男性前列腺肥大怎么办
前列腺肥大一般可以吃非那雄胺片、盐酸特拉唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物。要在医生的指导下使用药物。
前列腺肥大的治疗
1、非那雄胺片：该药物可以通过调整体内的激素水平，使前列腺实质细胞增生速度减慢，达到前列腺体积缩小的作用。
2、盐酸特拉唑嗪片：一般是通过舒张平滑肌，可以改善前列腺对尿道的压迫症状，使排尿通畅，效果会比较快。
3、盐酸坦索罗辛缓释胶囊：该药物是一种选择性α1肾上腺素受体阻断剂，可以治疗良性前列腺增生。
前列腺肥大的注意事项
要保持情绪稳定，避免大喜大悲和情绪波动。季节交替时注意保暖，避免会阴受凉。调整饮食结构，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免便秘。避免长时间坐着，适当的增加锻炼，提高身体的免疫力。
如果确诊前列腺炎，需要根据前列腺炎的性质，选择敏感的药物，足量，按疗程进行，同时配合物理内治疗，是可以治愈的，推荐利尿消炎丸治疗，疗效确切，另外患者平时要节制性生活或是手淫的习惯，加强营养，注意容个人卫生。避免劳累，忌食辛辣刺激的饮食。
1.有条件的进行热水坐浴（水温40℃左度右），以促进局部血液循环，减轻前列腺受压所致的充血、郁血，减少或避免前列腺炎的发生。
2.尽量不要长时间端坐不动，应中间适当休息和活动，座位上也可以加一些软垫，并经常变换体位；
3.若路途较远或经常性骑车可在中内途适当下车休息行走，活动片刻后再骑；路途较近的朋友建议可以选择走路上班。
4.平时要避免憋尿的现象，长时间憋尿不利健康，会导致泌尿系统疾病。
5.经常做些户外运动，增强抵抗力，促进血液循环。
6.形成良好的生活习惯。要戒烟戒酒，不要食用辛辣或者刺容激性的食物，多食用些新鲜的蔬菜和水果。
7.还有注意的一点是 ，在这个寒冷的冬季，注意保暖，不要受凉。
8.最后就是要宝持良好的心态。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊1次0.2mg，1日1次，疗程6周。服用一个疗程后，尿频、尿急、排尿或非排尿时尿道刺痛或瘙痒，会阴部和下腹部坠胀痛，排尿不畅、终末淋漓等症状得到很好的缓解。
前列腺炎是50 岁以下男性最常见的泌尿系统疾病，在50岁以上男性其发病率位于良性前列腺增生症及前列腺癌后列第3 位，前列腺炎约占泌尿外科门诊量的3%-12%。前列腺疾病危害大，发病率高，易反复。患者朋友应在医生指导下用药。不宜擅自停药。
服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊时要注意一下几点：
1、本品过量使用可能会引起血压下降，因此要注意用量。合用降压药时应密切注意血压变化。注意不要嚼碎胶囊内的颗粒。
2、慎重使用 体位性低血压患者。肾功能不全患者。
3、儿童禁用。
内容：
【分类】治疗前列腺增生药
【主要成分】盐酸坦索罗辛 【药理作用】本品系α1受体亚型α1A的特异拮抗剂，对尿道、膀胱颈部及前列腺平滑肌具有强力且持续的松弛作用。主要用于前列腺增生症引起的排尿障碍。
【用法用量】成人每次0.2mg，每日1次，饭后口服。根据年龄、症状的不同可适当增减。
【注意事项】对本品过敏者，肾功能不全者禁用；体位性低血压及高龄患者慎用；不要嚼碎胶囊内的颗粒。
[药品说明书] 盐酸特拉唑嗪片
[药理毒理 ]本品为选择性α1受体阻滞剂，能降低外周血管阻力，对收缩压和舒张压都有降低作用；具有松弛膀胱和前列腺平滑肌的作用，可缓解良性前列腺肥大而引起的排尿困难症状。
[药代动力学] 盐酸特拉唑嗪口服吸收好、服药后1小时血浆浓度达到峰值，其血浆蛋白结合率为90～94%，消除半衰期为12小时。本品药物原型自尿中排出约占口服剂量的10%，粪便中排出约占20%，代谢产物自尿中排出约40%，自粪便中排出约占60%，本品的药代动力学参数与肾功能无关，食物对生物利用度无影响。
