盐酸多奈呱主要治疗什么病

这可能是服用阿迈新（盐酸伐昔洛韦缓释片）产生的不良反应。阿迈新（盐酸伐昔洛韦缓释片）的不良反应偶有头晕、头痛、关节痛、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、胃部不适、食欲减退、口渴、白细胞下降、蛋白尿及尿素氮轻度升高、皮肤瘙痒等症状，长程给药偶见痤疮、失眠、月经紊乱。如果你的症状持续加强请停药并去相关医院就诊。

【英文名称】

【成份】盐酸奥昔布宁。

【性状】本品为薄膜包衣片，除去薄膜衣后显白色或类白色。

【作用类别】

【药理毒理】盐酸奥昔布宁对平滑肌具有直接解痉作用，并能抑制乙酰胆碱对平滑肌的蕈毒碱作用。可选择性作用于膀胱逼尿肌，降低膀胱内压，增加膀胱容量，减少不自主性的膀胱收缩而缓解尿急、尿频和尿失禁。本品对家兔逼尿肌的抗胆碱能活性仅为阿托品的1/5，但解痉作用是阿托品的4-10倍。对骨骼肌神经节和自主神经节无阻断作用。遗传毒性：人体酵母菌、酿酒酵母菌和鼠伤寒沙门氏菌试验体系致突变试验结果均为阴性。生殖毒性：小鼠、大鼠、仓鼠和家兔的生殖毒性试验均未见本品对动物的生育力或胚胎有损伤作用。但本品对孕妇或可能怀孕妇女的安全性尚不确定，因此，孕妇不应使用本品，除非医生认为使用本品的潜在临床益处超过其潜在危险性。尚不清楚奥昔布宁是否从人乳中排泄。由于许多药物能从人乳中排泄，哺乳妇女应慎用本品。致癌性：在大鼠连续给药2年的长期致癌性试验中，给药剂量分别为20、80和160mg/kg/日（按体表面积折算，分别相当于临床推荐最大剂量的6、25和50倍），结果未表现出致癌性。

【药代动力学】据国外文献资料：吸收：奥昔布宁缓释片首剂口服后，4-6小时内血药浓度持续上升，维持稳定的血药浓度将近24小时。与奥昔布宁普通制剂相比，奥昔布宁缓释片中R-奥昔布宁和S-奥昔布宁的相对生物利用度分别为156%和187%。R-奥昔布宁和S-奥昔布宁的血药浓度-时间曲线形状大致相同。奥昔布宁缓释片多剂量服用后，3天后血浆达稳态浓度，未观察到有药物蓄积以及奥昔布宁和去乙基奥昔布宁的药动学参数变化。食物不影响奥昔布宁缓释片的吸收和代谢。分布：奥昔布宁静脉给药或口服，血浆浓度呈二相的方式下降，静脉注射5mg盐酸奥昔布宁，其分布容积为193L。单剂口服奥昔布宁缓释片10mg后，Tmax在R-奥昔布宁为12.7小时，在S-奥昔布宁为11.8小时，其消除半衰期分别为13.2小时和12.4小时。代谢：奥昔布宁主要经细胞色素P450酶系统代谢（尤其是肝脏和肠壁的CYP3A4），其主要代谢物为无活性的苯基环已基羟基乙酸和有活性的去乙基奥昔布宁。服用奥昔布宁缓释片后，R-奥昔布宁和S-奥昔布宁的血药浓度分别为奥昔布宁的72%和93%。排泄：奥昔布宁绝大多数在肝脏代谢，仅有不到0.1%的药物以原形药物从尿排泄，不到0.1%的药物以代谢物去乙基奥昔布宁形式从尿中排泄。在5-20mg的剂量范围内，奥昔布宁及其代谢产物去乙基奥昔布宁的药动学参数呈剂量相关性。特殊人群的药代动力学：老年人：78岁以下人群奥昔布宁缓释片的药代动力学特征相同。儿童：18岁以下儿童的药代动力学未进行评价。性别：奥昔布宁缓释片的药代动力学特征在男、女健康受试者间无显著差别。种族：奥昔布宁缓释片的药代动力学特征在不同种族的健康受试者间无显著差别。肾功能不全：没有肾功能不全的用药经验。肝功能不全：没有肝功能不全的用药经验。

【适应症】解痉药物。用于治疗合并有急（紧）迫性尿失禁、尿急、尿频等症状的膀胱过度活动症（OAB）。

【用法和用量】初始建议剂量为一日1次，一次5mg（半片），然后根据疗效和耐受性逐渐增加剂量，每次增加5mg，最大剂量为30mg/天，或遵医嘱, 儿童酌减。本品需随液体吞服，不能嚼碎或压碎，但可根据half线掰开半片服用。

