尿17-KS简介

目录1 拼音2 英文参考3 概述4 尿17羟皮质类固醇的别名5 尿17羟皮质类固醇的医学检查 5.1 检查名称5.2 分类5.3 化验取材5.4 尿17羟皮质类固醇的测定原理5.5 试剂5.6 操作方法5.7 正常值5.8 化验结果临床意义5.9 附注5.10 相关疾病 1 拼音

niào 17qiǎng pí zhì lèi gù chún

Urine 17 hydroxy corticosteroids

肾上腺皮质分泌的皮质醇经肝灭活后，大部分以葡糖醛酸酯或硫酸酯的形式存在，总称17羟皮质类固醇，由尿排出，每日排出量占总量30%～70%。尿17羟皮质类固醇为尿中由肾上腺皮质所分泌的激素及其代谢产物，主要有皮质醇、四氢皮质醇、皮质素、四氢皮质素等。尿17羟皮质类固醇含量可以反映肾上腺皮质分泌皮质醇的情况，有助于某些内分泌疾病的诊断。留24h尿计算总量（以浓盐酸5～10ml防腐），取10ml送检。

尿17OHCS

尿17羟皮质类固醇

体液和排泄物检查 >尿液检查

尿液

在酸性条件下，用正丁醇抽提尿中17羟皮质类固醇，在抽提液中加入盐酸苯肼和硫酸，17羟皮质类固醇与盐酸苯肼作用，生成黄色复合物，称为Portersilber颜色反应，用氢化考的松标准液同样呈色，测定其吸光度求得含量。

（1）正丁醇（AR）

（2）无水硫酸钠和无水碳酸钠

（3）620ml/L硫酸：于硬质锥形瓶中置蒸馏水380ml，缓缓加入分析纯浓硫酸620ml，冷却后移入试剂瓶中保存。

（4）显色剂：称取用无水乙醇至少重结晶两次的盐酸苯肼65g，氯化钠1.0g，溶于620ml/L硫酸100ml，冰箱保存。

（5）氢化考的松标准贮存液（100mg/L）：精确称取氢化考的松10.0mg，溶于100ml无水乙醇中。

（6）氢化考的松标准应用液（10mg/L）：取标准贮存液5ml，加正丁醇稀释至50ml，充分混匀。

（7）无水乙醇。

（1）收集24h尿液，留尿瓶内预先加浓盐酸5～10ml防腐。

（2）吸取混合尿液5ml，放人有塞刻度试管中，用620ml/L硫酸调pH于1。

（3）加入无水硫酸钠1.5g，立即混匀，再加入正丁醇5ml，振摇5min，离心沉淀。

（4）吸取上层正丁醇与另有塞试管中，加无水碳酸钠200～250mg，充分振摇后，静置5min，以除去干扰色素。离心沉淀，按表1操作。

混合后加塞，60℃水浴20min，冷却5min，用420nm波长比色，以A管调零，读出各吸光度。

男性：13.8～41.4μmol/24h（5～15mg/24h）。

女性：11～27.6μmol/24h  （4～10mg/24h）。

降低：见于原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症、腺垂体功能减退症或双侧肾上腺切除术后，营养不良、肝硬化、结核病及某些慢性消耗性疾病等。

升高：见于肾上腺皮质功能亢进症（肿瘤或增生引起）、异位ACTH综合征、手术、肥胖症、甲状腺功能亢进症、急性病或大量激素（可的松）治疗过程中、胰腺炎等。

（1）尿17羟皮质类固醇的检测可受到不少治疗药物的影响，如水合氯醛、氯氮（利眠宁）、奎宁、秋水仙堿等药物使测定结果升高；雌激素、避孕药等可使测定结果降低。

（2）严重 *** 、长跑可使尿17羟皮质类固醇测定结果升高。

（3）为防止植物色素对尿标本的干扰，试验前应停止服用中草药或有色素的药物，并停止饮茶1周以上。

尿标本加入防腐剂的最合适时间为2个小时以上。

甲醛对尿细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用。甲苯：可在尿标本表面形成一层薄膜，阻止尿中化学成分与空气接触。常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查。

麝香草酚可抑制细菌生长，保存尿有形成分，用于尿显微镜检查、尿浓缩结核杆菌检查，以及化学成分保存。浓盐酸用作定量测定尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca2＋等标本防腐。冰乙酸用于检测尿5-羟色胺、醛固酮等的尿防腐。

扩展资料：

尿标本防腐介绍如下：

戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。常有尿常规检验项目，作为三大常规检验项目之一，尿常规检验结果的重要性不言而喻，但是在留取尿标本过程中稍不注意，就会影响到检验结果的准确性。

生理期留尿会让经血混入尿液中，导致尿液中红细胞和蛋白增加。女性一定要避免经期留尿。晨尿就是清晨起床后，未进早餐和未做运动之前的第一次排出的尿。晨尿一般在膀胱里的存留时间达6-8小时，尿中各种成分浓缩。

