盐酸氟桂嗪
盐酸氟桂利嗪胶囊可以治疗脑血栓,因为患者的身体可以很好的吸收盐酸氟桂利嗪胶囊的主要成分盐酸氟桂利嗪,口服2~4小时达血浆峰值,t1/2为2.4~5.5小时,体内主要分布于肝、肺、胰、并在骨髓、脂肪中积蓄。
问题分析:
你好,盐酸氟桂利用嗪胶囊又名西比灵属于钙离子拮抗剂,主要治疗脑供血不足引起的眩晕、和脑血管痉挛引起的偏头痛等。
意见建议:
盐酸氟桂利用嗪胶囊老年人服用较易发生锥体外系症状,长期服用时有的人可以出现抑郁症,尤其是女性患者更容易出现,希望你在用药的时候能够引起注意。
英文名Flunarizine
适应症
为血管扩张药,有直接扩张血管作用,可用于脑血管灌注不足和外周肢体血管硬化有关的疾病,如偏头痛、眩晕及间歇性跛行。对注重力减弱、记忆力障碍等均有效。
用量用法 口服:成人开始时早、晚各10mg,以后每晚服10mg。
注重事项
1.毒副反应较少,病人能很好耐受。可能会出现嗜睡和无力。 2.注重不能用含酒饮料冲服。
药品规格 胶丸:每丸含氟苯桂嗪双盐酸盐5.9mg,相当于氟苯桂嗪5mg。
理化特性
盐酸氟桂利嗪的分子式为C26H26F2N2· HCI,分子量为477.42。本药的胶囊内装白色粉末。
药理作用
本药为选择性钙拮抗剂,可阻滞过量的钙离子跨膜进入细胞内,防止细胞内钙超载造成的损伤,对心脏收缩和传导无影响。 本药由肠道吸收,口服后2-4 hr血药浓度达到峰值,连续服用5-6周达到稳定状态。血液中90%的药物与血浆蛋白结合。经肝充分代谢后,原型和代谢产物可经胆汁排入肠道,随粪便排出。平均消除半衰期为18天。
适应症
典型或非典型偏头痛的预防性治疗,前庭功能紊乱引起眩晕的对症治疗。
用量和用法
1.偏头痛的预防性治疗。起始剂量:对于65岁以下的患者开始治疗时可给予每晚1Omg,65岁以上的患者每晚5mg。维持治疗:如果疗效满意,患者需维持治疗时,应减至每周给药五天(剂量同上)。
2.眩晕:每日剂量应与上相同,但应在控制症状后及时停药,初次疗程通常少于2个月。
用药过量
症状:
可见镇静作用和乏力,有报道个例超剂量服药者(一次服药600 mg)出现嗜睡、激动和心动过速等症状。
处理:
可用活性碳、催吐药、洗胃及支持疗法。目前尚无特效解毒药。
禁忌
有抑郁症病史、帕金森氏病或其它锥体外系疾病的患者。
注意事项
治疗过程中疲惫现象逐渐加剧或维持治疗时疗效下降,均应停止治疗。可影响驾驶车辆或操纵机器能力。有锥体外系症状,抑郁症和帕金森氏病发病倾向的患者,如老年患者,应慎用。对妊娠和哺乳的影响
动物实验表明此药对生殖、胚胎发育、妊娠过程和围产期无任何危害。但无人体妊娠期间使用的安全性资料。动物实验证明西比灵可随乳汁分泌,其乳汁浓度较血中高,故服用本药的妇女最好不要哺乳。
不良反应
瞌睡和疲惫,体重增加。长期用药时偶见抑郁症,有抑郁症病史的女性患者尤其容易发生,老年人较易发生锥体外系症状。少见的不良反应有:胃灼热、恶心、胃痛,失眠、焦虑,乳溢、口干、肌肉疼痛及皮疹。
药物相互作用
与酒精、催眠药或镇定药合用时可见中枢神经系统的过度镇静作用。
储藏
遮光,密闭保存。有效期5年
西比灵属二烷基胺化合物,是一种选择性钙离子拮抗剂,对动脉具有选择作用,但不影响心率及血压,其安全性较同类高。本药对缺血及病理状态下开放的钙通道起阻滞作用,对神经系统作用很广泛,尤以脑血管更为明显,具有解除血管痉挛收缩,增加血流量,改善脑血氧供应,并能抑制钙离子流入红细胞,增加红细胞的变形能力,降低血液粘度,改善末梢循环,增加脑组织的氧供应。当细胞缺氧时本药能抑制钙离子流入脑细胞,防止脑细胞受阻而死亡,,增加脑细胞的抗缺氧能力,故对缺血性缺氧,细胞中毒性缺氧,低氧性缺氧均有保护作用,对血管收缩物质引起的持续性血管收缩有持久的抑制作用,直接扩张血管,降低血管通透性,减轻脑水肿,所以对改善缺血,脑梗塞后遗症,减轻脑动脉硬化等所致的血流障碍引起的各种症状,如头昏,耳鸣,血管性头痛,记忆力减退,失眠,肢体寒冷,痛觉异常等有明显作用。
