胃复康的通用名是什么？
胃复康
【中文名称】： 胃复康
【简写拼音】： WFK
【英文名称】： Benaetyzine
【所属类别】： 胃肠解痉药 药物说明：
【别名】 苯那辛苯纳嗪羟基解痉素胃乐康盐酸倍那替净盐酸苯乃嗪盐酸乙胺苄静 ,胃复康 【外文名】Benaetyzine
【适应症】 用于胃及十二指肠溃疡、胃炎、胃痉挛、胆石症等。
【用量用法】 [口服]每次1～3mg，1日3次，饭前服。
【注意事项】 1.可能产生四肢麻木感、恶心、感觉迟钝、口渴、嗜睡、头晕、运动失调等不良反应，一般能自行消失。若发现四肢麻痹、恶心、眩晕等时，应减量或停药。 2.青光眼病人禁用。
【规格】 片剂：1mg
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目录1 奋乃静药典标准 1.1 品名 1.1.1 中文名1.1.2 汉语拼音1.1.3 英文名 1.2 结构式1.3 分子式与分子量1.4 来源（名称）、含量（效价）1.5 性状 1.5.1 熔点 1.6 鉴别1.7 检查 1.7.1 甲醇溶液的澄清度与颜色1.7.2 有关物质1.7.3 干燥失重1.7.4 炽灼残渣 1.8 含量测定1.9 类别1.10 贮藏1.11 制剂1.12 版本 2 奋乃静说明书 2.1 药品名称2.2 英文名称2.3 哌非纳嗪的别名2.4 分类2.5 剂型2.6 奋乃静的药理作用2.7 奋乃静的药代动力学2.8 奋乃静的适应证2.9 奋乃静的禁忌证2.10 注意事项2.11 奋乃静的不良反应2.12 奋乃静的用法用量2.13 哌非纳嗪与其它药物的相互作用2.14 专家点评 3 奋乃静中毒4 参考资料这是一个重定向条目，共享了奋乃静的内容。为方便阅读，下文中的 奋乃静 已经自动替换为 哌非纳嗪 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现 1 哌非纳嗪药典标准1.1 品名1.1.1 中文名
哌非纳嗪
1.1.2 汉语拼音Fennaijing
1.1.3 英文名Perphenazine
1.2 结构式1.3 分子式与分子量
C21H26ClN3OS 403.97
1.4 来源（名称）、含量（效价）
本品为4[3（2氯吩噻嗪10基）丙基]1哌嗪乙醇。按干燥品计算，含C21H26ClN3OS不得少于98.5%。
1.5 性状本品为白色至淡黄色的结晶性粉末；几乎无臭，味微苦。
本品在三氯甲烷中极易溶解，在甲醇中易溶，在乙醇中溶解，在水中几乎不溶；在稀盐酸中溶解。
1.5.1 熔点本品的熔点（2010年版药典二部附录Ⅵ C）为94～100℃。
1.6 鉴别（1）取本品5mg，加盐酸与水各1ml，加热至80℃，加过氧化氢溶液数滴，即显深红色；放置后，红色渐褪去。
（2）取本品，加甲醇溶解并稀释制成每1ml中含10μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录Ⅳ A）测定，在258nm与313nm的波长处有最大吸收，在313nm与258nm处的吸光度比值应为0.12～0.13。
（3）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（《药品红外光谱集》243图）一致。
1.7 检查1.7.1 甲醇溶液的澄清度与颜色取本品0.20g，加甲醇10ml溶解后，溶液应澄清无色；如显色，与黄色2号标准比色液（2010年版药典二部附录Ⅸ A第一法）比较，不得更深。
