洋地黄为何不能和稀盐酸混用

【出处】出自《神农本草经》。

【拼音名】Gān Di Huanɡ

【英文名】Drying Rehmannia Root

【别名】 生地黄、原生地、干生地

【来源】

药材基源： 为玄参科植物地黄的块根。

拉丁植物动物矿物名：Rehmannia glutinosa (Gaertn.)Libosch.ex Fisch. Et Mey.

采收和储藏：10-11月采挖鲜地黄后随即用无烟火烘炕，注意，控制制火力，要先大后小，炕每日要翻动1-2次，当块根变软、外皮变硬、里面变黑即可取出，堆放1-2d，使其回潮后，再炕至干即成。

【原形态】地黄 多年生草本，高10-40cm。全株被灰白色长柔毛及腺毛。根肥厚，肉质，呈块状，圆柱形或纺锤形。茎直立，单一或基部分生数枝。基生叶成丛，叶片倒卵状披针形，长3-10cm，宽1.5-4cm，先端钝，基部渐窄，下延成长叶柄，叶面多皱，边缘有不整齐锯齿；茎生叶较小。花茎直立，被毛，于茎上部呈总状花序；苞片叶状，发达或退化；花萼钟状，先端5裂，裂片三角形，被多细胞长柔毛和白色长毛，个脉10条；花冠宽筒状，稍弯曲，长3-4cm，外面暗紫色，里面杂以黄色，有明显紫纹，先端5浅裂，略呈二唇形；雄蕊4，二强，花药基部叉形；子房上位，卵形，2室，花后变1室，花柱1，柱头膨大。蒴果卵形或长卵形，先端尖，有宿存花柱，外为宿存花萼所包。种子多数。花期4-5月，果期5-6月。

【生境分布】

生态环境：主要为栽培，亦野生于山坡及路边荒地等处。

资源分布：河南、浙江、江苏、安徽、山东、河北、辽宁、山西、陕西：内蒙古。湖南。湖北、四川等地均有分布。

【性状】

性状鉴别 呈不规则团块或长圆形，中间膨大大，两端稍细，长6-12cm，真径3-6cm，有的细长条状，稍扁而扭曲。表面灰黑色或棕灰色，极皱缩，具不规则的横曲纹。体重，质较软韧，断面灰黑色、棕黑色或乌黑色，微有光泽，具粘性。气微，味微甜。

以块大、体重、断面乌黑油润、味甘者为佳。

显微鉴别 根横切面：木栓层为数列木栓细胞。皮层薄壁细胞排列疏松；散有多数分泌细胞，含橘黄色油滴；偶有石细胞，韧皮部分泌细胞较少。形成层成环。木射线宽广；导管稀疏，呈放射状排列。

【化学成份】干地黄中含多种甙类，其中主含环烯酰萜及其甙类，已分离得到：益母草甙（leonuride)即是筋骨草醇（ajugol)，桃叶珊瑚甙（aucubin），梓醇（cotalpol），地黄甙（rehmannioside)A、B、C、D，美利妥双甙（melittoside)[1]，地黄素（rehmaglu tin)A、B、C、D，洋丁香酚甙（acteoside)[2]，异洋丁香酚甙（isoacteoside)[3]，美利妥单甙（monometittoside)，地黄氯化臭蚁醛甙（glutinoside)[4]，都桷子甙（geniposide），筋骨草甙（ajugo-side)，6-O-E-阿魏酰筋骨草醇（6-O-E-feruloyl ajugol)，焦地黄素（jioglutin）D、E，焦地黄内酯（jioglutolide)[5]，6，8-二羟基草苁蓉内酯（6，8-dihydroxyboschuialactone)，梓醇甙元（cataepolgin)，梓醇甙元-α-L-夫喃阿拉伯糖甙（catalpolgenin-α-L-arabinofura-noside)即焦地黄甙（jioglutoside）A，格拉多甙（ggrardoside)，米欧波罗甙元（mioporosidegenin)[6]等。还含紫罗兰酮甙：地黄紫罗兰甙（rehmaionoside)A、B、C[7]；单萜甙：地黄苦甙（rehmapicro-side)[7]；苯乙醇糖甙：洋地黄叶甙（purpureaside）C，焦地黄苯乙醇甙（jionoside)A1、B1；苯丙醇糖甙：海胆甙（echinacoside），肉苁蓉甙（cistanoside)A、F。另含一种番杏，也含有脑甙脂B1-b（cerebroxide B1-b）[2]，其结构为1-O-β-D-吡喃葡萄糖基-2-N-2′-羟棕榈酰基-4反，8-顺-鞘氨二烯醇（1-O-β-D-glucopyranosyl-2-N-2′-hydroxypalmitoyl sphinga-4-trans

8-cis-dienine)[8]。又含糖类，基组分和鲜地黄中的相同，但水苏糖（stachyose)的含量已降至32.1%而单糖的含量显著增高[9]；所含氨基酸的含量约较鲜地黄的低[10]。又含葡萄糖胺（glucosamine)，磷酸（phosphoric acid)[10]。又含葡萄糖胺（glucosamine)，磷酸（phosphoric acid)[10]以及锰、铁、铜、镁、铝、硼、锶、锌等十余种无机元素[11]。又从石油醚提取物中分离得到19种有机酸：苯甲酸（benzoic acid)，辛酸（caprylic acid)，苯乙酸（phenyl acetic acid)，壬酸（pelargonic acid)，癸酸（capric acid)，桂皮酸（cinnamic acid)，3-甲氧基-4-羟基苯甲酸（3-methoxy-4-hydroxybenzoic acid)，月桂酸（lauric acid)，肉豆蔻酸（myristic acid），十五碳酸（pentadecanoic acid)，棕榈油酸（palmitoleic acid)，榈酸（palmitica acid)，十七碳酸（margaric acid)，亚油酸（linoleic acid)，硬脂酸（stearic acid)，十九碳酸（nonadecanoic acid)，花生酸（arachidic acid)，二十一碳酸（heneicosanoic acid），花生酸（arachidic acid)，二十一碳酸（heneicosanoic acid)，山嵛酸（behenic acid)，其中亚油酸的含量最高，大于40%，其次为棕榈酸27%[12]。另含琥珀酸（succinic acid)，β-谷甾醇（β-sitosterol)，胡萝卜甙（darcosterol)[13]，5-羟甲基糠醛（5-hydroxymethylfurfural)[14]，1-（4-甲基-2-夫喃基）-2（-5-甲基-5-乙烯-2-四氢夫喃基）-1丙酮[1-丙酮（4-methyl-2-furanyl）-2-（5-methyl-5-ethenyl-2-tetrahydrofuranyl）-propan-1-one][15]，4-（1β，2α，5α-三羟基-2β，6，6-三甲基环已基）-3-丁烯-2-酮[4-（1β，2α，5α-trihydroxy-2β，6，6，-trimethylcyclohexanyl）-3-buten-2-one]，5-（1β，2α-二羟基-2β-甲基-2-O-β-D-吡喃异鼠李糖甙-6β-羟甲基）环已基-3-甲基-2，4-戊二烯酸[5-（1β，2α-dihydroxy-2β-methyl-2-O-β-quinovopyranosyl-6β-hydroxymethyl)cyclohexanyl-2-methyl-2，4pentadienoic acid)[16]等成分以及腺甙（adenosine)[17]，微量元素[18]等。

