乙二醇中毒后会留下什么后遗症
乙二醇中毒不是什么后遗症不后遗症的问题了，是容易引起并发症
病理生理
肾脏损害系乙二醇氧化物草酸盐结晶堵塞肾小管。以及，乙二醇本身及其代谢中间产物乙醇醛、乙醛酸等对肾脏的直接毒性有关。
乙二醇中毒并发症
肾衰竭；脑水肿；肺水肿；循环衰竭。
比较容易引起肾脏并发症。
微生物学实验常用的灭菌方法有哪些
一般分为溼热灭菌法和干热灭菌法两种。
一、溼热灭菌法是指用饱和水蒸气、沸水或流通蒸汽进行灭菌的方法，由于蒸汽潜热大，穿透力强，容易使蛋白质变性或凝固，所以该法的灭菌效率比干热灭菌法高，是最常用的灭菌方法。溼热灭菌法可分为：煮沸灭菌法、巴氏消毒法、高压蒸汽灭菌法、流通蒸汽灭菌法、和间歇蒸汽灭菌法。
（1）煮沸灭菌法：将水煮沸至100摄氏度，保持5-10分钟可杀死细菌繁殖体，保持1-3小时可杀死芽胞。在水中加入百分之一至百分之二的碳酸氢钠时沸点可达105摄氏度，能增强杀菌作用，还可去污防锈。此法适用于食具、刀箭、载玻片及注射器等。
（2）巴氏消毒法：一种低温消毒法，因巴斯德首创而得名。有两种具体方法，一是低温维持法：62摄氏度维持30分钟；二是高温瞬时法：75摄氏度作用15-30秒。该法适用于食品的消毒。
（3）流通蒸气灭菌法：利用常压下的流通蒸汽进行灭菌。
（4）间歇蒸汽灭菌法
（5）高压蒸汽灭菌法：103.4千帕蒸汽压温度达121.3摄氏度，维持15-20分钟。
二、干热灭菌法是指在干燥环境（如火焰或干热空气）进行灭菌的技术。一般有火焰灭菌法和干热空气灭菌法。
（1）火焰灭菌法：是指用火焰直接烧灼的灭菌方法。该方法灭菌迅速、可靠、简便，适合于耐火焰材料（如金属、玻璃及瓷器等）物品与用具的灭菌，不适合药品的灭菌。
（2）干热空气灭菌法：是指用高温干热空气灭菌的方法。该法适用于耐高温的玻璃和金属制品以及不允许溼热气体穿透的油脂（如油性软膏机制、注射用油等）和耐高温的粉末化学药品的灭菌，不适合橡胶、塑料及大部分药品的灭菌。
临床上常用的灭菌的方法有哪些？
一、物理方法
1、温度
利用温度进行灭菌、消毒或防腐，是最常用而又方便有效的方法。高温可使微生物细胞内的蛋白质和酶类发生变性而失活，从而起灭菌作用，低温通常起抑菌作用。
1）干热灭菌法:
a.灼烧灭菌法：利用火焰直接把微生物烧死。此法彻底可靠，灭菌迅速，但易焚毁物品，所以使用范围有限，只适合于接种针、环、试管口及不能用的污染物品或实验动物的尸体等的灭菌。
b.干热空气灭菌法：这是实验室中常用的一种方法，即把待灭菌的物品均匀地放入烘箱中，升温至160°C，恒温1小时即可。此法适用于玻璃皿、金属用具等的灭菌。
2）溼热灭菌法:
在同样的温度下，溼热灭菌的效果比干热灭菌好，这是因为一方面细胞内蛋白质含水量高，容易变性。另一方面高温水蒸汽对蛋白质有高度的穿透力，从而加速蛋白质变性而迅速死亡。
a.巴氏消毒法：有些食物会因高温破坏营养成分或影响质量，如牛奶、酱油、啤酒等，所以只能用较低的温度来杀死其中的病原微生物，这样既保持食物的营养和风味，又进行了消毒，保证了食品卫生。该法一般在62°C，30分钟既可达到消毒目的。此法为法国微生物学家巴斯德首创，故名为巴氏消毒法。
b.煮沸消毒法：直接将要消毒的物品放入清水中，煮沸15分钟，即可杀死细菌的全部营养和部分芽孢。若在清水中加入1%碳酸钠或2%的石炭酸，则效果更好。此法适用于注射器、毛巾及解剖用具的消毒。
c.间歇灭菌法：上述两种方法在常压下，只能起到消毒作用，而很难做恭完全无菌。若采用间歇灭菌的方法，就能杀灭物品中所有的微生物。具体做法是：将待灭菌的物品加热至100°C，15~30分钟，杀死其中的营养体。然后冷却，放入37°C恒温箱中过夜，让残留的芽孢萌发成营养体。第2天再重复上述步骤，三次左右，就可达到灭菌的目的。此法不需加压灭菌锅，适于推广，但操作麻烦，所需时间长。
d. 加压蒸汽灭菌法：这是发酵工业、医疗保健、食品检测和微生物学实验室中最常用的一种灭菌方法。它适用于各种耐热、体积大的培养基的灭菌，也适用于玻璃器皿、工作服等物品的灭菌。
加压蒸汽灭菌是把待灭菌的物品放在一个可密闭的加压蒸汽灭菌锅中进行的，以大量蒸汽使其中压力升高。由于蒸汽压的上升，水的沸点也随之提高。在蒸汽压达到1.055公斤/厘米2时，加压蒸汽灭菌锅内的温度可达到121°C。在这种情况下，微生物（包括芽孢）在15~20分钟便会被杀死，而达到灭菌目的。如灭菌的对象是砂土、石蜡油等面积大、含菌多、传热差的物品，则应适当延长灭菌时间。
在加压蒸汽灭菌中，要引起注意的一个问题是，在恒压之前，一定要排尽灭菌锅中的冷空气，否则表上的蒸汽压与蒸汽温度之间不具对应关系，这样会大大降低灭菌效果。
3）影响灭菌的因素
a.不同的微生物或同种微生物的不同菌龄对高温的敏感性不同。多数微生物的营养体和病毒在50~65°C，10分钟就会被杀死；但各种孢子、特别是芽孢最能抗热，其中抗热性最强的是嗜热脂肪芽孢杆菌，要在121°C，12分钟才被杀死。对同种微生物来讲，幼龄菌比老龄菌对热更敏感。
b.微生物的数量多少显然会影响灭菌的效果，数量越多，热死时间越长。
c.培养基的成分与组成也会影响灭菌效果。一般地讲，蛋白质、糖或脂肪存在，则提高抗热性，pH在7附近，抗热性最强，偏向两极，则抗热能力下降，而不同的盐类可能对灭菌产生不同的影响；固体培养基要比液体培养基灭菌时间长。
4）灭菌对培养基成分的影响
a.pH值普遍下降。
b.产生混浊或沉淀，这主要是由于一些离子发生化学反应而产生混浊或......
