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头孢哌酮的作用是什么

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2022-12-30 21:08:16

头孢哌酮的作用是什么?

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2026-04-11 08:36:05

中文名称 头孢哌酮钠

中文别名 7-(((4-乙基-2,3-二氧代-1-哌嗪基)甲酰氨基)(4-羟基苯基)乙酰氨基)-3-((1-甲基-1H-四唑-5-基)硫甲基)-8-氧代-5-硫-1-氮杂双环(4.2.0)辛-2-烯-2-甲酸钠盐头孢哌酮酸

头孢哌酮钠,对阴性杆菌产生的广谱β-内酰胺酶有一定的稳定性,但较某些第三代头孢菌素差,抗阴性杆菌的作用优于第一、二代头孢菌素,但对绿脓杆菌有较好的抗菌活性。抗阳性菌的作用不如第一、二代头孢菌素,但对肺炎球菌、化脓性链球菌均有较好的作用。对厌氧菌的抗菌作用较弱。肠球菌及相当比例的肠杆菌科致病菌对该品耐药,支原体、衣原体、军团菌对头孢哌酮均耐药。抗菌性能与头孢噻肟相似。对革兰阳性菌的作用较弱,仅溶血性链球菌和肺炎链球菌较为敏感。对数的革兰阴性菌,该品的作用略次于头孢噻肟,对绿脓杆菌的作用较强。

用于敏感产酶菌引起的各种感染的治疗,如呼吸系统、生殖泌尿系统、胆道、胃肠道、胸腹腔、皮肤软组织感染的治疗,及对流感杆菌、脑膜炎球菌引起的脑内感染也有较好的疗效。治疗绿脓杆菌引起的感染,头孢哌酮是一较好的第三代头孢菌素。

该品为白色或类白色结晶性粉末;无臭,有引湿性。该品在水中易溶,在甲醇中略溶,在乙醇中极微溶解,在丙酮和醋酸乙酯中不溶。比旋度取该品,精密称定,加水溶解并稀释成每1ml中含10mg的溶液,依法测定,比旋度为-15度至-25度。25%水溶液的pH为4.5~6.5。水溶液因浓度不同由无色到浅黄色。

该品为第三代广谱半合成头孢菌素,能对抗多种β内酰胺酶的降解作用,抗菌谱广,对革兰阳性菌及阴性菌均有作用,如金葡菌(包括产生或不产生青霉素酶的菌株)、肺炎链球菌、大部β溶血性链球菌株、大肠杆菌、克雷白杆菌属、产柠檬酸菌属、流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、沙门菌属和志贺菌属、绿脓杆菌、淋病奈瑟菌及脑膜炎奈瑟菌等。临床上主要用于敏感菌引起的各种感染,如呼吸系统感染、腹膜炎、胆囊炎、肾盂肾炎、尿路感染、脑膜炎、败血症、骨和关节感染、盆腔炎、子宫内膜炎、淋病、皮肤及软组织感染等。对绿脓杆菌活性优于其它Cephalosporins,对β-内酰胺酶很稳定,注射给药。治疗绿脓杆菌引起的感染,头孢哌酮是一较好的第三代头孢菌素。

抗菌性能与头孢噻肟相似。对革兰阳性菌的作用较弱,仅溶血性链球菌和肺炎链球菌较为敏感。对大多数的革兰阴性菌,该品的作用略次于头孢噻肟,对绿脓杆菌的作用较强。该品具有对抗革兰氏阳性菌和阴性菌产生的β-内酰胺酶的能力。对革兰氏阴性菌,如绿脓杆菌、淋球菌、大肠杆菌、奇异和普通变形杆菌、雷极氏变形杆菌、产气杆菌等作用较强。对革兰氏阳性菌,如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌具有一般的杀菌作用。头孢哌酮钠的分子式为C25H26N9NaO8S2,分子量为667.66。该品为白色或类白色的结晶粉末,有引湿性、无臭、易溶于水。

口服不吸收,肌注1g后1小时,血药浓度达峰值,约为65μg/ml。静注1g后数分钟内血药浓度可达175μg/ml。在2小时内滴注该品1g,结束时,血药浓度为100μg/ml,到第10小时约为4μg/ml。t1/2约为2小时。该品由尿和胆汁排泄,因此在尿液和胆汁中有很高的浓度,还可以分布到胸水、腹水、羊水、痰液中,在脑膜发炎时,可进入脑脊液。肾功能障碍时,半衰期未见延长。而当肝功能障碍时,半衰期可延长2倍多,当肝肾功能同时障碍时,该品可积蓄体内,须调整剂量。

临床上用于各种敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、腹膜、胸膜、皮肤和软组织、骨和关节、五官等部位的感染,还可用于败血症和脑膜炎等。

(1)该品可引起过敏反应,主要症状是斑丘疹、荨麻疹、药物热等,对药物有过敏史的患者容易发生,特别对青霉素过敏的患者应慎用,该品过敏者禁用。偶有血清转氨酶和碱性磷酸酶短暂升高,胃肠道反应一般较轻,如稀便、腹泻等。

(2)该品有甲硫四氮唑侧链,可导致低凝血酶原症,偶有出血发生,年迈体弱、营养不良及接受全面胃肠外营养的患者易于发生,必要时给予维生素K。

(3)该品主要排泄途径是胆道,在通常每日应用2~4g剂量情况下,肾衰竭患者剂量亦无需调整。该品在胆汁中的含量较高,易使肠道菌群失调。

静脉注射、肌内注射,成人1g~2g,每12小时1次,每日2~4次。严重感染可增至1次4g,每12小时1次。

儿童每日50mg~200mg/kg,分2~4次给药。静注或静滴可用生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解稀释供输注

1、过敏反应引起的主要症状是斑丘疹、荨麻疹及药物热等,对药物有过敏史者容易发生,特别对青霉素有过敏者应慎用。孕妇、婴幼儿慎用。

2、胃肠道反应一般较轻,如衡便及腹泻。

3、偶有血清丙氨酸氨基转移酶和碱性磷酸酶短暂升高。

4、对头孢菌素过敏者禁用。

5、用药期间应忌酒。

该品与氨基糖甙类抗生素联合使用时,不易置于同一针筒或输液瓶中。肌注:可用灭菌注射用水、生理盐水或0.5%的盐酸利多卡因注射液溶解后深部肌注。静注:可用灭菌注射用水、生理盐水或5%的葡萄糖注射液20mL溶解,注射时间不得少于5分钟。静脉滴注:每次1-2g,用生理盐水或5%的葡萄糖注射液50-100mL溶解。对青霉素及其它药物过敏者,肝功能不全及胆道阻塞患者,孕妇、哺乳妇女及六个月以下婴儿慎用。制备肌内注射液,每1g药物加灭菌注射用水3.8mL,或0.5%利多卡因注射液2.8mL,其浓度分别为250和333mg/mL,静脉徐缓注射者,每1g药物加葡萄糖氯化钠注射液40mL溶解稀释;供静脉滴注者,取1-2g本药物溶解于100-200mL葡萄糖氯化钠注射液或其它稀释液中。交叉过敏反应:对一种头孢菌素过敏者对其它头孢菌素也可能过敏,对青霉素类过敏者对头孢菌素也可能过敏。哺乳期妇女和新生儿应用本药须谨慎。对诊断的干扰:用硫酸酮法进行尿糖测定时可出现假阳性反应,直接抗球蛋白(Coombs)试验呈阳性反应,产妇临产前用头孢霉素者,新生儿此试验亦可为阳性。偶有碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶、血清门冬氨酸氨基转移酶、血清肌酐和血尿素氮增高。本药主要通过胆汁排泄。在肝病和(或)胆道梗阻的病人,半衰期延长(病情严重者延长2-4倍),尿中头孢哌酮排泄量增多;肝病、胆道梗阻严重或同时有肾功能减退者,胆汁中仍可获得有效的治疗浓度;给药剂量须予以适当调整,且应进行血药浓度监测。如不能进行血药浓度监测时,每天给药剂量不应超过2g。

