盐酸二甲双胍片可以减肥吗
病情分析:
二甲双胍其实是一种降糖药物,它可以减少肝糖的产生,降低肠对糖的吸收,并且可增加外周糖的摄取和利用降低糖在体内累积。对于糖尿病患者来说适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。
指导意见:
这种药物对于没有糖尿病的人来说的确有减肥的作用,可以降低食欲,但毕竟是降糖药物而不是减肥产品,所以可以口服,但不要长期服用。建议合理的运动减肥、同时控制饮食。
几乎所有科学的减肥产品、减肥新方法都是在减少脂肪的吸收、增加身体脂肪消耗量这一点上做文章,怎样才能增加身体脂肪的消耗量呢?我们要从脂肪的氧化过程来谈谈这个问题。在脂肪氧化过程中,肉毒碱是一个重要的载体,因此,肉毒碱在减肥过程中确实起着十分重要的作用。
人体的脂肪按储存部位分类可分为皮下脂肪和内脏脂肪,皮下脂肪过多是影响肥胖者身材的重要因素,这也是促使他们进行减肥的重要原因。由于我们利用脂肪氧化供能的主要部位是肌肉,因此要减肥必须将脂肪从脂肪组织中动员出来,脂肪的氧化受一系列的限制因素影响,如脂肪组织中脂肪酶的活性、血液运载脂肪酸的能力、肌细胞线粒体上肉碱的数目以及线粒体中酶活性等等,肉碱只是这些限制性因素中的一个。
现在对肉毒碱是否有助于减肥这个问题之所以产生了争议,就是因为有些人夸大了肉毒碱在脂肪氧化过程中的作用,而忽视了其他限制性因素,并且运动量的大小也起着至关重要的作用。肉毒碱只是一种运载工具,它就好比是运送脂肪的车。而至于到底消耗多少脂肪,并不取决于肉毒碱。这就好比盖房需要的砖都是用车来运输的,但盖房消耗多少砖并不取决于车辆的多少,而是取决于房的大小和结构。简单地说,如果运动量(能量消耗)不大,脂肪消耗不多,只是增加肉毒碱并不会增加脂肪的氧化功能,故而对减肥并无帮助。一般情况下(运动量不是很大),人体会自行合成足够的肉毒碱,不会出现肉毒碱缺乏的问题。只有在运动量很大,如运动员或运动健身人士,单位时间内能量消耗较多,脂肪氧化功能“流量”较大时,才有可能出现肉毒碱合成“相对不足”的情况。此时,额外服用肉毒碱,扩大运输车队(载体)的规模,在单位时间内给工地(线粒体)运送更多的砖(脂肪酸),显然有利于氧化消耗更多的脂肪。
现在很多的减肥产品中都含有肉毒碱,但是肉毒碱只是脂肪氧化过程中的一个运载工具,只是单独服用含有肉毒碱的减肥药,不能起到增加脂肪消耗的作用,必须配合适当的运动和控制饮食。
对于肉毒碱的安全性,很多人都有顾虑,其实完全不用担心,使用肉毒碱的安全性要远远高于绝大部分维生素。肉毒碱是一种来源于牛肉、猪肉等红色肉类的类维生素,人体自身也可合成,是目前发现的减肥效果最好而又安全的营养素。由于是来源于食物而且人体自身也可以合成一部分,并非减肥药品和保健品,所以并无副作用。
最后,需要再次强调的一点是,想要减肥成功,运动和控制饮食是基础,像肉毒碱这一类的营养素只能起到一种辅助的作用,不能完全依赖这些营养素来减肥。
不建议随便吃
会出现低血糖的甚至会出现低血糖昏迷和酮症酸中毒的
建议不要吃减肥药,减肥药都是不健康不科学的
减肥的话主要还是依靠控制饮食和适量运动的,就是所谓的管住嘴迈开腿的。
其实,减肥效果最好、最快、最根本、最健康、最安全、最环保、最彻底、最无伤害、最无任何副作用的办法就是合理控制饮食:1、控制热量与脂肪。要始终小心食物的热量,在膳食中应减少些肥肉,增加点鱼和家禽。
2、饮食要清淡。要少吃盐,咸的东西吃得越多,就越想吃。少吃那些经加工带有酱汁的食物,这些东西含有丰富的糖、盐和面粉,它会增加你的热量。
3、常吃蔬果。要适量吃些含纤维多的水果、蔬菜和全麦面包。
4、平衡膳食。每天按计划均衡安排自己的饮食,同时要注意定时、不可滥吃。要减慢吃饭的时间,吃顿饭的时间不少于20分钟。
5、热量负平衡。请减肥的原则:热量的摄取量必须少于你的消耗量。
6、意志决定减肥的效果与质量。
希望采纳一下
用于单纯饮食控制不满意得2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本品不但有降血糖作用,还是减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素的用量。
