格拉司琼的介绍
性状:注射用盐酸格拉司琼,为白色或类似白色疏松块状物等粉末。盐酸格拉司琼注射液,为无色或几乎无色的澄明液体盐酸格拉司琼口腔崩解片,为白色或类似白色片,在口腔内迅速崩解,无沙砾感,口感良好。药理机制:本品是一种高选择性的5-HT3受体拮抗剂,对因放疗、化疗及手术引起的恶心和呕吐具有良好的预防和治疗作用。放疗、化疗及外科手术等因素可引起肠嗜铬细胞释放5-HT,5-HT可激活中枢或迷走神经的5-HT3受体而引起呕吐反射。本品控制恶心和呕吐的机理,是通过拮抗中枢化学感受区及外周迷走神经末梢的5-HT3受体,从而抑制恶心、呕吐的发生。本品选择性高,无锥体外系反应、过度镇静等副作用。功能主治:用于防治化疗和放疗引起的恶心与呕吐。
【别名】 格兰西龙格立西龙康泉盐酸格雷西隆格拉司琼
【外文名】Granisetron Hydrochloride
【适应症】 用于防治化疗和放疗引起的恶心与呕吐
【用量用法】
静注:3mg(3ml)。推荐剂量3mg,在化疗5分钟注入,如症状出现,24小时内可增补3mg。本品3mg通常用20~50ml等渗氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释,在5~30分钟内注完。每疗程可连续用5日。
【注意事项】
1.最常见有头痛、便秘、嗜睡、腹泻、转氨酶升高,有时可有血压暂时性变化,停药后即可消失。 2.哺乳期妇女用本品应停止哺乳。 3.儿童用药的效果与安全性未确定。 4.本品会减慢结肠蠕动,若有亚急性肠梗阻时应慎用。5.本品不应与其他药物混合使用。 6.对本品过敏者禁用。
【规格】 针剂:3mg(3ml),每盒5支。
口腔崩解片不必用水,或只须少量水送服,药物置于舌面,迅速崩解,借吞咽动作入胃起效。为患者所接受,特别适用于吞咽困难者及特殊用水不便环境下的病人。该剂型吸收快,生物利用度高,并且对食管和胃肠道的刺激性减少。
为更好地控制盐酸格拉司琼口腔崩解片质量,体现口腔崩解片溶出特点,制定溶出测定方法。
1 仪器与试药
ZRS-8G智能溶出试验仪;岛津UV2401PC紫外分光光度计;盐酸试剂为分析纯;盐酸格拉司琼对照品(中国药品生物检定所,批号:100558-200301,含量100%)。
2 方法与结果
2.1 溶出介质和检测波长的确定 将本品、对照品及空白辅料用水制成每1ml含格拉司琼10μg的溶液,以水为空白,照分光光度法(中国药典2000版附录IV A),于190~400nm波长范围内扫描,本品的最大吸收波长为301nm,但本品辅料在301nm处有吸收,会对样品测定造成干扰。
将本品、对照品用0.1mol/L盐酸溶液制成每1ml含格拉司琼10μg的溶液,以0.1mol/L盐酸溶液为空白对照,照分光光度法(中国药典2000版附录IV A),在190~400nm波长范围内扫描,结果可见,盐酸格拉司琼在吸收波长301nm处有吸收,辅料在301nm处基本无吸收,故选择检测波长为301nm。因此,选择溶出介质为0.1mol/L盐酸溶液,检测波长为301nm进行溶出度测定。
2.2 溶出条件的确定 因盐酸格拉司琼口腔崩解片主药含量为1mg,溶出介质的体积太大,吸收度的值偏小会低于0.2而影响准确度,溶出介质的体积不能小于100ml,因此综合考虑选择溶出介质的体积为100ml,直接采取小杯桨法试验。取本品1片,选择0.1mol/L的盐酸浓度,在不同转速及时间下的溶出情况见表1,试验发现,转速为每分钟30、40转时本品溶出较慢,转速为每分钟100转时与每分钟75转时溶出太快,因而最后确定转速为每分钟50转。表1 盐酸格拉司琼口腔崩解片溶出转速研究 (略)
