治疗痔疮最常用的药有哪些?
治疗痔疮的药物有口服药物有槐角丸、痔炎消片,外用药物有马应龙麝香痔疮膏、太宁痔疮栓等。也可以吃马伦丸,每次排便后,用温水冲洗肛门,然后用痔疮栓或痔疮膏。根据发生部位的不同,痔可分为内痔、外痔和混合痔,保持良好的生活习惯,不要饮酒,不吃辛辣性的食物。痔疮是很常见的一种疾病,治疗痔疮的药物可以分为以下几种:1、痔疮栓:目前常用的痔疮栓有马应龙痔疮栓、普济痔疮栓等;2、痔疮膏:常用的痔疮膏有马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等;3、口服药物:常用的有地奥司明、草木犀流浸液片、迈之灵等;4、软化大便的药物:乳果糖口服液、聚乙二醇4000(福松)等,此类药物用量不宜过大,否则可引起腹泻,不利于痔疮愈合,可根据具体情况增加或减少药物用量。相信不少人患有痔疮,一般痔疮有三个表现,出血、疼痛和脱出,根据出血的情况,可以给予云南白药、地榆槐角丸。另外,外用药可以用马应龙膏、马应龙栓。如果患者有便秘时,口服通便的药;如果病人疼的厉害,这时要外洗为主,比如中药的熏洗或者盐与花椒等坐浴,这样能够缓解肛门的疼痛,缓解痉挛。所以痔疮要根据自己的表现,选择不同的用药。
1.容积性泻剂:通过滞留粪便中的水分,增加粪便含水量和粪便体积起到通便作用,主要包括欧车前、聚卡波非钙和麦麸等。起效慢而副作用小、安全,适用于轻、中度便秘患者及妊娠者,服用时需注意摄入足量水分。
2.润滑性泻剂:能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出,使用方便,如开塞露、矿物油或液状石蜡。
3.盐类泻剂:如硫酸镁、镁乳,这类药可引起严重不良反应,临床应慎用。
4.渗透性泻剂:常用的药物有乳果糖、聚乙二醇等。适用于轻、中度便秘者,也推荐用于妊娠者及儿童,是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。不良反应小,耐受性更好,适用于慢性便秘患者的长期治疗。
5.刺激性泻剂:作用于肠神经系统,增强肠道动力和刺激肠道分泌,包括比沙可啶、酚酞、蒽醌类药物和蓖麻油等,对于慢性特发性便秘效果好,但长期使用副作用大,只能短期、间断使用。
6.促动力剂:莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用,普卢卡比利可选择性作用于结肠,可根据情况选用。
7.中药:此外,一些中药也有泻下的作用,攻下药如大黄、芒硝、番泻叶等,泻下之力较强;润下药如火麻仁、郁李仁等可以润肠通便,作用缓和,更适合老人及肠燥便秘者使用,中成药如便通胶囊、芪蓉润肠口服液、复方芦荟胶囊、麻仁润肠丸等,临床比较常用。
乳果糖是一种有机物,作用是能保留肠道水分,增加粪便的体积,还能刺激结肠蠕动和缓解便秘,并且恢复大肠生理节律的作用。乳果糖进人体后被肠道细菌分解为乳糖、醋酸等弱酸,从而会降低大肠的pH值,从而减少肠黏膜吸收食物在消化时产生的氨离子。
聚乙二醇是一种高分子聚合物,分子量为4000.服用后,它不被吸收,保留在肠道中,增加局部渗透压,使水分保留在大肠里面,从而软化大便,改善便秘问题。
乳果糖、聚乙二醇都是比较安全的,但8岁以下儿童最好选用乳果糖,因为在国内聚乙二醇在8岁以下的儿童中并没有安全性使用的依据,当然不论选择哪种,都一定要在医生指导下才可以。