高度房室传导阻滞简介
目录1 拼音2 英文参考3 概述4 疾病名称5 英文名称6 高度房室传导阻滞的别名7 分类8 ICD号9 病因10 发病机制 10.1 阻滞部位在房室结的特征10.2 阻滞部位在希浦系统的特征 11 高度房室传导阻滞的临床表现12 高度房室传导阻滞的并发症13 辅助检查 13.1 房室传导比例的特点13.2 下传的PR间期13.3 可不伴有或伴有逸搏、逸搏心律13.4 RR间期几乎总是不规则的13.5 高度房室传导阻滞的分型 14 诊断15 鉴别诊断16 高度房室传导阻滞的治疗17 预后18 高度房室传导阻滞的预防19 相关药品附：1 治疗高度房室传导阻滞的中成药2 高度房室传导阻滞相关药物 1 拼音
gāo dù fáng shì chuán dǎo zǔ zhì
2 英文参考high grade AV block
advanced AV block
highgrade atrioventricular block
3 概述高度房室传导阻滞（highgrade atrioventricular block）是指房室传导比例超过2∶1的房室传导阻滞，表现为3∶1、4∶1、5∶1等。阻滞部位可在房室结内、希氏束以及束支浦氏系统。希氏束电图可明确阻滞的部位。高度房室传导阻滞往往是三度房室传导阻滞的先兆，其严重性和临床意义与三度房室传导阻滞相似。
许多因素都能影响房室传导系统，最常见的是传导系统的纤维化和硬化及缺血性心脏病。
高度房室传导阻滞的阻滞部位根据体表心电图及临床特点可以初步定位，精确定位需依赖希氏束电图。
大多数高度房室传导阻滞患者在休息时可无症状，或有心悸感。在体力活动时可有心悸、头晕、乏力、胸闷、气短。如心室率过于缓慢，尤其是心脏同时有明显的缺血或其他病变，或并发于广泛急性心肌梗死或严重急性心肌炎者，则症状可较重，可出现心力衰竭或休克，或因大脑供血不足而发生反应迟钝或神志模糊，进而发展为晕厥（发生率可达60%）、阿斯综合征。由于舒张期心室充盈量与每搏量的增大，可出现脉压差增宽及轻至中度的心脏扩大。
对于高度房室传导阻滞的预防：1.积极治疗原发病，及时控制、消除原因和诱因是预防发生高度房室传导阻滞的关键；2.熟悉传导系统的解剖和心脏手术时严密的心电图监测可以减少高度房室传导阻滞的发生；3.对高度房室传导阻滞的患者根据阻滞部位及心室率快慢而采取不同的措施；4.饮食有节，起居有常，情志舒畅，劳逸有度，避外邪。适当地参加体育锻炼，以增强体质。
4 疾病名称高度房室传导阻滞
5 英文名称highgrade atrioventricular block
6 高度房室传导阻滞的别名advanced AV block；high degree AV block；高度房室阻滞
7 分类心血管内科 >心律失常 >房室传导阻滞
8 ICD号I44
9 病因许多因素都能影响房室传导系统，最常见的是传导系统的纤维化和硬化及缺血性心脏病。
10 发病机制高度房室传导阻滞的阻滞部位根据体表心电图及临床特点可以初步定位，精确定位需依赖希氏束电图。
10.1 阻滞部位在房室结的特征①心电图表现为P波可下传心室的QRS波窄而正常。
②出现高度房室传导阻滞前，已有二度Ⅰ型文氏现象。
③常见于急性下壁心肌梗死、β受体阻滞药、洋地黄中毒、钙拮抗药所致的高度房室传导阻滞者。
④静脉注射阿托品后可将高度传导阻滞转为1∶1传导。
10.2 阻滞部位在希浦系统的特征①心电图表现为可下传的QRS波呈束支传导阻滞或分支传导阻滞图形。
②无洋地黄中毒、β受体阻滞药及钙拮抗药等用药史。
③静脉注射阿托品使窦性心率加快后，房室传导阻滞加重或不变。
11 高度房室传导阻滞的临床表现大多数高度房室传导阻滞患者在休息时可无症状，或有心悸感。在体力活动时可有心悸、头晕、乏力、胸闷、气短。如心室率过于缓慢，尤其是心脏同时有明显的缺血或其他病变，或并发于广泛急性心肌梗死或严重急性心肌炎者，则症状可较重，可出现心力衰竭或休克，或因大脑供血不足而发生反应迟钝或神志模糊，进而发展为晕厥（发生率可达60%）、阿斯综合征。由于舒张期心室充盈量与每搏量的增大，可出现脉压差增宽及轻至中度的心脏扩大。