【药理作用】

1.对血糖的影响 早年曾报告地黄（品种未注明）煎剂、浸剂或醇浸膏给家兔灌胃或注射有降低血糖作用，又有人报道八味地黄汤对四氧嘧啶引起的大鼠高血糖有降低作用。

2.对循环系统的作用 地黄浸膏静脉注射于家兔和狗可使血压上升，并有利尿作用，醇浸膏在中等浓度时对离体蛙心有强心作用，高浓度时则抑制之。蟾蜍后腿灌流时，中等浓度使血管收缩，高浓度则扩张之。用怀庆地黄之醇提取液，给麻醉犬及兔静脉注射均可使血压下降，对离体蛙心则表现抑制作用。

3.地黄（品种未注明）煎剂对小鼠实验性四氯化碳中毒性肝炎有保护肝脏、防止糖元减少的作用。酒精提取物所得无色针状结晶对家兔有促进血液凝固作用。

4.抗菌作用 地黄（品种未注明）在试管内初步试验结果，认为对某些致病性真菌有一定抑制作用。此外，六味地黄复方的药理作用，由熟地、山茱萸、淮山药、丹皮、泽泻、茯苓按8：4：4：3：3：3制成煎剂。

5.对肾性高血压大鼠肾功能及血压的影响 应用I(131)标记醋碘苯酸钠测定肾功能，肾结扎产生高血压，每天口服煎剂（150%）1.5g/kg，每周服6日，可明显降低血压，改善肾功能，减少病死率。

6.对肾上腺皮质功能的影响 以肾上腺中维生素C含量、肝内糖元含量（大鼠、小鼠）及周围血液中嗜伊红细胞计数（小鼠）作为指标，虽长期服用大量六味地黄复方亦无明显影响凹。

7.对交感神经系统功能的影响 以大鼠冷压反射、肾上腺素升压反应及肾上腺中儿茶酚胺的含量作为指标，服六味地黄复方1-2周亦无明显影响。

【鉴别】理化鉴别 （1）取本品干燥细粉0.2g，加水5ml，浸泡过夜，取上清液浓缩，点于圆形普通滤纸上，用甲醇展开，喷0.2%茚三酮乙醇溶液，80℃烘干后，呈现紫红色斑点。（检查氨基酸）（2）取本品干燥细粉1g，加水10ml，浸泡过夜，取上清液1ml，加入5%α-萘酚乙醇液2-3滴，摇匀后，沿试管壁缓缓加入浓硫酸1ml，两液界面出现紫红色环。（检查多糖）

【炮制】干地黄：用水稍泡，洗净泥砂杂质，捞出焖润，切片晒干或烘干。生地黄炭：取洗净的干地黄，置锻锅内装八成满，上面覆盖一锅，两锅接缝处用黄泥封固，上压重物，用文武火缎至贴在盖锅底上的白纸显焦黄色为度，挡住火门，待凉后，取出；或将干地黄置锅内直接炒炭亦可。《纲目》：《本经》所谓干地黄者，即生地之干者也，其法取地黄一百斤，择肥者六十斤，洗净，晒令微皱，以拣下者洗净，木臼中捣绞汁尽，投酒更捣，取汁拌前地黄，日中晒干或火焙干用。

【性味】味甘；苦；微寒

【归经】归心；肝；肾经

【功能主治】 滋阴清热；凉血补血。主热病烦渴；内热消渴；骨蒸劳热；温病发斑；血热所致的吐血；崩漏；尿血；便血；血虚萎黄；眩晕心悸；血少经闭

【用法用量】内服：煎汤，10-15g，大剂量可用至30g；赤可熬膏或入丸、散；或浸润后捣绞汁饮。外用：适量，捣敷。

【注意】脾虚泄泻、胃虚食少、胸膈多痰者慎服。《雷公炮炙论》：勿令犯铜铁器，令人肾消并白髭发，损荣卫也。《本草经集注》：得麦门冬。清酒良。恶贝母。畏芜荑。《品汇精要》：忌萝卜、葱白、韭白、薤白。《医学入门》：中寒有痞、易泄者禁。

【各家论述】

1.《本草拾遗》：干地黄，《本经》不言生干及蒸乾，方家所用二物别。蒸干即温补，生干即平宣。当依此以用之。

2.《纲目》：今人惟以怀庆地黄为上，亦各处随时兴废不同尔，地黄初生塌地，叶如山白菜而毛涩，叶面深青色，又似小芥叶而颇厚，不叉丫，叶中撺茎，上有细毛，茎梢开小筒子花，红黄色，结实如小麦粒，根长三、四寸，细如手指，皮赤黄色，如羊蹄根及葫萝卜根，曝干乃黑。生食作土气，俗呼其苗为婆婆奶。古人种子，今惟种根。王?《山居录》云，地黄嫩苗摘其旁叶作菜，甚益人。《本草》以二月、八月采根，殊未穷物性

科学的祛斑方式并不是单一的祛斑方式，因为色斑的形成原因是多方面的。所以单方面的祛斑方式是不科学的。

祛斑单单只依靠一种祛斑产品是不能够把色斑去除的，首先要分析身子色斑形成的具体原因，根据色斑形成的原因选择适合自己的祛斑方式和正规的祛斑产品才是科学的祛斑方式。

色斑的形成原因是比较多，大致分为外部原因和内部原因：

外部原因：阳光中的紫外线、环境污染、过度使用化妆品、电器辐射等等；

内部原因：生活压力、工作压力、脾气不好、内分泌系统紊乱、人体代谢能力不足等等；

除了选择使用适合自己的祛斑方式之外，在日常生活中还应该注意以下几点：

保证良好的作息时间，不要熬夜；

祛斑可以用一些安全健康的方法吧： 1、保证睡眠质量。经常熬夜、睡眠不足，都会令肌肤加速衰老、加重黑色素沉着。形成科学合理的作息时间，保证八小时睡眠，让肌肤也能够有足够的时间来休息和自我修复。 2、少用化妆品。化妆品中含有汞、铅、砷等重金属，它们可以让你在化妆之后变得光彩夺目，可是这美丽背后的代价就是肌肤质量的日趋下降。渗透进来的重金属还会诱发、加剧皮肤深层中黑色素的沉着，让斑点越来越多、越来越明显。因此尽量不要化妆，无法避免的场合之下，一定要记得仔细卸妆。 3、做好防晒工作。阳光中的紫外线是引起雀斑的原因之一，它让潜伏的黑色素变得活跃，慢慢地就变成了一个个小斑点。出门之前要提前抹好防晒霜，阳光强烈时撑一把防紫外线的遮阳伞，或者是戴上遮阳帽，尽可能地阻挡阳光对面部的照射。 4、适量饮用红酒。红酒能够帮助清除自由基，抵抗细胞被氧化，还能活血养颜，对减少色斑、肌肤年轻化有很大的作用。 5、不要忽视晒后修复。尽管已经做了防晒的准备，但总是会有疏漏之处，这时就需要回家之后进行晒后修复的工作。除了涂抹修复霜之外，还要记得给脸部肌肤补充水分。 6、用天然的护肤品。一般生产的祛斑产品中多添加了很多工业元素，长期使用多有副作用。建议使用天然纯植物萃取的祛斑霜，安全无副作用，坚持使用一段时间后，淡斑效果明显，而且不反弹。 7、多吃美容的食物。许多食物对于营养肌肤是大有裨益的，比如番茄中含有能够抑制黑色素的谷胱甘肽，胡萝卜中富含能够清除自由基、抗氧化的胡萝卜素，还有维生素C、E等都是美容的好帮手。