什么叫灭菌？灭菌方法有哪几种
灭菌的定义：
灭菌是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及芽孢，使之达到无菌保障水平。经过灭菌处理后，未被污染的物品，称无菌物品。经过灭菌处理后，未被污染的区域，称为无菌区域。
微生物对灭菌剂的抵抗力取决于原始存在的群体密度、菌种或环境赋予菌种的抵抗力。灭菌是获得纯培养的必要条件，也是食品工业和医药领域中必需的技术。
将培养基、发酵设备或其他目标物中所有微生物的营养细胞及其芽胞（或孢子）杀灭或去除，从而达到无菌的过程。
常用的灭菌方法：
热灭菌法
热灭菌法利用高温使微生物细胞内的一切蛋白质变性，酶活性消失，致使细胞死亡。通常有干热、溼热和间歇加热灭菌等法。
干热灭菌
火焰灼烧法或烘箱内热空气灭菌法称为干热灭菌法把金属器械或洗净的玻璃器皿放入电热烘箱内，在150～170℃下维持1～2小时后，可达到彻底灭菌（包括细菌的芽孢）的目的。灼烧（incineration或bustion）是一种最彻底的干热灭菌法，应用范围仅限于接种环、接种针的灭菌或带病原菌的材料、动物尸体的烧毁等 。
溼热灭菌以沸水、蒸气和蒸气加压灭菌。
巴氏消毒法：因最早由法国微生物学家巴斯德用于果酒消毒，故名。这是一种专用于牛奶、啤酒、果酒或酱油等不宜进行高温灭菌的液态风味食品或调料的低温消毒方法 。
巴氏灭菌法就是溼热灭菌，此法有两种方式[1] ，①经典的低温维持法（lowtemperatureholdingmethod，LTH）：在61.7～62.8℃下处理30分钟；②较现代的高温瞬时法（hightemperatureshorttime或flushpoint，HTST）：在71.6℃或略高温度下处理15分钟。在上述诸法中，以蒸气加压灭菌效果最好，可用常压蒸气灭菌，也可在高压蒸气锅中（一般使用1千克/厘米2）灭菌,其蒸气温度可达121℃,能将耐热的芽孢在30分钟内全部杀死。但对某些易被高压破坏的物质，如某些糖或有机含氮化合物，宜在0.6千克/厘米2压力下(110℃)灭菌15～30分钟。
煮沸消毒法：采用在100℃下煮沸数分钟的方法，一般用于饮用水的消毒。
间歇灭菌
间歇灭菌连续3天,每天进行一次蒸气灭菌的方法。此法适用于不能耐 100℃以上温度的物质和一些糖类或蛋白质类物质。一般是在正常大气压下用蒸气灭菌 1小时。灭菌温度不超过100℃,不致造成糖类等物质的破坏，而可将间歇培养期间萌发的孢子杀死，从而达到彻底灭菌的目的。
辐射灭菌
辐射灭菌在一定条件下利用射线进行灭菌的方法。较常用的有紫外线，其他还有电离辐射（射线加快中子等）。波长在25000～80000纳米之间的激光也有强烈的杀菌能力,以波长26500纳米最有效。辐射灭菌法仅限于某一定材料，因所需设备复杂，难于广泛使用。
渗透压灭菌
渗透压灭菌利用高渗透压溶液进行灭菌的方法。在高浓度的食盐或糖溶液中细胞因脱水而发生质壁分离，不能进行正常的新陈代谢，结果导致微生物的死亡。
化学试剂灭菌
大多数化学药剂在低浓度下起抑菌作用,高浓度下起杀菌作用。常用5%石炭酸、70%乙醇和乙二醇等。化学灭菌剂必须有挥发性，以便清除灭菌后材料上残余的药物。
化学灭菌常用的试剂有表面消毒剂、抗代谢药物（磺胺类等）、抗生素、生物药物素抗生素是一类有微生物或其他生物生命活动过程中的合成的次生代谢产物或人工衍生物，他们在很低浓度时就能抑制或感染它种生物（包括病原菌，病毒，癌细胞等）的生命活动，因而可用作优良的化学治疗剂 。...
医疗器械常用的灭菌方式有哪些？
医疗器械灭菌工艺的验证方法就是与菌过程的相适应性，一般的灭菌方式包括以下：
1、溼热灭菌：
溼热灭菌是将产品放在压力锅内，利用饱和蒸汽在最小温度为1210C的压力下，热力和溼气被迅速传递给灭菌产品，灭菌时间至少15min。蒸汽潜热大，可迅速提高物体的温度，水分子穿透力强，容易使蛋白质凝固变性，所以溼热灭菌是热力灭菌中最常用、效果较可靠的一种灭菌方法。适用于溼热灭菌的医疗器械有：衣服、被单、聚四氟乙烯、外科手术器械、硅橡胶、聚丙烯、环氧树脂等。但对一些不耐高温的聚合物如聚氨酯等，承受不了这样的高温，只能采用其他的灭菌方法。；
2、干热灭菌：
热灭菌是将产品放于热空气箱中、利用干热空气的氧化作用，杀灭一切活的微生物或消除热原的方法。干热灭菌通常使用的温度较高，范围在160～2500℃，依据其使用的温度，暴露的时间可达2h。干热灭菌条件一般为160x120min以上、180。Cx60min以上或250。C×45min以上，也可采用其它温度和时间参数。实际应用中，干热灭菌的适用范围十分有限，一般应用于耐高温的玻璃器具和金属外科器械，另有些产品不仅要求达到必要的无菌水平，还要消除细菌内毒素(热原物质)，应用其他的灭菌方法很难消除细菌内毒素，而干热灭菌的温度时间参数设置在250℃x45min，可以除去玻璃器具的热原物质。
3、环氧乙烷灭菌：
包装系统的材料中最起码有一种具备一定的透气性，环氧乙烷灭菌是医疗器械领域比较常用的灭菌方法，环氧乙烷灭菌原理是通过其与蛋白质分子上的巯基(一SH)、氨基(一NH：)、羟基(一OH)和羧基(一COOH)以及核酸分子上的亚氨基(一NH一)发生烷基化反应，造成蛋白质失去反应基团，阻碍了蛋白质的正常生化反应和新陈代谢，导致微生物死亡，从而达到灭菌效果。环氧乙烷灭菌时，灭菌柜内的温度、溼度、灭菌气体浓度、灭菌时间都是影响灭菌效果的重要参数。一般采用的灭菌条件：温度(55±10)oC、相对溼度(60±10)％、灭菌压力8xl 05Pa灭菌时间120min。环氧乙烷是一种烷化剂，穿透力强，能够使用各种包装材料，在常温下能杀灭各种微生物(包括细菌、芽孢、病毒、真菌孢子等)H。适用于生物医用高分子材料，比如天然橡胶、聚乙烯、聚丙烯及聚氯乙烯等。
4、辐射灭菌：
要求构成包装系统的所有包装材料都能够耐抗辐照射线的处理而不至于老化脆裂；
辐射灭菌是将灭菌产品放于适宜放射源辐射的1射线或适宜的电子加速器发生的电子束中进行电离辐射产生自由基通过控制辐射条件而达到杀灭微生物的方法。灭菌用的1射线通常以钴Co一60或铯Cs一137作为放射源，发生衰变时发射出1．33MeV和1．17MeV两个能级的射线，使微生物DNA受到不可恢复的损失，达到人们所需要的目标131。辐射灭菌通常用于外科器具、
1、刺激性：兔子经皮：500mg 轻度刺激；兔子经眼：50mg 轻度刺激。
人经皮：112mg/3 天（间歇） 轻度刺激。
2、急性毒性：大鼠经口LD50：12565mg/kg；兔子经皮LD50：11890mg/kg
3、属微毒类。可经皮吸收，对皮肤黏膜刺激小。与乙二醇相似对中枢神经系统有抑制作用。能引起肾脏病理改变及尿路结石。人一次口服致死量估计为1mL/kg。服用二甘醇后约24小时出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等肠胃道症状。致死者随之出现头痛、肾区疼痛、一时性多尿然后少尿、嗜睡、面部轻度浮肿等。无尿发生后2～7日内昏迷而死。故本品应禁作药用，避免长期与皮肤接触。
有机溶剂是能溶解一些不溶于水的物质（如油脂、蜡、树脂、橡胶、染料等）的一类有机化合物，其特点是在常温常压下呈液态，具有较大的挥发性，在溶解过程中，溶质与溶剂的性质均无改变。
有机溶剂的种类 有机溶剂的种类较多，按其化学结构可分为10大类：①芳香烃类：苯、甲苯、二甲苯等；②脂肪烃类：戊烷、己烷、辛烷等；③脂环烃类：环己烷、环己酮、甲苯环己酮等；④卤化烃类：氯苯、二氯苯、二氯甲烷等；⑤醇类：甲醇、乙醇、异丙醇等；⑥醚类：乙醚、环氧丙烷等；⑦酯类：醋酸甲酯、醋酸乙酯、醋酸丙酯等；⑧酮类：丙酮、甲基丁酮、甲基异丁酮等⑨二醇衍生物:乙二醇单甲醚、乙二醇单乙醚、乙二醇单丁醚等；⑩其他：乙腈、吡啶、苯酚等。