1、对青霉素类药物过敏者慎用,对头孢菌素过敏者禁用。

2、用药期间不宜饮酒及服用含酒精的药物。

3、肾功能严重减退者慎用。

4、可干扰体内维生素K的代谢,造成出血倾向,大剂量用药时尤应注意。

5、尚可改变血象,造成肝、肾损害和导致胃肠道反应。

第三代头孢菌素。该品对阴性杆菌产生的广谱β-内酰胺酶有一定的稳定性,但较某些第三代头孢菌素差,抗阴性杆菌的作用优于第一、二代头孢菌素,但对绿脓杆菌有较好的抗菌活性。抗阳性菌的作用不如第一、二代头孢菌素,但对肺炎球菌、化脓性链球菌均有较好的作用。对厌氧菌的抗菌作用较弱。肠球菌及相当比例的肠杆菌科致病菌对该品耐药,支原体、衣原体、军团菌对头孢哌酮均耐药。抗菌性能与头孢噻肟相似。对革兰阳性菌的作用较弱,仅溶血性链球菌和肺炎链球菌较为敏感。对数的革兰阴性菌,该品的作用略次于头孢噻肟,对绿脓杆菌的作用较强。口服不吸收。对链球菌(肠球菌除外)抗菌作用较强。对革兰阴性菌有较强的抗菌效能。奈瑟菌属、流感杆菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷伯杆菌、沙门杆菌等对该品甚敏感;枸橼酸杆菌对该品中度敏感;沙雷杆菌、吲哚阳性变形杆菌等对该品也有一定的敏感性。绿脓杆菌、阴沟杆菌、脆弱拟杆菌等对该品较不敏感。该品对革兰阳性菌的作用较,仅溶血性链球菌和肺炎链球菌较为敏感。对大多数的革兰阴性菌,作用略次于头孢噻肟,对绿脓杆菌的作用较强。

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2026-04-11 08:36:05

目录1 拼音2 英文参考3 是4 头孢哌酮药典标准 4.1 品名 4.1.1 中文名4.1.2 汉语拼音4.1.3 英文名 4.2 结构式4.3 分子式与分子量4.4 来源(名称)、含量(效价)4.5 性状 4.5.1 比旋度 4.6 鉴别4.7 检查 4.7.1 酸度4.7.2 水分 4.8 含量测定 4.8.1 色谱条件与系统适用性试验4.8.2 测定法 4.9 类别4.10 贮藏4.11 附:4.12 版本 5 头孢哌酮说明书 5.1 药品名称5.2 英文名称5.3 头孢哌酮的别名5.4 分类5.5 剂型5.6 头孢哌酮的药理作用5.7 头孢哌酮的药代动力学5.8 头孢哌酮的适应证5.9 头孢哌酮的禁忌证5.10 注意事项5.11 头孢哌酮的不良反应5.12 头孢哌酮的用法用量5.13 头孢哌酮与其它药物的相互作用5.14 专家点评 6 头孢哌酮中毒 6.1 临床表现6.2 治疗 7 参考资料附:* 头孢哌酮相关药品说明书其它版本 1 拼音

tóu bāo pài tóng

2 英文参考

cefoperazone [朗道汉英字典]

cepoperazon [湘雅医学专业词典]

3 是

头孢哌酮属第三代头孢菌素类抗生素,是β内酰胺类抗生素,头孢菌素类药,为白色或类白色结晶性粉末;无臭,味微苦;有引湿性。抗菌性能与头孢噻肟相似,对绿脓杆菌的作用较强。口服不吸收,肌肉注射、静脉注射和静脉滴注给药。在脑膜发炎时可进入脑脊液。毒性低微,易为患者耐受。

4 头孢哌酮药典标准4.1 品名4.1.1 中文名

头孢哌酮

4.1.2 汉语拼音

Toubaopaitong

4.1.3 英文名

Cefoperazone

4.2 结构式

4.3 分子式与分子量

C25H27N9O8S2    645.68

4.4 来源(名称)、含量(效价)

本品为(6R,7R)3[[(1甲基1H四唑5基)硫]甲基]7[(R)2(4乙基2,3二氧代1哌嗪碳酰氨基)2对羟基苯基乙酰氨基]8氧代5硫杂1氮杂双环[4.2.0]辛2烯2甲酸。按无水物计算,含C25H27N9O8S2不得少于95.0%。

4.5 性状

本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭,味微苦;有引湿性。

本品在丙酮或二甲基亚砜中溶解,在甲醇或乙醇中微溶,在水或乙酸乙酯中极微溶解。

4.5.1 比旋度

取本品,精密称定,加磷酸盐缓冲液(取1mol/L磷酸二氢钾溶液,用10mol/L氢氧化钾溶液调节pH值至6.0)-乙腈(90:10)溶解并定量稀释制成每1ml中约含30mg的溶液,依法测定(2010年版药典二部附录Ⅵ E),比旋度为30°至38°。

4.6 鉴别

(1)取本品约10mg,加水2ml与盐酸羟胺溶液[取34.8%盐酸羟胺溶液1份,醋酸钠一氢氧化钠溶液(取醋酸钠10.3g与氢氧化钠86.5g,加水溶解使成1000ml)l份,乙醇4份,混匀]3ml,振摇溶解后,放置5分钟,加酸性硫酸铁铵试液1ml,摇匀,显红棕色。

(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。

4.7 检查4.7.1 酸度

取本品,加水制成每1ml中含10mg的混悬液,依法测定(2010年版药典二部附录Ⅵ H),pH值应为2.0~4.0。

4.7.2 水分

取本品,照水分测定法(2010年版药典二部附录Ⅷ M第一法 A)测定,含水分不得过6.0%。

4.8 含量测定

照高效液相色谱法(2010年版药典二部附录Ⅴ D)测定。

4.8.1 色谱条件与系统适用性试验

用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以三乙胺醋酸溶液(取三乙胺14ml与冰醋酸5.7ml,加水稀释至100ml,摇匀)-乙腈-水(1.2:120:880),并用冰醋酸调节pH值至3.0±0.2为流动相;检测波长为254nm。取头孢哌酮对照品、头孢哌酮杂质A对照品(先以乙腈溶解)及头孢哌酮S异构体对照品适量,加少量磷酸盐缓冲液(取0.2mol/L磷酸二氢钠溶液39.0ml与0.2mol/L磷酸氢二钠溶液61.0ml,混匀,用磷酸调节pH值至7.0)溶解,再用流动相稀释制成每1ml中各含0.2mg的混合溶液,取20μl注入液相色谱仪,按头孢哌酮杂质A、头孢哌酮和头孢哌酮S异构体的顺序出峰,各峰间的分离度均应符合要求。

4.8.2 测定法

取本品约50mg,精密称定,置100ml量瓶中,先加上述磷酸盐缓冲液适量助溶后,用流动相稀释至刻度,摇匀,精密量取20μl注入液相色谱仪,记录色谱图;另取头孢哌酮对照品,同法测定。按外标法以峰面积计算,即得。

4.9 类别

β内酰胺类抗生素,头孢菌素类。

4.10 贮藏

密封,冷处保存。

4.11 附:

杂质A:(5aR,6R)6[[(2R)2[(4ethyl2,3dioxopiperazin1yl) carbonyl] amino]2(4hydroxyphenyl)acetyl]amino]5a,6dihydro3H,7Hazeto[2,1b]furo[3,4d][1,3]thiazine1,7(4H)dione

中文名:(5aR,6R)6[[(2R)2[[(4乙基2,3,二氧代哌嗪1基)甲酰基]氨基]2(4羟基苯基)乙酰基]氨基]5a,6二氢3H,7H氮杂环丁烷并[2,1b]呋喃并[3,4d][1,3]噻嗪1,7(4H)二酮

4.12 版本

《中华人民共和国药典》2010年版

5 头孢哌酮说明书5.1 药品名称

头孢哌酮

5.2 英文名称

Cefoperazone

5.3 头孢哌酮的别名

达诺欣;先锋必;利君派舒;利君派酮;麦道必;头孢氧哌唑;无菌头孢哌酮钠;先锋哌酮钠;氧哌羟苯唑头孢菌素钠;普劳奴;Cefobis;Cefoperazone Na;Cefoperazone Sodium