[适应症] 1．用于治疗高血压，可单独使用或与其它抗高血压药同时使用。 2．用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状，如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
[用法用量] 口服。 高血压患者：一日1次，首次睡前服用。开始剂量1mg，剂量逐渐增加直到出现满意疗效。常用剂量为一日1-10mg，最大剂量为一日20mg，停药后需重新开始治疗者，亦必须从1mg开始渐增剂量。 良性前列腺增生患者：一日1次，每次2mg，每晚睡前服用。
[不良反应] 本品主要不良反应有：头痛、头晕、无力、心悸、恶心、体位性低血压等。这些反应通常轻微，继续治疗可自行消失，必要时可减量。
[禁忌症] 对本品过敏者禁用。
[注意事项] 孕妇及哺乳期妇女慎用。病人在开始治疗及增加剂量时应避免可导致头晕或乏力的突然性姿势变化或行动。
综上所述:盐酸坦索罗辛缓释胶囊(哈乐) 与 盐酸特拉唑嗪都属于α1-受体阻滞剂,作用和副作用类同,没有必要联合应用.用一种就可以了.这两种药都不是普通药,有一定的副作用应在专科医生指导下使用.建议去正规医院泌尿外科看看,不要大意.祝你老爸早日康复!
1.前列腺增生：50岁以上的男性开始出现前列腺增生问题，如果经常饮酒、憋尿、久坐不动、过量摄入辛辣刺激性食物或者本身患有前列腺炎问题，就会导致尿道刺激症状，容易出现夜尿多的情况。患者可在医生的指导下服用多沙唑嗪、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片等药物进行治疗。
2.尿路感染：老年人免疫力下降，特别是不注意清洁卫生、憋尿、饮食不规律等情况下，可能会使细菌或者病原体在尿路组织中生长繁殖，导致尿路感染，出现夜尿多的情况。这种情况可通过尿常规检查明确，在医生的指导下患者可服用左氧氟沙星片、头孢地尼片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
3.亚健康状态：老人如果经常做重体力活、生活作息不规律、长期熬夜，身体可能会出现亚健康状态，出现夜尿多的情况。这种情况可以尝试调整生活作息、规律饮食，必要时行中医药调理。
前列腺炎可分为细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎，即使是细菌性前列腺炎，也没有传染性。若用手摸生殖器，或者手不小心沾上尿液，紧接着不小心触碰眼睛，也不会将前列腺炎传染到眼睛里。由于前列腺和眼睛的距离较远，存在各自的血管、淋巴管、神经等并不相通，如眼睛神经是通过颅内直接进入大脑，前列腺的神经通过脊髓传导后进入大脑，两者之间没有相互的联系，因此没有炎症也不会互相波及。
如果感觉到眼睛存在异常不舒服，同时患有前列腺炎，应该去眼科进一步做检查。如果患有前列腺炎，需要使用α受体阻滞剂，如甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等，而眼睛出现不舒服还需要明确病因，查看是否存在结膜炎、白内障等疾病，并且遵医嘱进行对症处理。
（一）尿频尿急
1.伴有排尿不畅
【西药治疗】
推荐α1受体阻滞剂，该药主要作用是选择性地阻断前列腺中的α受体，松弛前列腺平滑肌，从而改善慢性前列腺炎所致的排尿不畅等症状。包括α1A肾上腺素受体阻滞剂盐酸坦索罗辛（0.2mg，qn，口服）、α1受体阻滞剂盐酸特拉唑嗪（2mg，qn，口服）或甲磺酸多沙唑嗪（4mg，qn，口服）等。
【中成药治疗】
考虑使用宁泌泰胶囊（3～4粒，tid，口服）。主要药物有四季红、白茅根、大风藤等，具有清热解毒，利湿通淋等功效。
考虑使用舒泌通胶囊（2～4粒，tid，口服）。主要药物有川木通、钩藤等，具有清热解毒，利尿通淋等功效。
2.伴有尿道灼热
【中成药治疗】
推荐使用癃清片（6～8片，bid，口服）。主要药物有泽泻、车前子、败酱草等，具有清热解毒，凉血通淋等功效。