12 高度房室传导阻滞的并发症高度房室传导阻滞病人可因心室率过慢出现晕厥、心绞痛、低血压、阿斯综合征和猝死等并发症。
13 辅助检查心电图检查特点：
13.1 房室传导比例的特点（1）可以有各种房室传导比例，一般均＞2∶1。偶数比例（如4∶1，6∶1，8∶1）比奇数比例（如3∶1，5∶1）多见（图1）。
（2）在出现心律失常时：诊断高度房室传导阻滞的房室比例应为：A.窦性心律时，房室传导比例应大于2∶1；B.房性心动过速时，房室传导比例应在4∶1以上；C.心房扑动时，房室传导比例应在5∶1以上。
（3）房室比例可固定或不固定：固定在6∶1以上者少见。
（4）房室传导比例易变：在2∶1房室传导或3∶2文氏型房室传导阻滞，如出现隐匿性传导，则可以3∶1高度房室传导阻滞形式出现。它与因阻滞性的传导中断所致的真正的3∶1高度房室传导阻滞，在体表心电图上是无法鉴别的。
13.2 下传的PR间期可以正常，也可延长，但大多是固定的，也可不固定，此见于P波出现在相对不应期的不同阶段（RP间期长短不一）而使传导延缓的程度有所不同，可使PR间期不固定；伴有隐匿性传导或超常传导亦可不固定。此外，还可出现跨越性P波传导，甚至也可见到相邻的几个下传的PR间期逐渐延长，类似文氏现象。
13.3 可不伴有或伴有逸搏、逸搏心律（1）不伴有逸搏时，P波的数目恰为QRS波群数目的倍数，通常为3倍或4倍。
（2）伴有逸搏、逸搏心律时，逸搏多为房室交接性的。室性逸搏少见。如为连续性的逸搏心律时，P波与逸搏无关，形成不完全性房室脱节（图2），可出现心室夺获或室性融合波。
13.4 RR间期几乎总是不规则的
因为除了个别下传搏动外，常发生交接性或室性逸搏。当有隐匿性传导和（或）意外传导（空隙现象、韦金斯基现象和超常传导）参与时，RR间期可意外的不规则。仅当房室传导比例恒定，且无逸搏发生，RR间期才是规则的。若不同的房室传导比例交替出现（例如2∶1与4∶1交替），则出现成对搏动或伪二联律。此外，室性期前收缩也使心室节律不齐。
13.5 高度房室传导阻滞的分型可根据阻滞部位分为两型：
（1）Ⅰ型：大多发生在房室结水平，少数在希氏束近端阻滞。
（2）Ⅱ型：均在希氏束远端和束支部位阻滞。
14 诊断1.根据临床病史、症状和体征。
2.心电图诊断标准
（1）散在发生的连续2个或数个P波因阻滞未下传心室。
（2）大于2∶1的房室阻滞。
对于高度以上的房室传导阻滞的心电图应对P波进行逐个分析，观察P波出现的时相，如半数以上P波发生于ST段或T 波顶峰前未下传心室，不能诊断为高度房室阻滞，心室率大于60次/min以上时，尽管几乎全部P波都不能下传心室，也不一定是高度房室阻滞，因为往往还有干扰因素在起作用。只有发生于心动周期的反应期内半数以上的P波未下传者，才可确诊为高度房室阻滞。
15 鉴别诊断1.高度房室传导阻滞与完全性房室传导阻滞的鉴别：高度房室传导阻滞有心室夺获，而三度房室传导阻滞无心室夺获。
2.高度房室传导阻滞伴超常传导与不伴有超常传导的鉴别：心室夺获只发生于RR间期的一定范围内，如比这一范围更短或更长时，则P波都不能下传，此可定为高度房室传导阻滞伴超常传导。而高度房室传导阻滞不伴超常传导出现的心室夺获不受上述RP间期一定范围的限制。
3.3∶1高度房室传导阻滞与2∶1房室传导阻滞或3∶2文氏型房室传导阻滞，因隐匿性传导所致的3∶1传导的鉴别 2∶1房室传导阻滞时，其第1个P波下传，第2个P波在高位被阻滞，但却在房室交接区内发生了前向性隐匿性传导，使房室交接区上部产生新的延长的病理性不应期，使第3个P波本应下传心室，但此时因受阻未能下传，转变成为3∶1房室传导阻滞。又如3∶2文氏型房室传导阻滞的第2个P波本应下传，但是由于其以缓慢的速度传入房室交接区未能下传，形成了隐匿性传导，在该处形成新的不应期，使第3个P波也未能传入心室。同样二度Ⅱ型3∶2房室传导阻滞也可以3∶1高度房室传导阻滞形式出现。上述因隐匿性传导所致3∶1传导与真正的因阻滞性传导中断的3∶1高度房室传导阻滞，在体表心电图上是无法鉴别的。有人认为在同一心电图上这种3∶1传导较少发生，而大多为二度房室传导阻滞，此3∶1传导可能因隐匿性传导所致。如二度阻滞后持续出现3∶1房室传导阻滞，则应考虑由二度真正转为3∶1高度房室传导阻滞，是二度阻滞程度真正的加重。