1.7.2 有关物质避光操作。取本品适量，加甲醇溶解并稀释制成每1ml中含1mg的溶液，作为供试品溶液；精密量取1ml，置100ml量瓶中，用甲醇稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液。照高效液相色谱法（2010年版药典二部附录Ⅴ D）试验，用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以甲醇为流动相A，以0.03mol/L醋酸铵溶液为流动相B，按下表进行梯度洗脱，检测波长为254nm。取哌非纳嗪对照品25mg，置25ml量瓶中，加甲醇15ml溶解后，加入30%过氧化氢溶液2ml，摇匀，用甲醇稀释至刻度，摇匀，放置1.5小时，作为系统适用性试验溶液；取系统适用性试验溶液20μl注入液相色谱仪，使哌非纳嗪峰保留时间约为27分钟，与相对保留时间约为0.73的降解杂质峰的分离度应大于7.0。取对照溶液20μl，注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分色谱峰的峰高约为满量程的20%；再精密量取供试品溶液与对照溶液各20μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图。供试品溶液的色谱图中如有杂质峰，单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的0.5倍（0.5%），各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的2倍（2.0%）。供试品溶液色谱图中任何小于对照溶液主峰面积0.01倍的色谱峰可忽略不计。
时间（分钟） 流动相A（%） 流动相（B%） 0～40 67 33 40～50 90 10 50～60 100 0 60～75 67 33 1.7.3 干燥失重取本品，置五氧化二磷干燥器中，减压干燥至恒重，减失重量不得过0.5%（2010年版药典二部附录Ⅷ L）。
1.7.4 炽灼残渣不得过0.1%（2010年版药典二部附录Ⅷ N）。
1.8 含量测定取本品约0.15g，精密称定，加冰醋酸20ml溶解后，加结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝绿色，并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当于20.20mg的C21H26ClN3OS。
1.9 类别抗精神病药。
1.10 贮藏遮光，密封保存。
1.11 制剂（1）哌非纳嗪片 （2）哌非纳嗪注射液
1.12 版本《中华人民共和国药典》2010年版
2 哌非纳嗪说明书2.1 药品名称哌非纳嗪
2.2 英文名称Perphenazine
2.3 哌非纳嗪的别名羟哌氯丙嗪；过非那嗪；奋乃静；氯吩嗪；Trilafon；Phenazine；Dencentan
2.4 分类神经系统药物 >抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物 >吩噻嗪类药
2.5 剂型1.片剂：2mg，4mg；
2.注射剂（粉）：5mg。
2.6 哌非纳嗪的药理作用哌非纳嗪属于吩噻嗪类。作用类似氯丙嗪，在结构上，哌非纳嗪有一个哌嗪侧链。抗精神病作用、镇吐作用较强，镇静、M胆堿能受体阻断、α肾上腺素能受体阻断作用较弱。哌非纳嗪有对抗焦虑、紧张、幻觉、妄想及改善淡漠的作用，对急性幻听、妄想、违拗、冲动具有较好的效果。
2.7 哌非纳嗪的药代动力学1.参见氯丙嗪。
2.哌非纳嗪的癸酸酯和庚酸盐肌内注射后吸收缓慢，然后逐渐向体内释放，故可用作贮药注射（注射部位好比一个药物存库）。
2.8 哌非纳嗪的适应证1.用于治疗各型精神分裂症，对妄想型、紧张型疗效较好，而控制兴奋躁动不如氯丙嗪。
2.用于躁狂症、老年性精神病、中毒性精神病及神经官能症。
3.用于治疗恶心、呕吐和呃逆。
2.9 哌非纳嗪的禁忌证1.对吩噻嗪类药物过敏者。
2.肝功能不全者。
3.昏睡或反应迟钝者。
