兽药盐酸氯苯瓜治疗什么病

根据日本进行的临床试验结果，在一日1次服用吡格列酮15mg、30mg或45mg的1368例患者中，有364例患者(26.6%)出现包括实验室检测值异常在内的不良反应。本品在女性患者以及与胰岛素合并用药时，发生水肿的几率较高[本品单用和与除胰岛素外的其他降糖药合并用药时发生水肿的比例：男性3.9%(26/665)，女性11.2%(72/643)，与胰岛素合并用药时发生水肿的比例：男性：13.6%(3/22)，女性28.9%(11/38)]。而且与没有糖尿病并发症的患者相比，伴有糖屎病并发症的患者发生水肿的几率较高[伴有视网膜病变、伴有糖屎病神经病变、伴有糖尿病肾脏病变的患者发生水肿的比例分别为：10.4%（44/422）、11.4%（39/342）、10.6%（30/282）]。此外，与胰岛素合并用药时低血糖的发生率有所增加[本品单用和与除胰岛素外的其他降糖药合并用药时及与胰岛素合并用药时发生水肿的比例分别为：0.7%(9/1308)，33.3%(20/60)]上市后实际服用的监测结果(截止2009年12月)显示，3421例患者中有556例患者(16.3%)出现不良反应(包括实验室检测值异常)。下述的本品不良反应出现在上述临床试验、上市后的监测结果或自发报告中。(1)有临床意义的不良反应1)因可能会出现或加重心力衰竭，服用本品期间应密切观察。如出现水肿、体重突然增加和心力衰竭等症状/体征(呼吸急促、心悸，心胸比增大，胸腔积液等)，应采取停药，并给予髓袢利尿剂等适当措施。合并心脏疾病的患者服用本品或与胰岛素合并用药时，更可能引发心力衰竭，因而应密切监测患者心力衰竭的征兆(参照[慎重用药]项和[重要的注意事项])。2)由于循环血浆容量的增加可能引起水肿(8.2%，112/1368例)，故应密切观察。出现水肿时，采取减少剂量或停止用药等适当的措施。采取这些措施后症状无改善时，根据情况，必要时考虑给予髓袢利尿剂(呋塞米等)。水肿更常见于女性患者，与胰岛素合并用药的患者或伴有糖尿病并发症的患者，此外当剂量由一日1次30mg增至45mg时也有出现水肿的报道。对于这类患者，应特别留意水肿的发生(参照[有关用法用量的注意事项])。3)可能伴随出现天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和碱性磷酸酶（ALP）显著升高的肝功能障碍或黄疸(＜0.1%)。因此对于存在潜在肝功能障碍的患者，如有必要应定期进行肝功能检查。如果出现异常应采取如停止用药等适当措施。4)与其它降糖药合并用药时，有时出现低血糖症状(＜0.1～5%)。出现低血糖时，对本品或合并用药的降糖药物，应采取减少剂量或暂停服药等慎重处理。服用本品出现低血糖症状时，通常给予蔗糖，但与α-葡萄糖苷酶抑制剂合并用药时出现低血糖症状，应给予葡萄糖。与胰岛素合并用药时，低血糖症状的发生率较高。5)可能发生(发生频率未知)横纹肌溶解的一些特征，如肌肉疼痛、虚弱、磷酸肌酸激酶(CK(CPK))增加、血和尿中的肌红蛋白增加。一旦发生此种情况应停止用药并采取适当措施。6)有报道胃溃疡复发的病例。(2)其它不良反应 在国外进行的ACTOS的随机、双盲、对照临床试验中，有超过8500例2型糖尿病患者接受了本品治疗，其中在前瞻性临床研究(the Prospective Pioglitazone Clinical Trialin Macrovascular Events，PROactive)中，有2605例患有2型糖尿病以及大血管病变的患者接受了本品治疗。在这些临床试验研究中，超过6000例患者接受了为期6个月或更长时间的本品治疗，有4500名患者接受了为期1年或更长时间的本品治疗，有3000例患者接受了至少为期2年的本品治疗。在六项16周至26周的安慰剂对照单药治疗试验以及16周至24周的合并用药治疗试验中，本品组患者因药物不良事件而退出试验的发生率为4.5%，对照组的发生率为5.8%。本品治疗组中导致患者退出试验的不良事件发生率(1.5%)低于安慰剂组(3.0%)，而导致退出试验的最常见不良事件是与血糖控制不良有关。