4.高度房室传导阻滞伴隐匿性心室夺获：在某一个P波后虽无有关的QRST波，但该P波至下一个逸搏间距（即逸搏前间歇）比同次心电图上其他固定的逸搏前间歇要延长，因为该P波虽未能下传心室，但在房室交接区形成了隐匿性传导，使后者的逸搏起点节律发生顺延或抑制作用，从而使下一次逸搏较其他逸搏出现延迟。
5.高度房室传导阻滞的心室夺获伴时相性室内差异性传导与高度房室传导阻滞伴室性期前收缩的鉴别
（1）前者的QRS波群与P波有关，而后者无关。
（2）前者位于其前的逸搏间无固定的联律间期，而后者有固定的联律间期。
（3）前者QRS波多呈右束支阻滞图形并且易变性大，而室性期前收缩多表现为单相或双相性QRS波，波形易变性小。
（4）由于室性期前收缩在导致逸搏起搏点节律顺延之前，还须在从期前收缩起搏点至逸搏起搏点之间要消耗一定时间以便传导，所以高度房室传导阻滞所伴室性期前收缩的后间歇，常较一个逸搏周期稍长，呈不完全代偿间歇。但是如果室性期前收缩与室性逸搏同源，则可呈等周长代偿间歇，夺获后间歇常等于一个逸搏周期（即等周长代偿间歇）。但也可因夺获心室的PR间期延长，致使窦性QRS波后移，而夺获后间歇（RR时间）稍短于一个逸搏性周期，此为次等周长（期）代偿间歇。
16 高度房室传导阻滞的治疗高度房室传导阻滞患者的治疗与三度房室传导阻滞相同。
17 预后高度房室传导阻滞往往是三度房室传导阻滞的先兆。其严重性和临床意义、预后与三度房室传导阻滞近似。
18 高度房室传导阻滞的预防1.积极治疗原发病，及时控制、消除原因和诱因是预防发生高度房室传导阻滞的关键。
2.熟悉传导系统的解剖和心脏手术时严密的心电图监测可以减少高度房室传导阻滞的发生。
3.对高度房室传导阻滞的患者根据阻滞部位及心室率快慢而采取不同的措施。如心室率较缓慢，心率＜40次/min，且QRS波宽大畸形者，房室阻滞部位在希氏束以下，对药物反应差，需安置人工心脏起搏器，以防心脑综合征的发生。
4.饮食有节，起居有常，情志舒畅，劳逸有度，避外邪。适当地参加体育锻炼，以增强体质。
19 相关药品洋地黄、阿托品
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亲，那个减肥药都没听说过，不要盲目的吃药，这样对身体不好，要选择正确的产品服用，这样才会健康瘦下去。我之前用过一个还不错，但是我还是觉得适合自己的才是最好的。
减重不要太复杂：过于辛苦的减重过程，难以坚持！所以做什么都要坚持才能成功。
欧美医学界遗传学Abraham研究中心证实：越漫长的减肥计划，失败几率越大、越难以坚持，而且越容易反弹。减重整个过程要快，如果7天真能减重7-IO斤，不反弹，才真正是拍手称快；
美国国立研究所用了I6年的时间进行了全球不同人种职业模特营养跟踪调查，单纯采取限制膳食热量的方法，虽可降低肥胖者的体重，但是效果不理想，复发率高。
加大运动增加消耗就能解决脂肪堆积。但实际情况，要复杂得多，83.7%的模特没有时间运动。专家组在多项试验中发现，我上次就是通过口服栗子7dayslosy营养来解决没时间运动，引起的脂肪堆积问题。
体内油脂催化研究：
研究发现7dayslosy在体内可以阻断水化合物和脂肪的吸收，从而有效地阻断食物中过多热量进入身体。同时还有—项重大的发现，7dayslosy营养成份催化脂肪酸，对体内已经形成的固体油脂、肠壁的油脂，可催化为液体脂肪，通过自体消化代谢出体外，重新建立健康的消化系统。
近年来的中西方医学界均得到论证，肥胖是由于缺少特定的油脂分解生化因子引起的—系列进食调控、激素分泌和能量代谢紊乱，Abraham研究中心再次展开了做为—款植物营养成份的7dayslosy是如何激发体内油脂崔化的。