4.使用大剂量中枢镇静药者。
5.有血液疾病、骨髓抑制者。
6.有或怀疑有脑损害者。
2.10 注意事项1.（1）有锥体外系疾病者；（2）癫痫患者；（3）酒精依赖者；（4）呼吸道感染和慢性呼吸道疾病患者；（5）老年人或体弱者。
2.药物对妊娠的影响：少量哌非纳嗪可通过胎盘。有国外报道称，孕妇服用哌非纳嗪可导致新生儿的肝脏疾病和震颤。妊娠期间不推荐使用哌非纳嗪。美国食品与药品管理局（FDA）妊娠分类为C类。
3.药物对哺乳的影响：哌非纳嗪可随母乳排泄，对婴儿的不良反应较多，哺乳期用药应谨慎。
2.11 哌非纳嗪的不良反应1.与氯丙嗪的不良反应相似，且较易发生锥体外系反应。
2.其他反应如口干、便秘、鼻塞、视力模糊、心悸、直立性低血压等则比氯丙嗪少见。偶见皮疹、皮炎；阻塞性黄疸、肝损害、粒细胞减少极罕见。
2.12 哌非纳嗪的用法用量1.（1）口服常用量4～8mg，每天3次；重症精神病可增至每天30～60mg，3次分服。（2）肌内注射：用于减轻急性精神病症状，开始每天5～10mg，必要时每隔6h增加5mg，最大用量每天15～30mg。
2.控制恶心、呕吐：（1）口服4mg，每天3次，必要时可服8mg，每天3次。（2）肌内注射每天5mg，必要时偶可每次10mg。
2.13 药物相互作用1.哌非纳嗪与镇静或镇痛药哌替啶合用，可加强哌非纳嗪的镇静或镇痛的作用。
2.哌非纳嗪可增强单胺氧化化酶抑制药（如氯吉兰）、三环类抗抑郁药（如阿米替林、阿莫沙平、利眠宁/阿米替林、氯丙咪嗪、地昔帕明、度硫平、多塞平、丙咪嗪洛非帕洛非帕明、去甲替林、哌非纳嗪/阿米替林、普罗替林、曲丙米嗪）、普萘洛尔和苯妥英钠的副作用。
3.锂制剂可加重哌非纳嗪的不良反应并降低药效。
4.抗酸药或止泻药可降低哌非纳嗪在胃肠道的吸收。
5.哌非纳嗪与具抗胆堿活性的药物（如颠茄、苯扎托品、邻甲基苯海拉明、丙环定、安坦）合用，可明显延缓哌非纳嗪的吸收。
6.哌非纳嗪与双硫仑合用，哌非纳嗪的血浓度降低到治疗浓度以下。
7.哌非纳嗪可逆转肾上腺素的作用而引起严重的低血压。
8.哌非纳嗪可降低苯丙胺、胍乙啶、抗惊厥药和左旋多巴等的药效。
9.哌非纳嗪与曲马朵合用可引起癫痫发作。
10.斯帕沙星、索他洛尔、匹莫齐特、左氟沙星、卤泛群、格雷沙星、西 *** 得与哌非纳嗪合用可导致严重的心律失常。
11.氟西汀、帕罗西汀、舍曲林与哌非纳嗪合用可出现严重的急性帕金森综合征。
12.据报道，酒精与吩噻嗪类药的联合使用导致相加的中枢神经系统抑制。服用哌非纳嗪期间不宜饮酒。
13.哌非纳嗪期间同时嚼服槟榔，可因槟榔的抗胆堿活性而增加锥体外系副作用。
2.14 专家点评为常用抗精神病药物之一，其抗精神病作用，镇吐作用较强，而镇静作用较弱，毒性较低。对幻觉、妄想、焦虑、紧张、激动等症状效果较好。然而较易引起锥体外系反应而自主神经系统反应较强，对肝功能、血象的影响也较少。
3 哌非纳嗪中毒
急性鼻炎就是上感的表现形式之一，可以口服非甾体消炎止痛药+呋麻液滴鼻，一般一周左右痊愈，因为他是一种自限性疾病。
慢性鼻炎的治疗要根据不同的情况采取不同的治疗方案，如下鼻甲肥大——下鼻甲部分切除术；鼻中隔偏曲——鼻中隔偏曲矫正术；鼻窦炎——急性鼻窦炎，一般使用呋麻液滴鼻+全身使用抗生素治疗，一般不难治愈；慢性鼻窦炎，行鼻腔内窥镜手术开放引流有炎症的副鼻窦，清除炎性组织和鼻息肉。
关于过敏性鼻炎的治疗，目前治疗方法比较有效的有：第一，筛前神经、翼管神经阻断术；第二，药物治疗，使用疗效高、副作用小、半衰期持久的皮质类固醇类药物如曲安奈德喷鼻或皮下注射，也可以口服盐酸左西替利嗪5mg，每日一次疗效都不错。【耳鼻喉科】团队，真诚为你解惑，满意请采纳哦。