5.4 分类

抗生素 >头孢菌素类 >第三代

5.5 剂型

注射剂: 0.25g ,0.5g,1.0g,2.0g。

5.6 头孢哌酮的药理作用

1.对革兰阴性杆菌产生的广谱β内酰胺酶高度稳定,对革兰阴性杆菌抗菌作用强,明显超过第一代和第二代头孢菌素。但头孢哌酮对革兰阳性球菌抗菌作用不如第一代和部分第二代头孢菌素。对头孢哌酮敏感的细菌包括:革兰阳性菌:金黄色葡萄球菌(包括产生和不产生青霉素酶的菌株)、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)、无乳链球菌(B组β溶血性链球菌)、粪链球菌的多种菌株。

2.革兰阴性菌:大肠杆菌、克雷白菌属、肠杆菌属、枸橼酸杆菌属、流感嗜血杆菌(包括产生和不产生β内酰胺酶的菌株)、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属、沙雷菌属(包括黏质沙雷菌)、沙门菌属、志贺菌属、铜绿假单胞菌、淋病奈瑟菌(包括产生和不产生β酰胺酶的菌株)、脑膜炎奈瑟菌、百日咳鲍特菌、小肠结肠炎耶尔森菌。

3.厌氧菌:革兰阳性和阴性球菌(包括消化球菌、消化链球菌和韦荣菌属)、革兰阳性杆菌(包括梭菌属、优杆菌属和乳杆菌属)、革兰阴性杆菌(如梭杆菌属)。头孢哌酮对肠球菌、脆弱拟杆菌等无抗菌活性。

5.7 头孢哌酮的药代动力学

头孢哌头孢哌酮钠口服不吸收;正常成人肌内注射1g后,1.15h血药浓度达峰值,约为52.9μg/ml,12h后血药浓度尚有3.3μg/ml;静脉注射和静脉滴注1g,给药结束时即刻血药峰值浓度分别为178.2μg/ml和106.0μg/ml,12h后尚有1.2μg/ml和1.5μg/ml。药物吸收后组织穿透力强、体内分布广,可在腹腔积液、脑膜炎患者的脑脊液、尿、胆汁、胆囊壁、痰及肺、腭扁桃体、鼻黏膜、耳、心、肾、输尿管、前列腺、睾丸、子宫、输卵管、骨、脐带血和羊膜液中达到有效浓度,其中尤以胆汁和尿中浓度较高。头孢哌酮对血脑脊液屏障的渗透性较差,脑膜无炎症者的脑脊液中不能测到药物,化脓性脑膜炎患者静注2g后的脑脊液浓度为0.95~7.2μg/ml,为血药浓度的1%~4%。脑脊液中头孢哌酮浓度随脑脊液蛋白含量增高而增高,与脑脊液中细胞数无关。头孢哌酮蛋白结合率很高,为70%~93.5%。肌内注射、静脉注射和静脉滴注1g的分布容积分别为11.4、12.6和13.6L/kg,半衰期分别为2.45、1.99和2.27h。病毒性肝炎、酒精脂肪肝或肝硬化以及胆道梗阻患者的半衰期延长。肝硬化患者血药峰浓度较低,可能与分布容积增加有关,其半衰期延长可能与肝排泄减少和分布容积增加有关。肾功能不全者的最高血药浓度、药时曲线下面积、血清半衰期与正常人很接近,但肾功能严重减退(肌酐清除率低于每分钟7ml)或伴肝功能减退时,半衰期将延长。头孢哌酮在体内几乎不被代谢,主要经胆汁排泄,胆汁中药物回收量在40%以上。正常人肌内注射、静脉注射和静脉滴注1g后,12h尿中排出率分别为19.9%、26.5%、24.7%;以各种不同注射方式及剂量给药后尿中药物回收率为20%~30%。新生儿尿中排泄量较高,在婴幼儿尿中药物回收率达50%。严重肝功能损害或有胆道梗阻者,尿中排泄量可达90%。血液透析和腹膜透析清除体内药物的效果不显著,前者能透析出一定量的药物。

5.8 头孢哌酮的适应证

1.呼吸道感染(包括上呼吸道与下呼吸道)。

2.泌尿道感染(包括上泌尿道与下泌尿道)。

3.腹内感染(包括腹膜炎、胆囊炎、胆管炎)。

4.生殖系统感染,如盆腔炎、子宫内膜炎、淋病和其他生殖器感染。

5.皮肤、软组织感染。

6.骨骼及关节感染。

7.口腔及眼、耳鼻喉感染。

8.其他严重感染,如败血症、急性化脓性脑膜炎等。

9.头孢哌酮也可用于预防腹部、妇科、心血管及骨科手术所引起的手术后感染。

5.9 头孢哌酮的禁忌证

对头孢哌酮或其他头孢菌素类药过敏者禁用。

5.10 注意事项

1.对青霉素类抗生素过敏者。

2.对孕妇、哺乳期妇女。

3.早产儿和新生儿。

4.严重肝、肾功能障碍者。

5.胆道梗阻严重者。

6.有胃肠道溃疡性出血史者,高度过敏性体质者。

7.高龄、体弱者。

5.11 头孢哌酮的不良反应

1.皮疹、荨麻疹、斑丘疹、红斑、药热较为多见;罕见过敏性休克。

2.胃肠道反应:多见恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻、便秘等胃肠道症状。

3.肝脏毒性:少数患者用药后可出现堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移氨基转移酶、血清天门冬氨酸氨基转移酶暂时性升高。

4.肾脏毒性:头孢哌酮对肾脏基本无毒性;有报道少数患者用药后可出现血清肌酐和血尿素氮暂时性升高。

5.血液系统:长期用药可能会导致可逆性中性粒细胞减少、短暂性的嗜酸粒细胞增多。亦有报道头孢哌酮可降低血红蛋白及血细胞比容。疗程长、剂量大时则可致凝血功能障碍(血小板减少、凝血酶原时原时间延长、凝血酶原活力降低等),偶有致出血的报道。

6.长期用药可导致耐药菌大量繁殖,引起菌群失调,发生二重感染。

7.长期用药可能引起维生素K、维生素B缺乏。

8.肌内或静脉给药时,可能引起注射部位硬结、疼痛;浓度过大或速度过快时可产生血管灼热感、血管疼痛,严重者可致血栓性静脉炎。

9.大量长期应用可致肠道菌群失调。

5.12 头孢哌酮的用法用量

1.每次1~2g,每12小时1次。单纯性淋球菌尿道炎推荐剂量为单剂500mg。

2.静脉给药:每次1~2g,每12小时1次。

3.重度感染:每次2~3g,每8小时1次。每天剂量不宜超过9g。免疫缺陷患者伴严重感染剂量可增加至每天12g。预防手术感染应在手术开始前30~90min静脉给予1或2g,此剂量每12小时可重复1次。对于多数病例,预防给药持续时间应不超过24h。对发生感染可能性大的手术(如结肠、直肠手术)或可能出现严重感染的手术(如开放性心脏手术或修复性关节成形术),头孢哌酮的预防给药可持续至手术完成后72h。

5.13 药物相互作用

1.头孢哌酮与氨基糖苷类药(如庆大霉霉素和妥布霉素)联用时对肠杆菌属细菌和铜绿假单胞菌的某些敏感菌株有协同抗菌作用。

2.头孢哌酮与氨基糖苷类或其他头孢菌素药同用可增加肾毒性。

3.头孢哌酮与呋塞米等强利尿剂同用可增加肾毒性。

4.头孢哌酮与抗凝药肝素、香豆素或茚满二酮衍生物及溶栓剂同用时可干扰维生素K代谢,导致低凝血酶原血症。

5.头孢哌酮与非甾体抗炎镇痛药,特别是阿司匹林、二氟尼柳(Diflunisal)或其他水杨酸制剂、血小板聚集抑制剂、磺吡酮等同用时对血小板有累加抑制作用,从而增加出血的危险性。

