盐酸头孢吡肟的用法用量
本品可用于静脉滴注或深部肌肉注射给药。
成人和16岁以上儿童或体重为40公斤以上儿童患者,可根据病情,每次1-2克。
每12小时一次,静脉滴注,疗程7-10天;轻中度尿路感染,每次0.5-1克,静脉滴注或深部肌肉注射,疗程7-10天;重度尿路感染,每次2克,每12小时一次,静脉滴注,疗程10天;对于严重感染并危及生命时,可以每8小时2克静脉滴注;用于中性粒细胞减少伴发热的经验治疗,每次2克,每8小时一次静脉滴注,疗程7-10天或至中性粒细胞减少缓解。如发热缓解但中性粒细胞仍处于异常低水平,应重新评价有无继续使用抗生素治疗的必要。
2月龄至12岁儿童,最大剂量不可超过成人用量(即每次2克剂量)。体重超过40公斤的儿童剂量,可使用成人剂量。一般可每公斤体重40毫克,每12小时静脉滴注,疗程7-14天;对细菌性脑脊髓膜炎的儿童患者,可为每公斤体重50毫克,每8小时一次,静脉滴注。对儿童中性粒细胞减少伴发热的经验治疗的常用剂量为每公斤体重50毫克,每12小时一次(中性粒细胞减少伴发热的治疗为每8小时一次),疗程与成人相同。
2月龄以下儿童治疗经验有限。可使用每公斤体重50毫克的剂量。然而2月龄以上儿童患者的资料表明,每公斤30毫克,每8或12小时一次对于1至2月龄儿童患者已经足够。对2月龄以下儿童使用本品应谨慎。
儿童深部肌肉注射的经验有限。
对肝功能不全者,无调节本品剂量的必要。
对肾功能不全病人,如肌酐清除率低于(含)60ml/min,则应调节本品用量,弥补这些病人减慢的肾清除速率。这些病人使用头孢吡肟的初始剂量与肾功能正常患者相同,维持剂量和给药间隔时间如下:
与正常给药方案比较,肾功能不全成人患者的维持给药方案
肌酐清除率
(mL/min) 推荐维持给药方案
〉60,正常给药方案方案 每次0.5克,
每12小时一次 ,
每次1克每12小时一次 每次2克,
每12小时一次每次2克,
每8小时一次
30—60 每次0.5克,
每24小时一次 每次1克,
每24小时一次 每次2克,
每24小时一次 每次2克,
每12小时一次
11—29 每次0.5克,
每24小时一次 每次0.5克,
每24小时一次 每次1克,
每24小时一次 每次2克,
每24小时一次
〈11 每次0.25克,
每24小时一次 每次0.25克,
每24小时一次 每次0.5克,
每24小时一次 每次1克,
每24小时一次
血液透析﹡ 每次0.5克,
每24小时一次 每次0.5克,
每24小时一次 每次0.5克,
每24小时一次 每次0.5克,
每24小时一次
﹡血液透析患者在治疗第一天可给予负荷量1克,以后每天0.5克。透析日,头孢吡肟应在透析结束后使用。每天给药时间尽可能相同。
头孢吡肟治疗同时需要进行血液透析的患者,在透析开始3小时,约68%的药物可被清除。血液透析患者的剂量见上表。接受持续性腹膜透析患者应每隔48小时给予常规剂量。
尚无肾功能不全的儿童患者使用头孢吡肟的资料。但是,由于成人和儿童的头孢吡肟药代动力学相似,肾功能不全的儿童患者头孢吡肟的用法与成人类似。
静脉给药:由于严重或危及生命的病例,应首选静脉给药。
静脉滴注时,可将本品1-2克溶于50-100毫升0.9%氯化钠注射液,5%或10%葡萄糖注射液,M/6乳酸钠注射液,5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液,乳酸格林氏和5%葡萄糖注射液混合注射液中,药物浓度不应超过每毫升40毫克。经约30分钟滴注完毕。
肌肉内注射:肌肉注射时,本品0.5克应加1.5毫升注射用溶液,或1克加3.0毫升溶解后,经深部肌群(如臂肌群或外侧骨四头肌)注射。
通常本品耐受性良好,不良反应轻微且多短暂,终止治疗少见。常见的与本品可能有关的不良反应主要是腹泻,皮疹和注射局部反应,如静脉炎,注射部位疼痛和炎症。其他不良反应包括恶心,呕吐,过敏,瘙痒,发热,感觉异常和头痛。肾功能不全患者而未相应调整头孢吡肟剂量时,可引起脑病,肌痉挛,癫痫。如发生与治疗有关的癫痫,应停止用药,必要时,应进行抗惊厥治疗。本品治疗儿童脑膜炎患者,偶有惊厥、嗜睡、神经紧张和头痛,主要是脑膜炎引起,与本品无明显关系。
偶有肠炎(包括伪膜性肠炎)、口腔念珠菌感染报告。
与本品有关的实验室检查异常多为一过性,停药即可恢复,包括血清磷升高或减少,转氨酶(ALT和AST)升高,嗜酸性细胞增多,部分凝血酶原时间和凝血酶原时间延长。碱性磷酸酶、血尿素氮、肌酐、血钾、总胆红素升高,血钙降低,红细胞压积减少。与其他头孢菌素类抗生素类似,也有白细胞减少,粒细胞减少,血小板减少的报道。
头孢菌素类抗生素还可引起Stevens-Johnson 综合征,多形性红斑,毒性表皮坏死,肾功能紊乱,毒性肾病,再生障碍性贫血,溶血性贫血,出血,肝功能紊乱(胆汁淤积)和血细胞减少。
那么使用盐酸头孢他美酯片的不良反应有哪些呢?