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R16341化学结构近似氟哌啶醇，是一个作用强大而持续时间很长的抗精神病药。为白色或类白色结晶性粉末；无臭，无味。其特点是进出脑组织均较缓慢。口服吸收后，主要分布在脂肪组织内。主要用于治疗精神分裂症伴阳性或阴性症状，是一个较安全的抗精神病药物。
2 R16341药典标准2.1 品名2.1.1 中文名R16341
2.1.2 汉语拼音Wufuliduo
2.1.3 英文名Penfluridol
2.2 结构式
2.3 分子式与分子量
C28H27ClF5NO 523.97
2.4 来源（名称）、含量（效价）本品为1[4,4双（4氟苯基）丁基]4[4氯3（三氟甲基）苯基]4哌啶醇。按干燥品计算，含C28H27ClF5NO不得少于99.0%。
2.5 性状本品为白色或类白色结晶性粉末；无臭，无味。
本品在甲醇、乙醇、丙酮或三氯甲烷中易溶；在水中几乎不溶。
2.5.1 熔点本品的熔点（2010年版药典二部附录Ⅵ C）为105～108℃。
2.6 鉴别（1）取本品5～10mg，加乙醇1ml使溶解，加二硫化碳－苯（1：3）混合液1ml，再加硝酸银试液0.5ml，生成微黄色沉淀，逐渐变成灰黑色。
（2）取本品，加乙醇溶解并稀释制成每1ml中含0.1mg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录Ⅳ A）测定，在267nm与273nm的波长处有最大吸收，在240nm与270nm的波长处有最小吸收。
（3）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（《药品红外光谱集》41图）一致。
2.7 检查2.7.1 氟化物取本品0.40g，加水50ml，振摇5分钟，滤过，取滤液25ml移入50ml纳氏比色管中，冷至15℃以下，加酸性茜素锆试液2.0ml，用水稀释至刻度，摇匀，在15℃以下避光放置1小时，与对照液（取0.0022%氟化钠溶液4.0ml，加水至25ml，同法操作）比较，颜色不得更浅（0.02%）。
2.7.2 有关物质取本品，加流动相溶解并稀释制成每1ml中约含0.5mg的溶液，作为供试品溶液；精密量取1ml，置100ml量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液。照高效液相色谱法（2010年版药典二部附录Ⅴ D）试验。用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以0.2%三乙胺溶液（用磷酸调节pH值至2.5）－甲醇（30：70）为流动相；检测波长为219nm。理论板数按R16341峰计算不低于2000，R16341峰与相邻杂质峰的分离度应符合要求。取对照溶液10μl，注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分色谱峰的峰高约为满量程的20%，精密量取供试品溶液与对照溶液各10μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图至主成分峰保留时间的2倍。供试品溶液色谱图中如有杂质峰，各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的0.5倍（0.5%）。
2.7.3 干燥失重取本品，在80℃干燥至恒重，减失重量不得过0.5%（2010年版药典二部附录Ⅷ L）。
2.7.4 炽灼残渣不得过0.1%（2010年版药典二部附录Ⅷ N）。
2.8 含量测定取本品约0.1g，精密称定，加乙醇30ml溶解后，照电位滴定法（2010年版药典二部附录Ⅶ A），用盐酸滴定液（0.025mol/L）滴定至pH值为5.1，并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml盐酸滴定液（0.025mol/L）相当于13.10mg的C28H27ClF5NO。
