甲苯咪唑片的用法用量

【诊断】

如肛门周围或会阴部经常奇痒，患儿夜间烦燥不安时，应注意有蛲虫病的可能，若能查到虫体、虫卵即可确诊。

一虫卵检查法：由于蛲虫特殊的产卵习性，粪便中虫卵检出的阳性率为5%以下。肛门外虫卵检查法有。

1.擦拭法：将棉拭子先置于消毒生理盐水中，用时拧干，擦拭肛门周围，在滴有50%甘油溶液的载玻片上混匀后进行镜检。也可应用牙签的扁头插入有50%甘油或1%氢氧化钠溶液中浸润，然后用其刮拭肛门周围皱褶，将刮拭材料用盖玻片刮下，涂在载玻片上滴50%甘油或1%氢氧化钾1滴镜检。

2.漂浮法：用棉拭子置于生理盐水中，挤干，擦拭肛门周围，然后将棉试子放入有饱和盐水的试管中，充分振荡使虫卵洗入盐水内，再漂浮集卵进行镜检。

3.透明胶纸粘拭法：早晨排便前用透明胶纸粘拭肛门周围皮肤，在显微镜低倍镜下检查，连续3次，阳性率可达79.4%。该法简单，适合普查时应用。

二虫体检查法：患儿入睡后1～3小时检视肛门，如有虫体爬出，可用镊子挟住入入有酒精的小瓶中保存。因为蛲虫不一定每晚都爬出排卵，需要连续观察3～5天。

【治疗措施】

由于蛲虫病患者是本病的传染源，蛲虫病又极易自身感染、接触感染、吸入感染等。这样蛲虫病易广泛流行，以及在分布上具有儿童集体机械聚集性和家庭聚集性的特点，因此在治疗上应同时集体服药治疗，以达到根治的目的。

一口服药物：甲苯咪唑（安乐士）是近年来临床广泛应用的广谱驱虫药之一，口服后5%～10%的剂量以肠道收，绝大部分从粪便中排出，单剂1片（100mg），在2周或4周后分别重服1次。孕妇尽量避免使用。速效肠虫净（复方甲苯咪唑）除含有甲苯咪唑100mg外，还含有左旋咪唑25mg。成人2片顿服，1周后虫卵阴转率达98.5%。肠虫清片，主要成分阿苯达唑，通过抑制寄生虫肠壁细胞的浆微管系统的聚合，阻断虫体对多种营养及葡萄糖的吸收，导致寄生虫能量之耗竭，致虫体死亡。该药除杀死成虫及幼虫外，并使虫卵不能孵化，服药方法：两岁以上儿童及成人顿服2片（400mg）；1～2岁者服1片；1岁以下者及孕妇不宜服用。中药：使君子，去外皮，炒熟。日剂量每岁1g(一粒半)，1日3次分服，共服3天。服后不能饮水，以免发生呃逆。若与百部等量服用则效果更佳。

二局部用药：①用2%白陈汞软膏，或10%氧化锌油膏涂抹肛门，既可止痒，又可减少自身重复感染。②用0.2%龙胆紫和3%百部药膏挤入肛门内少许，连续应用数天。③六神丸塞肛治疗：中药六神丸，7岁以下者5粒，8岁以上者10粒，每日1次，共5天，治愈可达97.10%。④灌肠法：食醋加水3倍，每晚直肠灌注50～60ml，连续3～5天。中药灌肠：生百部30g，乌梅15g，加水300ml，煎至100ml，用50～100ml保留灌肠，每晚1次，5～10次为一疗程。

【方药】

1．主方追虫丸(王肯堂《证治准绳》)加减

处方：槟榔、雷丸、苦楝根皮各15克，鹤虱、使君子各12克，大黄6克。水煎服。

另可配合用百部30克、乌梅15克，煎水1碗，每日晚上保留灌肠，连用7—10日。

2．中成药蛲虫药膏，每晚睡前用温水将肛门洗净，先挤出药膏少许，再轻轻插入肛门中，挤出适量药膏后拔出。

3．单方验方百部使君散(何春水等《精选千家妙方》)