在PROactive试验中，患者因不良事件退出试验的发生率在本品组和安慰剂组分别为9.0%和7.7%。充血性心力衰竭是最常见的导致患者退出试验的严重不良事件，其中本品组患者因该不良事件退出试验的发生率是1.3%，而安慰剂组的发生率是0.6%。常见不良事件：16周至26周单药治疗试验三项16周至26周安慰剂对照单药治疗的临床试验中，报道的常见不良事件发生率和类型见表1。表中列出了发生率＞5%以及在本品组比安慰剂组更常见的不良事件。这些不良事件和本品给药剂量无关。 常见不良事件：16周至24周合并用药治疗试验本品与磺脲类药物合并用药的治疗临床试验中，报道的常见不良事件发生率和类型见表2。表中列出了发生率＞5%以及在本品最高剂量组中更常见的不良事件。 24周非对照双盲试验，报道发生率＞5%以及发生率在本品45mg+磺酰脲类药物组高于本品30mg+磺酰脲类药物组的不良事件 注意：外周水肿、全身泛发型水肿、凹陷性水肿和液体潴留这几个术语均按”水肿”统一进行汇总。本品与磺脲类药物合并用药的临床试验中，报道的常见不良事件发生率和类型见表3。表中列出了发生率＞5%以及在本品最高剂量组中更常见的不良事件。 注意：外周水肿、全身泛发型水肿，凹陷性水肿和液体潴留这几个术语均按“水肿”统一进行汇总。本品与胰岛素合并用药的临床试验中，报道的常见不良事件发生率和类型见表4。表中列出了发生率＞5%以及在本品最高给药剂量中更为常见的不良事件。 注意：外周水肿、全身泛发型水肿、凹陷性水肿和液体潴留这几个术语均按“水肿”统一进行汇总。PROactive试验中报道的常见不良事件和类型见表5。表中列出了发生率＞5%以及在本品组比安慰剂组更常见的不良事件。 患者平均随访期为34.5个月。充血性心力衰竭：16周至24周与磺脲类药物合并用药临床试验期间，16周至24周与胰岛素临床试验期间以及16周至24周与二甲双胍临床试验期间，与充血性心力衰竭有关的不良事件发生率见表6。未发生致死性不良事件。 并发充血性心力衰竭(NYHA分级为Ⅱ级或Ⅲ级早期)的2型糖尿病患者被随机分组，按双盲原则分别服用24周的本品或格列苯脲，其中本品每日剂量是30mg至45mg(n=262)，而格列苯脲每日剂量是10mg至15mg(n=256)。本试验中，和充血性心脏衰竭有关的不良事件发生率概况见表7。 心血管安全性：在PROactive试验中，5238名合并大血管病变病史的2型糖屎病患者被随机分组，在进行标准化护理的基础上，分别接受本品(N=2605)或安慰剂(N=2633)治疗，其中本品治疗组中一日给药剂量可通过递增法逐渐增加至45mg。几乎所有患者(95%)都同时服用了心血管药物治疗(如，β-阻滞剂、ACE抑制剂、血管紧张素2受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、硝酸盐类，利屎剂、阿司匹林、他汀类药物和氯贝特)。在基线时，患者平均年龄62岁，平均糖尿病病程9.5年，平均HbAlc是8.1%。平均随访时间是34.5个月。该研究的主要研究目的是考察本品对具有大血管事件发病高风险的2型糖尿病患者的死亡率和大血管事件发生率的影响。主要疗效变量为心血管复合终点中任何事件的首次发生时间，心血管复合终点事件包括全因死亡、非致死性心肌梗塞（MI） （包括静息心肌梗塞）、卒中、急性冠状动脉综合症、心脏介入(包括冠状动脉搭桥术或经皮冠状动脉介入)、踝关节以上主要下肢大血管切断以及下肢的旁路手术或血管再造术。本品组中的514名患者(19.7%)以及安慰剂组中的572名患者(21.7%)至少发生了一次不良事件(危险比0.90；95%置信区间：0.80，1.02：p=0.10)。该试验进行3年时，本品组和安慰剂组之间在首次发生心血管系统不良事件方面，没有出现有统计学意义的差异，但同时发现本品组死亡率或总体大血管不良事件发生率并未增加。主要试验终点相关的首次发生不良事件的发生率以及各项不良事件的总数见表9。 CABG=冠状动脉旁路移植术：PCI=经皮介入体重增加：当本品单用或与其他降糖药物合并用药时，会出现给药剂量相关的体重增加。