参考资料来源：凤凰网-尿检： 一个容易被忽略的体检

参考资料来源：人民网-尿常规的化验单意义主要有哪些？

浓盐酸是防止尿中激素被氧化，防腐。

甲醛是固定尿中有机成分防腐。

甲苯是保持尿液的化学成分不变。

浓盐酸防腐时按1ml/100ml尿的比例，用于17—酮类固醇检验。浓盐酸（hydrochloricacid）用于定量测定17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇、儿茶酚胺、草酸盐、钙、磷等测定的尿标本防腐，每升尿液加10ml浓盐酸。

扩展资料：

尿液标本中加入麝香草酚，不但能抑制细菌生长，起到防腐作用，同时又能较好地保存尿液中的有形成分。一般每100ml尿液中加麝香草酚小于0.1g，可用于尿液显微镜检查，尤其是尿浓缩结核杆菌检查，以及化学成分检验的标本保存。

浓盐酸具有极强的防腐蚀性，常温下又容易挥发，所以容器要耐腐蚀、耐压。务必告知使用者小心，以免烧灼皮肤、衣物，使用时一定要收集第一次尿液以后再加防腐剂。

参考资料来源：百度百科-尿液防腐剂

如果很确定的尿是收集了去做尿蛋白定量的，而不是其他的什么比如尿细胞、管型什么的检查，那么其中加的不是稀盐酸，而是甲苯。用作尿防腐剂的还有甲醛、麝香草酚、浓盐酸、冰乙酸、戊二醛等，各自的用处不一样。

确定尿收集做尿蛋白定量其比尿细胞、管型检查其加稀盐酸甲苯用作尿防腐剂甲醛、麝香草酚、浓盐酸、冰乙酸、戊二醛等各自用处。

稀盐酸：质量分数低于20%的盐酸。（浓盐酸质量分数最高才能达到37%）无色澄清液体。强酸性。有刺激性气味。属于药用辅料，pH值调节剂。可用于除水垢，制取二氧化碳（实验室制备方法）。应置于玻璃瓶内密封保存。

扩展资料：

浓盐酸防腐时按1ml/100ml尿的比例,用于17—酮类固醇检验。浓盐酸（hydrochloricacid）：用于定量测定17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇、儿茶酚胺、草酸盐、钙、磷等测定的尿标本防腐，每升尿液加10ml浓盐酸。浓盐酸具有极强的腐蚀性，常温下又容易挥发，所以容器要耐腐蚀、耐压。务必告知使用者小心，以免烧灼皮肤、衣物，使用时一定要收集第1次尿液以后再加防腐剂。

参考资料来源：百度百科-稀盐酸

尿常规 标本是指做尿 常规检查 时所留取的尿样。尿常规检查是诊断各类 疾病 的重要手段，检查结果是诊断疾病的重要依据。下面由我为大家整理的尿液标本的种类及留取时的 注意事项 ，希望大家喜欢!

一. 尿液标本种类可根据留取的时间及生理代谢的特殊要求分为以下七种

1. 首次晨尿标本： 收集 早上起床后的第一次尿液标本,此尿液最适合于尿液常规检查,特别是细菌和亚硝酸盐、尿蛋白和细胞、管型及有形成分的显微镜检查.

2. 随机尿标本：随机留取任何一个时间的尿液标本,不受条件的限制.此类标本容易获取,是尿常规检查最常用的方法,但受饮水、饮食和收集时间等多种因素影响，病理成分容易漏诊。仅适用于门诊、 急诊 病人的常规过筛检验。

3. 空腹尿标本：即进餐前的尿液标本。此标本对于 糖尿病 患者尿糖测定更为敏感。

4. 餐后尿标本：即通常在餐后2小时收集的尿液。其对于病理性蛋白尿、糖尿检查更为敏感。午餐后尿对尿胆原检查特别有益。

5. 3小时尿标本：即收集上午3小时的尿标本。具体的做法是：嘱患者于留尿前一天多进高蛋白质食物、多饮水，使得尿液浓缩成偏酸性，不含晶形或非晶形盐类。留尿日早晨8点排空膀胱的尿液，然后卧床3小时，至11点收集所有尿液标本。此标本适用于患者每小时或每分钟细胞排泄率测定。

6. 12小时尿标本：即患者正常进食，晚上8点排空膀胱的尿液，再收集以后12小时内所有尿液标本。常用于细胞、管型等有形成分的计数如尿Addis计数等，也可用于生化检验如微量白蛋白排泄率测定。

7. 24小时尿标本：患者于早晨8点排空膀胱的尿液，再收集以后24小时内所有尿液标本。此标本用于体内代谢产物定量检测，如蛋白、糖、肌酐定量检查。

二. 留取尿液标本应注意哪些事项 是否正确留取尿液标本直接影响到检验结果的准确性

1. 容器应清洁干燥，尿液标本应新鲜。

2. 女性患者应避免在月经期留取尿液标本，防止混入阴道分泌物男性则要避免前列腺或精液混入，必要时冲洗外阴后留取中段尿或导尿。

3. 收集 新生儿 及婴幼儿尿液标本时，应注意用0.1%新洁尔灭消毒尿道口、会阴部，然后将洁净的标本瓶紧贴尿道口收集尿标本或采取特殊留尿方式。

4. 标本留取后应立即送检，不能立即送检的标本应放入4°C左右环境妥善保存。

5. 应根据不同实验要求，留取不同种类的尿液标本及采取不同的取样方式。

6. 每次收集尿标本量应不少于50ml。

7. 注意防腐剂使用的种类、使用的方式，并嘱咐患者注意防腐剂对自己的伤害。

三.尿液检验中常用的几种防腐剂的用途和用量。

1. 甲苯或二甲苯：可用做 化学 检查如尿糖、尿蛋白定量等，每100ml尿中加入1-2ml.