毒性 有机溶剂具有脂溶性，因此除经呼吸道和消化道进入机体内外，尚可经完整的皮肤迅速吸收，有机溶剂吸收入人体后，将作用于富含脂类物质的神经、血液系统，以及肝肾等实质脏器，同时对皮肤和粘膜也有一定的刺激性。不同有机溶剂其作用的主要靶器官和作用的强弱也不同，这决定于每一种有机溶剂的化学结构、溶解度、接触浓度和时间，以及机体的敏感性。
①神经毒性。以脂肪烃(正己烷、戊烷、汽油)、芳香烃（苯、苯乙烯、丁基甲苯、乙烯基甲苯）、氯化烃(三氯乙烯、二氯甲烷)，以及二硫化碳、磷酸三邻甲酚等脂溶性较强的溶剂为多见。有机溶剂对神经系统的损害大致有三种类型：第一种为中毒性神经衰弱和植物神经功能紊乱。病人可有头晕、头痛、失眠、多梦、嗜睡、无力、记忆力减退、食欲不振、消瘦，以及多汗、情绪不稳定，心跳加速或减慢、血压波动、皮肤温度下降或双侧肢体温度不对称等表现；第二种为中毒性末梢神经炎。大部分表现为感觉型，其次为混合型。可有肢端麻木、感觉减退、刺痛、四肢无力、肌肉萎缩等表现；第三种为中毒性脑病，比较少见，见于二硫化碳、苯、汽油等有机溶剂的严重急、慢性中毒。
②血液毒性。以芳香烃，特别是苯最常见。苯达到一定剂量即可抑制骨髓造血功能，往往先有白细胞减少，以后血小板减少，最后红细胞减少，成为全血细胞减少。个别接触苯的敏感者，可发生白血病。
③肝肾毒性。多见于氯代烃类有机溶剂，如氯仿、四氯化碳、三氯乙烯、四氯乙烯、三氯丙烷、二氯乙烷等中毒。中毒性肝炎的病理改变主要是脂肪肝和肝细胞坏死。临床上可有肝区痛、食欲不振、无力、消瘦、肝脾肿大、肝功能异常等表现。有机溶剂引起的肾损害多见为肾小管型，产生蛋白尿，肾功能呈进行性减退。
④皮肤粘膜刺激。多数有机溶剂均有程度不等的皮肤粘膜刺激作用，但以酮类和酯类为主。可引起呼吸道炎症、支气管哮喘、接触性和过敏性皮炎、湿疹、结膜炎等。
防治 生产和使用有机溶剂时，要加强密闭和通风，减少有机溶剂的逸散和蒸发。采用自动化和机械化操作，以减少操作人员直接接触的机会。应使用个人防护用品，如防毒口罩或防护手套。皮肤粘膜受污染时，应及时冲洗干净。勿用污染的手进食或吸烟。勤洗手、洗澡与更衣。应定期进行健康检查，及早发现中毒征象时，进行相应的治疗和严密的动态观察。
基本信息
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产品标识 ：
中文名：乙二醇单丁醚,乙二醇一丁醚,
中文俗名:防白水.丁基溶纤剂
CAS号：111-76-2
英文名：ethylene glycol monobutyl ether,2-butoxyethanol；butyl cellosolve,Butyl glycol；BCS.
化学类别：多官能团醚
分子式：C6H14O2
相对分子量：105.36
结构式：HOCH2CH2O（CH2）3CH3.
危险性类别：第3.3类高闪点易燃液体.第6类有毒化学品. 危规号:61592, UN2369.
二、主要组成与性状 ：
主要成份：纯品。
外观与性状：无色液体，有中等程度醚味。
主要用途：用作硝酸纤维素、喷漆、快干漆、清漆、搪瓷和脱漆剂的溶剂。
三、健康危害：
侵入途径：吸入、食入、经皮吸收。
健康危害：使用本品除引起粘膜刺激和头痛外，未见急性中毒病例。
四、急救措施：
皮肤接触： 1. 尽速以缓和流动的温水冲洗患部20分钟以上。2. 冲洗时脱掉污染的衣物、鞋子以及皮饰品( 如表带、皮带) 。3. 立即就医。4. 须将污染的衣物、鞋子以及皮饰品，完全除污后再使用或丢弃。5. 经由皮肤吸收可达中毒量。
眼睛接触： 1. 立即撑开眼皮，以缓和流动的水冲洗污染的眼睛20 分钟。2. 立即就医。
吸 入： 1. 移除污染源或将患者移至新鲜空气处。2. 若呼吸停止，立即由受训过的人施予人工呼吸，若心跳停止施行心肺复苏术。3. 立即就医。
食 入： 1. 切勿催吐或经口喂食任何东西。2. 立即就医。
其它注意事项：
对急救人员之防护： 应穿著C 级防护装备在安全区实施急救。
对医师之提示： 吞食时，考虑洗胃。
五、燃爆特性与消防：
燃烧性：易燃
闪点（℃）：61.1(闭杯) 74 (开杯)
爆炸下限（%）：1.7
爆炸上限（%）：15.6
引燃温度（℃）：472
最小点火能（mJ）：无资料
最大爆炸压力（MPa）：无资料
危险特性：易燃，遇明火、高热或与氧化剂接触，有引起燃烧爆炸的危险。接触空气或在光照条件下可生成具有潜在爆炸危险性的过氧化物。
灭火方法：尽可能将容器从火场移至空旷处。喷水保持火场容器冷却，直至灭火结束。处在火场中的容器若已变色或从安全泄压装置中产生声音，必须马上撤离。灭火剂：、泡沫、干粉、二氧化碳、砂土。
六、泄漏应急处理：
迅速撤离泄漏污染区人员至安全区，并进行隔离，严格限制出入。切断火源。建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器，穿消防防护服。尽可能切断泄漏源，防止进入下水道、排洪沟等限制性空间。小量泄漏：用砂土或其它不燃材料吸附或吸收。也可以用大量水冲洗，洗水稀释后放入废水系统。大量泄漏：构筑围堤或挖坑收容；用泡沫覆盖，降低蒸气灭害。用泵转移至槽车或专用收集器内，回收或运至废物处理场所处置。
七、储运注意事项：
储存于阴凉、通风仓间内。远离火种、热源。防止阳光直射。包装要求密封，应与氧化剂、酸类分开存放。储存间内的照明、通风等设施应采用防爆型，开关设在仓外。配备相应品种和数量的消防器材。罐储时要有防火防爆技术措施。禁止使用易产生火花的机械设备和工具。搬运时要轻装轻卸，防止包装及容器损坏。
八、防护措施：
车间卫生标准：中国MAC（240mg/m3）。
工程控制：生产过程密闭，全面通风。提供安全淋浴和洗眼设备。
呼吸系统防护：空气中浓度超标时，佩戴过滤式防毒面具（半面罩）。
人身防护：眼睛一般不需要特殊防护，高浓度接触时可戴安全防护眼镜；穿防静电工作服；戴防苯耐油手套。
其它：工作现场禁止吸烟、进食和饮水。工作毕，淋浴更衣。注意个人清洁卫生。
九、理化性质：
熔点（℃）：无资料
相对密度（空气=1）:
饱和蒸气压（kPa）：0.101（20℃）
沸点（℃）：171.9(101.3kPa)
相对密度（水=1）：0.9015
燃烧热（kJ/mol）：无资料
折 射 率：1.4198
临界温度（℃）：270
临界压力（MPa）：：3.90
溶解性：溶于20倍的水，46℃与完全水混溶. 溶于大多数有机溶剂及矿物油。
十、稳定性和反应活性：
稳定性：稳定。
聚合危害：不聚合。
避免接触的条件：光照。
禁忌物：强氧化剂、强还原剂、强碱、铝、镁。
燃烧（分解）产物：一氧化碳、二氧化碳、氯化氢、光气。
十一、毒理学资料：
急性毒性：LD50 2460mg/kg（大鼠经口）；LC50 4665mg/m3，7小时（大鼠吸入）。
亚急性和慢性毒性：大鼠暴露于1.49g/m3，7小时/天，5天/周，5周，对血液细胞成分有轻微影响。兔经口，每天0.1mL/kg，第7天出现暂时性蛋白尿、血尿；1mL/kg，第8天因肾损害而死亡。
生殖毒性：大鼠经口最低中毒剂量（TCL0）：600mg/kg（孕10～12天），致胚胎毒性（如胚胎发育迟缓），致骨骼肌肉发育异常，心血管（循环）系统发育异常。小鼠经口最低中毒剂量（TCL0）：25g/kg（25天，雄性），影响睾丸、附睾和输精管。
十二、环境资料：
该物质对环境有严重危害，应特别注意对空气、水环境及水源的污染。在对人类重要食物链中，特别是在水生生物中发生生物蓄积。