1.多吃维生素C食物

维生素C具有极强的抗氧化作用，能自身氧化保护细胞，体内黑色素沉淀较多，建议多吃含有维生素C的水果，比如猕猴桃或者橙子。

2.睡美容觉

美容觉的时间一般定为晚上十一点至凌晨三点，因为这个时候是皮肤吸收代谢最快的时候，能有效将体内的黑色素快速呼吸代谢出去，避免肌肤出现黑色素沉着的情况。

3.肌肤去角质

老旧角质堆积，会导致我们的皮肤粗糙、暗淡，不仅脸部皮肤会有角质堆积，身体也夫出现角质的堆积哦。所以一定要定期去角质，每周至少要一次去角质。

可以选择有去角质效果的沐浴精或去角质产品，全身使用，洗完后就会有滑嫩的效果，接着用浴室蒸气将毛细孔张开，这样很容易就排出污垢及身体的废物。

4.防晒

注意劳动保护避免直接在阳光下暴晒，紫外线能促进黑色素细胞产生黑色素颗粒，使皮肤变黑，最好在暴晒部位涂 一些增白防晒霜。

5.保湿美白

肌肤有要水滋润才会显得有光泽，白嫩。特别是在这个秋冬季节，脸部肌肤和身体肌肤都容易干燥缺水。洁面后，要保湿产品为肌肤补水，并锁住肌肤水分。定期用美白面膜，重视夜间的密集护肤，因为夜间可是肌肤美白的大好时机。

扩展资料：

淡化脸上黑色素饮食

1.水

水是排毒圣物，早晨醒来的时候应当空腹喝上一杯温开水，晚上睡觉之前的30分钟也喝上一小杯的水，让细胞充分吸收，润滑肠道，可以有效的排除宿便，将毒素及时的排除体外，做到有效的美白肌肤。

2.茎状植物

差不多大部分的茎状类食物都是有助排毒的，比如山药、红薯等都是排毒轻便的不二选择。就连埋在泥土下的莲藕也有利尿的左右，能促进体内废物快速排除并借此净化血液，营造被嫩肌肤。

3.豌豆

豌豆中含有丰富的维生素A原，这种物质可在体内转化为维生素A，而维生素A具有润泽皮肤的作用，而且是从一般食物中摄取，不会产生毒副作用。吃豌豆还有消肿、舒展皮肤的功能，能拉紧眼睛周围的皱纹。

参考资料：人民网-教你6个全身美白小窍门 击退黑色素做白皙美人

地黄（拉丁学名：Rehmannia glutinosa (Gaetn.) Libosch. ex Fisch. et Mey.），玄参科地黄属多年生草本植物，高可达30厘米，根茎肉质，鲜时黄色，在栽培条件下，茎紫红色。直径可达5.5厘米，叶片卵形至长椭圆形，叶脉在上面凹陷，花在茎顶部略排列成总状花序，花冠外紫红色，内黄紫色，药室矩圆形，蒴果卵形至长卵形，花果期4-7月。

生于海拔50～1100m的山坡

（1） 最需要注意的是阳光。

我们知道阳光可以使皮肤变黑，外出之后，皮肤就会变黑，不管阴天还是雨天，在外面（露天）时间久了都会使皮肤变黑，还是因为阳光中有紫外线。在阴天或下雨天，虽然阳光被去层挡住，但紫外线有A段（长波）线的损伤，外出时应采取防护措施，如戴帽子、撑伞、戴墨镜或涂搽防晒制剂等。一天中以上午10点至下午3时是阳光最猛烈的时间，在这段时间尽量避免外出晒太阳，即使阴天或下雨天都一样。在有阳光时，尚可辨别紫外线照射范围，容易躲避。在阴天时，就看不出什么地方有紫外线照射，往往使人忽略大意。所以白天都要注意避免紫操作皮肤。

（2） 食物对皮肤影响极大，多食蔬菜水果，特别是含维生素C 多食物对皮肤变白是有好处的，如西红柿、草莓、弥猴桃等。如经常食用含微量元素多的食物，如贝壳类，则皮肤容易变黑。所以在饮食的选择上应根据需要加以调配。

（3） 休息和睡眠对皮肤 色也有很大的影响，长期睡眠不足，眼圈就会变黑，这是人人皆知的事实。休息不好，睡眠不足，不仅影响健康，而且使皮肤血流减慢、血管收缩、血瘀成斑、皮肤变成灰黑色。所以，注意适当的休息和充足的睡眠是必要的。

（4） 情绪对人体的影响是巨大的，精神焕发，人体免疫功能大大提高，对各种不得因素在强大的抵抗能力。当心情不好，忧愁、悲哀时身体免疫功能就降低，抵抗各种不利因素的能力很差，容易发生各种疾病，皮肤新陈代谢，血液循环等各种功能均降低，皮肤变灰黑、干燥、皱纹增加，呈现衰老迹象。因此，保持愉快心情、乐观情绪极为重要的。有了健康的身体，不怕没有好的皮肤；只有健康的身体，才能有真正的亮丽。

使皮肤变白的食疗法

1.冬瓜黄酒膏擦拭法

取新鲜冬瓜去皮切块,入锅加黄酒和清水煮至膏状,,晒凉后放进冰箱保存,每晚取适量擦拭皮肤,1小时后除去,用后一月后皮肤明显变白!!!

2.瓜子蛋青内服法

取西瓜子仁三份,橘子和桂花各一分,将三者混合后切碎研磨,加入米汤调匀,取新鲜鸡蛋一只,敲一小洞,使蛋青流入混合液中,加热凉冷后服用,有美白的效果!!!

试试看吧,很有用的哦,美丽掌握在你的手中,挥动手中的魔术棒,让它在你的脸上悄悄的改变!

