低温乙醇法生产血液制品过程中能否清除艾滋病病毒求答案
收藏推荐 近年来,随着艾滋病(AIDS)的发现及其日益增长的发病率,对人血液制品的安全性,即是否会污染艾滋病病毒(HIV)产生疑虑。世界卫生组织多次强调对供血者的筛选和血液制品的检查,我国业已严格控制进口血液制品,防止艾滋病的输入。目前国际上人血液制品的工业化生产大多采用低温乙醇法(Cohn方法),人血浆通过低温乙醇工艺处理后究竟能否清除HIV,这是从事血液制品生产者普遍关注的间题。最近有些研究工作者报道了实验研究结果,有助于我们对这一间题的认识。几乎不能灭活HIV,其实验方法及结果如下: 不含HIV抗体的混合血浆组分l上清液工」8多乙醇 PHI .2组分l十,上清液 25拓乙醇 PHT.0组分,上清液 1了男乙碑 PHS .4 {免疫球蛋白中的HIV抗体各取一定量上清液加人0.1体积HIV(Hg细胞培养妆),1.甲︸…上丫一l上, 在作为商品出售的免疫球蛋白中查出HIV抗体已有不少报告,但普遍认为HIV扰体的存在并不意味着有传播艾滋病的可能性。用低温乙醇法制造过程中,乙醇浓度可高达20呱以上,足以灭活Hlv,美国疾病控制中心(cDc)亦持这种看法。
【题名】【作者】史久华【机构】卫生部上海生物制品研究所【刊名】《国外医学：预防．诊断．治疗用生物制品分册》 1996年第19卷第5期,202-204页【关键词】免疫球蛋白制剂 低温乙醇法 艾滋病病毒 灭活【文摘】实验研究证明，低温乙醇工艺能完全清除和灭活可能污染混合血浆的ＨＩＶ。大量流行病学和临床研究表明，接受ＨＩＶ抗体阳性的免疫球蛋白注射者未出现ＨＩＶ抗体阳转。由此可见，用低温乙醇法制备的免疫球蛋白制剂是安全的，不会引起ＨＩＶ传播。
在人体外生存能力极差，不耐高温，抵抗力较低，离开人体不易生存，常温下,在体外的血液中只可生存数小时（hours），对热敏感，在56℃条件下30分钟即失去活性，且病毒在离开体外的瞬间失去传染性，日常生活接触不会感染。但心有感染选京东爱卫唾液收集器检测一下。
灭活方法
不加稳定剂时，病毒在-70℃冰冻下失去活性；而添加35%山梨醇或50%胎牛血清，在-70℃时冰冻3个月仍保持活性。
对消毒剂和去污剂亦敏感，0.2%次氯酸钠、0.1%漂白粉、70%乙醇、35%异丙醇、50%乙醚、0.3%H2O2 0.5%来苏尔处理5分钟能灭活病毒，1%NP-40和0.5%triton-X-100能灭活病毒而保留抗原性。
对紫外线、γ射线有较强抵抗力。
国际卫生组织推荐对艾滋病病毒灭活加热100℃持续20分钟，效果较理想。艾滋病病毒的消毒主要是针对被艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的血液、体液污染的医疗用品、生活场所等。例如，辅料、纱布、衣物等。对艾滋病病毒的消毒可以根据消毒物品选择适当的物理方法或化学方法。需要重复使用的物品可用煮沸或高压蒸汽消毒。不宜煮沸的物品可用2%戊二醛、75%酒精等进行消毒。
指导意见：
在室温下，液体环境中的HIV可以存活15天,被HIV污染的物品至少在3天内有传染性。但是HIV非常脆弱，液体中的HIV加热到56度10分钟即可灭活。如果煮沸，可以迅速灭活；37度时，用70%的酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林、35%异丙醇、0.5%来苏水和0.3%过氧化氢等消毒剂处理10分钟，即可灭活HIV。
所以75%的酒精只要10分钟即可！
不加稳定剂病毒-70℃冰冻失去活性，而35%山梨醇或50%胎牛血清中-70℃冰冻3个月仍保持活性。对消毒剂和去污剂亦敏感，0.2%次氯酸钠0.1%漂白粉，70%乙醇，35%异丙醇、50%乙醚、0.3%H2O20.5%来苏尔处理5′能灭活病毒，1%NP-40和0.5%triton-X-100能灭活病毒而保留抗原性。外紫外线、γ射线有较强抵抗力。
艾滋病病毒在外界抵抗力较弱，比乙型肝炎病毒的抵抗力低得多。所以，使用对乙肝病毒的消毒和灭活方法完全可以对付艾滋病病毒。艾滋病病毒有不耐酸、较耐碱、对紫外线不敏感等特点，酒精对其具有较好的灭活作用。国际卫生组织推荐对艾滋病病毒灭活加热100℃持续20分钟，效果较理想。艾滋病病毒的消毒主要是针对被艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的血液、体液污染的医疗用品、生活场所等。例如，辅料、纱布、衣物等。对艾滋病病毒的消毒可以根据消毒物品选择适当的物理方法或化学方法。需要重复使用的物品可用煮沸或高压蒸汽消毒。不宜煮沸的物品可用2%戊二醛、75%酒精等进行消毒。
艾滋病病毒存活的条件
HIV对热敏感，在56℃下经30分钟可灭活，50%乙醇或乙醚、0.2%次氯酸钠、0.1%家用漂白粉，0.3%双氧水、0.5%来苏处理5分钟即可灭活，但对紫外线不敏感。