十三、废 弃：
处置前应参阅国家和地方有关法规。用焚烧法处置。溶于易燃溶剂或与燃料混合后，再焚烧。焚烧炉排出的卤化氢通过酸洗涤器除去。
运输信息
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危规号：33569
包装分类：III
UN编号：2369
包装标志：7
包装方法：小开口钢桶；螺纹口玻璃瓶、铁盖压口玻璃瓶、塑料瓶或金属桶（罐）外木箱；安瓿瓶外加木箱。
法规信息
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化学危险物品安全管理条例（1987年2月17日国务院发布），化学危险物品安全管理条例实施细则（化劳发[1992]677号），工作场所安全使用化学品规定（[1996]劳部发423号）等法规，针对化学危险品的安全使用、生产、储存、运输、装卸等方面均作了相应规定；常用危险化学品的分类及标志（GB13690—92）将该物质划为第3.3类高闪点易燃液体。
其它信息
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LD50：半数致死量。
LC50： 50%致死浓度。
TCL0：最低中毒量。
CAS号：CAS是Chemical Abstract Service的缩写。CAS号是美国化学文摘对化学物质登录的检索服务号。该号是检索化学物质有关信息资料最常用的编号。
MAC：指工人经常停留的工作地点空气中有害物质在长期、多次有代表性的采样测定中均不应超过的上限浓度，工人长期接触亦不致产生现代检查方法所能现的任何病理改变，单位为mg/m3或ppm。我国、前苏联及东欧采用最高容许浓度。
危规号：是国标GB12268—90制订的危险货物编号。
UN编号：UN是United Nation的缩写。UN编号是联合国«关于危险货物运的建议书»对危险货物制订的编号。
做结肠镜需要需要的肠道准备应该怎样来做？
结肠镜是对直肠、结肠、乙状结肠末端采用内窥镜的方法来检查，是目前在大肠疾病中诊断最可靠、最常用的一种方法，而且发现有病变的时候还可以直接取病理组织活检。如果有些小的息肉，能够用结肠镜切除的，一般都在结肠镜下切除。
做结肠镜检查前肠道的清洁是很重要的，肠道清洁的好，可以使做节约了做肠镜的检查时间，肠镜的检查效果会更好。
清洁肠道的方法
1、饮食限制
做肠镜前的24小时要吃低渣的饮食，尽量就不要吃青菜、水果之类的，特别是带籽的食物，西瓜、猕猴桃、葡萄等。刺激胃肠道的食物，胡椒，辣椒。颜色容易混淆的食物，比如说血旺、西瓜、番茄等。可以吃一点面条，土豆之类的这些没有渣的东西。
2、药物导泻
导泻的药物有复方聚乙二醇电解质散、甘露醇、番泻叶、硫酸镁等。临床应用最多的就是复方聚乙二醇电解质散和甘露醇。
口服复方聚乙二醇电解质散 ：检查前4~6小时将复方聚乙二醇电解质冲于2000毫升水中，要在两小时内吃完，如果出现有腹胀或者不时可以放慢速度或者暂停服用，待症状消失之后继续服用，直到排出清水样大便。
口服甘露醇法 ：20%的甘露醇250毫升，于检查前2~3小时开始服，15~20分钟服完，要配合饮水，需要饮2000毫升左右。甘露醇胃肠道刺激明显，可在肠道细菌的作用下产生甲烷等易燃气体，如果有些人查到有肠息肉，如果需要行高频电手术切除息肉的，不能够使用甘露醇导泻，最好需要使用复方聚乙二醇电解质散导泻。
发现肠息肉为什么要切除？
1、做肠镜发现有息肉，即便在没做病理的情况下，都统一要切除息肉，而且需要将切除的组织送病理检查。如果是炎性的肠息肉对身体危害要小一点，但是息肉它会增大，如果增大会带来长期便血、腹泻、肠梗阻等。
2、如果病理检查出来是腺瘤型息肉，这个危害就很大，往往大部分会成为演变肠癌。腺瘤性肠息肉，虽然生长缓慢，但是切了之后它也是容易复发的。
肠息肉切除后的注意事项
1、一般都是要吃流质饮食，两三天就喝粥、喝牛奶、吃面条之类的。全麻下切除息肉的病人，两小时以后才可以进食。有些息肉特别大、出血又特别多的人，需要禁食1-3天，（需要根据医生建议）禁食的那一天就需要使用静脉输液治疗。
2、做肠镜的过程中需要注意少量的气体，可以引起腹胀不适，应该通过上厕所自然排气来缓解腹胀，不要按压腹部，这样容易导致肠出血、肠穿孔。
3、肠息肉切除术后，一定要记得复查肠镜，因为息肉是很容易复发的，如果发现复发的话，又要及时的处理。通常息肉切除后6个月到一年之内复查。如果息肉做病理检查是腺瘤的，需要在三个月内复查。
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氧化乙烯、氧丙环)
中毒
环氧乙烷(epoxyethane)
又称氧化乙烯或氧丙环，4
℃以下为无色具有醚样气味的
液体，常温下为气体；用作许多有机合成的中间体、粮食和织物熏蒸消毒剂、农
业杀菌剂，并用于外科器械消毒。
病理机制
环氧乙烷主要经呼吸道和皮肤吸收。以生产性中毒为主。急性中毒常系管道破
裂、敞口投料及未戴有效防毒口罩检修等原因所致。作熏蒸剂使用时，不按操作
规程作业，不注意个人防护，工作完毕后不注意清洗暴露皮肤均为引起皮肤损伤
的原因。环氧乙烷兼有麻醉、皮肤黏膜刺激、致敏及原浆毒作用。其作用机制可
能与其在体内转化为乙二醇，引起细胞功能障碍有关。
临床表现
急性中毒：吸入大量蒸气后可致全身中毒。表现为剧烈头痛、眩晕、口中有特殊
甜味、恶心、频繁呕吐、腹痛、腹泻、咳嗽、呼吸困难、心动过缓及不齐、步态不稳、言语困难及睡眠障碍等。严重者可致肺水肿或脑水肿。有些急性中毒患者
出现心肌损害，并可见一过性视网膜血管痉挛和肝损害。并有手足感觉减退、闭
目难立试验和指鼻试验阳性。
局部损害：环氧乙烷蒸气对眼及上呼吸道黏膜有刺激作用，可造成角膜损伤。皮
肤接触可发生红肿。经数小时后有大疱形成，反复接触可致湿疹样皮炎。
辅助检查
外周血淋巴细胞增高。
治疗
急性中毒无特效解毒药物，按一般急性中毒原则处理，积极防治脑水肿和肺水
肿。
皮肤污染者立即去除污染衣物，用肥皂水清洗皮肤；皮肤损害早期可用炉甘石洗
剂，渗液多时宜用苦参洗液或3％的硼酸溶液湿敷，以后按病情可用糊剂或软膏
类。
病程中尚可给适当的抗过敏药物内服或静脉注射，如氯苯那敏4mg，每日3
次，
阿司咪唑每日10
mg/
次，10％葡萄糖酸钙10
～
20
ml
静脉缓慢注射，氢化可的松静脉滴注100mg/d，地塞米松口服0.75～3mg，每日3次，静脉滴注5～10mg/d。眼内溅入者立即用清水或0.3％碳酸氢钠溶液冲洗，疼痛明显者可用1％丁卡因(的卡因)
溶液滴眼，并用抗生素和可的松眼药水滴眼。
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三聚氰胺肾损害关键：形成无数小结石--还致癌和不育
近两个月来，辽宁省某村庄数百只食用含三聚氰胺饲料的貉子陆续死亡。其肾脏的病理解剖发现结石细碎，密密麻麻地嵌在肉中。肾病学专家指出，三聚氰胺肾结石关键的损害在于它形成无数很小的结石。而且即使没有结石形成，三聚氰胺也能造成肾功能损害。
据南方日报报导，近两个月，辽宁省一村庄数几百只食用同一品牌饲料的貉子陆续死亡。解剖发现，其肾脏内有结石。经检验，结石和饲料中均含有三聚氰胺。死亡貉子肾脏的病理解剖发现：所见结石都很小，很碎，直径超过2毫米的几乎没有，但肾脏损伤明显，外观肿大、颜色泛黄、两肾大小不一、表面凹凸不平……个别肾脏甚至还出现空洞，有的黄得跟橘子瓣似的，小结石密密麻麻地嵌在肉中。徐州市儿童医院外科医生冯东川给多名结石宝宝做过手术，发现部分肾脏确有不同程度的肿大、凹凸不平、质地硬等症状。
