盐酸西替利嗪片能和布洛芬缓释胶囊一起吃吗

病情分析：

您好，您所说的这种药物是术后镇痛用的，如果还有疼痛的话，可以用布洛芬，这种药物也可以用于术后镇痛的

指导意见：

您好，您所说的这种情况，可以用布洛芬替代，希望我的回答能帮到您、

布洛芬是一种被称为非甾体抗炎药（NSAID）的药物。它的作用是阻止体内称为前列腺素的化合物的产生，这些化合物具有许多作用，包括引起炎症。作为扑热息痛的替代物，布洛芬也常用于缓解儿童疼痛和发烧。布洛芬是药物通用名，各个制药厂会取个商品名，比如芬必得。

言归正传，比如一个人拔了智齿（那就是我）疼痛难忍口服了布洛芬，几分钟后布洛芬就会在胃中被胃酸分解溶化，然后进入小肠。在这里被溶解的布洛芬药物分子通过渗透作用穿过小肠壁进入血管里。众多这样的血管会汇入肝门静脉。肝门静脉主要负责将小肠吸收的营养物质运送到肝脏。布洛芬分子就这样来到了肝脏。肝脏是人体中处理毒素的器官，所以肝脏里的酶会一视同仁的和布洛芬分子发生反应使之失去活性，这些被破坏的布洛芬分子会被做代谢物最终排出体外当了炮灰。而那些逃过了追杀的布洛芬分子终于离开了肝脏，经过静脉血管进入了血液循环系统，这时候距离服药已经过去了半小时。

血液带着布洛芬分子通过血液循环系统会周游全身各个组织和器官。很快就会来到此刻疼痛最强烈的口腔，布洛芬分子会与特定人体组织细胞中的分子结合。这些细胞在某些条件具备后会生成COX-1和COX-2等前列腺素化合物，前列腺素会引发炎症反应，然后通过神经系统的传导形成强烈的痛觉。而布洛芬分子的作用就是阻断生成这样的前列腺素，如果布洛芬分子聚集的越多，阻断效果就越强。因此服药后1到2小时时，会达到最好的止痛效果。然后，身体开始有效的清除布洛芬，平均每两个半小时，血液中布洛芬分子的浓度减半（半衰期）。

那些没有被疼痛部位捕获的布洛芬分子，最终随血液循环系统又回到了肝脏，又要经历一轮酶的追杀。总之，最后都变成了代谢物来到肾脏，最后在肾脏中过滤成尿液排出体外，从肝脏到肾脏的排解速度约每分钟一次，每次排解都会有部分失效的药物排出，不仅布洛芬，所有口服药物都是这个路数。由此可见，布洛芬之所以能治疗全身多部位的疼痛，就是两点，第一，它能阻断产生痛觉的物质生成，第二，它通过血液循环系统以广撒网的方式抵达疼痛部位。有的药商为了延长芬必得的止痛效果，会制作缓释胶囊，其机制就是在部分药粒上附裹难以溶解的膜，延长被溶解的时间来持续药效。

从上所述很容易理解一个常识，那就是进入血液的药物剂量，会和服用方式（口服、肌肉或静脉注射等）、人体差异（性别、年龄、体重）的不同有密切相关。每种口服药物标签上都有个剂量指引，这个指引是以采样人口的平均值为基准，并非适用每个患者。正确剂量的药量非常重要，因为剂量太低，药物来不及发挥功效，而剂量太高，药物本身或者代谢物会带来不必要的副作用。特别难控制正确剂量的就是孩子，因为孩子在发育过程中，肝脏中酶的浓度变化非常大。此外，就算是成人，个体差异也非常巨大，这种差异是由基因、年龄、饮食习惯、某些疾病、甚至怀孕等诸多因素导致的。

为了精准确定服用药物剂量，基因测序是个非常好的手段，它能根据人体肝脏的功能及其他因素来判断对哪个药物更敏感有效（本人去年做过一次基因测序，列明了对哪些药物更敏感）。现在，我们应该多听从接受过现代医科学的医生嘱咐，他们会根据循证医学和最新研究成果，以及丰富的临床经验，给与你能获得的最好药物指引和剂量指标。