外用调理篇

1、绿豆面膜

绿豆、滑石、白芷、白附子研末敷面，每晚用清水或化妆水搅匀细末敷脸，干后洗净。疗程约十四天。疗程之后每隔一日使用。

2、五白膏

白芨二钱、白芷二钱、白蔹一钱半、白附子二钱、白丁香一钱半、密陀僧一钱。上药共研细末，用四分之一蛋白搅拌调成稀膏，每日睡前先用温水洗面，再用此膏薄薄地敷在脸上一层，等干后洗去，效果很不错。

3、美白膏

甘松四钱、山楂五钱、白僵蚕一两、乌梅肉五钱、皂角一两、紫背浮萍五钱、香白芷五钱、密陀僧五钱。研极细末，每晚以蛋白调敷脸上，隔天早上以温水擦去。

4、银耳面膜

银耳（白木耳）、黄耆、白芷、玉竹各五十克，共研细末，每晚取药末五克，调上蛋白或用清水调成膏状敷面，等干后洗去。银花、白芷、玉竹能滋养肌肤，茯苓能除面斑，美白。

5、平疮膜

黄芩、黄柏、黄连各二钱煮成茶状液体，用面粉调成糊状敷面，或用蛋白调匀后敷脸。每周二次，每次二十分钟。此方适合脸部长疮、青春痘且脸色黯黑者。

6、除了以上药用面膜之外，还可以利用家中新鲜的蔬果来做面膜，这样不仅方便、副作用少，且不怕含汞或其他不其他不明化学原料。

丝瓜汁面膜

将丝瓜洗净，刮去蜡质外皮后，榨汁后过滤，加上面粉调匀敷脸，干后洗净即可。丝瓜含有多种维生素，有较强的漂白效果，可长期使用于各种皮肤或色斑性肌肤，而使皮肤细腻洁白。

柠檬汁面膜

一般市面上常用这种面膜，虽然含有丰富维生素C，漂白效果较佳，但因酸性较强，使用时一定要注意稀释，一倍的水后再加面粉调敷，且要先敷于手肘内侧皮肤处，等十五分钟后没有其它变红或起疹子时再用于脸部。

秋日美白的生活秘诀

除了以上的治疗和调理之外，并应尽量减少晒太阳，即使阴天也要注意防晒工夫，因为紫外线仍会在不知不觉中伤害你的皮肤。

可多吃丰富维生素C的蔬果，如番茄、柠檬、芭乐、柳丁、山楂、新鲜绿叶蔬菜类等。热是促进黑色素形成的最重要因素，所以感光能力强的食物，如香菜、红萝卜、芹菜等尽量少吃。

使用无香料化妆品及面霜，且卸妆必须彻底地清洗干净。另可配合使用脸部穴位按摩，以活化皮肤减少色素沉淀。保持情绪上的平稳、生活作息正常、睡眠要充足、不要常生气、不抽烟、不熬夜，皆是保持洁白皮肤的方法。

若想好好根除色素沉淀及斑点，必要时可以配合药物的治疗，也可选择针灸、温和的食疗及中药来改善，最后更需要耐心和医生配合，使自己赶快恢复白净的肌肤，脱胎成白雪公主般的美丽！

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1。去超市买几个柠檬。（呵呵，这个大家都知道，当是废话好啦。）

2。切下半个柠檬，不要太多噢，否则浪费，取汁，放入面膜纸，再把面膜纸敷在脸上，等干了以后取下就可以啦。

注意：这个面膜只能在晚上做，不可以白天做噢，因为柠檬在白天遇光的话会起作用，更容易晒黑噢。

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我再告诉你几种自制美白面膜,效果超好,快试试吧!

1.把醋和盐用水溶解，比例是大概水：白醋：盐＝9：3：1，用调好的混合液把毛巾润湿，擦在脸上，早晚各一次，（如果要多擦个一两次也没问题啦），效果不错哦，而且见效很快，皮肤会变白，痘痘也会不见了．

2.用草莓炸成汁，放上蛋清。每2~3天擦一次

3.用水和蜂蜜调配后加入珍珠粉,这样用几次以后,脸是又白又嫩!

4.最简单最便宜最方便但是十分十分十分有效的美白方法（亲身体验)将香蕉弄成糊状（一定是香蕉，不能用芭蕉代替），然后倒入全脂牛奶，再加入少量水。这些东西的比例大概是2：5：1然后往脸上抹，然后轻轻拍打脸部，最后什么都不要做。20分钟后洗掉...你发现了什么？？？？！！！是不是白了一圈？

■居家美白肌肤9法

1 枸己美白 材料: 新鲜的120克. 干的60克.水适量

做法: 枸己加水煎煮代茶,不拘量饮用

2 冬瓜籽仁美白 .材料: 冬瓜籽仁5克, 桔皮6克, 桃花12克,面粉适量

做法: 将材料混合后碾为细末,饭后用米汤调服,1日3次,连服数月,面部可变得白嫩而光滑

3 番茄美白 材料: 番茄一个

方法:将番茄捣烂,滤汁涂于脸部,20分钟后洗净,每日数次,可使皮肤变白,还兼治雀斑.

4 西瓜籽仁美白 材料:西瓜籽仁50克, 桂花200克,桔皮100克

做法: 将材料混合后碾成细末,饭后用米汤服用,每日3次,每次一勺,服用一个月后面开始变白.

5 马铃薯美白 材料: 马铃薯1\\3 , 面粉或者奶粉适量

方法: 马铃薯去皮,研磨捣烂成糊状,滤去水分,调入上等得面粉,作为面膜涂在脸上,25分钟后用清水洗去.对皮下得黑色素有漂白得作用,尤其对消除黑眼圈十分有效,若加入上好得奶粉效果更加.

6 梨或苹果美白 材料:梨子或者是苹果一个 面粉适量

做法: 将梨子或者是苹果捣烂,调入面粉,搅拌均匀敷面,有助于面部皮肤的细嫩.

7 白菜美白 材料: 新鲜的白菜适量

做法: 白菜帮切成片状,贴于面部,有使黑色皮肤转白的功用.

8 鸡蛋清美白 材料: 鸡蛋清一个, 面粉,黄瓜汁适量

方法: 蛋清加入少许面粉和黄瓜汁,调成糊状,每晚涂在脸上,半小时后洗去,可使皮肤光滑细腻.

9 牛奶美白 材料: 牛奶适量

做法: 牛奶能使皮肤白嫩,将纱布浸入牛奶,湿透后敷面,半小时后用清水洗去,每天一次.皮肤被晒过度出现红斑,可用牛奶涂搽被晒部位,再用柠檬敷面,一周后斑点会变小,随后将黄瓜捣烂加入葛粉和适量的蜂蜜,涂搽几次,课消除斑点.