不可以长期吃的。建议你还是做中医保健,提高自身免疫力为主。如果过度依赖于药物,那么身体产生了一定的抗药性,那么你需要加大服药的剂量,而且效果是越往后就越差。所以我建议你让身体恢复免疫机能,产生自我抵抗的能力比较好。
【成分】 盐酸氟桂利嗪
【适应症】
脑动脉硬化,脑血栓形成,脑栓塞,高血压所致的脑循环障碍,脑出血,蛛网膜所致的脑循环障碍,脑出血,蛛网膜下腔出务,头部外伤及其后遗症,脑循环障碍所致的精神神经症状也可用于防治晕动病、头晕、耳鸣、顽固性荨麻疹,支气管扩张咯血、偏头痛、癫痫、尿失禁。
【用量用法】 12 mg bid。
【不良反应】 嗜睡,倦怠。
【注意事项】 孕妇慎用。
【药物相互作用】 与口服避孕药合用可引起乳溢。
【规格】 胶囊 6mg x 10粒。
用法用量:口服。成人每次30-60mg,一日90-180mg;小儿每次1mg/kg;疼痛剧烈时用量可酌增。对于慢性中重度癌痛病人,剂量可逐渐增加。首次及总量可以不受常规剂量的限制。
禁忌:未进行该项实验且无可靠参考文献。
注意事项:(1)本品为国家特殊管理的麻醉药品,务必严格遵守国家对麻醉药品的管理规定,医院和病室的贮药处均须实行双人双锁管理,处方颜色为淡红色专用处方。
(2)使用该药一次处方量应不超过3日用量。处方留存三年备查。
不良反应:(1)少数病人可见有恶心、眩晕或困倦、黄视、全身发麻感等,停药后可消失。
(2)本品引起依赖性的倾向与吗啡类药相比为低,据临床报道,连续使用本品,可耐受和成瘾,故不可滥用。
yán suān fú guì lì qín
2 英文参考flunarizine hydrochloride [湘雅医学专业词典]
3 盐酸氟桂利嗪药典标准3.1 品名3.1.1 中文名盐酸氟桂利嗪
3.1.2 汉语拼音Yansuan Fuguiliqin
3.1.3 英文名Flunarizine Hydrochloride
3.2 结构式
3.3 分子式与分子量
C26H26F2N2·2HCl 477.42
3.4 来源(名称)、含量(效价)本品为(E)1[双(4氟苯基)甲基]4(2丙烯基3苯基)哌嗪二盐酸盐。按干燥品计算,含C26H26F2N2·2HCl应为99.0%~101.5%。
3.5 性状本品为白色或类白色结晶或结晶性粉末;无臭,无味。
本品在甲醇或乙醇中略溶,在三氯甲烷中微溶,在水中极微溶解。
3.6 鉴别(1)取本品约10mg,加乙醇3ml,振摇溶解后,加氢氧化钾试液2滴,摇匀,加高锰酸钾试液1滴,紫色立即消失。
(2)取本品约6mg,加乙醇5ml与盐酸溶液(取稀盐酸24ml加水至1000ml) 5ml溶解后,摇匀,量取适量,加上述盐酸溶液制成每1ml中含12μg的溶液,照紫外-可见分光光度法(2010年版药典二部附录Ⅳ A)测定,在226nm与253nm的波长处有最大吸收,在221nm与234nm的波长处有最小吸收。
(3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(《药品红外光谱集》379图)一致。
(4)取本品约5mg,加乙醇1ml溶解后,显氯化物的鉴别反应(2010年版药典二部附录Ⅲ)。
3.7 检查3.7.1 酸度取本品0.25g,加水20ml,搅拌5分钟,滤过,取滤液依法测定(2010年版药典二部附录Ⅵ H),pH值应为1.5~3.0。
