聚乙二醇4000散用开水还是温水
聚乙二醇4000散用温水。
如果是用开水,温度过高可能破坏其中的电解质成分,也不利于饮用,因此使用温开水冲服即可。
如果不能喝下太多的水,也必须用500ml以上的水冲开,必须是温水,太烫或者太凉对胃肠道都会有损害。另外,如果小儿需要服用此药物,温水不能口服时,可以将此药物用温牛奶冲服,必须要大于750ml。
尽量稀释到更多的水里面,这样可以减小此药物对胃肠道的刺激损害。如果可以喝下,可以将此药用1000ml水冲服,这样对胃肠道的刺激性会更小。
电解质散作用上属于肠道清洁剂,用于做治疗和检查之前的结肠准备,比如临床上需要做内窥镜检查或放射检查之前需要结肠准备,或用于结肠手术前的结肠准备,这时可以口服聚乙二醇电解质散。
通常1袋复方聚乙二醇电解质散溶解在1升水中,用量是需要根据公斤体重进行计算,在临床使用时需要在医生指导下进行。
聚乙二醇4000散
是一种容积性的泻药,主要是能增加大便的体积刺激患者的排便中枢,从而用来改善便秘的一种药物,像这个药物是属于纯西药制剂,成人和儿童都可以使用,但是要注意儿童服药时间不能过长,并且在用药之前一定需要去医院检查之后遵医嘱用药。
(1)硫酸镁。本品属于容积性泻药。主要用于清除肠道内毒物、驱肠道寄生虫后的导泻及便秘。注射硫酸镁后可抑制中枢神经系统、解痉、抗惊厥等作用。用于治疗痉挛、抽搐和癫痫等。外用20%硫酸镁溶液,能夺取组织中的水分,因而有消肿、消炎、排毒等作用。用法与用量:导泻口服,10~20克/次;抗惊厥肌注25%溶液,2~10毫升/次;外用20%溶液。
(2)酚酞(果导)。本品口服后在肠内与碱性肠液相遇形成可溶性钠盐,刺激肠黏膜促进肠蠕动,而起缓泄作用。主要用于慢性便秘。用法与用量:口服,5~10毫克/次。
(3)液体石蜡。本品是1种矿物油。在肠内不消化、不吸收。通过润滑肠壁及粪便,并阻碍肠内水分的吸收,使粪便软化,容易排出。适用于妊娠犬和幼犬的便秘。用法与用量:口服,5~30毫升/次。
第一类,容积性泻药(也叫做盐类泻药或机械刺激性泻药)。这类药物口服后不易被肠道吸收而又容易溶解于水,使肠内渗透压升高,能吸收大量水分并阻止肠道吸收水分,于是肠内保留大量水分,容积增大,扩张肠道,对肠粘膜产生刺激,反射性引起小肠蠕动增强,促使内容物迅速进入大肠而引起泻下作用,达到排便的目的。常用的有硫酸镁、硫酸钠、甲基纤维素、琼脂等。
第二类,刺激性泻药。此类药物本身或分解后代谢产物可以刺激肠壁,使肠道蠕动增加,促使粪便排出。常用药物有果导(酚酞)、蓖麻油、大黄、番泻叶等。
第三类,润滑性泻药。口服后肠内不被吸收,并阻碍水分的吸收,因此有软化大便润滑肠壁的作用,适用于痔疮,高血压,外科手术后,老人和小孩的便秘。常用药物有液体石蜡。常用量5~15毫升/次,因能妨碍脂溶性维生素AD,K,以及钙、磷的吸收,故不宜久用。
第四类,湿润性泻药。这类药物为一些具有软便作用的表面活性剂,可降低粪便表面张力,使水分浸入粪便,产生膨胀、软化,容易排出。如辛丁酯磺酸钠。
聚乙二醇口服后可以在肠道内形成高渗状态,保持甚至增加肠道水分,使粪便体积增加,同时刺激肠道蠕动,促进排便,一般适用于轻度和中度便秘患者。
盐类泻药过量应用会导致电解质紊乱,因此建议老年人以及肾功能减退者慎用。
一般而言,轻度便秘以生活方式调整(足够的水分及纤维素摄人、合理运动、建立良好的排便习惯等)为主要治疗策略;如果需要用药,一般采用梯度用药方式,依次为容积性泻药或渗透性泻药(如乳果糖、聚乙二醇等)、促分泌药(利那洛肽等)、刺激性泻药(比沙可啶、蓖麻油等),在此基础上,可视病情需要联合用药:慢传输型患者可加用促动力药物(莫沙必利等),出口梗阻型便秘以及粪便干结、粪便嵌塞者加用或首用灌肠剂(开塞露等)。
希望我的回答能帮助到你!