体重增加的机制未明，但很可能与液体潴留和脂肪蓄积的联合作用有关。表10和表11概括了16周至26周随机、双盲单药治疗试验和16至24周与其他药物合并用药治疗试验，以及PROactiveivt验中，本品组和安慰剂组的体重变化情况。 注意：本品和安慰剂暴露时间的中位数为2.7年。水肿：服用本品发生的水肿会随着停用本品而可逆性好转。水肿通常不需要入院治疗，除非同时出现了充血性心力衰竭。本品临床研究期间，水肿的发生频率和类型见表12。 注意：外周水肿、全身泛发型水肿，凹陷性水肿和液体潴留这几个术语均按“水肿”统一进行汇总。 注意：外周水肿，全身泛发型水肿、凹陷性水肿和液体潴留这几个术语均按“水肿”统一进行汇总。肝功能影响：迄今为止，在本品对照性临床试验数据库中尚无证据表明本品会诱导肝毒性。特殊设计的一项随机、双盲，历时3年的试验，用以对比ACTOS和格列苯脲血清ALT升高至正常上限三倍的发生率，此时的基础治疗为二甲双胍和胰岛素联合用药。在试验开始的48周内每8周检查一次，随后在每12周检查一次。本品组和格列苯脲组分别有3/1051(0.3%)例患者和9/1046(0.9%)例患者的ALT值大于正常参考上限值的三倍。迄今为止，在本品对照性临床试验数据中，没有一例本品组患者发生血清ALT大于参考值上限的三倍或总胆红素大于参考值上限的两倍，也无患者出现重度药物诱导性的相互叠加肝损害。低血糖：在本品临床试验中，低血糖不良事件是由研究人员根据临床判断结果上报的，而无需末梢血糖检查确诊。在16周与磺脲类药物合并用药临床试验中，报道的本品30mg组的低血糖事件发生率是3.7%，而安慰剂组为0.5%。在16周与添加胰岛素合并用药临床试验中，报道的本品15mg组的低血糖事件发生率是7.9%，本品30mg组为15.4%，而安慰剂组为4.8%。在24周与磺脲类药物合并用药临床试验和24周与胰岛素合并用药临床试验中，本品45mg组所报道的低血糖事件发生率要高于本品30mg组，在两个试验中分别为(15.7%vs.13.4%)和(47.8%vs.43.5%)。在这四项试验中，24周与胰岛素合并用药临床试验内的本品30mg组有3例患者因低血糖入院(0.9%)。另外有14例患者报道发生了不需要入院治疗的重度低血糖(指的是患者日常活动受到明显影响的低血糖事件)。这些患者接受了本品45mg与磺脲类药物合并用药治疗(n=2)或本品30mg或本品45mg与服胰岛素合并用药治疗(n=12)。膀胱肿瘤：在历时2年的致癌性研究中发现，雄性大鼠膀胱内存在肿瘤。在两项历时3年的临床试验中，服用本品的患者，有16/3656（0.44%）发生了膀胱癌，而未服用本品的患者，有5/3679(0.14%)发生了膀胱癌。排除了暴露于试验用药后不足一年即确诊膀胱癌的患者后，本品组和安慰剂组被确诊膀胱癌的患者分别有6例(0.16%)和2例(0.05%)。因发生膀胱癌不良事件病例数过少，所以不能确定膀胱癌与本品之间存在因果关系。黄斑水肿：有国外上市后的报道，服用噻唑烷二酮类药物包括吡格列酮，发生或加重(糖尿病)黄斑水肿并伴有视力下降，但发生频率非常罕见。尚未明确黄斑水肿是否与服用吡格列酮有直接关系。如患者出现视力下降，医生应考虑是黄斑水肿的可能性。糖屎病患者应定期接受眼科医师的常规眼科检查。除此之外，无论糖屎病患者正在接受治疗或存在其它体格检查异常，只要出现任何一种视物症状就应迅速接受眼科医生检查。骨折：在国外的一项关于2型糖尿病患者(平均病程9.5年)的随机临床试验中，研究人员注意到服用吡格列酮的女性患者骨折的发生率增加。在平均为期34.5个月的随访过程中，吡格列酮组的女性患者骨折发生率为5.1%（44/870），而安慰剂组仅为2.5%（23/905）。这个差异在治疗开始一年后就出现了，并在整个研究过程中持续存在。女性患者所发生的骨折为非椎骨骨折，包括下肢和远端上肢。男性患者使用吡格列酮治疗的骨折发生率为1.7%(30/1735)，与安慰剂组的2.1%(37/1728)比较没有明显增加。使用吡格列酮治疗的患者，尤其是女性患者，要考虑到骨折的风险，并依据目前的护理标准注意评估和维持骨骼健康。