推荐使用龙金通淋胶囊（2～3粒，tid，口服）。主要药物有龙胆草、鱼腥草、白花蛇舌草等，具有清热利湿，化瘀通淋等功效。
推荐使用双石通淋胶囊（4粒，tid，口服）。主要药物有关黄柏、粉萆薢、败酱草等，具有清热利湿，化浊通淋等功效。
考虑使用克淋通胶囊（4～6粒，tid，口服）。主要药物有四季红、黄柏等，具有清热泻火，利尿通淋等功效。
考虑使用尿清舒颗粒（10～20g，tid，口服）。主要药物有山木通、野菊花、重楼等，具有清热利湿，利水通淋等功效。
考虑使用黄柏八味片（3～6片，tid，口服）。主要药物有黄柏、香墨、栀子等，具有清热、凉血、利尿等功效。
3.无伴随症状
【西药治疗】
考虑使用米拉贝隆（50mg，qd，口服）。该药通过刺激β3肾上腺素能受体降低逼尿肌张力。
考虑使用琥珀酸索利那新片（5mg，qd，口服）。该药通过阻滞膀胱平滑肌的毒蕈碱M3受体来抑制逼尿肌的过度活动，从而缓解尿失禁、尿急和尿频症状。
考虑使用托特罗定（2mg，bid，口服）。该药属于M受体拮抗剂，通过缓解逼尿肌过度收缩，来改善患者由膀胱刺激而引起的尿频和尿急等症状。
使用上述三种药物时，若有尿潴留及膀胱出口梗阻的患者慎用。
考虑使用舍尼通（1片，tid，口服）。该药属于花粉提取物，具有阻碍体内睾酮转化为二氢睾酮及抑制白三烯、前列腺素合成的作用。
考虑使用沙芭特（1粒，bid，口服）。该药属于锯叶棕果实提取物，通过抑制5α-还原酶的活性，减少睾酮向双氢睾酮的转化，竞争性抑制双氢睾酮与前列腺雄激素受体的结合。
（二）疼痛
1.无伴随症状
【西药治疗】
考虑使用非甾体抗炎药塞来昔布胶囊（200mg，bid，口服）。主要目的是缓解疼痛和不适，往往只针对短期疼痛治疗或早期的患者。
考虑使用盐酸曲马多缓释片（50 mg，bid，口服）。该药用于中度至重度疼痛，主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异性受体。
普瑞巴林（50mg，qd，口服）。该药属于抑制性神经递质-氨基丁酸的结构衍生物，与中枢神经系统中α2δ位点具有高度亲和力。
【中成药治疗】
推荐使用前列安栓（1粒，qn，纳肛）。主要药物有黄柏、虎杖、栀子等，具有清热利湿通淋，化瘀散结止痛等功效。栓剂塞入肛门后，如有便意感，腹痛、腹泻等不适症状，可改进使用方法，如将栓剂外涂植物油或将栓剂置入更深些，待直肠适应，自觉症状减轻或消失后即可。
考虑使用解毒活血栓（1粒，qn，纳肛）。主要药物有黄连、赤芍、丹参等，具有清热祛湿，解毒活血等功效。使用方法同前列安栓。
推荐使用前列欣胶囊（4～6粒，tid，口服）。主要药物有桃仁、没药、丹参等，具有活血化瘀，清热利湿等功效。
推荐使用前列舒通胶囊（3粒，tid，口服）。主要药物有黄柏、赤芍、当归等，具有清热利湿，化瘀散结等功效。
2.伴排尿不畅
【西药治疗】
推荐使用盐酸坦索罗辛（0.2mg，qd，口服），盐酸特拉唑嗪（2mg/次，qd，口服），甲磺酸多沙唑嗪（4mg，qn，口服）。以上药物特点及使用注意同前。
【中成药治疗】
考虑使用宁泌泰胶囊（3～4粒，tid，口服），双石通淋胶囊（4粒，tid，口服）。以上药物特点及使用注意同前。
（三）抑郁焦虑等情绪障碍
1.抑郁焦虑状态
【西药治疗】
推荐使用舍曲林（25～200mg，qd，口服）。该药为一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂。
推荐使用盐酸帕罗西汀（20mg，qd，口服）。该药为强效、高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
考虑使用盐酸度洛西汀（20mg，bid，口服）。该药是一种选择性的5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SSNRI）。