5.14 专家点评

头孢哌酮对革兰阴性菌抗菌作用较强,明显超过第一代和第二代头孢菌素。应用头孢哌酮治疗各种感染症41例,中度感染者每天2~4g,严重感染者每天4~6g,分2次肌注或静注,儿童依据感染程度每天50~150mg/kg,连续7~10天。结果治疗后痊愈或显效者28例、有效6例、无效7例,有效率为82%;共分离出致病菌25株,治疗后有23例复查,结果18例转阴,细菌学清除率为78.2%。其中对胆道、泌尿系统、皮肤软组织感染或菌血症疗效最佳,对下呼吸道感染疗效稍逊。第四军医大学西京医院按APACHEⅡ评分标准入选85例下呼吸道感染者应用头孢哌酮并设立对照组进行比较,根据血常规、痰病原菌培养、X线检查结果判断疗效。结果头孢哌酮对中重度感染均有较为理想的疗效,两组有效率分别为72.1%和73.8%,具头孢哌酮治疗组菌群失调、继发真菌感染的发生率均明显低于对照组。另一报道比较了头孢哌酮与氧氟沙氟沙氟沙星治疗伤寒的疗效。治疗组应用头孢哌酮,每天4g,分2次静注,退热后继续应用3~5天。对照组27例,口服氧氟沙氟沙氟沙星,每次2g,每天3次,退热后继续应用7天。结果两组患者用药后平均体温下降时间分别为1.5天和2.3天,体温下降至正常时间分别为3.6天和5.0天,两组有明显差异。头孢哌酮对淋病和其他生殖器官的淋球菌感染也有较好的疗效。对41例淋病患者应用头孢哌酮和大观霉素联合治疗,每天1次,每次2g,溶解于5%葡萄糖注射剂500ml中静脉滴注,同时应用大观霉素每次2g肌注,连续2~3天,用药后6~8h症状开始减轻,24h后尿痛症状及生殖器官分泌物消失,2天后症状全部消失,3~7天后实验室细菌学检查全部转阴,有效率和细菌清除率均为100%。

6 头孢哌酮中毒

头孢哌酮(头孢氧哌唑、先锋必)属第三代头孢菌素类抗生素。抗菌性能与头孢噻肟相似,对绿脓杆菌的作用较强。口服不吸收,肌肉注射、静脉注射和静脉滴注给药的血浆蛋白结合率70%~93.5%,半衰期分别为2.45h、1.99h和2.27h,在脑膜发炎时可进入脑脊液。毒性低微,易为患者耐受。常用量1~2g,2~4g/d;严重感染时可用到6~8g/d。[1]

6.1 临床表现

[1]

1.不良反应的发生与头孢噻肟相似。

2.应用本药中可能发生凝血障碍。

3.应用本药期间饮酒或接受含酒精药物可出现双硫仑样反应。

4.曾报道1例应用本药2.Og,2/d,2d后出现精神异常、反应迟钝、恐惧、幻觉、思维紊乱,停药后好转。

6.2 治疗

头孢哌酮中毒的治疗要点为[1]:

1.参见头孢噻肟的相关内容。

2.出现出血倾向,可用维生素K来防治。

眼睛大的时光
大方的灰狼
2026-04-11 08:36:05
注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠

开放分类: 药物、化学、药品、医药、化学药品

通用名: 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠

曾用名:

英文名: CEFOPERAZONE SODIUM AND SULBACTAM SODIUM FOR INJECTION

拼音名: ZHUSHEYEYONG TOUBAOPAITONGNA SHUBATANNA

本品为头孢哌酮钠与舒巴坦钠(1:1)均匀混合的无菌粉末。

药品类别: 头孢菌素及碳青霉烯类

适应症: 用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染、败血症、脑膜炎、皮肤软组织感染、骨骼及关节感染、盆腔炎、子宫内膜炎、淋病及其他生殖系统感染。

性状: 本品为白色或类白色的粉末。

药理毒理: 本品对大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、伤寒沙门菌、志贺菌属、枸橼酸杆菌属等肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌有良好抗菌作用。流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌对本品高度敏感。本品对各组链球菌、肺炎球菌亦有良好作用,对葡萄球菌(甲氧西林敏感株)仅具中度作用。头孢哌酮对多数革兰阳性厌氧菌和某些革兰阴性厌氧菌有良好作用。头孢哌酮主要抑制细菌细胞壁的合成。舒巴坦本身抑菌作用较弱,是一种竞争性、不可逆的β内酰胺酶抑制药,与头孢哌酮联合应用后,可增加头孢哌酮抵抗多种β内酰胺酶降解的能力,对头孢哌酮产生明显的增效作用。

药代动力学: 静脉注射本品(1g头孢哌酮,1g舒巴坦)5分钟后,头孢哌酮和舒巴坦的平均血药峰浓度(Cmax)分别为236.8mg/L和130.2mg/L,蛋白结合率分别为70%~93%和38%,血消除半衰期(t1/2b)分别为1.7小时和1小时。广泛分布于体内各组织体液中,包括胆汁、皮肤、阑尾、输卵管、卵巢、子宫等。该药主要经肾排泄,所给剂量的约25%头孢哌酮和84%舒巴坦随尿排泄,余下的大部分头孢哌酮经胆汁排泄。多次给药后两种成分的药动学参数无明显变化,每8~12小时给药1次未发现药物蓄积作用。

用法用量: 静脉滴注。先用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液适量溶解,然后再用同一溶媒稀释至50~100ml供静脉滴注,滴注时间为30~60分钟。 1.成人:常用量一日2~4g,严重或难治性感染可增至一日8g。分等量每12小时静脉滴注1次。舒巴坦每日最高剂量不超过4g。 2.儿童:常用量一日40~80mg/kg,等分2~4次滴注。严重或难治性感染可增至一日160mg/kg。等分2~4次滴注。新生儿出生第一周内,应每隔12小时给药1次。舒巴坦每日最高剂量不超过80mg/kg。

不良反应: 1.主要为胃肠道反应,如稀便或轻度腹泻、恶心、呕吐等。 2.过敏反应:斑丘疹、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多、药物热。这些过敏反应易发生在有过敏史,特别是对青霉素过敏的患者中。 3.血液系统:中性粒细胞减少症、血红蛋白减少、血小板减少、低凝血酶原血症、嗜酸性粒细胞增多等。 4.实验室检查:丙氨酸氨基转移酶、门冬酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和血胆红素增高,尿素氮或肌酐升高,多呈一过性。 5.其他反应:头痛、发热、寒战、注射部位疼痛及静脉炎、菌落失调等。

禁忌症: 对本品或头孢菌素类过敏患者禁用。

注意事项: 1.对青霉素类抗生素过敏患者慎用。 2.如应用本品时,一旦发生过敏反应,需立即停药。如发生过敏性休克,需立即就地抢救,予以肾上腺素、保持呼吸道通畅、吸氧、糖皮质激素及抗组胺药等紧急措施。 3.肝、肾功能减退及严重胆道梗阻的患者,使用本品时需调整用药剂量与给药间期,并应监测血药浓度。 4.部分病人用本品治疗可引起维生素K缺乏和低凝血酶原血症,用药期间应进行出血时间、凝血酶原时间监测。同时应用维生素K1可防止出血现象的发生。 5.在使用本品进行较长时间治疗时,应定期检查患者肝、肾、血液等系统功能。对于新生儿,尤其是早产儿和其他婴儿特别重要。同时也应防止引起二重感染。 6.患者在应用本品时应避免饮用含有酒精的饮料。也应避免如鼻饲等胃肠外给予含酒精成分的高营养制剂。 7.与氨基糖苷类抗生素联合应用时,应注意监测肾功能变化。 8.对诊断的干扰:用硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性反应,直接抗球蛋白(Coombs)试验阳性反应。产妇临产前应用本品,新生儿此试验亦可为阳性。偶有碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶、血清门冬氨酸氨基转移酶、血清肌酐和血尿素氮增高。