不能一是指可使杂草彻底地或选择地发生枯死的药剂，用以消灭或抑制植物生长的一类物质。其中的氯酸钠、硼砂、砒酸盐、三氯醋酸对于任何种类的植物都有枯死的作用，其作用受除草剂、植物和环境条件三因素的影响。二为了防止除草剂使用不当而产生药害，必须严格按照使用技术，规范操作。（一）注意除草剂与敏感作物。不同的作物对不同的除草剂敏感程度不一致。防除阔叶类杂草的除草剂对禾本科作物敏感，而阔叶类作物对防除禾本科杂草的除草剂敏感。如2，4-滴、二甲四氯对棉花、瓜类、豆类、果树等敏感；盖草能、稳杀得等对小麦、水稻、玉米敏感。因此在使用时，要看好说明书，认清除草剂的特点与性能，注意敏感作物，谨防误用或药剂漂移。三药害症状除草剂造成的药害症状具有多变性和多样性，与某些病害症状类似，在诊断上往往造成认识错误。一般药害较病害症状表现快，无病原物出现。在生产上应加强对除草剂药害的识别。（一）苯氧羧酸类：常用药剂有2，4-滴、二甲四氯、2，4-滴丁酯等。症状为叶、花、穗畸形。叶片厚、浓绿，卷曲，鸡爪状或葱管状；茎脆，易断，茎基肿大；根短粗，无根毛，植株矮小；严重时停止生长，皮层开裂，落花、落果，最后死亡。（二）芳氧苯氧丙酸类：常用药剂有稳杀得、禾草克、盖草能、威霸、骠马等。症状主要为植株畸形，生长点变黄褐色，心叶紫或黄色。（三）二苯醚类：常用药剂有草枯醚、杂草焚、虎威等。症状为叶片产生褐色坏死斑，严重时叶畸形，枯焦，无新叶。（四）酰胺类：常用药剂有拉索、都尔、敌稗、丁草胺等。症状为轻时叶黄，重时叶出现斑点，卷曲皱缩，最后枯死。（五）氨基甲酸酯类：常用药剂有杀草丹，灭草猛、燕麦畏等。症状为叶卷曲，分蘖多，茎基、新根粗短，植株矮小。（六）取代脲类、三氯苯类：主要有绿麦隆、扑草净、西玛津等。主要为缺绿症，心叶和叶尖开始，发黄似火烧，植株矮，生长慢。（七）杂环类：主要有百草枯、草甘膦、豆科威、恶草灵、苯达松等。症状为叶变色，枯黄，最后植株枯死