耶鲁大学医学院助理教授，肾科医生徐建超11月2号接受记者采访时指出，此前的动物实验和本次貉子死亡事件说明三聚氰胺肾结石关键的的损害在于它形成无数很小的结石。
【徐建超】:
三聚氰胺，至少从动物实验发现它形成的是很小的结石，大小就像十分之一的头发丝那么大，结石的形成主要在肾小管里面。这些结石是肉眼看不到的，但是这些结石导致的损害是最厉害的。因为它把肾脏基本单位全都堵死了。这是一般人们忽略的。因为大家一般谈肉眼看得到的结石。所以像这个动物死于肾脏疾病，但是它的结石不很大，更加说明三聚氰胺导致的肾结石关键的，最大的损害是在于它形成无数无数很小很小的结石，造成肾脏损害。
徐建超医生说，因此结石的大小并不能说明肾脏损害的严重程度。据徐建超医生介绍，在临床上，肾结石有多种类型。最常见的70%的结石是碳酸钙。这种结石比三聚氰胺结石要轻微得多，因为不会导致密密麻麻很小的结石。还有另外一种类型叫尿素结石则跟三聚氰胺结石有点类似。
国内医院对于结石4mm以下的毒奶粉受害患儿，普遍让他们回家，说可以通过大量喝水自动排出。徐建超医生表示，大量喝水是治疗肾结石的必要措施之一。20% 的肾结石可以通过喝水自动排出。此外针对不同类型的结石再给予特异性治疗。但是对于三聚氰胺结石，因为是一种全新的疾病，目前没有其他的治疗方法。通过喝水治愈三聚氰胺结石的几率到底有多少，徐建超医生表示目前尚不清楚，需要长期临床观察。如果喝水仍然不能排出，结石恐怕只能长期存留在肾脏。
【徐建超】:
可以说没有别的办法。如果这密密麻麻的小结石一直就在肾脏里面，别的办法就很有限了。我希望不是这么回事。我希望通过大量喝水，停止饮用有毒食品，身体能够慢慢恢复。但是这些小结石如果一直呆在肾脏，那就很快的肾功能都要受到损害。至于一旦损害之后肾脏是否还能再生，我们也不太清楚。
徐建超医生分析说，石头排出的可能性和大小也有关系。中等大小的石头最难排出，最后可能导致肾脏纤维化。
徐建超医生还指出一般民众不太了解的一点是，三聚氰胺导致肾功能损害，不单单是在形成结石这方面，它本身能对肾脏造成很大损害，有可能在没有形成结石的情况下也能导致肾脏功能损害和肾脏衰竭。
徐建超医生还指出，三聚氰胺对人体和动物的损害并不仅仅局限于肾脏，还有可能导致膀胱癌和不育。大白鼠实验发现三聚氰胺诱发膀胱癌的几率是17%。
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遗传学家：含三聚氰胺食品恐致出生缺陷
中国多家媒体日前均转载羊城晚报的一篇报导说，中国著名遗传生物学家、中国科学院院士贺林在广州举行的“医学院士高峰论坛”上直言：现在有许多食品含三聚氰胺，不排除这是导致中国新生缺陷儿猛增的重要因素。
中国著名遗传生物学家贺林11月3日在“医学院士高峰论坛”就中国新生缺陷儿增加的现状做专题报告，他介绍目前中国新生缺陷儿的比率已上升到4%-- 6%，而且有继续上升的趋势。在广州市，一年来的胎儿诊断缺陷率更高达15%。出生缺陷包括多趾、巴氏水肿儿、先天性心脏病、唇颚裂等。导致出生缺陷的原因也很多，包括环境污染、室内装修问题、不良生活习惯、营养不良等。
报导说，在论坛现场有临床医生提问，“毒奶粉”事件发生以后，不少孕妇到医院谘询，如果进食含三聚氰胺的奶粉，对胎儿有无影响。贺林回答说，长期进食含三聚氰胺的食物，显而易见对健康是有影响的，用动物做实验就证实有致癌的危险。现在许多食品中含三聚氰胺，可能也是致使中国新生缺陷儿大量增加的重要因素。毒奶毒蛋不仅增加了“结石宝宝”，而且在批量制造新生缺陷儿。但食用多大剂量多长时间才会对后代发生影响，目前还是未知数。
现场还有人问到，转基因食品对胎儿有无不良影响？贺林回答说，目前还没有研究结论，不过转基因技术不但可以把抗旱、抗病毒等基因转导给植物，也可以把蛇毒、蝎子毒等基因进行转导，如果失控将这些有毒基因转导入食物中，后果将非常严重。
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9头猪崽喝三鹿，3天连死5头猪
“小孩子喝三鹿奶粉，医院给免费检查，我的猪喝三鹿奶粉死了，是不是也应该有人给个说法呢？”宁德福安市松罗乡的村民蔡良义为这事奔波了快两个月。 前日上午，总算为死掉的5头小猪崽讨回了公道，拿到经销商600元的补偿。
9月份，蔡良义家的母猪下了19头小小猪崽，但猪多奶少，蔡良义就买了三鹿奶粉来喂养其中9头小猪崽，没想到三天后，竟然死了5头，另外4头活了下来却始终长不大，到现在才10斤左右，而其他10头则长到大概30斤。
蔡良义怀疑发生在自家小猪身上的怪事，是由三鹿奶粉所致，四处讨说法。“猪吃了三鹿奶粉会死亡？”这起投诉也难倒了当地工商部门。到前日经过调解才有了结果。
“我的猪正好赶上那批问题奶粉”
吃三鹿奶粉的小猪死了5头，另外4头还不长个
蔡良义是福安市松罗乡杜坑村人，30岁时因车祸导致左腿残疾，就一直在家以养猪为业，赚点生活费。
9月10日，蔡良义家的一头母猪下了19头小猪，这让他在欢喜之余，也有了烦扰。“这么多小猪，母猪的奶不够吃。”。为了给小猪找奶吃，蔡良义决定第二天到20多里外的镇上奶粉喂小猪。
“我当时买的是三鹿婴幼儿奶粉，是店老板推荐的，说这种奶粉含蛋白质比较多，还比较便宜，所以一共买了三包，28元钱一包。”蔡良义说。
回家后，他将19头小猪分成了两拨喂养，10头那一拨喝母猪的奶，其他9头喂三鹿奶粉，可喂了3天后，这些小猪就开始口吐白沫，接连死亡，一共死了5头，“后来我看电视新闻，才知道，我买的那些8月份生产的三鹿奶粉有问题，正好让我的小猪崽赶上这批问题奶粉了。”
问题还不仅如此，喝了奶粉幸存下来的小猪，即使不喝奶粉了还一直长不大。
在蔡良义家，记者现场看到，剩下的4头小猪大概只有10斤左右，而同一窝生其他的小猪，已经长到30斤以上。
蔡良义说，他去年也用奶粉喂过小猪，都没发生这种怪事。
养猪人投诉难倒工商部门
宁德市消委会专门出台相关处理建议
9月15日后，通过看新闻， 蔡良义发现，很多喝过问题奶粉的小孩都被带到医院去检查， 蔡良义也想给自己的小猪讨个说法，但他的这个想法，给当地的工商所出了个不小的难题，这种投诉还是头一遭遇到。
记者从宁德市消委会获悉，他们接到当地工商所的关于此事的报告后，曾专门对如果猪仔食用奶粉或者液态奶造成死亡怎么处理给出建议。
宁德消委会一负责人介绍，他们要求，如果辖区的工商所遇到此类事件，首先要注重证据的收集，要依据当地的兽医检疫部门认定结论，确定死亡的猪仔与食用奶粉或液态奶是否有因果关系。如果造成猪仔死亡是因为使用奶粉或者液态奶造成的，根据《消法》第四十一条，第四十四条相关规定，应当赔偿购买此奶粉或者液态奶的消费者经济损失。
给猪做尸检养猪人为难了
考虑农户经济困难，经工商调解给予600元补偿
据赛岐工商所的负责人介绍，工商所根据上级精神，对此事进行了协调，并建议，蔡良义应该先将猪仔送检，但蔡考虑到送检需要很多费用就拒绝了。
“人可以去医院检查，难道我的猪也要带到医院去做个检查不成。” 蔡良义说，在他向工商所举报后，对方答复，如果他的小猪崽经过兽医尸检，是因为食用奶粉造成死亡的，才会赔偿相关损失。
“给猪做尸检，估计要花几千元”，这下也把蔡良义难倒了。
工商所认为，在这件事情上，猪仔的死亡是否跟使用三鹿奶粉有关没办法得出一个结论，因此，蔡良义是否能得到赔偿也没有定论。但工商所考虑到实际情况，蔡作为一个农户，家中经济比较困难，他们就跟经销商协商，最后对蔡进行了适当的补偿。
“11月5日上午，给了我600元钱，说是照顾我才给我的，按规定，这些钱是可以不赔给我的。”蔡良义说。
兽医说法
三聚氰胺致宠物死亡国外曾出现过