2.9 类别抗精神病药。
2.10 贮藏遮光，密封保存。
2.11 制剂R16341片
2.12 版本《中华人民共和国药典》2010年版
3 R16341说明书3.1 药品名称R16341
3.2 英文名称Penfluridol
3.3 R16341的别名Semap；McNJ五氟利多；Flopidol
3.4 分类神经系统药物 >抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物
3.5 剂型片剂：5mg，20mg，50mg。
3.6 R16341的药理作用R16341为二苯丁哌啶抗精神病药。为口服长效抗精神病药。口服1次，药效可维持1周。其治疗精神病的疗效与氯丙嗪相似。每周口服R163411次对预防精神分裂症复发的疗效与每2周肌内注射1次氟奋乃静癸酸癸酸酯无明显差别。R16341能控制幻觉、妄想、淡漠及孤独等症状。对急性精神病、重症慢性精神分裂症以及慢性精神分裂症的维持治疗均有效。
3.7 R16341的药代动力学口服虽可经胃肠道吸收，但在口服给药后12h始达血药峰值。服后7天可测得稳态浓度。R16341口服后能贮存于脂肪组织中，继而缓慢释放。主要以代谢物随粪便排出，仅少量自尿排出。
3.8 R16341的适应证1.用于急性精神病、重症慢性精神分裂症。对各型精神分裂症和各病程均有确切疗效，控制幻觉、妄想及淡漠、退缩等症状效果较好。脑电图证实，有效剂量时不至于诱发癫痫，少见镇静作用，而且无导致心血管功能异常的报道，是一个较安全的抗精神失常药。
2.慢性精神分裂症的维持治疗。 口服长效抗精神病药物。
3.9 R16341的禁忌证1.对R16341过敏者、孕妇、哺乳者禁用。
2.参见氯丙嗪。
3.10 注意事项1.（1）老年人：（2）肝功能不全者；（3）癫痫患者；（4）曾有神经阻滞剂所致恶性综合征史的患者。
2.服用R16341时不要开车或操纵有潜在危险性的机器。
3.R16341不适用于体弱或并发躯体疾病者。
4.可与食物和水同服，以避免胃部 *** 。
5.不要突然停药，否则可导致恶心、呕吐、胃部 *** 、头痛、心跳加快、失眠或病情恶化。停药时应逐渐减量。
6.R16341适用于口服短效抗精神病药物病情缓解后的维持治疗。若用于从未经系统口服短效抗精神病药物者。应从小剂量开始。然后根据耐受情况每周调整一次剂量。
7.如出现锥体外系反应．可给予安坦等抗帕金森氏药加以控制。
8.常用于维持疗法，用此药时不宜再加口服短效抗精神病药。
3.11 R16341的不良反应1.锥体外系反应可出现震颤麻痹、静坐不能、肌张力障碍等。
2.其他不良反应可有无力、头昏、失眠、口干、胃肠道功能紊乱、皮疹、抽搐、焦虑和抑郁。偶有白细胞减少，转氨酶升高。
3.12 R16341的用法用量口服常用量为每周20～60mg，重症或耐受患者每周剂量可能高达250mg。
3.13 药物相互作用与各种短效抗精神病药物有协同作用，因此使用R16341时不宜再合用其他短效抗精神病药物，以防止发生锥体外系反应。
3.14 专家点评是一类口服作用强大，而持续时间很长的抗精神失常药，亦有镇吐作用和阻断α肾上腺素受体作用。控制幻觉、妄想及淡漠、退缩等症状效果较好。脑电图证实，有效剂量时不至诱发癫痫，少见镇静作用，且无导致心血管功能异常的报道，是较安全的抗精神失常药。
4 R16341中毒R16341化学结构近似氟哌啶醇，是一个作用强大而持续时间很长的抗精神病药。其特点是进出脑组织均较缓慢。口服吸收后，主要分布在脂肪组织内，达峰时间12～24h，半衰期长达65～70h。主要用于治疗精神分裂症伴阳性或阴性症状，是一个较安全的抗精神病药物。口服开始剂量每周10～40mg，渐增至每周60～120mg。[1]