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在春天和夏天的时候用热水洗脸，而相反，秋天和冬天的时候用冷水洗脸，效果很明显，而且会感觉皮肤比以前改善了很多，白皙里透着微红，偶试过了 效果很明显

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美白秘诀

将小黄瓜捣碎，加一些蜂蜜，沾抹在脸上，持之以恒之后，肌肤也会变得白净。

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最安全有效的美白方法

白果仁，让肌肤更娇美

白果仁性味甘、苦、涩、干，白果酸在体外可抑制一些皮肤真菌，故外用可治头面手足多种碍容性皮肤病，并可延缓皮肤衰老，防止皮肤粗糙。

美容功效：将白果仁捣成液浆涂于脸上，可令肌肤柔嫩光滑，白皙娇美。

白苏美容，不一样的感觉

白苏美容在爱美人士中引起的反响，足以表明白苏的魅力所在。将鲜白苏叶擦于腋下可去肿瘤，更奇妙的是：它能将令人尴尬的狐臭一扫而空。

美容功效：干燥、起皱、灰黄的皮肤尤其适合用白苏美容，富有弹性而洁白的肌肤是白苏给渴望美白的人士带来的福音。

白芷，给肌肤水一样的滋润

白芷味香色白，为古老的美容中药之一，市场上以其为原料的化妆品和美容品层出不穷，而“原滋原味”的白芷，其美容效果更为显著：白芷水煎剂对体外多种致病菌有一定的抑制作用，并可改善微循环，促进皮肤的新陈代谢，延缓皮肤衰老。

美容功效：柔嫩的肌肤润泽光滑，滋润的容颜呈现出水一样的灵气。

白蒺藜，给你婴儿般的肌肤

白蒺藜又名刺蒺藜，含有多种生物碱和甙类，有降血压、降血脂等作用，其中所含的过氧化物分解酶，具有明显的抗衰老作用。

美容功效：久服可祛脸上瘢痕，并让肌肤柔嫩润滑。

白芨，让肌肤更光滑

白芨富含淀粉、葡萄糖、挥发油、粘液质等，外用涂擦，可消除脸上痤疮般下的痕迹，让肌肤光滑无痕。

美容功效：滋润肌肤，令肌肤光滑如玉。

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介绍健康美白的十二个方法

1、如果不是必须，尽量避免在夏季早上10点—下午2点出去，因为一天当中，这段时间的阳光最强、紫外线最具威力，对肌肤的伤害最大。

2、外出时尽可能戴帽子、撑阳伞、戴太阳眼镜、穿长袖衣裤，以保护肌肤。

3、每次晴天外出时，都应涂防晒品，而且应每隔2—3小时擦一次。而游泳时也应涂防晒品，并且还应使用防水且防晒指数较高的防晒品。

4、只要从事过户外活动，无论日晒程度如何，回家后都应先洗澡，并以按摩的方式轻轻擦拭全身，先用温水，再用冷水冲淋，并全身抹些护肤露。

5、暴晒后，如有条件可用毛巾包着冰块来冰镇发红的被灼伤皮肤以减缓局部燥热，并尽量少用手抓，否则将会加剧晒后斑的产生。

6、晒后还可取用家中鲜芦荟，刮出中间的芦荟物质敷在肌肤上，有镇定和美白的作用。

7、手在外出时也要搽防晒露，而手臂、脚、膝裸外露时也应涂防晒品，这样既可以防晒又可以有效减少斑点，特别是中年以后过早生成“老年斑”。

8、水是美容圣物，早晨醒来应及早空腹喝凉白开，如在水中加片柠檬，则美容效果更明显。晚上睡前30分钟也请喝一小杯水，让细胞充分吸收，可有效防止皱纹生成。

9、多吃黄瓜、草莓、西红柿、桔子等，因为其含有大量VC，能有效帮助黑色素还原，协助美白，增加皮肤免疫力。

10、充足睡眠，有效缓解生活压力，多听音乐，也是美白的好助手。

11、少抽烟、少喝刺激性饮料，保证睡眠，可保持肌肤柔嫩光润。

12、远离人工添加剂，少吃油炸食品，慎用激素和避孕药，这些都会直接导致黑色素沉着和雀斑生成。

版本：国家药品监督管理局2002年公布的第二批化学药品说明书

说明：盐酸地尔硫䓬缓释微丸说明书由国家药品监督管理局于2002年02月05日药监注函［2002］58号《关于公布第二批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿，企业如有疑异，可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致；〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容，企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目，应要求企业根据实际情况填写，如商品名、规格等。

【药品名称】

通用名：盐酸地尔硫䓬缓释微丸

曾用名：

商品名：

英文名：Diltiazem Hydrochloride SR Micropellet

汉语拼音：Yɑnsuɑn Dierliuzhuo Huɑnshiweiwɑn

本品主要成份为：盐酸地尔硫䓬。

结构式：（参见盐酸地尔硫䓬缓释胶囊）

分子式：C22H26N2O4S·HCl

分子量：450.99

【性状】

【药理毒理】

本品为钙离子通道阻滞药，作用与心肌或血管平滑肌膜除极时抑制钙离子内流有关。抗心绞痛的作用和机制：本品可使心外膜、心内膜的冠状动脉扩张，缓解自发性或由麦角新堿诱发冠状动脉痉挛所致心绞痛；在劳力性心绞痛，本品扩张周围血管，降低血压，减轻心脏工作负荷，从而减少氧的需要量，改善收缩压和心率二重乘积，增加运动耐量并缓解劳力性心绞痛。用于治疗高血压，本品使血管平滑肌松弛，周围血管阻力降低，血压下降，同时并不伴有反射性心动过速。本品对心肌细胞慢钙通道的抑制使窦房结和房室结的自律性和传导性降低，故用于治疗室上性快速心律失常。由于本品能改善左室舒张功能，还可用于治疗肥厚性心肌病。

【药代动力学】

【适应症】

治疗心绞痛、高血压。由冠状动脉痉挛所致的心绞痛，包括静息时心绞痛或变异型心绞痛，或是冠状动脉阻塞所致的劳力性心绞痛。亦可用于治疗室上性快速心律失常，还用于治疗肥厚性心肌病。

【用法用量】

口服。

【不良反应】

（1）国外治疗心绞痛时以安慰剂对照试验，结果表明，本品不良反应并不比安慰剂多。

（2）临床治疗心绞痛病人观察到最常见的不良反应和发生率为：浮肿、头痛、恶心、眩晕、皮疹、无力。

（3）不常见的不良反应（<1%）有以下情况：①心血管系统：心绞痛、心律失常、房室传导阻滞(I、II、III度)，心动过缓、束支传导阻滞，充血性心力衰竭、心电图异常、低血压、心悸、晕厥、心动过速、室性早搏；②神经系统：多梦、遗忘、抑郁、步态异常、幻觉、失眠、神经质、感觉异常、性格改变、嗜睡、震颤；③消化系统：厌食、便秘、腹泻、味觉障碍、消化不良、口渴、呕吐、体重增加，堿性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶和乳酸脱氢酶轻度升高；④皮肤：瘀点、光敏感性、瘙痒、荨麻疹；⑤其他：弱视、呼吸困难、鼻衄、易激惹、高血糖、高尿酸血症、阳萎、肌痉挛、鼻充血、耳鸣、夜尿、多尿、骨关节痛；⑥不常有的尚有脱发、多形性红斑、锥体外系综合征、齿龈增生、溶血性贫血、出血时间延长、白细胞减少、紫癜、视网膜病和血小板减少，亦有报道发生剥脱性皮炎。

