聚乙二醇电解质散剂的功效与作用有哪些?
你好,复方聚乙二醇电解质散剂可用于肠道清洁,此外,复方聚乙二醇电解质散剂还用于治疗功能性便秘,用于术前肠道清洁准备和肠镜及其它检查前的肠道清洁准备。但是并不是所有的人都能用。聚乙二醇电解质散剂有致畸或胎儿毒性,由于孕妇在用药方面属于特殊人群,所以为了孕妇本人及胎儿的健康着想,笔者建议孕妇最好是在医生的指导下安全用药。不要盲目用药。以免发生意想不到的后果。孕妇对药物的选择要格外的注意,因为一旦选择不当,不仅对孕妇本人造成影响,而且也有可能对胎儿造成一定的伤害。
复方聚乙二醇电解质散,用于大肠内窥镜检查和大肠手术前处置时的肠道内容物的清除。所以,服用聚乙二醇电解质散剂对胃的影响不大,可能出现胃胀气等症状,其主要的副作用在肠道。
聚乙二醇电解质散剂主要成分是A剂含聚乙二醇4000,B剂含碳酸氢钠、氯化钠、氯化钾。聚乙二醇4000为渗透型缓泻剂,在肠腔内可增加渗透压吸收水分,使粪便软化体积增加,促使肠蠕动而排便,尽管聚乙二醇电解质散剂有较好的功效,但可能会造成肠胃肠功能紊乱,也可能出现腹泻、恶心、腹胀、胃胀气等症状。所以除非医生建议,不要长期服用此药。
建议:便秘患者要多吃富含纤维素的食物如豆类、全麦和全谷类、鲜水果、蔬菜(胡萝卜、卷心菜、芦笋、芽甘蓝等)。同时减少低纤维素食物和高脂肪类食物的摄入量。
复方聚乙二醇电解质散的不良反应:
1、据国外文献报道:在调查总病例11,866例中,有298例(2.51 %)出现了副作用,主要的副作用是:呕吐100件(0.84 %)、腹胀55件(0.45 %)、恶心54件(0.46 %)、冷感40件(0.34 %)、嗳气37件(0.31 %)等。另外,化验检查出现异常的有157例(1.32 %)224件,主要是尿酮体阳性28件(0.24 %)、AST升高22件(0.19 %)、ALT升高22件(0.19 %)、LDH升高16件(0.13 %)。
前日给药法用法追加的比较试验结果:给药的147例中,有130例(88.4 %)出现了副作用(包括化验检查异常),主要是腹胀92件(68.6 %)、呕气52件(35.4 %)、腹痛34件(23.1 %)、冷感40件(27.2 %)、疲倦20件(13.6 %)、头晕15件(10.2 %)、呕吐9件(6.1 %)、头痛7件(4.8 %)、失眠(只出现于前日给药者)6件(4.1 %)、胆红素升高6件(4.1 %)、AST上升4件(2.7 %)、ALT上升2件(1.4 %)等。另外,在本项中,将不能否定因果关系的所有症状和体征都视为副作用。
2、严重的副作用:
(1)休克、过敏样症状:有时引起休克、过敏样症状,所以要充分进行观察,出现颜面苍白、血压下降、呕吐、持续呕气、不舒服、眩晕、发冷、荨麻疹、呼吸困难、颜面浮肿等时要进行适当的处置。
另外,让患者在家中服用时,应参照【注意事项】中第12项,指导患者服药。
(2)肠穿孔:因为有时引起肠穿孔,所以要充分进行观察,出现异常时要停止给药,进行适当的处置。
另外,让患者在家中服用时,应参照【注意事项】中第12项,指导患者服药。
(3)低Na血症:由于呕吐,可引起低Na血症,有时出现意识障碍、痉挛等,所以,出现这样的症状时,要进行补充电解质等适当的处置。
另外,让患者在家中服用时,应参照【注意事项】中第12项,指导患者服药。
3、其他的副作用
复方聚乙二醇电解质散禁忌:
肠道梗阻、肠穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性肠炎、中毒性巨结肠患者禁用。对本品各组份过敏者禁用。
复方聚乙二醇电解质散注意事项:
1.严重溃疡性结肠炎患者慎用。
2.有肠道狭窄或便秘等肠内容物潴留的患者,应在确认给药前日或给药当日有排便后谨慎给药,以免引起肠内压升高。
3.冠心病、陈旧性心肌梗塞或肾功能障碍的患者慎用。
4.当服用约1升后仍未排便时,在确认没有呕吐、腹痛之后才可以重新给药,并密切观察,直至排便。
5.服药时间:宜于术前或检查前4小时开始服用,其中服药时间约为3小时,排空时间约为1小时。
6.服药前3~4小时至手术或检查完毕,患者不得进食固形食物。
7.服药后约1小时开始排便,此间患者活动应方便如厕。
8.严格遵守本品配制方法。
9.按服用方法及用量服药,每次服药时应尽可能快速服完。
10.开始服药1小时后,肠道运动加快,排便前患者可能感到腹胀。如有严重腹胀或不适,可放慢服用速度或暂停服用,待症状消除后再继续服用直至排出水样清便。
11.有肠管憩室的患者,由于肠道内压升高,有引起肠穿孔的报告,所以须特别注意慎用。
12.在自己家服用时要注意以下几点:
1)出现副作用时,有时对应比较困难,所以,应指导患者避免一个人在家服用。
