甲硝锉治疗什么病?
甲硝唑,主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染,如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染,对败血症、心内膜炎、脑膜感染以及使用抗生素引起的结肠炎也有效。治疗破伤风常与破伤风抗毒素(TAT)联用。还可用于口腔厌氧菌感染。
2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,甲硝唑在2B类致癌物清单中。[1]
药品类型
基本药物
药物名称
甲硝唑
英文名称
Metronidazole
中文别名
甲硝羟乙唑;硝基羟乙唑;灭滴唑
英文别名
Fragyl OrvagilTrichazol
化合物简介
中文名称:甲硝唑
中文别名:1-(2-羟乙基)-2-甲基-5-硝基咪唑2-甲基-5-硝基-1H-咪唑-1-乙醇2-(2-甲基-4-硝基-1-咪唑基)乙醇灭滴灵甲硝哒唑呋钠捷甲硝基羟乙唑咪唑尼达灭滴唑硝基羟乙唑夫纳捷甲硝哒唑弗来格
英文名称:metronidazole
英文别名:2-methyl-5-nitroimidazole-1-ethanolEuminBexonKlont1H-Imidazole-1-ethanol, 2-methyl-5-nitro-MetronidazoleAtrivylClontFLACYLKlionMeronidalThivazol
CAS号:443-48-1
分子式:C6H9N3O3
分子量:171.15400
结构式:
精确质量:171.06400
PSA:83.87000
LogP:0.61520
物化性质
外观与性状:白色至略黄色结晶粉末
密度:1.45 g/cm3
熔点:159-161 °C(lit.)
沸点:405.4ºC at 760 mmHg
闪点:199ºC
折射率:1.612
稳定性:稳定。与强氧化剂不相容。
储存条件:2-8ºC
蒸汽压:2.67E
【药品名称】
通用名称:甲硝唑片
英文名称:Metronidazole
Tablets
汉语拼音:Jiaxiaozuo
Pian
【成份】
本品主要成份为:甲硝唑,其化学名称为:2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇。
其化学结构式为:
分子式:C6H9N3O3
分子量:171.16
【性状】本品为白色或类白色片。
【适应症】
用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等)。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
【规格】0.2g
【用法用量】
1、成人常用量
(1)肠道阿米巴病,一次0.4~0.6g,一日3次,疗程7日;肠道外阿米巴病,一次0.6~0.8g,一日3次,疗程20日。
(2)贾第虫病,一次0.4g,一日3次,疗程5~10日。
(3)麦地那龙线虫病,一次0.2g,每日3次,疗程7日。
(4)小袋虫病,一次0.2g,一日2次,疗程5日。
(5)皮肤利什曼病,一次0.2g,一日4次,疗程10日。间隔10日后重复一疗程。
(6)滴虫病,一次0.2g,一日4次,疗程7日;可同时用栓剂,每晚0.5g置入阴道内,连用7~10日。
(7)厌氧菌感染,口服每日0.6~1.2g,分3次服,7~10日为一疗程。
2、小儿常用量
(1)阿米巴病,每日按体重35~50mg/kg,分3次口服,10日为一疗程。
(2)贾第虫病,每日按体重15~25mg/kg,分3次口服,连服10日;治疗麦地那龙线虫病、小袋虫病、滴虫病的剂量同贾第虫病。
(3)厌氧菌感染,口服每日按体重20~50mg/kg。
【不良反应】
15%~30%病例出现不良反应,以消化道反应最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗;神经系统症状有头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等,均属可逆性,停药后自行恢复。
【禁忌】有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。
【注意事项】
(1)对诊断的干扰:本品的代谢产物可使尿液呈深红色。
(2)原有肝脏疾患者剂量应减少。出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。重复一个疗程之前,应做白细胞计数。厌氧菌感染合并肾功能衰竭者,给药间隔时间应由8小时延长至12小时。
(3)本品可抑制酒精代谢,用药期间应戒酒,饮酒后可能出现腹痛、呕吐、头痛等症状。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女禁用。
【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【老年用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】
本品能增强华法林等抗凝药物的作用。与土霉素合用可干扰甲硝唑清除阴道滴虫的作用。
【药物过量】大剂量可致抽搐。
【药理毒理】
药理作用
