为什么要慎用抗生素?
抗生素也是我们生活当中比较常用的一种药物,但是如果运用不当的话,那么这个时候可能会对身体造成比较严重的一些不良反应,所以说在平常的生活当中,建议大家一定要在医生的指导下来用药,这样的话才能够达到比较好的效果,避免对于患者的身体健康造成比较严重的一些不良刺激,在平常的生活当中,建议大家一定要注意养成良好的心情,千万不能够经常性精神紧张或者是压力比较大,不然的话对身体健康也是非常不利的,也可能会诱发其他方面的一些疾病出现。尽量不要吃抗生素是因为容易出现耐药现象。抗生素无论是抑菌还是杀菌,都能使细菌失活或抑制细菌,抗生素的适应症是治疗感染、疑似感染或明确诊断的感染。然而,所有抗生素都有副作用,因此如果患者没有明确的感染诊断或明确的疑似感染,不要滥用抗生素。目前,抗生素在现实生活中被广泛滥用,一些抗生素可能存在于食品和日用品中,这也是细菌容易产生耐药性的现象。
药物相互作用
头孢克肟
(1)本品与下列药物有配伍禁忌;硫酸阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素。新霉素、盐酸金霉素、盐酸四环素、盐酸土霉素、粘菌素甲磺酸钠、硫酸多粘菌素B、葡萄糖酸红霉素、乳糖酸红霉素、林可霉素、磺胺异恶唑、氨茶碱、可溶性巴比妥、氯化钙、葡萄糖酸钙、盐酸苯海拉明的其他抗组胺药、利多卡因、去甲肾上腺素、间羟胺、哌甲酯、琥珀胆碱等。偶亦可能与下列药品发生配伍禁忌:青霉素、甲氧西林、琥珀酸氢化可的松、苯妥英钠。丙氯拉嗪(Prochlorperazine)、维生素B族和维生素C、水解蛋白。 (2)呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿药,卡氮芥、链佐星(streptozocin)等抗肿瘤药以及氨基糖苷类抗生素与本品合用有增加肾毒性的可能 (3) 棒酸可增加本品对某些因产生B内酰胺酶而对之耐药的革兰氏阴性杆菌的抗菌活性。 【食物禁忌】 不要食用卤水豆腐。
硫酸特布他林片
1.并用其他肾上腺素受体激动剂可使疗效增加。但不良反应也可能加重。 2.并用茶碱类药可增加疗效,但心悸等不良反应也可能加重。 3.非选择性?受体阻滞剂(包括滴眼剂)可部分或全部抑制该药的作用.
还是建议问问医生吧!
wò
有机化合物的一类,是羟胺与醛或酮的缩合物。
“头孢克肟”
药理:
本品为第三代口服头孢菌素,抗菌谱广,对化脓性链球菌、肺炎球菌、无乳链球菌、淋球菌、流感杆菌、摩拉卡他菌及大肠杆菌、肺炎杆菌等多数肠杆菌科细菌具有良好抗菌活性。本品对 D组链球菌、肠球菌属、李斯忒菌、多数葡萄球菌、肠杆菌属、绿脓杆菌及其他假单胞菌属无作用。头孢克肟对β内酰胺酶高度稳定,与青霉素结合蛋白 3、1a和 1b有高度亲和力,使细菌细胞壁合成受阻,细菌迅速溶解、死亡。
药动学
本品口服吸收,生物利用度 40%~50%。口服混悬剂的生物利用度比口服片剂者约增高 10%~25%。单次口服 100mg及400mg片剂后平均血药峰浓度分别可达 2mg/L及 3.7mg/L。口服后 24h内约 50%以原形由尿排出。血浆蛋白结合率约 65%。血清消除半减期 3~4h。本品很少经血透或腹膜透析清除。肾功能减退者其半减期延长,但肌酐清除率<0.334ml/1.73平方米·秒时才需调整剂量。
[药理作用] 本品为广谱第四代头孢抗菌素。大多数革兰氏阴性(G-)需氧菌对CFX敏感,而产酶和不产酶的金葡菌、表皮萄葡球菌则不敏感。另外,CFX对肠道球菌及拟杆菌属作用很弱,对假单孢菌属如绿脓杆菌基本无效。Krepil等人将CFX与头孢氨苄(CPL)头孢克罗(CC)以及奥格门汀(Au)等口服抗生素的抗菌作用进行了比较,CFX对大肠杆菌、肺炎杆菌和伤寒杆菌的作用比CC和Au强 8~10倍。
CFX对各种细菌产生的β-内酰胺酶高度耐受,因而对粘膜炎布兰汉氏球菌及流感嗜血杆菌相当敏感。
药动学
口服片剂只能吸收40%~50%并且缓慢;口服悬浮液吸收较迅速完全。口服50mg、100mg和200mg,4小时后血浓度分别为0.69、1.13和1.95μg/mL。
口服CFX片剂100mg,200mg,400mg后,峰浓度分别为1.4μg/ml,2.63~2.92μg/ml,3.85~4.84μg/ml。达峰时间平均为3~4h。饱腹时,血药和尿药峰浓度基本无变化,食物可使达峰时间略延迟。CFX的t1/2为3~4h,比其它口服头孢菌素显著延长。本品生物利用度为45%。