处方：百部、使君子仁各30克，研为细末。每次3克，空腹冲服，每日3次。

蛲虫病其他疗法

1．饮食疗法 豆腐500克，麻油120毫升，以麻油炒豆腐，晨起1次服食。

2．外治法

(1)大蒜20克，凡士林20克，共捣成泥。睡前取10克涂于肛门周围，每日1次。

(2)食醋适量，睡前涂于肛门周围，连续l周。

3．预防调护

(1)勤洗肛门，勤换衣服被褥，保持手指清洁。

(2)对病人家庭成员同时治疗，是预防再感染的重要措施。

版本：国家药品监督管理局2002年公布的第二批化学药品说明书

说明：甲苯咪唑混悬液说明书由国家药品监督管理局于2002年02月05日药监注函［2002］58号《关于公布第二批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿，企业如有疑异，可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致；〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容，企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目，应要求企业根据实际情况填写，如商品名、规格等。

【药品名称】

通用名：甲苯咪唑混悬液

曾用名：

商品名：

英文名：Mebendazole Suspension

汉语拼音：Jiɑbenmizuo Hunxuɑnye

本品主要成份为：甲苯咪唑。其化学名称为：(5苯甲酰基1H苯并咪唑2基)氨基甲酸甲酯。

结构式：（参见甲苯咪唑片）

分子式：C16H13N3O3

分子量：295.30

【性状】

本品为白色悬浮液。

【药理毒理】

本品为广谱驱虫药，有完全杀死钩虫卵和鞭虫卵以及部分杀死蛔虫卵的作用。体外试验证明5mg/L甲苯咪唑可抑制钩虫幼虫的发育。

本品可抑制肠道寄生虫对葡萄糖的摄取，导致虫体内贮存的糖原耗竭，使虫体三磷酸腺苷形成减少，但并不影响宿主血中葡萄糖水平。超微结构观察，本品可引起虫体被膜细胞及肠细胞胞浆中微管变性，使高尔基体内分泌颗粒积聚，产生运输堵塞、胞浆溶解，吸收细胞完全变性，从而引起虫体死亡。

【药代动力学】

口服后只有5%～10%由胃肠道吸收，进食后（特别是脂肪性食物）可增加吸收。吸收后分布于血浆、肝、肺等部位，在肝内分布较多。血药浓度达峰时间（Tmax）约为2～5小时，血药峰浓度（Cmax）不到服药量的6.3%。每日口服0.2g，三日后血药浓度不超过0.3mg/L。血消除半衰期（t1/2b）为2.5～5.5小时。口服后于24小时内以原形或2氨基代谢物随粪便排出，5%～10%由尿中排出。

【适应症】

用于蛲虫病、蛔虫病、钩虫病、鞭虫病、粪类圆线虫病、绛虫病的治疗。

【用法用量】

口服

（1）成人常用量

①治疗蛔虫、蛲虫病，一次10ml，顿服。

②治疗鞭虫、钩虫病，一次10ml，一日2次，连服3日。第一疗程未完全治愈者，3～4周后可服用第2疗程。

③治疗绛虫病，一次15ml，一日2次，连服3日。

④粪类圆线虫病，一次5ml，每日2次，连服3天。

（2）小儿

4岁以上的儿童应用成人剂量；4岁以下者用量减半。

【不良反应】

因本品吸收少，排泄快，故不良反应较少。极少数病人有胃部 *** 症状，如恶心、腹部不适、腹痛、腹泻等，尚可出现乏力、皮疹。偶见剥脱性皮炎，全身性脱毛症等，均可自行恢复正常。