4.1 临床表现[2]
1.主要副作用是锥体外系反应，少数患者出现一过性转氨酶升高、尿潴留，个别可出现皮疹、抽搐等。
2.次服药过多或耐受性差者，可在服药次日出现急性肌张力障碍，如斜颈、动眼危象或扭转痉挛。
4.2 诊断R16341中毒的诊断要点为[2]：
1.有服用或误服R16341史，出现上述临床表现。
2.排除其他药物中毒可能性。
4.3 治疗R16341中毒的治疗要点为[2]：
qiǎng pài lǜ bǐng qín
2 英文参考perphenazine
3 羟哌氯丙嗪药典标准3.1 品名3.1.1 中文名羟哌氯丙嗪
3.1.2 汉语拼音Fennaijing
3.1.3 英文名Perphenazine
3.2 结构式
3.3 分子式与分子量
C21H26ClN3OS 403.97
3.4 来源（名称）、含量（效价）本品为4[3（2氯吩噻嗪10基）丙基]1哌嗪乙醇。按干燥品计算，含C21H26ClN3OS不得少于98.5%。
3.5 性状本品为白色至淡黄色的结晶性粉末；几乎无臭，味微苦。
本品在三氯甲烷中极易溶解，在甲醇中易溶，在乙醇中溶解，在水中几乎不溶；在稀盐酸中溶解。
3.5.1 熔点本品的熔点（2010年版药典二部附录Ⅵ C）为94～100℃。
3.6 鉴别（1）取本品5mg，加盐酸与水各1ml，加热至80℃，加过氧化氢溶液数滴，即显深红色；放置后，红色渐褪去。
（2）取本品，加甲醇溶解并稀释制成每1ml中含10μg的溶液，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录Ⅳ A）测定，在258nm与313nm的波长处有最大吸收，在313nm与258nm处的吸光度比值应为0.12～0.13。
（3）本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（《药品红外光谱集》243图）一致。
3.7 检查3.7.1 甲醇溶液的澄清度与颜色取本品0.20g，加甲醇10ml溶解后，溶液应澄清无色；如显色，与黄色2号标准比色液（2010年版药典二部附录Ⅸ A第一法）比较，不得更深。
3.7.2 有关物质避光操作。取本品适量，加甲醇溶解并稀释制成每1ml中含1mg的溶液，作为供试品溶液；精密量取1ml，置100ml量瓶中，用甲醇稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液。照高效液相色谱法（2010年版药典二部附录Ⅴ D）试验，用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以甲醇为流动相A，以0.03mol/L醋酸铵溶液为流动相B，按下表进行梯度洗脱，检测波长为254nm。取羟哌氯丙嗪对照品25mg，置25ml量瓶中，加甲醇15ml溶解后，加入30%过氧化氢溶液2ml，摇匀，用甲醇稀释至刻度，摇匀，放置1.5小时，作为系统适用性试验溶液；取系统适用性试验溶液20μl注入液相色谱仪，使羟哌氯丙嗪峰保留时间约为27分钟，与相对保留时间约为0.73的降解杂质峰的分离度应大于7.0。取对照溶液20μl，注入液相色谱仪，调节检测灵敏度，使主成分色谱峰的峰高约为满量程的20%；再精密量取供试品溶液与对照溶液各20μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图。供试品溶液的色谱图中如有杂质峰，单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的0.5倍（0.5%），各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的2倍（2.0%）。供试品溶液色谱图中任何小于对照溶液主峰面积0.01倍的色谱峰可忽略不计。