2. 麝香草酚：用于尿浓缩检查结核杆菌，每100ml尿中加入0.1g麝香草酚。

3. 甲醛溶液：用于检查尿中有形成分，每100ml尿中加入0.5ml甲醛溶液。

4. 浓盐酸：用于检测尿17-酮类固醇、17-羟皮质类固醇、儿茶酚胺、尿素、钙及磷酸盐等。每100ml尿中加入1ml浓盐酸。

留24h尿标本作17羟类固醇检查，为防止尿中激素的被氧化时，其标本应加浓盐酸。

激素中含有的游离氨基R-NH2容易被空气氧化而失活。在盐酸作用下，氨基转化为其共轭酸：RNH2  +  H+  ====RNH3 +。这样由于氮上不再有孤对电子，因此氨基不会被氧化了。

扩展资料

浓盐酸的化学用途

盐酸是重要的基本化工原料，应用十分广泛。主要用于生产各种氯化物、苯胺和染料等产品；在湿法冶金中提取各种稀有金属；在有机合成、纺织漂染、石油加工、制革造纸、电镀熔焊、金属酸洗中是常用酸；在生活中，可以除水锈、除水垢；

在有机药物生产中，制普鲁卡因、盐酸硫胺、葡萄糖等不可缺少；在制取动物胶、各种染料时也有用武之地；在食品工业中用于制味精和化学酱油；医生还直接让胃酸不足的病人服用极稀的盐酸治疗消化不良；在科学研究、化学实验中它是最常用的化学试剂之一。

参考资料来源：百度百科-浓盐酸

准备用品：普通塑料桶（或大容量的可乐瓶等，容量3000ml以上）、防腐剂（如甲苯等，检验科室提供）、精密量筒、定时器（如闹钟）。

留尿过程：根据医生建议或自己的工作安排，选择好留尿开始的日期。当日晨7：00点整（亦可稍提前或推后），无论是否有尿意，必须排尿1次，将这次尿液丢弃（即不要装在桶里），但此后24小时排出的所有尿液，均要装到塑料桶中（防腐剂在桶内装入第一次尿后加入，并摇匀）。第二天早晨7：00点整（或视第1次情况，相应提前或推后），无论自己是否有明显尿意，均要排尿1次，将排出的尿液装到塑料桶中。

注意事项：

1、在收集尿液期间，饮食与活动尽量和平时一样，不要进行激烈活动，避免过度劳累或感染，避免进食高蛋白饮食。女患者应避开月经期间。

2、首尾两次尿液的处理最关键，强烈建议事先定好闹铃，以便督促自己按时处理。注意第一次尿液应丢弃，因为它代表的是前一个24小时内的尿液。

3、尿液第1次入桶时，需同时把防腐剂（由检验科室提供，视检验项目不同而异，如测24小时尿蛋白定量，则常用甲苯）倒入塑料桶中并摇匀，随后立即盖好桶盖（以防防腐剂及尿液蒸发）。亦可先将尿液收集在干净的敞口瓶或盆内，然后立即用漏斗等将尿样全部转入大的可乐瓶内，以方便就诊时携带。

4、如有医用量筒，可自行测量24小时尿量，但应保证尽可能精确，切勿随意估计。如测量有困难，则可携带全部尿样到医院测量。

甲醛：用于细胞和管型的防腐剂。

甲苯：用于尿糖、蛋白质的防腐剂。

浓盐酸：用于肾上腺素、尿17-羟，17酮，儿茶酚胺，钙。

浓盐酸的制取原理为高沸点酸与金属氯化物的复分解，产生氯化氢气体，在进行浓硫酸溶液的配制，制取方程式为NaCl+H2SO4=加热=Na2SO4+2HCl↑，NaCl + H2SO4(浓) =加热= NaHSO4 + HCl↑。

扩展内容：

使用稀盐酸时佩戴好橡胶手套，佩戴前检查手套有无破损漏气现象，戴好防护面具及防护口罩，防止稀盐酸溅到面部或眼睛内。

现场的腐蚀性液体(如盐酸等)必须粘贴有明显的标识，同时标识与内容相符，标明试剂名称。

搬运、使用盐酸时，注意检查容器有无裂纹，外包装是否牢固。

注意站位安全，身体居高临下尽量避开身体部分。

以上内容参考  百度百科-甲醛

以上内容参考  百度百科-浓盐酸

以上内容参考  百度百科-甲苯