【禁忌】

对本品过敏患者禁用。

【注意事项】

（1）肝、肾功能不全者慎用。

（2）对诊断的干扰 本品可使丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶及血尿素氮增高。

（3）少数病例特别是蛔虫感染较重的病人服药后可引起蛔虫游走，造成腹痛或吐蛔虫，甚至引起窒息。此时应加用左旋咪唑等驱虫药以避免发生上述情况。

（4）腹泻者因虫体与药物接触少，故治愈率低，应在腹泻停止后服药。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

本品在动物实验中有致畸作用，因此孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。

【儿童用药】

2岁以下幼儿禁用。

【老年患者用药】

老年人由于肝、肾功能减退，因此应慎用。

【药物相互作用】

（1）与西咪替丁等抑制肝微粒体酶活性的药物合用，能抑制甲苯咪唑的代谢，使甲苯咪唑的血药浓度升高。

（2）与苯妥英或卡马西平等诱导肝微粒体酶药物合用，可加快本品代谢，使甲苯咪唑的血药浓度降低。

【药物过量】

【规格】

2%

【贮藏】

遮光，密封，在阴凉处保存。

【包装】

【有效期】

【批准文号】

【生产企业】

企业名称：

地址：

邮政编码：

电话号码：

传真号码：

网址：

【临床症状】

旋毛虫病为一种重要的人畜共患寄生虫病，犬、猫、人均可发生。成虫寄生于动物的小肠和横纹肌内，可引起寄生虫性肠炎，幼虫（肠旋毛虫）寄生于动物骨骼肌形成包囊，导致全身肌肉疼痛，呼吸困难和发热等症状。犬、猫是吞食入含有肌旋毛虫包囊的生肉经口感染的。鼠的感染率较高，是犬、猫旋毛虫病的主要感染源。

犬和其他动物感染旋毛虫后一般无明显的临床症状。但当人感染后，可以出现明显的临床症状。肠旋毛虫可以引起肠炎，出现消化道疾病的症状。食欲减退、呕吐、腹泻。肌旋毛虫对人危害较大，可引起急性肌肉炎，表现发热和肌肉疼痛，严重感染时可因呼吸肌和心肌麻痹而导致死亡。

【治疗方案】

治疗原则以驱虫，消炎为主。

［处方1]丙硫咪唑，犬：25~50毫克／千克，口服，每日2次，连用7~14天。

［处方2]甲苯咪唑，犬：20~30毫克／千克，口服，每日1次，连用5天。

［处方3]芬苯达唑，犬：50毫克／千克，口服，每日1次，连用3~30天；猫：25毫克／千克，口服，每日2次，连用3~30天。

［处方4]噻苯咪唑，犬：70毫克／千克，口服，每日2次，连用2天，后35毫克／千克，口服，每日2次，连用20天。

［处方5]奥苯达唑，犬：10毫克／千克，口服，连用5天。

［处方6]四咪唑，犬：10~20毫克／千克，口服；7.5毫克／千克，肌内注射／皮下注射。

目录1 拼音2 英文参考3 复方甲苯咪唑片药典标准 3.1 品名 3.1.1 中文名3.1.2 汉语拼音3.1.3 英文名 3.2 含量或效价规定3.3 处方3.4 性状3.5 鉴别3.6 检查 3.6.1 溶出度3.6.2 其他 3.7 含量测定 3.7.1 色谱条件与系统适用性试验3.7.2 测定法 3.8 类别3.9 贮藏3.10 版本 附：* 复方甲苯咪唑片药品说明书 1 拼音

fù fāng jiǎ běn mī zuò piàn

2 英文参考

Compound Mebendazole Tablets

3 复方甲苯咪唑片药典标准3.1 品名3.1.1 中文名

复方甲苯咪唑片

3.1.2 汉语拼音

Fufang Jiabenmizuo Pian

3.1.3 英文名

Compound Mebendazole Tablets

3.2 含量或效价规定

本品含甲苯咪唑（C16H13N3O3）与盐酸左旋咪唑（C11H12N2S·HCl）均应为标示量的90.0%～110.0%。

3.3 处方

甲苯咪唑100g、盐酸左旋咪唑25g、辅料适量制成1000片

3.4 性状

本品为着色片。

3.5 鉴别

（1）取本品的细粉适量（约相当于盐酸左旋咪唑0.15g），加水50ml，振摇使盐酸左旋咪唑溶解，滤过，取滤液20ml，加氢氧化钠试液2ml，煮沸10分钟，放冷，加亚硝基铁氰化钠试液数滴，即显红色；放置后，色渐变浅。