第二类为刺激性泻药,常在使用容积性泻药无效后应用。代表药物有番泻叶、大黄、酚酞(果导片)、比沙可啶(便塞停)、蓖麻油等。
第三类为润滑性泻药,代表药物有开塞露、液体石蜡、冬库酯钠等。
最后一类为渗透性泻药,代表药物为硫酸镁(盐性泻剂)、乳果糖、甘露醇、山梨醇和聚乙二醇(福松)等。
泻药(laxatives, catharitics)是能增加肠内水分,促进蠕动,软化粪便或润滑肠道促进排便的药物。临床主要用于功能性便秘。分为容积性、 *** 性和润滑性、渗透性、膨胀性泻药等。
基本介绍中文名 :泻药 外文名 :laxatives, catharitics 作用 :增加肠内水分,促进蠕动 用途 :功能性便秘 分类,容积性泻药,接触性泻药,滑润性泻药,高渗性泻药,聚乙二醇类(膨胀性泻药),胃肠动力药,注意事项, 分类 容积性泻药 非吸收的盐类 硫酸镁(magnesium sulfate, MgSO4·7H2O)和硫酸钠(sodium sulfate,Na2SO4·10H2O)也称盐类泻药。在肠道难以吸收,大量口服形成高渗压而阻止肠内水分的吸收,扩张肠道, *** 肠壁,促进肠道蠕动。此外镁盐还能引起十二指肠分泌缩胆囊素(cholecystokinin),此激素能 *** 肠液分泌和蠕动。一般空腹套用,并大量饮水,2~8小时即发生下泻作用,排出液体性粪便。导泻作用剧烈,故临床主要用于排除肠内毒物及某些驱肠虫药服后连虫带药一起排出等需快速清洁肠道的患者。 口服高浓度硫酸镁或用导管直接注入十二指肠,因反射性引起总胆管括约肌松弛,胆囊收缩,发生利胆作用。可用于阻塞性黄疸、慢性肿囊炎。 硫酸镁、硫酸钠下泻作用较剧,可引起反射性盆腔充血和失水。月经期、妊娠妇女及老人慎用。 食物性纤维素等物质 1、乳果糖lactulose(渗透性泻药)为半乳糖和果糖的双糖。它在小肠内不被消化吸收,故能导泻。未被吸收部分进入结肠后被细菌代谢成乳酸等,进一步提高肠内渗透压,发生轻泻作用。 乳果糖还能降低结肠内容物的pH值,降低肠内氨的形成;H+又可与已生成的氨形成铵离子(NH4+)而不被吸收,从而降低血氨。可用于慢性门脉高压及肝性脑病。应注意因腹泻而造成水、电解质丢失,可使肝性脑病恶化。 2、食物纤维素包括蔬菜、水果中天然和半合成的多糖及纤维素衍生物如甲基纤维素、羧甲基纤维素等不被肠道吸收,增加肠内容积并保持粪便湿软,有良好通便作用。可防治功能性便秘。 接触性泻药 旧称" *** 性泻药"。能影响肠道活动和对肠黏膜中水份和电解质吸收而引起导泻的一类药物。包括蒽醌和二苯甲烷类,如大黄、番泻叶和芦荟等植物性泻药含有蒽醌甙类。主要作用于大肠,对小肠吸收功能等无影响,故可用于急、慢性便秘。*酚肽也为一种接触性泻药。 1.酚酞(phenolphthalein)口服后在肠道内与碱性肠液相遇形成可溶性钠盐,能促进结肠蠕动。服药后6~8小时排出软便,作用温和,适用于慢性便秘。口服酚酞约有15%被吸收。从尿排出,如尿液为碱性则呈红色。部分由胆汁排泄,并有肝肠循环而延长其作用时间,故一次服药作用可维持3~4天。遇有过敏性反应,发生肠炎、皮炎及出血倾向等。