（本文素材来自Ted和medicinehow.com等）

布洛芬是消炎药，但是布洛芬不杀细菌，不是所有炎症都是由细菌引起，但细菌一定可以引起炎症！

阿莫西林，头孢，阿奇霉素，沙星类，这些都是抗菌素，不可以直接消炎。

只有布洛芬，阿司匹林等药物可以直接阻断炎症！

发烧、痛经、痛风、头疼、关节疼、牙疼……这些情况布洛芬都可以缓解。

发烧，可以用布洛芬。不发烧也可以用布洛芬，但是，你要清楚，为什么用布洛芬：

① 不发烧，是为了止疼消炎；② 低烧用布洛芬是为了解除低烧时的肌肉骨骼酸痛；③ 高烧用布洛芬是为了退烧。

布洛芬过敏，或者有胃溃疡，消化道溃疡的患者，可以使用“对乙酰氨基酚”代替 退烧，镇痛。

布洛芬可以随时有症状，随时吃；没有症状，就不吃。

但是抗菌素不可以这样吃，抗菌素需要去吃疗程，一个疗程6-7天，必须吃够！除了阿奇霉素可以吃3-5天，其它抗菌素的治疗大多都是6-7天甚至更长！抗菌素绝对不可以今天吃完，明天感觉好，就不吃了，明天就算你痊愈了，也必须吃完疗程！

布洛芬是成人吃的，儿童的布洛芬商品名叫做美林。

儿童不可以吃成人的布洛芬药片或者胶囊，而成人在紧急情况下可以服用儿童的美林，只不过需要服用很多药水。

布洛芬成人剂量是：400或600毫克每次，每天可以吃的最高剂量是2400毫克，也就是说布洛芬600毫克每次，可以最多服用4次，基本上是间隔6-8小时服用一次。具体根据的炎症情况来选择。

布洛芬没有成瘾性，成瘾的止痛药是：吗啡类的！

布洛芬，阿司匹林，芬必得，扶他林，都是消炎药，都是止疼药，都不会上瘾！

芬必得是商品名，它的化学名也是布洛芬，是一种缓释片。也就是说，缓慢释放在身体里，每片300毫克，缓慢释放。

但这种缓释药物不可以为了凑够600毫克每次吃2片，只能每次吃1片，一天最多2次。

布洛芬最主要的副作用：胃刺激。所以建议饭后服用！

布洛芬长期服用在老年人可以引起肾脏问题，因此要多喝水，尽量不要长期服用，尤其是在老年人。

1、孕妇及哺乳期的女性

怀孕 第3周至第3个月末，是胚胎各器官分化形成时期，属于“致畸高度敏感期”，故此时，无论是布洛芬还是其他药物，都对胎儿的发育影响较大妊娠晚期的孕妇服用布洛芬可使 孕期 延长，引起难产或产程延长哺乳期的妈妈在服布洛芬后，药物可通过乳汁被婴儿吸收。所以，孕妇及哺乳期女性要禁用布洛芬。

2、过敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉者

患有过敏性鼻炎、哮喘、鼻息肉的人，在初次使用布洛芬时应谨慎，因布洛芬有诱发支气管痉挛的潜在风险，可加重或诱发哮喘，尤其是中、轻度哮喘 儿童 更应禁用。

3、肾功能不全者

布洛芬只可作为解热镇痛药短期服用，若长期大量使用布洛芬后可发生肾功能损害，所以肾功能不全者应慎用布洛芬。

4、 血友病 或其他出血性疾病(包括凝血障碍及血小板功能异常)

布洛芬可使出血时间延长，或加重出血倾向，所以血友病或其他出血性疾病的患者，应慎用布洛芬。

5、心功能不全、高 血压 、水肿患者及周身性 红斑狼疮 者

服用布洛芬可导致患者水潴留、水肿，红斑狼疮患者服布洛芬发生过敏反应的危险非常高，所以要慎用!

6、体弱多病者及老年人

老年人须谨慎使用布洛芬，主要是因为老年人体质下降，可能伴有动脉硬化、心功能下降、肝肾功能减退等慢 性病 ，服用正常剂量的布洛芬，也可能出现药物不良反应。

7、有消化道溃疡病史者或有潜在的消化性溃疡患者

服用布洛芬时易出现胃肠道副作用，包括产生新的溃疡，所以有消化道溃疡病史的人，或有潜在危险因素的人应谨慎。

8其他非甾体抗炎药过敏者

布洛芬属于解热、镇痛、抗炎药，而对于同一类的药物，如阿司匹林、安乃近、吲哚美辛、保泰松等过敏的人，也应禁服此药。

温馨提醒：布洛芬不宜长时间服用，一般用于止痛不超过5天，用于解热时不超过3天。服用布洛芬后，若出现各种不适，应停用或咨询医生。

常见的止痛片药品

阿司匹林

具有镇痛、抗炎、抗 风湿 等功能, 无成瘾性。它不仅用于止痛, 并且还用于防治 冠心病 、 脑中风 。其主要副作用是引起胃肠道不适, 可在饭后服用以减轻不适症状。但对胃和十二指肠溃疡的患者不宜用阿司匹林, 孕妇和哮喘病人宜慎用, 饮酒前后也不宜服用。