磷铜又叫磷青铜。是铜锡磷合金，在铜里边加3~5%的锡和0.03~0.3的磷。可以大大改善铜的强度和韧性。 磷青铜含磷量铸锭可达1~2%，铸件只含微量；它的强度高，特别适用于作泵的柱塞、阀和套。

国外临床试验报道了以下不良反应 ：

精神分裂症患者：齐拉西酮组和安慰剂组不良反应所致停药率分别为4.1%（29/702）和2.2%（6/273）。主要不良反应为皮疹，齐拉西酮组有7例患者因皮疹停药（1%），安慰剂组为0。短期安慰剂对照试验中，发生率大于5%的常见不良反应见下表。精神分裂症患者短期（4-6周）服用齐拉西酮（N=702）的常见不良反应嗜睡 ：报告不良反应的患者百分率为14%，而安慰剂组（N=273）的这一数字为7% ； 呼吸道感染 ：报告不良反应的患者百分率为8%，而安慰剂组（N=273）的这一数字为3%。以下列出了精神分裂症患者在急性期治疗（最长6周）时，不良反应的发生率，包括发生率超过2%的接受齐拉西酮治疗的患者发生的不良反应，和发生率大于安慰剂组患者的不良反应。精神分裂症患者短期（最长6周）安慰剂对照试验中，口服齐拉西酮所发生的不良反应全身：虚弱-齐拉西酮组（n=702）5%，安慰剂组（n=273）3% ；意外伤-齐拉西酮组4%，安慰剂组2% ；胸痛-齐拉西酮组3%，安慰剂组2%。心血管系统 - 心动过速齐拉西酮组2%，安慰剂组1%。消化系统 ：恶心 - 齐拉西酮组10%，安慰剂组7% ；便秘 - 齐拉西酮组9%，安慰剂组8% ；消化不良 - 齐拉西酮组8%，安慰剂组7% ；腹泻 - 齐拉西酮组5%，安慰剂组4% ；口干 - 齐拉西酮组4%，安慰剂组2% ；厌食 - 齐拉西酮组2%，安慰剂组1%。神经系统 ：锥体外系症状（包括下列不良反应 ：锥体外系症状、肌张力亢进、肌张力障碍、运动障碍、运动功能减退、震颤、麻痹和搐颤。在精神分裂症临床试验中，这些不良反应均不是单独发生、且发生率≥ (greater than or equal to) 5%）-齐拉西酮组14%，安慰剂组8% ；嗜睡-齐拉西酮组14%，安慰剂组7% ；静坐不能- 齐拉西酮组8%，安慰剂组7% ；头晕和眩晕-齐拉西酮组8%，安慰剂组6%。呼吸系统 ：呼吸道感染-齐拉西酮组8%，安慰剂组3% ；鼻炎-齐拉西酮组4%，安慰剂组2% ；咳嗽增加-齐拉西酮组3%，安慰剂组1%。皮肤及辅助器官 ：皮疹-齐拉西酮组4%，安慰剂组3% ；真菌性皮炎-齐拉西酮组2%，安慰剂组1%。特殊感觉-视觉异常 ：齐拉西酮组3%，安慰剂组2%。短期、固定剂量、安慰剂对照试验中，剂量依赖性不良反应 ：集合分析4个研究中剂量-反应关系表明，下列不良反应发生率与剂量明显相关 ：乏力、体位低血压、厌食、口干、流涎增加，关节痛、焦虑、头晕、肌张力障碍、肌张力亢进、嗜睡、震颤、鼻炎、皮疹和视觉异常。