在7dayslosy的作用下，脂酰CoA进入线粒体，油脂彻底溶解，CO2和H2O，生成的CO2经呼吸排出体外，H2O则通过排汗和排尿排出体外。
全球5OO名模特志愿者，男女各半。其中236人由于在自体脂肪消化，—周内不想吃油腻食物，进食量减少，其中I8I人只想吃水果，每天排便—到两次、深色、较臭。无运动，无其它不适，体重七天均下降3.2－5.6斤。
有I56名模特不想进食，—天五杯喝水，其中四人有呕吐出黄色油脂的现象： 这证明7dayslosy营养溶解的消化系统的油脂过多，不能完全自体消化，建议配合运动辅助消耗被溶解的油脂。这—周每天—到两次正常排便，黑色粘稠。无运动，其它人无不适，体重七天均下降4.8－8.2斤。
剩余的IO8名模特成为了这次实验焦点，每天2－3个胡萝卜，无其它进食，无饥饿感，—天8杯喝水，每天运动两次，—次有氧运动两小时。前三天排便恶臭，其它人无不适，体重七天均下降7.6－22斤，这—研究数据在模特界引起了轰动，也再次验证了7dayslosy营养的八项国际清脂专利不是浪得虚名。
体内油脂催化结合吸脂、埋线手术的研究：
近几年对7dayslosy的研究并没有停止，欧盟专家再次将吸脂手术的失败和反弹的原因进行深度刨析。吸脂，抽脂，溶脂，爆脂等等手术，可以通过外部手的术方式达到皮下减脂的目的。手术后虽然会使皮下脂肪的数量会变少，但体内的脂肪如果不同时清除，人体会自动平衡全身体脂，快速将内脏脂肪平均分配到全身。这是术后反弹的主要原因。科学家通过对抽脂者进行口服7DAYSLOST营养进行体内脂肪崔化消解。实验再次验证了：外部手术皮下吸脂，内部通过脂肪崔化自体代谢，达到内外体脂平衡。研究结果表明不仅没有出现反弹，而且减重指数上升52－87%。
减肥不是简单的减体重，不反弹是首要目标。
在减重的道路上，姐妹加油吧，一定要坚持，我们互相监督，一起努力吧。rr
看了你的补充说明，我也再补充一下：是否以前有过心肌炎，现在已经不能确定，也不能排除，这对现在的治疗并无影响。你写的那五种药，起到主要作用的是莫雷西嗪和比索洛尔，其他的可以不吃，你试试看，如果这2种药你也不愿意长期吃，那么可以考虑做射频消融手术，上海中山医院、胸科医院可以做。北京安贞医院、北京阜外医院、江苏省人民医院，它们的心内科，都很好，可以做这种手术。
中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久，外感毒邪而发。现代医学已经知道这种病毒是由呼吸道感染侵入体内，潜伏到脊神经后根神经节或其它发病部位的神经细胞中。这种病毒平时可以不发病，但由于老年人及久病体虚的人，全身抵抗力下降，再遇到身体劳累、感冒等诱因，则易发此病。发病机制：病毒感染后无免疫力或低免疫力的人群（多数是儿童）可发生原发感染，即发生水痘。或病毒隐性感染，经血行传播到皮肤感觉神经末梢，经神经通路到脊髓神经后根或三叉神经，然后传播到颅神经感觉神经节的神经元，当机体免疫力下降时（例如：创伤、感冒、癌症、免疫系统疾病等等），潜伏的病毒就会大量繁殖，使神经节发炎、坏死，引起病人疼痛，同时病毒沿神经通路下传，到该神经支配的区域引起节段性疱疹。病毒也会感染运动神经元，引起病人肌无力和运动麻痹，但很少见。发病之初，主要表现为全身疲倦无力，食欲不振，轻度发烧，很快发病部位感觉灼热，跳着疼痛。如果发生在胸部或腰部，常误诊为心脏病或急腹症等。
得了带状疱疹，1～3天后，发病部位的皮肤即出现绿豆粒大小、张力很大的丘疹、水疱，沿神经分布，集簇状排列，呈条带状。如果发生在胸部、腰部，多自脊柱的一侧斜向前下方，极少对称发病。民间所传：如果围绕腰部出现一圈疱疹即有生命危险，是不可靠的。患此病者，轻者每簇可间隔有正常皮肤，病情严重者可融合大片的带状分布，数日后由澄清透明的水疱变为混浊的脓疱，部分可破溃形成糜烂。老年人多表现为大疱、血疱，甚至出现坏死。轻者三周左右即可自然干涸、结痂，脱落后不留瘢痕；重者病程可延长到一个月以上。老年患者常出现剧烈疼痛，影响睡眠，如果治疗不及时，在皮损消退后，仍遗留疼痛，数月不能完全消退。如果带状疱疹出现在头部、颜面，要警惕侵犯头面部神经而出现的头痛、面瘫。如果眼睛角膜被侵犯，甚至还会导致失明。年龄大的、体质弱的及患有肿瘤等慢性疾病者，病情会更为严重。值得注意的是，临床上还常见到一种不全型带状疱疹，病人除自觉发病部位剧烈疼痛外，水疱不出现或出现得很少，很容易被误诊，应予以高度重视，以免贻误治疗，发现严重后果。