CFX广泛分布于全身组织,6名健康志愿者口服400mg后 6~7h,平均组织峰浓度为3.3μg/ml,胆汁中为190μg/ml,前列腺为0.83μg/ml。在痰液、扁桃体、中耳分泌物、胆汁中分布良好。
CFX 32~50%以原形药物从尿中排泄,而头孢克罗、头孢氨苄和头孢拉定的原形尿排泄为80%~100%。当病人肌酐清除率低于20ml/min时,CFX的肾清除率可降低50%以上,t1/2可增至11h。CFX在粪便中的浓度很高,说明口服吸收弱。Faulkner RD等对年青人(18~35)岁和老年差别不显著,不必调整剂量。目前尚未发现 CFX明显的药物相互作用。
适应症:
适用于支气管炎、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、胆囊炎、胆管炎、猩红热、中耳炎、鼻窦炎。
用法用量:
每口2次,每次服 50~100mg,重症可增至200mg/次,儿童每日2次,每次服1.5~3mg/kg。
[制剂与规格]胶囊剂:50mg/粒,100mg/粒。
禁用慎用:
肾功能不良者应减量应用。
孕妇、新生儿、早产儿慎用。
不良反应:
罕见休克症状,如遇不适感,口内异常感,哮喘,眩晕,便意,耳鸣,冒汗等症状,应停药。本人有休克史者禁用。家族对β-内酰胺类有过敏史者,应慎用。约有0.4%人出现皮疹红斑、瘙痒等过敏症。偶见粒细胞减少和嗜酸粒细胞增多(1.1%),罕见血小板减少,伪膜性结肠炎。头孢烯类有溶血性贫血报道。偶见SGOT,SGPT,碱性磷酸酯酶上升,约2.9%。偶见BUN上升。偶见消化道的腹泻、胃痛、心窝病、腹痛、食欲不振、恶心等,约占2%。罕见口炎、念珠菌病、维生素K和维生素B缺乏、头痛等。总的副反应约占2.5%。
有。
区别:
1、性质不同:头孢克肟颗粒为第三代口服头孢菌素。头孢克洛颗粒中的头孢克洛为第二代头孢菌素,属口服半合成抗菌素。
2、成分不同:头孢克肟颗粒主要成分头孢克肟,加矫味剂的混悬性颗粒剂。头孢克洛颗粒主要成分为头孢克洛。
3、性状不同:头孢克洛为白色至微黄色粉末或结晶性粉末,微臭。头孢克肟颗粒为第三代口服头孢菌素,加矫味剂的混悬性颗粒剂,气芳香,味甜。
扩展资料:
注意事项:
1、长期使用头孢克洛,会使不敏感菌株大量繁殖。因此对用户细心观察是必要的。如果治疗期间发生二重感染,必须采取适当措施。
2、硫酸铜尿糖试验可呈假阳性,但葡萄糖酶试验法不受影响,血清丙氨酸氨基转移酶,门冬氨酸氨基转移酶,碱性磷酸酶和血尿素氮可升高,采用Jaffe反应进行血清和尿肌酐值测定时可有假性增高。
3、如果该品用于对青霉素过敏用户要加以注意,因为文献清楚的报道在β-内酰胺类抗生素中存在交叉过敏反应。如果发生对头孢克洛的过敏反应,应立即停止使用。
参考资料来源:百度百科-头孢克肟
参考资料来源:百度百科-头孢克洛
[tóu bāo kè wò]。
头声母是t,韵母是ou,声调是第二声。
孢声母是b,韵母是ao,声调是第一声。
克声母是k,韵母是e,声调是第四声。
肟声母是 w,韵母是o,声调是第四声。
头,汉语常用字,一级字,读作tóu,原为形声字,从页,从豆,豆亦声。其本字是“页”字。本义为脑袋,指人身体的最上部分或动物身体的最前的部分。
孢:〔孢子〕某些低等动物和植物在无性繁殖或有性生殖中产生的脱离亲本后能直接或间接发育成新个体的单细胞或少数细胞组成的繁殖体。亦作“胞子”。
克:象形。甲骨文字形,下面象肩形,整个字形,象人肩物之形。本义:胜任。
肟(wò),含有羰基的醛、酮类化合物与羟胺作用生成的有机化合物,可以参与许多有机化学反应。例如经典的Beckmann重排就是肟为底物,在酸性条件下重排生成酰胺(内酰胺)的产物。
扩展资料
头孢克肟
头孢克肟也是一种药品,适用于治疗敏感菌所致的呼吸、泌尿和胆道等部位的感染。头孢克肟对革兰阴性杆菌产生的β-内酰胺酶高度稳定,对革兰阴性杆菌抗菌作用强于第一代和第二代头孢菌素,对革兰阳性球菌抗菌作用不如第一代和第二代头孢菌素。
目前国家食品药品监督管理局批准的头孢克肟药品有片剂、胶囊、分散片、干混悬剂和颗粒剂等多种剂型,均为处方药。
参考资料来源:百度百科—头孢克肟
祝早日康复!