3.7.2 溶液的澄清度与颜色取本品2.5g,置25ml量瓶中,加聚乙二醇400-水-乙醇(5:2:3)适量,超声处理使溶解并稀释至刻度,摇匀,溶液应澄清无色;如显浑浊,与1号浊度标准液(2010年版药典二部附录Ⅸ B)比较,不得更浓;如显色,照紫外-可见分光光度法(2010年版药典二部附录Ⅳ A),在400nm的波长处测定吸光度,不得过0.07。
3.7.3 有关物质取本品,加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含0.1mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取适量,用流动相定量稀释成每1ml中含1μg的溶液,作为对照溶液。照高效液相色谱法(2010年版药典二部附录Ⅴ D)试验。用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以甲醇-磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢钾1.36g,加水溶解并稀释成1000ml,加三乙胺4ml,用磷酸调节pH值至3.5)(75:25)为流动相;检测波长为253nm。理论板数按盐酸氟桂利嗪峰计算不低于3000;盐酸氟桂利嗪峰与相邻杂质峰的分离度应符合要求。取对照溶液20μl,注入液相色谱仪,调节检测灵敏度,使主成分色谱峰的峰高约为满量程的20%再精密量取供试品溶液与对照溶液各20μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图至主成分峰保留时间的2倍。供试品溶液的色谱图中如有杂质峰,各杂质峰面积的和不得大予对照溶液的主峰面积(1.0%)。
3.7.4 干燥失重取本品,在105℃干燥至恒重,减失重量不得过1.0%(2010年版药典二部附录Ⅷ L)。
3.7.5 炽灼残渣取本品1.0g,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ N),遗留残渣不得过0.1%。
3.7.6 重金属取炽灼残渣项下遗留的残渣,依法检查(2010年版药典二部附录Ⅷ H第二法),含重金属不得过百万分之十。
3.8 含量测定取本品约0.2g,精密称定,加乙醇70ml溶解后,照电位滴定法(2010年版药典二部附录Ⅶ A),用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定,以第二突跃点所消耗滴定液的体积计算,并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)相当于23.87mg的C26H26F2N2·2HCl。
3.9 类别血管扩张药。
3.10 贮藏遮光,密封保存。
3.11 制剂盐酸氟桂利嗪胶囊
3.12 版本《中华人民共和国药典》2010年版
4 盐酸氟桂利嗪说明书4.1 盐酸氟桂利嗪的别名圣瑞恩盐酸氟桂嗪;盐酸氟桂利嗪
4.2 成分盐酸氟桂利嗪
4.3 盐酸氟桂利嗪的适应症脑动脉硬化,脑血栓形成,脑栓塞,高血压所致的脑循环障碍,脑出血,蛛网膜所致的脑循环障碍,脑出血,蛛网膜下腔出务,头部外伤及其后遗症,脑循环障碍所致的精神神经症状。也可用于防治晕动病、头晕、耳鸣、顽固性荨麻疹,支气管扩张咯血、偏头痛、癫痫、尿失禁。
4.4 盐酸氟桂利嗪的用量用法12 mg bid。
4.5 盐酸氟桂利嗪的不良反应嗜睡,倦怠。
4.6 注意事项孕妇慎用。
4.7 药物相互作用与口服避孕药合用可引起乳溢。
4.8 规格
为麻醉性镇痛药,用于偏头痛.神经性疼痛.炎症性疼痛.关节痛.外伤性疼痛.痛经.癌症引起的疼痛及术后疼痛。