孕妇及哺乳期妇女用药: 动物实验中没有发现本品对生殖能力和胎儿的损害,但在人类中尚缺乏足够的对照研究资料。因此孕妇应慎用,只有在明确指征时使用本品。头孢哌酮和舒巴坦能少量分泌到母乳中,因此哺乳期妇女应慎用。

儿童用药: 本品已被有效地用于婴儿感染的治疗。但对早产儿和新生儿尚未进行过广泛的研究,因此本品在用于新生儿和早产儿前必须权衡利弊后谨慎应用。

老年患者用药: 老年人呈生理性的肝、肾功能减退,因此应慎用本品并需调整剂量。

药物相互作用: 1.与氨基糖苷类抗生素(庆大霉素和妥布霉素)联合应用对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌的某些敏感菌株有协同作用。但本品与氨基糖苷类抗生素之间存在物理性配伍禁忌,因此两种药液不能直接混合。如需联合使用,可按顺序分别静脉注射这两种药物。注射时应使用不同的静脉输液管,或在注射间期,用另一种已获批准的稀释液充分冲洗先前使用过的静脉输液管。此外,应尽可能延长两种药物给药的间隔时间。 2.与下列药物同时应用时,可能引起出血:抗凝药肝素,香豆素或茚满二酮衍生物、溶栓药、非甾体抗炎镇痛药(尤其阿司匹林、二氟尼柳或其他水杨酸制剂)及磺吡酮等。 3.本品与复方乳酸钠注射液或盐酸利多卡因注射液混合后出现配伍禁忌。因此应避免在初步溶解时使用该溶液,但可采用两步稀释法。即先用灭菌注射用水进行初步溶解,然后再用复方乳酸钠注射液或盐酸利多卡因注射液作进一步稀释,从而得到能够相互配伍的混合药液。 4.与下列药物注射剂也有配伍禁忌:多西环素、甲氯芬酯、阿马林(缓脉灵)、盐酸羟嗪(安太乐)、普鲁卡因胺、氨茶碱、丙氯拉嗪、细胞色素C、喷他佐辛(镇痛新)、抑肽酶等。

药物过量:

贮藏: 密闭,在凉暗干燥处保存

殷勤的纸鹤
健忘的睫毛膏
2026-04-11 08:36:05
抗生素原称抗菌素。由微生物产生的在低浓度下具有抑制或杀死其他微生物作用的化学物质。1929年英国学者弗莱明首先在抗生素中发现了青霉素。目前所用的抗生素大多数是从微生物培养液中提取的,有些抗生素已能人工合成。由于不同种类的抗生素的化学成分不一,因此它们对微生物的作用机理也很不相同,有些抑制蛋白质的合成,有些抑制核酸的合成,有些则抑制细胞壁的合成。由于抗生素可使95%以上由细菌感染而引起的疾病得到控制,因此被广泛应用于家禽、家畜、作物等病害的防治,现已成为治疗传染性疾病的主要药物。抗生素还应用于食品保存,如四环素应用于肉类等的保存,制霉菌素应用于柑桔等的保存。利用四环素能与肿瘤组织结合的特性,可将这种抗生素作为载体以提高抗肿瘤药物的药效。抗生素虽然能有效地防治人类的疾病,但在临床使用上还存在着微生物对抗生素的耐药性问题,如某些地方耐药的金黄色葡萄球菌已达80%~90%,有些用药者对抗生素会产生过敏反应。对于这些问题有待于今后研究解决。