（2）取本品的细粉适量（约相当于甲苯咪唑20mg），加甲酸2ml，振摇使甲苯咪唑溶解，加丙酮18ml，摇匀，滤过，续滤液作为供试品溶液；另取甲苯咪唑对照品约20mg，加甲酸2ml使溶解，加丙酮18ml，摇匀，作为对照品溶液。照薄层色谱法（2010年版药典二部附录Ⅴ B）试验，吸取供试品溶液与对照品溶液各10μl，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以三氯甲烷－甲醇－甲酸（90：5：5）为展开剂，展开，晾干，置紫外光灯（254nm）下检视，供试品溶液所显主斑点的位置和颜色应与对照品溶液的主斑点相同。

（3）取（1）项下的滤液显氯化物的鉴别反应（2010年版药典二部附录Ⅲ）。

3.6 检查3.6.1 溶出度

取本品，照溶出度测定法（2010年版药典二部附录Ⅹ C第二法），以0.5%十二烷基硫酸钠的0.1mol/L盐酸溶液900ml为溶出介质，转速为每分钟100转，依法操作，经45分钟时，取溶液适量，滤过，精密量取续滤液5ml置10ml量瓶中，用甲醇稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液；另精密称取甲苯咪唑和盐酸左旋咪唑对照品适量，甲苯眯唑每10mg加1%盐酸甲醇溶液4ml使溶解后，用流动相定量稀释制成每1ml中约含甲苯眯唑0.55mg与盐酸左旋咪唑0.14mg的混合溶液，精密量取5ml，置25ml量瓶中，用溶出介质稀释至刻度，摇匀，再精密量取5ml，置10ml量瓶中，用甲醇稀释至刻度，摇匀，作为对照品溶液。照含量测定项下的色谱条件，精密量取供试品溶液和对照品溶液各20μl，分别注入液相色谱仪，记录色谱图。按外标法以峰面积计算每片的溶出量。甲苯咪唑限度为标示量的75%，盐酸左旋咪唑限度为标示量的80%，应符合规定。

3.6.2 其他

应符合片剂项下有关的各项规定（2010年版药典二部附录Ⅰ A）。

3.7 含量测定

照高效液相色谱法（2010年版药典二部附录Ⅴ D）测定。

3.7.1 色谱条件与系统适用性试验

用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以0.05mol/L磷酸二氢钾溶液－甲醇（40：60）为流动相；检测波长为230nm；理论板数按盐酸左旋咪唑峰与甲苯眯唑峰计均不低于2500，盐酸左旋咪唑峰与甲苯咪唑峰的分离度应符合要求。

3.7.2 测定法

取本品20片，精密称定，研细，精密称取适量（约相当于甲苯咪唑50mg和盐酸左旋咪唑12.5mg），置100ml量瓶中，加1%盐酸甲醇溶液20ml，超声处理使溶解，放冷，用流动相稀释至刻度，摇匀，滤过，精密量取续滤液5ml，置25ml量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，精密量取10μl，注入液相色谱仪，记录色谱图；另取甲苯咪唑对照品约25mg，置25ml量瓶中，加1%盐酸甲醇溶液10ml，超声使溶解，用流动相稀释至刻度，摇匀；另取盐酸左旋咪唑对照品约25mg，置100ml量瓶中，加流动相溶解并稀释至刻度，摇匀；分别精密量取上述两种溶液各5ml，置同一50ml量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，作为对照品溶液，同法测定。按外标法以峰面积计算，即得。

3.8 类别

驱肠虫药。

3.9 贮藏

密封保存。

3.10 版本