【用法用量】口服,成人开始一次0.25g(1片),一日2-3次,以后根据血糖和尿糖情况调整剂量,一般每日1g-1.5g(4-6片),最多每日不超过2g(8片)。餐前半小时服用,肠溶片能减轻胃肠道反应。
【不良反应】
1.胃肠道反应,表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、胃痛。口中金属味
2.有时有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹
3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神智障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释
4.可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良
【禁忌】下列情况应禁用:
1. 2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝、肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及以及临床有低血压和缺氧情况禁用
2. 酗酒者,过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者,对本品和双胍类药物过敏者禁用
3. 糖尿病合并严重的慢性并发症
4. 静脉肾盂造影或动脉造影前
5. 严重心、肺病患者
6. 维生素B12、叶酸或铁缺乏的患者
7. 全身情况较差的患者
【注意事项】
1. I型糖尿病不应单独使用
2. 用药期间定期空腹检察血糖、尿糖、尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度
3. 既往有乳酸性酸中毒史者慎用
4. 进行肾脏造影者应于前3天停用本品
5. 与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应
【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用
【老年患者用药】老年患者(>65岁)慎用,因肾功能减弱,用药宜酌减。可能出现乳酸性酸中毒,宜慎用。
【药物相互作用】
1. 本品与胰岛素合用会加强降血糖作用,应减少胰岛素剂量
2. 可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用,导致出血倾向
3. 本品如与含醇饮料同服可发生腹痛、酸血症及体温过低
4. 本品与磺酰脲类并用时,可引起低血糖
5. 西咪替丁可增加本品的生物利用度,减少肾脏清除率,故应减少本品剂量
最后,我认为盐酸二甲双胍不能做为减肥药物单独使用,双胍类降糖药虽能(1)抑制肠道吸收葡萄糖;
(2)抑制肝糖异生,减少肝糖输出,从而降低血糖;
(3)增强机体对胰岛素的敏感性;
(4)增加外周组织对糖的利用。
其实肥胖要分许多类型的,大多数是由于摄入的热量大于消耗的,但是如果人体不能正常摄入糖分也是有害的,并且刺激胰岛素正常的分泌也是增加胰腺的负担。因此,不建议用服药的方式来解决肥胖的问题,或者多运动,增加糖的有氧氧化转化为人体所需的能量,或者到医院根据病情就医。
盐酸二甲双胍片一般口服:成人开始一次0.25g,一日2~3次,以后根据疗效逐渐加量,一般每日量1~1.5g,最多每日不超过2g。餐中或餐中即刻服用,可减轻胃肠道反应。尽量不要睡前服用。要在每餐后即可服用即可减少相应的不良反应的发生。另外:ⅰ型糖尿病不应单独应用本品(可与胰岛素合用)。用药期间经常检查空腹血糖、尿糖及尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应。妊娠及哺乳期妇女不宜使用。老年患者(〉65岁)慎用,因肾功能减弱,用药量宜酌减