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这是药品说明书：（希望对你有用）

甘露醇注射液

【药品名称】

通用名:甘露醇注射液

英文名:MannitolInjection

汉语拼音:GanluchunZhusheye

本品主要成分及其化学名称:D-甘露糖醇。

分子量:182.17

【性状】

本品为无色的澄明液体。

【药理毒理】

甘露醇为单糖，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收，起到渗透利尿作用。

（1）组织脱水作用。提高血浆渗透压，导致组织内（包括眼、脑、脑脊液等）水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。1g甘露醇可产生渗透浓度为5.5mOsm，注射100g甘露醇可使2000ml细胞内水转移至细胞外，尿钠排泄50g。

不同浓度甘露醇溶液的渗透浓度如下

甘露醇浓度（%）渗透浓度（mOsm/L）甘露醇浓度（%）渗透浓度（mOsm/L）

5 275 20 1100

10 550 25 1375

15 825

（2）利尿作用。甘露醇的利尿作用机制分两个方面:

①甘露醇增加血容量，并促进前列腺素I2分泌，从而扩张肾血管，增加肾血流量包括肾髓质血流量。肾小球入球小动脉扩张，肾小球毛细血管压升高，皮质肾小球滤过率升高。

②本药自肾小球滤过后极少（＜10%）由肾小管重吸收，故可提高肾小管内液渗透浓度，减少肾小管对水及Na＋、Cl－、K＋、Ca2＋、Mg2＋和其他溶质的重吸收。过去认为本药主要作用于近端小管，但经穿刺动物实验发现，应用大剂量甘露醇后，通过近端小管的水和Na＋仅分别增多10%～20%和4%～5%；而到达远端小管的水和Na+则分别增加40%和25%,提示亨氏袢重吸收水和Na＋减少在甘露醇利尿作用中占重要地位。此可能是由于肾髓质血流量增加，髓质内尿素和Na＋流失增多，从而破坏了髓质渗透压梯度差。

由于输注甘露醇后肾小管液流量增加，当某些药物和毒物中毒时，这些物质在肾小管内浓度下降，对肾脏毒性减小，而且经肾脏排泄加快。

【药代动力学】

甘露醇口服吸收很少。静脉注射后迅速进入细胞外液而不进入细胞内。但当血甘露醇浓度很高或存在酸中毒时，甘露醇可通过血脑屏障，并引起颅内压反跳。利尿作用于静注后1小时出现，维持3小时。降低眼内压和颅内压作用于静注后15分钟内出现，达峰时间为30～60分钟，维持3～8小时。本药可由肝脏生成糖原，但由于静脉注射后迅速经肾脏排泄，故一般情况下经肝脏代谢的量很少。本药T1／2为100分钟，当存在急性肾功能衰竭时可延长至6小时。肾功能正常时，静脉注射甘露醇100g，3小时内80%经肾脏排出。

【适应症】

（1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。

（2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。

（3）渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。

（4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。

（6）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。

（6）作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。

（7）术前肠道准备。

【用法与用量】

1.成人常用量：

（1）利尿。常用量为按体重1～2g/kg，一般用20%溶液250m1静脉滴注，并调整剂量使尿量维持在每小时30～50m1。

（2）治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重0.25～2g/kg，配制为15%～25%浓度于30～60分钟内静脉滴注。当病人衰弱时，剂量应减小至0.5g/kg。严密随访肾功能。

（3）鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重0.2g/kg，以20%浓度于3～5分钟内静脉滴注，如用药后2～3小时以后每小时尿量仍低于30～50ml，最多再试用一次，如仍无反应则应停药。已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。

（4）预防急性肾小管坏死。先给予12.5～25g，10分钟内静脉滴注，若无特殊情况，再给50g，1小时内静脉滴注，若尿量能维持在每小时50m1以上，则可继续应用5%溶液静滴若无效则立即停药。

（6）治疗药物、毒物中毒。50g以20%溶液静滴，调整剂量使尿量维持在每小时100～500ml。

（6）肠道准备。术前4～8小时，10%溶液1000ml于30分钟内口服完毕。

2.小儿常用量：

（1）利尿。按体重0.25～2g/kg或按体表面积60g/m2，以15%～20%溶液2～6小时内静脉滴注。

（2）治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重1～2g/kg或按体表面积30～60g/m2，以15%～20%浓度溶液于30～60分钟内静脉滴注。病人衰弱时剂量减至0.5g/kg。

（3）鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重0.2g/kg或按体表面积6g/m2，以15%～25%浓度静脉滴注3～5分钟，如用药后2～3小时尿量无明显增多，可再用1次，如仍无反应则不再使用。