盐酸头孢他美酯片的主要成分是盐酸头孢他美酯,属于口服的第三代广谱头孢菌素类抗生素。在临床上适用于敏感菌引起的下列感染。1.耳、鼻、喉部感染,如中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等。2.下呼吸道感染,如慢性支气管炎急性发作、急性气管炎、急性支气管炎等。3.泌尿系统感染,如非复杂性尿路感染、复杂性尿路感染(包括肾盂肾炎)、男性急性淋球菌性尿道炎等。
常规剂量下,服用盐酸头孢他美酯片会发生以下不良反应:
1.消化系统:常见腹泻、恶心、呕吐。偶有伪膜性肠炎、腹胀、胃灼热、腹部不适、血中胆红素升高、氨基转移酶一过性升高等。
2.皮肤:偶有出现瘙痒、局部浮肿、紫癜、皮疹等。
3.中枢神经系统:偶有出现头痛、眩晕、衰弱、疲劳感等。
4.血液系统:偶有白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、血小板增多等,均为一过性反应。
5.其它罕见的反应有:齿龈炎、直肠炎、结膜炎、药物热等。现在在临床上抗生素的应用非常广泛,抗生素滥用屡见不鲜。在使用抗生素是必须注意严格掌握适应证凡属可用可不用的尽量不用,而且除考虑抗生素的抗菌作用的针对性外,还必须掌握药物的不良反应和体内过程与疗效的关系。
现在在临床上抗生素的应用非常广泛,抗生素滥用屡见不鲜。在使用抗生素是必须注意严格掌握适应证凡属可用可不用的尽量不用,而且除考虑抗生素的抗菌作用的针对性外,还必须掌握药物的不良反应和体内过程与疗效的关系。
盐酸头孢他美酯分散片(罗益)用于敏感菌引起的下列感染,耳、鼻、喉部感染,如中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等。下面是我整理的盐酸头孢他美酯分散片说明书,欢迎阅读。
盐酸头孢他美酯分散片商品介绍通用名:盐酸头孢他美酯分散片
生产厂家: 山东罗欣药业股份有限公司
批准文号:国药准字H20080334
药品规格:0.25g*8片
药品价格:¥28元
盐酸头孢他美酯分散片说明书【通用名称】盐酸头孢他美酯分散片
【商品名称】盐酸头孢他美酯分散片(罗益)
【拼音全码】YanSuanToubaoTaMeizhiFenSanPian(LuoYi)
【主要成份】盐酸头孢他美酯分散片(罗益)主要成分为盐酸头孢他美酯。
【性状】盐酸头孢他美酯分散片(罗益)为白色或类白色片。
【适应症/功能主治】盐酸头孢他美酯分散片(罗益)适用于敏感菌引起的下列感染,耳、鼻、喉部感染,如中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等。
【规格型号】0.25g*8s
【用法用量】饭前或饭后1小时内口服,成人和12岁以上的儿童,每次0.5g,每日2次。
【不良反应】1.消化系统:常见腹泻、恶心、呕吐。偶有伪膜性肠炎、腹胀、胃灼热、腹部不适、血中胆红素升高、氨基转移酶一过性升高等。2.皮肤:偶有出现瘙痒、局部浮肿、紫癜、皮疹等。3.中枢神经系统:偶有出现头痛、眩晕、衰弱、疲劳感等。4.血液系统:偶有白细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、血小板增多等,均为一过性反应。5.其它罕见的反应有:齿龈炎、直肠炎、结膜炎、药物热等。
【禁忌】对头孢菌素类药物过敏者禁用。