“猪仔的死亡可能跟食用奶粉有关。”松罗乡兽医站的沈石林医生说，根据蔡良义的对食用奶粉后猪仔出现的症状的描述，蔡医生认为可能是中毒。但是否跟食用三鹿奶粉有关，由于没有对猪仔进行解剖检验，所以没办法明确认定。
“在国外就曾出现宠物食用含有超标的三聚氰胺的小麦蛋白粉，后出现中毒死亡的病例”沈医生说，刚出生的猪仔抵抗力非常差，如果食用超标的三聚氰胺中毒死亡的几率就更大了。
沈医生说，另外4头长不大的猪仔，在一定程度上也可以证明蔡良义的猪仔出问题，可能跟食用含有超标三聚氰胺的三鹿奶粉有关。根据相关的报道，超标三聚氰胺的三鹿奶粉主要是对肾有危害作用。而猪子的的肾功能如果受到损害，就可能引起营养不良，产生长不大的现象。
“但由于蔡良义没将猪仔送到相关部门检疫，所以我所说的都只是一些推测。”沈石林最后强调说。
【概述】
本病又称尖圭湿疣、生殖器疣或性病疣。是由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的一种性传播疾病。HPV有多种类型，引起本病的主要类型为HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等，其中HPV16和18型长期感染可能与女性宫颈癌的发生有关。
【诊断】
1．不洁性交史。
2．典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。
3．醋酸白试验阳性，病理切片可见角化不良及凹空细胞。
4．核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。
【治疗措施】
由于目前没有特效的抗病毒药物，尖锐湿疣的治疗必须采用综合治疗。
（一）治疗诱因：（白带过多，包皮过长、淋病）。
（二）提高机体免疫力。
（三）应用抗病药物。一般只要坚持规则的综合治疗都可治愈。
1． 手术疗法
对于单发、面积小的湿疣，可手术切除；对巨大尖锐湿疣，可用Mohs氏手术切除，手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。
2． 冷冻疗法
利用-196℃低温的液体氮，采用压冻法治疗尖锐湿疣，促进疣组织坏死脱落，本法适用于数量少，面积小的湿疣，可行1-2次治疗，间隔时间为一周。
3． 激光治疗
通常用CO2激光，采用烧灼法治疗尖锐湿疣，本疗法最适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗，对多发或面积大的湿疣可行2-3次治疗，间隔时间一般为一周。
4． 电灼治疗
采用高频电针或电刀切除湿疣。方法：局部麻醉，然后电灼，本疗法适应数量少，面积小的湿疣。
5． 微波治疗
采用微波手术治疗机，利多卡因局麻，将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底，当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时，则热辐射凝固完成，即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发，可对残存的基底部重复凝固一次。
6． β-射线治疗
我们应用β-射线治疗尖锐湿疣取得了较为满意的效果，该方法疗效高，无痛苦、无损伤、副作用少，复发率低，在临床上有推广价值。
7． 药物疗法
（1）足叶草脂：本疗法适用湿润区域的湿疣，例如发生于包皮过长而未曾作包皮环切除手术的龟头及会阴部的湿疣。但对宫颈尖锐湿疣不能用足叶草脂治疗。用20%足叶草脂酊剂涂到皮损处或用药前，先有油质抗菌药膏保护皮损周围的正常皮肤或粘膜 ，然后涂药，用后4-6小时，用30%硼酸水或肥皂水清洗，必要时3天后重复用药，该药是国外用于本病治疗的首先药，一般用一次可愈。但有很多缺点，如对组织破坏性大，使用不当可引起局部溃疡。毒性大，主要表现为恶心、肠梗阻、白细胞及血小板减少，心动过速、尿闭或少尿，故使用时必须谨慎，发现上述反应时，应立即停药。
（2）抗病毒药：可用5%酞丁胺霜剂，或用0.25%疱疹净软膏，每日2次，外涂。无环鸟苷口服，每日5次，每次200mg，或用其软膏外用，α-干扰素每日注射300万单位,每周用药五天。或干扰素300万单位注入疣体基部，每周2次。连用2-3周，主要副作用为流感样综合症，局部用药副作用较少且轻微。
（3）腐蚀剂或消毒剂：常用有30%-50%三氯醋酸或饱和二氯醋酸，或18%过氧乙酸。用10%水杨酸冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸馏水100ml混合溶液，点涂局部，用于龟头、肛周湿疣，每日或隔日一次，效果甚好。消毒剂可用20%碘酊外涂，或2.5-5%碘酊注射于疣体基部，每次0.1-1.5ml，或用新洁尔灭外涂或以0.1-0.2%外敷，后者需配合全身疗法。
（4）抗癌药
① 5-氟脲嘧啶(5-F u)：一般外用5%软膏或霜剂，每日2次，3周为一疗程。2.5%~5%氟脲嘧啶湿敷治疗阴茎、肛周尖锐湿疣，每次敷20分钟，每日一次，6次为一疗程。也可用聚乙二醇作基质，加入占其干质5%的5- F u粉剂制成栓剂，治疗男女尿道内尖锐湿疣，也可用5- F u基底注射，多者可分批注射。
② 噻替哌：主要用于5-F u治疗失败的尿道内尖锐湿疣，每日用栓剂（每个含15mg），连用8天，也可将本品60mg加入10-15ml消毒水中，每周向尿道内滴注，保持半小时，副作用有尿道炎。亦可用本品10mg加入10ml浸泡患处，每日3次，每次半小时，治疗阴茎、龟头冠状沟湿疣，主要用于经其它方法治疗后，尚有残存疣体或复发者。也可将此溶液再稀释两倍浸泡局部，以预防复发。
③ 秋水仙碱：可用2-8%的生理盐水溶液外涂，涂两次，间隔72小时治疗阴茎湿疣，涂后可出现表浅糜烂。
④ 争光霉素或平阳霉素：用0.1%的生理盐水溶液作皮损内注射，每次总量限制在1毫升（1 mg），大多一次可愈。平阳霉素为争光霉素换代品，用法基本相同，亦有用平阳霉素10 mg溶于10%普鲁卡因20ml内注射。
8．免疫疗法
① 自体疫苗法:用病人自己的疣体组织匀浆(融冷灭活病毒)，并进行加热处理（56℃一小时）收集上清液注射，可用于顽固性肛周湿疣。
② 干扰素诱导剂：可用聚肌胞及梯洛龙。聚肌胞每日注射2 ml，连用10天，停药1-2月后，再继续用药。梯洛龙每日3次，每次300 mg，停药4天，或隔日口服600 mg。
③ 干扰素、白介Ⅱ，灵杆菌素，利百多联合应用，疗效较佳。
【病原学】
HPV在皮肤上引起疣赘、在咽部、肛周、生殖器粘膜上形成增殖性病变，其病毒型为小型DNA病毒。感染HPV发生病变多数属于良性，能自行消退，但也有恶化病例。如肛周、生殖器粘膜上形成扁平上皮癌的报道。还有罕见的遗传性皮肤疾患、疣赘状表皮发育异常症（EV）续发的皮肤癌等，在癌细胞中检出HPV。
HPV为乳多空病毒科A属成员，病毒颗粒直径50-55nm无被膜的正20面体构成的病毒壳体，具有7900碱基对的环状双链DNA组成，电镜下病毒颗粒的大小、形态与口多瘤病毒极为相似。乳头瘤病毒（PV）具有种属特异性，HPV尚未能在组织培养或实验动物模型中繁殖。
病毒的结构蛋白组成：85%的PV颗粒，经十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS——PAGE）可确定病毒有主要衣壳蛋白、分子量为56.000；次要衣壳蛋白，分子量迁移于76.000处，发现4种细胞组蛋白与病毒DNA相关。