时间（分钟） 流动相A（%） 流动相（B%） 0～40 67 33 40～50 90 10 50～60 100 0 60～75 67 33 3.7.3 干燥失重取本品，置五氧化二磷干燥器中，减压干燥至恒重，减失重量不得过0.5%（2010年版药典二部附录Ⅷ L）。
3.7.4 炽灼残渣不得过0.1%（2010年版药典二部附录Ⅷ N）。
3.8 含量测定取本品约0.15g，精密称定，加冰醋酸20ml溶解后，加结晶紫指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至溶液显蓝绿色，并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml高氯酸滴定液（0.1mol/L）相当于20.20mg的C21H26ClN3OS。
3.9 类别抗精神病药。
3.10 贮藏遮光，密封保存。
3.11 制剂（1）羟哌氯丙嗪片 （2）羟哌氯丙嗪注射液
3.12 版本《中华人民共和国药典》2010年版
4 羟哌氯丙嗪说明书4.1 药品名称羟哌氯丙嗪
4.2 英文名称Perphenazine
4.3 羟哌氯丙嗪的别名奋乃静；过非那嗪；哌非纳嗪；氯吩嗪；Trilafon；Phenazine；Dencentan
4.4 分类神经系统药物 >抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物 >吩噻嗪类药
4.5 剂型1.片剂：2mg，4mg；
2.注射剂（粉）：5mg。
4.6 羟哌氯丙嗪的药理作用羟哌氯丙嗪属于吩噻嗪类。作用类似氯丙嗪，在结构上，羟哌氯丙嗪有一个哌嗪侧链。抗精神病作用、镇吐作用较强，镇静、M胆堿能受体阻断、α肾上腺素能受体阻断作用较弱。羟哌氯丙嗪有对抗焦虑、紧张、幻觉、妄想及改善淡漠的作用，对急性幻听、妄想、违拗、冲动具有较好的效果。
4.7 羟哌氯丙嗪的药代动力学1.参见氯丙嗪。
2.羟哌氯丙嗪的癸酸酯和庚酸盐肌内注射后吸收缓慢，然后逐渐向体内释放，故可用作贮药注射（注射部位好比一个药物存库）。
4.8 羟哌氯丙嗪的适应证1.用于治疗各型精神分裂症，对妄想型、紧张型疗效较好，而控制兴奋躁动不如氯丙嗪。
2.用于躁狂症、老年性精神病、中毒性精神病及神经官能症。
3.用于治疗恶心、呕吐和呃逆。
4.9 羟哌氯丙嗪的禁忌证1.对吩噻嗪类药物过敏者。
2.肝功能不全者。
3.昏睡或反应迟钝者。
4.使用大剂量中枢镇静药者。
5.有血液疾病、骨髓抑制者。
6.有或怀疑有脑损害者。
4.10 注意事项1.（1）有锥体外系疾病者；（2）癫痫患者；（3）酒精依赖者；（4）呼吸道感染和慢性呼吸道疾病患者；（5）老年人或体弱者。
2.药物对妊娠的影响：少量羟哌氯丙嗪可通过胎盘。有国外报道称，孕妇服用羟哌氯丙嗪可导致新生儿的肝脏疾病和震颤。妊娠期间不推荐使用羟哌氯丙嗪。美国食品与药品管理局（FDA）妊娠分类为C类。
3.药物对哺乳的影响：羟哌氯丙嗪可随母乳排泄，对婴儿的不良反应较多，哺乳期用药应谨慎。
4.11 羟哌氯丙嗪的不良反应1.与氯丙嗪的不良反应相似，且较易发生锥体外系反应。
2.其他反应如口干、便秘、鼻塞、视力模糊、心悸、直立性低血压等则比氯丙嗪少见。偶见皮疹、皮炎；阻塞性黄疸、肝损害、粒细胞减少极罕见。
4.12 羟哌氯丙嗪的用法用量1.（1）口服常用量4～8mg，每天3次；重症精神病可增至每天30～60mg，3次分服。（2）肌内注射：用于减轻急性精神病症状，开始每天5～10mg，必要时每隔6h增加5mg，最大用量每天15～30mg。
2.控制恶心、呕吐：（1）口服4mg，每天3次，必要时可服8mg，每天3次。（2）肌内注射每天5mg，必要时偶可每次10mg。
4.13 药物相互作用1.羟哌氯丙嗪与镇静或镇痛药哌替啶合用，可加强羟哌氯丙嗪的镇静或镇痛的作用。