【禁忌】

（1）病窦综合征。

（2）II或III度房室传导阻滞(以上两种情况安置心室起搏器则例外)。

（3）低血压<12kPa(<90mmHg)。

（4）对本品过敏者。

（5）急性心肌梗死和肺充血者。

【注意事项】

（1）本品延长房室交界不应期，除病窦综合征外并不明显延长窦房结恢复时间，罕见情况下此作用可异常减慢心率(特别在病窦综合征患者)或致II或III度房室传导阻滞。本品与b阻滞剂或洋地黄同用可导致对心脏传导的协同作用。

（2）虽本品有负性肌力作用，但在心室功能正常的人血流动力学研究无心脏指数降低或对收缩性(dp/dt)持续负性作用。在心室功能受损的患者单用本品或与b阻滞剂同用的经验有限，因而这些患者应用本品须谨慎。

（3）低血压者用本品治疗偶可致症状性低血压。

（4）应用本品时急性肝损害为罕见情况，有堿性磷酸酶、乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶明显增高和其他伴有急性肝损害现象。停药可以恢复。

（5）本品在肝内代谢由肾和胆汁排泄，长期给药应定期实验室监测。在肝、肾功能受损患者用本品应谨慎。

（6）皮肤反应可为暂时的，继续用药可以消失，但皮疹进展可发展到多形红斑和（或）剥脱性皮炎，如皮肤反应持续应停药。

（7）每个病人因个体差异须调整剂量，口服宜在餐前或临睡时服，剂量每1～2日逐渐增加，到获得适合的效应。合理的平均剂量范围在一天90～360mg。

（8）与b阻滞剂同用，对心脏负性肌力作用相加；与b阻滞剂或洋地黄同用时，对心脏传导阻滞有协同作用，因此联合应用时应谨慎。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

（1）对妊娠妇女的研究不充分，因而孕妇应用须权衡利弊。

（2）本品可从乳汁排出且近于血药浓度，如乳母确有必要应用，须改变婴儿喂养方式。

【儿童用药】

儿童应用本品安全性和有效性尚未确定。

【老年患者用药】

【药物相互作用】

（1）同时用对心脏收缩和(或)对传导有影响药物，由于可能有协同作用，应用本品须谨慎和仔细调正所用剂量。在体内由P450细胞色素氧化酶生物转化，同时用本品和经同一生物转化途径的其他药物可导致代谢的竞争抑制，故多种药物治疗时应谨慎。在开始或停止同时使用时，对相同代谢药物剂量特别是治疗指数低的药或有肝肾功能受损患者，须加以调整以维持合理的血药浓度。

（2）b阻滞剂可能影响心脏传导，尤其在病窦综合征或有房室传导阻滞者，在左室功能受损者可影响心室功能，均有协同作用。普萘洛尔可增加本品生物利用度近50%，因而须调整普萘洛尔剂量。

（3）西咪替丁由于抑制P450细胞色素而使本品血药浓度药时曲线下面积增加，因而需调整本品的剂量。雷尼替丁虽可使本品血药浓度升高，但不明显。

（4）本品可使地高辛血药浓度增加20%，但也有并不影响的报道，虽然结果矛盾，但在开始调整和停止本品治疗时，应监测地高辛血药浓度，以免洋地黄过量或不足。

（5） *** 对心肌收缩、传导、自律性都有抑制并有血管扩张作用，且与钙通道阻滞剂有协同作用，因此，此两种药同时应用时，须仔细滴定剂量。

【药物过量】

本品逾量反应有：心动过缓、低血压、心脏传导阻滞和心力衰竭。逾量反应除应用胃肠道方法(洗胃、活性炭吸附)以除去本品外，基于本品药理作用和临床经验，可考虑应用以下方法

（1）心动过缓，给予阿托品0.6～1mg，如无迷走阻滞反应，谨慎应用异丙肾上腺素。

（2）高度房室传导阻滞，应用起搏器治疗。

（3）心力衰竭，给予正性肌力药物(多巴胺或多巴酚丁胺)和利尿剂。

（4）低血压，给予升压药(多巴胺或去甲肾上腺素)。

【规格】

【贮藏】

【包装】

【有效期】

【批准文号】

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目录1 拼音2 英文参考3 肾上腺素概述4 肾上腺素药典标准 4.1 品名 4.1.1 中文名4.1.2 汉语拼音4.1.3 英文名 4.2 结构式4.3 分子式与分子量4.4 来源（名称）、含量（效价）4.5 性状 4.5.1 熔点4.5.2 比旋度 4.6 鉴别4.7 检查 4.7.1 酸性溶液的澄清度与颜色4.7.2 酮体4.7.3 有关物质4.7.4 干燥失重4.7.5 炽灼残渣 4.8 含量测定4.9 类别4.10 贮藏4.11 制剂4.12 版本 5 肾上腺素说明书 5.1 药品名称5.2 英文名称5.3 盐酸肾上腺素的别名5.4 分类5.5 剂型5.6 肾上腺素的药理作用5.7 肾上腺素的药代动力学5.8 肾上腺素的适应证5.9 肾上腺素的禁忌证5.10 注意事项5.11 肾上腺素的不良反应5.12 肾上腺素的用法用量5.13 盐酸肾上腺素与其它药物的相互作用5.14 专家点评 附：* 盐酸肾上腺素相关药品说明书其它版本 这是一个重定向条目，共享了肾上腺素的内容。为方便阅读，下文中的 肾上腺素 已经自动替换为 盐酸肾上腺素 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现 1 拼音

yán suān shèn shàng xiàn sù

2 英文参考

adrenalin hydrochloride

3 盐酸肾上腺素概述

盐酸肾上腺素是是肾上腺髓质分泌的主要激素，占总分泌量的80～90％。为儿茶酚胺化合物。由嗜酪细胞的甲基移位酶将去甲盐酸肾上腺素甲基化而成。对盐酸肾上腺素α，β受体均有作用。其生理作用用主要是强心升压、抑制内脏平滑肌活动和升高血糖。

（1）对心血管的作用：Ad主要作用于心脏的β1受体，使心缩力加强、心率加快、心输出量增加，作用于α受体使皮肤、粘膜及肾脏等小动脉收缩，作用于β2受体，使冠状动脉、骨骼肌及肝脏的小动脉舒张，结果总外周阻力略减小；血压升高，并以收缩压升高较为明显。临床用为强心剂。

（2）抑制内脏平滑肌活动：使呼吸?道、消化道、膀胱及妊娠子宫等平滑肌舒张。

（3）对代谢的作用：促进肝糖原和肌糖原分解，使血糖升高；促进脂肪组织的脂肪分解，血中游离脂肪酸增多，还抑制胰岛素分泌，对血糖升高起支持作用。这些作用有利于机体获得能量。