所有HPV病毒的基因组结构相似，根据在严格条件下进行DNA杂交的程序可确定病毒的型和亚型，不同的HPV型DNA与其他类型病毒DNA仅50%出现交叉杂交，迄今已发现60多种HPV类型，随着研究的深入，将会鉴定出更多HPV新的类型。
【发病机理】
尖锐湿疣的HPV感染通过性接触传播，接触部位的小创伤可促进感染，三种鳞状上皮（皮肤、粘膜、化生的）对HPV感染都敏感。每一型HPV与特殊的临床损害有关，且对皮肤或粘膜鳞状上皮各有其好发部位。当含有比较大量病毒颗粒的脱落表层细胞或角蛋白碎片进入易感上皮裂隙中时，感染就可能产生，它可因直接接触或少见的自动接种或经污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆感染。
病毒感染人体后，可潜伏在基底角朊细胞间，在表皮细胞层复制，HPV侵入细胞核，引起细胞迅速分裂，同时伴随病毒颗粒的繁殖与播散，形成特征性的乳头瘤。晚期基因表达结构多肽，即出现结构蛋白装配颗粒，病毒主要集中在颗粒层中的细胞核内，在表皮的颗粒层出现凹空细胞增多，组织学上正常的上皮细胞也有HPV，治疗后残余的DNA常可导致疾病的复发。
宿主对HPV感染引起的免疫应答，包括细胞免疫与体液免疫两个方面。
一、细胞免疫
人体细胞免疫状态是影响CA发生、转归的重要基础之一。细胞免疫比体液免疫更为重要。临床上伴细胞免疫缺陷的尖锐湿疣患者皮疹常持续不退，其外周血中抑制性T细胞数增多NK细胞功能低下，r-干扰素和白细胞介素2产生减少，而消退疣皮损中常常出现活化T细胞和NK细胞的浸润，部分角朊细胞HLA-DR阳性。
免疫抑制或免疫缺陷时，生殖器HPV感染和HPV相关疾病的发生率均增加。尖锐湿疣中辅助性T细胞耗竭，CD4/CD8比值倒置，其值＜1。在CA病人的外周血中，发现抑制/细胞毒性T细胞百分率显著增高，辅助/诱导性T细胞的比值和辅助/抑制T细胞比值均降低。宫颈CA和宫颈上皮内瘤样病变（CIN）病损中朗格罕细胞明显减少。CA中NK细胞 产生r-干扰素和白介素-2减少。鲍温样丘疹病和肛门生殖器癌者中NK细胞对含有HPV-16的角朊细胞的溶解活性下降，可能是对疾病特异性靶细胞的识别缺陷所致，宫颈CA的角朊细胞不表达MHCⅡ型抗原(HLA-DR)，无此抗原提呈功能可以破坏免疫监视作用。
二、体液免疫
目前血清学检测结果显示：①抗晚期蛋白抗体产生率为25%-65%，较抗早期蛋白抗体产生率高；②检测出的HPV抗体似有型特异性，无交叉反应；③抗HPV-16E7抗体与宫颈癌的存在有密切关系；④抗HPV-16E4抗体也是发生宫颈癌、复发或近期HPV感染的标志；⑤估计成人和儿童产生IgG抗体的阳性率相同，不同型别阳性率在10%-75%之间；⑥已证明HPV-16或18型肿瘤抗体阳性患者中，仅50%-70%可检出该抗体。
三、尖锐湿疣自然消退
对CA自然消退尚无系统评估，然而以安慰剂对照研究发现其自然消退率在0%，17%、18%和69%之间，CA消退或治愈后，仍有45%患者存在潜伏感染，其中67%患者复发。
【流行病学】
一、流行情况
尖锐湿疣为人类乳头瘤病毒所引起。目前一致认为此病在增多，成为STDS中的最常见疾病，在年轻成人中患病率可达0.5%-1%。英国尖锐湿疣发病率从1970年的30/10万增到1988年的260/10万，几乎增加了8倍，美国此病发病率从1966年到1984年增加了6倍。和艾滋病相似，有症状的尖锐湿疣仅代表感染者的“冰山”之顶，所以如考虑亚临床感染在内，人类乳头瘤病毒感染可能是发病率占第一位的性病。此感染的传播方式包括直接与间接传播，但以性接触最为常见，而且越是近期损害越有传染性，一次性接触估计有50%被传染的可能性；其次为直接非性接触，如自体传染以及新生儿经产道受染；再其次为间接接触，通过污染传染、推测有可能，但因此病病毒尚不能培养，未能证实。
二、尖锐湿疣发生的危险因素
（一）性行为：性伴数及过早性交是造成发生HPV感染的因素。
（二）免疫抑制：HPV感染和与HPV有关的癌似乎是慢性免疫功能抑制的晚期并发症。肾异体移植者中患CA的危险性增加。
（三）HIV感染：HIV阳性发生HPV感染及HPV相关肿瘤的机率增加。
（四）年龄，妊娠：在妇科涂片中检测HPV高峰流行率的年龄为20-40岁，随着年龄增加，流行率稳步下降；妊娠期间的HPV检出率高，产后HPV检出率下降。
【临床表现】
潜伏期3周到8个月，平均3个月，多见于性活跃的青、中年男女，发病高峰年龄为20-25岁，病程平均在3-5个月的男女患者，在性接触后不久即发病，而病程平均12个月的男性患者，其性接触者可不发病。多数患者一般无症状。损害大小及形状不等。可仅为数个，亦可为多数针头样大的损害：在阴肛部可长成大的肿瘤样物，有压迫感；有恶臭味；有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适，病人可出现尿血和排尿困难；直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血，而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。
男性患者好发于包皮系带、冠状沟、包皮、尿道、阴茎、肛门周围和阴囊。病初为淡红或污红色粟状大小赘生物，性质柔软，顶端稍尖，逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状，基底稍宽或有带，表面有颗粒。在肛门部常增大，状如菜花，表面湿润或有出血，在颗粒间常积存有脓液，散发恶臭气味，搔抓后可继发感染。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣，损害常小而呈扁平疣状。位于湿热湿润部位的疣常表现为丝状或乳头瘤状，易融合成大的团块。有严重肝病的患者湿疣可增大。妊娠可使湿疣复发或生长加快。
亚临床感染是指临床上肉眼不能辨认的病变，但用3%-5%醋酸液局部外涂或湿敷5-10分钟可在HPV感染区域发白，即所谓“醋酸白现象”。
HPV感染和肿瘤的发生：
（一）HPV与皮肤肿瘤的发生有关
它在皮肤癌和其他解剖部位的肿瘤似乎起决定作用。口腔良性赘生物和癌前病变，皮肤鳞状细胞癌组织中可发现HPV-11、16、18型DNA，曾报道喉部HPV-6乳头瘤恶变成喉癌，皮肤疣状表皮发育不良（EV）是HPV潜在致癌作用的证据，EV皮损中发现多种HPV型DNA，并在患者皮肤鳞状细胞癌中检出HPV-5、8、14、17及20型，皮肤鳞状细胞癌似乎是由先已存在的病毒性损害恶变而来。
（二）尖锐湿疣与肛门生殖器癌
生殖器癌与HPV类型有一定的关系。利用DNA杂交技术发现生殖器癌组织中存在HPV-6、11、16、18型等。
1．宫颈癌：根据HPV与宫颈癌的关系，可将其分为两大类型：低危型主要指HPV-6、11型，高危型是指HPV-16、18型，Gissmann等观察到在侵袭性宫颈癌中，有57.4%患者存在着HPV-16、18型，其他学者也有相同发现。还有人从侵袭性宫颈癌中分离出HPV-33和35型。
2．皮肤鳞状细胞癌（SCC）：HPV感染而发生的CA也可能是癌前损害，并可发展成肛门生殖器SCC，这表明HPV是女阴、阴茎及肛门生殖器SCC的重要因素。CA，巨大CA和疣状SCC组成一个生殖器癌前病变和癌的损害病谱，有些部位生殖器癌病例在其周围皮肤有CA存在，有时肉眼见为典型的CA，但组织学检查中发现SCC的孤立病灶。
3．鲍温样丘疹病：常见于阴茎、女阴或肛门周围，曾在皮损内发现HPV-16型DNA。
【辅助检查】
一、醋酸白试验