入睡困难时考虑使用劳拉西泮（2～3mg，bid，口服），奥沙西泮（15～30mg，tid，口服）。入睡改善后当停止服用。
上述药物注意相应的不良反应，遵医嘱服用。
3.伴失眠
【中成药治疗】
推荐使用乌灵胶囊（3粒，tid，口服）。主要药物有乌灵菌粉，具有补肾健脑，养心安神等功效。
推荐使用甜梦口服液（10～20 ml，bid，口服）。主要药物有刺五加、黄精、蚕蛾等，具有益气补肾，养心安神等功效。
（四）感染
感染时，为减少耐药菌的产生，应根据细菌培养进行针对性抗生素治疗。在治疗前列腺炎的临床实践中，最常用的一线药物是抗生素，但目前只发现约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。
【西药治疗】
推荐使用左氧氟沙星（0.4～0.5g，qd，口服）。左氧氟沙星用于由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。
考虑使用阿奇霉素（0.5g，qd，口服）。阿奇霉素用于沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致的慢性前列腺炎。
考虑使用米诺环素（0.1g，bid，口服，首剂加倍）。因为目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品呈现敏感时，方有指征选用该类药物。
盐酸多西环素（100mg，bid，口服）。本品为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用，且对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌，但肠球菌属对其耐药。
【中成药治疗】
在使用抗生素的同时，可配合以下中成药治疗，提高疗效。
推荐使用尿清舒颗粒（10～20g，tid，口服），双石通淋胶囊（4粒，tid，口服），黄柏八味片（3～6片，tid，口服）。以上药物特点及使用注意同前。
（五）阴囊潮湿
【中成药治疗】
推荐使用四妙丸（6g，bid，口服）。主要药物有苍术、牛膝、黄柏、薏苡仁，具有清热利湿等功效。
推荐使用龙胆泻肝丸（3～6g，bid，口服）。主要药物有龙胆草、草柴胡、黄芩、栀子等，具有清肝胆，利湿热等功效。
推荐使用黄柏八味片（3～6片，bid，口服）。药物特点及使用注意同前。
推荐使用迈之灵（1～2片，bid，口服）。该药物为马栗树籽提取物，可降低血管通透性、增加静脉回流、减轻静脉淤血症状，用于精索静脉曲张导致的阴囊潮湿。
（六）性功能障碍
1.性欲低下
（1）伴睾酮水平低下
【西药治疗】
推荐口服药物，改善睾酮缺乏等症状。部分患者可以使用十一酸睾酮胶丸。
（2）伴腰膝酸冷明显
【中成药治疗】
推荐使用右归胶囊（4粒，tid，口服）。主要药物有熟地黄、附子、肉桂等，具有温补肾阳，填精止遗等功效。
推荐使用复方玄驹胶囊（3粒，tid，口服）。主要药物有黑蚂蚁、淫羊藿、枸杞子等，具有温肾、壮阳、益精等功效。
2.勃起功能障碍
【西药治疗】
推荐使用PDE5抑制剂，包括他达拉非、枸橼酸西地那非、盐酸伐地那非，根据情况调整使用剂量和方法。
【中成药治疗】
推荐使用复方玄驹胶囊（3粒，tid，口服）。药物特点及使用注意同前。
推荐使用疏肝益阳胶囊（4粒，tid，口服）。主要药物有蒺藜、柴胡、蜂房等，具有疏肝解郁，活血补肾等功效。
3.早泄
【西药治疗】
推荐使用盐酸达泊西汀（30mg，prn，口服）。达帕西汀是一种快速、有效的SSRIs药物。
推荐使用盐酸舍曲林（25～200mg，qd，口服），考虑使用盐酸帕罗西汀（20mg，qd，口服）。以上药物特点及使用注意同前。
【中成药治疗】
推荐使用伊木萨克（2～3片，qd，口服）。主要药物有白及、麝香、龙涎香、西红花、马钱子等，具有补肾壮阳，益精固涩等功效。
源自：慢性前列腺炎中西医融合药物治疗专家共识
北京中医药学会男科疾病专家共识组
