酒精擦浴的方法与步骤

乙醇擦浴为一种简易有效的降温方法。因为乙醇是一种挥发性的液体，乙醇在皮肤上迅速蒸发时，能够吸收和带走机体大量的热。

并且乙醇具有刺激皮肤血管扩张的作用，故其散热能力较强。

使用乙醇擦浴时要注意乙醇的浓度，一般以30% ～ 50% 浓度为宜。乙醇不要太凉，温度以32℃～ 35℃为宜。擦浴时头部放冰袋或湿毛巾冷敷，以减轻头颈部充血。用纱布或手帕浸蘸乙醇后，应有规律地进行擦浴，不要乱擦。通常是先从患儿的颈部开始，自上而下地沿上臂外侧擦至手背。然后经腋窝沿上臂内侧擦至手心。上肢擦完后，自颈部向下擦试后背，擦浴的同时用另一只手轻轻按摩拍打后背，以促进血液循环。最后自髂部开始擦拭下肢，方法与擦拭上肢相同。每个部位擦拭3 分钟左右。擦拭腋下、肘部、掌心、腹股沟、_窝、足心等部位时停留时间应稍长些，以提高散热效果。

胸部、腹部及后颈部对刺激敏感，可引起反射性心率减慢和腹泻等不良反应，不宜做乙醇擦浴。小儿皮肤娇嫩，在擦浴时动作要轻，不可过度用力，以免损伤皮肤。在乙醇擦浴过程中应注意保暖，身体暴露部位不要多，擦拭过的部位及时盖好衣被。擦浴时如发现患儿寒战、面色苍白等异常情况，应停止擦浴，盖好衣被保温，并及时请医生诊治。对婴儿和体质虚弱的小儿不宜使用乙醇擦浴法降温。

用酒精擦浴高热病人的身体，并借酒精的挥发作用带走体表的热量而使体温降低，这种方法又称"物理降温法"。使用32-34℃、25%-30%酒精100-200ml以离心方向擦拭四肢及背部，用酒精擦浴降温，在操作方式上以滚动按摩手法为好。

即用一块小纱布蘸浸75%酒精，置于擦浴的部位，先用手指拖擦，然后用掌部作离心式环状滚动，  使皮肤手细血管先收缩后扩张，在促进血循环的同时，使机体的代谢功能也相应加强，并借酒精的挥发作用带走体表的热量而使体温降低。

擦拭顺序为：上肢：颈外侧→上肢外侧→手背；侧胸→腋窝→上肢内侧→手掌；同法擦拭另一侧上肢。背腰部：病人侧卧，擦拭3min；下肢：髂骨→下肢外侧→足背；腹股沟→下肢内侧→内髁；股下→腘窝→足跟。同法擦拭另一侧，每个肢体擦拭3min。同法擦拭另一侧。

注意事项：

1、腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处等血管丰富处稍用力并延长擦拭时间，促进散热。

2、禁忌擦拭心前区（可引起心率慢或心律失常）、腹部（可引起腹泻）、后颈部、足心部位（可引起一过性冠状动脉收缩）以免引起不良反应。

3、全身擦浴时间不宜超过20min。

乙醇擦浴操作遇到问题及解救方法是，擦浴中如有面色苍白、寒战或脉搏、呼吸异常时，应立即停止拭浴。禁忌接拭后颈部、心前区、腹部和足底。新生儿、血液病病人禁忌使用。擦浴后30分钟测量并记录体温，如体温降至39℃以下，应取下冰袋。

相关信息

1、乙醇拭浴的操作方法，将冰袋置于头部助降温，并可防止引起头部充血。将热水袋置于足底，使病人感觉舒适，并有利于散热。以离心方向进行拍拭。顺序为双侧上肢、腰背部、双侧下肢。新生儿、血液病病人、小儿传染病出现皮疹时均不能用乙醇拭浴降温。

2、乙醇是挥发性很强的一种溶液，挥发的时候会带走大量的热量。临床上用于发热患者的退热治疗。主要是把乙醇涂抹在四肢背部的皮肤表面，进行退热治疗。这类治疗只是对症治疗，对于病因治疗没有效果，需要进行血常规检查。判断发热的病因。

3、乙醇擦浴注意事项:，擦浴时随时观察病情变化。禁擦胸前区、腹部、后颈，这些部位对冷的刺激较敏感。冷刺激可引起反射性的心率减慢、腹泻等不良反应。擦浴时，切勿过多暴露病人肢体，以免受凉。擦拭关节内侧大血管附近部位如腋下、肘部、腹股沟、腘窝等处要稍停留，以提高疗效。

用酒精擦浴高热病人的身体，并借酒精的挥发作用带走体表的热量而使体温降低，这种方法又称“物理降温法”。操作要领用酒精擦浴降温，在操作方式上以滚动按摩手法为好，即用一块小纱布蘸浸75%酒精，置于擦浴的部位，先用手指拖擦，然后用掌部作离心式环状滚动，边滚动边按摩，使皮肤手细血管先收缩后扩张，在促进血循环的同时，使机体的代谢功能也相应加强，并借酒精的挥发作用带走体表的热量而使体温降低。注意事项1.高热寒战或伴出汗的小儿，一般不宜用酒精擦浴。因寒战时皮肤毛细血管处于收缩状态，散热少，如再用冷酒精刺激会使血管更加收缩，皮肤血流量减少，从而妨碍体内热量的散发。2.高热无寒战又无汗的小儿，采用酒精擦浴降温，能收到一定的效果。但应注意受应凉及并发肺炎。擦浴部位不能全部一次裸露，擦某部位露出某部位。擦浴过程中，由于皮肤很快冷却，可引起周围血管收缩及血流淤滞。必须按摩患者四肢及躯干，以促进血循环，加快散热。3.一般不宜在胸腹部进行酒精擦浴，以防止内脏器官充血，引起不适和并发其它疾病。如胸腹部扩散过多可引起胃肠痉挛的疼痛。

酒精擦浴是将75%的医用酒精（或叫消毒酒精）兑温开水（32-34℃）至浓度为25%-30%的酒精水进行身体擦浴降温，同时将冰袋或冰水浸过的毛巾置于额头部（以助降温，预防擦浴时全身血管收缩，脑部充血引起头痛），热水袋放足底使病人舒适，用于高热病人降温等。

中文名

酒精擦浴

作用

高热病人降温

使用温度

32-34℃

使用浓度

25%-30%酒精

目录

1 操作要点

2 注意事项

操作要点编辑

使用32-34℃、25%-30%酒精100-200ml以离心方向擦拭四肢及背部，擦拭顺序为：上肢：颈外侧→上肢外侧→手背；侧胸→腋窝→上肢内侧→手掌；同法擦拭另一侧上肢。背腰部：病人侧卧，擦拭3min；下肢：髂骨→下肢外侧→足背；腹股沟→下肢内侧→内髁；股下→腘窝→足跟。同法擦拭另一侧，每个肢体擦拭3min。同法擦拭另一侧。

注意事项编辑

①腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处等血管丰富处稍用力并延长擦拭时间，促进散热。

②禁忌擦拭心前区（可引起心率慢或心律失常）、腹部（可引起腹泻）、后颈部、足心部位（可引起一过性冠状动脉收缩）以免引起不良反应。

③全身擦浴时间不宜超过20min。

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