【不良反应】本品为缓释制剂，不良反应比普通制剂少，患者易耐受。少数患者服用本品后有轻微的抗胆碱类药物的副作用。据文献资料：一.发生率≥5%的不良反应有： 1.一般不良反应：头痛、乏力、疼痛； 2.消化道：口干、便秘、腹泻、恶心、消化不良； 3.神经系统：嗜睡、头晕； 4.呼吸系统：鼻炎； 5.特殊感觉：视力模糊、眼干； 6.泌尿生殖系统：尿路感染。二.发生率在2-5%的不良反应有： 1.一般：腹痛、鼻、窦粘膜干燥、意外伤害、背痛、流感样综合症； 2.心血管：高血压、心悸、血管扩张； 3.消化道：胃胀、胃食管反流； 4.肌肉骨骼系统：关节炎； 5.神经系统：嗜睡、神经质、精神错乱； 6.呼吸系统：上呼吸道感染、咳嗽、窦炎、支气管炎、咽炎； 7.皮肤：皮肤干燥、皮疹； 8.泌尿生殖系统：影响排尿、残余尿量增加、尿潴留、膀胱炎。三.其他与奥昔布宁普通制剂有关的不良反应有幻觉、瞳孔散大、阳萎及抑制泌乳等。

【禁忌】1.尿潴留、胃潴留、未控制的闭角型青光眼的患者；2.对本品或其中任何赋形剂过敏的患者。

【注意事项】1.肝、肾功能不全者应慎用；

2.膀胱溢出性梗阻的病人慎用；

3.胃肠硬阻的病人慎用；

4.溃疡性结肠炎、小肠无力症和重症肌无力慎用。

5. 胃食管反流病人和/或同时服用引起或加重食管炎的药物的病人慎用。

6.慎和其他不易变型的固体食物合用。

7.告知病人高温环境下服用本品易引起中暑；

8. 高空作业人员及从事危险工作的人员请遵医嘱使用。

9.酒精能加重由奥昔布宁等引起的嗜睡。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇或即将怀孕的妇女服用本品的安全性尚未建立，仅在利大于弊的情况下使用；奥昔布宁能否从乳汁中分泌尚不清楚，由于许多药物均能分泌入乳汁中，因而哺乳期妇女应慎用本品。

【儿童用药】18岁以下青少年和儿童本品使用的有效性和安全性尚未建立。

【老年患者用药】 78岁及以下老年人服用本品后的药代动力学参数与年轻成人大致相当，65左右的老年患者报告抗胆碱作用的发生率和严重程度是相似的。

【药物相互作用】 1.奥昔布宁与其他解痉药物、其他产生口干、便秘、嗜睡药物或其他抗胆碱能样药物合用会增加上述症状的频度和严重程度；2.抗胆碱药由于其对胃肠道能动性的作用而影响与之同时服用药物的吸收；3.奥昔布宁与P450细胞色素酶抑制剂如抗真菌药物（如酮康唑、伊曲康唑和咪康唑）、大环类抗生素（如红霉素、克拉霉素）等相互作用的资料还没建立。

【药物过量】 本品过量治疗期间，应考虑奥昔布宁的持续释放特征。病人至少应监测24小时，并采用对症及支持治疗，可能需服用活性碳和泻药。

【规格】

【贮藏】遮光、密闭保存。

【是否处方】{处方}

说明：盐酸利多卡因缓释滴丸说明书由国家药品监督管理局于2002年03月07日药监注函[2002]79号《关于公布第三批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿，企业如有疑异，可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致；〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容，企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目，应要求企业根据实际情况填写，如商品名、规格等。

(未查到生产厂和产品资料，本剂尚未出现有临床意义的产品，建议暂不收录)

【药品名称】

通用名:盐酸利多卡因缓释滴丸

商品名:

英文名:Lidocaine Hydrochloride sustainedrelease Pills

汉语拼音名:Yansuan Liduokayin Huanshi Diwan

本品主要成分:盐酸利多卡因

化学名称:N(2，6二甲苯基)2(二乙氨基)乙酰胺盐酸盐一水合物.