4 盐酸肾上腺素药典标准4.1 品名4.1.1 中文名

盐酸肾上腺素

4.1.2 汉语拼音

Shenshangxiansu

4.1.3 英文名

Epinephrine

4.2 结构式

4.3 分子式与分子量

C9H13NO3    183.21

4.4 来源（名称）、含量（效价）

本品为（R）4（2（甲氨基）1羟基乙基]1,2苯二酚。按干燥品计算，含C9H13NO3不得少于98.5%。

4.5 性状

本品为白色或类白色结晶性粉末；无臭，味苦；与空气接触或受日光照射，易氧化变质；在中性或堿性水溶液中不稳定；饱和水溶液显弱堿性反应。

本品在水中极微溶解，在乙醇、三氯甲烷、乙醚、脂肪油或挥发油中不溶；在无机酸或氢氧化钠溶液中易溶，在氨溶液或碳酸钠溶液中不溶。

4.5.1 熔点

本品的熔点（2010年版药典二部附录Ⅵ C）为206～212℃，熔融时同时分解。

4.5.2 比旋度

取本品，精密称定，加盐酸溶液（9→200）溶解并定量稀释制成每1ml中含20mg的溶液，依法测定（2010年版药典二部附录Ⅵ E），比旋度为50.0°至53.5°。

4.6 鉴别

（1）取本品约2mg，加盐酸溶液（9→1000）2～3滴溶解后，加水2ml与三氯化铁试液1滴，即显翠绿色；再加氨试液1滴，即变紫色，最后变成紫红色。

（2）取本品10mg，加盐酸溶液（9→1000）2ml溶解后，加过氧化氢试液10滴，煮沸，即显血红色。

4.7 检查4.7.1 酸性溶液的澄清度与颜色

取比旋度项下的溶液检查，应澄清无色；如显色，与同体积的对照液（取黄色3号标准比色液或橙红色2号标准比色液5ml加水5ml）比较（2010年版药典二部附录Ⅸ A第一法），不得更深。

4.7.2 酮体

取本品，加盐酸溶液（9→2000）制成每1ml中含2.0mg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录Ⅳ A），在310nm的波长处测定，吸光度不得过0.05。

4.7.3 有关物质

取本品约10mg，精密称定，置10ml量瓶中，加盐酸0.1ml使溶解，用流动相稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液；精密量取供试品溶液1ml，置500ml量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液；另取本品50mg，置50ml量瓶中，加浓过氧化氢溶液1ml，放置过夜，加盐酸0.5ml，加流动相稀释至刻度，摇匀，作为氧化破坏溶液；取重酒石酸去甲盐酸肾上腺素对照品适量，加氧化破坏溶液溶解并稀释制成每1ml中含20μg的溶液，作为系统适用性试验溶液。照高效液相色谱法（2010年版药典二部附录Ⅴ D）试验，用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以硫酸氢四甲基铵溶液（取硫酸氢四甲基铵4.0g，庚烷磺酸钠1.1g，0.1mol/L乙二胺四醋酸二钠溶液2ml，用水溶解并稀释至950ml）－甲醇（95：5）（用1mol/L氢氧化钠溶液调节pH值至3.5）为流动相；流速为每分钟2ml，检测波长为205nm。取系统适用性试验溶液20μl，注入液相色谱仪，去甲盐酸肾上腺素峰与盐酸肾上腺素峰之间应出现两个未知杂质峰，理论板数按去甲盐酸肾上腺素峰计算不低于3000，去甲盐酸肾上腺素峰、盐酸肾上腺素峰与相邻杂质峰的分离度均应符合要求。取对照溶液20μl，注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分色谱峰的峰高约为满量程的20%，再精密量取供试品溶液和对照溶液各20μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图。供试品溶液色谱图中如有杂质峰，单个杂质峰面积不得大于对照溶液的主峰面积（0.2%），各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的2.5倍（0.5%）。

4.7.4 干燥失重

取本品，置五氧化二磷干燥器中，减压干燥18小时，减失重量不得过1.0%（2010年版药典二部附录Ⅷ L）。

4.7.5 炽灼残渣

不得过0.1%（2010年版药典二部附录Ⅷ N）。

4.8 含量测定

取本品约0.15g，精密称定，加冰醋酸10ml，振摇溶解后，加结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝绿色，并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当于18.32mg的C9H13NO3。

4.9 类别

盐酸肾上腺素受体激动药。

4.10 贮藏

遮光，减压严封，在阴凉处保存。

4.11 制剂

肾上腺素注射液

4.12 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

5 盐酸肾上腺素说明书5.1 药品名称

盐酸肾上腺素

5.2 英文名称

Epinephrine

5.3 盐酸肾上腺素的别名

副肾素；副肾堿；副盐酸肾上腺素；肾上腺素；Adrenaline

5.4 分类

循环系统药物 >抗心律失常药物 >治疗缓慢心律失常药

5.5 剂型

1.注射液：为肾上腺素或酒石酸盐酸肾上腺素的无菌溶液，每毫升中含盐酸肾上腺素1mg，氯化钠8mg。1mg（ml），0.5mg（0.5ml）；

2.油注射剂：2mg（1ml）（仅供肌内注射）。

3.滴眼剂：0.1%，0.5%，2%。

5.6 盐酸肾上腺素的药理作用

盐酸肾上腺素直接兴奋盐酸肾上腺素α和β受体，通过兴奋支气管平滑肌β2受体能缓解支气管痉挛，舒张支气管，改善通气功能，并抑制过敏介质的释放，产生平喘效应，还能抑制血管内皮通透性增高，促进黏液分泌和纤毛运动，促进肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌表面活性物质。同时兴奋支气管黏膜血管α受体，引起黏膜血管过度收缩，毛细血管压增加，这可能导致黏膜水肿和充血加重，减弱平喘效应。心脏血管β1受体兴奋，可使心肌收缩力加强，心率加快，心排血量增加。此外，尚有增加基础代谢，升高血糖及散大瞳孔等作用。其舒张支气管作用强而迅速，但较短暂。皮下注射0.25～0.5mg，10～15min起效，维持药效1～2h。因其不良反应较多，目前临床上已很少用作平喘治疗，仅在严重支气管哮喘，尤其是过敏性哮喘急性发作时应用。以定量气雾剂方式吸入，对支气管舒张作用微弱而短暂。

5.7 盐酸肾上腺素的药代动力学

口服吸收很少。口服后使消化道局部血管收缩，减少吸收，而吸收部分可迅速在胃肠道经酶降解及肝脏内代谢，不能达到有效浓度，故口服无效。皮下注射后3～5min显效，作用可维持约1h。因可使皮下血管收缩，维持时间较长，吸收延缓，故一般以皮下注射为宜。肌内注射吸收较快，作用很强，但仅维持10～30min。注射给药后，迅速被血液和组织中的儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT）和单胺氧化化酶（MAO）代谢而失活，代谢物4羟基3甲氧扁桃酸主要由尿排出。

5.8 盐酸肾上腺素的适应证

1.早期盐酸肾上腺素溶液点眼被用于治疗原发性开角型青光眼及继发性开角型青光眼，其降眼压机制不完全明了，被认为与减少房水分泌及改善房水流畅系数有关。盐酸肾上腺素降低眼压的治疗指数较低，降眼压的疗效与其浓度成正比，但浓度的增高伴随着全身吸收引发的副作用随之增加，故现在已很少单纯应用于青光眼的治疗。