用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟，病灶部位变白稍隆起，肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果，HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同，只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测HPV的敏感性很高，它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。美国CDC提示，醋酸白试验并不是特异试验，且假阳性较常见。
二、免疫组织学检查
常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法（即PAP），显示湿疣内的病毒蛋白，以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时，尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。
三、组织化学检查
取少量病损组织制成涂片，用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原，则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶（PAP）方法中，核可被染成红色。此法特异性强且较迅速，对诊断有帮助。
四、病理检查
主要为角化不全，棘层高度肥厚，乳头瘤样增生，表皮突增厚，延长，其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则，且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大，胞浆着色淡、中央有大而圆，深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣，表皮极度向下生长，代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混，故须多次活检。若有缓慢发展之倾向， 则为一种低度恶变的过程，即所谓疣状癌。
五、基因诊断
迄今，HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测，主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点，为HPV检测开辟了新途径。
（一）标本的采集及处理
1．标本的采集和预处理：用刮板或生理盐水浸润的棉棒从阴道和宫颈外口取分泌物和细胞。在作细胞学检查的同时，将标本放入5ml含有0.05%硫柳汞的PBS中，用PBS离心（3000g，10min）洗涤2次，沉积细胞重悬于1mlPBS中，取0.5ml细胞悬液抽提DNA。
2．标本核酸的提取：按1体积细胞悬液加10倍体积的细胞裂解液（10mmol/L Tris-HCl，pH 7.4，10mmol/L EDTA，150mmol/L NaCl，0.4%SDS，1.0mg/ml蛋白酶K）37℃下处理过夜且等体积酚/氯仿(1:1)，氯仿/异戊醇（24:1）各抽提2次；加1/10体积3mol/L NaAc（pH 5.2）及2.5倍体积无水乙醇置-20℃ 2h或过夜沉淀DNA；加1体积乙醇洗涤1次；用60μl含RNA酶(100μg/ml)的TE液(10mmol/L Tris-HCl，pH 8.0，1.0mmol/L EDTA)溶解DNA，37℃温育30min。
（二）PCR扩增
1． 引物设计和合成：HPV基因组可分为早期区（E）和晚期区（L），每区含一系列开放读码框架（ORF）。序列分析表明，各型HPV的非编码区及E1、E6、E7和L1区均有保守序列。Manos等从HPVL1区中选择保守序列设计合成引物MY11和MY09见表1，该引物与HPV 6、11、16、18及33型有互补序列，也可扩增其它型HPV。
2．PCR反应试剂：Taq DNA聚合酶（2U/ml）、10mmol/L dNTP贮备液（dATP、dCTP、dGTP、dTTP各10mmol/L），10×PCR缓冲液(500mmol KCl、40mmol/L MgCl2、100mmol/L Tris-HCl、pH 8.5)，100μmol/L MY11和MY09贮备液，灭菌的玻璃蒸馏器制备的蒸馏水。
3．PCR扩增方法和程序：以100μl PCR反应液,用无菌0.5ml硅化塑料离心管为反应管进行扩增反应。
（1）实验前配制预混反应试剂并分装。预混反应试剂包括除标本DNA外的其它各种PCR反应试剂。
（2）各反应管依次加入10μl标本和90μl预混反应试剂。
（3）加入80-100μl石蜡油，在台式离心机上快速离心数秒钟，使各反应试剂收集于油层下。目前，PCR试剂已商品化，反应体积为25μl。使用时只加入标本DNA即可。
（4）将反应管置PCR扩增仪上，循环参数为95℃ 30s，55℃ 40s，72℃ 50s循环35次，最后72℃延伸5min。
4．每次试验应设阳性及阴性对照。以载有HPV的重组质粒（每反应为100pg）或含有HPV的细胞系（如Caski、HeLa）DNA为阳性对照，以无HPV的人细胞系DNA为阴性对照。
（三）扩增产物的检测和分析
1． 凝胶电泳：扩增反应结束后，取出反应管，冷却至室温，取10μl扩增产物用5%-7%聚丙烯酰胺凝胶或1.5%琼脂糖电泳，溴化乙锭染色，紫外分析仪下分析结果，分子量约为450bp处出现明显的DNA带。
2． 核酸杂交：如果凝胶电泳无清楚的DNA或需确定DNA带的特异性时，可用标记的公用混合探针和（或）型特异探针作Southern吸印杂交、斑点杂交验证。
按照标准方法制32P ATP标记的寡核苷酸探针，需达到约107cpm/pmol特异活性。杂交液中需含有2×106-5×106cpm探针/ml。在55℃缓慢振荡下杂交2-3h，随后于30-55℃下用洗涤液（2×SSC、0.1%SDS）迅速冲洗杂交膜，除去多余探针。然后进行洗膜，其条件依所用探针而异：公用混合探针，55℃洗膜10min；MY12、MY13及MY16探针，56-57℃下10 min，并换液重洗1次；MY14及WD74探针，58-59℃下10min，亦换液重洗1次。
用PCR方法检测HPV比核酸杂交方法优越。其敏感性高，GP-PCR方法以凝胶电泳直接分析结果，可检出标本中200个拷贝的HPV DNA，若以核酸杂交检测PCR产物，敏感性提高，能检出10个拷贝的HPV DNA。
鉴于PCR技术的高度敏感性，以生殖道脱落细胞为检材足以满足试验要求，避免了活检取材、研磨组织繁杂操作。一般情况下，PCR扩增产物经凝胶电泳，观察产生的DNA可直接作出诊断。因此，PCR技术检测HPV实验周期短、简便快速。
【鉴别诊断】
1．生殖器鳞癌；多见于40岁以上或老年人，皮损向下浸润，发生溃疡，组织病理有特征性改变。
2．扁平湿疣：为多个湿丘疹融合成片状的皮损，多见于肛周，皮损处可查到梅毒螺旋体，梅毒血清试验呈阳性反应。
3．珍珠状阴茎丘疹病：为沿冠状沟排列，针头及粟粒大小的皮色或淡粉红色丘疹。组织病理无凹空细胞。
4．假性湿疣；损害为局限于小阴唇的粟粒大呈鱼卵状淡红色小丘疹或绒毛状改变，皮损表面光滑，醋酸白试验阴性，病理上无具有诊断意义的凹空细胞。
5．鲍温样丘疹病；为棕红色或色素性小丘疹，组织病理可见异型鳞状细胞及类似原位癌的组织象。
【预防】
控制性病是预防CA的最好方法。发现治疗患者及其性伴；进行卫生宣教和性行为的控制；阴茎套具有预防HPV感染的作用，目前尚无有效疫苗。