锥体外系综合征（EPS） ：短期，安慰剂对照试验中，治疗组和安慰剂组EPS的发生率分别为14%和8%。经Simpson-Angus测量表（主要评价EPS）和Barnes Akathisia表（主要评价静坐不能）评估，治疗组和安慰剂组间无差异。生命体征变化 ：齐拉西酮与体位性低血压有关。体重增加 ：集合分析4周和6周安慰剂对照临床试验，结果显示齐拉西酮治疗组和安慰剂组体重超过初始体重7%的患者比例分别为10%和4%，两组比较差异有统计学意义。与安慰剂组相比，治疗组体重平均增加0.5 kg。在这些临床试验中，齐拉西酮治疗组和安慰剂组出现体重增加的不良反应率分别为0.4%和0.4%。长期用齐拉西酮治疗期间，根据基线体重指数（BMI，body mass index）对患者进行分组，结果显示与体重正常（体重指数BMI=23-27）或体重过重（BMI>27）的患者相比，BMI较低（BMI<23）的患者平均体重增加最大、具有临床意义的体重增加（体重的7%）的发生率也最高。基线BMI低的患者体重平均增加1.4 kg，基线BMI正常的患者体重无变化，基线BMI高的患者体重平均降低1.3 kg。心电图（ECG）变化 ：齐拉西酮与QTc间期增加有关，在治疗精神分裂症的临床试验中，患者用齐拉西酮后心率平均增加1.4次/分，患者服安慰剂心率平均降低0.2次/分。上市前口服齐拉西酮的其他不良反应 ：下面按身体系统对不良事件再次进行分类，并且按照下列定义的发生频率进行排序 ：常见不良反应-发生率至少为1% ； 不常见不良反应 ：1/1000<；发生率<1/100 ； 罕见不良反应 ：发生率<1/1000。全身 ：常见腹痛、感冒样症状、发烧、意外跌倒、面部浮肿、寒战、光敏反应、肋痛、体温过低、驾驶机动车意外。心血管系统 ：常见心动过速、高血压、体位性低血压 ；不常见心动过缓、心绞痛、心房颤动 ；罕见1度房室传导阻滞、束支传导阻滞、静脉炎、肺栓塞、心肌肥大、脑梗塞、脑血管意外、深度血栓性静脉炎、心肌炎、血栓性静脉炎。消化系统 ：常见厌食、呕吐 ；不常见直肠出血、吞咽困难、舌水肿 ；罕见牙龈出血、黄疸、粪便嵌塞、γ-谷氨酰转氨酶升高、呕血、胆汁阻塞性黄疸、肝炎、肝肿大、口粘膜白斑病、脂肪肝、黑吐症。内分泌系统 ：罕见甲状腺机能减退，甲状腺机能亢进，甲状腺炎。血液淋巴系统 ：不常见贫血、淤血、白细胞增多、白细胞减少、嗜曙红细胞增多、淋巴结病 ；罕见血小板减少、低色素性贫血、淋巴细胞增多、单核细胞增多、嗜碱粒细胞增多、淋巴水肿、红细胞增多症、血小板增多症。代谢和营养性疾病 ：不常见口渴、转氨酶升高、周围性水肿、高血糖、肌酸磷酸激酶升高、碱性磷酸酶升高、高胆固醇血症、脱水、乳酸脱氢酶升高、蛋白尿、低血钾 ；罕见BUN升高、肌酐升高、高血脂、血浆胆固醇降低、高血钾、低血氯、低血糖、低血钠、低蛋白血症、糖耐量异常、痛风、高氯血症、高尿酸血症、低钙血症、低血糖性反应、低镁血症、酮病、呼吸性碱中毒。肌肉骨骼系统 ：常见肌痛 ；不常见腱鞘炎 ；罕见肌病。神经系统 ：常见激越、锥体外系症状、震颤、肌张力障碍、肌张力亢进、运动障碍、敌意、颤搐、感觉异常、意识混乱、眩晕、运动功能减退、运动功能增加、步态异常、动眼神经危象、感觉迟钝、共济失调、健忘症、齿轮样强直、谵妄、肌张力减退、运动不能、发音困难、戒断综合征、舞蹈症、复视、运动失调、神经病变 ；不常见麻痹 ；罕见肌阵挛、眼球震颤症、斜颈、口周感觉异常、角弓反张、反射增强、牙关紧闭症。呼吸系统 ：常见呼吸困难 ；不常见肺炎，鼻衄 ；罕见咳血、喉痉挛。皮肤及附属器官 ：不常见斑丘疹、荨麻疹、秃顶、湿疹、表皮脱落性皮炎、接触性皮炎、水泡大疱疹。常见真菌性皮炎。特殊感觉 ：不常见结膜炎、干眼、耳鸣、睑炎、白内障、畏光 ；罕见眼出血、视野缺损、角膜炎、结膜炎。泌尿生殖系统 ：不常见阳痿、异常射精、闭经、血尿、月经过多、女性泌乳、多尿症、尿潴留、子宫不规则出血、男性性功能障碍、性快感缺失、糖尿 ；罕见男子女性型乳房、阴道出血、夜尿症、少尿、女性性功能障碍、子宫出血。上市后的使用中观察到的其他不良反应 ：上市后报告的、未在上面介绍的不良反应包括下面这些不良反应，根据发生率的定义，属于罕见不良反应（并且尚未确定与齐拉西酮治疗的因果关系） ：心脏疾病 - 心动过速、尖端扭转型室性心律失常（同时有很多混杂因素-参见注意事项）。生殖系统和乳腺疾病 ：溢乳。神经系统疾病 ：精神抑制药恶性综合征 ；精神疾病-失眠。皮肤及皮下组织疾病 ：过敏性反应、皮疹。血管疾病 ：体位性低血压。在中国进行的验证性临床研究中，最常见的、各种原因引起的不良反应主要发生在中枢神经系统（CNS），包括：静坐不能、锥体外系症状、嗜睡、运动障碍、头晕等，主要为轻度和中度。118例接受齐拉西酮治疗的患者中，有1例出现QTc间期>500 毫秒 （511毫秒），1例出现ECG的不完全右束枝传导阻滞，导致患者退出研究。2例患者均无临床症状，停药后恢复正常。

会增加胃肠道不良反应.

你好，这个是可以,建议尽量吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等，祝你健康

意见建议：水果如柚子,猕猴桃,蛋白选择优质蛋白如瘦肉,鱼类等，主食最好选择粗粮，但都的注意量，同时服用降糖药

以前学过不过记不清了.这里不好写出反应历程,给反应方程式看不出原因.我说一下过程,就是酮类上有个C=O键,C=O键会断开一个键变成 -C-O-,磷酸的OH键上H下来接到H-O-C-,另一端接成H-O-C-O-PH2O3,当然C上还有其他基团.

实际上发生了一个C=O键的加乘反应得到一个磷酸脂,而一般的无机酸脂有剧毒,醇类则是一个单纯的脂化反应得到一个磷酸脂,故其会有剧毒.

参考高三有机化学书.