常见抗生素

名称 别名

青霉素G 芐青霉素盘尼西林

苯唑青霉素钠 苯唑青霉素钠苯唑青苯唑西林钠新青Ⅱ新青霉素Ⅱ

邻氯青霉素钠 邻氯苯甲异恶唑青霉素钠邻氯西林氯唑青氯唑青霉素氯唑西林

氨芐青霉素 安比西林氨必仙安西林氨芐青氨芐西林潘别丁

羟氨芐青霉素 阿莫西林阿莫仙强必林

氧哌嗪青霉素钠 哌氨芐青霉素钠哌拉西林钠

普鲁卡因青霉素G 芐青霉素普鲁卡因普青青霉素混悬剂

复方芐星青霉素 三效青霉素

乙氧萘青霉素钠 新青Ⅲ新青霉素Ⅲ

双氯青霉素钠 二氯苯甲异恶唑青霉素钠双氯苯唑青霉素钠双氯青双氯西林

氟氯苯唑青霉素钠 氟氯苯甲异恶唑青霉素钠氟氯青氟氯青霉素钠氟氯西林氟沙星

氮卓脒青霉素双脂 匹美西林

氨芐青霉素呔酯

氨芐青霉素碳酯 氨芐青霉素甲戊酯氨芐青霉素碳酸二酯

甲烯氨芐青霉素钠

氨氯青霉素钠 氨唑青霉素钠氨唑西林白萝仙白梦仙复方安比西林淋必清

比氨青霉素 比呋氨芐青霉素比呋青霉素比呋西林匹呋西林

阿莫西林-氟氯西林 新灭菌

阿莫西林-双氯青霉素 克菌

缩酮氨芐青霉素钾 海他西林

羧印芐青霉素钠 羧芐青霉素印满酯

苯咪唑青霉素 叠氮西林;阿洛西林钠

美洛西林 硫苯咪唑青霉素

萘啶青霉素

氯霉素硬脂酸酯 硬脂酸氯霉素

匹氨青霉素 匹氨西林

羧芐青霉素钠 卡比西林羧芐青羧芐青霉素钠羧芐西林

呋芐青霉素钾 呋氨西林呋料芐青霉素呋喃山料芐青霉素

磺芐青霉素钠 磺西林

羧噻吩青霉素钠 的卡西林噻卡青霉素替卡西林

氮卓脒青霉素 美西林盐酸美西林

芐星青霉素G 本新青霉素苯乙二胺青霉素G苯乍生比西林长效青霉素长效西林芐星青

青霉素V钾 苯氧甲基青霉素钾

凯兰欣

巴氨西林 洛美平

舒氨西林

泰霸猛IBL

特美汀

优立新

特治星

美格西

先锋霉素Ⅴ 头孢唑啉钠先锋唑啉唑啉头孢菌素钠

先锋霉素Ⅵ 环己烯胺头孢菌素己环胺菌素头孢环己烯头孢拉定头孢雷定先锋霉素Ⅵ先锋瑞丁

头孢噻肟钠 氨噻肟头孢菌素钠泰可欣头孢氨噻肟先锋噻肟

头孢氨芐 苯甘孢霉素斯宝力克头孢霉素Ⅳ头孢力新西孢来新西保力胶囊先锋力可新先锋霉素Ⅳ

头孢呋辛酯 头孢呋肟酯头孢呋辛酯新菌灵

头孢羟芐磺唑 羟芐磺唑头孢菌素钠

头孢地秦

氟莫头孢钠

头孢羟氧呱嗪钠

头孢匹罗

头孢品

头孢噻啶 比噻孢菌素头孢菌素Ⅱ头孢利素头孢娄利定西孢娄里丁先锋芦里丁先锋霉素Ⅱ

头孢氯氨芐 单水头孢氯氨芐可福乐氯氨芐头孢菌素头孢克罗头孢克洛希刻劳新达罗

头孢硫脒 先锋霉素18

头孢孟多 甲酸芐四唑头孢菌素钠羟芐四唑头孢菌素羟芐唑头孢菌素头孢孟多酯钠头孢羟唑先锋羟芐唑

头孢替安 二盐酸头孢替安泛司颇灵噻乙胺唑头孢菌素头孢噻乙胺唑

头孢唑肟钠 安保速灵去甲噻肟头孢菌素钠头孢去甲噻肟益保世灵

头孢氨噻肟唑 倍司特克噻肟唑头孢菌素头孢甲肟盐酸氨噻肟唑头孢菌素盐酸头孢甲盻

头孢西丁 甲氧噻吩头孢菌素钠甲氧头霉噻吩美福仙噻吩甲氧头孢菌素头孢甲氧霉素头酶甲氧噻吩头酶噻吩甲氧

头孢美唑 氰唑甲氧头孢菌素头孢美他唑先锋美他醇先锋密林

头孢米诺钠

头孢替坦二钠 头孢替坦

羟羧氧酰胺头孢菌素 拉他头孢拉塔莫噻拉氧头孢羟羧氧酰胺菌素钠羟羧氧酰胺霉素噻吗灵头孢羟羧氧氧杂头孢唑注射用噻吗氧

头孢甘酸 头孢来星头孢菌素Ⅲ先锋霉素Ⅲ

头孢氰甲 氰甲头孢菌素钠头孢赛曲头孢乙氰钠先锋霉素Ⅶ先锋青霉素

头孢匹林钠 吡硫头孢菌素钠头孢吡硫钠头孢菌素Ⅷ

头孢尼西钠 头孢尼西二钠

头孢雷特赖氨酸盐 氨芐唑头孢菌素头孢氨甲苯唑头孢芐氨四唑

头孢磺啶钠 达克舒林磺吡芐头孢菌素头孢磺吡芐头孢磺吡酮

头孢匹胺钠 头孢比四唑

头孢沙定 头孢环烯氨

头孢布宗钠 头孢布宗

头孢唑喃

头孢特仑新戊山氧甲酯

头孢克肟 世福素胶囊

舒巴坦 舒哌酮舒普深头孢哌酮钠-青酶烷砜

头孢呋辛 呋肟头孢菌素头孢呋肟头孢呋辛西力达西力欣先锋呋肟霉素钠

头孢三嗪 安噻隆氨噻三嗪头孢菌素菌必治罗噻嗪罗氏芬三嗪噻肟头孢菌素钠头孢氨噻三嗪头孢曲松头孢曲松钠头孢噻盻三嗪头孢三嗪噻盻头孢泰克松

头孢塔齐定 复达欣凯复定噻甲羧肟头孢菌素头孢齐定头孢噻甲羧肟头孢他啶

头孢噻吩 噻孢霉素噻孢霉素钠头孢金素头孢菌素钠Ⅰ头孢娄新先锋芦新先锋霉素Ⅰ

头孢羟氨芐 羟氨芐头孢菌素

头孢哌酮钠 达诺欣赛必欣头孢氧哌羟苯唑头孢氧哌唑先锋必先锋必素先锋呱唑酮先锋松氧呱羟苯唑头孢菌素钠

999罗塞秦

头孢他啶

头孢甲肟

搏拿

海舒必

头孢呋辛钠

头孢克洛

头孢立新

头孢布烯

头孢克罗

马斯平

舒普深

头孢哌酮

羟氨芐青霉素/克拉维酸钾

羟氨芐青霉素/克拉维酸 安美汀安灭菌奥格曼停奥格门汀复方羟氨芐青霉素羟氨芐青霉素-棒酸钾沃格门汀益萨林

氨芐青霉素-舒巴克坦复合制剂 氨芐青霉素钠-舒巴坦钠复合制剂氨芐青霉素-青酶烷枫复合制剂舒氨西林舒氨新舒他西林酯舒它西林优立新优普林

克拉维酸 棒酸钾

替卡西林钠ˉ克拉维酸钾 羧噻吩青霉素钠-棒酸钾替门汀

噻肟单酰胺菌素 氨曲南;噻肟单酰胺菌素;尹刻单

亚胺硫霉素ˉ西拉司丁钠

亚胺硫霉素-西拉司丁钠 泰能亚胺培南-西拉司丁钠伊米配能-西司他丁钠

海他欣

瑞普欣

硫酸丁胺卡那霉素 阿米卡霉素阿米卡星阿米卡星硫酸盐丁胺卡那

硫酸卡那霉素B 氨基去氧卡那霉素卡内多霉素新卡霉素

硫酸双去氧卡那霉素 达芐霉素地贝卡星双去氧卡那霉素B注射用地贝卡星

硫酸西索霉素 西梭霉素西索米星紫苏霉素

硫酸乙基西梭霉素 立克菌素硫酸奈替霉素奈替米星乙基西索米星乙基紫苏霉素

小诺霉素 6-N-甲基庆大霉素迈克朗霉素沙加霉素相模霉素小单孢菌素小诺霉素小诺米星

硫酸阿司米星 阿司霉素福提霉素福提米星强壮霉素武夷霉素

庆大霉素

妥布霉素 泰星托霉素妥布拉霉素硫酸盐妥布霉素注射用乃柏欣

大观霉素 克淋淋必治奇放线菌素奇霉素眺霉素治淋炎壮观霉素

庆大霉素珠链 庆大霉素聚甲基丙烯酸甲酯复合物

硫酸链霉素

硫酸卡那霉素 卡那辛康得舒

硫酸核糖霉素 核糖斯大霉素硫酸威他霉素威斯他霉素威他霉素维生霉素

硫酸庆大霉素 正泰霉素

硫酸新霉素

硫酸巴龙霉素 巴罗姆霉素巴母霉素

琥珀氯霉素 琥氯氯霉素琥珀酸钠

奈替米星

硫酸异帕米星

四环素

土霉素 地霉素

盐酸脱氧土霉素 长效土霉素多西环素强力霉素去氧土霉素伟霸霉素薄膜片盐酸多西霉素

氯羟四环素 氯羟甲基四环素

甘氨四环素 甘氨甲基四环素

吗啉四环素 吗啉甲基四环素

氢比四环素 比甲四环素四氢比咯甲基四环素

羧比四环素 脯甲基四环素

氯甲烯土霉素 甲基氯环素

美满霉素 二甲胺四环素米诺环素

盐酸胍哌甲基四环素 胍哌四环素

盐酸去甲金霉素 去甲氯四环素

盐酸甲烯土霉素

盐酸金霉素 盐酸氯四环素

盐酸多西环素

盐酸美他环素

盐酸四环素

氯霉素 氯胺苯醇左霉素

无味氯霉素 氯霉素棕榈酸酯软脂酸氯霉素棕氯棕榈氯霉素

甲砜霉素 TP.甲砜氯霉素硫霉素

红霉素

红霉素琥珀酸酯 红霉素-丁二酸乙酯红霉素乙基琥珀酸酯琥乙红霉素利君沙乙琥红霉素

红霉素-过氧化苯甲酸凝胶 必麦森过氧化苯甲酸/红霉素痰美青

柱晶白霉素 吉他霉素

麦迪霉素 麦地霉素美地加霉素米地卡霉素

醋酸麦迪霉素 麦加霉素美地霉素美欧卡霉素米卡霉素乙酰麦迪霉素

交沙霉素 角沙霉素

罗希红霉素 罗力得

6-甲红霉素 6-氧甲基红霉素克拉霉素

阿奇红霉素 阿泽红霉素叠氮红霉素

罗他霉素

乙酰螺旋霉素 醋酸螺旋霉素

竹桃霉素磷酸盐

麦白霉素

无味红霉素 红霉素丙酸酯十二烷基硫酸盐红霉素硫酸月桂酸酯依托红霉素

白霉素 吉他霉素酒石酸盐酒石酸柱晶白霉素

罗红霉素

克拉霉素

去甲万古霉素

克林霉素 克林霉素磷酸酯磷酸林大霉素氯洁霉素氯林霉素

磷霉素 赐福美仙

万古霉素 凡古霉素凡可霉素盐酸万古霉素

盐酸林可霉素 林肯霉素盐酸洁霉素注射用洁霉素

杆菌肽 崔西杆菌素枯草菌肽亚枯草菌素

粘菌素 多粘菌素E可立斯丁可刹迈仙干糖浆硫酸抗敌素硫酸粘菌素

多粘菌素M 肠杆菌素M多胜菌素甲

多粘菌素B

注射用阿罗多粘 阿如多粘多胜菌素乙多粘菌素硫酸多粘菌素B嗜气芽胞菌素

粘菌素M 磺粘菌素可利菌素甲磺酸钠粘菌素甲烷磺酸钠注射用可立斯丁-M

创新霉素 抗5

夫西地酸钠 夫西地酸钠褐霉素钠梭链孢酸钠甾酸霉素

新生霉素

阿奇霉素 希舒美

罗噻嗪 罗噻嗪

巴氨西林 美洛平

海他欣

麦咪诺

利福喷丁

磷霉素氨丁三醇

安美汀

瑞普欣

倍能

复安欣

甲硝唑

可尔生

可利迈仙

克利宁

替硝唑

盐酸林可霉素

淋必治

磷霉素钠-东北制药总厂

美平

去甲万古霉素-华北制药

赛美欣

泰能

特丽仙注射液/胶囊

稳可信

注射用头孢噻肟钠

阿奇霉素分散片 联邦赛乐欣

氨苄青霉素胶囊 安必仙胶囊

阿奇霉素分散片 阿奇欣

阿莫西林颗粒

注射用阿莫西林钠

阿莫西林胶囊

阿莫西林可溶片

环磷酰胺 环磷氮芥、癌得散、癌得星、安道生、CPM

依诺沙星片

阿司扑西林

Zithromycin( ASC)