本品为硝基咪唑衍生物,可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应,使原虫氮链发生断裂。体外试验证明,药物浓度为1~2mg/L时,溶组织阿米巴于6~20小时即可发生形态改变,24小时内全部被杀灭,浓度为0.2mg/L时,72小时内可杀死溶组织阿米巴。本品有强大的杀灭滴虫的作用,其机理未明。
甲硝唑对厌氧微生物有杀灭作用,它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用,抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成,从而干扰细菌的生长、繁殖,最终致细菌死亡。
毒理研究
对某些动物有致癌作用。
【药代动力学】
口服或直肠给药后能迅速而完全吸收,蛋白结合率〈5%,吸收后广泛分布于各组织和体液中,且能通过血脑屏障,药物有效浓度能够出现在唾液、胎盘、胆汁、乳汁、羊水、精液、尿液、脓液和脑脊液中。有报道,药物在胎盘、乳汁、胆汁的浓度与血药浓度相似。健康人脑脊液中血药浓度为同期血药浓度的43%。少数脑脓肿患者,每日服用1.2~1.8g后,脓液的药浓度(34~45mg/L)高于同期的血药浓度(11~35mg/L)。耳内感染后其脓液内的药物浓度在8.5 mg/L以上。口服后1~2小时血药浓度达高峰,有效浓度能维持12小时。口服0.25g、0.4g、0.5g、2g后的血药浓度分别为6 mg/L、9 mg/L、12 mg/L、40 mg/L。本品经肾排出60%~80%,约20%的原形药从尿中排出,其余以代谢产物(25%为葡萄糖醛酸结合物,14%为其他代谢结合物)形式由尿排出,10%随粪便排出,14%从皮肤排泄。
【贮藏】遮光,密封保存。
【包装】口服固体药用高密度聚乙烯瓶装,每瓶100片。
【有效期】暂定24个月。
【执行标准】《中国药典》2005年版二部。
【批准文号】国药准字H41020125
【生产企业】
企业名称:河南天方药业股份有限公司
生产地址:驻马店市驿城区光明路2号
邮政编码:463000
电话号码:0396-3823623
传真号码:0396-3815761
网 址:http://www.topfond.com
药品名称 : 甲硝唑
商品名称:
硝唑片通用名称:甲硝唑片英文名称:Metronidazole Tablets规格:0.2g。
成分:本品主要成份甲硝唑B。贮藏:遮光,密封保存。适应症:本品用于治疗肠道和肠外阿米巴病(如阿米巴肝脓肿﹑胸膜阿米巴病等)。还可用于治疗阴道滴虫病﹑小袋虫病和皮肤利什曼病﹑麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染如厌氧菌肺炎的治疗。
用法用量:
成人常用量。
(1) 肠道阿米巴病,一次0.4~0.6g,一日3次,疗程7日;肠道外阿米巴病,一次0.6~0.8g,一日3次,疗程20日。 (2) 贾第虫病,一次0.4g,一日3次,疗程5~10日。 (3) 麦地那龙线虫病,一次0.2g,每日3次,疗程7日。
(4) 小袋虫病,一次0.2g,一日2次,疗程5日。 (5) 皮肤利什曼病,一次0.2g,一日4次,疗程10日。间隔10日后重复一疗程。 (6) 滴虫病,一次0.2g,一日4次,疗程7日;可同时用栓剂,每晚0.5g置入阴道内,连用7~10日。
(7) 厌氧菌感染,口服每日0.6~1.2g,分3次服,7~10日为一疗程。
2. 小儿常用量。
(1) 阿米巴病,每日按体重35~50mg/kg,分3次口服,10日为一疗程。 (2) 贾第虫病,每日按体重15~25mg/kg,分3次口服,连服10日;治疗麦地那龙线虫病,小袋虫病,滴虫病的剂量同贾第虫病。 (3) 厌氧菌感染,口服每日按体重20~50mg/kg。
禁忌:有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。
注意事项:
对诊断的干扰:本品的代谢产物可使尿液呈深红色。
2. 原有肝脏疾患者剂量应减少。出现运动失调或其他中枢神经系统症状时应停药。重复一个疗程之前,应做白细胞计数。厌氧菌感染合并肾功能衰竭者,给药间隔时间应由8小时延长至12小时。
3. 本品可抑制酒精代谢,用药期间应戒酒,饮酒后可能出现腹痛﹑呕吐﹑头痛等症状。
不良反应:15%~30%病例出现不良反应,以消化道反应最为常见,包括恶心﹑呕吐﹑食欲不振﹑腹部绞痛,一般不影响治疗;神经系统症状有头痛﹑眩晕,偶有感觉异常﹑肢体麻木﹑共济失调﹑多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。
少数病例发生荨麻疹﹑潮红﹑瘙痒﹑膀胱炎﹑排尿困难﹑口中金属味及白细胞减少等,均属可逆性,停药后自行恢复。
相互作用:
本品为硝基咪唑衍生物,可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应,使原虫氮链发生断裂。体外试验证明,药物浓度为1~2mg/L时,溶组织阿米巴于6~20小时即可发生形态改变,24小时内全部被杀灭,浓度为0.2mg/L的,72小时内可杀死溶组织阿米巴。
本品有强大的杀灭滴虫的作用,其机理未明。甲硝唑对厌氧微生物有杀灭作用,它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用,抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成,从而干扰细菌的生长、繁殖,最终致细菌死亡。对某些动物有致癌作用。
批准文号:国药准字H61020092
甲硝唑片: Metronidazole Tablets.