2)指导患者在刚开始饮用第2-3杯时,应慢慢服用,注意是否出现过敏样症状。
3)应向患者说明本药有消化道症状(恶心、呕吐、腹痛等)和休克、过敏样症状等副作用,出现这种症状时,要停止服药,立即接受治疗。
4)使用胰岛素、口服降血糖药患者的给药:对于用胰岛素、口服降血糖药控制血糖的患者,应避免在检查前日给药,而应该在检查当日边充分观察边给药。另外,胰岛素、口服降血糖药的使用应该在当日饭后进行(由于限制饮食,有引起低血糖的可能性)。
5)对药物吸收的影响:本药的肠道洗净作用有妨碍经口给药其他药物的吸收的可能性。所以,要注意给药时间。另外,对于正在使用药物吸收障碍会成为临床上重大问题的药物的患者,应该在医院内边充分观察边给药。
13.配成的溶液宜冰箱保存,在48小时内使用,过时弃之。
一、性状不同:
1、甘露醇易溶于水,为白色透明的固体,有类似蔗糖的甜味。
2、聚乙二醇电解质散剂A剂为白色粉末;B剂为白色结晶性粉末。
二、成分不同:
1、甘露醇是山梨糖醇的同分异构体,两种醇类物质的二号碳原子上羟基朝向不同,分子式是C6H14O6,分子量为182.17。
2、聚乙二醇电解质散剂由A、B两剂组成,A剂含聚乙二醇4000 13.125g;B剂含碳酸氢钠0.1785g,氯化钠0.3507g,氯化钾0.0466g。
三、用途不同:
1、甘露醇在医药上是良好的利尿剂,降低颅内压、眼内压及治疗肾药、脱水药、食糖代用品、也用作药片的赋形剂及固体、液体的稀释剂。甘露醇注射液作为高渗降压药,是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药,具有降低颅内压药物所要求的降压快疗效准确的特点。
2、用于治疗功能性便秘,用于术前肠道清洁准备;肠镜及其它检查前的肠道清洁准备。
扩展资料:甘露醇注意事项:
1、除作肠道准备用,均应静脉内给药。
2、甘露醇遇冷易结晶,故应用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。当甘露醇浓度高于15%时,应使用有过滤器的输液器。
3、根据病情选择合适的浓度,避免不必要地使用高浓度和大剂量。
4、使用低浓度和含氯化钠溶液的甘露醇能降低过度脱水和电解质紊乱的发生机会。
5、用于治疗水杨酸盐或巴比妥类药物中毒时,应合用碳酸氢钠以碱化尿液。
参考资料来源:百度百科—甘露醇
在做肠镜检查前,建议患者适当快速服用聚乙二醇电解质散,需要在1-2小时把洗肠子的2000-4000mL聚乙二醇电解质散,喝进消化道。同时建议患者服药后适当活动,促进胃肠道蠕动,来帮助更快、更好地把大便排干净。
复方聚乙二醇电解质散剂,一般来说是起到肠道准备的效果,在肠镜检查之前可以使用复方聚乙醇电解质散剂来进行肠道的准备,在喝过之后,差不多1到2个小时就开始排便。
在使用复方聚乙醇电解质散剂的之后一定要保持水量的充足,一般饮水的总量要在2500到3千毫升左右,一般情况下,如果存在有便秘的话,那么可以提前使用泄剂的介入,在饮食上也要减少过于油腻的食物过于辛辣刺激性的食物,尽量以柔软好消化的食物为主。
药理作用:本品为聚乙二醇4000与电解质的复方制剂, 一份本品(A包+B包)溶于125ml水后成等渗溶液,聚乙二醇4000和水分子结合形成较稳定的氢键,进入肠道后,使肠道内容物的水分不被结肠过分吸收,从而起到润滑肠道、软化粪便,使肠道内容物体积增加,促进结肠恢复正常生理运动的作用。大剂量服用本品(2-3升),可以起到冲刷、灌洗肠道的作用。并且,使用时本品与胃肠道粘膜之间水、电解质的净交换基本为零,因而可以保持排便或肠道清洁前后机体的水、电解质平衡。毒理研究:尚未见聚乙二醇生殖和遗传毒性方面研究资料,一般毒理研究结果未见聚乙二醇4000的全身性毒性。
1、严重溃疡性结肠炎患者慎用。
2、有肠道狭窄或便秘等肠内容物潴留的患者,应在确认给药前日或给药当日有排便后谨慎给药,以免引起肠内压升高。
3、冠心病、陈旧性心肌梗塞或肾功能障碍的患者慎用。
4、服用约1升后仍未排便时,在确认没有呕吐、腹痛之后才可以重新给药,并密切观察,直至排便。
5、服药时间:宜于术前或检查前4小时开始服用,其中服药时间约为3小时,排空时间约为1小时。
6、服药前3~4小时至手术或检查完毕,患者不得进食固形食物。
扩展资料
不良反应
1、刚服用时有报道恶心和呕吐,一般继续服用即消失。
2、有报道腹胀感。
3、极罕见有过敏性反应,如发疹,荨麻疹和水肿。特殊病例有报道过敏性休克。
4、在中国进行的106例受试者临床研究中,认为与可能用药相关的临床检验指标的变化有:1例出现白细胞计数减少,2例出现TBIL的升高。
5、如使用本品中出现任何不良事件和/或不良反应,请咨询医生。
参考资料:百度百科-复方聚乙二醇电解质散