（4）治疗药物、毒物中毒。按体重2g/kg或按体表面积60g/m2以5%～10%溶液静脉滴注。

【不良反应】

（1）水和电解质紊乱最为常见。

①快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚，血容量迅速大量增多（尤其是急、慢性肾功能衰竭时），导致心力衰竭（尤其有心功能损害时），稀释性低钠血症，偶可致高钾血症；

②不适当的过度利尿导致血容量减少，加重少尿

③大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水，并可引起中枢神经系统症状。

（2）寒战、发热。

（3）排尿困难。

（4）血栓性静脉炎。

（6）甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。

（6）过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。

（7）头晕、视力模糊。

（8）高渗引起口渴。

（9）渗透性肾病(或称甘露醇肾病〉，主要见于大剂量快速静脉滴注时。其机理尚未完全阐明，可能与甘露醇引起肾小管液渗透压上升过高，导致肾小管上皮细胞损伤。病理表现为肾小管上皮细胞肿胀，空泡形成。临床上出现尿量减少，甚至急性肾功能衰竭。渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠、脱水患者。

【禁忌症】

①已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者，包括对试用甘露醇无反应者，因甘露醇积聚引起血容量增多，加重心脏负担

②严重失水者

③颅内活动性出血者，因扩容加重出血，但颅内手术时除外

④急性肺水肿，或严重肺瘀血。

【注意事项】

（1）除作肠道准备用，均应静脉内给药。

（2）甘露醇遇冷易结晶，故应用前应仔细检查，如有结晶，可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。当甘露醇浓度高于15%时，应使用有过滤器的输液器。

（3）根据病情选择合适的浓度，避免不必要地使用高浓度和大剂量。

（4）使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇能降低过度脱水和电解质紊乱的发生机会。

（6）用于治疗水杨酸盐或巴比妥类药物中毒时，应合用碳酸氢钠以碱化尿液。

（6）下列情况慎用：

①明显心肺功能损害者，因本药所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭

②高钾血症或低钠血症

③低血容量，应用后可因利尿而加重病情，或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖

④严重肾功能衰竭而排泄减少使本药在体内积聚，引起血容量明显增加，加重心脏负荷，诱发或加重心力衰竭；

⑤对甘露醇不能耐受者。

（7）给大剂量甘露醇不出现利尿反应，可使血浆渗透浓度显著升高，故应警惕血高渗发生。

（8）随访检查：

①血压；

②肾功能；

③血电解质浓度，尤其是Na＋和K＋；

④尿量。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

（1）甘露醇能透过胎盘屏障。

（2）是否能经乳汁分泌尚不清楚。

【老年患者用药】

老年人应用本药较易出现肾损害，且随年龄增长，发生肾损害的机会增多。适当控制用量。

【药物相互作用】

（1）可增加洋地黄毒性作用，与低钾血症有关。

（2）增加利尿药及碳酸酐酶抑制剂的利尿和降眼内压作用，与这些药物合并时应调整剂量。

【药物过量】

应尽早洗胃，给予支持，对症处理，并密切随防血压、电解质和肾功能。

【规格】

250ml:50g

【贮藏】

遮光，密闭保存。

【包装】250ML，玻璃输液瓶

酚磺乙胺(止血敏，止血定，羟苯磺乙胺)Etamsylate

【药品名称】

通用名：酚磺乙胺注射液曾用名：止血敏注射液英文名：EtamsylateInjection化学名：2，5—二羟基苯磺酸二乙胺盐化学结构式：分子量：263.31

【性状】

本品为无色或几乎无色的澄明液体。

【药理毒理】

本品能使血管收缩，降低毛细血管通透性，也能增强血小板聚集性和粘附性，促进血小板释放凝血活性物质，缩短凝血时间，达到止血效果。

【药代动力学】

静注后1小时血药浓度达高峰，作用持续4～6小时，大部分以原形从肾排泄，小部分从胆汁、粪便排出。

【适应症】

用于防治各种手术前后的出血，也可用于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血。

【用法和用量】

1、肌肉或静脉注射一次0.25-0.5g，一日0.5-1.5g。静脉滴注：一次0.25-0.75g，一日2-3次，稀释后滴注。2、预防手术后出血术前15-30分钟静滴或肌注0.25-0.5g，必要时2小时后再注射0.25g。

【不良反应】

本品毒性低，可有恶心、头痛、皮疹、暂时性低血压等，偶有静脉注射后发生过敏性休克的报道。

【注意事项】

本品可与维生素K注射液混合使用，但不可与氨基己酸注射液混合使用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