2.瞳孔扩大：常利用其扩瞳作用与可卡因及阿托品组成散瞳合剂，使扩瞳作用达到最大，以对抗虹膜粘连，用于治疗虹膜炎及眼外伤等。亦可在青光眼的治疗中与缩瞳剂合用，防止虹膜后粘连及瞳孔括约肌痉挛与瞳孔阻滞，减轻长期缩瞳的副作用。

3.缩血管作用：利用其缩血管作用，使用溶液滴眼收缩球结膜血管，可以鉴别球结膜充血与睫状充血及巩膜充血；外眼手术术中或术前应用可减少手术野出血，但对较大血管无效；局部麻醉剂中加入少量盐酸肾上腺素可延长局麻药的作用时间及减少局麻药的用量，也可减少其全身吸收量。

5.9 盐酸肾上腺素的禁忌证

1.可使僵硬与震颤症状暂时性加重。

2.氯丙嗪、酚妥拉明所致低血压，以及氯仿、环丙烷麻醉时均忌用。

5.10 注意事项

1.（1）在吩噻嗪类药物引起的循环容量不足或低血压中，盐酸肾上腺素的使用可导致血压进一步下降，应慎用；（2）冠状动脉病。

2.药物对老年人的影响：老年人对拟交感神经药的作用较敏感。

3.药物对妊娠的影响：（1）在动物研究中，当所给药量比人类的最大剂量高25倍时，有致畸作用；（2）盐酸肾上腺素可通过胎盘屏障，致胎儿缺氧，并松弛子宫平滑肌，延长第二产程，大剂量使用可减弱宫缩，故分娩时不主张应用；（3）剖宫产麻醉过程中使用盐酸肾上腺素维持血压，可加速胎儿心跳，当母体血压超过17.3/10.7kPa（130/80mmHg）时不宜用。

4.药物对哺乳的影响：（尚不明确）5.药物对检验值或诊断的影响：应用盐酸肾上腺素时血糖和血清乳酸水平可能升高。

6.用药前后及用药时应当检查或监测：应用盐酸肾上腺素注射剂时必须密切注意血压、心率和心律变化，多次应用时还须测血糖变化。长期或过量使用可产生耐药性，停药数天后再用药，效应可恢复。

8.用1∶1000（1ml/ml）浓度的盐酸肾上腺素注射剂，作心内或静脉注射前必须稀释。由于可引起血管剧烈收缩而导致组织坏死，故不推荐动脉内注射。

9.反复在同一部位给药可导致组织坏死，注射部位必须轮换。

10.用于过敏性休克时，由于其血管的通透性增加，有效血容量不足，必须同时补充血容量。

11.盐酸肾上腺素遇氧化物、堿类、光线及热均可分解变色，其水溶液露置于空气及光线中即分解变为红色，不宜使用。

12.使用时必须严格控制药物剂量，静注应稀释后缓慢给药。

13.用盐酸肾上腺素滴眼液时，应在使用缩瞳药后至少5min再用药，以避免发生额痛或头痛。

14.洋地黄类药物可增加心肌对盐酸肾上腺素的敏感性，因此洋地黄化患者应用盐酸肾上腺素点眼时应小心。

15.与华法林、玻璃酸酶及新生霉类等存在物理性配伍禁忌。

16.过量的征象为：焦虑不安、皮肤潮红、胸痛、寒战、抽搐、血压变化、心律失常、恶心、呕吐、皮肤苍白寒冷等。

17.下列反应持续存在时须引起注意：头痛、焦虑不安、烦躁、失眠、面色苍白、恐惧、震颤、眩晕、多汗、心跳异常增快或沉重感。

5.11 盐酸肾上腺素的不良反应

常见心悸、头痛、血压升高；少见震颤、无力、眩晕、呕吐、心律失常、肺水肿；罕见用药局部有水肿、充血和炎症等。严重者可因心室颤动而死亡。

1.全身吸收引起头痛、心动过速、高血压危象等，严重者可出现室颤、脑出血等。

2.眼局部应用可有局部 *** 性、角膜水肿、过敏性结膜炎、结膜色素沉着等。

3.血管收缩后出现的反跳性血管扩张可致结膜充血。

4.无晶状体眼及人工晶状体眼局部应用后可发生可逆性黄斑水肿。

5.极少数患者可发生睫毛脱落。

5.12 盐酸肾上腺素的用法用量

1.皮下或肌内注射：每次0.2～0.5mg，可隔10～15min重复1次，并可增至每次1mg。

2.过敏性休克：先皮下或肌内注射0.5mg，后静脉注射0.25～0.5mg，可5～15min重复1次。

3.低血糖：肌内或皮下注射：每次0.3mg，儿童0.01mg/kg。

4.支气管哮喘：皮下注射：0.2～0.5mg，可增至1mg，20min～4h重复，儿童0.01mg/kg。

5.心跳骤停：静脉或心室内注射：每次0.1～1mg，儿童0.005～0.01mg/kg，隔5min1次。心室内注射：用于心脏骤停，每次0.25～1mg，用灭菌生理盐水10倍稀释后注入。局部止血：用1:2万～1:1000溶液浸湿纱布外敷，或用含1:50万～1:20万浓度加入局麻药中作浸润麻醉，一次用量不得超过0.3mg。

6.降低眼压：0.5%～2%溶液点眼，每8小时在患眼点1滴，建议先由低浓度开始。

7.收缩血管：1∶1000溶液滴眼或1∶5000溶液局部注射。

5.13 药物相互作用

1.洋地黄类药物或全麻药可增加心肌对盐酸肾上腺素的敏感性，盐酸肾上腺素与上述药物合用可致心律失常，甚至出现心室颤动。

2.与催产药如催产素、麦角新堿等合用，可增强血管收缩，导致高血压或外周组织缺血。

3.与硝酸酯类药合用，可导致低血压，硝酸酯类药物的抗心绞痛作用减弱。

4.与其他交感胺类药合用，心血管作用加强，易出现副作用。

5.与降血糖药合用，降低后者的降血糖作用。

6.β受体阻滞剂可拮抗盐酸肾上腺素的支气管扩张作用和增强其缩血管作用，须慎重。

7.三环类抗抑郁药可加强盐酸肾上腺素对心血管的作用，导致心律失常、高血压或心动过速。

8.与胍乙啶、利血平合用，盐酸肾上腺素效应增强，产生高血压及心动过速，而胍乙啶、利血平的降压作用减弱。

9.禁与堿性药物配伍，溶液变色后不宜再用。

10.与α受体阻断剂合用，可致严重低血压。

11.氯丙嗪可阻断α受体，并用时可翻转盐酸肾上腺素的升压作用，引起血压下降。

12.不宜与氯仿、氟烷或环丙烷并用，不宜与利血平、胍乙啶、可卡因及丙咪嗪类三环抗抑郁药并用。

13.盐酸肾上腺素与缩瞳剂、碳酸酐酶抑制药及β1受体阻断药合用具有协同降眼压作用。其中前三者合用效果超过任何两者合用。

14.可卡因可增加盐酸肾上腺素的作用。

15.单胺氧化化酶抑制药可增加盐酸肾上腺素受体的敏感性。

5.14 专家点评