哪些药物对临床检验结果有影响
随着临床药学的深入研究,药物对临床检验的干扰日益受到重视。药物对检验结果的干扰指药物本身及其代谢产物引起人体生理、生化、病理方面的复杂变化以及应用检验试剂而影响临床检验结果,表现为结果的假阳性或假阴性,假正常值或假异常值,偏高值或偏低值,或多种无法解释的结果。这不仅影响检验的准确性和可靠性,而且会导致临床误诊或漏诊,延误治疗,严重者危及生命。下面是我为大家带来的哪些药物对临床检验结果有影响的知识,欢迎阅读。
1 抗生素及抗菌药
这类药物在临床上应用较普遍,对临床检验的干扰报道较多。如青霉素类和磺胺类药物能使血液中的尿酸浓度增高,检查科常误报“痛风阳性”磺胺类、对氨基水杨酸和一些广谱抗生素因抑制肠内细菌繁殖,使尿胆素不能还原为尿胆原,检验时常出现浑浊或假阴性,无法得出正确的.结果青霉素类、头孢菌素类(头孢氨苄、头孢替安、头孢美唑、头孢克肟等)及磺胺类药物均可使还原法定性尿糖试验呈假阳性[1],其中头孢氨苄的干扰可持续至服药6~8小时,这种干扰选择氧化酶尿糖试纸测定可避免之[2]。此外,大多数头孢菌素类药物还可干扰直接抗人球蛋白(Coombs)试验,出现假阳性结果。磺胺类药物可使尿液呈黄色,使尿胆原醛试验和重氮盐试验法结果不正确服呋喃妥因时,可使尿白细胞检查产生阳性结果使用新霉素、卡那霉素、对氨基水杨酸者,可导致胆固醇测定值偏低。
2 维生素类药物
大剂量维生素C静脉给药,可出现假性糖尿。因维生素C是一种还原剂,当大剂量应用时,在体内以还原型和脱氢型两种形式存在,可以从尿中排出,使还原法定性尿糖试验出现假阳性由于维生素C可抑制过氧化酶,又可使酶法定性尿糖试验呈假阳性。当尿中含有高浓度的维生素C(>0.5g/L)时因抑制偶氮反应,可使尿胆红素定性试纸法出现假阴性结果使尿、粪隐血试验呈假阴性或使阳性减弱维生素C还可使尿酸测定值偏高,检验结果呈“痛风阳性”。维生素B2因与胆红素结合显色减弱,而使尿胆红素试验测定值偏低。维生素A、D可使胆固醇测定值上升。
3 镇痛消炎类药物
阿司匹林、氨基比林等因抑制胆红素氧化为蓝绿色物质,会使尿中胆红素值升高。阿司匹林能与Fouche试剂发生反应,使Harrison法定性检查尿中胆红素呈假阳性[3]。安乃近亦可使尿胆红素试验呈假阳性。吗x、哌替啶和吲哚美辛、布洛芬等药物可使胆总管的奥狄括约肌松弛,有利于胆汁排泄,导致检验中淀粉酶和脂肪酶含量明显升高,一般在用药后4小时内影响最大,24小时后消失。吗x、水杨酸类药物可使测定尿糖的试纸还原,得出假阳性结果。非那西丁可引起碱性磷酸酶、谷氨酸转肽酶活力上升。
4 激素类药物
肾上腺素可使钙、磷的排出量增加,吸收减少,故血钙、血磷偏低,同时可使血糖值明显升高,临床常误报糖尿病。盐皮质激素易致水、钠潴留和低钾血症。雌激素类药物因影响人体中血脂的正常含量,使葡萄糖耐量试验值减低,并可引起血小板和红细胞的数量减少。另外,雌激素、口服避孕药可引起亮氨酶、氨肽酶试验值升高口服避孕药、睾丸素可使胆固醇测定值上升。
5 抗肿瘤药物