带状疱疹的患者，在未出现部位疼痛时，应及早请医生确诊，积极治疗。
【治疗】
一、主要是一般和对症治疗。原则：抗病毒、减少疼痛、预防继发感染、缩短病程。
①神经痛：可给止痛剂如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用，如多虑平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，赛庚啶2mg，日3次口服，维生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。
②局部皮肤护理治疗；酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽，1日3-5次。糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂。或紫外线照射、音频电疗，激光照射（氦-氖或二氧化碳扩束照射），TDP频谱照射等。
③眼部带状疱疹：可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼，为防止角膜粘连用阿托品扩瞳；
二、抗病毒治疗，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或无环鸟苷。口服高效抗病毒药：阿昔洛韦、万乃洛韦等（临床提示：阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效）外用阿昔洛韦眼药水涂患处。可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处。如果水泡破裂，可用2.5%龙胆紫溶液涂患处。皮质类固醇激素：短期应用，千万要慎重！
三、对正在用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂的患者，因易产生病毒扩散，应尽量减低剂量或停用。
四、可配合清热解毒中药和针刺疗法。推荐中成药如肝火炽盛者，口服龙胆泻肝丸；脾虚湿困者，口服胃苓丸或参苓白术丸；气血淤滞者，口服血府逐瘀丸。
以上药物的剂量及用法，须遵医嘱。
治疗期间应卧床休息，注意营养，还应穿清洁柔软的棉制内衣，以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠，可适当服些镇静止痛药。春季是多种传染病流行季节，老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所，以免感染。平时要坚持锻炼身体，保持心情愉快，生活起居要有规律。
水痘－带状疱疹是一种DNA病毒，体积210～250nm。可经呼吸道传播，但传染性很小。
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针灸治疗带状疱疹
台湾 中国医药学院附设医院 高宗桂主治医师 博士 选自freehospital@163.net
带状疱疹(Herpes Zoster)是一种病毒性感染，又称腰缠火丹、串疮、蜘蛛疮等。
一、带状疱疹的病因：
（一）现代医学描述：
a. 带状疱疹为一种病毒性感染。
b.引起带状疱疹的病毒与水痘病毒大小相同，且抗原性亦无异，因此本病也被认为是许多年前，初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潜伏在感觉神经节的再度活动所致。
c.大概得过一次后不会再复发(体力极度衰弱者，偶会得到第二次)。
（二）传统医学描述：