同类药物比沙可啶(bisacodyl,双醋苯啶)用于急慢性便秘、X线、内窥镜检查或手术前后清洁肠道。 芦荟 2.蒽醌类(anthroquinones)大黄、番泻叶和芦荟等植物,含有蒽醌甙类,口服后被大肠内细菌分解为蒽醌,能增加结肠推进性蠕动。用药后6~8小时排便,常用于急、慢性便秘。 滑润性泻药 滑润性泻药是通过局部滑润并软化粪便而发挥作用。适用于老人及痔疮、 *** 手术患者。 1.液体石蜡(liquid paraffin)为矿物油,不被肠道消化吸收,产生滑润肠壁和软化粪便的作用,使粪便易于排出。 2.甘油(glycerin) *** 剂以50%浓度的液体注入 *** ,由于高渗压 *** 肠壁引起排便反应,并有局部润滑作用,数分内引起排便。适用于儿童及老人。 高渗性泻药 如硫酸镁、氧化镁、乳果糖、山梨醇等,因所含无机(有机)离子不被吸收而形成肠内高渗状态,水分从体内进入肠腔而帮助排便。 不良反应:可引起电解质紊乱,如高镁、高钾、高钠血症及低钙血症。乳果糖类剂量过大可引起腹泻。 聚乙二醇类(膨胀性泻药) 聚乙二醇类药物通过聚乙二醇4000的氢键固定水分子,在肠内吸收水分后膨胀形成胶体,使肠内容物变软,体积变大,促进排便的最终完成。聚乙二醇类产品聚乙二醇电解质散剂是国内聚乙二醇类产品中唯一具有两个适应症的产品,小剂量通便,大剂量清肠。聚乙二醇电解质散剂为纯物理作用:不吸收,不代谢,安全,无 *** 。 胃肠动力药 这类药物以西沙必利为代表,因促进乙酰胆碱分泌而 *** 肠蠕动。红霉素及其系列药物也有促进肠蠕动的作用。 不良反应:西沙必利对心脏有不良影响,红霉素可出现胃部不适。 注意事项 1.不少患者会自行长期、连续服用各种泻药。其实一次泻药将结肠完全排空后,需要3~4天才能重新充满,因此连续用药是不妥当的。 甘油 2.一般泻药口服后6~8小时发生作用,故合理安排服药时间应该为睡前,这样,次晨或早餐后排便,更符合生理规律。 3.治疗便秘,尤其是习惯性便秘,首先应从调节饮食、养成定时排便习惯着手。多吃蔬菜、水果等常能收到良好效果。 4.应根据不同情况选择不同类型泻药。如排除毒物,应选硫酸镁、硫酸钠等盐类泻药。一般便秘,以接触性泻药较常用。老人、动脉瘤、 *** 手术等,以润滑性泻药较好。 5.腹痛患者在诊断不明情况下不能套用泻药。年老体弱、妊娠或月经期妇女不能用作用强烈的泻药。 6.笔者认为除了纤维素以外,其他所有的泻药都不能长期使用。只能用来缓解燃眉之急。根本解决要从生活、饮食习惯上来改变。
生活方式的调整,需要避免焦虑、抑郁,需要增加富含纤维素的饮食,需要增加锻炼。
可以使用容积性泻药,如聚乙二醇4000、乳果糖等。
可以短期使用刺激的血氧,比如芦荟胶囊、通便灵、麻仁润肠丸等,但这些药物可以导致结肠黑变病,以及药物依赖,所以不建议长期使用。
经常反复便秘,大便干结,普通的通便药作用不明显的情况下可以使用容积性泻药,比如复方聚乙二醇4000散,中药方面有蒽醌类通便药如大黄,芒硝,芦荟。这些药物服用后能够快速通便,但是不能够长期服用,能够导致结肠黑变病,有癌变的风险。如果有结肠雍积的情况,可以去肛肠科就诊。最重要的就是养成每天按时排便的习惯,一般来说是一早上起床后去排便为佳。