治疗小肠吸收不良综合征的最好方法是什么?
小肠吸收不良综合征应该如何治疗?回答者:eandcn替补治疗是治疗此类疾病的重要措施 最好选用静脉内高营养治疗 以补充丢失的水电解质及各种营养物质和维生素 必要时静脉输入白是白或输血 针对具体病因还有一些特殊措施 1.麦胶性肠病:可给予硫酸锌200mg 口服 3次/d;维生素 K4 8mg IM 1次/d;10%葡萄糖酸钙10ml IV 病情严重者 可应用氢化可的松静滴或强地松口服治疗 2. 热带口炎性腹泻:四环素250-500mg 4次/d 疗程一月 后改为2次/d维持半年 3. Whipple病:普鲁卡因青霉素G 120万μ+链霉素1.0g, IM, 1次/d 共两周 改为四环素0.5g 口服 4次/d 维持数月
小肠吸收不良综合征有哪些症状?该怎么治疗?回答者:eandcn病史及症状: 腹泻次数 持续时间 粪便外观和量 80%-97%的病人有腹泻 典型呈脂肪泻 粪便色淡 量多 油脂状或泡沫状 多具恶臭 大便次数从数次到十余次不等 有时呈间歇性腹泻 腹痛 腹胀少见 另应注意询问有无消瘦 乏力 手足搐搦 感觉异常 口炎 角膜干燥 夜盲 水肿等营养不良症状 既往的检查治疗亦有助于诊断 体检发现: 患者可有消瘦 腹部轻压痛 四肢末梢感觉异常 口舌炎或溃疡 糙皮病样色沉着 水肿 凹甲 肌压痛 杵状指(趾)等体征
小肠吸收不良综合征应该做哪些检查?回答者:eandcn多有大细胞性贫血 血清电解质 血浆白蛋白 胆固醇 甚至叶酸 维生素B12水平均降低 粪脂定量>6g/d 右旋木糖吸收试验<3g 维生素B12吸收试验<8%-10% 肠内菌群失调时 14C-甘氨胆酸呼气试验阳性 胃肠钡餐注意肠管是否扩张 积液及钡剂沉积"腊管"征 内镜检查观察小肠绒毛 皱襞的变化
得了小肠吸收不良综合征怎么办?回答者:eandcn替补治疗是治疗此类疾病的重要措施 最好选用静脉内高营养治疗 以补充丢失的水电解质及各种营养物质和维生素 必要时静脉输入白是白或输血 针对具体病因还有一些特殊措施 1.麦胶性肠病
小肠吸收不良综合征主要表现为腹泻及其他胃肠道症状、营养缺乏症状、维生素及电解质缺乏症状,继发性小肠吸收不良综合还具有原发病表现。严重患者可能并发营养不良、维生素缺乏症、水和电解质紊乱等疾病。
一、典型症状
1、营养缺乏症状:腹泻发生后,由于蛋白质丢失及热能供应不足,患者逐渐感到乏力、消瘦、体质量减轻,可出现贫血、下肢浮肿、低蛋白血症。
2、维生素及电解质缺乏症状:可出现不同程度的各种维生素缺乏或电解质不足的症状。如维生素D及钙的吸收障碍,可导致骨痛、手足搐搦、甚至病理性骨折;维生素B族吸收不良可出现舌炎、口角炎、周围神经炎等;维生素B12叶酸及铁吸收不良可引起贫血;钾离子补充不足可出现无力加重、软弱、生理少尿、夜尿等。
二、其他症状
继发性小肠吸收不良综合征除上述吸收不良表现外,还具有原发病表现,例如甲状腺功能亢进引起的继发性吸收不良综合征,通常还会伴有体重减少、怕热出汗、心悸等症状。
消化吸收不良的病人,由于腹泻、腹痛、消瘦、贫血及全身性营养不良等症状,因此,饮食调养对改善上述症状,促进病人康复有十分重要的作用。
(1)供给充足的热能和蛋白质。由于长期慢性病程,机体消耗大,应供给充足的热能,以防止体重继续下降。可供给高蛋白高热能低脂半流质饮食或软饭,蛋白质100克/天以上,脂肪40克/天,总热能为10460兆焦/天(2500千卡/天),选择脂肪含量少且易消化的食物,严重者可采用静脉高营养或要素饮食及匀浆饮食,以保证热能及下正氮平衡。
(2)补充足够的维生素。除食物补充外,必要时补给维生素制剂。结合临床症状,重点补充相应的维生素,如维生素A、复合维生素B、维生素C、维生素D、维生素K等。
(3)注意电解质平衡。严重腹泻时电解质的补充极为重要,早期可静脉补充。饮食中给予鲜果汁、无油肉汤、蘑菇汤等。缺铁性贫血者可进食含铁丰富的食物,如动物肝脏等,必要时口服铁剂。
(4)少量多餐。选择细软易消化的食物,既保证足够营养,又不致加重肠道负担。在烹调上尽量使食物细、碎、软烂,以煮、烩、烧、蒸等方法为宜,避免油煎、油炸、爆炒等,以减少脂肪供给量。应注意食物的色、香、味、型,想方设法提高病人食欲。每日以6~7餐为宜。
(5)为保证营养供给,对食欲不振的病人可用代替性治疗。口服要素膳,全营养制剂等,以补充营养。
肠道堵塞的患者,原则上应当给予手术处理的方式,保守治疗可以作为手术前的补充治疗方式。对于食物或者异物所造成的肠道梗阻,如果位于结肠或者直肠,可以先通过电子纤维结肠镜的方法来达到治疗的目的。通过电子纤维结肠镜可以将异物取出,从而避免手术处理的方式。如果食物或者异物位于小肠,还可以通过服用液体石蜡油促进食物向下蠕动,如果达到结肠或者直肠,还可以进一步通过结肠镜来处理。对于如果出现卡顿,应用上述方法无法达到治疗的患者,还应当及时手术处理。对于由于肠道肿瘤引起的阻塞,这种情况下手术处理是唯一的方式。而对于结直肠梗阻的患者,术前可以先通过放置肠道支架改善梗阻状况,待肠道水肿消退后,再行一期根治性的手术,切除更加安全,效果也更加良好。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准