结构式:(免做结构)

分子式C14H22N20·HCl·H2O 分子量288.82

【性 状】

【药理毒理】

本品为膜稳定剂，对浦肯野纤维细胞膜具有抑制Na+内流而降低心肌自律性，促进心肌细胞内K+外流而引起超极化，消除折返激动，抑制心室应激性，提高室颤阈值，但对心房及窦房结作用很轻、降低心肌的自律性，在治疗剂量时，对心肌细胞的电活动、而具有抗室性心率失常作用，但对房室传导和心肌的收缩无明显影响，本品的抑制房室旁路传导的作用，对经旁路折返的室上性心动过速可能有效。血药浓度进一步升高，可引起心脏传导速度减慢，房室传导阻滞，抑制心肌收缩力和使心排血量下降。

【药代动力学】

本品口服吸收良好，但首过效应可消除70%以上，生物利用度低，舌下含化则可避免首过效应。肌内注射吸收完全，吸收后迅速分布于心、脑、肾及血液丰运的组织，然后分布至脂肪及肌肉组织。表观分布容积约1L/kg，心力衰竭时分布容积减低。能透过血脑屏障和胎盘。血浆蛋白结合率约66%，吸烟者结合率比不吸烟者高。t1/2β(清除半衰期)约100分钟。一次肌内注射后510分钟血浆药物浓度达1mg/L，30分钟达到2.5mg/L，维持2小时。静脉注射后约经4590秒即起效，持续1020分钟。治疗血药浓度为1.55μg/ml，中毒血药浓度5μg/ml以上，持续静脉滴注34小时达稳态血药浓度，急性心肌梗死者需810小时。本品大部分经肝脏代谢，由微粒体的混合功能氧化酶脱烃基，降解为单乙基甘氨酰二甲苯胺及甘氨酰二甲苯胺，具有药理活性和毒性。利多卡因由肾脏排泄，10%以原形，58%为代谢物， 少量出现在胆汁中。

【适应证】

本品抗心律失常可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心率失常。在心肺复苏时，可用于改善电除颤的效果。本品对室上性心率失常通常无效。

【用法用量】

（本品应供舌下含化，但资料未得）

【不良反应】

不良反应的产生多与剂量及长时间应用有关。

(1)过敏反应，可发生红斑皮疹及血管神经性水肿等，应停药，

(2)本品可作用于中枢神经系统，引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应，眼球震颤是利多卡因毒性的早期信号，

(3)可引起低血压及心动过缓。血药浓度过高，可引起心脏停搏、心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。

【禁忌证】

(1)下列情况应禁用：①对有药物过敏史及特异质反应者，②严重心脏阻滞，包括Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞，双束支阻滞，③严重窦房节功能障碍。

(2)肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。原有室内传导阻滞者禁用或慎用。

【注意事项】

(1)对其他局麻药过敏者，可能对本品也过敏，但利多卡因与普鲁卡因胺、奎尼汀间尚无交叉过敏反应的报道，

(2)本品严格掌握浓度和用药总量，超量可引起惊厥及心跳骤停，

(3)其体内代谢较普鲁卡因慢，有蓄积作用，可引起中毒而发生惊厥。

(4)某些疾病如急性心肌梗死病人常伴有α1酸性蛋白及蛋白率增加，利多卡因蛋白结合也增加而降低了游离血药浓度，

(5)用药期间应注意检查血压、血清电解质、血药浓度监测及监测心电图，并备有抡救设备，心电图PR间期延长或QRS波增宽，出现其他心率失常或原有心率失常加重者应立即停药。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

本品透过胎盘，且与胎儿蛋白结合高于成人，母亲用药后可导致胎儿心动过缓或过速，亦可导致新生儿高铁血红蛋白血症。

【儿童用药】

新生儿用药可引起中毒，早产儿较正常儿半衰期长(3.16小时:1.8小时)。

【老年患者用药】

老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量。

【药物相互作用】

(1)与西咪替丁以及β受体阻断剂如，普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用，利多卡因经肝脏代谢受抑制，利多卡因血浓度增加，可发生心脏和神经系统不良反应，应调整利多卡因剂量，并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度，

(2)巴比妥类药物可促进利多卡因代谢，两药合用可引起心动过缓，窦性停搏，

(3)与普鲁卡因胺合用，可产生一过性谵妄及幻觉，但不影响本品血药浓度，

(4)异丙基肾上腺素因增加肝血流量，可使本品的总清除率升高，去甲肾上腺素因减少肝血流量，可使本品总清除率下降，

(5)与下列药品有配伍禁忌：苯巴比妥，硫喷妥钠，硝普钠，甘露醇，两性霉素B，氨芐西林，磺胺嘧啶。

【药物过量】

超量可引起惊厥和心脏骤停。

【规 格】

【有效期】

【贮 藏】

密闭保存。

【批准文号】

【生产企业】

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支原体感染是性病的一种，主要通过性行为进行传播，还可通过接触被患者污染的物品，间接感染。 因此治疗要规范合理，按疗程进行。同时要定期复查来检验治疗的效果，从而调整药品的剂量或更换药品。

建议你男朋友最好到医院进行药敏试验，然后选择敏感的药物进行治疗。D