硫酸瑞斯托霉素

广林

碳霉素

硫酸单霉素

硫酸青紫霉素 里杜霉素

盐酸奇放线菌素

日光霉素

双环霉素

硫酸相模湾霉素

香豆霉素

硫酸瑞斯西丁素

震动的墨镜
贤惠的芒果
2026-04-11 08:36:05
常用西药别名 普萘洛尔-心得安

阿替洛尔-胺酰心安

硝酸异山梨酯-消心痛

硝苯地平-心痛定

曲克芦丁-维脑路通

氢氧化铝-胃舒平

沙丁胺醇-舒喘灵

醋酸甲羟孕酮-安宫黄体酮 甲氧氯普胺-胃复安(灭吐灵) 甲硝唑-灭滴灵

去甲肾上腺素-正肾素

肾上腺素-副肾素

15AA-肝安 2

9AA-肾安

消旋山莨菪碱-654—2

头孢噻肟钠-治菌必妥 头孢曲松纳-曲而

喷托维林-咳必清

诺氟沙星-氟哌酸

呋喃唑酮-痢特灵

洛贝林-山梗菜碱

尼可刹米-可拉明

拉米夫定-贺普丁

吲哚美辛-消炎痛

吡罗昔康-炎痛喜康

复方氨基比林-安痛定

去痛片-索密痛

酚氨咖敏-扑感敏

利巴韦林-病毒唑

小檗碱-黄连素

异烟肼-雷米封

胞磷胆碱-胞二磷胆碱

乙酰谷酰胺-醋谷胺

罗痛定-颅痛定

氨咖黄敏胶囊-速效伤风胶囊 苯海索-安坦

苯妥英纳-大伦丁

苯巴比妥钠-鲁米那

吡硫醇-脑复新

吡拉西坦-脑复康

异丙酚-丙泊酚(得普利麻)

维拉帕米-异博定

间羟胺-阿拉明

酚妥拉明-利其丁

桂利嗪-脑益嗪

去乙酰毛花苷-西地兰D 普罗帕酮-心律平

美西律-慢心律

倍他司汀-培他啶

卡托普利-巯甲丙脯酸

复方甘草合剂-棕色合剂

干酵母-食母生

多潘立酮-吗丁啉

酚酞-果导

葡醛内酯-肝泰乐

复方甘草酸单胺-强力宁

氢氯噻嗪-双克

呋塞米-速尿

螺内酯-安体舒通

缩宫素-催产素

肾上腺色综-安络血

氨甲苯酸-止血芳酸

酚磺乙胺-止血敏

亚硫酸氢纳甲萘醌-维生素K3 硫酸氢钠甲萘醌-维生素K4 叶绿醌-维生素K1

利血生-利可君

双嘧达莫-潘生丁

异丙嗪-非那根

氯苯那敏-扑尔敏

地塞米松-氟米松

泼尼松龙-强的松龙

泼尼松-强的松

氢化可的松-皮质醇

曲安奈德-康宁克通

丙酸睾丸素-丙酸睾酮

甲基睾丸素-甲睾酮

己烯雌酚-乙底酚(求偶素) 氯米芬-克罗米芬

格列本脲-优降糖

苯乙双胍-降糖灵

甲巯咪唑-他巴唑

丙基硫氧嘧啶-丙噻优

多柔比星-阿霉素

表柔比星-表阿霉素

他莫昔芬-三苯氧胺

地芬尼多-眩晕停

亚叶酸钙-甲酰四氢叶酸钙 维生素C-抗坏血酸

氯化钠-生理盐水(N.S)

葡萄糖-G.S

葡萄糖氯化钠-G.N.S

地西泮-安定

艾司唑仑-舒乐安定

氯硝西泮-氯硝安定

咪达唑仑-力月西(咪唑安定) 汞溴红溶液-红药水

过氧化氢-双氧水

高锰酸钾粉-P.P粉

乙酰唑胺-醋氮酰胺

阿米卡星-丁胺卡那霉素

西咪替丁-甲氰咪胍

苄星青霉素-长效青霉素 头孢噻吩-先锋1号

头孢噻啶-先锋2号

头孢氨苄-先锋4号

头孢唑林纳-先锋5号

头孢拉定-先锋6号

头孢羟氨苄-先锋9号

头孢哌酮-先必锋

复方磺胺甲恶唑-复方新若明(SMZ) 多西环素-强力霉素

米若环素-美满霉素

依托红霉素-无味红霉素

阿昔洛韦-无环鸟苷

(一)、高考志愿填报专业是填代码还是名称(二)、搞笑组名称和霸气口号(三)、有趣的小组名称和助威口号(四)、霸气小组名称口号(五)、霸气的小组名称与口号(六)、电影名称造句,用电影名称造句(七)、名称的近义词,名称的近义词是什么(八)、kscn是什么化学名称(九)、na2s2o3是什么化学名称(十)、kmno4是什么化学名称

异丙肾上腺素-喘息定

依托泊苷-足叶乙甙

布桂嗪-强痛定

哌替啶-杜冷丁

复方愈创木酚磺酸钾-非那根合剂 林来氟米特--爱若华

速力菲--琥珀酸亚铁

可霉素-洁霉素

复方肝浸膏-肝铁片(力勃隆) 替比夫定--素比伏

代丁--阿德福韦酯

酷酷的大叔
阔达的机器猫
2026-04-11 08:36:05
一般治疗

注意适当休息,避免过劳。避免进食刺激性食物和烈性饮料。注意隔离,未治愈前禁止性生活,不与家人同床同浴;污染衣物要煮沸消毒;浴具分开使用;可能污染物品如坐厕可用2%消佳净消毒。保持外阴清洁,可用1:5000的高锰酸钾溶液、0.1 %新洁尔灭清洗外阴。

治疗方案

淋病治疗的方案选择受多种因素的影响,而且随着时间的推移,耐药菌株感染比率增加和新药不断开发,不同时期、不同地区治疗方案也在不断变化。声称对淋球菌有效,可用于淋病治疗的药物种类繁多,单独或联合用于治疗淋病的药物有9大类:

(1)头胞类:头胞三嗪,头孢噻肟(头胞氨噻肟),头孢呋肟,头孢哌酮(先锋必),头孢他啶,拉他头孢,头孢美唑(先锋美他醇),头孢氨苄(先锋霉素IV),头孢拉定(先锋酶素Ⅵ),

(2)喹诺酮类:氟嗪酸,环丙氟哌酸,氟哌酸,氟啶酸,培福新(Pefacjne)。

(3)青霉素类:青霉素,普鲁卡因青霉素,氨苄青霉素(安西比林),苯唑青霉素(新青霉素 ),羟氨苄青霉素(阿莫西林),阿莫克林(羟氨苄青霉素+克拉维酸),氧哌嗪青霉素,优力新(氨苄青霉素+舒巴坦),淋必清(氨苄青霉素+邻氯苯甲异恶唑青霉素), 克菌(阿莫西林+双氯青霉素)。