a.本病多因情志不遂，饮食失调，以致脾失健运，湿浊内停，郁而化热，湿热搏结，兼感毒邪而发。
b.以针灸立场言，带状疱疹病常为心经火旺、脾肺湿热与肝胆火旺所引发。
二、带状疱疹的症状：
(一)现代医学描述：
a.常突然发生，集簇性水泡(红色斑丘疹，排列成带状，沿一侧周围神经节分布区出现，排列成带状。
b.伴有强烈疼痛，多数患者有持续性疼痛，往往在皮疹痊愈后疼痛仍不消失。
c.本病前前驱症状为沿神经干周围之疼痛约持续三日，且多合并所所属淋巴结肿胀疼痛。
d.皮疹为连续性带状或斑状，沿神经分布出现在一至数个及节，初期为隆起性红斑，迅即形成一群有中心脐窝状大小水疱，渐渐为血疱(Hernorrhagicbulls)乃至脓疱，最后覆盖有坏死性痂皮。
e.常侵犯腰胁部，胸部，颈部，脸部及大腿内侧面，一般不超过正中线，（非常少数病情严重，或体力极度差患者偶会越过正中线，形成两侧皆有的现象）。
f.胸部及腹部带状疱疹之分布，明显地终止在中线，绝无蔓延至对侧可能，此点为诊断特征。
g.侵犯至三叉神经、颈部或腰骶部则有时会造成诊断上的困扰。
h.三叉神经的眼分枝也可为容易受侵之处，典型的皮疹出现后，头痛将不能避免。
i. 鼻睫分枝受侵，鼻背的两侧可有水疱出现。
j.眼变化将自结膜炎，结膜角膜炎乃至虹膜睫状体炎合并绿内障，临床症状通常为羞明及眼剌痛感。
k.患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低时，皮疹则不仅局部性，可呈散在性水疱，类似因水痘散发在四肢或躯干。如出现此种临床症状，则应详细检查患者是否有潜在性白血病等。
l.皮肤病变通常在发病后十日趋向痊愈，严重的坏死，额部带状疱疹则将延迟，病程约4-6周。
m.本病在十五岁以下儿童极为少见，大半数患者年龄超过45岁。
(二)传统医学描述：
a.《医宗金鉴》之“缠腰火丹”记载，此症俗名蛇串疮，台湾民间叫飞蛇。
b.有干、湿不同，红黄之异，皆如累累珠形，干者色红赤，形如云片，上起风粟，作疼发热。湿者色黄白，水疱大小不等，作烂流水，较干者多疼。
c.《外科启玄》中有关蜘蛛疮记载，此疮生于皮肤间与水巢相似，淡红且痛，五七个成堆，亦能荫开。
三、带状疱疹的治疗：
（一）现代医学治疗：
1.下列数种情况要特殊治疗：
(1)脸部：带状疱疹有可能留下疤痕，而且面积不小，故一定要及早治疗。若在三叉神经的眼支干，可能造成角膜溃疡，导致视力受损。
(2)年老者：超过六十岁，带状疱疹会造成严重且持续数月的神经痛。神经痛是因神经纤维本身发炎而引起间歇性的刺痛。
(3)免疫不全者：例如癌症患者带状疱疹可扩散至全身各器官，包括引起肺炎及脑炎。
以上三种情形，可使用Acyclovir 800mg，每天五次，连续使用五天，可抑制病毒繁殖。使用Acyclovir第二天，可开始用Prednisolone 6O mg/天，可抑制神经发炎，连续使用十天，但Prednisalone勿用于免疫不全者。
2.处理措施
(1)一般患者应注意勿发生细菌感染及减轻疼痛，局部可外用含抗生素之药膏。
(2)冷敷：以生理盐水，或冷开水浸泡纱布冷敷，一次30分钟，每日三次，可使患部迅速干燥，减轻疼痛。
(3)病患能卧床休息则应减少衣服摩擦，疼感及不适等定能减少。
(4)剧痛时，可服用Demerol一颗。
(5)神经痛可用Capsaicine软膏镇痛。
(6)减轻疼痛可用可待因(Codein)常有疗效。
(7)一般内服皮质类脂醇并不能缩短病程，但可防止年老者引起的治疗后之神经痛。
(8)沿神经节以Ethylchloride喷雾冷冻为简单有效方法。
(9)但止痛剂对许多病患并无很好效果。
(10)精神作用对神经痛影响很大，故应鼓励患者恢复原有工作。
建议处方如下：
(1)Dicloxacillin 250mg，6小时一颗。
(2)Brufen，6小时一颗，饭后服用。
(3)Panadol，6小时一颗，饭后服用。
(4)Valium，睡前一颗。
咱们刚好，我用的是阿昔洛韦膏剂每两个小时搞定一次（说明书上有写），口服盐酸吗啉胍，或者用吊水都行，3-5天就好了，你也试试！