Metronidazole is an antibiotic used to fight bacteria in your body...to treat bacterial infections of the skin, vagina, stomach, joints, ...
【作用与用途】具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用,临床主要用于预防和治疗厌氧菌引起的感染,如呼吸道、消化道、腹腔及盆脓感染,皮肤软组织、骨和骨关节等部位的感染以及脆弱拟杆菌引起的心内膜炎、败血症及脑膜炎等,此外还广泛应用于预防和治疗口腔厌氧菌感染。
【剂量与用法】成人口服,0.2g~0.4g/次,3~4次/日。口腔含漱,可用甲硝唑含漱液,主要成分含甲硝唑0.1%。 治疗厌氧菌感染,静脉给药每次15mg/kg,维持量为7.5mg/kg,1次/6~8小时,静滴。 1 较轻,可见恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻,偶有荨麻疹、瘙痒、肢体麻木及感觉异常等。 2 如发现有中枢神经中毒症状,如头痛神经衰弱运动失调等,应立即停药。 3 凡精神病人、孕妇、哺乳期妇女禁用。 4 肝功能不全者忌用。甲硝唑 Metronidaz01e[别名](甲硝基经乙陛,灭滴灵,灭滴唑,FLAGYL)[性状]为白色或微黄色结晶或结晶性粉末;有微臭,味苦而略咸。在乙醇中略溶,在水或氯仿中微溶,在乙醚中极微溶解。熔点为159℃一163℃。 [作用与用途]除用于抗滴虫和抗阿米巴原虫外,近年来,广泛地应用于抗厌氧菌感染,本品的硝基,在无氧环境中还原成氨基而显示抗厌氧菌作用,对需氧菌或兼性需氧菌则无效。对下列厌氧菌有较好的抗菌作用: ①拟杆菌属,包括脆弱拟杆菌;②梭形杆菌属;②梭状芽胞杆菌属,包括破伤风杆菌;④ 部分真杆菌;⑤消化球菌和消化链球菌等。口服吸收良好(>80%),250mg或 500mg口服,1—2小时血清药物浓度达蜂,分别为6Pg/m1和12μg/m1。静滴本品15m8/ kg,以后每6小时滴注7.5mg儿g,血浆药物浓度达稳态时峰浓度为25μg/m1,谷浓度可达18μg/m1。本品在体内分布广泛,可进入唾液、乳汁、肝脓疡的脓液中,也可进入脑脊液(正常人脑脊液中的浓度可达血液的50%)。在体内,经侧链氧化或与葡萄糖醛酸结合而代谢,有20%药物则不经代谢。其代谢物也有一定活性。甲硝唑及其代谢物大量由尿排泄(占总量的60%一80%),少量由粪排出(6%一15%)。t1/2约为8小时。主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染,如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染,对败血症、心内膜炎、 脑膜感染以及使用抗生素引起的结肠炎也有效。治疗破伤风常与破伤风抗毒素(TAT)联用。还可用于口腔厌氧菌感染。 [用法与用量]厌氧菌感染:口服,1次 0,2—0.4g,1日0.6—1.28。静滴,1次 500mg,于20—30分钟滴完,8小时1次,每次滴注1小时。一疗程7天。预防用药:用于腹部或妇科手术前一天开始服药,1次0.25—0.58,1日3次。治疗破伤风:1日量 2.5g,分次口服或滴注。 [注意事项] 1,经肝代谢,肝功能不足者药物可蓄积,应酌情减量。 2.应用期间应减少钠盐摄入量,如食盐 过多可引起钠潴留。 3.可诱发白色含珠菌病,必要时可并用抗念珠菌药。 4.可引起周围神经炎和惊厥,遇此情况应考虑停药(或减量)。 5.可致血象改变,白细胞减少等,应予注意。 6.孕妇禁用。[制剂]片剂:每片o.2g。 注射液:50mg(10m1);100mg(20mI);500mg(100ml)1.25g(250ml) 500mg(250ml)。 甲硝唑葡萄糖注射液:250ml ,含甲硝唑0.5g及葡萄糖12.5g。 栓剂:每个0.5g 1g 。直肠给药,一次0.5g,一日1.5g。 甲硝唑阴道泡腾片:每片0.2g。阴道给药,一次0.2~0.4g,7天为一疗程。