2.3 取样时间的确定 取本品,照溶出度测定法(中国药典2000版二部附录ⅩC第一法),取本品1片,以0.1mol/L盐酸溶液100ml为溶出介质,转速为每分钟50转,在不同时间5、10、15、30min取样,每次取10ml,及时补充溶剂,计算累积溶出量,结果见表2,并绘制平均溶出曲线,见图1~3。溶出曲线在10min时溶出较完全,各片之间的溶出均匀一致,故溶出时间定为10min。
2.4 溶出度的测定
2.4.1 盐酸格拉司琼口腔崩解片溶出度工作曲线结果 精密称取经五氧化二磷干燥的盐酸格拉司琼对照品15mg,置于100ml量瓶中,加0.1mol/L盐酸溶液使溶解并稀释至刻度,摇匀。精密量取1ml、2ml、3ml、4ml、5ml、6ml分别置于50ml的量瓶中用0.1mol/L盐酸溶液稀释至刻度,摇匀,照分光光度法(中国药典2000年版二部附录Ⅳ A),在301nm波长处以0.1mol/L盐酸溶液做空白,分别测定吸收度,结果见表3,以浓度-吸收度作线性回归方程为Y=28.45773X+0.031324,相关系数为0.999888。图1 - 图3 略
表2 盐酸格拉司琼口腔崩解片累积溶出量表 略
表3 盐酸格拉司琼口腔崩解片溶出度工作曲线结果 略
2.4.2 回收率试验 取三份空白辅料,每份重量约1.3g,再分别精密加入盐酸格拉司琼对照品8.9、11.2及13.4mg,分别称取0.13g,以0.1mol/L盐酸溶液100ml为溶剂,转速为每分钟50转,在37℃下,照溶出度测定法(中国药典2000年二部附录ⅩC第二法),依法操作,经10min,滤过,取续滤液作为供试品溶液。照分光光度法,在301nm波长处以0.1mol/L盐酸溶液做空白,分别测定吸收度。根据吸收度值计算回收率,以格拉司琼计,结果见表4。可见,回收率均接近100%,方法有良好的准确性。表4 回收率试验 (略)
2.4.3 溶液稳定性考察 取溶出度测定液,分别在0、1、2、4、6h于301nm波长处以0.1mol/L盐酸溶液为空白,测定吸收度,测定结果如表5。表5 溶液的稳定性 略 以上结果说明,供试品溶液至少在6h内稳定。
2.4.4 三批样品溶出度测定结果 取本品,照溶出度测定法(中国药典2000版二部附录ⅩC第二法),取本品1片,以0.1mol/L盐酸溶液100ml为溶出介质,转速为每分钟50转,依法操作,经10min时,滤过,取续滤液作为供试品溶液;另精密称取经五氧化二磷干燥的盐酸格拉司琼对照品11.2mg,置于100ml量瓶中,加0.1mol/L盐酸溶液适量,超声使溶解。精密量取5ml,置50ml量瓶中,用0.1mol/L盐酸溶液稀释至刻度,摇匀,作为对照品溶液。照分光光度法,于301nm波长处以0.1mol/L盐酸溶液做空白,测定吸收度,计算出每片(以格拉司琼计)的溶出量,结果见表6。表6 三批盐酸格拉司琼口腔崩解片样品溶出度测量结果 略
3 讨论
目前,《中华人民共和国药典》尚未收载盐酸格拉司琼口腔崩解片的测定方法,为更好的控制产品质量,我们在参照药典溶出度测定通用方法的基础上,建立了适合口腔崩解片的溶出度测定方法,并进行了方法学考察。
经多次试验论证,说明该法能够体现盐酸格拉司琼口腔崩解片的溶出特点。
因盐酸格拉司琼是水溶性的,且是口腔崩解片,崩解时限很短,工艺过程不影响溶出度。根据以上研究结果,制定本品的溶出度限度为70%。
格拉司琼是老药医保药
新药一般比较贵 老药就比较便宜
托烷价格是格拉的3倍多
效果方面,两个都是高选择性 5-HT3抑制剂 ,效果不会差很多
副作用方面,格拉斯琼有头痛、便秘、嗜睡、腹泻、转氨酶升高
托烷斯琼因为是新药 副作用还不知道 有待观察,有可能副作用比较小,也有可能有比较严重的副作用
新药因为不良反应不详,使用要慎重
建议还是使用格拉斯琼好。毕竟老药经过长期实践,安全性是有保证的。而且价格便宜