2.羟哌氯丙嗪可增强单胺氧化化酶抑制药（如氯吉兰）、三环类抗抑郁药（如阿米替林、阿莫沙平、利眠宁/阿米替林、氯丙咪嗪、地昔帕明、度硫平、多塞平、丙咪嗪洛非帕洛非帕明、去甲替林、羟哌氯丙嗪/阿米替林、普罗替林、曲丙米嗪）、普萘洛尔和苯妥英钠的副作用。
3.锂制剂可加重羟哌氯丙嗪的不良反应并降低药效。
4.抗酸药或止泻药可降低羟哌氯丙嗪在胃肠道的吸收。
5.羟哌氯丙嗪与具抗胆堿活性的药物（如颠茄、苯扎托品、邻甲基苯海拉明、丙环定、安坦）合用，可明显延缓羟哌氯丙嗪的吸收。
6.羟哌氯丙嗪与双硫仑合用，羟哌氯丙嗪的血浓度降低到治疗浓度以下。
7.羟哌氯丙嗪可逆转肾上腺素的作用而引起严重的低血压。
8.羟哌氯丙嗪可降低苯丙胺、胍乙啶、抗惊厥药和左旋多巴等的药效。
9.羟哌氯丙嗪与曲马朵合用可引起癫痫发作。
10.斯帕沙星、索他洛尔、匹莫齐特、左氟沙星、卤泛群、格雷沙星、西 *** 得与羟哌氯丙嗪合用可导致严重的心律失常。
11.氟西汀、帕罗西汀、舍曲林与羟哌氯丙嗪合用可出现严重的急性帕金森综合征。
12.据报道，酒精与吩噻嗪类药的联合使用导致相加的中枢神经系统抑制。服用羟哌氯丙嗪期间不宜饮酒。
13.羟哌氯丙嗪期间同时嚼服槟榔，可因槟榔的抗胆堿活性而增加锥体外系副作用。
4.14 专家点评为常用抗精神病药物之一，其抗精神病作用，镇吐作用较强，而镇静作用较弱，毒性较低。对幻觉、妄想、焦虑、紧张、激动等症状效果较好。然而较易引起锥体外系反应而自主神经系统反应较强，对肝功能、血象的影响也较少。
5 羟哌氯丙嗪中毒
1、感冒，初期为清水样或者粘液性，感冒后期可以出现脓涕 。
2、慢性鼻炎：鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少，
3、过敏性鼻炎：为流清水样涕，量较多，伴有打喷嚏，鼻痒感，可常年性发作，也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘，尤其是小儿。
4、慢性鼻窦炎，多为粘液脓性分泌物，双侧或者单侧，伴有鼻塞，头昏，记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。
5、鼻息肉也可以出现流清水涕 ，感染时可以伴有流脓涕 ，可出现鼻塞，头昏，记忆力下降等。
6、小儿的分泌比较旺盛，如果没有其它不适，可能为冷空气刺激鼻腔引起，不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。
7、流黄水样分泌物，要考虑鼻窦内囊肿的可能，摄鼻窦X线片或者CT。
8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。
9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏，萎缩性鼻炎等，后者以鼻干痂为主，鼻涕稠厚，少且臭。
伤风感冒引起流鼻涕这已是众所周知的了。但为什么有的人感冒好了还经常流鼻涕？感冒时流涕称急性鼻炎，此时鼻腔粘膜充血肿胀，腺体分泌增多即形成鼻涕。起初为清水样的，3～5日后渐为脓涕，1～2周后可痊愈。如果急性鼻炎反复发作，鼻粘膜长期充血肿胀甚至肥厚，即为慢性鼻炎，就会经常流鼻涕了。
鼻内有涕时应叫孩子自行擤出。要有正确的擤鼻方法，按住一侧鼻孔，一侧一侧地擤。同时要在鼻腔通畅的情况下进行，否则副鼻窦内鼻涕不易擤出，而鼻腔内脓涕可进入副鼻窦内，也可进入咽鼓管造成中耳炎。
鼻内滴入麻黄素之类的血管收缩药可使涕减少，但萎缩性鼻炎患者不可用此类药物。滴药时要防止药液流入口中，因孩子感觉到苦味，以后不会再让滴药。同时，为使药液均匀滴入鼻腔，而不至于迅速地流出来，也必须要有正确的滴药姿势。鼻涕过多的副鼻窦炎，可到医院作换置疗法或穿刺灌洗法治疗。