(4)大环内脂类:阿奇霉素(azithromycin),罗红霉素(roxithromycin),红霉素,交沙酶素。

(5)四环素类:美满霉素,强力霉素,四环素。

(6)氨基糖甙类:壮观霉素,丁胺卡那霉素,庆大霉素,链霉素,硫酸小诺霉素,硫酸核糖霉素,乙基西梭霉素。

(7)氯霉素类:甲砜霉素,氯霉素。

(8)利福平类:利福平。

(9)磺胺类及其它抗菌药物:复方新诺明,灭滴灵(甲硝唑),三甲氧苄胺嘧啶(TMP)。

另外,体外药物敏感试验,证实对淋球菌敏感率高(大于50%),可用于淋病治疗的药物还有:头孢克肟,头孢唑啉霉素(先锋霉素V)羟苄青霉素,土霉素,麦迪霉素,卡那霉素,新霉素,妥布霉素,多粘菌素,痢特灵。

实际临床上,淋病的治疗并不需要如此之多的药物,与其它感染性疾病相比,淋病的治疗是非常有效的。我们推荐的治疗方案为:

1、单纯性(无合并症)淋病 包括淋菌性尿道炎、宫颈炎、肛门直肠炎、咽炎。推荐高效、低毒、耐酶抗生素,使用单次大剂量给药方法,使血药浓度足够杀死淋球菌,使用方便,病人依从性好,用药后24小时临床症状应有明显好转或消失,使用的治疗方案为:

(1) 头孢三嗪:250mg,一次肌注;或头孢噻肟1.0g ,一次肌注,治愈率达98-100%。虽然头孢三嗪和头孢噻肟有敏感性降低和出现耐药菌株的报道,叶顺章等报道头孢三嗪的耐药率为2.6 (2/83),头孢噻肟的耐药率为4.2%(3/83),但仍是目前最理想最有效治疗淋病的药物。本类药物有抗菌力强、耐酶、最小抑菌浓度低、耐受性好、副作用极少的优点,且对软下疳、梅毒有效,但对衣原体、支原体无效,注射部位疼痛是主要的副作用。头孢三嗪慎用于未成熟儿及高胆红素血症婴儿,使用时应做过敏试验,阳性者改用其它方案。近期国外推荐头孢克肟400mg一次口服,也是一种方便、高效的治疗方法。

(2) 氟嗪酸:400-600mg一次口服;或环丙氟哌酸500mg一次口服;或氟哌酸800mg 一次口服;治愈率达95%-100%。本类药物具有抗菌谱广、高效、口服方便、易吸收、体内分布广等优点,但也有耐药菌株出现的报道,注意喹诺酮类药物禁用于肝肾功能障碍、孕妇及18岁以下少年儿童。虽然它们可用于治疗NGU,但是单次大剂量给药,也许不能清除病菌。

(3) 壮观霉素:2.0g(宫颈炎4 .0g ),一次肌注,治愈率达90-100%。壮观霉素主要用于治疗淋病,特异性很强,副作用少,可用于治疗孕妇、儿童淋病。壮观霉素使用已近20年,虽然已出现耐药菌株,国内有报道壮观霉素耐药率为5.3%,52%的菌株接近耐药水平,个别报道耐药率达20%,但仍是代替头孢类和喹诺酮类药物治疗淋病的有效药物。注意本药对淋病性咽炎无效。

(4) 阿奇霉素(azithromycin):1.0g,一次口服,本药最大的优点是对淋球菌、衣原体、支原体、梅毒螺旋体、杜克雷嗜血杆菌感染或混合感染治疗都有效。具有广谱、高效、菌体内浓度高于血清浓度,且耐酶、耐酸、副作用少的优点。国内有报道治疗淋病治愈率达100%,对衣原体的清除率达100%,治疗有效率达100%,支原体的清除率达63%,治愈率达60%。阿奇霉素是目前唯一单剂量口服就能治愈合并衣原体、支原体感染淋病的有效药物。

2、有全并症淋病

包括男性淋菌性后尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎、睾丸炎、尿道球腺炎及包皮腺炎,女性淋菌性子宫内膜炎、输卵管炎、输巢炎、盆腔炎、肝周炎、前庭大腺炎、尿道旁腺炎及淋病性结膜炎。推荐连续给药,以维持血药浓度,直到症状消退,用药时间为3-10天。推荐的治疗方案为:头孢三嗪250mg,肌注,每日1次;或壮观霉素2.0g,肌注,每日一次:或氟嗪酸200mg,口服,每日2次。

以上仅供参考.请先去医院就诊,在医生指导下用药.

感动的小蚂蚁
个性的老鼠
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1抗微生物药

1.1抗生素类抗感染药

1.1.1青霉素类

甲类

1 阿莫西林 Amoxicillin 片剂、胶囊剂

2 氨苄西林钠 Ampicillin Sodium 注射剂

3 苯唑西林钠 Oxacillin Sodium 注射剂

4 氯唑西林钠 Cloxacillin Sodium 注射剂

5 青霉素[钠盐,钾盐] Benzylpenicillin [Sodium , Potassium] 注射剂

6 青霉素V钾 Phenoxymethylpenicillin Potassium 片剂、颗粒剂

乙类

7 阿洛西林钠 Azlocillin Sodium 注射剂

8 阿莫西林克拉维酸钾 Amoxicillin and Clavulanate Potassium 片剂

9 阿莫西林钠克拉维酸钾 Amoxicillin Sodium and Clavulanate Potassium 注射剂

10 替卡西林钠克拉维酸钾 Ticarcillin Sodium and Clavulanate Potassium 注射剂

11 氨苄西林钠舒巴坦钠 Ampicillin Sodium and Sulbactam Sodium 注射剂

12 苄星青霉素 Benzathine Benzylpenicillin 注射剂

13 氯唑西林钠 Cloxacillin Sodium 颗粒剂

14 美洛西林钠 Mezlocillin Sodium 注射剂

15 哌拉西林钠 Piperacillin Sodium 注射剂

16 普鲁卡因青霉素 Procaine Benzylpenicillin 注射剂

1.1.2头孢菌素及碳青酶烯类

甲类

17 头孢氨苄 Cefalexin 片剂、胶囊剂、颗粒剂

18 头孢拉定 Cefradine 片剂、胶囊剂

19 头孢噻肟钠 Cefotaxime Sodium 注射剂

20 头孢唑林钠 Cefazolin Sodium 注射剂

乙类

21 氨曲南 Aztreonam 注射剂

22 头孢氨苄 Cefalexin 缓释片剂

23 头孢呋辛 Cefuroxime 片剂

24 头孢呋辛钠 Cefuroxime Sodium 注射剂

25 头孢克洛 Cefaclor 片剂、胶囊剂、颗粒剂

26 头孢美唑钠 Cefmetazole Sodium 注射剂

27 头孢哌酮钠 Cefoperazone Sodium 注射剂

28 头孢哌酮钠舒巴坦钠 Cefoperazone Sodium and Sulbactam Sodium 注射剂

29 头孢羟氨苄 Cefadroxil 片剂、胶囊剂、颗粒剂

30 头孢曲松钠 Ceftriaxone Sodium 注射剂

31 头孢他啶 Ceftazidime 注射剂

32 头孢西丁钠 Cefoxitin Sodium 注射剂

33 亚胺培南西司他丁钠 Imipenem and Cilastatin Sodium 注射剂

1.1.3氨基糖苷类

甲类

34 硫酸阿米卡星 Amikacin Sulfate 注射剂

35 硫酸庆大霉素 Gentamicin Sulfate 注射剂

乙类

36 硫酸奈替米星 Netilmicin Sulfate 注射剂

37 硫酸庆大霉素 Gentamycin Sulfate 片剂、胶囊剂

内向的音响
机灵的导师
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维生素B12注射液、硫酸庆大霉素注射液、地塞米松磷酸钠注射液混合没有什么不良反应,可以再一起注射,但是不可以配在氯化钠注射液里面输液,不加维生素B12还是可以配在氯化钠注射液里面输液。