这类药物绝大多数为细胞毒物,对人体造血系统有抑制和损害作用,可导致血液中红细胞、白细胞、血小板和血红蛋白数量减少,也有少数药物可使白细胞异常升高和肝功能改变,有的使血脂升高。其中甲氨喋呤抑制骨髓和损害肾功能巯嘌呤损害肝功能出现黄疸阿糖胞苷使丙氨酸转氨酶及天冬氨酸转氨酶异常升高。
6 利尿药
如氢x噻嗪、呋塞米、三x噻嗪和利尿酸等,其典型的临床反应为使用后出现低血钾、低血容量和低血氯,长期应用可见高氮质血症和尿酸血症。
7 静脉输液和血浆代用品
如长时间静脉输液,可使血标本稀释,使某些项目测定值偏低,输注高浓度含钾、钠的药物使钾、钠检验结果失真。常用5%葡萄糖注射液可降低血液粘度,而10%葡萄糖注射液则不改变血液粘度,两种液体均可使红细胞沉降率下降。30%葡萄糖液可增加血液粘度,30%果糖溶液不但增加血液粘度,并可改变红细胞形态,当体内血糖浓度过高,可干扰肌酐、肌酸的实验室检查,使结果出现假阴性。葡萄糖亦可干扰17-类固醇的测定,使测试数值降低。15%甘露醇可提高血液粘度,并伴有细胞形态变化。输注血浆代用品右旋糖酐40,可干扰血糖、血清总蛋白的测定,因液体中右旋糖酐能与试剂中的铜和酒石酸锑钾在碱性溶液中形成不溶性复合物,产生浊度。用改良后的试剂测定可防止这一现象[4]。另有报道右旋糖酐40还可引起红细胞沉降率加快和血型鉴定错误[5],因此输注右旋糖酐40者,用生理盐水冲洗患者红细胞后再行交叉配血[5]。
8 碘造影剂
这类药物对临床检验干扰的时间可长达几天、几个月甚至几年。如使用碘油做X线造影后,因碘的半衰期特别长,其在体内的残留量对甲状腺功能检查产生假阳性的时间可达数年。常用的水溶性碘造影剂泛影葡胺、胆影葡胺的这种干扰可达数周,碘番酸可达数月。同时这类造影剂还可使肾脏排泄尿酸能力增加,导致血尿酸值下降,干扰尿蛋白试纸法测定而使结果呈假阳性。
9 抗癫痫药
应用苯妥英钠可使蛋白结合碘降低,干扰甲状腺功能的测定,而且因抑制叶酸的吸收,常可导致临床出现巨幼细胞性贫血。又因轻度骨髓抑制作用,使血细胞尤其是白细胞和血小板减少,长期应用还可损害肝功能。
10 抗精神病药
奋乃静可致尿蛋白试纸法呈假阳性,吩噻嗪类药物不仅使尿胆红素试验呈假阳性,而且还可干扰胆固醇的测定,使测定值升高。碳酸锂、氯氮卓均可干扰甲状腺功能的测定,碳酸锂可使蛋白结合碘降低,使碘吸收值升高,氯氮卓可降低T3及碘的吸收值[3]。
11 抗糖尿病药
抗糖尿病药物如甲苯磺丁脲,氯磺丙脲可损害肝功能,使丙氨酸转氨酶及天冬氨酸转氨酶升高,出现黄疸、血细胞减少等。
12 使标本着色的药物
这类药物主要使尿液染色,从而干扰比色测定和荧光分析。如服利福平后尿液呈橙红色服维生素B2、复合维生素B、黄连素、呋喃唑酮等使尿液呈黄色或黄绿色服氨苯蝶啶后使尿液呈蓝绿色,并有蓝色荧光。儿童用亚胺培南-西拉司丁钠复合剂时常可出现红色尿,并非血尿。另外,服驱蛲虫药恩波维铵可将粪便染成红色,服硫酸亚铁、葡萄糖酸铁后可排柏油样粪便,易与粪隐血混淆。服用铋剂如胶体果胶铋、胃得乐、复方铝酸铋片、枸橼酸铋钾等药物后,大便呈柏油样也属正常。
总之,影响临床检验结果的药物很多,只有熟悉这些知识,才能对检验结果做出准确判断。