去痛片

去痛片是一种含有氨基比林、非那西丁等成分的复方片剂, 有解热、镇痛和抗风湿的作用, 对头痛的发作治疗有效。

百服宁、必理通、泰诺止痛片、扑热息痛　其有效成分主要是乙酰氨基酚散利痛的主要成分也为乙酰氨基酚。这类药的不良反应少, 对胃无刺激性仅是偶尔出现过敏反应, 如皮疹。

安乃近

安乃近为氨基比林和亚硝酸钠的加成物, 主要用于退热及各种疼痛。但此药不宜连续服用, 因有可能致肝、肾功能损害此外尚可致药物皮疹、白细胞减少等。

消炎痛

消炎痛的止痛和退热作用较阿司匹林强, 对关节痛、肌肉痛、头痛等均有效。可应用于 感冒 、发热、枕大神经炎、血管炎等引起的头痛。其副作用和阿司匹林相似, 但较阿司匹林为重, 所以只有在患者不能耐受阿司匹林时, 才选用消炎痛。

布洛芬

其止痛效果不如阿司匹林, 但对胃壁的刺激小, 较少引起胃出血。可引起 头晕 、 耳鸣 、视力减退等。布洛芬的缓释剂叫芬必得, 可以延长药物作用时间 减少用药次数。

塞来昔布

可有效治疗多种常见急性、慢性疼痛，是美国FDA第一个批准的选择性COX-2抑制剂，也是全球处方量最大的非甾体抗炎镇痛药。由于其只抑制环氧化酶COX-2，不影响COX-1催化生成的前列腺素类物质对胃肠道、血小板等的保护作用，因此在胃肠道安全性方面具有显著优势。

罗痛定

罗痛定是 植物 中提取的 生物 碱 有止痛及催眠作用 镇痛时可出现嗜睡、头晕、乏力等不良反应。

止痛片的药物使用

1、常见的颈肩腰腿痛、各类 关节炎 等慢性疼痛，发热伴有头痛、牙痛、急性扭伤等急性疼痛应该首选非甾体抗炎镇痛药物，如芬必得、扶他林、塞来昔布等

2、对于有疼痛的 癌症 患者，应果断地采取各种治疗 措施 ，使患者在精神上和肉体上都能减轻痛苦。

3、防止药物耐受性：因慢性疼痛长期使用镇痛药物的患者，会出现药物耐受性问题。同时，用药时间越长，所需要的药物剂量也越大，各种不良反应也会随之而来。防止或减少药物耐受性的方法有：尽可能综合应用辅助药物，以加强镇痛效果交替应用不同类型的镇痛药物而不要单用一种药物患者疼痛减轻后，逐渐调整药物剂量，用药的间隔时间也可适当延长同时配合其他止痛方法进行治疗。

4、谨防消化道不良事件：服用止痛药尤其是非甾体抗炎镇痛药可能会导致消化不良、恶心、溃疡甚至穿孔和出血等消化道不良事件。需要长期服用非甾体抗炎镇痛药和具有胃肠道危险因素的患者应尽可能选择对胃肠道相对安全的选择性COX-2抑制剂，即选择性非甾体抗炎镇痛药，如塞来昔布等。

5、口服止痛药的前后不要饮酒：因酒精可以增加止痛药物的毒性，那怕是常规剂量也可引起肝脏及肾脏的损害。

6、发生不良反应的对策：一些止痛药可能会产生某些不良反应，尤其是麻醉止痛药，可表现有恶心、呕吐、反酸、消化不良、 便秘 、头痛、头晕、皮疹、 呼吸 急促等，应及时停止使用该种药物， 请示 医师，更换其他药物，以免加重病情，引起其他不良后果。

7、严重疼痛时才选用海洛因或吗啡。

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布洛芬会产生耐药性吗

耐药性又称抗药性，系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性，耐药性一旦产生，药物的化疗作用就明显下降。耐药性根据其发生原因可分为获得耐药性和天然耐药性。服用药物到一定的剂量可能会产生耐药性，布洛芬片也可能会产生耐药性。

布洛芬耐药性多久恢复

要是对布洛芬产生了耐药性那是可以用其他药物来代替所，对药物产生耐药性之后这是不可逆的，所以在吃布洛芬的时候不要一直吃，可以找其他的药物相互替换一下。

布洛芬可以一次吃两颗吗

不可以一次吃两粒，一天吃两粒是可以的。也就是一天的总量是两粒，一般都是一次吃一粒，一天吃两次，早晚饭后各吃一次就行。布洛芬缓释胶囊一次如果吃两粒用量太大，这种情况的有可能会加重不良反应。本身布洛芬缓释胶囊就有可能会产生一些不良反应，如果一次吃两粒，那么最常见的不良反应有可能会出现以下情况。

