硫酸羟氯喹与氯喹在治疗类风湿病上哪个副作用大

硫酸羟氯喹片具有快速和完全吸收的特点,是治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮的有效药物,同时硫酸羟氯喹片还会对红斑狼疮、皮肤真菌病有抑制和抗炎作用,对由阳光引发或加剧的皮肤病变也有不错的疗效。服用硫酸羟氯喹片可能会出现皮肤反应,因此对接受有产生皮炎的明显倾向的药物的任何患者给予本品时,应适当注意。注意补充优质蛋白和多种维生素,少吃含高脂肪、高胆固醇,注意避免使用含雌激素的药品和食品,在阳光下活动必须使用遮阳帽,穿长袖衣长裤,皮肤涂防晒膏。

硫酸羟氯喹片是一种抗疟药，也是一种免疫抑制剂，是改善病情、抗风湿药中常用的一种药物，该药通常起效比较慢，在服用后3-4个月左右疗效能达到高峰。

羟氯喹主要可以应用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征或者其他结缔组织病，主要具有缓解关节炎的症状。另外，还具有辅助治疗皮疹的作用。此外，羟氯喹还具有光保护作用和降低胆固醇的作用。羟氯喹副作用比较小，目前是世界上认为最安全，也是最常用治疗风湿病的药物，主要是因为它不影响内脏系统。

硫酸羟氯喹片仅是一种其他解热镇痛抗炎药物，而并非激素类药物。

不过，患者应注意的是，在长期接受硫酸羟氯喹片治疗后，应当定期作血细胞计数，而当出现了无法归因于所治疾病的任何严重血液障碍时，就应当考虑停药了。

硫酸羟氯喹片是处方类化学药品，其主要成份即硫酸羟氯喹，性状是薄膜衣片，去掉包衣后会呈现出白色或者是类白色。在临床上，硫酸羟氯喹片主要用于治疗盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮。而且，从以往的用药记录来看，硫酸羟氯喹片有着安全性高、见效快、效果持久等优点。

硫酸羟氯喹片的不良反应：

1、视觉影响

视网膜变化：

可发生视网膜色素沉着变化和视野缺损，罕有报道。早期停用本品后这些病变是可逆的。如果进一步发展，即使停用本品后仍有加重的危险。报告有黄斑病变和黄斑变性的病例，并且可能为不可逆。

视网膜病变的患者早期可能没有症状，或者伴有旁中心或中心环形暗点，暂时性的盲点，颞侧视野缺损和异常色觉。

2、角膜的变化：

有角膜变化的报道包括角膜水肿和浑浊，可以无自觉症状或可引起诸如光晕、视力模糊或畏光。这些症状可能是暂时的或停药后会逆转。

由于调节功能异常导致的视力模糊是剂量依赖的，也可能是可逆的。

3、皮肤影响

有时可发生皮疹：瘙痒症，皮肤粘膜色素变化、头发变白和脱发也有报道发生，这些症状通常停药后容易恢复。

有大疱疹包括非常罕见的多形性红斑和Steven-Johnson综合症、中毒性表皮坏死松解症、伴嗜酸性粒细胞增多喝系统症状的药疹（DRESS综合征）、光敏感和剥脱性皮炎的报道。

非常罕见的急性泛发性发疹性脓疱病（AGEP）病例，须与银屑病进行区别，虽然羟氯喹可能促进银屑病的发作。发热和白细胞过多症可能与羟氯喹有关。停药后通常结果好转。

4、胃肠道影响

可出现胃肠道功能紊乱，例如恶心、腹泻、厌食、腹痛和罕见的呕吐。在减小剂量或停止治疗后，这些症状通常会立刻消失。

5、中枢神经系统影响

使用此类药物较少见的不良反应如头晕、眩晕、耳鸣、听觉缺失、头痛、神经过敏和情绪不稳、精神病、惊厥，但均有报道。

6、神经肌肉影响

可发生感觉运动神经疾病。有进行性虚弱和近端肌群萎缩的骨骼肌肌病或神经肌病的报道。停药后肌病可能恢复，但恢复需多个月。

可能观察到伴有轻微的感觉变化，腱反射抑制和异常神经传导。

7、心血管系统影响

心肌病（可能导致心力衰竭），一些病例报告了死亡。

当发现有心脏传导异常（束支传导阻滞/房室传导阻滞）及双侧心室肥大时，应怀疑到药物的慢性毒性。停药后可能恢复。

8、血液学影响

骨髓抑制的报道比较罕见。血液学的异常如贫血、再生障碍性贫血、粒性白细胞缺乏症，白细胞减少症和血小板减少症都曾有报道。

参考资料：百度百科-硫酸羟氯喹片

成份

本品主要成份为硫酸羟氯喹。

化学名称：2-[[4-[（7-氯-4-喹啉基）氨基]戊基]乙胺基]-乙醇硫酸盐。

分子式：C18H26ClN3O· H2SO4

分子量：433.96

口服，成人每日0.4g，分1～2次服用，根据病人的反应，该剂量可持续数周或数月。长期维持治疗，可用较小的剂量，每日0.2g～0.4g即可。