，其血药浓度较成人高，为慎重起见，初始剂量宜酌减，每日最大剂量不宜超过40mg。

儿童 因本品对儿童的疗效及安全性数据尚不完善，故不推荐儿童使用。

肾/肝功损害 由于严重肾功能损害(肌酐清除率〈30ml/分或更严重肝功能损害〉的病人，服用本品后血药浓

度较健康人高。因此推荐剂量为每日20mg，如果需要增加剂量，也应限制在服药范围的低限。

\【不良反应】据文献资料报道盐酸帕罗西汀临床对照研究观察到的主要不良反应为中枢神经系统：嗜

睡、失眠、激动、震颤、焦虑、头晕；胃肠道系统包括便秘、恶心、腹泻、口干、呕吐和胃肠胀气；其

他还有乏力、性功能障碍(包括阳痿、性欲下降)。

多数不良反应的强度和频率随时用药的时间而降低，通常不影响治疗。

曾有不安、幻觉、轻躁狂、红-绿色盲、呕吐及血清素综合症的报道。

与其它5-羟色胺再摄取抑制剂一样，有报道服用本品造成短暂的血压改变，此情况多发生于有潜

在高血压或焦虑患者，但少有心动过速的报道。曾有发生意识障碍的报道。也有报道肝功能异常，但

少有严重的肝功能异常，若肝功能检查持续升高应考虑停服本品。还有报道异常出血(多为瘀血和紫癜)，

也有血小板减少症的少量报道。很少有惊厥、躁狂、急性青光眼、尿潴留及外周水肿的报道，偶有报道

光敏反应、皮疹(包括伴有瘙痒或血管神经水肿的荨麻疹)，Neroleptic malignant综合症(通常发生在

合用或最近停用精神安定类药的患者)。低钠血症者较少见，主要发生在老年人，通常在停药后迅速恢复。

也有疑为高催乳素血症/溢乳症的症状报道。

本品较三环类抗抑郁药所引起的不良反应如：口干、便秘、和嗜睡少见。锥体外系反应包括口-面部

肌张力障碍罕见报道，大多发生有潜在运动障碍的病人或正服用精神科类药物者。

也有报道迅速停药而引起的综合症状(如头晕、感觉障碍、睡眠障碍、激动、震颤、恶心、出汗恐怖

症/社交焦虑症、意识模糊)。建议终止治疗前逐渐减量。

【禁忌】对本品过敏者禁用。

【注意事项】

(1)闭角型青光眼、癫痫症、肝肾功能不全等患者慎用或减少用量。

(2)出现转向躁狂发作倾向时应立即停药。

(3)用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

(4)服用本品的患者应避免饮酒。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

目前尚无孕妇及哺乳期妇女服用本品的安全性资料，因此不宜服用，除非医生认为利大于弊时方可考虑使用。

【儿童用药】

本品在儿童用药的安全性和有效性尚不明确，不宜使用。

【老年患者用药】

酌情减少用量，日剂量不要超过40mg。

【药物相互作用】

(1)本品与色氨酸合用，可造成高血清素综合症，表现为躁动、不安及胃肠道症状。再者可出现肌张力

增高、高热或意识障碍，故本品不宜与色氨酸合用。

(2)肝酶的药物酶的诱导剂或抑制剂，可影响本品的代谢和药代动力学性质，当本品与已知的药物代

谢抑制剂合用时，应使用剂量范围的低限，而与已知的酶诱导剂合用时，无须考虑调整初始剂量。

(3)服用本品的患者应避免饮酒。

(4)服用本品前后2周内不能使用单胺氧化酶抑制剂，在停用单胺氧化酶抑制剂2周后，开始服用本药

应慎重，剂量应逐渐增加。

(5)本品和锂盐合用时应慎重，注意监测血锂浓度。

(6)与苯妥英钠及其他抗惊厥药合用时，会降低本药的血药浓度，并可增加不良反应的发生。

(7)本品与华法林合用，可导致出血增加。

(8)本品与三环类抗抑郁药阿米替林、丙咪嗪合用，可使后者的血浓度增高。

(9)本品可明显增加丙环定的血浆水平，若出现抗胆碱作用时应减少丙环定的剂量。

【药物过量】药物过量时可引起P-Q间隔延长，恶心、呕吐、瞳孔放大、口干、烦躁、头痛、眩晕、肌震

颤或抽搐，应对症治疗及支持疗法。

【规 格】20mg（按帕罗西汀计）

【贮 藏】密封保存。

【包 装】铝塑包装。6片或12片/板/盒。

【有 效 期】暂定18个月

【批准文号】国药准字H20040533

【生产企业】浙江尖峰药业有限公司

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