一，胃肠道症状会引起胃痛，反酸，恶心，呕吐，腹胀，腹痛，腹泻严重会引起胃肠道溃疡以及出血。

二，神经系统方面，会导致头晕，头痛，精神紧张。

三，比较罕见就是过敏，有可能会导致荨麻疹、瘙痒、过敏性肾炎、过敏性膀胱炎。另外有可能会导致造血障碍出现贫血、白细胞减少症、粒细胞缺乏症这样的情况。

布洛芬可以吃几次

不能频繁的吃。是一种非甾体的抗炎药，具有解热镇痛的作用，吃过多容易对胃肠道造成刺激引发腹痛，严重的可以造成胃出血。智齿长出来是漫长的，因为后边的牙龈组织比较肥厚，智齿的生长受到阻碍，容易反复出现感染造成疼痛，可以适当的口服人工牛黄甲硝唑片，同时配合止疼药。

一连串的问题抛出来，小伙伴表示：有点慌！

莫急！药娃来一一解答！

1. 布洛芬被全面召回了？

事情的缘起是这个样子滴！

2019年1月29日，美国食品药品管理局网站发布了一条关于布洛芬召回的公告。

大致内容是：美国Tris制药公司的一款布洛芬口服混悬滴剂，因部分批次可能含有较高浓度、超过规定标准10%的布洛芬，所以做了全国范围的召回。

2.布洛芬被召回是因为会导致永久伤害？

但该公司表示，“到目前为止，没有这样的严重不良事件。”

也就是说布洛芬的召回不是因为导致人体伤害，而是产品本身浓度超标。

布洛芬浓度超标对人体有什么影响？

浓度超标，换句话说，相同体积的布洛芬，剂量超了……

毫无疑问，超量使用药品，不良反应的发生率自然会提高啊……

但是，临床应用证明，正常用法用量下，布洛芬的安全性还是挺高的！

还是那句话，不谈剂量谈毒性，那是耍流氓！

3.布洛芬还能吃吗？

日常生活中，宝宝发热，那都是家常便饭……

宝宝发热，妈妈糟心……

退热药、退热贴、退热栓，一并往宝宝身上招呼，恨不得，烧一下子就退下去……

但不是所有的发热都需要使用退热药！

发热是人体的自我防御机制之一，如果过早使用退热药，会令自身免疫功能受阻，还可能因为退热而导致其它病症被掩盖，给正确诊断原发病因增加了难度。

当宝宝体温在38.5℃以下时，可以不吃退热药，先给宝宝喝适量的温开水或者使用物理降温的方式，如用温水给宝宝擦拭头部、颈部、腋下及四肢等。

退热药，这么选！

退热药 是通过干预体温调定点以及机体散热与产热之间的动态平衡过程使人体体温下降，只能缓解发热的表象，并不能治愈原发疾病，即“治标不治本”。

也就是说，使用退热药后体温的下降并不意味着疾病的的好转或者治愈。但体温持续升高会对宝宝神经系统造成负面影响，所以退热就成了当务之急！

对乙酰氨基酚和布洛芬是世界卫生组织推荐使用的两种儿童退热药。

对乙酰氨基酚

因安全性较高，对乙酰氨基酚在临床上被广泛应用。

对乙酰氨基酚的特点是退热起效快，控制体温时间短（约2小时左右），但其不良反应少，无肾毒性，安全性较高。

对乙酰氨基酚有明显的剂量依赖性，即疗效与剂量呈正相关。

注意：对乙酰氨基酚一定不要超剂量使用，以免造成肝脏损伤。

布洛芬

布洛芬的特点是退热平稳而持久，对高热的退热效果强于对乙酰氨基酚，对体温控制的持续时间长（4～6小时）。

布洛芬常见的不良反应为胃毒性反应，各种胃肠道的刺激症状（如恶心、呕吐、厌食、消化不良、烧心、腹痛、隐血、呕血和溃疡发作而致大出血）的发生率极高。

注意：布洛芬长期大剂量使用可发生血液病或肾损伤。

药娃温馨提示：

两种退热药联合使用？不推荐！

大多数情况下，使用一种退热药就能缓解病情，同时使用多种退热药反而会增加不良反应发生的风险，一般不推荐。

若宝宝高热持续不退，可以考虑对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用，这两种药交替使用的最少间隔为4小时。