【注意事项】1.对青霉素类药物过敏者慎用。2.若发生严重过敏反应,应立即停药,并紧急治疗。3.在使用盐酸头孢他美酯分散片(罗益)期间,由于肠道微生物的改变,可能导致伪膜性肠炎。若发生假膜性肠炎,应积极治疗(推荐使用万古毒素)。4.盐酸头孢他美酯分散片(罗益)应放到儿童触及不到的地方。
【儿童用药】盐酸头孢他美酯分散片(罗益)对新生儿的有效性和安全性尚无可靠的临床数据。
【老年患者用药】推荐的成人用量适用于老年患者,老年患者无需调整剂量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】1.由于缺乏有关人类胎儿的临床数据,妇女妊娠期间,不推荐使用盐酸头孢他美酯分散片(罗益)。若有对该药敏感的微生物严重感染时,必须充分衡量可能发生的危险和利益。2.在乳汁中尚未发现盐酸头孢他美酯分散片(罗益)的代谢物。
【药物相互作用】抗酸剂,H2受体拮抗剂对盐酸头孢他美酯分散片(罗益)的药代动力学无影响。目前尚未见到盐酸头孢他美酯分散片(罗益)对实验室检测值和/或方法有影响的报道,也未观察到伴随利尿药治疗的患者在使用盐酸头孢他美酯分散片(罗益)时对肾功能的损伤。
【药物过量】若过量服用,发生严重反应,应洗胃,并采取对症治疗。盐酸头孢他美酯分散片(罗益)没有已知的解毒药。
【药理毒理】盐酸头孢他美酯分散片(罗益)为口服的第三代广谱头孢菌素类抗生素。盐酸头孢他美酯分散片(罗益)对链球菌属(粪链球菌除外)、肺炎链球菌等革兰阳性菌对大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属、淋病奈瑟氏球菌等革兰阴性菌都有很强的抗菌活性,尤其对头孢菌素敏感性低的沙雷菌属、吲哚阳性变形杆菌、肠杆菌属及柠檬酸菌属的抗菌活性明显。对细菌产生的β-内酰胺酶稳定。但盐酸头孢他美酯分散片(罗益)对假单孢杆菌、支原体、衣原体、肠球菌等耐药性微生物无效。
【药代动力学】尚不明确。
【贮藏】密封。
【包装】6片/盒。
【有效期】24月
【批准文号】国药准字H20080334
【生产企业】山东罗欣药业股份有限公司
盐酸头孢他美酯分散片(罗益)的功效与作用盐酸头孢他美酯分散片(罗益)用于敏感菌引起的下列感染,耳、鼻、喉部感染,如中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等。
盐酸头孢他美酯分散片使用常见问题盐酸头孢他美酯分散片是一个用于治疗敏感菌引起的感染的药物,已投入临床使用多时。盐酸头孢他美酯分散片在临床上的疗效显著,安全性高。那么,盐酸头孢他美酯分散片什么时候吃好?
盐酸头孢他美酯分散片最好在饭前或饭后1小时内口服,饭前服是指将盐酸头孢他美酯分散片安排在进餐前30~60分钟服用。目的是使药物较快进入肠道,有利于肠道吸收,减少食物对其生物利用度的不良影响,有利于药物的吸收和利用。饭后服则要将盐酸头孢他美酯分散片安排在进餐后30分钟左右服药,主要是为了减少药物对胃肠道的刺激。
盐酸头孢他美酯分散片的服用方法是成人和12岁以上的儿童,每次500mg(即2片),每日2次12岁以下的儿童,每次每公斤体重10mg,每日2次复杂性尿路感染的成年人,每日全部剂量在晚饭前后1小时内一次服用,男性淋球菌性尿道炎和女性非复杂性膀胱炎的患者,在就餐前后1小时内一次服用,单一剂量1500~2000mg(即6-8片)(膀胱炎者在傍晚)可充分根除病原体。
盐酸头孢他美酯分散片单一剂量和多剂量的药代动力学参数基本一致。盐酸头孢他美酯分散片口服后,经过肠黏膜或首次经过肝脏时盐酸头孢他美酯被迅速代谢,在体内转变为头孢他美而发挥作用。盐酸头孢他美酯分散片随食物口服后,平均约55%剂量转变为头孢他美。