尚不明确。

【儿童用药】

儿童剂量每次10mg/kg。

【老年患者用药】

可用本品。

【药物相互作用】

右旋糖酐抑制血小板聚集，延长出血及凝血时间，理论上与本品呈拮抗作用。

【规格】

（1）2ml∶0.25g⑵2ml：0.5g（3）5ml∶1g

【贮藏】

遮光，密闭保存。

碳酸氢钠片

【药品名称】通用名：碳酸氢钠片

曾用名：小苏打片

英文名：SODIUMBLCARBONATETABLETS

汉语拼音：TansuanqingnaPian

【成份】碳酸氢钠

【性状】本品为白色片

【作用类别】本品为抗酸类非处方药药品

【药理作用】本品为抗酸剂，口服后可迅速中和胃酸，解除胃酸过多或烧心症状，但作用较弱，持续时间较短。

【适应症】用于胃酸过多症。

【用法用量】口服，一次0.3—1克，每日3次。

【注意事项】

1、本品连续使用不得超过7天，症状未缓解或消失请咨询医师或药师。

2、儿童用量请咨询医师或药师。

3、如服用过量或出现严重不良反应请立即就医。

4、当本品性状发生改变时禁用。

5、儿童必须在成人的监护下使用。

6、请将此药品放在儿童不能接触的地方。

【药物相互作用】

1、本品可加速酸性药物的排泄（如阿斯匹林）。

2、本品可降低胃蛋白酶，维生素E的疗效。

3、本品可增强氨基糖苷类抗生素的疗效。

4、如正在服用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

【不良反应】中和胃酸时所产生的二氧化碳可能引起嗳气，继发性胃酸分泌增加

【规格】0.3克

乙酰唑胺(醋氮酰胺、醋唑磺胺、代冒克)Acetazolamide

【作用与用途】

本品是一种碳酸酐酶抑制剂，能抑制眼中内睫状体的碳酸酐酯酶，使HCO3-合成减少，使房水的生成减少。

临床用于降低眼内压、治疗青光眼。

【用法与用量】

口服，一次0.125～0.2g，一日2～3次。

止血敏注射液的说明书

【药品名称】酚磺乙胺注射液

【通用名】酚磺乙胺注射液

【成分】本品主要成份酚磺乙胺。

【适应症】本品用于防治各种手术前后的出血，也可用于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血，亦可用于呕血、尿血等。

【包装规格】2ml:0.25g

【用法用量】1. 肌肉注射或静脉注射 一次0.25～0.5g，一日0.5～1.5g。静脉滴注：一次0.25～0.75g，一日2～3次，稀释后滴注。 2. 预防手术后出血 术前15～30分钟静滴或肌注0.25～0.5g，必要时2小时后再注射0.25g。

【不良反应】本品毒性低，可有恶心、头痛、皮疹、暂时性低 血压 等，偶有静脉注射后发生过敏性休克的报道。

【禁忌】尚不明确。

【 注意事项 】本品可与维生素K注射液混合使用，但不可与氨基己酸注射液混合使用。

【孕妇 用药 】尚不明确。

【 儿童 用药】遵医嘱。

【老年用药】可用本品。

【药物相互作用】右旋糖酐抑制血小板聚集，延长出血及凝血时间，理论上与本品呈拮抗作用。

【药理作用】本品能使血管收缩，降低毛细血管通透性，也能增强血小板聚集性和粘附性，促进血小板释放凝血活性物质，缩短凝血时间，达到止血效果。

【批准文号】国药准字H14021195

止血敏注射液的 使用方法

注射用酚磺乙胺的用法用量是：肌内注射、静脉注射或静脉滴注。

用灭菌生理盐水2ml溶解后使用，也可稀释于0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中使用。

1.肌内注射或静脉注射：一次0.5g，一日0.5～1.5g。静脉滴注：一次0.5g，一日2～3次，或遵医嘱。

2.预防手术后出血：术前15～30分钟静脉滴注或肌内注射0.5g，必要时2小时后再注射0.25g，或遵医嘱。

注射用酚磺乙胺主要成份为酚磺乙胺，其 化学 名称为：2，5-二羟基苯磺酸二乙胺盐。 动物 实验证实酚磺乙胺可降低毛细血管通透性，使血管收缩，出血时间缩短。酚磺乙胺还能增强血小板的聚集性和黏附性，促进血小板释放凝血活性物质，缩短凝血时间，但确切疗效有待进一步肯定。静脉给药1h后作用达高峰，作用持续4～6h。酚磺乙胺易从胃肠道吸收，口服后1h起效。其大部分以原形从肾脏排泄，小部分从胆汁、粪便排出。

以上的分析是关于注射用酚磺乙胺的简单介绍，希望笔者可以帮助到大家，患者注意使用注射用酚磺乙胺与其他药物的相互作用，如有同时使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

止血敏注射液的药代动力学

静注后1小时血药浓度达高峰，作用持续4～6小时，大部分以原形从肾排泄，小部分从胆汁、粪便排出。

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